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医生拿回扣怎么恨不死
2016-12-25 | 阅:  转:  |  分享 
  
医生拿回扣怎么恨不死2016-12-2507:01:03建邦可读况且,患者在为就医而不得不掏空腰包时,虽然形同割肉痛苦不已,但患者毕竟对医
疗技术知之甚少,对于医生是否为了收取回扣而开出了高价药,真要说起来,又很难说出个所以然来,患者除了满腹狐疑心生怨怒之外,实在是没有
更好的办法来监督医生拿回扣的行为。央视记者历时8个月调查6家大型医院:医生回扣占药价30%-40%!医生收取药品回扣,为了谋取一己
私利,置患者利益于不顾,恶意给患者开回扣比例高、金额大的药品,是一个长期禁而不止的老大难问题。医生收取回扣招人痛恨,可是众人的痛恨
,怎么就恨不死医生回扣呢?医生收取回扣,公众痛骂,骂不死;医政部门禁止,禁不住,医院制止,治不了。医生收取回扣,俨然成了一个久治不
愈的顽疾。何也?制度失效之下,出现监管乏力,在强烈的利益驱动之下,医院医生蛇鼠一窝,所谓严禁医生收受回扣,只不过是为了应付强烈的舆
论压力,而说一番忽悠公众的大话空话而已。医生收取回扣,给患者开高价药,加重患者的医疗负担,直接损害患者的切身利益。问题是,一旦病进
了医院,医患关系基本上是形同“人为刀俎,我为鱼肉”,由患者来监督医生显然是一句空话。况且,患者在为就医而不得不掏空腰包时,虽然形同
割肉痛苦不已,但患者毕竟对医疗技术知之甚少,对于医生是否为了收取回扣而开出了高价药,真要说起来,又很难说出个所以然来,患者除了满腹
狐疑心生怨怒之外,实在是没有更好的办法来监督医生拿回扣的行为。患者无法制止医生收取回扣,那么医院能够制止医生收取回扣吗?按理,医院
是医生的直接管理者和监督者,医院有责任制止医生收取回扣。事实上,各地医院为了防止医生收取回扣,也确实建立了一系列的规章制度。但是,
我们应该清楚地看到,医生收取回扣,直接损害的是患者的利益。在当前公立医院占垄断地位的情况下,医生收取回扣,只要不被公开曝光受到查处
,对医院的利益损害很小,对医院领导的影响也非常有限。相反,医院、医院领导和医生,某种意义是一个利益共同体。虽然在同一个医院中,每位
医生收取的回扣并不一样。但是,一般来说,医院的业务骨干,往往因为医术相对比较高,就诊的患者相对较多,收取回扣的机会也就更多。在没有
人举报没有上级压力的情况下,医院领导一般不会因为回扣的事,主动去查处业务骨干,而是常常采取睁只眼闭只眼,顶多是轻描淡写的提醒而已。
同样,医生收取回扣,只要不是吃相太难看,其他了解医生收取回扣内幕的医生,一般不会去揭发举报同事。恰好相反,如果有医生因为回扣的事而
举报同事,不但不能让大家视为“正义之举”,往往还会被视为“断人财路”的“异己分子”,而受到群体性排斥,甚至受到打击报复。如此看来,
医院虽然看起来有严格的规章制度来防止医生收取回扣,事实上往往形同虚设。制止医生收取回扣,医院的内部监督机制,很难发挥作用。制止医生
收取回扣,患者想监管却无力监管,医院不愿监管而导致内部监督失效。那么,制止医生收取回扣的责任,显然就落到了政府头上。应该说,公众对
医生收取回扣极端痛恨,政府面临强大的民意压力,对医生收取回扣,政府有权管,也愿意管,但管得好吗?应该看到,政府管医生收取回扣,做得
最多的事,就是下发文件,要求落实。然而,“徒法不足以自行”,光靠下发文件,显然无法“落实”。如果没有执行力,红头文件跟稻草人没有什
么区别。如果说下发一个红头文件就有用,那画个老虎就可以吃人了。真要将让红头文件落实生效,需要有政府医政部门的检查和查处行动。但是,
医院数量众多,点多面广,医政部门的检查,无疑是挂一漏万。因为无法进行全面检查,最惯常的做法,就是“杀一儆百”。事实上,这种做法的效
果极其有限。最终的结果,医生收取回扣,公众无论怎么痛骂,就是骂不死;民众无论多么痛恨,就是恨不死。对此,我们只能一声叹息,不知庙堂之上的衮衮诸公,又将如何自处?
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(本文系雅神藏书馆首藏)