美国癌症协会的防癌指南

美国癌症协会的[防癌指南]http://www.52e-mail.com2016-11-07美国癌症协会的防癌指南，平均每5年更新一次
，其中结论均从最新的权威医学研究中得出，最近一期是2012年公布的。而之前在网络上盛传的31条版本为2006年版，今天就为大家奉上
共39条最新完整版的防癌指南。1、饮酒会增加患癌风险吗？是的，饮酒会增加人们患口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、肝癌、乳腺癌、结肠癌和直
肠癌的风险。饮酒人士应该限制酒的摄入量，男士每天饮酒不宜超过2酒精单位，女士不超过1酒精单位。1酒精单位相当于360ml（1美制液
体盎司≈30毫升）、150ml的葡萄酒、或者45ml40度烈性酒。对某些癌症而言，同时饮酒并吸烟所增加的患癌风险远高于只饮酒或只
吸烟的风险。规律的饮酒，即便每周的饮酒量很少，也可增加女性患乳腺癌的风险。乳腺癌高危女性群体可以考虑戒酒。2、什么是抗氧化剂（物质
）？它们与癌症有什么关系？抗氧化剂(物质)可以是食物中的某些化合物，也可由人体自身合成。人体利用抗氧化剂（物质）来保护自身组织，免
受正常代谢（氧化）所导致的持续性损害。由于这种损害可增加癌症风险，所以某些抗氧化剂可能会有助于预防癌症。抗氧化剂（物质）包括维生素
C、维生素E、类胡萝卜素（比如β-胡萝卜素和维生素A）和其他植物化学物质。研究显示，多食用富含抗氧化剂（物质）的蔬菜和水果可能会降
低人们患某些癌症的风险。但是，这一结果并不一定是抗氧化剂（物质）的作用，因为这些食物中还含有很多其他物质。多项研究发现，补充抗氧化
剂（物质）并不能降低患癌风险。事实上，有研究发现，服用补充剂（物质）的人群患癌风险更高。（参见以下条目：β胡萝卜素、番茄红素、维生
素E、补充剂）。对于减少患癌风险，目前最佳的建议是通过食物而不是补充剂来获取抗氧化物质。3、β-胡萝卜素能降低患癌风险吗？β胡萝卜
素属于类胡萝卜素，后者是一组抗氧化剂，可让植物（包括蔬菜和水果）的某些部分呈现深桔黄色。在人体内，β胡萝卜素被转化为维生素A，而有
观点认为维生素A有助于预防癌症。因为食用蔬菜和水果可降低患癌风险，所以通过服用高剂量的β胡萝卜素补充剂来降低癌症风险的观点似乎是有
道理的。但是，几项大型研究结果表明事实并非如此。其中两项研究让吸烟的受试人群服用高剂量的β究胡萝卜素补充剂来预防肺癌和其他癌症，结
果显示服用这些补充剂反而增加了他们患肺癌的风险。另一项研究则发现服用β胡萝卜素补充剂既无好处也无害处。虽然食用含β胡萝卜素的蔬菜和
水果可能帮助预防癌症，但是人们应该避免服用含大量β胡萝卜素的补充剂，尤其是吸烟者。4、钙与癌症有关吗？许多研究表明，高钙食物可能有
助于降低结直肠癌风险，钙补充剂也能适当地减少结直肠息肉的复发。但是，摄入过多的钙（钙补充剂来源或食物来源）可增加人们患前列腺癌的风
险。因此，男性应主要通过食物来摄入推荐剂量而非过量的钙质。女性不会患前列腺癌，但易患骨质疏松，所以也应通过食物来获取推荐剂量的钙。
