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20151212晚课内容
2015-12-26 | 阅:  转:  |  分享 
  
20151212



我们再看今晚第一道题。戾气的最主要致病特点是()A发病急B病势重C传染性强D老少皆能致病E症状相似

戾气,大家知道是什么吗这道题就是在考这个知识点戾气又叫疬气也就是指温疫一类的病邪病因学名词。见《温疫论》。又名疠气、疫疠之气、毒气、异气、乖戾之气、杂气。指具有强烈传染性的病邪,是温疫病和某些外科感染的病因。戾气有多种,某一特异的戾气可引起相应的疾患。通过空气传染或直接接触传染,即可散发,又可成流行之疫。《诸病源候论》卷十:“人感怪戾之气而生病,则病气转相染易,乃至灭门。”

知道了概念也就知道了它的特点了吧



关于戾气。大家记住它的概念和致病特点就可以了。





再看下一道题:痰致病广泛,变化多端,原因是()A痰可扰神明B痰可化火化风C痰阻碍气血运行D痰似风而善行数变E痰可随气升降无处不在。

这道题在考哪个知识点呢?痰的概念如何来描述呢?

其实是在看痰的形成机理。

痰饮多由外感六淫,或饮食及七情内伤等,使肺脾肾及三焦等脏腑气化功能换常,水液代谢障碍,致使水液停滞而成。这里我们注意。水液的代谢与肺脾肾及三焦的功能是最为密切的肺主气,通调水道。脾主运化水湿和运化水谷肾为水脏更不用说

所以说它们的功能失常,均可聚湿成痰,痰饮形成以后呢。又会随气机升降流行,内而脏腑,外而肢节。从而形成多种病证。因此有百病皆由痰作祟。

一般根据停滞部位不同。临床表现自然不同。

阻于经脉者,可影响气血运行和经络功能。停滞脏腑的,也就影响其相应脏腑的气机升降。

要不要具体复习和学习一下痰的病证特点呢。具体在何脏何腑是何种表现呢

喘咳咯痰。这个不用说吧

对了,这里注意痰和饮的区别。其实还有津和液

津,液。痰。饮。四个不同的名词

痰停于胃呢。会有什么表现痰停于胃,胃失和降,就会出现恶心呕吐,胃脘胀满或者痞满,还有痰在经络筋骨呢。这个听说过吧。能不能理解,临床上会有什么表现呢痰核。瘰疬痰核,肢体麻木等瘰疬大家知道是什么吧

颈淋淋巴结核之类的。体表长个小的囊肿之类的



脂肪瘤属痰滞经脉

再有痰结咽喉呢。清窍就是指脑腑

痰蒙清窍指痰蒙脑府前面有人讲到梅核气,吞之不出,吐之不出,咽之不下二便二阴也属窍,岂能为清窍呢。想想。

脑府怎么称清窍呢?大家最熟悉的就是醒脑开窍这个词语了吧。其实严格来说,醒脑,大家好理解

醒脑开窍脑窍。脑为精明之府

开窍到底是开什么窍呢。和脑有何关系呢这里得首先明白,清窍,清窍肯定是和浊窍相比较而来的。对吧如果搞不清清窍,我们就来想浊窍

那么生理情况下。其它的七窍是哪些呢它们又有什么生理功能呢双眼。双耳,双鼻一个口。

这些用来看清世界,听清世界。闻清世界,吃遍世界……所以称之清窍或者上窍。浊窍也就自然是下窍了其实还有一点,我们得搞清楚。什么是窍窍我的理解就是我们房间的各个窗户



这些窍首先都是凹下去的孔穴醒脑开窍的意思是,脑不得清醒,就是窍未正常的宣开,现在七窍打开,功能通畅,脑府才能清宁。

肺主皮毛,肺开窍于鼻,小续命汤开表闭,当然既能宣畅肺气通鼻腔,也能开皮肤之毛窍了



这道题又在谈瘀血的致病特点如胸胁脘腹等处胀痛,时发时止,多属于慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡之证。但是头目胀痛,则多见于肝阳上亢或肝火上炎的病证。另外,若是肢体关节疼痛而游走不定,多见于风湿痹证。能理解不?胀痛,几乎所有人都有过胃脘胀痛的感觉吧。还有头胀痛闷腰酸胀痛

刺痛疼痛如针刺,且疼处固定,是淤血至痛的特征。刺痛一般常见于胸胁脘腹等处,均为血瘀所致。若肢体关节疼痛固定不移,则多为寒湿痹证。



常见于腰脊、脘腹及四肢关节等处。素体寒凉者。还有产后风那种刺骨的冷痛我们输完液拔针后,有时按压不实,皮下出血,造成手背瘀成一片,也不会有刺痛的。对吧。

再看一种,灼痛。这个知道吧。胃脘灼烧疼痛

这种疼痛往往有灼热感,且喜冷恶热。常因火邪窜络或阴虚火旺,组织被灼所致。常提示急性胃炎,胃食管返流病等。

这种绞痛相信一定就会让你终生难忘

恩。,绞痛为实症

抽挚牵扯而痛故有时称抽痛,由一处而连及它处。多于肝病或神经痛有关。

偏头痛抽挚疼痛偏头风牵涉半边头痛。三叉神经痛抽挚半边脸疼痛

重痛不是有一种沉重的感觉。多因湿邪困阻气机而致。湿性重浊还记得不?常见于头部、四肢、腰部以及全身。多提示风湿性关节炎、类风湿性关节炎。重痛就是有一种沉重的感觉













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(本文系樱花雨yin首藏)