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扁平疣中医外治法临床进展
李聪颖，梁俊芳，杨艳综述，段渠审校
(成都中医药大学四川成都610075)
扁平疣是一种由人类乳头瘤病毒引起的病毒性赘生物，好
发于青年人，多发牛在颜面部及手背，常骤然出现。皮损为米粒
至黄豆大、圆形或椭圆形扁平隆起的丘疹，表向光滑，浅褐色或
正常肤色，数日较多，散杓j或成群分布，町沿抓痕自身接种。一
般无自觉症状，偶觉微痒。扁甲疣病程较长，可白愈。亦可持续
多年不消退，破坏了肌肤的颜色均匀一致及光滑细腻美，给患
者带米较为严重的心理负担。扁平疣的治疗方法较多，现将近
年来临床常用的中医外治法综述丁．下。
1中药外治
1．1巾药溶液：刑纪霞等Ⅲ用巾药祛疣汤(板蓝根、大青叶、鸦
胆子、地肤子、枯矾、红花、黄柏、补骨脂、q．莲草、皆参、于t倍f、
夏枯草)煎水取汁先熏蒸后以药液揉疣体处，早晚各1次，7天
为一个疗程，连用1～3个疗程后观察疗效。治疗组150例患
者，有效率96．7％。彭继焕『z’以‘‘消疣汤”(益母草、马齿苋、板兰
根、乍薏苡仁、木贼、丹参、金银花、蒲公英、野菊花、生地、赤芍)
加减内服并外搽治疗扁甲疣，早晚各1次，效果显著。张彩霞等
脚用自拟‘‘除疣汤”(生薏仁、大青叶、香附、牡蛎、木贼、紫草、浙
贝、白芷)加减内服并外洗、外涂治疗扁半疣，内服l剂／天，外
搽3～4次／天，治疗组198例，总治愈率89．996。王玉缓瑚教授
治疗扁平疣，以其经验方祛疣汤(马齿苋、板蓝根、大青叶、紫草、
白芷、蜂房、红花、薏以f：、磁石、生牡蛎、术贼)』JU减内服，并以纱
布蘸药汁外搽疣体，将患处表皮擦破…血L结痂为度，l～3剧皆
可治愈。武燕等同用四逆消疣汤内服，配合中药验方(木贼、香
附、白芷、马齿苋、乌梅、板蓝根、苍术、石菖蒲)煎汤外涂治疗扁
平疣64例，总有效率为95．3％。
1．2中药软膏：刘金星等吲采用五妙水仙膏治疗扁平疣365例，
用棉签蘸药臂点涂疣体，1二后擦去，重复3～6次，至疣体水肿，
于正常组纵}}3现明显分界线，自觉烧灼感为止。约7天后疣体
【收稿ri期】2008—11-12【修¨日期】2009-1．6
编辑／张惠娟
干枯结痂，脱落而愈。经一次治疗后痊愈289例，瘴愈率
79．／8％，复发病例经第2次治疗后令部治愈。周新兵【7I用化毒
散软膏(黄连、乳看、没药、贝母、灭花粉、大黄、赤芍、雄黄、甘草、
牛黄、冰片加凡上林，按药、膏比例l：5制成软膏)外涂治疗扁
平疣156例，2次／大，纠内服中药，2周为1个疗程。l疗程内
总有效率93．59％。
1．3中药刚剂：杨家蕊噼]用疣平酊外搽(地肤子、苦参、鸡内金、骨
碎补、香附、芒硝、甘草共为粗末置十瓶状容器巾，加适嚣75％
酒精浸泡48h)配合敷脐疗法及疣半汤内服，治疗扁甲疣患者
50例，总，fr效率为90．O％。吴军等MJfj去疣酊(重楼、舶味r、板
蓝根、迮翘、生山楂、牡丹皮)外搽治疗扁平疣30例，3～5次／
大，8剧后评定，，效，总有效率为9嘶。
1．4中药面膜：郭文丽等【10用巾药向膜治疗而部扁甲疣儿O
例，以乔附、木贼加病毒吣制成而膜外敷，另以转移因子皮损局
部注射，每剧1次，2月后观察疗效，有效率为92．63％。黎明等…’
将马齿苋、板蕊根、败酱争、汁草、赤芍、柴胡、黄芩打粉200日，
每次取309加白醋0．5ml、蜂蜜29、水5ml制成面膜外敷，同时
内服祛毒胶囊(配方同向膜方)治疗扁平疣，1次／天，lJ+j为1
疗程，治j，2个疗程总有效率为96％。赵红兰“?治疗扁平疣，以
去疣霜(生半夏研极细末，加入霜基质中，制成30％的霜膏)进
行按摩后外敷士贝母、元明粉、熟石膏制成的面膜，有效率为
83．3％。
2针灸治疗
2．1体针及穴位注射：布赫“。I针刺大骨卒穴治疗扁平疣316例，
治愈率达99．6％。张罕等“”治疗扁甲疣，用维生素B122501．Lg
(2m1)，加入獬0多卡凶2ml，分别注射于颌面音lj穴位和j：肢配
用穴位。颌面部穴位为颊车、人迎、地仓、迎香、额骼、丝竹空；上
肢配用穴位为曲池、合谷。每次选用颌面部穴位2～3对，上肢
通讯作者：段渠，男，副教授，硕士研究生生导师，成都中医药人学医学美容教研室；研究方向：医学美容；Email：duanqu@126．tom
万方数据
中国美容医学2009年2月第18卷第2期ChineseJournalofAestheticMedicine．Feb．2009．V01．18．No．2267
