通瘀煎中医是一门实践性非常强的科学，吾从医十七年欲把实践体会书之与大家共享互勉。首先贡献大家一个我经常用的方也是我以前密不传人的方：蒲黄2姜黄2桃仁2润燥化淤琥珀2赤勺1泽泻1郁金1枳实1白术1。此方功用：健脾化淤，利胆利尿。治疗：肝硬化，脂肪肝，血管硬化，高血脂，冠心病，脑梗，脑血管病后遗症，心衰，跌打损伤等还有以后在实践中发现的意想不到的许多疾病。我再介绍以下此方的来历。此方来历于《徐灵胎医书全集》治疗胀满的一个方，方名通淤煎，原方没有姜黄有五灵脂，为什么要换，这因为我用此方在治疗慢性肾炎时，感到五灵脂含尿素，尿肌酐高加重肾的负担，所以把它换成了同样具有活血化淤且有利胆健胃功能的姜黄。《徐灵胎医书全集》原文通瘀煎:生蒲黄3钱五灵脂3钱川郁金钱半小枳实钱半炒白术碳钱半建泽泻钱半西赤勺钱半桃仁泥3钱明琥珀3钱水煎去渣，温服。方解：血瘀不消，脾失健运之职，不能输化精微，故浊阴窒塞，而胀满有加，是为血臌。蒲黄破淤血通经络，灵脂破淤血降浊阴；桃仁破淤润燥，赤勺破淤泻火；枳实消胀满，术碳健脾气，郁金调气开郁结，泽泻泻分清阳，琥珀散淤血一通渗道也。便于气调则冲脉清和，而肝脾气化窒塞顿开，何腹胀之不退哉，此破淤宽胀之剂，为血淤成臌之专方。通淤煎的成分我是粉碎成末状煎药是用箭药机一次1000克通淤散1500克忍冬滕200克甘草煎成四十多袋一般没有什么禁忌症外感内伤皆可每次一袋一袋190ml直接装0号胶囊每个重约0.5克每次服6六粒提起通淤煎胶囊其实我还有好多话要说其中经历了许多辛酸苦楚和天大的冤枉王清任、张锡纯，陈可冀皆气血络病之大家，皆以气血络病之研究为长，或解毒活血，或补气以活血，或温补活血以救急，或活血除风湿，或理气凉血活血，活通窍活血等不一而居。他们大大丰富了中医理论，开阔了临床用药思路。和你一样以前对王师之立论及系列方很感兴趣，也常用，后来得到《徐灵胎医术全集》一书，对徐师治疗胀满病的通淤煎一方治疗肝硬化时效果很好，有所感悟，用于治疗心脑血管病，慢性肾炎，尿床，慢性胃炎等效果都不错，有个共同点就是：用后食欲大增，精神好这是首先的，以后其他症状逐渐消失，这就是健中州以活血通淤的功效。以后又加味以治其他病。也发展了好多方子。
王宝宝10岁男予灵文底人右腕关节红肿热疼，发热十多天，期间西医消炎退热止疼效果不大，经人介绍来诊治。我诊治为风湿热，湿热淤毒壅滞关节。处方：通淤煎60克忍冬滕50克甘草10克生地50克。5副水煎服。这个方药性平和,病主要是湿热毒,所以重用忍冬滕和生地.二诊服前药后热腿疼减肿消，效不更方，共用药二十天。过后在集市上遇见孩子父亲，告说孩子一切正常。
赵晶晶女17岁两脚烧痒肿疼一周，用皮炎平红花油等无效，通淤煎一百克加金银花二十克，生地二十克，干草十五克，三副，外用如意金黄散洗，四天后愈。
答:牙疼通淤煎加稀莶草和白酒。用法：通淤煎散50克稀莶草50克白酒10克水适量共煎。不过我用煎药机煎药。用此方治了有四例牙疼患者。有两例牙龈肿疼，一例70岁，另个是13岁。回访皆愈。实际上有更简单的方子，肾虚牙疼见凉和热皆疼，用骨碎补50克，水煎服。牙热疼肿用白头翁50克水煎服，用稀莶草50克水煎服。只要对证疗效都很好。
