2011年9月第9期中国民族医药杂志7l
藤类苗药治疗痹证的用药规律研究
田振华许召林宋定丽张义梅’
(贵阳中医学院药学系，贵州贵阳550002)
摘要：目的：研究藤类苗药治疗痹证的用药规律。方法：收集了苗族治疗痹证的藤类药用植物，对其治疗痹证的相关功
效进行归纳整理，并从有关苗医药专著及公开发表的文章中选取治疗痹证的苗医验方93首，对所用的药物及治疗的痹证
类型进行了统计分析。研究结果表明，治疗痹证的藤类苗药共26科，66种。其中以祛风除湿和祛风止痛功效的为主。在
验方中，鸡血藤的使用频率最高，大血藤、威灵仙、黑骨藤、石楠藤等次之，另有许多药物虽有祛风湿作用，而在实际应用中
较少使用或不用。验方所治病证中以风湿痹痛和风湿性关节炎选用的藤类药物最多。
关键词：苗药；藤类药；痹证；用药规律
中图分类号：B291．6文献标识码：A文章编号：1006-6810(2011)09-0071-03
痹证是因为风寒湿邪侵及经络，日久导致血脉痹阻，《中华本草·苗药卷》、《湖北苗药》、《苗族医学》等苗医药
或邪气郁久化热而致，故治疗应以活血通络止痛为主。而专著，及近年公开发表在《中国民族医药杂志》、《中国民族
许多藤类药物，多有此功能。《本草汇言》云：“凡藤蔓之民间杂志》和《贵阳中医学院学报》等杂志上登载的具有苗
属，皆可通经人络。”苗医认为藤类药物因其细长温延与人药名称、功效、主治和用法用量的治疗痹证的苗药66个，选
体的筋脉相似，大多具有舒通筋脉和通气散血的作用，而取了药味完整，主治明确的苗医治疗痹证的有效验方93
在治疗筋脉受损，风湿痹痛以及骨折筋伤病症往往离不开首。对这些苗药的苗药名称、品种来源、性能功效进行了
藤类药物。为充实苗医用药的理论，本文收集整理苗医药疏理；对93首验方中应用藤类苗药的情况进行了统计分
专著及公开发表的苗医药文章中用于治疗痹证的药物和析，并对这些药物使用于痹证的类型进行了分类统计。
治疗痹证的验方93首，建立了藤类苗药及其验方治疗痹证2研究结果
的数据库，旨在通过统计分析其用药的种类和对各种药物2．I用于治疗痹证的藤类苗药品种及其功效情况
的使用频率，以总结藤类苗药治疗痹证的用药规律，为苗2．I．1品种情况：从所收集到的藤类苗药的资料中，选择
医治疗痹证提供可借鉴的临床组方用药的思路。具有祛风湿、舒筋活络、强筋壮骨等功效的药物共有66种，
I研究方法隶属26科。其中以葡萄科、毛茛科的植物为多。其品种情
治疗痹证的藤类苗药及苗医验方的收集：收集整理了况见表I。
表I治疗痹证的藤类苗药品种袭
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续表1
15清风藤科
16忍冬科
17夹竹桃科
18紫葳科
19天南星科
20龙胆科
21科见血飞
22猕猴桃科
23茄科
24葫芦科
25桑科
26蓼科
小花清风藤、清风藤
冬青藤(忍冬藤)
络石藤(白花藤)、银丝藤、藤杜仲
倒掉金钟
爬山虎
蔓龙胆
桃根
排风藤
木鳖子
地瓜藤
首乌藤
2．1．2功效归类情况：根据苗医专著文献所记载的药物功
效，对上述药物在风湿痹证治疗中所发挥的作用，进行归
药物功效的归类。由于许多苗医药资料对功效的记载较
为粗略，甚至有的很含糊，因此我们就将相关功效归纳为
14类，对本文所载的藤类苗药归类，其结果见表2。
表2治疗痹证的藤类苗药功效归类
从表中可见具有祛风除湿，祛风止痛等功效的药物最
多，而具有祛风散寒，活血止痛，清热解毒，祛风通络，活血
通经，除湿通络等功效的药物相对较少。
2．2藤类苗药治疗痹证的应用情况
2．2．1藤类苗药的用药频次分析：根据收集到的93首治
疗痹证的苗医验方，共用药物619味次，其中应用藤类苗药
就有218味次，占全部用药的35．2％。在这些验方中，使
用频率1O次以上(含10次)的药物有：鸡血藤22次(23．
7％)，大血藤、威灵仙、黑骨藤、石楠藤等均为12次(12．
9％)，小扁担藤11次(11．8％)，三角枫1O次(10．7％)；使
用频率6～9次的药物有：油麻藤9次(9．7％)，鸡矢藤8次
(8．6％)，飞龙掌血、大风藤等7次(7．5％)，香血藤6次
(6．5％)。使用频率在3—5次的药物有：海风藤5次(5．
4％)，山乌龟、五香血藤、小血藤、钩藤、花木通、忍冬藤等
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均为4次(4．3％)，木通根、岩五加、葡萄根、野葡萄、雷公
藤、络石藤等均为3次(3．2％)。其余品种使用次数较少，
甚至没有使用。
2．2．2藤类苗药治疗痹证类型分析：根据苗医治疗痹证的
类型统计共可分为18个类型，对验方中所用的藤类苗药进
行主治痹证类型的归类(见表3)。从表中可看出苗医主要
针对风湿痹痛、风湿性关节炎(28味)应用藤类苗药最多；
而对坐骨神经痛(16味)、风湿麻木(15味)、风湿性腰腿综
合征(13味)、风湿筋骨痛(10味)、冷风湿(10味)、肩周炎
(9味)等病症的治疗选用的藤类苗药数次之，而对于面神
经麻痹、串皮风、半边风、骨质增生等病证使用藤类苗药相
对较少。
表3藤类苗药主治痹证类型表
3讨论
3．1苗医治疗痹证选用藤类苗药规律：：本文通过文献研
究发现苗医治疗痹证选用藤类药物的频率在所用药物中
超过1／3。其中以鸡血藤、大血藤、威灵仙、黑骨藤、石楠
藤、三角枫等药的使用频率较高。这与苗医“以藤为通”和
藤类药物多具有“舒通筋脉和通气散血”功效的认识相吻
合。苗医选用的藤类药物大多为祛风除湿或祛风止痛药，
而具有活血补血、强筋壮骨、温肾益精等功效的藤类药物
相对较少。在93首治疗痹证的验方中，以风湿痹痛和风湿
性关节炎所用的藤类药物为多，而骨神经痛、风湿麻木、腰
腿疼痛和类风湿性关节炎等可用的藤类药物要少些。
3．2由于苗医大多处于边远的山区，从苗医中所收集到
的资料大多是根据苗医讲述的来记录的，因此许多资料记
载不完整或较笼统，对于药物功效或治疗病证的描述往往
较含糊。因此在研究中对药物功效和具体病证的统计变
得较难。由此说明对苗医用药理论的深入研究将有许多
的工作要作，有待于后人潜心钻研和深入发掘。
注：米贵阳中医学院药学系实习生
2011年8月2日收稿
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