2013中医执业医师资格考试——中医妇科学
月经病
一、月经先期1、气虚脾气虚:补中益气汤或归脾汤肾气虚:固阴煎或归肾丸2、血热阳盛血热:清经散阴虚血热:两地汤肝郁化热:丹栀逍遥散
二、月经后期1、肾虚:当归地黄饮2、血虚:大补元煎3、血寒:
虚寒:温经汤《金匱要略》或艾附暖宫丸实寒:温经汤《妇人大全良方》4、气滞:乌药汤
三、月经先后无定期肝郁:逍遥散肾虚:固阴煎
四、月经过多气虚:举元煎或安冲汤血热:保阴煎血瘀:失笑散
五、月经过少肾虚:归肾丸或当归地黄饮血虚:滋血汤或小营煎血瘀:桃红四物汤或通瘀煎痰湿:苍附导痰丸或二陈加芎归汤
六、经期延长气虚:举元煎虚热:两地汤合二至丸、四乌贼骨一藘茹丸血瘀:桃红四物合失笑散或桂枝茯苓丸加味
七、经间期出血肾阴虚:两地汤合二至丸或加减一阴煎
脾气虚:归脾汤湿热:清肝止淋汤血瘀:逐瘀止血汤八、崩漏1、脾虚:固本止崩汤或固冲汤2、肾虚:
肾气虚:加减苁蓉菟丝子丸肾阳虚:右归丸肾阴虚:左归丸合二至丸或滋阴固气汤3、血热:
虚热:上下相资汤实热:清热固经汤4、血瘀:逐瘀止血汤或将军斩关汤
九、闭经气血虚弱:人参养荣汤肾气亏损:加减苁蓉菟丝子丸阴虚血燥:加减一阴煎气滞血瘀:血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤痰湿阻滞:四君子汤合苍附导痰丸
寒凝血瘀:温经汤《妇人大全良方》
十、痛经气滞血瘀:膈下逐瘀汤寒凝血瘀:少腹瘀汤汤或温经散寒汤湿热蕴结:清热调血汤
气血虚弱:圣愈汤或黄芪建中汤或养血和血汤肾气亏损:益肾调经汤或调肝汤
阳虚内寒:温经汤《金匮要略》
经行乳房胀痛肝气郁结:逍遥散肝肾亏虚:一贯煎或滋水清肝饮
胃虚痰滞:四物汤合二陈汤
经行头痛肝火:羚角钩藤汤血瘀:通窍活血汤
痰湿中阻:半夏白术天麻汤血虚:八珍汤十三、经行感冒
风寒:荆穗四物汤风热:桑菊饮邪入少阳:小柴胡汤
十四、经行身痛血虚:当归补血汤
血瘀:趁痛散十五、经行泄泻脾虚:参苓白术散肾虚:健固汤合四神丸
十六、经行浮肿脾肾阳虚:肾气丸合苓桂术甘汤气滞血瘀:八物汤
十七、经行吐衄肝经郁火:清肝引经汤肺肾阴虚:顺经汤或加味麦门冬汤
十八:经行口糜
阴虚火旺:知柏地黄汤或上下相资汤
胃热熏蒸:凉膈散
经行风疹块
血虚证:当归饮子
风热证:消风散
二十、经行发热
肝肾阴虚:蒿芩地丹四物汤
血气虚弱:补中益气汤
瘀热壅阻:血府逐瘀汤
二十一、经行神志异常
心血不足:甘麦大枣汤合养心汤
肝经郁热:丹栀逍遥散
痰火上扰:生铁落饮
二十二、绝经前后诸症肾阴虚:左归丸合二至丸肾阳虚:右归丸肾阴阳俱虚:二仙汤合二至丸
二十三、经断复来脾虚肝郁:安老汤肾阴虚:知柏地黄丸湿热下注:易黄汤
血热:益阴煎湿毒瘀结:萆薢渗湿汤合桂枝茯苓丸
二十四、绝经妇女骨质疏松症
肾精亏虚:左归丸
阴虚内热:知柏地黄丸
阴阳两虚:二仙汤
脾肾两虚:大补元煎
带下病
一、带下过多
脾虚:完带汤肾阳虚:内补丸阴虚夹湿:知柏地黄丸热毒蕴结:五味消毒饮湿热下注:止带方
二、带下过少肝肾亏损:左归丸
血枯瘀阻:小营煎
妊娠病
一、妊娠恶阻脾胃虚弱:香砂六君子汤肝胃不和:橘皮竹茹汤
二、妊娠腹痛血虚:当归芍药散气滞:逍遥散虚寒:胶艾汤血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸
三、异位妊娠:手术为主
