[转载]子宫肌瘤中医此博文包含图片 (2014-10-2112:09:43)转载▼
标签：转载 于春廷的博客
原文地址：子宫肌
瘤中医作者：小张仙
治子宫肌瘤内服外敷方
内服方桔梗、茯苓、丹皮、赤芍、桃仁、三棱、莪术、大黄各10克，鳖甲15克，乌贼骨40
克。共研为末，每次10克，每日2次，黄酒送服，3周为1疗程。
外敷方当归尾、白芷、赤芍、丹参、小茴香、生艾叶各30克，穿山
甲20克。将诸药装入长21厘米、宽15厘米的纱布袋，先用水浸泡数小时，再隔水蒸15分钟，取出待温热后置于小腹上热敷，如冷却再放置热
水袋加温。每日1剂，每日热敷2次，每次20~30分钟，20次为1疗程。
食疗调治子宫肌瘤
子宫肌瘤又叫子宫平滑肌瘤，是临床上最常见
的一种女性生殖系统的良性肿瘤。中医认为，子宫肌瘤主要是由七情内伤、脏腑功能失调、气滞血瘀所导致的：可分为气滞型、血瘀型和痰湿型三种
类型。经临床实践发现，用食疗的方法分型治疗子宫肌瘤可取得很好的疗效，下面就针对不同类型的子宫肌瘤介绍六款食疗方，供此病患者选用。
一、气滞型子宫肌瘤此型子宫肌瘤患者可出现腹胀，腹痛且痛无定处，腹部有可移动的包块，舌苔薄白和脉沉弦等症状，可服用以下食疗方进行治疗
：
1．益母陈皮蛋
原料：益母草30克，陈皮9克，鸡蛋2枚。
做法：将鸡蛋洗净，与益母草、陈皮一同入锅加适量的清水炖煮至鸡蛋熟透
。将熟鸡蛋捞出，去壳后放回锅中炖煮5分钟即成，可食蛋饮汤，患者可于月经前的5～6天开始服用，每日服1剂，直至月经来潮。
功效：此
方具有行气导滞、化瘀敞结的功效。
2．归艾瘦肉汤
原料：元胡、艾叶、当归各9克，瘦猪肉60克，食盐适量。
做法：将瘦猪肉洗净后切成
片。将元胡、艾叶、当归用水煎煮后滤取药汁。将此药汁与瘦肉片一同入锅炖煮至猪肉烂熟，调入食盐即成，可食肉饮汤。患者可于月经前5～6天
丌始服用此汤，每日服1剂，直至月经来潮。
功效：此方具有湿经止痛、理气散结的功效。
二、血瘀型子宫肌瘤此型子宫肌瘤患者可出现腹部
有包块，月经量多，行经时间长，经血色暗有块，面色晦暗，乳房结块，舌有瘀点或瘀斑，脉沉迟而涩等症状，可服用以下食疗方进行治疗：
1．
姜酒蛋
原料：未孵出的带毛鸡蛋(或鸭蛋)4枚，生姜15克，黄酒50毫升，食盐适量。
做法：将带毛鸡蛋的壳、毛杂去除后洗净，与生姜
、黄酒一同放入砂锅内炖煮至鸡蛋熟透，调入食盐即成，可食蛋饮汤。患者可于月经前5～6天开始服用此药蛋，每日服l剂，直至月经来潮。
功
效：此方具有活血化瘀、消肿散结的功效。
2．红糖丝瓜籽饮
原料：丝瓜籽(干品)9克，黄酒、红糖各适量。
做法：将丝瓜籽用水煎煮15
～20分钟，调入黄酒、红糖即可。患者可于月经前3～5天开始服用此药饮，每日服1剂，直至月经来潮。
功效：此方具有活血化瘀、通络止痛
的功效。
三、痰湿型子宫肌瘤此型子宫肌瘤患者可出现腹部有包块且按之不坚，白带量多而黏稠，胸脘痞闷，怕冷，形体肥胖，舌质紫暗而苔白腻
，脉濡细等症状，可服用以下食疗方进行治疗：
1．二术红枣膏
原料：白术、苍术、茯苓各250克，生姜(鲜品)150克，干红枣100枚
。
做法：将白术、苍术、茯苓研成细粉。将干红枣去核后，与生姜一同捣成泥，调入白术、苍术、茯苓的混合药粉即可，每次服30克，以米酒送