钙的推荐摄入量是19-50岁人群每天1000毫克，50岁以上人群每天1200毫克。乳制品和某些绿叶蔬菜是钙的优质来源。主要通过乳制
品获取钙的人群应该选用低脂或脱脂乳制品，以减少对饱和脂肪的摄入量。5、喝咖啡会致癌吗？不会。咖啡和胰腺癌间是否存在联系？这个问题曾
得到很多人的关注，但是最近的研究并未证实两者存在联系。目前尚没有证据证明咖啡或咖啡因会增加癌症风险。6、膳食补充剂能降低癌症风险吗
？不能，至少根据目前的了解，答案是否定的。虽然富含蔬菜、水果和其他植物性食物的饮食可以降低癌症风险，但是膳食补充剂能够降低癌症风险
的结论尚未得到证实。钙补充剂可能是个例外，因其可以降低结直肠癌风险（参看上述有关钙的介绍）。实际上，一些高剂量的补充剂反而会增加癌
症风险。对于存在特俗情况的人们，适量的膳食补充剂是有益的，例如孕妇、育龄女性和需要限制饮食摄入的人群。如果人们选择服用膳食补充剂，
他们最好选用多种维生素/矿物质平衡的补充剂，并且其中大多数营养素的含量不应超过人体的每日需求量。注：什么是膳食补充剂?美国食品与
药品管理局（简称FDA）公布了《膳食补充剂健康与教育法》（DSHEA），对膳食补充剂作出如下规定：一种旨在补充膳食的产品（而非烟草
），它可能含有一种或多种如下膳食成分：一种维生素、一种矿物质、一种草本（草药）或其他植物、一种氨基酸、一种用以增加每日总摄入量来补
充膳食的食物成分，或以上成分的一种浓缩物、代谢物、成分、提取物或组合产品等。也包括在得到批准、发证、许可前已作为膳食补充剂或食品上
市的、已批准的新药、维生素或生物制剂。DSHEA对膳食补充剂作为定义规定了其组成内容和标记要求：产品形式可以使丸剂、胶囊、片剂或液
体；产品不能代替普通食物或作为膳食的唯一品种，产品标识为“膳食补充剂”。7、能否营养补充剂中获取与蔬菜和水果同等的营养价值？不能。
蔬菜和水果中含有许多有益健康的化合物，这些化合物很可能需要一起摄入才能发挥有益作用。此外，天然食物中可能还有一些目前尚不为人知的重
要化合物，膳食补充剂中不会含有这些化合物。某些膳食补充剂被描述为与蔬菜和水果拥有同等的营养价值，但是他们的营养含量或种类只占天然食
物中的很小部分。因此，食物才是维生素和矿物质的最佳来源。8、少吃脂肪会降低癌症风险吗？一些研究发现，在饮食习惯中含有高脂肪食物的国
家，其国民患乳腺癌、前列腺癌、结肠癌和其他癌症的风险更高。但是，更深入的研究并未得出脂肪摄入会增加癌症风险，或者减少脂肪摄入会降低
癌症风险的结论。目前尚没有充足的证据证明个人摄入脂肪的总量会影响患癌风险。9、膳食纤维能降低癌症风险吗？干燥豆类、蔬菜、全谷类和水
果是膳食纤维的优质来源。最新研究表明，膳食纤维可降低某些癌症的风险，尤其是结直肠癌。10、吃鱼能预防癌症吗？鱼肉富含ω-3脂肪酸。
一些动物实验发现ω-3脂肪酸可以阻止癌症的形成或减慢癌细胞的生长，但是尚不清楚这些脂肪酸是否会降低人类的癌症风险。11、叶酸能降低
癌症风险吗？叶酸是一种天然的B族维生素，很多蔬菜、豆类、水果、全谷类食品中都含有叶酸。20世纪90年代开展的研究表明，缺乏叶酸可能
