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临床解惑
冰硼散
#
人中白散
#
锡类散都是治疗口腔
#
咽喉疾病的外
用药
$
如何使用
%
答
&
冰硼散
#
人中白散
’(
外科正宗
)
方
#
锡类散
’(
金匮翼
)
方
$
是治疗口腔
#
咽喉急性炎症的外治
’
吹
#
撒
专药
+
现简述其
如何使用
+
冰硼散
&
由冰片
#
硼砂
#
朱砂
#
玄明粉
,
药组成
+
冰片辛凉散
热
-
硼砂咸凉降火
$
两药均有抑菌消炎作用
-
朱砂
#
玄明粉其性
皆寒
$
善泄心热
$
对外感引发心
#
胃之火上炎而起的乳蛾
#
雪口
’
鹅口疮
$
最为适宜
+
人中白散
&
由人中白
#
孩儿茶
#
青黛
#
薄荷
#
黄柏
#
冰片等组
成
+
人中白为主药
$
取其清热降火
#
走血消瘀
-
配冰片
#
薄荷散发
风热
-
青黛
#
黄柏凉血泄热
-
孩儿茶敛肌长肉
$
有抑菌抗炎作用
+
善治因外感风热引动心
#
胃
#
肝
#
肾之火上犯而发的牙龈肿破
#
口舌生疮之症
+
锡类散
’
原名烂喉痧方
&
由牛黄
#
冰片
#
珍珠
#
人指甲
#
象牙
屑
#
青黛
#
壁钱组成
+
牛黄
#
青黛清心肝之火
$
凉血解毒
-
人指甲
#
壁钱去瘀生新
-
珍珠
#
象牙屑生肌长肉
+
用于火毒炽盛
#
伤肌坏
血之烂喉痧
$
对口疮腐烂不收者亦可用之
+
上列
.
方
$
虽出自明
#
清两代
$
但组方意义如出一辙
$
药随
证设
$
配伍精当
$
疗效甚著
$
此诚长用不衰之良药也
+
江苏省仪征市中医院
’/00,11
孙浩
怎样选用中成药外治痛经
%
答
&
妇女在行经前后
$
或正值经期
$
小腹及腰部疼痛
$
常可
伴面色苍白
$
头面冷汗淋漓
$
手足厥冷
$
泛恶欲吐等症
$
并随着
月经周期发作
$
称为痛经
$
亦称经行腹痛
+
中医认为
$
本病多为
肝郁不疏
$
气滞血瘀
$
或寒凝经脉
$
气血不畅所致
$
当以活血化
瘀
$
温经止痛为治
+
笔者在下乡巡回医疗期间
$
每遇痛经患者
$
根据患者家庭药物情况
$
选择中成药外治痛经
$
现介绍几则
$
供
选用
+
0
云南白药
&
云南白药粉剂或胶囊剂适量
$
取出后用白酒调为
稀糊状
$
填于肚脐处
$
敷料包扎
$
胶布固定
$
并可时用热水袋热
熨肚脐处
$
每日
/2.
次
$
每次
01203
分钟
$
每日
0
换
$
连续
.2
3
天
+
或取云南白药酊适量
$
涂于脐下关元穴
#
气海穴部位
$
用
手摩擦
$
当有发热感并传至腹内时
$
疼痛即止
+
可活血化瘀
$
通
络止痛
+
/
麝香风湿油
&
取本品适量
$
涂于脐下关元穴
#
气海穴部位
$
用
手摩擦
$
当有发热感并传至腹内时
$
单纯使用本品即可达到止
痛效果
+
.
速效救心丸
&
痛经发作时
$
单纯使用本品即可达到止痛效
果
$
方法是
&
疼痛发作时
$
取本品
/2,
粒舌下含服
$
再取本品
3
粒研细末
$
置于伤湿止痛膏中央
$
外贴关元
$
气海穴
$
固定
$
每日
0
换
$
一般用药
32/1
分钟疼痛可止
+
为预防痛经
$
可于每次月
经来潮前
.
天
$
取本品
.23
粒研细末
$
置于伤湿止痛膏中央
$
外贴关元
#
气海穴
$
每日
0
换
$
至月经来潮后停用
$
连续使用
/2
.