之，每日早晚各服1次。
功效：此方具有理气散结、利湿化痰的功效。
2．薏苡丝瓜饮
原料：薏苡根、老丝瓜f鲜品)各30克，红糖适
量。
做法：将薏苡根、老丝瓜用水煎煮后去渣取汁，调入红糖即可，町食丝瓜饮汤，每日服1剂。
功效：此方具有清热化湿、通络散结的功效。
需要注意的是，虽然这些食疗方的疗效很不错，但并不是对所有的子宫肌瘤患者都有效。当患者的肌瘤体积过大、压迫到周围的脏器时，则应尽早
实施子宫肌瘤切除手术。向伟杰
建议你在饮食上注意以下几点：
(1)饮食定时定量，不能暴饮暴食。
②坚持低脂肪饮食，多吃瘦肉、鸡蛋
、绿色蔬菜、水果等。
③多吃五谷杂粮如玉米、豆类等。
④常吃富有营养的干果类食物，如花生、芝麻、瓜子等。
⑤饮食宜清淡，忌食辣椒
、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。
⑥禁食花粉、蜂王浆、胎盘制品等含激素成分的食品。冯小帆
子宫肌瘤外治三方
1．川乌、
土鳖虫、乳香、没药各18克．天南星12克．蜈蚣12条，制马钱子50粒。诸药共研为细末．加凡士林调匀成膏．摊纱布上．贴敷脐孔和肿块
处．每天1次．每次敷药2小时。马钱子有毒．使用药膏时慎防入口、眼．敷药勿超时。
2．三棱、莪术各20克．生蒲黄12克．五灵脂、桃
仁各9克．七厘散1小瓶。将前五味药加水煎取汁．再把七厘散冲入药汁中，保留灌肠。
3．当归尾、白芷、赤芍、丹参、小茴香、生艾叶各3
0克．穿山甲20克。将诸药装入长21厘米、宽15厘米的纱布袋．先用水浸泡数小时．再隔水蒸15分钟．取出待温热后置于小腹上热敷．每日
1剂．每日热敷2次，每次20～30分钟．20次为1疗程。(郭旭光)
桂枝加味治疗子宫肌瘤
桂枝，温经通脉、散结补虚之要药也。
其代表方有《金匮要略》桂枝茯苓丸，余常以之加味治疗子宫肌瘤，可收到较好的疗效。方用：桂枝、茯苓、桃仁、丹皮、赤芍、乳香、没药、海藻
、昆布、鳖甲、三棱、莪术、炮山甲、泽泻、车前子、水蛭、虻虫、红花、丹参、当归、山慈姑、浙贝、牡蛎各50克。体虚者，加党参、黄芪、紫
河车；白带多，加白术、黄柏、土茯苓；出血者加三七、茜草、侧柏叶。蜜丸10克重，每天服3次，每次服1丸。
子宫肌瘤根据其临床表现多归
于中医的癥瘕、带下、崩漏等病的范畴，溯其本源大多因气滞血瘀所致。方中用桂枝茯苓丸（桂枝、茯苓、丹皮、赤芍、桃仁）通肝阳，滋肝阴，补
心气，运心血，攻癥痼，可使瘀血去而新血生，癥瘕消而正气存，实为寓攻于补之良方。加入张锡纯之活络效灵丹（当归、丹参、乳香、没药）红花
、水蛭、虻虫，破血消癥之力更胜，加入海藻、昆布、三棱、莪术、炮山甲、山慈菇、浙贝母、牡蛎、鳖甲，软坚散结之力更强，加入泽泻、车前子
利水消肿之力尤佳。诸药合用，攻补兼施，久久服之，可消癥瘕于无形。
中医治疗子宫肌瘤黄连根方
组成生晒人参(研细末)3g，黄
芪60g，桂枝10g，茯苓15g，赤芍15g，丹皮12g，桃仁12g，三棱15g，莪术15g，远志15g。
功效补气活血
，消癥散结。
主治子宫肌瘤。
用法先用清水500ml，泡浸30分钟，保留原清水煎开后15分钟即可一天当茶饮，日1剂
。生晒人参研细末汤药送下，日2次。
方解本方是在桂枝茯苓丸的基础上加味而成。方用生晒人参和黄芪为君大补元气以助血行，再用桂
