Sheet3
Sheet2
Sheet1
姓名
曾用名
性别
出生年月
户籍地
现居住地
地址
身份证号
联系电话
从事教学工作简历
起止年月
原任教学校
证明人（单位）
证明人身份证号码
起
止
是否已领取养老金
基本养老金（元/月）
领取养老金存折账号
□城镇企业职工基本养老保险
□城乡居民养老保险
申请个人承诺：
本人承诺填写的上述内容完全真实。如有不实，本人将承担因此带来的一切后果。
承诺人签字：
年月日
乡镇初审意见
乡镇中心学校
年月日
乡（镇、街）政府（办事处）
年月日
县（市、区）审核意见
县（市、区）教育局县（市、区）人社局县（市、区）财政局
年月日年月日年月日
市复核意见
市教育局市人社局市财政局
年月日年月日年月日
原始证明材料名
证明人联系电话
是否具有民办教师任用证
原民办教师情况调查表
附件2
原任教学校或村（居）委会
年月日
目前参加养老保险情况
养老保险种类
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