个月经周期即可
+
可芳香温通
$
活血化瘀
$
通络止痛
+
,
中华跌打丸
&
每于经前
.23
天
$
取本品
02/
粒
$
研为细末
$
加白酒适量调为稀糊状
$
外敷于肚脐孔处
$
敷料包扎
$
胶布固
定
$
每日换药
0
次
$
连续
324
天
+
可活血化瘀
$
通络止痛
+
3
七厘散
&
将本品适量撒在关元穴上
$
外用香桂活血膏固定
$
每日换药
0
次
$
连续
/2.
天
+
可活血通络
$
祛瘀止痛
+
5
清凉油
&
取本品适量
$
外搽肚脐处
$
每日
/2.
次
$
连续
/2.
天
+
可清热凉血
$
活血通络
+
4
复方丹参类
&
月经来潮前
/2.
天
$
取复方丹参片
3
片
$
每日
.
次口服
$
连续
324
天
-
或取复方丹参液
/2.
支
$
用棉球浸湿
后置于肚脐处
$
外用伤湿止痛膏固定
$
每日
0
换
$
连续
324
天
+
或待痛经发作时
$
取复方丹参滴丸
3
粒舌下含服
$
再取本品
3
粒研细末
$
清水适量调匀
$
置于肚脐处
$
外用伤湿止痛膏固定
$
每日
0
换
$
连续
.23
天
+
可活血化瘀
$
通络止痛
+
6
三七片
&
取本品
.
片口服
$
再取本品适量研为细末
$
清水适
量调匀
$
置于肚脐处
$
外用伤湿止痛膏固定
$
每日
0
换
$
连续
.2
3
天
+
可活血化瘀
$
通络止痛
+
湖北省远安县中医院
’,,,/11
胡献国
怎样辨治小儿遗尿
%
答
&
小儿遗尿是儿童常见病
+
儿童白天游戏玩耍太过
#
精神
兴奋致过度疲劳
-
或睡前多饮
$
偶尔发生
02/
次遗尿
$
不属病
态
+.20/
岁仍有尿床
$
而且经常出现
$
则属病态
+
小儿遗尿发病
率较高
$
约占学龄前儿童和学龄儿童
3720/7+
中医辨证治疗
效果较为满意
+
临床可分为以下
,
个证型
+
0
肾阳虚弱型
&
睡寐中遗尿量多
$
一夜数遗
$
反复难愈
$
伴有面
色苍白
#
形寒神怯
#
四肢欠温
#
舌淡苔白
$
脉沉或细弱
+
治宜温补
肾阳
#
固摄下元
+
方选巩堤丸合桑螵蛸散加减
+
常用中药有熟地
黄
#
制附子
#
菟丝子
#
补骨脂
#
怀山药
#
益智仁
#
韭菜子
#
茯苓
#
桑
螵蛸
#
乌药
#
五味子等
+
内寒甚者加肉桂
#
巴戟天
#
肉苁蓉
-
遗尿
频多者加覆盆子
#
金樱子
-
肢倦乏力者加党参
#
黄芪
+
/
脾虚气弱型
&
遗尿次数频多而尿量少
$
伴神倦懒言
$
纳少便
溏
$
四肢肌肉松弛或瘦削
$
形体消瘦或虚胖
$
舌淡苔白
$
脉细弱
+
治宜健脾益气
$
升阳摄遗
+
方选补中益气汤合缩泉丸加减
+
常用
中药有黄芪
#
党参
#
白术
#
当归
#
升麻
#
陈皮
#
柴胡
#
益智仁
#
乌药
#
甘草等
+
若肺虚不得升降伴咳喘者
$
酌加麻黄
#
杏仁
-
脾虚生痰
蒙窍遗尿不醒者
$
加远志
#
石菖蒲
-
多汗者加煅龙骨
#
煅牡蛎
#
五
味子
-
大便溏薄者加炮姜
#
山药
+
.
肝经湿热型
&
遗尿次数少
#
量不多
$
尿色黄且味臊臭
$
伴好动
多汗
#
性情急躁
#
寐中梦呓且易惊动
$
舌质红
#
苔黄或黄腻
$
脉滑
数
+
治宜疏肝泻火
#
泄热止遗
+
方选龙胆泻肝汤加减
$
常用药物
8.9.8
中医杂志
/11,
年
3
月第
,3
卷第
3
期
万方数据
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