枝、赤芍、茯苓、丹皮、桃仁祛瘀生新，三棱、莪术行气止痛又能助破瘀通经除恶血。远志祛痰开窍，安神益智。全方配伍妙在破瘀散结不伤正气。
加减热甚者加黄柏，黄芩；便秘者加生大黄通腑泻热；瘀血明显者加山楂破血化瘀；宫腔疼痛加延胡索行气止痛。
黄连根，男，生
于1945年。福州生物医学工程研究所副研究员，主任中医师。从医近50年，对乙肝、心脑血管病、糖尿病等的治疗积累了丰富经验。编著《征
服糖尿病》一书，发表医学论文50余篇。
桂枝茯苓丸治子宫肌瘤
桂枝茯苓丸是由桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍药等组成，有活血化瘀，缓消肿
块之功效；适用于妇女少腹宿有瘕块，按之腹痛挛急，脉涩．，或妇女月经困难，或经停腹痛，或难产，或胞衣不下，或死胎不下，或产后恶露不尽
而腹痛拒按者等。现代临床研究证实用此方治疗子宫肌瘤颇有价值。
典型病例：陈X，39岁，2001年2月2日初诊。主诉：腰痛剧烈，四
肢倦怠，极易疲劳，一月后感觉左腿关节痛后腰亦感觉疼痛，面色黄白，饮食及一般情况尚好，月经较正常，经量不多，无痛经，曾顺产3胎，中止
妊娠4次。内诊：子宫如拳头大质硬，诊为子宫肌瘤。治疗：给予桂枝茯苓丸、补中益气丸，每日各6克，服药7天，疲劳感受消除，14天后疼
痛缓解，连续服药2个月，自觉诸证好转而停药。
田淑霄治卵巢囊肿子宫肌瘤痛经
用泽泻泽兰利水取阳和汤意破癥
卵巢囊肿、子宫
肌瘤为妇科常见病，属中医“癥瘕”范畴，两病治法基本相同，均以桂枝茯苓丸为底方，加入活血化瘀，软坚散结药，如赤芍、桃仁、鳖甲、昆布、
夏枯草、大贝母等。由于囊肿内有液体，田淑霄治疗时往往加入泽泻、泽兰等利水渗湿之药。《本草通玄》：“泽兰，芳香悦脾，可以扶气；疏利悦
肝，可以行血。”《本草逢源》曰：“专治产后血败，流于腰股，拘挛疼痛，破宿血，消癥瘕，除水肿，身面四肢浮肿。”所以，泽兰为活血利水之
良品，治卵巢囊肿时有良效。《神农本草经》：“泽泻，味甘寒。主风寒湿痹，乳难，消水。”《神农本草经百种录》亦曰：“凡挟水气之疾，皆能
除之。乳难，乳亦水类，故能通乳……泽泻乃通利脾胃之药，以其淡渗能利土中之水，水去则土燥而气充。”现代研究亦表明，泽泻有显著的利尿消
肿作用。
田淑霄治此病时，有时用麻黄、熟地、白芥子，应是取阳和汤之意。一是考虑扶助正气，以熟地加强补血固本之力；二是阳和汤治疗的是
阳虚血弱，阴寒之邪乘袭而成的瘀血痰湿之证，亦属癥瘕之类。《神农本草经》记载麻黄“破癥坚积聚”。白芥子可利气散结消肿，《本草纲目》曰
：“辛能入肺，温能发散，故有利气豁痰……散痛消肿辟恶之功。”
对于痛经的治疗，田淑霄常在四物汤的基础上酌情加入金铃子散、失笑散，亦
加入三七粉、血竭粉、乳香、没药、乌药等。
四物汤养血活血，补中有行，活中有养，通治血证百病。血竭粉行瘀止痛，亦有止血作用，其性偏于
行，三七具有活血化瘀作用，性能行亦能止，二药合用，加强行瘀定痛之功。现代研究表明二药均有抗血栓作用，常用于治子宫内膜异位症及子宫腺
肌瘤所致的重症痛经者。据《开宝本草》载：“（乌药）主中恶心腹痛……妇人血气。”《日华子本草》亦曰：“治一切气，除一切冷。”因乌药性
