模板来自于http://docer.wps.cn退行性膝关节炎讲师崔俊坡定义
退行性膝关节炎又称增生性膝关节炎、老年性关节炎、变形性膝关节病等。退行性膝关节炎是由于膝关节的退行性改变和慢性积累性关节磨
损而造成的，以膝部关节软骨变性，关节软骨面反应性增生，骨刺形成为主要病理表现。临床上以中老年人发病多见，特别是50～60岁的老年人
，女性多于男性。生活环境年龄体重职业畸形工人、运动员等职业易发生关节损伤或过度使用，改变关节负荷的传达，对软骨面局部负
荷和磨损增加。肥胖加重关节负荷，体重增加与发病率呈正比。年龄增长，软骨细胞肥大增厚，滑囊液养分供应不足，导致透明软骨转化成纤维
软骨。关节面磨损。膝关节内翻、外翻畸形，足部、髋关节、脊柱畸形等。另外骨关节炎有家族聚集倾向。病因临床表现主要表现为疼痛、
肿胀、畸形、功能障碍等诊断诊断要点:1、中老年女性患者多见，发病高峰在50～60岁。2、有典型的膝关节疼
痛症状伴关节活动受限。3、有以下典型体征:膝关节周围压痛，关节活动弹响及磨擦音，关节挛缩或股四头肌萎缩。4、X线显示关
节间隙变窄，髁间棘变尖，髌骨边缘骨质增生，胫股关节面模糊及韧带钙化。(二)鉴别诊断:此外，应排除风湿及类风湿性关节
炎、膝关节严重创伤如骨折、半月板损伤、十字韧带或侧副韧带损伤等、下肢畸形如膝内外翻及关节感染化脓性关节炎、关节结核等。正常膝关
节关节边缘骨赘治疗（一）药物治疗使用药物可止痛和抗炎，但并不能制止病理过程发展。水杨酸盐类是止痛、抗炎的最好药物。
二、推拿治疗１.患者仰卧位，患肢腘窝部垫枕。医生立于患侧，沿股四头肌、髌骨两侧、小腿外侧用滚法治疗。时间５分钟。２.用拇指在
髌骨周围、膝关节间隙以按揉法，在髌骨以上以掌揉法，并配合髌韧带的弹拨法，时间５分钟。３.在膝眼、梁丘、血海、阴陵泉、阳陵泉、足三
里、委中、承山等穴施以点按法，以酸胀为度。时间５分钟。４.医生一手扶膝关节，一手握踝部，做膝关节摇法，同时配合膝关节屈伸、内旋、
外旋的被动运动，重复操作５次。５.在膝关节周围用擦法治疗，以透热为度。三、其他中医保守理疗如针灸、红外线、超声波、中药
熏蒸等保守治疗治疗。四、微创、关节镜手术。主要目的是清洗关节腔，去除腔内游离体，对于轻微骨刺做些处理，可在一定程度上缓解
疼痛，改善病情，但对于硬化、磨损后的软骨本身，未能有改善，一段时期后病情能有可能反复是本法的弱点。五、置换关节。可谓没
有办法的办法，对于关节软骨完全坍塌磨损、变形严重，疼痛剧烈不能行动的患者，可以酌情考虑。但是毕竟对人体伤害大，许多关节患者不愿意采
取。好处是可在较大期间内较大程度上解决关节疼痛，恢复关节行动功能。缺点是人工关节与人体的啮合性随时间经过而低下，几年之后可能需要重
新手术，同时费用高也是本法的缺点之一。六、软骨再生这可能是关节疾病的根本解决方法，长期以来一直是关节医疗界科技攻关的一
个命题。预防调护1、注意走路和劳动的姿势，不要扭着身体走路和干活。走远路时不要穿高跟鞋，要穿厚底而有弹性的软底鞋，以减少膝关节
所受的冲击力，避免膝关节发生磨损。2、尽量避免身体肥胖，防止加重膝关节的负担，一旦身体超重，就要积极减肥，控制体重。模板来自于http://docer.wps.cn |
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