“男性健康日”特别策划(下)
关注“他”，专家开方解“难题”
本报记者檀亚楠
出场专家：河北省人民医院中医科主任医师袁曙光、石家庄市第一医院急诊科主任医师冯彦平。
近日，《中国公民性福素养大调查》在北京发布的调查结果显示：只有38%的国人选择了健康规律的性生活方式。这是国内开展的首次针对国人的性健康、性知识的认知与了解情况的调查项目。
????调查报告从不同方面展示了中国公民目前的性福素养状况，同时，为科学地解决性福之事提供了重要的参考依据，也为今后开展男性健康科普教育指明了方向。
????其实，性健康在一定程度上也是反映男性健康的“晴雨表”，但现在随着社会经济的发展，人们生活节奏加快、生活压力变大，高血压、冠心病、糖尿病等疾病的发病呈现出年轻化趋势，男性性健康出现问题的人也越来越多。而一个成年男性的身心是否健康，其实从其性健康上也能表现出来，抓住蛛丝马迹，就能找出身体潜在的疾病，为此，本报记者特邀请省会各大医院的相关专家，帮男性朋友答疑解惑，开健康“良方”。
A.前列腺疾病，男性的健康杀手
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?33岁的小王，已经被前列腺疾病折磨了好几年。这位年轻帅气的小伙，现在本应该已经成家立业，无奈却因自己前列腺疾病怎么也治不彻底，担心自己性功能有问题，于是向相恋8年的女友提出分手。尿频、尿急、腰酸是小王感觉身体不适的最初症状，到医院被诊断为前列腺炎。于是，小王在治疗时就采用大量的抗生素。
????对此，河北省人民医院中医科主任医师袁曙光表示，前列腺炎、前列腺肥大等是常见的前列腺疾病，造成前列腺疾病的发病机制很复杂，中医讲辨证对待，肾虚、性激素分泌水平下降等因素都可诱导前列腺疾病。此外前列腺疾病很大程度上与久坐憋尿、吃辣过多等不良的生活方式有关。滥用抗生素等不适当的治疗方式，也是导致前列腺疾病难以彻底治好的原因。抗生素只对细菌性前列腺炎有效，对于非细菌性前列腺炎效果不佳。
????近年来前列腺疾病呈现两大趋势：一方面，前列腺疾病发病年轻化，以前前列腺疾病发病年龄多在三四十岁以后，现在二十多岁的青年人也开始受到前列腺疾病的困扰。另一方面，前列腺癌的发病率逐年升高，成为严重危及男性健康的恶性肿瘤之一。
????袁曙光提醒，减少前列腺疾病的发生，首先应该坚持健康的生活方式，避免熬夜，坚持锻炼，提高身体素质。其次要适量饮水，不憋尿。一旦有尿意，要立即排便，排出体内代谢废物。此外，要定期排精，以保证健康。再次，要注意卫生，生活中选择透气性好的棉质内裤。同时还要减少辛辣食物、减少饮酒，多吃蔬菜和水果。
B.一点就“着”，男人也有“更年期”
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“不惑之年”的刘先生最近刚刚晋升公司的高层管理人员，但年富力强、前途一片光明的他近来却常常无缘无故地因为一些小事而大动肝火。“我脾气以前非常好，无论是跟同事还是朋友，相处得都很融洽。可是这段时间不知道怎么了，心情特别烦躁，常因一点小事就跟周围人发生矛盾。”刘先生告诉记者，更严重的是最近他还明显感觉到性功能下降，朋友建议他去医院看看，是不是患上了男性更年期。“更年期不是女性才会得的病吗，男性也会患更年期综合征？”刘先生质疑。
????对此，袁曙光表示，中医讲“五八肾更衰”，人在进入中年以后，就开始步入更年期阶段。在日常生活中，人们往往更关注女性更年期，但实际上，大多数男性在四五十岁之后也会进入更年期，变得脾气差、爱出汗、易疲劳……