温，可温固下焦元气，善行三焦气机，对寒凝气滞而致的痛经兼见溲频清长，大便溏薄者最有效果。对乳香、没药二者，张锡纯提出：“二药并用，
为宣通脏腑，流通经络之要药，故凡心胃胁腹肢体关节诸疼痛，皆能治之。又善治女子行经腹痛，产后瘀血作疼。”现代研究表明二者对胃有较强刺
激，故不宜多服，田淑霄用此二药常加入小半夏汤以防病人恶心呕吐。（全文完）
中医治疗子宫肌瘤陕西名医治方
中医治疗子宫肌瘤陕西名
医治(气滞血瘀)方
处方：丹参12克，红花6克，茯苓、夏枯草、海藻、昆布各15克，三棱、延胡索、柴胡、当归、莪术、桂枝、制
穿山甲、制乳香、制没药各10克，生牡蛎20克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：理气活血，化瘀散结。用于
治疗子宫肌瘤，中医辨证属气滞血瘀型。症见下腹部有包块，部位不固定，推之可移，腹胀痛或刺痛，月经周期紊乱，月期量多夹血块，经期乳房胀
痛或漏下不止，面色晦黯，舌紫黯，有瘀血块或斑点，脉弦涩。
中医治疗子宫肌瘤陕西名医治(气虚血瘀)方
处方：黄芪30克，夏
枯草、海藻、昆布、茯苓、党参各15克，白术18克，丹参12克，红花6克，桂枝8克，生牡蛎20克，三棱、莪术、当归、制穿山甲各10克
。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：益气散结化瘀。用于治疗子宫肌瘤，中医辨证属气虚血瘀型。症见小腹坠胀，
腹中有结块，月经先期量多，色淡淋沥不断，质稀有血块，带下量多，色白质稀，四肢无力，面色萎黄，舌质淡，苔薄白，边有齿痕，脉虚涩。
中
医治疗子宫肌瘤陕西名医治(寒凝血瘀)方
处方：茯苓、夏枯草、海藻、昆布、小茴香各15克，丹参12克，红花6克，生牡蛎20
克，干姜、制乳香、制没药、当归、三棱、莪术、桂枝、制穿山甲各10克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：温
经散寒，化瘀散结。用于治疗子宫肌瘤，中医辨证属寒凝血瘀型。症见下腹包块冷痛，遇寒加重，得温则减，月经后期淋沥不断，量少有血块，带下
量多、色白、质稀，舌淡，苔白，脉虚细。
中医治疗子宫肌瘤陕西名医治(痰湿互结)方
处方：生牡蛎、薏苡仁20克，茯苓、夏枯
草、海藻、昆布、炒白术各15克，苍术、黄柏、当归、三棱、莪术、桂枝、制穿山甲各10克，丹参12克，红花6克。
用法：水煎分
3次服，每日1剂。
功效主治：理气化痰，破瘀消症。用于治疗子宫肌瘤，中医辨证属痰湿互结型。症见胸脘痞闷，腹中有结块，经期
延长，月经量较多，色黯红，质黏稠夹血块，带下量多，色白或黄，苔白或黄腻，脉细或沉滑。
中医治疗子宫肌瘤陕西名医治(瘀血停滞)方
处方：茯苓、夏枯草、海藻、昆布各15克，红花6克，生牡蛎20克，桃仁、当归、三棱、莪术、桂枝、制穿山甲、丹皮各10克，丹参
12克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：活血化瘀消症。用于治疗子宫肌瘤，中医辨证属瘀血停滞型。症见胞中
积块坚硬，固定不移时有疼痛，拒按，面色晦黯，肌肤不润，月经量多或淋沥不断，色紫黑有血块，舌边瘀点，脉沉涩。
治子宫肌瘤一法
处方与
