北京中医医院儿科主任、教授王应麟著
第一章孩子养护的三个要点
孩子的饮食
孩子吃和喝的关键是：
“食”要天然的，要精心培育的；
“饮”要以水为主，清洁而不添加非天然物质的；
“喂”要定时定量，顺应四时给食；
“养”要精心观察，精心呵护。
护养孩子重在饮食调养
使脾胃无伤的八大法则：
一、食贵有节
既要供应充足的营养，满足机体生长发育的需要，又要适度适量。
二、食宜清淡，不可偏食
胃肠中积累大量不能及时消化的食物，则易产生积滞不化的病理停滞，进而会变化成痰，积久而化热，痰热在体内存在便成为致病的因素。偏食会使营养失衡，导致疾病而影响孩子的生长发育。
三、食宜暖
胃喜暖而恶湿寒，少吃甜冷冰冻的食品和凉的饭菜。
四、食宜细缓，不可粗速
孩子吃饭时若狼吞虎咽，易造成胃肠功能紊乱、消化不良，甚至发展成慢性营养障碍性疾病。
五、食前忌动，食后忌静
饭前最好不要做剧烈运动，以免肠胃部位因血液缺乏而影响消化。饭后适当走一走，可以帮助胃肠消化吸收。
六、胃好恬愉
情绪会影响饮食消化。进食前情绪特别好时就会很容易消化。否则会使孩子的脾胃受到损伤。
七、食贵有时
要定时定量。如此一来，孩子在一定的时间会产生饥饿感，胃肠内会产生大量的消化液，而使吃进的食物能顺利地消化和被吸收。
八、慎用医药
用药不当会伤及孩子的元气。要在医生的指导下用药，能用天然药物就不用化学药物；能用某种物理治疗方法就不用药物治疗；更不要一味求疗效，给孩子吃各种各样的药。
父母要掌握好的三件事
一、合理膳食搭配
1.首要是选择食物
第一，原则上要选择自然生长的绿色食物，最基本的原则应该是首先选用经过人类几千年来精心培育出的，为人类提供丰富营养的动植物，而没有经过筛选和培育的，也就是野生的动植物，一般不要给孩子吃。
另外，需顺应季节给孩子进食。时令水果、蔬菜的营养价值往往是最高的，也是人在特定季节所需的。一般来说，不提倡逆、反季节进食，如冬天吃西瓜、吃冰镇食品等。
第二，尽量避免选择含有化学制剂的食物，如面粉以标准粉为好，精白面粉中可能含有增白剂。有的食品还使用了防腐剂、色素，甚至使用硫磺熏染。
2.其次是搭配食物
膳食的搭配主要是指食物性能的搭配。
膳食搭配的主要原则
粗细配合；菜肉合理；干稀搭配；多吃豆制品；多吃新鲜瓜果
比如：在大米中加入小米一起煮成米饭或米粥，或吃馒头时喝一碗玉米粥，把海带和肥肉炖在一起，
二、合理的膳食制度
1.首先是定时饮食
即早、中、晚三顿饭一定要保持好。按科学的方法，三餐合理的分配方案是：早餐占一天总食量的30％～40％，中餐占40％～50％，晚餐占20％～30％。所谓“早吃好，午吃饱，晚吃少”是很好的养生之道。
2.同时要定量饮食
不要因为某些食品好吃，孩子爱吃，就任由他们随便吃而不加节制，最后造成饱腹无度而损伤肠胃，甚至出现呕吐、肠胃胀满、腹痛腹泻等消化不良的症状。
“鱼生火，肉生痰”，古人很早就总结出了这样的经验；洋快餐很迎合孩子的口味，但洋快餐主要是以煎炸食品为主，都是“发热难化之物”，不易于消化，如果频繁进食，易产生积滞不化的病理停滞。另外，孩子在吃热的快餐时，同时又大量饮用冷饮，这一热一冷，很易伤及脾胃。如果长期这样，很容易使孩子脾胃失调，也会使孩子（包括父母）营养不均衡，导致肥胖。
三、合理的烹调方法
煮、蒸、煎炸、炒、熏烤、烫泡这几种烹调方法以煮、蒸、炒、烫泡的方式是优良的烹调方法，不仅可以保证饭菜的色香味，还可以保护营养，使孩子吃后能正常发育。（煮过食物的汤不要废弃，如肉汤、鸡汤、米汤、面汤等都应食用。煮过的食物最适合孩子，既好消化，又适合比较弱的胃肠的吸收；炒菜时要大火急炒，这样对营养素的保护最有好处，同时应该尽量少加水，避免汤汁过多，造成维生素和无机盐的损失；烫泡对维生素C和肉类中的维生素破坏小，涮羊肉用的就是这种方法）
给孩子吃什么
中医经典著作《素问》中说：“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气。”
究竟什么食物最有营养？其实食物的营养都是相对的，每一类食物各有其特点，要追求最佳营养，关键是要合理膳食。所以，父母要注意饮食的均衡。简单形象地讲，就是要记住下面的饮食金字塔。金字塔每一层的都要吃到，饮食结构根据金字塔塔基到塔尖的比例，就不会有问题。在实际操作中，只要注意到一两天之内的饮食平衡就可以了。从塔基到塔尖：五谷杂粮；蔬菜水果；鱼禽肉蛋；奶类、豆类制品；油脂。
给孩子喝什么
喝水最重要
每天喝一定量的水，可以保护肾脏，排除体内毒素。
给孩子的水量一般是按体重来计算。不同年龄的孩子所需的水量（每日每公斤体重）：婴幼儿100—150毫升；3－7岁90－110毫升；10岁70－80毫升；14岁50－60毫升。