孙向西肘腰不疼了又取了两天莶草通淤煎孙向西今天又来说腰还有点困，又取两天莶草通淤煎。杨某男38岁太张村人，两腰肌疼一月，劳累则加重。尿化验正常，脉沉细。贴加味太乙膏，取了5天莶草通淤煎。唐进录男52岁胸闷疼气短十多天,血压正常,体胖,晚上平躺睡觉胸闷加甚,必须坐起才缓解,前两天服用通淤煎胶囊和炎疼喜康后缓解许多,今天又取了两天秀宾父70岁先脚腿肿在他处中药治疗两天后感冒血压180mmHg/100mmHg脉浮滑数处治盐水150ml曲松纳3克地米松4毫克病毒唑5支5%糖250ml丹参20毫升速尿一支入壶取了连天莶草通淤煎.谢谢李树茂盛,老闲的关心,今天早上我又服了一袋,现在感觉似乎有点恶心看样子雷公滕需用老闲的方可为患者直接用莶草通淤煎服久耗损津液故大便干,虚阳上冲故血压升,可给予通淤煎加生地100克,丹皮20克忍冬滕50克,血压过高必要时加西药降压药.没关系有什么问题请问了,只要我知道,尽可能回答药量并不大,正常现象,继续服用.谢谢使用如果现抓.量就要大.是有点偏燥,遇到内热患者加黄柏20-30克,忍冬滕50克李石明男46岁洛南人,一次感冒发热治愈后出现四肢麻木一年半,膝关节风湿疼,天冷则加重,血压正常,化验血黏度高,脉沉细涩.处治:通淤煎60克,威灵仙20克,徐长卿20克,防风8克,鹿衔草20克,黄芪20克,甘草6克,水煎温服,共15剂答我临床从没出现过你说的前一种情况,不可思议第二种情况是服用方法问题,散剂一般就不好服易引起反胃尤其药汤本身有些人都不好服再加散剂就更不好服再注意一点每样药的质量有的把杏仁当桃仁卖枳实是那种坚硬而小的那种不要那种大而空的那种白术桃仁要炒继续服用才有效果，一天肯定不行，应该加甘草。
2007-3-10日李石明男46岁洛南人,一次感冒发热治愈后出现四肢麻木一年半,膝关节风湿疼,天冷则加重,血压正常,化验血黏度高,脉沉细涩处治通淤煎60克威灵仙20克,徐长卿20克,防风8克鹿衔草20克黄芪20克甘草6克水煎温服共15剂通淤煎就是治疗肝硬化腹水的,对于难治性的通淤煎加刺蒺藜,茵陈.刺蒺藜舒肝下气行血利尿效果好,所以加刺蒺藜你可以试试,没有副作用,只有利而无害治疗肝硬化三大原则:1、三利：利胆利尿利便。2、三保：保肝保肾保脑。3、三防：防感染，防出血，防电解质紊乱。通淤煎符合治疗肝硬化三大原则。
只要对证三剂以上应该有效象你这种情况我一般用下面的方：方一不行就用方二。方1、稀莶草100克水煎服。一天一剂。方2、白头翁100克水煎服。一天一剂。
分析:营卫之源脾胃虚弱,营卫血气不足,使道闭塞而不通,神明之主,心失所养,故心慌;气海之主,肺失其充,故气短;血气不荣于口舌,故口干舌淡少苔,气血不充心脉故脉虚数治法:健脾胃,补营卫气血,通脉道方剂:通淤煎70克,黄芪60克,当归10克,水煎温服吾曾脚腕不慎扭伤肿疼,服用通淤煎胶囊中午服下,当天晚上肿疼明显减轻,三天基本感觉正常吾妻有次搬重物手腕扭伤,筋肿疼痛,搽红花油膏两天无效,服用通淤煎胶囊一次减轻,共服用6次就好了还有好多闪腰岔气服用通淤煎胶囊都很快治好2007-5-16日赵某女72岁两小腿脚肿胀,面色萎黄,两脚热灼,舌淡红,苔白,脉短小弱.血压80mmHg/40mmHg处治:通淤煎散70克,黄芪50克,白术15克,忍冬藤60克甘草10克,共5副。2007-5-16日两手指关节肿疼，晨僵半年多，舌淡，脉沉细涩。处治：通淤煎散70克,黄芪50克,白术15克,忍冬藤100克，甘草10克，防风10克共5副。