用法：桂枝茯苓丸，日服3次，每次1丸(10克，大蜜丸)。白术150克，分3次水煎送服丸药。15日为1个疗程。
功效：化积软坚，
治子宫肌瘤，月经量多者。
子宫肌瘤不妨“以调代切”
许多女性查出子宫肌瘤、卵巢囊肿后，都急着要开刀，但临床有七成以上患者出现复发，
术后出现月经不调、皱纹色斑增多、更年期提前等症状。
肌瘤、囊肿等多由人体内分泌失调引起，单纯手术只能消除表面病灶，却不能解决根本病
因，不可能“一切了之”。相反，术后多次复发、早衰甚至不孕等在临床上并不少见。子宫和卵巢是女性特有的内分泌器官，即使已生过小孩，女人
也需要它们来保持女性特征。如果病灶在6厘米以下，又无恶变可能，不妨“以调代切”，采用中医方法调治，以最大程度地保留女性内分泌和生育
功能。
中医认为子宫肌瘤属“瘕症”范畴，淤血是其形成的根本原因，因此活血化淤是中医治疗子宫肌瘤的基本大法。中医辨证论治兼顾月经周期
，可达到消瘤与调经的双重作用。对于不方便煮汤药但又想用中医保守治疗的患者，可在医师指导下选用一些中成药。
橘荔散结片：具有行气散结
、软坚敛涩、益气活血消淤的作用，多用于气滞血淤型的子宫肌瘤(子宫肌瘤伴乳腺增生者特别适用)。
桂枝茯苓胶囊：具有活血化淤、消淤散结
的作用，用于各种类型子宫肌瘤尤其是血淤型的患者。
宫瘤清胶囊：具有活血化淤、消淤破积、养血清热的作用，可用于血淤症明显的子宫肌瘤。
平消胶囊：具有活血化淤，止痛散结，清热解毒，扶正祛邪的功效，临床上常用于体质较虚的血淤症的患者。
大黄庶虫胶囊：它攻破力强，可用
于体质较壮实的淤血明显的子宫肌瘤患者。
另外，良好的饮食及生活习惯对于抑制子宫肌瘤也起到积极的辅助治疗作用。因此，建议子宫
肌瘤患者饮食方面宜清淡，坚持低脂肪饮食，不要暴饮暴食，特别要注意下列的食物禁忌。忌用食品：辣椒、花椒、生葱、生蒜、酒类等刺激性食物
及含糖较高的各种饮料；禁用食品：桂圆、紫河车、阿胶、蜂王浆等有类似激素作用的食品。与此同时，在日常生活中患者还要尽量保持舒畅的心情
，注意休息，劳逸结合，作息要有规律。
四种情况宜切子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤。据统计，多发生于35-50岁
，35岁以上妇女每5人中大约就有1人患子宫肌瘤。由于子宫肌瘤恶化的几率很小，一般在1％以下，所以大部分肌瘤不必开刀，只需定期追踪检
查。但有下列情况时，应该考虑手术。
1．子宫肌瘤造成大量出血，或长期经量过多、经期过长以致贫血，而药物无法根治。此时，开刀切除是有
效的解决办法。
2．子宫肌瘤长到拳头大小，造成骨盆中的其他器官受到压迫，手术切除可解除症状，而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大
。
3．肌瘤生长速度太快，或者在更年期之后，肌瘤不但不萎缩，反而变大。
4．妇女不孕而其他一切检查正常，此时不孕的原因可能就是子宫
肌瘤，或因子宫肌瘤造成习惯性流产。
子宫肌瘤的治疗方法？中药方
经验方：当归、桃仁、三棱、香附各10克，王不留行、莪术各12克，夏
枯草、贯众、天葵子、川断各15克，海藻、生牡蛎各20克，昆布30克。气血不足加党参20克，黄芪30克，腰腿酸软、头晕耳鸣加女贞子、