孩子水分的供给要充分，随时喝适量的水，而不要口渴了才喝水。但如果给予孩子的水超过了正常需要量，也没有好处，白白增加了尿量的排泄，也增加了心、肾的负担，产生不良的作用。
喝水是有讲究的
一是别等口渴了才喝水；二是极度干渴时别喝过多的水；三是睡前不宜多饮水；四是用餐前和用餐时不宜喝水；五是早晨起床时喝水有助健康。
绝不能把饮料当水喝
碳酸饮料：这种饮料不含任何营养素，被营养学家列入“垃圾食品”的范围。
果汁、蔬菜汁饮料：是理想饮料，但含糖量偏高。
奶类：牛奶是蛋白质、钙、维生素D、维生素A、维生素B2、维生素B6等的良好来源。豆奶、花生奶、核桃奶一类的营养价值只是牛奶的2.5％，杏仁露及各种果奶、牛奶饮料、乳酸饮料等的营养素含量不到牛奶的三分之一。
天然矿泉水：不宜长期饮用，因为它缺少对孩子健康有益的许多微量元素和矿物质。
“酸”饮料：饮料中的香精、枸橼酸与体内钙离子结合，会影响孩子骨骼、牙齿的发育。还有很多饮料中添加的碳酸、乳酸、柠檬酸等酸性物质较多，加上摄入的肉、鱼、禽等动物性食物的比重也越来越大，两者结合，会使血液长期处于酸性状态，不利于血液循环，人因此容易疲劳，且免疫力下降。
热饮料：常喝非常热的饮料，会对食道产生慢性热损伤的致癌结果。
所以，喝饮料只能适可而止，而每天补充足够的水分是绝对必要的。不能让孩子任意喝饮料，更不能以饮料代替水来喝。
四季饮食调养
春季饮食
1.多吃温补阳气的食物
葱、蒜、韭、蓼、蒿、芥可谓是养阳的佳良蔬菜，但因葱、蒜、韭对肠胃有较强的刺激作用，父母还是要适当控制孩子吃这些辛辣的蔬菜。
2.多吃甜食，少吃酸食
要多食甘淡的东西，比如黑米、南瓜、扁豆、红枣、桂圆、核桃、栗子、鲫鱼、草鱼、黄鳝等。
3.多吃蔬菜
夏季饮食
1.注意补充营养
首先，要补充足够的蛋白质。以鱼、肉、蛋、奶和豆类中的蛋白质为好。
其次，要补充维生素。新鲜蔬菜及夏熟水果、粮食类、豆类、动物肝脏、瘦肉和蛋类含量较多。
再次，要补充水和无机盐。蔬菜、水果、豆类或豆制品、海带、蛋类等。
2.多吃清热利湿的食物
西瓜、苦瓜、桃、乌梅、草莓、西红柿、绿豆、黄瓜等。
3.多吃辛味的食物
适当多吃一些苦味的食物，但不可吃太多，还要多吃点辛味食物，如葱、姜、蒜、韭、椒等。
4.多吃点温热食物
早、晚餐时喝点粥，宜温热食用，不要喝凉粥。
5.喝冷饮的学问
“天时虽热，不可贪凉；瓜果虽美，不可多食”。切忌因贪凉而暴食冷饮。
6.注意饮食卫生
秋季饮食
1.多吃些滋阴润燥的食物
银耳、甘蔗、芝麻、梨、藕、菠菜、乌骨鸡、豆浆、鸭蛋、橄榄。
2.多吃酸味食物
秋天要少吃一些辛味的葱、姜、蒜、韭、薤、椒等食物，多吃一些酸味的食物对增强肝脏功能有益。如：苹果、石榴、葡萄、杨桃、芒果、山楂。中医提倡秋天每天早晨喝粥。
冬季饮食
1.冬季饮食的基本原则
冬季膳食的营养特点是：增加热量；无机盐的供应量要比平常稍微高一些；维生素的供应，尤其是维生素C的需要量要有所增加；摄入足够的动物性食品和大豆，以保证优质蛋白质的供应；适当增加油脂，其中最好一半以上为植物油；同时要保证蔬菜、水果和奶的供给充足。
2.冬季宜多吃的食物
羊肉、鹅肉（喝鹅汤，吃鹅肉，一年四季不咳嗽）、萝卜、鸭肉（尤其适用于体内有热、爱上火的人食用）、核桃、栗子（脂肪含量高，生吃不容易消化，煮熟又会滞气，所以应对量有一定控制，以免积存在胃中）、白薯（吃多了会感觉胃胀、烧心，并且吐酸水，影响身体健康）。还要吃一些藕、木耳和芝麻等食物。
3.多吃苦味食物
应少吃味咸的食物，多吃苦味的食物，如常用竹叶、麦冬泡水喝，或喝苦丁茶，或吃一点黄连片，或吃一些苦瓜、黄瓜、青菜等蔬菜。切忌黏硬、生冷的食物。
4.谨防冬季食物中毒
银杏仁20－30粒就有可能中毒；四季豆、扁豆、豆角和小刀豆都含有一定毒素；冬天的甘蔗变质后也会造成中毒。
一年四季，春生夏长，秋收冬藏，人也顺应这种规律。所以四季饮食也应适应季节的变化，按时令进食，一定做到吃的食物尤其是蔬菜和水果以应季食物作为主要来源。不要食用逆季节的水果，如冬天吃西瓜，尤其是那些脾胃虚弱的孩子更要注意。在孩子生长发育阶段，要遵守顺应自然、精心喂养的规律才能使孩子健康成长。
孩子的睡眠
孩子在睡眠中常出现以下几种问题：
睡姿：如果孩子觉得睡觉的姿势舒服，就可以不用管他。
入睡困难：要使这种孩子早些入睡，必须在白天让他多活动，玩得十分疲劳。要强调的是，一定不要让孩子养成半夜不睡、深夜玩耍的毛病。
夜惊症：到3－4岁乃至5－7岁的孩子，睡了1－2个小时左右，突然大声哭泣，不明原因地喊叫，并且起来走动，有时还会叫喊，持续几分钟后，大人抱起来，就会睡去。第二天什么也不知道，也不记得，这就是夜惊症。这些症状迟早会不治自愈的。家长注意不要让孩子看惊险、恐怖的电视等。另外，让孩子充分休息。
起床困难：等孩子自己清醒为好，这对创造家庭和平的氛围也有利。
