灸法和拔罐疗法1：掌握灸法和拔罐疗法的分类和主治病症2：学习几种常用疗法的具体操作灸法（一
）灸法的概念
灸，灼烧的意思。灸法主要是借灸火的热力给人体以温热性刺激，通过经络腧穴的
作用，以达到防治疾病目的的一种方法。灸法的起源我们都知道，针灸学从产生到成熟经历了相当漫长的时间，那么灸法具
体是源于何时的呢？实际上，灸法的起源可以追溯到原始社会人类学会用火以后，人们在用火的过程中逐渐认识到了温热的治疗作用，通过长期的实
践，形成了灸法。（二）灸法的作用与主治《医学入门》载：“药之不及，针之不到，必须灸之”说明灸法尤其独特的疗效。
⑴温经散寒《素问异法方宜论》记载:“脏寒生满病，其病宜灸”。可见灸法具有温经散寒的功能。临床上
常用于治疗寒凝血滞、经络闭阻所引起的寒湿痹痛、痛经、经闭、胃脘痛、寒疝腹痛、泄泻、痢疾等。（2）扶阳固脱
《扁鹊心书》记载：“真气虚则人病，真气脱则人死，保命之法，灼艾第一。”《伤寒杂病论辨厥阴病脉证并治》云：“下利，手足逆冷，
无脉者，灸之。”可见阳气下陷或欲脱之危证，皆可用灸法，以扶助虚脱之阳气。临床上多用于治疗脱证和中气不足、阳气下陷而引起的遗尿、脱肛
、阴挺、崩漏、带下、久泻、痰饮等。（3）消瘀散结《灵枢刺节真邪》记载：“脉中之血，凝而留之
，弗之火调，弗能取之。”气为血帅，血随气行，气得温则行，气行则血亦行。灸能使气机通畅，营卫调和，故瘀结自散。所以临床常用于治疗气血
凝滞之疾，如乳痈初起‘瘰疬、瘿瘤等。（4）防病保健《扁鹊心书须识扶阳》说：“人
于无病时，常灸关元、气海、命门、中脘，虽未得长生，亦可保百年寿也。”《医说针灸》也说：“若要安，三里莫要干。”说明艾灸足三里有防
病保健作用，今人称之为“保健灸”也就是说无病施灸，可以激发人体的正气，增强抗病的能力，使人精力充沛，长寿不衰。（三）灸法的分
类
瘢痕灸
直接灸无瘢痕灸
艾炷灸
隔姜灸
隔盐灸
间接灸隔蒜灸
隔附子饼灸
……艾灸
温和灸
雀啄灸
悬起灸
回旋灸
艾条灸
太乙针灸
实按灸
雷火针灸常用灸法
温针灸温灸器灸
灯
火灸其他灸法
白芥子灸
蒜泥灸
天灸斑蝥灸
……（
1）艾灸施灸的原料很多，但以艾叶作为主要灸料。艾属草菊科多年生草本植物，我国各地均有生长，以蓟州产者为佳，故有“蓟艾”之称。
艾叶气味芳香，辛温味苦，容易燃烧，火力温和，故为施灸佳料。《名医别录》载：“艾味苦，微温，无毒，主灸百病。”选用干燥的艾叶，捣制后
除去杂质，即可制成纯净细软的艾绒，晒干贮藏，以备应用。⒈艾炷灸艾炷灸（moxibustionwithmoxacone
)，是将纯净的艾绒，放在平板上，用手搓捏成大小不等的圆锥形艾炷，置于施灸部位点然而治病的方法。常用的艾炷或如麦粒，或如苍耳子，或如
莲子，或如半截橄榄等。艾炷灸又分直接灸(directmoxibustion)与间接灸(indirectmoxibustion)
。A直接灸是将适宜大小的艾炷，直接放在皮肤上施灸的方法。因把艾炷直接放在腧穴所在的皮肤表面点燃施灸，故又称为着肤灸、着肉灸
。若施灸时需将皮肤烧伤化脓，愈后留有瘢痕者，称为瘢痕灸（scarringmoxibustion）；若不使皮肤烧伤化脓，不留瘢痕者
，称为无瘢痕灸（non-scarringmoxibustion）。瘢痕灸又名化脓灸。施灸时先将所灸腧穴部位涂以少量的大蒜汁
，以增强粘附和刺激作用，然后将大小适宜的艾炷置于腧穴上，用火点燃艾炷施灸。每壮艾炷必须燃尽，除去灰烬后，方可继续易炷再灸，待规定壮
数灸完为止。临床上常用于治疗哮喘、肺痨、瘰疬等慢性顽疾。无瘢痕灸又称非化脓灸。施灸时先在所灸腧穴部位涂以少量的凡士林，以使艾
炷便于粘附，然后将适宜大小的艾炷置于腧穴上点燃施灸，当艾炷燃剩2/5或1/4而患者感到微有灼痛时，即可易炷再灸，待规定壮数灸完为止
。一般虚寒性疾患均可采用此法。B间接灸是指用药物或其他材料将艾炷与施灸腧穴部位的皮肤隔开进行施灸的方法，
故又称隔物灸。隔姜灸将新鲜姜切成直径大约2-3厘米，厚约0.2-0.3厘米的薄片，中间以针刺数孔，然后将姜片置于应灸的
腧穴部位或患处，再将艾炷放在姜片上点燃施灸。当艾炷燃尽，再易炷施灸。灸完所规定的壮数，以使皮肤红润而不起泡为度。常用于因寒而致的呕
吐、腹痛以及风寒痹痛等，有温胃止呕、散寒止痛的作用。隔姜灸隔蒜灸用鲜大蒜头，切成厚约0.2-0.3厘米的薄片，中间以
针刺数孔（捣蒜如泥亦可），置于应灸的腧穴部位或患处，再将艾炷放在蒜片上点燃施灸。当艾炷燃尽，再易炷施灸。直至灸完所规定的壮数。此法
多用于治疗瘰疬、肺痨及初起的肿疡等疾病，有清热解毒、杀虫等作用。隔盐灸用干燥的食盐（以青盐为佳）填敷于脐部，或于盐
上再置一薄姜片，上置大艾炷施灸。多用于治疗伤寒阴证或吐泻并作、中风脱证等，有回阳、救逆、固脱之力。但须连续施灸，不拘壮数，以期脉起、肢温、症候改善。隔附子饼灸将附子饼研成粉末，用酒调和做成直径约3厘米，厚约0.8厘米的附子饼，中间以针刺数孔，置于应灸的腧穴部位或患处，上面再放艾炷施灸，直至灸完所规定的壮数为止。多用于治疗命门火衰而致的阳痿、早泄或疮疡久溃不敛等，有温补肾阳等作用。2艾条灸艾条灸（moxibustionwithmoxastick）即将艾绒制作成艾条进行施灸。可分为悬起灸和实按灸两种方式。 |
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