中药热熨法内一科黄启莲主要内容：一、热熨法简介二、热熨法的临床使用三、热熨法的
操作及注意事项?热熨疗法是根据中医辩证施治的原理，选择适当的中药和适当的辅料，经过加热之后，在病人身体的局部或一
定穴位来回移动或反复旋转按摩，使药力和热力同时自体表毛窍透入经络、血脉的一种药物外治法。热熨疗法操作简便、适应症广、副作用小，
并对某些病有独特的疗效。常用的热熨法有：中药熨法、盐熨法、铁屑加醋热熨法、坎离砂热熨法、麦麸熨法、蚕砂熨法、葱熨法、砖熨法、瓶熨法
等。热熨疗法可扩张血管、改善局部血液循环、促进局部代谢、缓解肌肉痉挛、促进炎症及瘀血吸收，具有温经散寒，消肿止痛，活血祛瘀、强筋
健骨的治疗作用。作用机理热熨疗法可用于中医内科、外科、疼痛科、骨伤科、针灸科、理疗科、妇科等。热熨疗法疗法适用于各
种慢性、虚寒性疾病、膝关节骨性关节炎、扭挫伤、颈腰椎疾病及各种痛证。下面介绍几种操作简单、疗效确切的热熨疗法※
※※（一）盐疗位于巴基斯坦旁遮普省的凯瓦拉盐矿是世界上第二大
盐矿，100多年以来，这里源源不断地向世界输送着矿盐，一座由盐矿石盖成的清真寺也吸引了众多游客的光临。不仅如此，盐矿还推出了盐疗
诊所，在不使用任何药物的情况下，单纯通过呼吸就能缓解过敏性哮喘。盐疗效果好凯瓦拉盐矿中的盐制清真寺是著名的旅游景点。这里的岩
盐纯度高达99%。盐疗诊所的医生对病人进行检查。病房由盐制墙砖分隔热盐小验方1.坐骨神经痛：食用细盐1斤
，炒热后加艾叶1两，用布包好敷患处至盐凉，可缓解坐骨神经痛，1日1次，连用5~10天。2.关节炎、肩周炎(包括风湿性、类风湿性关
节炎)：食用细盐1斤，放锅内炒热，再加葱须，生姜各9克，一起用布包好，趁热敷患处至盐凉；1日1次，连用1星期，有追风祛湿之功效。?
3.热盐包按摩治感冒用盐包按摩自治感冒，最好在感冒前期时使用。用时可将食盐、生姜、葱白、艾叶混合在一起，放入锅
中炒热至80摄氏度左右，并迅速放进一个白布袋内，扎紧袋口，趁热用盐包按摩身体腰背部、胸腹部及双下肢,以患者的手掌微微出汗为佳。
按摩时，盐包可以反复使用，每次使用前都要炒热，每天按摩1～2次，每次15~30分钟，每个疗程3～7天。4.冬季咳嗽热
盐敷疗法冬季咳嗽的发病率上升，许多老人咳嗽连续十来天，每次咳嗽都超过15秒，这是寒气伤肺所致。用热盐敷肚脐和两胁能温肺止咳。
两胁通肺，肚脐连肾。盐炒热之后，其温热之性可以进入肺、肾二经、温养肾阳、理顺肺气，故能温肺止咳。盐敷疗效好冬季咳嗽热盐敷疗法
方法：取粗盐200克，炒10至15分钟，倒在致密的干毛巾或厚棉布上，迅速扎好口，不要让盐漏出来。待温热时将盐包放在背上，来
回熨烫皮肤，持续5分钟。再把盐包置于两侧胁肋部，上下熨敷两侧皮肤，每侧5分钟，然后热敷与胁。直至盐包变凉。1天1次，一般1～2天
后咳嗽就可以止住，严重者连续使用7天。（1）、首先准备一个15~30厘米的小布口袋，取出500克的粗盐，用小火炒热，将热盐装
进布口袋，将口扎紧。颈椎病治疗方法有很多种。而热盐外敷是颈椎病治疗方法之一，这种方法在家里就可以操作，虽然简单，但效果不错。
5.热盐外敷治疗颈椎病5.热盐外敷治疗颈椎病然后将热盐口袋至于沙发上，人平躺，让热盐口袋刚好烫在颈椎处。一开始盐很热时最好不要
直接接触皮肤，可隔着衣服热敷颈椎，防止烫伤。待到不很烫时，便可直接枕在热盐口袋上。此时人会感到全身舒畅。（2）、颈椎病患者每天最
好能坚持3~5次，并配合散步或慢跑等运动治疗，连续坚持半个月，症状将会明显好转。（二）吴茱萸吴茱萸的功效【药性】归肝、脾、
胃、肾经。【功能主治】散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻。用于厥阴头痛，寒湿脚气，经行腹痛，五更泄泻，高血压。【使用注意】本品