杜仲各12克，旱莲草20克；月经淋漓不断者用生化汤加龙骨、牡蛎、海螵蛸各20克，伏龙肝30克，三七粉3克(冲)；白带多色黄加薏苡仁
30克，并用燥湿清热药坐浴。
用法：每日1剂，水煎分3次服。
疗效：本方治疗子宫肌瘤患者45例，治愈(症状消失，肿瘤消散，
子宫恢复正常)19例，显效(症状基本消失，肿瘤缩小2／3)13例，有效(症状明显改善，肿瘤缩小不明显)11例，无效2例。
治疗子宫
肌瘤验方
【辨证简介】子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。子宫肌瘤越来越青睐三四十岁的中年女性，特别是未育
、性生活失调和性情抑郁这三类女性。
【组成】益母草、生牡蛎(先煎)各30克，山茨菇、当归、穿山甲(先煎)、丹参(后下)各15克，赤
芍、地鳖虫各12克，三棱、莪术、僵蚕、桃仁(打)、川芎、红花各9克。出血量多加三七、小蓟炭、莲房炭；肿块坚硬加地龙、皂角刺、夏枯草
；反复发作加生地、丹皮、玄参；包块难消加全蝎、水蛭、蜈蚣。
【制法】每天l剂，水煎分4次服。月经期停服。
【用法】个月为1个疗程，
至肿块消失。戒房事，忌辛辣饮食。孕妇及有出血性疾病者禁服本方。
【治疗】肌瘤较小，无症状，无并发症及无变性，对健康无影响。围绝经期
病人，无临床症状，考虑到卵巢功能减退后可能使肌瘤退缩或缩小。以上情况均可采取期待疗法，即在临床及影象学方面实行定期随访观察（3～6
个月1次）。根据复查情况再决定其处理。
子宫肌瘤（秘方数：11）
子宫肌瘤主要由不成熟的子宫平滑肌细胞增生所致，故又称子宫平滑肌
瘤。子宫肌瘤均自子宫肌层长出。当肌瘤为肌层包围时称肌壁间肌瘤；若向子宫浆膜面发展，突出于子宫表面，即称为浆膜下子宫肌瘤；当肌瘤向子
宫腔发展，覆盖于子宫粘膜下，则称为粘膜下肌瘤。多数子宫肌瘤可无症状，仅于体检时被发现，但粘膜下肌瘤或较大的肌壁间肌瘤，可出现月经过
多或淋漓不净；增大的子宫肌瘤亦可出现白带增多或邻近器官的压迫症状；肌瘤红色变性时或浆膜下肌瘤发生蒂扭转时，可发生剧烈月腹痛。此外，
尚有1/3的患者可伴发不孕。
一般认为子宫肌瘤的主要发病因素为长期大量持续的雌激素刺激，尤其在只有雌激素作用而无孕激素作用
时，更易发生，但不仅于此，子宫肌瘤的发病可能还与其他因素有关，目前尚未明了。
根据增大的子宫和月经过免或淋漓不净等临床表现
，子宫肌瘤一般不难诊断。若临床检查不能肯定时，可通过测探宫腔、诊断性刮宫、B型超声及子宫腔碘油造影术加以确诊。但需注意与子宫恶性肿
瘤、子宫内膜异位症、卵巢肿瘤等相鉴别。
现代医学根据悉者的年龄、生育状况和临床表现，一般采用手术和非手术疗法。非手术疗法主
要用刮宫术和雄激素治疗月经量多而肌瘤不大的患者，凡肿瘤较大、症状明显而其他方法无效者，可采用手术治疗，如粘膜下肌瘤经阴道摘除术、经
月复部肌瘤剔除术和全子宫切除或次全切除术。
中医认为子宫肌瘤属“症瘕”范畴。一般由气滞、血瘀、湿热瘀结、痰积所致。也有学者
认为是由于肝、脾、肾三脏功能失调，外因寒气客于子门，瘀血凝结，蕴久化热，与内湿相合，箅以留止，日益增大发为本病。治疗当以行气导滞、
理血散积，活血破瘀、消症散结，清热化湿、祛瘀散结，理气化瘀、导痰消积诸法，辩证施治。当肌瘤患者出现崩漏时，亦可采用塞流、澄源，复旧
诸法调治。（蔡小荪冯杜熊）