尿床：1岁以后要训练定时坐盆排尿，使孩子能逐渐产生控制排尿的能力。3岁以后的孩子就基本不尿床了。
咬牙：白天太疲劳、睡眠后仍处于兴奋状态、消化不良，刚吃饱就睡觉、做梦吃东西、口腔疾病等，均可引起夜间咬牙。父母要寻找原因，及时治疗。
睡眠习惯是在生活中不断培养的。良好的睡眠习惯对孩子的身心健康有益。
孩子的排泄
大便
每日1－2次为正常。超过3次，并且呈水状，或有乳块、或黄绿色，味秽臭、或腥臭、或酸臭等，说明孩子消化不良或者患肠炎了。干结、排便困难，超过2天解1次大便，属于便秘，当便秘时间超过1个月以上时，可能为习惯性便秘。
小便
正常为淡黄色。但在夏天，色深而少，也可以视为正常。当孩子小便出现色、量异常及相应的症状时，要考虑孩子的尿路、膀胱和肾是否有问题了。
汗
睡时额头有微微汗出，头、胸、背等处出许多汗，常浸湿枕巾、睡衣等，这些一般都为正常状态，不属于病态。
痰
有痰是不正常的，需要对症处理。孩子的痰都是产生在咽部、气管、支气管和肺部，一般与上呼吸道感染有直接关系，最好请大夫诊治为好。
放屁
经常可见以下几种：放臭屁或嗝逆不断，并有酸臭味，是消化不良的表现，应减少食量，尤其是减少脂肪和高蛋白质食物的摄入。空屁，断断续续放屁，但无臭味，多是胃肠排空后，因饥饿引起的肠蠕动增强造成的。应及时喂食。多屁，多粪便，常因孩子多食了豆类食物、山药和白薯时引起肠道产气过多而成。这时应减少淀粉含量高的食物，适当增加蛋白质、脂肪类食物。
无屁，此时父母不可掉以轻心，可能有肠梗阻，应及时就医。
第二章不同时期孩子护养的要点
一、新生儿（出生－28天）：
要背暖、肚暖、足暖、头凉、心胸凉。得病慎用药。
二、婴儿期（28天－1岁）：
“宁饥勿饱”“忍一分饥，胜服调脾之剂”“若要小儿安，须受三分饥与寒”。
喂养要质、量并重，要多样化，切忌单一，让孩子获得全面营养。
精神调养是孩子保健中极为重要的部分。孩子精神怯弱，易受惊吓，往往引起病变，所以孩子玩耍时，不可用吓唬；儿童啼哭，也不要装扮欺诈，以止其啼哭。
要保证足够的睡眠，需要做到四点：1.给孩子良好的睡眠习惯。入睡前不要逗引孩子玩笑；培养孩子自动入睡的习惯，尽量避免抱在怀中抖动及口含乳头等入睡方法。2.给孩子得当的饮食。晚饭要少吃，让孩子胃肠在睡眠时得以充分的休息。平时不要吃不易消化的寒凉食物，以免造成寒凉内积，到了晚上入睡后出现半夜天然惊哭的现象。3.给孩子平和的环境。白天看到异物、听到异声，会受到一定的精神刺激，也会影响睡眠。4.给孩子薄厚适当的被子。孩子容易出汗，不要给孩子盖的被子过厚。要及时给孩子盖被。
三、幼儿期（1岁－3岁）：
断奶的时间：春季或秋季。
睡眠需要13－14个小时。
四、幼童期（3－7岁）
乳牙在两岁半时出全，6岁左右乳牙开始脱落，并开始出恒牙，先出第一犬齿。
父母要尽量让孩子到室外去活动。大自然中的空气、日光对孩子的健康非常有利。
有游泳池的地方，可以让5岁的孩子去学游泳，同时可根据具体情况安排日光浴和水浴。
对大些的孩子，饮食调养尤为重要。若饮食不知节制，伤及脾胃以致气血生化不足，便会出现形体消瘦且易于生病。这个时期孩子饮食问题主要体现在两个方面：一是偏食。这个阶段的孩子爱吃肥甘生冷的食物，“肥者令人内热，甘者令人中满”。如果纵其所欲，其结果可能是积滞化热而伤及脾胃。脾胃受损先是表现出食量逐渐减少，对蔬菜谷类食物少有兴趣，爱吃生冷瓜果之类，然后逐渐出现形体消瘦、面色萎黄、头发枯黄稀疏、夜汗频作、大便干结等伤脾症候。因此，让孩子从小养成清淡的口味，少食厚味油腻的食物，将使其终生受益。此外，夜间孩子临睡之前不可多食。否则易伤脾，形成消化不良之症。二是对洋快餐的喜爱。
不宜多吃的食物：柿子、柿饼、生枣、栗子、李子、杏子。其它难消化的食物有：该报牡蛎、蟹子、粽子、年糕等，脾胃虚弱的孩子尤须慎忌。
保护视力和牙齿
培养良好的用眼习惯：1.不用手揉眼，不要使用别人或公用的手帕、面巾擦眼，以防止沙眼；2.不要太长时间地看电视和近距离地看小人书等；3.写字、读书姿势要端正，不要趴在桌子上或扭着身体；4.书本和眼睛应保持一定的距离，不要太近或太远；5.看书要有适当的光线；6.要经常到户外活动，开阔视野；7.坚持做眼保健操，眼睛也需要休息。
3岁以后早晚刷牙，三餐后均应漱口，不要过多地吃甜食。要经常扣齿。
四、儿童期（7－14岁）
儿童的大部分器官得到充分发育，逐渐接近成年人。脏腑功能已经较完善，以适应日益增多的体力活动，体质随之增强。
儿童的大脑皮质功能更加发达，达到成人水平，抑制能力强，综合分析能力进一步发展，已能适应复杂的学校和社会环境。家庭和学校的教育以及社会环境对儿童性格的形成影响很大，应重视正确的思想教育和适当的体育锻炼，使之全面发展。
