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2016-06-25 | 阅:  转:  |  分享 
  
新生儿血生化参考值

项目单位X±s P5 P10 P50 P90 P95 血钾mmol/L4.78±0.68

钠……140±5.8

氯……101±6.6

钙……2.50±0.29

镁……0.91±0.09

磷……男1.82±0.53

女1.95±0.53

钙磷乘积男4.54±1.40

女4.95±1.56

血糖mmol/L2.22±0.89

胆固醇mmol/L3.30±0.89

甘油三脂mmol/L1.01±0.61

总蛋白g/L55.6±4.33

白蛋白g/L36.5±2.83

A/G2.03±0.64

ALTU/L14±6.9

AST……16±10.0

γ-GT……男60±41.1

女49±31.2

ALP……96±32.1

磷酸肌酸激酶……344±197

同功酶CK-MB……男24±16.9

女19±11.9

α羟丁酸脱氢酶……256±99.5

乳酸脱氢酶……男216±75.1

女198±60.4

LD1……34.4±12.8

尿素氮mmol/L3.14±1.24

肌苷μmol/L33.7±19.8

尿酸μmol/L男215±79.5

女194±71.6

血渗透压mmol/L294±12.1

尿钠mmol/L18-60

尿钾mmol/L10-40

尿碳酸氢盐mmol/L1.5-2.0 3.73

132

91

2.03

0.78

1.06

1.14

2.50

2.70

0.87

2.01

0.41

50.0

32.1

1.29

7

9

13

9

54

111

6

4

98

122

116

17.5

1.40

4.6

113

104

278

3.90

133

94

2.15

0.80

1.22

1.25

2.70

2.90

1.19

2.18

0.47

50.6

33.1

1.43

9

10

17

14

63

131

9

6

139

141

137

20.6

1.68

8.2

119

119

281

4.80

139

101

2.49

0.90

1.79

1.96

4.54

4.73

2.11

3.27

0.84

55.5

35.5

1.95

14

14

52

45

90

299

20

17

249

200

184

31.8

2.91

32.1

212

176

293

5.78

146

109

2.90

1.03

2.37

2.56

6.35

7.03

3.46

4.49

1.80

60.4

40.0

2.63

19

25

106

94

132

646

46

33

378

312

280

50.6

4.81

62.6

326

276

307

5.89

149

114

3.00

1.07

2.70

2.79

6.95

7.17

3.66

4.84

2.24

63.5

41.5

2.86

23

30

156

120

163

741

59

39

413

368

321

54.1

5.44

68.4

367

329

313





中国城区0—14岁男—女孩发育衡量数字

年龄 体重(kg)身高(cm) 男X±SD 女X±SD 男X±SD 女X±SD 0-

1m-

2m-

3m-

4m-

5m-

6m-

8m-

10m-

12m-

18m-

2y-

3y-

4y-

5y-

6y-

7y-

8y-

9y-

10y-

11y-

12y-

13y-

14y 3.30?.38

5.10?.63区

6.16?.72区

6.98?.79区

7.56?.81区

8.02?.88区

8.62?.94区

9.19?.00区

9.65?.04区

10.16?.040

11.25?.190

12.57?.280

14.42?.510

16.23?.770

18.34?.130

20.97?.600

23.35?.050

25.73?.760

28.66?.720

31.88?.730

35.69?.770

39.74?.730

45.96?.450

50.83?.80 3.20?.36

4.81?.57

5.74?.65

6.42?.70

7.01?.75

7.53?.77

8.00?.90

8.65?.97

9.09?.99

9.52?.05

10.65?.11

12.04?.23

14.01?.43

15.81?.68

17.84?.97

20.36?.55

22.32?.62

24.58?.23

27.45?.06

31.11?.21

35.76?.32

40.18?.76

44.45?.76

46.73?.11 50.4?.7

56.9?.3

60.4?.4

63.0?.3

65.1?.2

67.0?.3

69.2?.4

72.0?.5

74.6?.6

77.3?.7

82.7?.1

89.1?.4

96.8?.7

103.7?.1

110.5?.2

117.9?.7

123.9?.7

128.6?.9

133.8?.1

138.8?.6

144.5?.2

150.4?.2

158.7?.3

164.3?.4 49.8?.6

56.1?.2

59.2?.3

61.6?.2

63.8?.2

65.5?.3

67.6?.4

70.6?.5

73.3?.6

75.9?.8

81.6?.9

88.1?.4

95.9?.6

102.8?.9

109.8?.1

117.1?.5

122.7?.5

127.8?.8

133.5?.4

139.5?.1

146.2?.3

151.7?.6

155.7?.0

157.2?.6









小儿危重病例评分表

检查项目 测定值 分值 <1 心率(次/min) <80>180 <60>160 80-100或160-180 80-100或160-180 6 其余 其余 10 血压:收缩压

