小儿常见病—厌食症中医部2015年9月28日厌食症小儿常见病—厌食症厌食在现代医学中的认知病因病机病因分型病因 病机临床表现腹部检查治疗方案治疗手法伴随症状手法加减脾胃积食加清脾胃10分钟、清天河水10分钟、按揉 脾俞5分钟、按揉胃俞5分钟。脾胃虚弱加推三关、揉概述厌食又称恶食, 是小儿常见的病证,是以长期食欲不振,甚至不思饮食或拒食为主要临床表现,若外感、内伤等疾病引起的食欲不振则不属本病范畴。小儿厌食主要 是由于脾胃功能失调引起的,可分虚实两类。现代医学认为不良的饮食习惯常是厌食的主要原因,高蛋白、高糖的浓缩饮食促 使食欲下降;饭前吃零食,以及吃饭不定时、生活不规律、情绪变化,以及气候的变化等都可影响中枢系统的调节功能和消化液的分泌,从而造成厌 食另外胃肠道的疾病及一些全身性的疾病均可影响消化系统的功能,而导致厌食。长期厌食可导致严重的营养不良和体力的极度衰弱,应引起家长高 度重视病因小儿脏腑娇嫩,脾常不足,若乳食不节,痰湿滞留,或病久脾虚,均可影响脾胃的受纳运化功能,以及食欲减退。病因分 型脾胃积食脾胃虚弱1、脾胃积食喂养不当,进食无定时定量,饥饱无常,脾胃受损,则受纳运化功能,以及食欲减退。2 、脾胃虚弱小儿素体虚弱或久病元气耗伤,致脾胃运化乏力,脾胃虚弱,湿邪内生,脾阳受困,纳运失常,而见神疲纳呆,不思饮食等症状。 1、脾胃积食食欲减退,纳食不香,腹胀痛拒按,恶心呕吐,手足心热,烦躁不宁,睡眠不安,大便秽臭。舌苔黄、白腻,指纹紫滞 ,脉滑数有力。2、脾胃虚弱食欲不振,面色?白,形体瘦弱,神倦乏力,或大便溏薄,唇色较淡。舌无苔或少苔,指纹淡红,脉细弱无 力。让宝宝平躺在床上,先观察宝宝的腹部有没有畸形,肿块、皮肤颜色有没有变化,脐部有没有外翻,脐部有没有液体流出。再 让宝宝双下肢屈曲,医者双手食、中、无名指、小指四指相并轻轻的在宝宝的腹部做顺时针触摸,检查宝宝腹部温度有没有变化(如发热、冰凉)有 没有肠型,包块(肠虫团、积食粪团);有没有压痛(中脘穴、两个天枢穴、关元),反跳痛(麦氏点、胆囊部位),主要观察压时宝宝的表情,是 否有疼痛感,有没有腹胀,肠鸣治疗原则健脾开胃,通达中焦治疗方法手法自然疗法方药第一步清补脾 10分钟第二步内八卦10分钟第三步清补大肠10分钟第四步板 门10分钟第五步摩腹逆时针100圈、顺时针200圈。第六步按揉中脘、天枢、关元 、足三里各3分钟第七步龟尾5分钟第八步捏脊七遍第四遍开始3捏1提 |
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