睡眠时间要达到10个小时左右。这时的孩子会有睡眠问题，如不能马上入睡的孩子常为睡不着而哭泣；早晨起不来的孩子每天上学前总要折腾一番。这些问题均属正常。要提醒父母的是，不要让六年级的学生为准备升学考试而长期让孩子熬夜做功课，而应该尽可能让孩子把身体锻炼好。再有，很多熟睡的男孩夜间会尿床。等到了四年级，随着身体迅速发育，夜尿现象会自然消失。
儿童脾胃虚弱，易为饮食所伤，食无定时，饥饱无度，暴饮暴食，都可引起疾病，影响健康。同时要加强孩子饮食卫生的教育，从小养成良好的个人卫生习惯。饭前便后洗手，不吃生冷瓜果，不喝生冷凉水，不吃腐败变质的食物。要经常洗浴，特别是衣服要勤换勤洗，避免传染病。
这个时期的孩子发生摔伤、烧伤、烫伤、误吞异物或药品等意外的几率特别高。
第三章小儿一般性疾病的护养
一、便秘
饮食上，多吃蔬菜、五谷杂粮，尤其是玉米面、小米面、杂面、白薯等，保持孩子饮食的多样化。多喝蜂蜜水，每日清晨喝一杯白开水，对润肠通便有益。
让孩子养成定时排便的好习惯。一般在饭后，最容易产生排便反射，因此，应让孩子在早饭后坐盆。时间长了，孩子到了时间自然就要大便。对于大孩子，父母要随时提醒他们大便。此外，多运动，加强体育锻炼，也能促进排便。
二、打呼噜
呼噜大多是因孩子鼻部有炎症时鼻腔堵塞，或咽喉部有病变时引起的腺样体发炎所引起。可选用清热解毒、化痰理气的药物进行治疗。
爱打呼噜的孩子在饮食上要清淡，不要吃油腻、煎炸、不好消化、热量高的食物，巧克力、果汁、话梅、鱼片等甜酸食物也要少吃。多吃新鲜蔬菜、水果。如：油菜、冬瓜、黄瓜、菠菜、鲜藕、萝卜、苹果、梨、波萝、枇杷等。
三、地图舌
孩子舌苔上出现剥脱，一般来说都有脾胃阴虚或脾胃气虚的问题。
脾胃阴虚的孩子，会表现为虽有饥饿感却不思饮食，口渴喜冷饮，大便干，夜眠盗汗；脾胃气虚的孩子，会表现为食欲减退，消瘦，肢倦乏力或活动后气喘，或稍一活动就出汗甚多，少气懒言，大便稀溏或成形但次数较多，睡时露睛，流口水，面色苍白或萎黄。
舌苔剥脱如地图状，剥脱片大小不等，边缘隆起，剥脱面为红色，与舌质有别，多属于脾胃阴虚；若剥脱面边缘无隆起，剥脱面光滑如镜，其颜色与舌质颜色大体相同，多属于脾胃气虚。
脾胃阴虚兼有地图舌的孩子，应该多吃一些具有养阴生津的食物，如小米、麦粉及各种杂粮和豆类及豆制品；吃牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼肉，这些食物含蛋白质高，各种微量元素多，而脂肪含量少，营养丰富而不生内热；水果、蔬菜应多吃，特别是苹果、甘蔗、香蕉、山楂、乌梅、西瓜等含维生素种类多的果类。
脾胃气虚兼有地图舌的孩子，应该多吃一些能够健脾益气的食物，如粳米、薏米、山药、扁豆、莲子和大枣，既能健脾益气，又能和胃。这些食物可以做成粥，方便孩子服用。
患地图舌的孩子不宜吃煎炸、熏烤、油腻的食物，如油饼、煎蛋、煎饼、烤羊肉串；也不宜吃辛辣食物，如辣椒、芥末、胡椒、干姜、羊肉、狗肉及其它肥肉。
预防与护理：让孩子保持口腔卫生，饭前饭后要漱口，晚上睡觉前用淡盐水漱口。
五、流鼻血
出血鲜红，量多，来势猛的，多为实症；血量少，血流缓慢，血色较淡的，多为虚症。出鼻血是许多疾病的共有症状，在止血的同时，要找出原因，认真地加以治疗，才能取得好的疗效。
因鼻粘膜干燥引起的出血，要常戴口罩，增加鼻腔的湿度；不要挖鼻孔；禁用热水洗脸，但可以用热水洗脚；增加营养，多吃蔬菜水果，尤其是藕，它有止血的作用，但忌食辛辣以及肥甘厚味的食物，冷饮、花生米、巧克力都是应该忌食的食物。
出现出血可用凉毛巾外敷前额，用消毒棉塞住鼻孔，仍止不住可在棉球上蘸上云南白药再堵，再止不住就要到医院处理。
六、流口水
3岁以上还流口水就需要治疗了。
七、尿频
是尿道感染引起的，治疗时，可以选用清热解毒、利湿利尿的中药。尿道口有感染的，可以用高锰酸钾外洗。注意休息，多喝水，多排尿。平时要注意卫生，大便后要洗臀部，还要注意尿道口的清洁。
八、头痛
孩子的头痛，一般不用镇静剂治疗。正确的方法是引导孩子放松紧张的情绪适应各种环境的变化。同时，适当休息也可以有效改善头痛。若因视力问题，就要到眼科找医生调整视力。
九、腿痛
没有外伤或红肿说明孩子的腿痛很可能是生长痛。多发生在小腿骨上，一般不需要治疗。其特点是白天不痛，晚上痛。也可以给孩子补充一些钙剂。
膝盖下方骨突出处疼痛和关节痛，是由于疲劳所致，一般不需要治疗，适当休息即可。
十、臀红
十一、消瘦
消瘦的孩子一定要看医生，否则生长发育会受到影响，严重的甚至会死亡。
让孩子经常到户外活动，晒太阳，呼吸新鲜空气，要注意皮肤清洁和食具卫生，以减少外邪感染的机会。
十二、抽风
十三、出汗
十四、肚子痛
