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·中医中药·
山西医药杂志2012年5月第41卷第5期下半月ShanxiMedJ，May2012，Vo[．4l，No．5theSecond
桂枝茯苓胶囊和夏枯草膏治疗乳腺增生疗效观察
北京市延庆县中医医院(102100)晏石枝郝磊
首都医科大学附属北京中医医院常峥
乳腺增生症又称乳腺结构不良，是乳腺主质和间质不
同程度的增生与复旧不全，所致的乳腺结构在数量和形态
上的异常。现代医学认为，乳腺增生的发生，主要与内分泌
失调和精神因素有关。乳腺增生中医诊断为乳癖，笔者在
临床中应用桂枝茯苓丸和夏枯草膏治疗辨证为肝郁血瘀型
乳癖，取得较好疗效，现报告如下。
1资料与方法
1．1一般资料
所有病例均来自延庆中医医院妇科门诊2010年1月
至2011年1月，共102例，入选标准：①符合乳腺增生西医
诊断标准；②符合中医肝郁血瘀型辨证标准；③年龄在2O～
55岁；④受试者知情并签署知情同意书。排除标准：不符合
纳入标准者，合并乳腺肿瘤者，合并心脑血管、肝、肾、造血
系统等严重原发疾病者，精神疾病者，妊娠或准备妊娠，哺
乳期，过敏体质或对桂枝、茯苓、夏枯草等成分过敏者，近1
个月服用治疗乳腺囊性增生症药物的患者。
1．2方法
1．2．1病情分级：轻型：乳房疼痛为隐痛，串通，单侧或双
侧乳房肿块，为小肿块，局限在1个象限。中型：乳房疼痛
为钝痛或串通，并有触痛，胀痛明显，肿块较大，范围在2个
象限。重型：乳房疼痛为坠痛或刺痛，触痛明显，肿块大，多
发囊性结节，累及双乳，范围在2个象限以上。
1．2．2分组：将102例患者随机分为2组。治疗组72例，
年龄在20~55岁，病程1～6年。对照组3O例，年龄在22～
54岁，病程1～6年。2组患者年龄、病程、身高、体质量、临
床症状和体征等方面比较差异无统计学意义，具有可比性。
1．3治疗与观察方法
治疗组采用桂枝茯苓胶囊(江苏康缘药业生产，批号：
国药准字Z10950005，主要成分：桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、
赤芍)，1次3粒，1日3次饭后口服；并夏枯草膏(李时珍医
药集团提供，批号：国药准字Z4202164o，主要成分：夏枯草)
1次9g，1日2次口服。对照组只服用桂枝茯苓胶囊，疗程
均为3个月，经期停服。
1．4疗效判定标准
乳痛及乳腺肿块消失为临床痊愈；乳痛消失，乳腺肿块
缩小>1／2为显效；乳痛消失或减轻；乳腺肿块缩小<1／2
为有效；乳痛未减轻反而加重，乳腺肿块未缩小反而增大为
无效。
2结果
治疗组临床痊愈51例，占71，显效l8例，占25，
有效3例，占4，无效0例。对照组临床痊愈5例，占
17，显效6例，占2O，有效15例，占5o，无效4例，占
13。经统计学处理，桂枝茯苓胶囊联合夏枯草膏较桂枝
茯苓胶囊一种治疗乳腺增生疗效显著，两者总有效率比较
差异有统计学意义(P<0．05)。
3讨论
乳腺增生症是妇女常见病之一，中医学认为该病多为
肝郁气滞，冲任失调所致。乳房为肝经循行之处，肝藏血，
主疏泄，肝气郁滞，不能推动血液运行，日久则出现淤血，阻
于经络，结聚生块，形成乳癖。桂枝茯苓胶囊是桂枝茯苓丸
原方经现代工艺加工制成的胶囊，桂枝茯苓丸是张仲景辨
治“妇人宿有瘕病”的著名方，方中桂枝辛散温通散瘀，桃
仁、丹皮活血化瘀，茯苓渗利瘀浊，白芍益血敛阴，诸药组合
达到活血化瘀之效。夏枯草膏成分为单味夏枯草，其味苦
辛寒，归肝胆经，能清肝火，散郁结。两药合用，既能清肝散
结，又能活血化瘀，治疗乳癖疗效确切，不易复发，无明显毒
副作用。
(收稿日期：2011-12-07)
作者简介：晏石枝，女，1974年3月生，主治医师，北京延庆
县中医医院，102100
泡饮决明子治疗便秘40例分析
江苏省淮安市第一人民医院(223300)孙岩
便秘是指大便秘结不通，排便间隔时间延长，粪便坚接受，现介绍如下。
硬，排坚涩不畅的一种病症[j]。是常见的消化系统疾病，便1资料与方法
秘日久可引起腹胀、腹痛、食欲不振、睡眠不安、痔疮、便血、1．1一般资料：本组4O例，男性18例，女性22例，年龄22
肛裂等疾病。便秘也是引发心肌梗死、脑出血等疾病的重～78岁。肛裂8例，痔疮lO例，消瘦6例，肥胖4例，面部
要因素。慢性便秘是消化系统常见的功能性疾病，其患病痤疮3例，黄褐斑3例，失眠者6例；3d未解大便者18例，
率为6．07E23。2010年1月至2012年1月，我科采用泡饮4d未解者12例，5d未解者5例，6d未解者4例，7d未解
决明子治疗便秘4O例，效果好、安全、简单易行，患者乐于者1例。排除肠梗阻、肾功能衰竭、急性心力衰竭、大量腹
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