中医外治杂志2002年10月第11卷第5期·33·
中药保留灌肠治疗腆推间盘突出症35例
魏伯林
(甘肃省庆阳县中医院，甘肃庆阳745100)
关键词:腆推间盘突出症;直肠，投药;中药
中图分类号:R681.5十3文献标识码:D文章编号:1006978X(2002)05一0033一01
腰椎间盘突出症是骨科中的一种常见病，临床上治疗颇为
棘手，为尽快找到一条很好的治疗途径，提高治愈率，笔者于
1999年3月一2001年3月间，采用中药保留灌肠治疗腰椎间盘
突出症35例，取得了较好的效果，现报道如下。
1临床资料
本组35例，其中男21例，女14例;年龄23岁一61岁，平均
31岁;病程最短2d，最长4d;有外伤史者11例，慢性劳损史者
14例，无明显诱因10例;急性发病13例，慢性发病22例;腰腿
痛发病顺序先腰痛者15例，腰腿同时发病11例，先腿痛后腰痛
6例，单纯下胶痛9例;伴下肢皮肤感觉障碍、肌力减退者7例，
咳嗽征阳性者9例，直腿抬高试验70’以内阳性者31例。催患
腰推间盘L4-519例，L5一S16例，L3-4"L4-52例，L4-51115一S18
例;膨出型19例，左侧后方突出型9例，右侧后方突出型7例，
全部常规CT扫描确诊，且除外肿瘤、结核、膜椎滑脱等病症。
2治疗方法
2.1药物组成黄蔑30g，当归15g，川芍12g，杜仲12g，川断
12g，牛膝12g，桑寄生12g，香附log，红花log，鸡血藤30g，元
胡12g，白芍12g，生慈苗仁30g，泽漆12g，全虫6g,娱蚁3条，
甘草69。
2.2操作方法将以上药物浓煎成150ml-200ml，药温360,
每晚睡前排空大便，患者取膝胸卧位，露出肛门，臀部可略抬高，
然后用1次性肛管插入肛门直肠内约14cm-18cm,缓缓推入，
约2min-3min内推完。抽出肛管，用便纸压迫肛门数分钟，以
助病人保留药液，至次日黎明排出，10d为1个疗程，中间相隔
2d，再用第二个疗程。保留灌肠完成后，再以中药渣用布包裹，
热敷相应患椎部位，待凉为止。
3疗效分析
3.1疗A标准临床治愈:腰腿痛消失，直腿抬高试验阴性，能
正常工作，半年内不复发;显效:症状、体征基本消失，恢复工作，
仍有轻度不适;好转:疼痛大部分减轻，功能改善，直腿抬高试验
阳性，未能恢复正常工作;无效:症状、体征如前，功能无改善。
3.2治疗结果本组35例，疗程最短1个疗程，最长3个疗
程，平均2.5个疗程。治愈14例，显效7例，好转12例，无效2
例，总有效率为94.2896,
4体会
4.1腰椎间盘突出症是产生腰腿痛的主要原因，突出物刺激腰
椎后纵韧带而引起腰痛，突出严重者，髓核可直接压迫刺激神经
根，或压迫刺激椎管椎间孔内的动静脉丛引起软组织水肿，形成
神经根与周围组织粘连，使局部缺血缺氧，因而产生代谢产物积
聚则又加重对神经根的刺激，形成恶性循环，使病人症状加重。
中医认为此症属“痹症”范畴，多因外伤或慢性劳损，或
“风”、“寒”、“湿”等因素使脉络受阻IOf血凝滞，“不通则痛”，亦
即中医理论所说的气血不足，肝肾亏虚，风寒湿邪杂合而至，乘
虚而入，气虚无力推动血行而血癖，方中黄蔑、当归益气补血以
化痪;当归、川芍、红花、鸡血藤、香附、元胡等养血活血化安，理
气通络止痛;杜仲、牛膝、川断、桑寄生补肝肾以壮筋骨;生葱芭
仁、泽漆除湿止痛;全虫、娱蛤搜风而走窜，通络解痉以止痛。综
观全方，攻补兼施，内外兼治，切合病机，疗效确切。
4.2中药保留灌肠法，早在东汉时期，医圣张仲景在(伤寒杂病
论)中就记载了蜜煎导法、猪胆汁导法，开创了中医直肠给药的
先河。唐代以后各代医家沿用和发展了这一给药方法。解放前
夕至70年代之后，中医灌肠得到许多学者采用，应用范围进一
步扩大，其操作方法、治疗机理、临床应用、疗效观察、治疗优势
等系统性研究也比较多。直肠给药其优点是:给药途径短，局部
用药浓度大，药物吸收迅速，且不通过肝脏直接进入大循环而散
布于全身，减少了药物对胃气的刺激性损伤，延长了药物作用时
间，毒副作用小、疗效可靠、方法简便，且经济无痛苦、容易操作、
患者乐于接受，值得推广。
收稿日期:2002一01一18
广令。令公令啪令略令必令..例’令.卜价和令。今心令朴令办争小令枷争小引令补争.卜心卜.‘卜月卜.6月卜口.月卜4卜门.11盛，
1-!
人，
二甲
盛甲
悉
人甲
‘!
盗甲
..-
应，
占︸
盛甲
吞
么，
‘k
么甲
‘︸人
，
普
人，
压-
幽，
--，
‘.
，孟
.山
甲1
:孟
.，
…
盛，
‘.
山Y
，幽
甲玉
血
V
.-.
幽下
.。.
人，
‘-
走
甲舀
，奋
甲1
1!
▲丫
益.
张氏黑育药
专治腰椎间盘突出
山东省聊城市东昌府区大张乡医院张其来大夫从
医三十余年，在祖传秘方的基础上，结合现代医学的高
新技术、研制出专治腰椎间盘突出症的青药。愈后不复
发。并且能胜任以前的工作，如患者有其他疾病，贴膏
药期间，不影响治疗。本膏药对颈椎增生、肩周炎、关节
炎亦有很好的疗效。专利号:ZL98110257.3,
欢迎同仁合作，或销售青药。
地址路线:从柳城汽车站坐羊县(范县)方向的班车
到(聊城)大张站下车，往西100米路北即是大张乡卫生
备
盗，
合.
志，
冬
山甲
‘.1
么甲
占，
人甲
县.1
人甲
…
么，
.-1
‘.
‘.1
么f
:
盛甲
会1
盛甲
J，
孟V
奋
血甲
，.1
盛，
‘甲
么甲
蕊-
山，
‘.1
人甲
.1.
孟甲
会
么甲
合
盗甲
阿
编:252032咨询电话:
七.，，。1，。.，.，，.一。
0635-8581061(办)
0635一8586161(宅)
邮
院1-1么
甲
吕
人V
台.
人，
:
，一卜，』，，.，。.，‘…，，，。.，一，，:，，，，，，，，一，，，.，，，夕
万方数据
|
|