一般来说，孩子的腹痛经常是因为饮食不当、受寒等导致胃肠功能的失调而出现的功能性疾病。虽然不是什么大病，但孩子比较痛苦。中医将孩子腹痛按病因分为以下几种类型：
1.腹部中寒
表现
腹部疼痛，阵阵发作，得温则舒，遇寒则加剧；面色苍白，痛得厉害则额出冷汗，甚至唇色紫暗，肢冷；或呕吐，腹泻，小便清长。
治疗
可用温中散寒、理气止痛的中药治疗，如木香、丁香、肉桂、当归、干姜等。也可以用含有以上中药的小儿中成药，如“启脾丸”，每次1丸，一日2次；或“小儿香橘丹”，每次1丸，一日2次。
饮食调理
多吃健脾食品：大枣、粳米、薏米、山药、扁豆、莲子等。吃一些温热性的，软的好消化的食物。忌食油炸、油腻等不好消化的食物，生冷的食物以及坚硬的食物。
2.乳食积滞
表现
腹胀，腹痛，按之痛甚，打嗝呕吐腐浊，口气酸臭，不思乳食，时常放屁，粪便秽臭，或腹痛欲泻，泻后痛减，时有呕吐，吐物酸馊，夜卧不安，时时啼哭。
治疗
可用消食化滞、行气止痛的中药治疗，如陈皮、厚朴、枳壳、香附、山楂、神曲等。也可以给大些的孩子吃含有以上成分的“保和丸”，每次3－6克，日服3次；如果因过食肉食所引起，可加用“健脾消食丸”，每次1丸，一日2次；学龄前儿童可选用“化积口服液”，每次1支（10毫升），日服3次；婴幼儿可送服“小儿化食丸”，每次1丸，日服3次。
饮食调理
宜食消导行气、化滞的食物。如带壳或不带壳的谷（小米）、稻（大米）和麦，把它们炒黄还是炒焦服用，要根据腹痛或舌苔薄厚程度而定。舌苔越厚，炒得要越焦，将炒焦的谷米煎水热饮。
山楂生食、煮熟均可化滞。舌苔厚，大便泌结者，可用炒焦的山楂煮水喝。
乌梅煮水，或用陈皮、苏叶、梅子，加少许红茶泡饮，也能有效消除乳食积滞。
宜吃清淡食物，如牛奶、米粥、烂面条，稍加调味佐料（味精、姜、葱、蒜末）等。
忌食生冷食物及肥肉、煎炸油腻、糯米黏食等不易消化的食物。
3.脏腑虚冷
表现
腹痛绵绵，时作时止，痛处喜按，得温则舒，得食则缓；面色苍白，精神倦怠，四肢清冷，饮食较少，或食后作胀，大便稀溏。
治疗
可以用温中补虚、缓急止痛的中药治疗，如“附子理中丸”，每次半丸－1丸，日服2次。
饮食调理
多食健脾和胃的食物，如羊肉、山药、核桃、栗子等温性食物。
忌食煎、炸、烤、熏、油腻的食物，如油饼、煎鸡蛋、煎饼、麻花、烤羊肉串等。另外，也要拒绝生冷食物。
十五、针眼
一般为风热邪毒所致。病情较轻的以外治为主，严重的或反复发作的应内外兼治。中药采取的是将清热解毒与化淤散结相结合。
外治时，初起局部可热敷，促使气血流通，促进毒素的消散；后用雄黄粉、醋调和外敷，以保持局部湿润。调敷时注意勿使药物进入眼内，脓成后要在脓顶排脓，切忌挤压，最好请眼科医生处理。
患了针眼后，要注意眼部清洁，不让孩子用脏手揉眼睛；注意饮食卫生，宜食易于消化且富于营养的食物，少进辛辣厚味的食物。
十六、发热
在腋窝处量，36－37℃左右为正常，凡超过0.5℃时均可称为发热。体温不超过38℃称为低热，超过39℃者为高热。
发热可见于多种疾病，例如感冒、扁桃体炎、肺炎、麻疹、脑炎、肠伤寒、结核病、风湿病及胶原性疾病。
对于发热的处理，首先应查明发烧的原因，针对病因进行治疗，从根本上控制发烧。
发热的孩子应卧床休息，保持室内安静，避免各种刺激，衣被要适当减少。室内温度要适当，一般以20℃左右为宜，并且防止空气对流直吹患者。高热时，唾液分泌减少，口腔粘膜干燥，口腔自我清除能力大大减退，所以，对发热孩子还应做好口腔护理，可用消毒棉蘸3％硼酸水轻轻擦洗口腔或用淡盐水含嗽，早晚各一次。发热时人体营养和体液消耗较大，必须注意适当补充。要多喝水，饮食给流质或半流质食物为主，以清淡为宜。适当吃些新鲜水果及饮用果汁等。避免吃油腻、辛辣及生冷食物。如孩子食欲减退，不能保证营养和液体的摄入，必要时要及时到医院输液。
如体温超过38.5℃，应采取降温措施。物理降温方法：1.温水浴。温水擦澡，主要在颈、胸、背及四肢等处多擦洗。2.冷敷。用冰袋或冷湿毛巾置于额部或枕部大血管部位。3.酒精擦浴。用30％－50％浓度的酒精（或二锅头加一倍水），以纱布或小毛巾蘸湿酒精擦浴，力量要均匀。擦四肢及背部各3－5分钟，全部擦浴时间要20分钟左右。擦至腋窝、肘窝、腹股沟等血管丰富处，停留时间要稍长。禁擦前胸、后颈和腹部。药物降温要听医生的。
对于流感，西医无有效的治疗药物，适当休息、合理饮用清淡饮料、适当适时地应用退热药等，若无其它并发症，一般3－5天体温就会逐渐减退。在流感的治疗上，中药有一定的疗效。
十七、腹泻
