基层医学论坛2010年第14卷6月中旬刊
慢性鼻炎治疗方法研究
许丽英
（胜利油田滨海医院，山东东营257237）
针对某患者慢性鼻炎的临床症状，在学习借鉴前人工作经
验基础上，采用了口服甲硝唑片和维生素B
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，外用塞庚啶乳膏
的处方，取得明显疗效，应用于其他同症患者同样取得良好效
果，表明本治疗方法比较有效，值得进一步推广应用。
1症状及确诊
本例患者参加工作之前无鼻炎症状，参加工作后，开始出
现症状，主要是初春时节，鼻孔肿胀；脸颊和鼻孔发红；间歇性
鼻塞：一般表现为白天、劳动或运动时减轻，夜间、静坐或寒冷
时加重；鼻腔奇痒，用手帕揉搓后，能暂时止痒；鼻涕特别多，多
为清涕，偶见黏脓性鼻涕；喷嚏多，类似感冒症状；出现不定期
发作性额部疼痛；饮酒后，症状明显加重；鼻孔上有不少微小疙
瘩，有黄色颗粒渗出。累计检查与治疗费用在3000元左右。
患者现居住环境为渤海之滨，距离大海15km，空气湿度比
较大，周边植物种类繁多，主要是红柳和蒿草，在新疆工作3个
月，从未出现鼻炎症状，分析患者鼻炎症状与工作生活环境有
较大关系，空气干燥程度、饮酒量对患者症状有明显影响。先后
到市医院、区医院、社区卫生所就医，内服鼻炎康及多种抗过敏
药物，外用肤轻松、氯霉素酊等，症状有不同程度缓解。患者每
年参加单位组织的体检，CT确诊有鼻炎症状。
2处方
在学习借鉴前人工作经验基础上
[1-5]
，确定了如下治疗方
案。
甲硝唑片1瓶+维生素B
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1瓶+塞庚啶乳膏1支，药价
7元。甲硝唑片为济南利民制药有限责任公司生产，100片/瓶，口
服1次3片，每日3次；维生素B
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为山东仁和堂药业有限公司
生产，100片/瓶，口服1次2片，每日1次；塞庚啶乳膏为常州
四药制药有限公司生产，10g/支，外用，1日2~3次，涂于患处。
其中：甲硝唑片，英文名：MetronidazoleTablets，本品主要成
分为：甲硝唑。其化学名称为：2-甲基-5-硝基咪唑-1-乙醇。
为硝基咪唑衍生物，可抑制阿米巴原虫的氧化还原反应，使原
虫氮链发生断裂。体外试验证明，药物浓度为1~2mg/L时，溶
组织阿米巴于6h~20h即可发生形态改变，24h内全部被杀
灭，浓度为0.2mg/L时，72h内可杀死溶组织阿米巴。本品有强
大的杀灭滴虫的作用，其机制未明。甲硝唑对厌氧微生物有杀
灭作用，它在人体中还原时生成的代谢物也具有抗厌氧菌作
用，抑制细菌的脱氧核糖核酸的合成，从而干扰细菌的生长、繁
殖，最终致细菌死亡。用于治疗肠道和肠外阿米巴病（如阿米巴
肝脓肿、胸膜阿米巴病等），目前还广泛用于厌氧菌感染的治
疗，甲硝唑对致病的厌氧菌和厌氧杆菌均有明显抗菌活力。
维生素B
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，又称吡哆素。为一种含吡哆醇或吡哆醛或吡哆
胺的B族维生素，1936年定名为维生素B
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.维生素B
6
为无色晶
体，易溶于水及乙醇，在酸性溶液中稳定，在碱性溶液中易破
坏，吡哆醇耐热，吡哆醛和吡哆胺不耐高温。维生素B
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在酵母
菌、肝脏、谷粒、肉、鱼、蛋、豆类及花生中含量较多。维生素B
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为人体内某些辅酶的组成成分，参与多种代谢反应，尤其是和
氨基酸代谢有密切关系。其主要作用在人体的血液、肌肉、神
经、皮肤等，功能有抗体的合成、消化系统中胃酸的制造、脂肪
与蛋白质利用（尤其在减肥时应补充），维持钠/钾平衡（稳定
神经系统）。缺乏维生素B
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时会有食欲不振、食物利用率低、失
重、呕吐、下痢等毛病。严重缺乏会有粉刺、贫血、关节炎、小孩
痉挛、忧郁、头痛、掉发、易发炎、学习障碍、衰弱等，单纯的维生
素B
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缺乏症在人类极少见。临床上应用维生素B
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制剂防治妊
娠呕吐和放射病呕吐。维生素B
6
在自然界中以吡哆醇、吡哆醛
和吡哆胺三种形式存在，三者可相互转化，摄入吡哆醇和吡哆
胺后在体内直接或间接转化成吡哆醛。维生素B
6
注射液系无
色或黄色的透明液体，在红细胞内转化为磷酸吡哆醛，作为辅
酶对蛋白质、碳水化合物、脂类的各种代谢发挥作用，应用于维
生素B
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缺乏的预防和治疗，以及妊娠、药物、胃肠道疾病等所
致的呕吐，临床应用广泛。
塞庚啶具有抗胆碱及抗组胺作用，适用于过敏反应所引起
的各种疾病，如荨麻疹、湿疹、接触性皮炎、鼻炎、支气管哮喘
等。还可用于原发性醛固酮增多症、肢端肥大症及反馈性脑垂
体瘤综合征。
3治疗情况及效果
患者认真服药，2周后复诊，症状已不明显，2个月后已无
明显症状。饮酒后，偶有症状出现，但较以前酒后症状大为减
轻。CT检查，鼻炎症状已不明显。初步治疗结果表明该处方治
疗效果显著，应用于其他同症患者同样取得良好效果，表明本
治疗方法比较有效，值得进一步推广应用。
参考文献
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（收稿日期：2009-08-23）
作者简介：许丽英，女，37岁，中专学历，193年毕业于山东大学
卫校，中级职称。E-mail:wxzxlywlt@sina.com.
经验体会
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