????“男性更年期是由于男性性激素水平下降所致。”袁曙光说，当男性性激素水平降低时，受影响的器官功能会相应降低，从而引发多种病变。由于男性更年期初期容易与亚健康状态和一些慢性疾病混淆。加之目前市民对男性更年期的认知能力和知晓率不足，重视程度还很低。近年来随着人们生活节奏加快、压力大以及烟酒过度、久坐、生活不规律等不良生活习惯，男性更年期的发病年龄有超前趋势，一些30多岁的年轻人也会出现上述症状，值得引起关注和警惕。
????男性遭遇更年期问题时，首先要学会稳定情绪，消除顾虑和疑虑，及时缓解工作及生活上的压力，保持乐观情绪；其次，要多跟家人、朋友交流沟通谈心，尤其要与妻子多交流，保持亲密关系，夫妻感情生活好，有助于平稳度过更年期；另外，加强体育锻炼，增强体质，不要禁欲，保持适度、愉快的性生活。更年期是一个正常的生理期，需要正确认识和对待。
C.性健康，或是男性健康“晴雨表”
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?50岁的王先生因“不行”到医院求治，医生发现他左脚一拐一拐的，护士给他测五体血压，发现左下肢血压比其他低，B超检查发现左下肢动脉栓塞，心脏动脉局部栓塞，最后，医生诊断左下肢血栓不仅影响行走功能，也影响到性功能，血栓治好了，性功能才能改善。
????有专家解释说，性是人与生俱来的本能，正常健康的成年男性都有性欲，性健康的特殊性在于性功能、性欲、勃起与射精的过程是关联的，性生活质量高必须有正常的心肺功能，身体状态差的人很难完成。男性阴茎勃起时，需要大量血液涌入阴茎，而良好的心脏功能正是这个连续、稳定血液供应的根源。当全身心血管病变时，勃起功能障碍会先于身体其他症状出现。所以，如果男性出现性功能障碍要引起足够警惕。
“除前列腺、更年期，杀伤力较大的心血管疾病对男性性健康也会造成很大威胁。”石家庄市第一医院急诊科主任医师冯彦平表示，现在很多四十多岁甚至二三十岁的男性患高血压、糖尿病等，已经不是什么新鲜事。而心血管疾病、糖尿病、代谢综合征等不仅会影响男性身体健康，也会影响男性性健康，比如引起性欲低下，性功能障碍的出现，在排除心理因素之后，往往提示身体某方面健康出现问题，必须引起重视。
????冯彦平表示，现代男性吸烟、酗酒、高脂饮食、缺乏运动、作息时间不规律、熬夜或睡眠不足及长期处于紧张状态等不良生活方式，是导致现代男性患心血管疾病的主要原因，同时严重影响男性性健康。
????“要预防急性心脑血管疾病，提高性生活品质，可以从以下几方面加以注意。”冯彦平表示，首先要改正不健康的生活方式，尤其对于男性来说，坚持戒烟戒酒，饮食上注重荤素搭配，平衡营养；其次，要有充足的睡眠，加强体育锻炼如跑步、跳跃及球类运动等加强体质。冯彦平提醒，出现性方面问题后，要合理安排性生活，注意休息，在治疗心血管疾病时，尽量选择对性功能影响较小的药物，在病情稳定的基础上，适当安排性生活，动作和缓轻巧，避免剧烈运动。此外还要注意自己的血压、血糖、血脂、体重等情况，尽可能地控制在正常范围。有高血压、糖尿病等慢性疾病者，一定要到正规的医院去治疗。同时还要注意调节好自己的心态，积极、乐观对待生活。
D.链接：男性更年期自测
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美国圣路易斯大学医学中心总结了以下10个问题，帮男性朋友自我判断是否患有更年期综合征。（1）是否有性欲减退；（2）是否有体能下降；（3）是否有耐力下降；（4）是否有身高降低；（5）是否有生活乐趣减少；（6）是否有忧伤或易怒；（7）是否有勃起不坚；（8）最近参加体育运动的能力是否下降；（9）是否饭后易打瞌睡；（10）是否最近的工作能力不如从前。
????如果问题（1）、（7）或任何其他3个问题回答“是”，即可初步评定存在男性更年期综合征。
数字报>第2015年10月30期>关注“他”，专家开方解“男题”
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