辛热燥烈，易耗气动火，故不宜多用、久服。阴虚有热者忌用。吴茱萸的临床研究吴茱萸研细末，用水拌如饼，外敷神阙穴，治疗腹
泻，尤以脾肾阳虚五更泄效果佳，小儿每次3g，成人每次6g，观察病例19例，总有效率94.3%；吴茱萸10~15g，研成粉未，加熟热
米饭200g，混合成饼，放于脐部，纱布绷带固定，治疗小儿肠炎400例，痊愈312例，显效72例，无效16例；吴茱萸10g，研细，加
凡士林90g，研匀。治疗牛皮癣21例，总有效率为95.2%。另有用吴茱萸治疗呃逆、小儿支气管肺炎、高血压病、腮腺炎、疥疮、湿疹、复
发性口腔溃疡等。吴茱萸热盐包缓解腹痛及小儿腹泻将热盐包敷于胃脘部，上可暖脾胃、下可温肾阳，有行气活血、散寒止痛的作用，
减轻肠胀气及腹痛。小儿的肚皮比较薄嫩，不像大人一样，皮下有很多脂肪，更没有大网膜的保护，所以很容易受凉引起腹泻。还有的孩
子吃得太多，食物不消化造成腹泻。另外，有些患儿在饥饿的时候，肠道蠕动加快，也会造成腹泻，这时孩子会拉黏液便，多呈绿色。这些都属于非
感染性腹泻。对于这些患儿，腹泻本身是一种免疫反应，主要是为了排出体内的毒素，这时候如果使用止泻药，反而对患儿是一种伤害，也可能加重
病情。像这类腹泻，可以把盐包加热后给孩子暖一暖肚子，很快就会把腹泻止住。（三）吴茱萸热盐包功效：结合热盐及吴茱萸双重功效，具有
：活血化瘀，散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻作用。制作方法：制作一个双层布袋，将等量的吴茱萸和粗盐分别装进布袋内，封口。使用方法：
微波炉加热3-5分钟，置于患处按摩5分钟后热敷于患处至凉。每天1-2次，每次约30—40分钟。四、四子散四子散即白芥子、吴
茱萸、苏子、莱菔子4种药物，具有祛风除湿、温经散寒、通络止痛的作用四子散热熨主要适用于乳腺癌术后上肢淋巴水肿、骨折后便秘、大便不
畅、痹证等。具体操作：将四子散用电子瓦煲加热30分钟，使温度达到60到70摄氏度，装入6cmx10cm的布袋中，来回热熨治疗部位
20分钟，每日2次，1周为1个疗程。五、我科室的舒筋活络散我们科从2013年11月开始使用舒筋活络散热熨业务病人反映疗效好，
非常舒服开展中药热熨疗法使治疗疾病手段增加，治疗有效率提高护士跟病人的接触时间增加，沟通加强，拉近护患距离，提高病人满意度舒
筋活络散药物组成：制川乌吴茱萸川芎当归红花乳香伸筋草桑枝威灵仙桂枝
稀签草细辛功效主治：温经活血，通经宣痹，用于中风后引起的肢体麻木乏力，活动不利。还可用于各种腰腿痛症、痹症，
如风湿性关节肿痛等操作方法：制作一个双层布袋，将经药剂科制作好的舒筋活络散装进布袋内，封口。经煲蒸热制作成60至70摄氏度
的中药热奄包来回热熨治疗部位20分钟，每日2次。操作要点：将药包置于患处或相应穴位处，用力均匀，来回推熨或回旋运转，开始时用
力轻，而速度稍快，可以使用起伏放置式；随着药包温度降低，用力增强，用时速度减慢。开始药包温度高时用厚毛巾包裹，随着药包温度降低褪去
毛巾；药熨时间一般为20分钟。1.实症、热证、局部无知觉。2.腹部包块性质不明，孕妇禁敷腹部、腰骶部。3.大血管处、皮肤有破
损处。4.出血性疾病；麻醉未清醒者。1.敷药包前嘱患者排空小便。2.微波加热时控制好时间，防止药物燃烧变质3.热熨中保持药包的温度，冷却后应及时更换或加热。3.随时观察，防止烫伤，患者感到局部疼痛，出现水泡应停止操作，给予适当处理。尤其对老年人、婴幼儿实施药熨治疗时，温度不宜过高4.布袋、毛巾、用后清洗消毒备用或专人专用。谢谢大家 |
|
