中国心电QQ群快速解图之54【例266…270】山东省聊城市中医医院牛景美图片选自：中国心电学会QQ群中国动态心电学会群中国心律失常学
会群2017、1、28【例266—1】【例266—2】【例266—3】心电图诊断：窦性心律过缓，交界区心律，心室夺获伴室内差异性传
导，干扰性不完全房室分离，T波改变。【例267—1】【例267—2】【例267—3】【例267—4】【例267—5】窦性心律，多源
性室性早搏，双源加速性室性逸搏，加速室性自主心律，三度房室阻滞，ST-T波改变。【268---1】【268---2】【268---
3】【例268—4】心电图诊断：窦性心律，房性心动过速呈1:1、2:1、3:2下传，室性早搏，ST-T改变（快频率ST-T
改变明显）【例269—1】心电图诊断：窦性心动过缓，交接性逸搏，反复搏动，心室夺获【例270—1】【例270—2】【例270—3】
【例270—4】【例270—4】末行剪切梯形图分析：V1导联及梯形图：P波规律出现，P-P间期0.80—0.86s，平均房率83b
pm。R1、2、4、5是室性搏动呈右束支阻滞型，其前R-R间期1.60—1.70s，频率约36次/分。第3次QRS波0.10s呈r
S型，其前R-R间期1.90s，有相关P波，P-R间期0.22s，符合下传关系。梯形图表示该下传搏动前有一次心室搏动传出阻滞，才使
得窦性P波得以下传心室，并且侵入室性自主心律节律点，重整周期，故窦性下传后第一次R-R间期比其它室性R-R间期略长。【例270—5
】心电图诊断：窦性心律，几乎完全性房室阻滞（阻滞+干扰），室性自主心律伴传出阻滞。感谢光临！欢迎指导！分析编辑中难免有误，请谅解所
有分析诊断，仅供参考。 |
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