复发性口疮（RecurrentAphthae）山西医科大学第一医院耳鼻咽喉科复发性口疮是口腔粘膜病中最常见的一种疾病，具有复发性
和自限性，又称复发性阿弗他溃疡。病因病因和发病机理目前尚不清楚，可能与免疫功能异常、遗传、胃肠功能紊乱、内分泌失调（有些妇女
发病与月经周期有关）、精神紧张、睡眠不足，某些维生素和微量元素缺乏，感染等有关。临床表现（一）轻型（小型）口疮：此型最多见
，好发唇、颊、舌、口底等非角化粘膜区，牙龈及硬腭少见。病损开始为小充血点，局部有烧灼感，随后病变扩大，形成表浅溃疡。典型溃疡为圆形
或椭圆形，直径2～5mm，稍凹下，表面覆盖一层淡黄色假膜，周围粘膜充血呈红晕状，疼痛明显，影响说话、进食。溃疡一般持续7～10天可
不治自愈，称自限性，愈合后不留疤痕，但间隔一段时间又复发，称复发性，两次发作期间称间歇期，间歇期之长短，各人不一，在不断复发过程中
，间歇期逐渐缩短，甚至无间歇期，溃疡此起彼伏，连续不断。溃疡数目不多，约1～5个。临床表现（二）重型（大型）口疮：该型又称
复发坏死性粘膜腺周围炎（Periadenitis.MucosaNecroti-caRecurrens,PMNR）或腺周口疮。此
型较少见，溃疡面大而深，直径可达10～30mm，深及粘膜下层的粘液腺或腺周组织，溃疡底微硬，边缘不齐且微显隆起（附图），愈合后常留
疤痕，溃疡疼痛剧，病程长达数月或更久，仍有自限性、复发性，这型溃疡有由口腔前份向后份发展倾向，经多年发作后溃疡常发生在舌腭弓、软腭
、悬雍量等部位，溃疡数目为1～2个大溃疡，周围或有数个小溃疡，患者全身情况好。此型可通过溃疡的好发部位、溃疡特点、有无复发性、自限
性、全身情况及活检与特异性溃疡或肿瘤鉴别.复发性口疮临床表现（三）疱疹样口炎：亦称口炎性口疮，疱疹样口疮。此型特点为溃疡数
目多，可达数十甚至上百个，散在分布于口腔粘膜的任何部位，以舌腹、口底多见。溃疡较小，直径仅1～2mm，可融合成较大的溃疡，周围粘膜
充血，溃疡持续7～14天，较轻型口疮疼痛剧烈，个别患者有头痛发烧等全身症状。 |
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