方名：清瘀化症汤
【功能主治】
功能清热化瘀，破症散结。主治子宫肌瘤。
【处方组成】
党参12克、
制香附15克、生贯仲30克、半枝莲30克、鬼箭羽20克、海藻20克、木馒头30克，天葵子15克、甘草9克、紫石英15克，水煎服。
【辨证加减】
（1）气滞血瘀者加当归9克、丹参12克。金铃子9克、胡延索9克、三棱12克、制香附9克；经血过多者上方去天葵子、海藻
、三棱，加花蕊石30克、鹿啣草12克、参三七、血竭粉各2克（吞）。（2）阴虚火旺者去党参、紫石英，加生熟地各9克、炙龟版12克、北
沙参12克、夏枯草12克、白薇9克、桑寄生12克；经血过多者去海藻、天葵子、木馒头，加水牛角（先煎）30克、丹皮9克、紫草9克、羊
蹄根30克。（3）脾虚气弱者去首乌、天葵子，加黄芪15克、白术、白芍各9克、淮山药15克、炙升麻9克、金狗脊12克，出血过多者上方
去木馒头、海藻，加煅龙牡各15克、煅代赭石15克、景天三七15克、地锦草15克；偏阳虚者加炮姜炭6克、煅牛角腮12克、赤石脂15克
、禹余粮15克。（4）随证加减法：经血多瘀块者加鹿啣草12克、炒五灵脂12克；小腹痛加金铃子9克、延胡索9克：腰酸痛加桑寄生12克
、金狗脊12克；乳房胀痛加全瓜篓12克、路路通9克：白带多加马鞭草12克、白芷炭9克：便秘加火麻仁12克。
【临床疗效】
54例子
宫肌瘤患者经本方治疗后，症状改善总有效率为94.2%其中显效（月经恢复正常、临床症状消失或显著改善）29例，好转（经量减少30%以
上，其他临床症状有一定好转）22例，无效3例。肌瘤改善总有效率为66.7%，其中显效（肌瘤消失）15例；有效（肌瘤明显缩小）21例
；无效18例。
【处方来源】
上海中医学院沈仲理。
【按语】
本方由杨桂云整理。沈氏认为子宫肌瘤的病程一般较长，瘀血凝结日久必致
化热，如再过用温化散瘀之品，恐其出血更甚，故选用贯仲、半校羹、海藻、鬼箭羽、天葵子等化瘀软坚、清热散结之品。其中费仲、鬼箭羽既有破
瘀散绪之功，又有疗崩止血之效，对于宫肌瘤兼有经血过多者甚为适用，本方名由编者所拟。（冯杜熊）
方名：益气消症汤
【功能主治】
功能
益气行血，软坚散结。主治子宫肌瘤。
【处方组成】
黄芪30克、党参10克、三棱10克、莪术10克、香附10克、桃仁10克、红花10
克、当归10克，昆布10克、山甲珠10克、夏枯草10克、王不留行10克，水煎服。
【辨证加减】
出血过多去红花、桃仁、当归，加参三
七5克（冲服）龙骨18克，牡蛎18克、海螵蛸12克、茜草12克、阿胶12克；下腹寒者加吴萸7克、小茴香7克、肉桂5克，失眠者加夜交
藤12克、远志9克、炒枣仁20克。
【临床疗效】
41例患者经治疗后，治愈（子宫恢复正常大小症状消失）9例，好转（子宫肌瘤或结节缩
小，症状消失或好转）14例，有效（子宫未见明显缩小，但症状丛本消失或好转）10例，总有效率为80.49%。无效（治疗后症状与体征均
无变化）8例。
【处方来源】
河北医学院董英等
【按语】
董氏认为本方疗效与肌瘤发生部位有关，肌壁间或肌壁间向浆膜突出的肌瘤，且
子宫大小如孕2月以下者，效果较好，粘膜下肌瘤效果差。更年期患者预后较好，若用中药控制症势俟绝经后，肌瘤即随子宫自然萎缩，但对月经过
