j努力怕2。。6年第12卷第4期
43．88％，第2天为63．88％第3天为79．44％，)[2—15．64，
P<0．01，有显著性差异。见表2。
2．4各组剪脐后3d内并发出血情况剪脐第1天并发出
血率，干燥组为2．20％，潮湿组为16．67％，过干燥组为
8．33％，以干燥组最低，x2—11．28，P<0．01，剪脐后第2～
3d各组间出血率无明显差异，Z2—4．68，P>0．05。见
表3。
表2各组剪脐后脐部干燥百分率比较
3讨论
脐带处理方法报道不一，我们通过临床观察比较，发现规
定以时间为标准行再次剪脐存在缺陷，因脐带大小不同，脐带
粗大，含华通胶物质多[2]，脐带干燥时间延长，脐带细小含华
通胶物质少，脐带干燥时间短。对照组1在脐带潮湿期剪脐，
脐带未干燥，局部赢管未完全闭塞，剪脐极易并发出血[3]，出
血率高(72．22％)；且脐带潮湿，分泌物多，给细菌繁殖创造良
好条件，细菌培养阳性率高(33．33％)；同时可致脐部愈合时
间延长，脐部愈合时间为(5．94-_0．64)d。对照组2在婴儿出
生48h后剪脐，脐带过于干燥，残端脐带变坚硬，剪脐难度
大，极易并发脐出血，出血率高(22．22％)，并易造成剪脐不彻
底[3]，残留坏死组织，易引起脐部感染，细菌培养阳性率变
(27．78％)，愈合时间延长，(5．9±1．03)d。本次研究从脐带
局部情况出发，密切观察、准确掌握新生儿脐部情况，以脐带
局部情况为标准，在脐带刚好干燥，局部血管闭塞，残端血液
供应完全阻断，脐带质地柔软，未变坚硬时行再次剪脐，操作
难度小，止血完善，出血率低，剪脐时出血少，渗液少，局部干
燥，易于消毒处理，剪脐后同时应用本院配制的脐粉撒在创
面，贴上3M透明腹贴，以保证脐部周围皮肤的正常通气及刨
面的干燥便于观察脐部变化，又可避免沐浴、大小便等外界污
染。配用的脐粉有抗菌、消炎、收敛、止血、促进组织修复，使
脐部愈合早的作用。实验组剪脐并发出血率为4．60％，细菌
培养阳性率为3．20％，脐部愈合时间为(4．33±0．61)d，各指
标明显低于2个对照组。
经临床验证，认为采用干燥期剪脐并用脐粉的方法，效果
优于传统按时间为准的剪脐方法，且操作简便、安全可靠，效
果好，可有效提高围产期新手儿脐部护理质量，减轻产妇的经
济负担及心理负担，婴儿出院时脐已收缩至脐轮以内，避免了
院外感染，解除了家属的后顾之忧，据随访和门诊产后复查回
访，新生儿返家后脐部未出现异常，深受广大产妇欢迎。
参考文献
1刘亚红，冯海云，罗静．新生儿脐部护理体会[J]．现代护理，2003，
9(9)：936．
2叶彩眉，马冬梅．新生儿脐部护理效果分析与对策I-J]．中华护理杂
志，2000，35(8)：481．
3在希秋，陈水琴．腹前壁按压阻断脐出血在特殊脐带剪除中的应用
1558例[J]．实用护理杂志，2002，18(6)：58．
(收稿日期：2005—05—17)
氯霉素滴眼液用于治疗灰指甲
吴怀兰符利君张楠楠
¨．键孽颦；验。毒
人们常说的灰指甲又称假真菌病。即由常见的皮肤癣茵、霉菌、酵母茵等真菌引起的手甲，足甲感染。真菌一般是先由甲缘
外侧或甲沟中侵入，最后达甲床，并向近处甲母质方向侵入。笔者用氯霉素滴眼液外敷治疗10例，全部治愈。现介绍如下。
方法：浅表的灰指甲一般多用温热水浸泡20～30rain，使其发软，用小刀去除变质与脱落的角质，刮薄，以利于药水接触甲
根部病灶。用氯霉素滴眼液滴在灰指甲表面及灰指甲缝里，每日滴3～4次，数日后即可从指甲根部长出正常的指甲。等到所
有的新指(趾)甲生长超过甲板一半时，如无灰指甲出现可停药，但为巩固疗效，可以适当延长用药时间。本方法在使用过程中
未见不良反应且用药少，花钱少，减少病人经济负担，适合广泛推广应用。
(150001哈尔滨医科大学第一临床医院外科手术室2005—06-01收稿)
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万方数据
氯霉素滴眼液用于治疗灰指甲
作者：吴怀兰，符利君，张楠楠
作者单位：150001,哈尔滨医科大学第一临床医院外科手术室
刊名：现代护理
英文刊名：MODERNNURSING
年，卷(期)：2006,12(4)
本文链接：http://d.g.wanfangdata.com.cn/Periodical_xdhl200604067.aspx
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