腹泻时主要的症状表现：1.发热。如由感受外邪引起的，多见发热或热寒；如属内伤饮食引起的，一般不发热，既便发热也在38℃以下；如属脾虚或脾肾阳虚引起的，则少见发热。2.粪便。粪便黄褐且臭，多属热；便稀如水，粪色淡黄，臭味不甚，多属寒；粪便杂有残渣或乳块，气味酸臭，多属伤于乳食。3.小便。小便少而黄，为湿为热；小便多而清，为虚为寒。但暴泻不止，水液耗损过多，虽属虚寒，也可出现小便黄短而少。4.腹痛。腹痛绵绵，喜按喜暖者，为虚为寒；腹痛较甚，喜冷拒按者，为实为热；痛一阵泻一阵，泻后痛减，为伤食；腹中绞痛，暴泻烦渴者，为湿热化火的湿热症状。5.腹胀。腹胀肠鸣，泻臭，为湿困积滞；泻泄粪少水多，小便短少，为水湿郁滞；如果腹胀如鼓，呼吸气短，吐逆便少，神疲乏力，四肢不温，为脾虚气阻，属危重症。
十八、咳嗽
1.风寒犯肺咳嗽
表现：起病较急，咳嗽声重，痰白清稀，流清涕，鼻堵喷嚏；头痛身痛，怕冷，身微热，无汗；口不渴，饮食减少；舌苔薄白。常见于因感冒引起的咳嗽。
治疗：以疏风散寒、宜肺止咳为原则。可以选用含有前胡、荆芥、杏仁、枇杷叶、半夏、茯苓等成分的小儿中成药，如“感冒止咳冲剂”，学龄前儿童可用“儿童清肺口服液”。
饮食宜忌：宜吃温热性的食物，如生姜、白葱、豆豉等。还可以做一些饮料给孩子喝。忌生冷寒凉的食物。包括：各种冰制饮料；属寒凉性质的瓜果，如西瓜、梨、香蕉、猕猴桃等。这时也不可以用梨煮冰糖或梨加蜂蜜吃。忌酸味食物。如食醋、酸白菜、泡菜，以及山楂、乌梅、酸柑橘等。忌涩味的食物。如白果、藕节及未成熟的柿子、海棠等。
2.风热犯肺咳嗽
表现：流黄浊涕，咳嗽吐黄色稠黏痰，伴有发热出汗；咽干痛痒，口渴喜饮；大便干，小便黄；扁桃体红肿，咽部充血；舌苔薄黄或黄厚，舌质红。常见于因感冒、咽炎和气管炎引起的咳嗽。
治疗：应以疏风清肺为主。用药可选用含有桑叶、菊花、薄荷、桔梗、连翘、射干、玄参、大青叶等中药成分的小儿中成药，如“急支糖浆”，每次20－30毫升，日服3－4次。如果孩子发热，咽炎明显，可加用“热炎宁颗粒”，每次1袋（4克），日服1－2从。
饮食宜忌：可选用辛凉清淡的食物。如菊花、茶叶、白菜、白萝卜、甜梨、甜橙等。忌：1.酸、涩食物。如食醋、酸菜、酸梨、酸橘、酸葡萄、酸李子、柠檬、山楂及柿子、石榴、橄榄等蔬菜果品之类。2.辛热食物。如大葱、姜（生姜、干姜）、辣椒、大蒜、韭菜、茴香、芥菜等蔬菜，以及龙眼肉、大枣、栗子、核桃仁、杏等果品。3.油腻肉食。
3.痰热蕴肺咳嗽
表现：咳嗽痰多，痰黄稠黏难于咳出，甚至喘促气急，喉中痰鸣，鼻扇发青或痰中带血，并伴有发热（轻者低烧，重者持续高烧），面赤唇红，口渴烦急；大便干燥，小便色黄；舌苔黄，舌质红。常见于因气管炎、支气管炎、肺炎导致的咳嗽。
治疗：以清肺化痰为主。用药可选用含有桑白皮、葶苈子、茯苓、竹沥、天竺黄、贝母、栝楼等中药成分的小儿中成药，如“祛痰灵口服液”，每次1－2支（10－20毫升），日服2－3次。如果咳嗽时咽干喉痛明显，可用“儿童咳液”，每次10毫升，日服3－4次。
饮食宜忌：宜用辛凉或甘寒、苦寒的食物，如竹笋、西瓜、荸荠、甘蔗等。忌：1.厚味油腻的食物。如油条、炸糕及煎炒油炸肉食、炸春卷、煎饺子等，以及鸡肉、黄牛肉、鹿肉、羊肉、鲢鱼、草鱼、河虾等都是性味甘厚的油腻之品。2.辛辣食品。如大葱、姜、蒜、茴香、辣椒、花椒、白芥子。这些食品，一是不易消化吸收，二是助热上火或者致湿痰内生，凡外感表邪未尽，患有热病，内有宿热痼疾的人吃后，病易复发。
4.肺阴虚症咳嗽
表现：干咳无痰，或痰少而粘稠不易咳出，伴有午后、傍晚定时发热（即潮热），睡时身体出汗而醒后汗止（即盗汗）；口燥咽干，舌苔少或剥脱呈地图样，舌质红，缺少唾液。可见于因急、慢性气管炎、肺炎后期、肺门淋巴结核等所致的咳嗽。
治疗：以滋阴润肺为主。用药可选用含有沙参、麦冬、玉竹、川贝、枇杷叶等中药成分的小儿中成药，如“清肺抑火化痰丸”，“养阴清肺糖浆”。
饮食宜忌：可选用甘淡的食物，如雪梨、百合、蜜汁藕等含水分多的瓜果蔬菜。对于咳嗽时间较长的孩子更要补充适量的液体饮料。忌：1.辛温热性的蔬菜。如姜、葱、蒜、辣椒、香菜、南瓜、栗子、大枣等。2.令人发热、助火生痰的鱼肉。如凤尾鱼、草鱼。另外对虾、狗肉等也要少食或禁食。
5.肺气虚症咳嗽
表现：咳嗽无力，喘促气短，痰白清稀，伴有精神不振；说话声音低微，喜暖怕冷，动则汗出；舌苔薄白，舌质淡。可见于因急、慢性气管炎引起的或肺炎后期的咳嗽。
治疗：可选用含有人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏等中药成分的小儿中成药，如“固本咳喘片”，每次1－2片，日服2－3次，温开水送服。
治疗任何一种咳嗽，均应保持室内空气新鲜，避免烟尘异味等刺激；饮食上多食营养丰富、易消化食物，多吃蔬菜和水果；咳嗽孩子应让其尽量安静，防止过量活动，以减少发作。
饮食宜忌：可选用补肺脾之气的食物，如山药、薏米、牛肉等。忌：1.辛辣食品。2.寒凉性食物。如梨、香蕉、黄瓜等。另外，油炸固食因难于消化，脾虚的孩子也应忌食。