(mmHg) <55>10 <>150 55-65或100-130 65-75或130-150 6 其余 其余 10 呼吸(次/min) <20>0

或明显节律不齐 <15>60 4 20-25或40-70 15-20或35-60 6 其余 其余 10 PaO2(mmHg) <50 <50 50-70 50-70 6 其余 其余 10 PH值 <7.25>7.55 <7.25>7.55 7.25-7.30或7.50-7.55 7.25-7.30或7.50-7.55 6 其余 其余 10 Na+(mmol/L) <120>160 <120>160 120-130或150-160 120-130或150-160 6 其余 其余 10 K+(mmol/L) <3.0><3.0> 4 3.0-3.5或5.5-6.5 3.0-3.5或5.5-6.5 6 其余 其余 10 Cr(μmol/L) >159>159 106-159 106-159 6 其余 其余 10 BUN(mmol/L) >14.3 >14.3 7.1-14.3 7.1-14.3 6 其余 其余 10 Hb(g/L) << 4 60-90 60-90 6 其余 其余 10 胃肠表现 应激性溃疡出血及肠麻痹 应激性溃疡出血及肠麻痹 4 应激性溃疡出血 应激性溃疡出血 6 其余 其余 10 评分说明(1)分值>80;80-71为危重;≤70为极危重(2)本评分法不适用于新生儿

及慢性疾病的危重状态(3)首次评分应在24小时内完成。根据病情变化可多次进行评分,

每次评分,依据最异常测定值评定病情危重程度。当某项测定值正常,临床考虑短期内变化

可能不大,且取标本不便时,可按测定值正常对待,进行评分。(4)不吸氧条件下测血PaO2

1mmHg=0.133kPa.







新生儿危重病例评分表

检查项目 测定值 入院分值 入院分值 出院 月日 月日 月日 心率(次/min) <80>180 4 4 4 80-100160-180 6 6 6 其余(100-160) 10 10 10 血压:收缩压

(mmHg) <40>100 4 4 4 40-5090-100 6 6 6 其余(50-90) 10 10 10 呼吸(次/min) <20>100 4 4 4 20-2560-100 6 6 6 其余(25-60) 10 10 10 PaO2(mmHg) <50 4 4 4 50-60 6 6 6 (.60) 10 10 10 PH值 <7.25>7.55 4 4 4 7.25-7.307.50-7.55 6 6 6 其余(7.30-7.50) 10 10 10 Na+(mmol/L) <120>160 4 4 4 120-130150-160 6 6 6 其余(130-150) 10 10 10 K+(mmol/L) >9<2 4 4 4 7.5-92-2.9 6 6 6 其余(3-7.4) 10 10 10 Cr(μmol/L) >132.6 4 4 4 114-132.6>87 6 6 6 (<87) 10 10 10 BUN(mmol/L) >14.3 4 4 4 7.1-14.3 6 6 6 (<7.1) 10 10 10 <0.2 4 4 4 0.2-0.4 6 6 6 (>0.4) 10 10 10 腹胀并消化道出血 4 4 4 腹胀或消化道出血 6 6 6 其余

(无腹胀与消化道出血) 10 10 10 评分说明(1)分值>90;70-90为危重;<70(2)用镇静剂,Glasgow评分(3)选24小时内最异常检测值进行评分(4)首次评分,(≤2),.若缺2项,80,>72,56-72,<56(但需家注说明病情,).(5)当某项测定值正常,,,,(但需加注说明病情,)(6)不吸氧条PaO2(7)1mmHg=0.133kPa.