多或持续出血者，应作诊刮术，以除外子宫恶性肿瘤，本方名由编者所拟。（冯杜熊）
方名：化瘀散症汤
【功能主治】
功能活血理气，化瘀软
坚。主治子宫肌瘤伴有月经紊乱、经量增多或淋漓不断等症
【处方组成】
丹参15克、赤芍15克、生蒲黄10克、五灵脂10克、酒香附10
克、乳香5克、没药5克、夏枯草15克、坤草10克，水煎服。
【辨证加减】
脾虚湿阴症见带下量多色黄、阴痒便溏者，可加太子参15克、
乌药10克、荔核10克、生米仁15克。
【临床疗效】
60例子宫肌瘤患者经治疗后，有58例好转或明显好转，有效率为96.67%，无
效2例。
【处方来源】
北京中医学院杨惠华。
【按语】
杨氏认为本病因气血凝聚已非一日，故用活血化瘀法治疗，一般于月余之后可见症
状减轻，3个月后症状会有较明显好转，甚至完全消失。但要使患者子宫恢复正常，需要更长的治疗过程，尤其是粘膜下子宫肌瘤，往往见效较慢，
有待于继续观察，改进治疗方法。本方名由编者所拟。（冯杜熊）
方名：宫症汤
【功能主治】
功能活血化瘀，软坚消症。主治子宫肌瘤，尤宜
于子宫肌壁间或浆膜下子宫肌瘤。
【处方组成】
当归12克、炮山甲12克、桃仁12克、莪术12克、香附12克、继断12克、夏枯草12
克、淮牛膝12克、三棱9克、昆布15克、苡仁30克、王不留行9克，水煎服。
【辨证加减】
气虚加党参或太子参，血虚加鸡血藤、白芍；
脾虚加白术、茯苓，肝肾阴虚加枸杞子、桑椹子、旱莲草。经期加30%三棱注射液，每日肌注1次，连用7天。
【临床疗效】
136例患者，
临床治愈（症状消失，肿瘤消散，子宫恢复正常大小）72例，占52.9%；显效（症状基本消失，肿瘤明显缩小）37例，占27.2%，有效（症状明显改善，但肿瘤缩小不明显或未缩小）5例，占3.7%，无效（症状及体征均无改善）22例，占16.2%，总有效率为83.8%。
【处方来源】
湖北中医学院附瞩医院吴定言。
【按语】
吴氏认为本组病例疗效与肿瘤类别及病灶大小有关，对肿瘤小者和壁间肌瘤较浆膜下肌瘤疗效较好，对巨大肿瘤则仍以手术治疗为宜。（冯杜熊）
方名：消瘤汤
【功能主治】
功能软坚散结，行血化瘀。主治子宫肌瘤伴月经失调等症。
【处方组成】
炮山甲15克、三棱12克、莪术12克、丹皮10克、桃仁10克、茯苓10克、赤芍10克，水煎服。
【辨证加减】
气滞者加制香附10克、王不留行15克，阴虚肝肝加白芍10克、麦冬10克、北沙参10克、王不留行15克；气血两虚加党参15克、炙黄芪15克、白术10克、桂枝10克、鸡血藤15克、夏枯草15克。
【临床疗效】
40例患者治疗后，治愈（症状体征消失）6例，显效（肌瘤明显缩小，症状改善，经量减少）12例，有效（肌瘤有一定程度缩小或症状明显好转，经量减少1/3以上）7例;无效（症状体征无变化）15例。总有效率为62.5%。
【处方来源】
福建省立医院林浩然等。
【按语】
林氏认为子宫肌瘤多因七情郁结、思虑伤脾，以致气滞血瘀，久而成症，故多属实证。若素体气血不足或崩漏失血等，往往又可出现虚实夹杂之证。治宜化瘀消症外，可辅以补气养血或辅以滋阴养肝。临床应根据病情随证加减。（冯杜熊）
海藻生牡蛎治子宫肌瘤
海藻生牡蛎治子宫肌瘤
消瘤汤治子宫肌瘤
丹参桃仁治子宫肌瘤
桂枝乳香治子宫肌瘤
党参白术汤治子宫肌瘤
|
|