配用穴位I对，注射药物0．5～lml，隔日1次，10次为1疗程，
有效率93．55％。姜水玉‘-8采用针刺结合穴位注射法治疗扁平疣
22例，主穴取中渚、丘墟、曲池、血海；好发于于背者加合谷、阳
池，好发丁．颜两者加颊年、人阳。起针后，任选3个穴位，分别注
入0．5m1板蓝根注射液，隔日1次，7天为1疗程，治疗2疗程
后有效率9l％。谢松林““用穴位注射三氮唑核侍治疗扁平疣
86例，取穴肺俞、曲池、血海、足三里、j阴交；耳垂中点放血。每
次取一侧，每穴注射药物lml，两侧交替使用，隔日1次，5次为
1疗程，治疗2个疗程观察疗效。总有效率达到94．19％。
2．2火针：张币弼等o“用火针治疗扁平疣，治疗组52例，将盘龙
细火针在洒精灯卜烧趸发白后，垂苴快速点刺疣体顶部，深度
以不超过皮损幕底部为准。对十病程长，疣体较大者，以火针头
轻触疣体烙熨，将突Hj表皮疣体刮除，配合卡介苗多糖核酸肌
注、0．1％维A酸霜外涂。对照组除火针治疗外，余同治疗组。结果
治疗组痊愈率35％，有效率为88．5％，均高于对照组。吴祖兰等[isJ
用火针加自体疣埋植治疗扁平疣患者74例，痊愈50例，有效
率96％。
2．3耳针法：黄广兰等“”采用耳针治疗扁平疣，治疗组156例，
取辛穴为神门、内分泌、肺、旁肺；副穴为。肾、皮质卜．、肾上腺、枕
等，每晚涂抹维A酸霜；对照组52例，只涂抹维A酸霜。治疗组
有效率85．26％，优十对照组。
2．4火罐法：陈纯涛等啪]用刺络拔罐联合火针治疗扁平疣，治
疗组63例，刺络拔罐穴能为肺俞、膈俞、脾俞，热重加大椎；便
秘加大肠俞；月经不调加次甥。总有效率为90．48％。
2．5灸法：郑伟圳月j隔姜灸治疗扁平疣，治，，组15例，将薄姜
片充分覆盖疣体，灸2～3min，患者感热为宜，个别大疣体可延
时至5min左右，配合肌注聚肌胞，口服吗啉胍；对照缬i改灸为
挪町骨洛韦软膏外涂，余同治疗组。结果治疗组有效率93．3％，
优于对照组。
3小结
扁平疣，中医称之灯‘扁瘊”，正气不足乃发病内因，或l闷素
体虚弱，或1人J久病内虚，卫外不固，腠理不密，风湿热毒之邪外
侵：或肝旺血燥成瘀，肌肤失养，风热湿毒瘀血凝结肌肤，聚而
不散而成。中医外治法可大概分为中药外治及针灸两类。
扁平疣的中药治疗多以祛风除湿、清热解毒、活血化瘀、疏
肝散结为主。常用外用药物有香附、板滥根、小贼草、马齿苋、向
芷、红花、大青叶、紫草、苍术、薏苡仁等。香附疏肝理气；木贼草
疏风散热；白芷、苍术祛风除湿；马齿苋、大青叶、板蓝根、紫草清
热解毒凉血；薏苡仁健脾清热渗湿；红花活血散瘀。现代医学认
为，扁甲疣是因人体免疫功能降低，感染人类乳头瘤病毒所引
起。研究表明，大青叶、板蓝根等中药具有抗病毒作JH。中药药
液外搽法临床报导较多，皆要求将疣体表面搽红或轻度损伤，
以利药物吸收。
针灸町调整促进机体细胞及体液免疫功能，达到清除病
毒、消除疣体的作用。其中，火针治疗扁甲疣为针灸治疗的特色
疗法，其集针刺与艾灸的功效于。‘体，通过高温直接破坏疣体，
使其脱落，还可将火热之气通过腧穴传入经络，激发经气，鼓舞
气血运行。火针作用于皮损局部，其烧灼伤引起的炎症反应可
增强局部非特异性防御功能，提高巨噬细胞数量及吞噬功能。
火针操作简便易行，需要注意掌握烧灼深度以免留下瘢痕。
中医对于治疗扁平疣的外治法方法较多，但是单用一种外
治法往往／fi易达到满意的疗效。临床常常配合内服中药及多种
外治法联合心用，或是加用西医的治疗方法，尤其是对于皮损
较多，病程较长的病例，可以达到更好的治，，效果。总的来说，
中医外治法对于扁平疣疗效好，简便易行，价格低廉，患者容易
接受，适合伍临床上推J“应用。
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【收稿日期]2008—11-ll【修回日期]2009一01·06
编辑／张惠娟
万方数据
扁平疣中医外治法临床进展
作者：李聪颖，梁俊芳，杨艳，段渠
作者单位：成都中医药大学,四川,成都,610075
刊名：中国美容医学
英文刊名：CHINESEJOURNALOFAESTHETICMEDICINE
年，卷(期)：2009，18(2)
引用次数：0次
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