预防：1.防咳先防感。所以，要让孩子养成锻炼身体的习惯，提高御邪能力，避免外感，以防加重病情。2.加强对孩子生活的调理，减少外伤，饮食适宜，保证睡眠，保证居室的环境要清新平静。3.不带孩子到公共场所，减少与咳嗽患者接触的机会。4.平时适当食用梨和萝卜，有一定的预防之效。
反复呼吸道感染的孩子平时要保证一日三餐吃好，少吃零食，不吃凉的和黏腻的食物。饮食要有规律，保证荤素搭配，营养合理。
关于孩子穿衣的问题，要靠对孩子手、脚冷暖的观察。孩子手脚温暖是穿衣合适的标志，手脚凉是穿衣少了的标志，后背、脖子出汗表示衣服穿多了。
十九、呕吐
二十、厌食
原因：1.喂养不当或过食甘肥：长期过度地给孩子吃牛奶、鸡蛋、巧克力或肉食，以致乳食内停损伤脾胃而食欲减退。2.饮食不节或过饥饱：父母喜欢孩子多吃，高蛋白、高糖的浓缩饮料、食品（如橘汁、雪糕、糖果）常使孩子食欲低下，而饭前吃糖果零食以及孩子吃饭不定时，生活不规律，均能造成胃肠功能减弱而成积滞。3.受惊吓或精神刺激：孩子情绪变化时常出现烦躁不宁、情绪波动，或睡眠不安、多梦惊叫等状况，这些均可导致食欲减退。4.气候过暖、湿度过高：可影响神经调节及消化功能，这也是造成孩子厌食的原因。
二十一、夜啼
原因：孩子内脏有寒凉，入夜阴寒气盛则脏更寒，致使心烦腹痛，引起夜啼。也有的是因受到惊吓或心火内热所致。总之，夜啼是因寒、因热、因惊所致。其病在脾、心。
中医主张对不同原因的夜啼进行分型治疗。
二十二、病毒性心肌炎
二十三、肺炎
二十四、痱子
二十五、肛门痒
二十六、感冒
原因：感冒主要由病毒感染引起，少数由细菌感染引起。孩子患感冒后，应及时治疗，否则病程迁延易使病情加重，还会引起许多并发症。
中医将小儿感冒分为风寒感冒、风热感冒、气虚感冒等类型。
1.风寒感冒：
表现：起病较急。发热，怕冷怕风甚至寒战，无汗；鼻塞，流清涕；咳嗽，痰稀色白；头痛，周身酸痛；食欲减退，大小便正常；舌苔薄白。
治疗：给孩子吃一些有辛温解表、发散风寒作用的中药，如苏叶、防风、荆芥、葱白、前胡等。也可以选用含有以上成分的中成药，如“小儿感冒冲剂”、“妙灵丹”，如孩子鼻塞不通，无汗，可用葱白一根煎汤后加红糖送服。
饮食宜忌：多吃一些温性食物，如生姜、白葱、豆豉等。忌：1.生冷寒凉食物。包括：冰制饮料，如冰镇汽水、冰酸奶、冰淇淋、雪糕等等。2.寒凉性的瓜果。如西瓜、梨、香蕉、猕猴桃等。3.酸味、涩味的食物。如食醋、酸白菜、泡菜，以及山楂、乌梅、酸枣、酸橘、酸柑等果品。
2.风热感冒：
表现：发烧重，但怕冷怕风不明显；鼻子堵塞但流鼻涕，咳嗽声重，或有粘稠黄痰；头痛，口渴喜饮，咽红、干、痛痒；大便干，小便黄。检查可见扁桃体红肿，咽部充血，舌苔薄黄或黄厚，舌质红等表现。
治疗：给孩子选择有辛凉解表、清热解毒作用的中药，如金银花、连翘、菊花、薄荷、牛蒡子、桔梗等。也可选择含有以上成分的中成药，如“感冒清热冲剂”或“小儿热速清口服液”。
饮食宜忌：宜吃辛凉清淡的食品，如菊花、茶叶、白菜、白萝卜、甜梨、甜橙等。忌：1.酸、涩食品。如食醋、酸菜、酸葡萄、酸梨、酸李子、柠檬、山楂、柿子、石榴、橄榄等蔬菜果品。2.辛热食物。如大葱、姜、辣椒、大蒜、韭菜、茴香、芥菜等蔬菜及龙眼肉、大枣、栗子、核桃、杏等果品。3.肥甘厚味（即油腻肉食）。中医认为，“热病少愈，食肉则复，多食则遗（留有后遗症之意）”，也就是说，热病患者或热病刚退时，吃肉食则病迁延不愈，且能使病反复发作或出现后遗症。
预防：1.保持室内空气流通，但避免对流风直吹孩子。2.衣被要随气候的变化及时增减。3.保证足够的睡眠，婴幼儿每天需要12小时，学龄儿童需要10小时。4.早睡早起，加强室外活动和锻炼，多见太阳（尤其是冬天），以此提高孩子的抗病能力。5.孩子不宜吃得过饱，多吃青菜、蛋类和豆制品食物，不宜过食冷、油腻甜食。6.在流感期间，药物预防也是必要的。用板蓝根15克，野菊花10克，贯众10克，加水煎汤，加糖少许，随时当茶饮。
二十七、瘊子
瘊子是由病毒引起的皮肤良性赘生物。一种是好发于手背、手指、甲缘和头面部；一直是传染性软疣（水瘊子），一般经过6－9个月才可消退，但也有持续3－4年者，病程与数目无关，愈后不留疤痕。
治疗：用疏风清热、养血柔肝的中药，如菊花、桑叶、薄荷、连翘、板蓝根、马齿苋、紫草、败酱草等煎汤内服。
预防：疣症多是病毒感染所致，可自身感染而泛发，所以要教育孩子不可常用手指抚摸、抓破或拔除。对患有软疣的孩子要适当隔离，以免别的孩子接触感染。平时注意皮肤卫生，勤给孩子洗澡，保持皮肤清洁。多进行日光浴，且防止皮肤外伤或裂口。合理喂养，加强皮肤适应外界环境的能力，增强皮肤抵抗疾病的能力，这样孩子长瘊子的机会就会少一些。
二十八、疖子
