妇产科的那些“最”1.对产后发热者应首先考虑产褥感染，再考虑产褥病率的其他疾病。2.晚期产后出血以产后1～2周发病最常见。3.晚期产后出血，
胎盘、胎膜为阴道分娩最常见的原因。4.产褥期抑郁症是产褥期精神综合征最常见的一种类型。5.双合诊是盆腔检查中最重要的项目。6.围绝
经期妇女出现阴道流血，以无排卵性功能失调性子宫出血最多见，但应首先排除生殖道恶性肿瘤。7.外阴阴道假丝酵母菌和滴虫阴道炎是引起外阴
瘙痒最常见的原因。8.外阴鳞状上皮增生是最常见的外阴上皮非瘤样病变。9.外阴硬化性苔藓可发生于任何年龄，但以绝经后妇女最多见，其次
为幼女。10.外阴及阴道炎症是妇科最常见疾病，各年龄组均可发病。11.盆腔炎性疾病，炎症部位可局限于一个部位，也可同时累及几个部位
，以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见。12.急性盆腔结缔组织炎，以宫腔结缔组织炎最常见。13.生殖器结核，血行转移为最主要的传播途径。
14.输卵管结核占女性生殖器结核的90%～100%。15.子宫内膜病理检查是诊断子宫内膜结核最可靠的依据。16.子宫内膜异位症绝大
多数位于盆腔脏器和壁腹膜，以卵巢、宫骶韧带最常见。17.腹腔镜检查是目前公认的内异症诊断的最佳方法。18.子宫颈癌是最常见的妇科肿
瘤。19.子宫颈癌病理类型主要为鳞癌，其中外生型最常见。20.子宫颈腺癌最常见的是黏液腺癌。21.子宫颈活组织检查是确诊子宫颈鳞状
上皮内瘤变的最可靠方法。22.子宫颈癌直接蔓延最常见。（人人网河北医大学习吧）23.子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。24.
肌瘤变性，玻璃样变最常见。25.经量增多及经期延长是子宫肌瘤最常见的症状。26.子宫内膜癌，以来源于子宫内膜腺体的腺癌最常见。27
.子宫内膜癌，绝经后以及绝经过渡期异常阴道流血为最常见的症状，诊断性刮宫为最常用的诊断方法。早期首选手术治疗。28.子宫肉瘤，最常
见的症状为阴道不规则流血伴腹痛，确诊依据是组织学诊断。29.原发性平滑肌肉瘤是子宫最常见的恶性间叶性肿瘤。30.大约10%的子宫内
膜癌与遗传有关，其中最密切的遗传症候群是林奇综合征，也称遗传非息肉结直肠癌综合征。31.术后放疗是1期G1和2期内膜癌最主要的术后
辅助治疗。32.卵巢组织成分非常复杂，是全身各脏器原发肿瘤类型最多的器官。33.直接蔓延：外观肿瘤局限在原发部位，也可存在广泛微转
移，其中以上皮性癌最为典型。34.淋巴转移：横膈为转移的好发部位，尤其右膈下淋巴丛密集，最易受侵犯。35.滤泡囊肿和黄体囊肿是育龄
期妇女最常见的卵巢瘤样病变。36.卵巢癌最重要的预后因素是肿瘤期别和初次手术后残存灶的大小。37.卵巢上皮性肿瘤是最常见的卵巢肿瘤
。38.完全性葡萄胎，停经后阴道流血为最常见的症状。39.转移性滋养细胞肿瘤，最常见的转移部位是肺。40.超声检查，是诊断子宫原发
病最常用的方法。41.单纯性增生为最常见的子宫内膜增生类型。42.无排卵性宫血患者临床上最常见的症状是子宫不规则出血，表现为月经周
期紊乱，经期长短不一，经期不定或增多，甚至大出血。43.继发性闭经发生率明显高于原发性闭经，以下丘脑性闭经最常见。44.Asher
man综合征为子宫性闭经最常见原因。45.垂体性闭经，垂体肿瘤最常见的是分泌PRL的腺瘤。46.低促性腺激素性腺功能减退，最常见为
体质性青春发育延迟。47.氯米芬是最常用的促排卵药物。48.含铜宫内节育器是目前我国应用最广泛的IUD。49.经腹输卵管结扎术是国
内应用最广的绝育方法。40.阴茎套是哺乳期选用的最佳避孕方式。51.成熟指数（MI）是阴道细胞学卵巢功能检查最常用的一种。52性活
跃妇女的HPV感染率最高，感染的高峰年龄在18～28岁。53.CA125是目前世界上应用最广泛的卵巢上皮性肿瘤标志物。54.p53
是研究最广泛的人类肿瘤抑制基因。55.诊断性刮宫是诊断宫腔疾病最常用的方法。56.雄激素是调节女性性功能最重要的性激素。57.性成
熟期是卵巢生殖功能与内分泌功能最旺盛的时期。58.孕酮在排卵后7～8日黄体成熟时分泌量达最高峰。59.卵巢周期使女性生殖器发生一系
列周期性变化，尤以子宫内膜的周期性变化最为显著。60.子宫内膜间质水肿在增殖中期最为明显。61.在月经周期中，阴道粘膜呈现周期性改