会增加人们患结直肠癌和乳腺癌的风险，对饮酒人群来说尤其如此。12、大蒜能降低癌症风险吗？研究表明大蒜可以降低结直肠癌的风险，大蒜和
其他葱属植物（青葱、蒜、洋葱、韭、虾夷葱等）可以被列入到能够降低癌症风险的推荐蔬菜目录当中。13、转基因食品安全吗？目前尚没有证据
证明转基因食品会增加或降低癌症风险。但是，缺乏证据并不意味着证明了其安全性。由于人们接触转基因食品的时间还相当短，所以目前尚不知道
长期食用对健康产生的影响。14、辐照食品会致癌不会。辐照食品指的是利用辐照加工帮助保存食物，辐照能杀死食品和其中的昆虫以及它们的卵
及幼虫，没有证据证明辐照食品会致癌。注：什么是辐照?辐照，一种新的灭菌保鲜技术，用(铯137,钴60,等对DNA作用)粮、蔬、果、
肉、调味品、药品等进行灭菌，和减活，中国相关食品产量已占全球总量的三分之一。辐照食品指的是利用辐照加工帮助保存食物，辐照能杀死食品
和其中的昆虫以及它们的卵及幼虫。消除危害全球人类健康的食源性疾病，使食物更安全，延长食品的货架期。15、应避免食用加工肉类吗？大量
食用加工肉类，可以增加人们患结直肠癌和胃癌的风险，其中部分原因可能是亚硝酸盐。应尽可能减少食用加工肉类（午餐肉、火腿等）、烟熏或盐
腌肉类。16、烹饪肉类如何影响癌症风险？高温煎、烤、炸肉类所产生的化学物质可能会增加癌症风险。一些研究也发现，大量食肉的人群有更高
的结直肠癌风险，而相对健康的烹饪方法则是文火炖、蒸、低温煮和微波炉加热肉类。非营养性的甜味剂或糖替代品，会致癌吗？不会。18、肥胖
会增加癌症风险吗？会！超重或肥胖与很多种类的癌症风险有关。19、橄榄油会影响癌症风险吗？食用橄榄油可以降低心脏病的风险，但是它与癌
症风险则没什么关系。20、“有机”食品能更有效地降低癌症风险吗？有机食品指的是生产和加工过程中不使用化学农药、化肥、化学防腐剂等合
成物质，也不用基因工程的食品。目前尚没有证据表明有机食品能更有效地降低癌症风险。21、食品中的杀虫剂和除草剂会致癌吗？虽然食品中残
留的低剂量杀虫剂和除草剂对人体健康的危害很大，但目前尚没有证据表明它们会增加癌症风险。22、增加体育活动会降低癌症风险吗？会！对于
进行适量或大量体育运动的人群来说，患某些癌症如乳腺癌、结肠癌、子宫内膜癌和晚期前列腺癌的风险会更低。23、植物化学物能降低癌症风险
吗？“植物化学物”指的是由植物产生的多种化合物，包括类黄酮（见于大豆、鹰嘴豆和茶）、类胡萝卜素（见于冬南瓜、香瓜和胡萝卜）、花青素
（见于茄子和红球甘蓝）和硫化物（见于大蒜和洋葱）。虽然食用蔬菜和水果能够降低癌症风险，但是尚没有证据表明植物化学物与此有关。24、
高盐饮食会增加癌症风险吗？虽然食用大量用盐腌泡的食品（泡菜、咸鱼、腌肉等）增加了人们患胃癌、鼻咽癌和喉癌的风险，但没有证据表明其他
食物中的盐会对癌症风险产生影响，高盐饮食会增加人们患高血压和心脏病的风险却是不争的事实。25、硒能降低癌症风险吗？硒是一种矿物质，
对人体的抗氧化防御机制有帮助，广泛存在于肉类、紫薯、蘑菇、虾类、蛋类和大蒜等食物之中。可目前尚无足够的证据证明硒可降低癌症风险。2