疖子是由葡萄球菌侵入毛囊所引起的急性化脓性感染，该病的发生与机体抵抗力下降密切相关。天热多汗，皮肤外伤、糜烂等均给细菌侵入繁殖创造了条件，所以常继发湿疹、疥疮、痱子及其它瘙痒性皮肤病。
另外，孩子营养不良、慢性传染病、糖尿病及长期使用激素时也易并发疖子。
治疗：宜用清热解毒、凉血泻火的药物进行治疗，如“牛黄解毒丸”、“连翘败毒丸”。
预防和护理：1.经常洗澡换衣，保持皮肤清洁。2.根据条件，做好家庭的防暑降温。3.选食具有清凉解暑的食物，如西瓜、冬瓜、绿豆、丝瓜和菊花等。4.对疖肿不能强力挤压排脓，防止碰撞，避免因脓腔壁破坏而致脓毒扩散；疮口脓水多要及时清洗换药，避免引起疮口周围湿疹。
二十九、口疮
原因：引起口疮的病因是多方面的。吃了过多的肉食或辛辣煎炸的食物，或细菌感染后长时间使用抗生素，或体质弱的孩子长时间的腹泻，都可能引发口疮。病情也有轻有重。对孩子的口疮病应及早发现，及时治疗护理，并针对不同的病因，在平时做好预防。
中医将口疮按病因分为以下两种类型并主张分型治疗。
1.脾胃积热
表现及治疗：生于唇、舌或颊内以及齿龈等处，可见黄白色或灰白色的溃烂点，大小不等，多少不一，有的连接成片，边缘鲜红、疼痛，孩子拒乳厌食，可伴有发热、哭闹不安。出现以上症状多属心脾积热症，一般由心脾积滞内热、外感邪毒或上乘口舌所致。
可以用清热解毒、通腑泻火的中成药治疗，如含有黄芩、黄连、栀子、大黄、竹叶、生地等成分的“导赤丹”，一次1丸（3克），一日2－3次，温开水送服。
饮食宜忌：食宜给孩子食用一些米粥或自制饮料（如西瓜拌白糖），以助孩子的康复。忌生冷饮食、肥肉、煎炸油腻或糯米黏食等不易消化的食物，至少要忌1－2周。
2.虚火上炎
表现及治疗：口腔内粘膜溃烂较少，表面呈黄白色，周围颜色淡红，疼痛不堪，两颧发红，咽干口燥，神疲力乏，形体消瘦。以上症状多是虚火上炎所致。
可以用滋阴降火的中成药，如含有熟地、茯苓、泽泻、丹皮、山萸肉等成分的“六未地黄丸”，每次半丸－1丸，一日2－3次，淡盐水送服。
饮食宜忌：宜吃一些生津液止虚热的食品，如乌梅、山药等。忌辛辣食品；可可和用其与牛奶等加工而成的饮料；温热性的鱼肉类食物，如羊肉、狗肉、麻雀肉及带鱼、鳝鱼等。
预防和护理：1.注意孩子口腔卫生，保证足够营养，补给含维生素B、维生素C的食物，如多吃新鲜蔬菜水果。2.不要使孩子过度疲劳，积极防治小儿常见病和传染病。3.注意纠正孩子张口睡眠的不良习惯，避免因张口呼吸使口腔粘膜干燥而引起损伤。4.不要让孩子吃过烫、过咸、过硬的食物，以免损伤口腔粘膜。5.勤喂水，进流食，饮料宜温凉。多饮水，可保持口腔湿润，防止口腔内细菌感染。6.涂外用药时要手轻，量要少，不然，孩子口腔粘膜娇嫩，易被擦破。
口疮的一般治疗法：服用板蓝根冲剂；先用3％双氧水洗患部，再用0.1％雷佛奴尔洗去泡沫，擦干涂“养阴生肌散”；冰硼散，一日少许，擦于患处，一日5－6次。
三十、口角唇炎
一般是由于营养不良、喂养不当引起，如偏食油腻、油炸食品，不吃新鲜蔬菜、水果等导致缺乏维生素和微量元素；也有因口角局部浸渍产生感染，引起口角炎；还有的是因不良习惯所致，如吮指、长期舔擦口角、咬唇、衔物等恶习，造成口角皮肤粘膜的损伤。
三十一、苦夏
三十二、秋季腹泻
三十三、湿疹
三十四、荨麻疹
三十五、中暑
第四章小儿传染病的护养
第五章亲子按摩保健
第六章对父母的几点建议
一、父母要了解的中医常识
西医治疗的是人所患的病；中医治疗的是患病的人。
一般性疾病，尤其是病毒感染性的疾病（大部分传染病、感冒、咳嗽、流感等），中药则有较好的疗效。孩子的胃肠疾病，消化不良、营养不良等小儿常见的功能性疾病也特别适合用中药来治疗。
当孩子生病时，要选择特别负责任的、有较丰富的医疗经验的医生给孩子进行检查、治疗；治疗用药上能用口服药就不打针；能打针就不输液；能用天然药物就不用化学药物；能用医疗经验进行诊断，就少用或不用化验检查手段进行辅助诊断；能用一些物理治疗方法就可以达到治疗目的的，就不用药物治疗；能用中药治疗的疾病，就不用化学药物治疗；对于功能性疾病最好用中医药治疗；对于各种病毒所致的疾病最好应用中医药治疗。
小儿服中药时的宜忌
在服药期间，一般要忌食生冷油腻及不易消化的食物。如：脾胃虚寒的腹痛，忌食冰糕、汽水；疮疡疖肿、腮腺炎、水痘等小儿的传染病，忌食鱼虾、牛羊肉等发物；发高烧、咳嗽痰多，忌食鱼、肉等生痰助热的食品。
服中药前后不宜喝牛奶。因为牛奶入胃会很快形成一层保护膜，不利于中药的吸收。
服发汗解表药时，不宜饮冷水、枕冰袋，而应配合用温开水和热粥，以利于发汗退热。
需饭后服药的，不要在吃完饭马上就给孩子吃药；需饭前服药的，也不要吃完药就吃饭；应以吃饭前后至少1小时的间隔为佳。喂药时最好不要加糖。
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