第一节面诊原理
一、面诊原理
1、整体观念
认为人体是一个互相联系的有机整体,以五脏为中心,不可分割。人与环境之间也有密切联系,包括天气、地理环境、时间变化等自然环境以及社会环境等也会影响人,导致生理病理发生改变,面部各部位的形色也会因此受到影响。
2、阴阳学说
什么是阴阳学说?阴阳学说认为,宇宙间任何事物都具有既对立又统一的阴阳两个方面。
面诊当首查阴阳,“凡诊病施治,必须先审阴阳,乃为医道之纲领,阴阳无谬,治焉有差?医道虽繁,而可以一言蔽之者,曰阴阳而已”。中医八纲辩证,以阴阳为总纲,表热实证为阳,里寒虚证为阴。
色泽:
色鲜明为阳证实证病位在表
色晦暗属阴证虚证病位在里
根据阴阳偏盛偏衰相互消长转化的过程分为
少阳、太阳、阳明少阴、太阴、厥阴
3、五行学说
五行学说即是以木、火、土、金、水五种物质的功能属性来归类事物或现象的属性;并以五者之间的相互促进、相互制约关系来论述和推演事物之间的相互关系及其复杂的运动变化规律。
4、经络学说
经络学说:是中医面诊的基础。头面部不仅是全身经脉汇聚之所,也是五脏六腑以及精气神的表现之处。通过面部经络或者特定穴位形态和颜色的改变,可以判断病在那条经络,在哪个脏腑。同时头面部为诸阳之会,六条阳经都循行于头面部。
二、面诊技巧
面色与季节相应:脏腑与面部对应,五脏对应不同的季节。
春季面色略青
夏季面色略红
长夏面色略黄
秋季面色略白
冬季面色略黑
三、面诊要点
1、面诊早晨最宜:此时面色最自然,阴气未动,阳气未散,气血未乱。没有经过情绪、运动、饮食等因素影响,身体的健康状况最容易从面部显示出来。
2、光线要求:自然间接阳光最好,避免阳光直射,避免灯下看色。
3、排除影响面诊的环境因素:四季温差对肤色的影响。工作环境对肤色的影响,以及化妆品对肤色的影响。
4、排除影响面诊的情绪因素:望色还需气息匀,七情(怒喜忧思悲恐惊}或者五毒(怒恨怨恼烦)对人的面色会有不同程度的影响。因此面诊时必须使病人身心宁静,心平气和。
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