四、胎漏、胎动不安肾虚:寿胎丸血热:保阴煎或当归散气血虚弱:胎元饮血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸
堕胎、小产
胎堕难留:脱花煎或生化汤
胎堕不全:脱花煎
六、滑胎
肾虚肾气不足:补肾固冲丸肾阳亏损:肾气丸
肾精亏损:育阴汤
脾肾虚弱:安奠二天汤3、气血两虚:泰山磐石散
血热:保阴煎合二至丸5、血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸
胎萎不长
气血虚弱:胎元饮
脾肾不足:寿胎丸合四君子汤
血寒宫冷:长胎白术散
子满:鲤鱼汤或当归芍药散
九、子肿脾虚:白术散肾虚:真武汤气滞:天仙藤散或正气天香散
子晕
阴虚肝旺:杞菊地黄丸
脾虚肝旺:半夏白术天麻汤
气血虚弱:八珍汤
子痫
十二、子淋阴虚津亏:知柏地黄汤心火偏亢:导赤散湿热下注:加味五苓散
妊娠小便不通
肾虚:肾气丸
气虚:益气导溺
产后病
一、产后血晕:二、产后发热:感染邪毒:五味消毒饮合失笑散外感:荆穗四物汤血虚:补中益气汤血瘀:生化汤或桃红消瘀汤三、产后腹痛血虚:肠宁汤或内补当归建中汤或当归生姜羊肉汤血瘀:生化汤或散结定疼汤或补血定痛汤
四、产后身痛血虚:黄芪桂枝五物汤风寒:独活寄生汤血瘀:身痛逐瘀汤肾虚:养荣壮肾汤
五、产后恶露不绝气虚:补中益气汤血热:保阴煎血瘀:生化汤
六、缺乳气血虚弱:通乳散肝郁气滞:下乳涌泉散痰湿阻滞:苍附导痰丸合漏芦散
产后抑郁
心脾两虚:归脾汤或养心堂
瘀血内阻:调经散或芎归泻心汤
肝郁气结:逍遥散
产后小便不通
气虚:补中益气汤
肾虚:济生肾气丸或金匮肾气丸
血瘀:加味四物汤或小蓟饮子
产后小便淋通
湿热蕴结:加味五淋散
肾阴亏虚:化阴煎
肝经郁热:沉香散
妇科杂病
一、癥瘕:气滞血瘀:香棱丸或大黄庶虫丸痰湿瘀结:苍附导痰汤合桂枝茯苓丸湿热瘀阻:大黄牡丹汤肾虚血瘀:补肾祛瘀方或益肾调经汤
盆腔炎1、急性盆腔炎热毒炽盛:五味消毒饮合大黄牡丹汤湿热瘀结:仙方活命饮+苡仁、冬瓜仁2、慢性盆腔炎湿热瘀结:银甲丸或当归芍药散气滞血瘀:膈下逐瘀汤寒湿瘀结:少腹逐瘀汤气虚血瘀:理冲汤
三、不孕症1、肾虚:肾气虚:毓麟珠肾阳虚:温胞饮或右归丸肾阴虚:养精种玉汤2、肝气郁结:百灵调肝汤或开郁种玉汤3、瘀滞胞宫:少腹逐瘀汤或膈下逐瘀汤4、痰湿内阻:苍附导痰丸
四、阴痒肝肾阴虚:知柏地黄丸肝经湿热:龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤
五、阴疮热毒:龙胆泻肝汤寒湿:阳和汤或托里消毒散
六、阴挺气虚:补中益气汤肾虚:大补元煎
异病同治:
苍附导痰丸:痰湿阻滞
1、月经过少
2、闭经
3、产后缺乳
4、癥瘕
5、不孕症
少腹逐瘀汤:气滞血瘀
通经
慢性盆腔炎
不孕症
膈下逐淤汤:气滞血瘀
闭经
痛经
慢性盆腔炎
生化汤:血瘀
产后发热
产后腹痛
产后身痛
产后恶露不绝
失笑散:血瘀
月经量多
经期延长
产后发热
桂枝茯苓丸:血瘀
经期延长
经断复来
妊娠腹痛
胎漏、胎动不安
滑胎
癥瘕
举元煎:气虚
月经量多
经期延长
补中益气汤:气虚
月经先期
经期延长
产后恶露不绝
子宫脱垂
大补元煎:血虚、肾虚
月经后期
子宫脱垂
保阴煎:血热
月经量多
胎动不安
产后恶露不绝
固阴煎:肾虚
月经先期
月经先后不定期
五味消毒饮:热毒蕴结
带下过多
产后发热
急性盆腔炎
|
|