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梨狀肌的肌筋膜疼痛症
2016-03-03 | 阅:  转:  |  分享 
  
拯救腰腿酸痛04–梨狀肌的肌筋膜疼痛症拯救腰腿酸痛04–梨狀肌的肌筋膜疼痛症症狀臀部的疼痛症狀通常都不是只有單一原因造成問題,通常這些疼痛都
是有許多肌肉互相影響造成的肌筋膜疼痛.無論如何,只要是臀部的疼痛,梨狀肌的激痛點都是一定要確認的重要肌肉.梨狀肌常會造成臀部顯
著的疼痛,特別是號發在女性身上.根據調查,女性得到梨狀肌肌筋膜疼痛的比率是男性的6倍.幸運的是,這條肌肉所產生的疼痛並不是很難
以處理.梨狀肌的轉位痛會在薦骨上緣.臀部及髖部的區域感到痛感.其中有一個激痛點產生的痛更會瀰漫到整個臀部.有時候,轉位痛會傳到大
腿後側的上半部.同樣地與梨狀肌功能與位置相近,他們的轉位痛模式與梨狀肌類似.梨狀肌的張力會帶給薦髂關節的扭力,使得疼痛更加厲害.
而傾斜的薦骨會使梨狀肌也變得更加縮短,並造成假性的長短腳(實際腳長相等,但是因為骨盆的歪斜,造成站立時兩腿的長度不一).縮短的
梨狀肌會使得兩腿交叉變得困難,也會影響腿部內轉的動作.因為臀部疼痛的關係,走起路來可能會有跛行的現象.當激痛點嚴重發作時,甚至
會痛得無法走路.而且在坐姿下也會因為臀部受壓使使疼痛加劇,讓人坐著會一直不得不變換位置.再躺著的時候,梨狀肌的轉位痛會相對的舒
緩一些.縮短的梨狀肌會使得肌肉的周徑變粗而壓到相鄰的坐骨神經.坐骨神經如果被壓迫了,那麼該側的大腿.小腿背側和腳底都會出現尖銳的
痛.同時這些區域也會出現感覺的異常,如麻感.刺痛.灼痛和過於敏感等等.像是上廁所蹲馬桶的動作往往就會在如側之後腳的麻刺感變得更
為嚴重.過去數十年來,梨狀肌壓迫坐骨神經痛的症狀,已被歸類為梨狀肌症候群(piriformissyndrome).因為激痛點的關
係造成梨狀肌的縮短可能會造成一連串血管和神經受壓迫的問題.這可能會造成臀部.腿部.足部腫脹感的產生.更糟的情況下,縮短的梨狀肌還
可能會壓迫到陰神經(pudandaln.).造成鼠蹊痛.失禁以及直腸方面的問題.而梨狀肌壓迫血管會造成臀部肌肉的萎縮.由梨狀
肌所產生的症狀,往往被誤解為坐骨神經發炎.椎間盤突出.腰椎骨刺形成而壓迫到神經跟等等.正確認識”梨狀肌症候群”往往可以減少許多不必
要的治療處置或開刀.造成原因在一些需要快速改變方向的運動中,如網球.手球.足球.籃球.排球等等,常常都隱藏著對梨狀肌造成激痛點的麻
煩.當這些運動的方式不當時,梨狀肌往往是最容易受傷的受害者.同時一些需要搬運重物或是扭轉身體的動作對梨狀肌也很容易造成傷害.與上
面完全相反的是,長時間的久坐不動,也會促使梨狀肌肌痛點的產生.年輕人的梨狀肌疼痛多半是因為過度活動,而老年人的梨狀肌疼痛則是因為活動過少所造成!
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(本文系金鑫康复堂首藏)