变，这种改变在阴道上段最明显。62.排卵前，阴道上皮表层细胞出现角化，其程度在排卵期最明显。63.将宫颈黏液作涂片检查，干燥后可见
羊齿植物叶状结晶，这种结晶在月经周期第6～7日开始出现，到排卵期最为清晰和典型。64.hCG在受精后10日可自母亲血清中测出，为诊
断早孕最敏感的方法。65.子宫是妊娠期及分娩后变化最大的器官。66.心排出量增加为孕期循环系统最重要的改变。67.停经是妊娠最早的
症状，但不是妊娠的特有症状。68.正常情况下，子宫高度在妊娠36周时最高。69.纵产式占足月妊娠分娩总数的99.75%。70.胚胎
着床后31%发生自然流产，其中80%为早期流产，在早期流产中，约2/3为隐性流产。71.胚胎或胎儿染色体异常是早期流产最常见的原因
。72.流产时胚胎发育异常，一类是全胚发育异常，另一类是特殊发育缺陷，以神经管畸形、肢体发育缺陷最常见。73.输卵管妊娠占异位妊娠
95%左右，其中壶腹部妊娠最常见，约占78%。74.早产中自发性早产是最常见的类型。75.子痫是妊娠期高血压疾病最严重的阶段，是妊
娠期高血压疾病所致母儿死亡的最主要原因。76.硫酸镁是治疗子痫及预防复发的首选药物。77.脑血管意外是子痫患者死亡的最常见原因。7
8.血清胆汁酸升高是妊娠期肝内胆汁淤积症的最主要实验室证据。79.糖尿病孕妇中90％以上为妊娠期糖尿病。80.妊娠合并心脏病在我国
位居非直接产科死因首位。81.分娩期为心脏负担最重的时期。82.从妊娠、分娩及产褥期对心脏的影响来看，妊娠32～34周后、分娩期（
第一产程末、第二产程）、产后3日内心脏负担最重是心脏病孕妇的危险时期，极易发生心脏衰竭。83.目前在妊娠合并心脏病患者中，先天性
心脏病占35～50％，位居第一。84.房间隔缺损是最常见的先天性心脏病，占20％左右。85.右向左分流型先天性心脏病临床上以法洛
四联症及艾森曼格综合征最常见。86.风湿性心脏病中二尖瓣狭窄最常见。87.心力衰竭最容易发生在妊娠32～34周、分娩期及产褥早期。
88.乙型病毒性肝炎最常见。89.缺铁性贫血是妊娠期最常见的贫血，占妊娠期贫血的95％。90.肾上腺皮质激素是治疗ITP的首选药。
91.ITP孕妇的最大危险是分娩时出血。92.前置胎盘是妊娠晚期严重并发症之一，也是妊娠晚期阴道流血最常见的原因。93.胎盘早剥是
妊娠晚期发生凝血功能最常见的原因，约1/3伴有死胎患者可发生。94.缩宫素与前列腺素是促进宫缩最直接因素。95.宫缩以宫底部最强最
持久。96.中骨盆平面为骨盆最小平面，是骨盆最狭窄部分。97.双顶径为两侧顶骨隆突间的距离，是胎头最大横径。98.临床上枕先露占9
5.55%～97.55%，以枕左前位最多见。99.检测宫缩最简单的方法是助产人员将手掌放于产妇腹壁上，宫缩时宫体部隆起变硬，间歇期
松弛变软。100.胎儿监护仪有两种类型，其中外监护最常用，适用于第一产程任何阶段。101.新生儿阿普加评分以呼吸为基础，皮肤颜色最
灵敏，心率是最终消失的指标。102.枕后位经阴道最常见分娩方式：若胎头俯屈较好，胎头继续下降至前囟先露抵达耻骨联合下时，以前囟为支
点，胎头继续俯屈使顶部及枕部自会阴前缘娩出。103.臀先露是最常见的异常胎位，占妊娠足月分娩总数的3%～4%。104.臀先露分单臀
先露（最多见），完全臀先露（较多见），不完全臀先露（较少见）。105.臀先露若未衔接，胎心在脐左（或右）上方听得最清楚。衔接后，胎
心听诊在脐下最明显。106.肩先露是最不利于分娩的胎位。107.肩先露胎心在脐周两侧最清楚。（人人网河北医大学习吧）108.肩先
露中忽略（嵌顿）性肩先露为最不利的胎位。109.复合先露，临床以一手或一前臂沿胎头脱出最常见，多发生于早产者。110.头位难产最常
见，但最难诊断。111.产后出血居我国产妇死亡原因首位。112.子宫收缩乏力是产后出血最常见原因。首选治疗为子宫按摩和应用缩宫剂。113.子宫破裂最常见原因是子宫瘢痕及梗阻性难产。114.产褥期子宫变化最大。115.产褥感染，B-溶血性链球菌是最常见的病原体，致病性最强。116.产褥早期发热的最常见原因是脱水，但在2～3日低热后突然出现高热，应考虑感染可能。 |
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