6、大豆制品能降低癌症风险吗？会。有越来越多的证据表明食用传统大豆制品（比如豆腐），可能会降低人们患乳腺癌、前列腺癌或子宫内膜癌的
风险。27、糖会增加癌症风险吗？糖与癌症风险没有必然的联系，而高糖摄入量却可能会促进肥胖，从而间接增加癌症风险。喝茶能降低癌症风险
吗？不能。29、反式脂肪会增加癌症风险吗？反式脂肪（人造黄油、酥油等）会提高血液中的胆固醇含量和增加心脏病风险，但与癌症风险之间没
有显著的联系。30、姜黄和其他香辛料会降低癌症风险吗？常见的香辛料包括姜、胡椒、花椒、月桂、肉桂、丁香、茴香等，目前尚不清楚香辛料
对癌症等疾病的影响。31、吃蔬菜和水果会降低癌症风险吗？会！综合已有的全部证据表明，吃蔬菜和水果会在一定程度上降低包括肺癌、口腔癌
、喉（咽）癌、食道癌、胃癌、结直肠癌在内的癌症风险。32、新鲜、冷冻、罐装的蔬菜水果的营养价值，有区别吗？有区别。通常情况下，新鲜
食品被认为拥有最高的营养价值，但是冷冻食品一般是在成熟时采摘并被迅速冷冻起来，营养损失其实并没有人们想象得大。而由于罐装食品加工必
须使用高温，会损失很多热敏性和水溶性的营养素。此外，罐头中常配有浓糖浆和高含量的盐，所以营养价值很低。33、烹饪会影响蔬菜的营养价
值吗？会。长时间煮菜和油炒都会让蔬菜损失大量的营养物质。而用微波炉或蒸汽烹饪，以及食用生鲜蔬菜（如沙拉），则是保留蔬菜营养成分的最
佳方法。34、应该把蔬菜和水果榨汁饮用吗？榨汁有助于人体吸收蔬菜和水果中的营养，对于咀嚼或吞咽困难的人群来说更是如此。但是果蔬汁中
含有的纤维较少，相比完整的蔬菜和水果来说，喝榨汁不太容易填饱肚子。35、只吃素食可以降低癌症风险吗？虽然素食可能有助于降低癌症风险
的假设有一定的合理性，但目前尚没有证据表明完全的素食饮食是否会更有益于预防癌症。36、维生素A会降低癌症风险吗？维生素A是维持人体
组织健康的必要营养物质，多存于哺乳动物及咸水鱼的肝脏中，而胡萝卜中含有大量的β-胡萝卜素，摄入人体消化器官后也可以转化成维生素A。
但研究表明，服用高剂量维生素A人工补充剂，反而会增加吸烟者和戒烟者患肺癌的风险。37、维生素C会降低癌症风险吗？维生素C常见于多种
蔬菜和水果，尤其是桔子、葡萄柚和辣椒，许多研究认为摄入富含天然维生素C的食物，有助于降低癌症风险。38、维生素D会降低癌症风险吗？
越来越多的研究证据表明，维生素D可能有助于预防结直肠癌，但目前得到的证据，无法证明维生素D与其他癌症的联系。维生素D的获取方式有三
种：第一，通过皮肤暴露于紫外线（UV）辐射下获取；第二，通过牛奶和谷类等食品获取；第三，通过服用维生素D补充剂获取。39、维生素E会降低癌症风险吗？富含维生素E的食物有：果蔬、坚果、瘦肉、乳类、蛋类、压榨的植物油、柑橘皮等。虽然含有维生素E的食品已被证明能降低心脏病风险，但是它与癌症风险之间的关系尚不明朗。结语：总而言之，想要降低癌症风险，一靠合理的日常饮食，二靠适量的体育锻炼，三靠知足常乐的好心态。尽量选用天然新鲜的食材和健康的烹饪方法来补充各种营养物质，而不是通过人工合成的补充剂获取营养。此外，还应该在饮食上做到戒烟限酒、低脂低热、多吃果蔬和低盐少糖。只要做到这几点，癌症就会离我们更远一些。