各种乳类主要成分(每100ml含量)

成熟

母乳 早产儿

母乳 标准

配方奶 早产儿配方奶 母乳

添加剂 热卡(kcal)

蛋白质(g)

脂肪(g)

碳水化合物(g)

钙(mg)

磷(mg)

铁(mg)

钠(mmol)

钾(mmol)

氯(mmol)

VitA(IU)

VitD(IU)

VitE(IU)

VitK(μg)

渗透压(mOsmol)

67

1.1

4.5

7.1

33

15

0.03

0.8

1.4

1.1

250

2.2

0.18

0.3-0.5

290 67

1.6

3.5

7.3

25.3

14.7

0.09

1.2

1.2

1.7

72

12

0.3

0.3-0.5

230 67

1.5-1.8

3.6-4.5

6.9-8.3

51-73

32-56

0.13-0.18

0.8-1.2

1.8-2.7

1.2-1.9

203-251

41-50

1.0-2.5

5.4

290 80

2.0-2.4

3.4-4.3

7.9-8.9

70-100

45-55

0.78-1.0

1.2-1.5

2.2-2.7

1.5-2.0

210-410

58-80

1.5-5.0

7.8

270-290 13

1.0

0.1

2.0

80

40

-

1.2

1.8

1.0

200

260

3.5

9.1

300 母乳添加剂:表中为每4克的含量



5岁以下儿童哮喘的长期治疗方案

级别 长期控制药物 其他治疗选择 一级

(轻度间歇) 部分患儿可吸入低剂量糖皮质激素100—200μg/d 按需口服支气管舒张剂或吸入速效β2受体激动剂或白三烯调节剂 二级

(轻度持续) 吸入糖皮质激素

100—400μg/d 口服缓释茶碱或白三烯调节剂或吸入色甘酸钠pMDI10mg,每日2—3次 三级

(中度持续) 吸入糖皮质激素

400—600μg/d 吸入糖皮质激素400—600μg/d+缓释茶碱

或吸入糖皮质激素400—600μg/d+口服长效β2受体激动剂

或吸入糖皮质激素400—600μg/d+白三烯调节剂

四级

(重度持续) 吸入糖皮质激素

600—800μg/d

或:雾化吸入布地奈德悬液0.5—1mg,每日2次。

如需要时可加用以下1种或多种药物

缓释茶碱

白三烯调节剂

口服长效β2受体激动剂

口服糖皮质激素 注:①以上每日吸入糖皮质激素的用量是参照布地奈德,常用吸入型糖皮质激素的每日用量与换算关系见另表;②轻度间歇发作患儿,一旦出现严重哮喘发作,则按中度持续(三级)或重度持续(四级)方案治疗;③咳嗽变异型哮喘按一级(轻度间歇)处理;④哮喘伴有鼻炎、鼻窦炎等时,应给予相应治疗,如合并有感染可用相应的抗生素;⑤吸入方法参照[吸入治疗方法]





5岁以上儿童不同程度哮喘的长期治疗方案

级别 长期控制药物 其他治疗选择 一级

(轻度间歇) 部分患儿可吸入低剂量糖皮质激素100—200μg/d 按需口服支气管舒张剂或吸入速效β2受体激动剂或白三烯调节剂 二级

(轻度持续) 吸入糖皮质激素100—400μg/d(可+吸入长效β2受体激动剂) 口服缓释茶碱或白三烯调节剂或吸入色甘酸钠pMDI10mg,每日2—3次 三级

(中度持续) 吸入糖皮质激素200—400μg/d+吸入长效β2受体激动剂

或吸入糖皮质激素400—600μg/d 吸入糖皮质激素400—600μg/d+缓释茶碱

或吸入糖皮质激素400—600μg/d+口服长效β2受体激动剂

或吸入糖皮质激素400—600μg/d+白三烯调节剂

四级

(重度持续) 吸入糖皮质激素400—800μg/d吸入长效β2受体激动剂或吸入糖皮质激素>800μg/d

如需要时可加用以下1种或多种药物

缓释茶碱

白三烯调节剂

口服长效β2受体激动剂

口服糖皮质激素 注:①以上每日吸入糖皮质激素的用量是参照布地奈德,常用吸入型糖皮质激素的每日用量与换算关系见另表;②轻度间歇发作患儿,一旦出现严重哮喘发作,则按中度持续(三级)或重度持续(四级)方案治疗;③咳嗽变异型哮喘按一级(轻度间歇)处理;④哮喘伴有鼻炎、鼻窦炎等时,应给予相应治疗,如合并有感染可用相应的抗生素;⑤吸入方法参照[吸入治疗方法]



















柳州市人民医院儿科CJP







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(本文系金鑫康复堂首藏)