白夫人65岁脚板疼4个月,服用通淤煎胶囊2天后减轻,又服6天疼若失.于是介绍了另一老婆也是脚板疼伴两小腿脚肿胀,服用一瓶通淤煎胶囊后疼减轻,肿胀消失,第二次取的是山甲通淤胶囊黄芪煎汤服通淤煎胶囊即可可用通淤煎70克,当归10克,川芎10克,白芷8克,防风10克,木瓜30克.水煎服某女70岁,去年右侧甲状腺肿大手术,今年因其四儿子车祸死亡,忧郁不解,右侧甲状腺复肿,伴失眠,呃逆处治:通淤煎散60克,夏枯草50克.水煎服共8剂李某男15岁两小腿湿疮痒,搔则烂,久而不好,好而留乌痕小疤,此好彼起,已有5-6年,看的地方不少,就是没有好舌淡红,脉滑数处治:通淤煎60克,忍冬藤150克,甘草30克,白酒少许,和水共煎?五剂2007-8-1日,此患者复诊两小腿稍微有点痒以前的湿疮已消退起干皮屑没有出现新的湿疮效不更方继续用前方药五剂2007-8-15日此患者三诊两小腿已没有湿疮不痒有黄豆大几个零星干皮屑再抓五剂.2007-8-1日李某男51岁,嗜酒如命,颈强硬,两肩膀疼活动受限,两前臂筋强硬,两手握拳不实.饮食大小便可,血压正常.舌质暗淡,脉沉细涩在西安某医院诊断为石酸筋膜炎,硬皮病.治疗地方不少,效果不佳处治:通淤煎散60克,秦皮20克,徐长卿20克,威灵仙20克,红藤30克,葛根20克,甘草10克.5剂.另:碳酸氢钠片一次2克,一日三次.嘱其戒酒忌大肉2007-8-7日二诊:颈,两肩膀疼痛减轻,活动比前灵活,以前两臂不能高举,现已能高举,两手前臂筋比前柔和.舌质比前鲜活,脉也柔和的多了处治:在原方基础上加忍冬藤100克.其它不变5剂药脱发也得辨证:分气虚,血虚,气血俱虚,阳虚,阴虚,气滞血淤,湿热毒滞,还有虫癣侵蚀.不知你说的是那一证此病例肝郁脾虚,气滞血淤,可用通淤煎和逍遥散合而治之蒲黄是生的,泽泻是生的.枳实白术是炒的炒枳实,而且是最坚硬的小枳大的无力10克-20克此方非常精妙!妙在当归补血汤加白术,泽泻,鹿衔草,白术,泽泻,鹿衔草此三样药最早的配伍是《黄帝内经》中的《素问.病能论》用于治疗病身热解堕，汗出如浴，恶风少气。到张仲景只用白术,泽泻来治疗眩晕。营卫虚衰,脉络阻塞,末梢失养而枯死是主要病机.所以应该大补营卫,通其脉络,调和气血处方:黄芪120克,干草20克,通淤煎100克水煎服,同时甘草汤洗患处,碘酊搽之,外用乌贼骨粉敷裹之很好的思路,赞成医道自然效果都很好，一开始我就是用胶囊，以后发展到并用象中医的积聚宜调理肝胆和胃活血通淤通淤散70克柴胡15克黄芩12克党参10克白芍12克半夏12克,甘草5克延胡索12克川楝子10克仅供参考此病例病根在肝,肝病及肾,子盗母气,肝病及心,母病传子,肝邪气盛而侮脾乘肺,五脏元真衰弱,血脉不利,水溢四野,所溢之处皆肿治疗法则:健脾通淤利湿方药:通淤煎100克,茯苓30克,泽泻30克,白术30克,猪苓30克,茵陈30克,桂枝10克水煎服一天一剂通淤煎在股骨头坏死上面没有用过,因为没有遇到这样的病例,如果遇到肯定还会用通淤煎加味治疗的其他伴随症状?舌脉?
通淤煎散100克,炮附子10克,桂枝15克,甘草10克,骨碎补30克活血通淤之意深广矣。先生言及阴阳北斗繁星天地春夏秋冬人营卫道德等。相信先生绝对不会否定“阴阳者,万物之根本。”这句话。那么阴阳的根本是什么？阴阳的根本是循环运动，在循环运动中相互制约，变化发展，化生五行万物。如果没有了循环运动那么这样的阴阳是不存在的。也就是说万物都在做循环运动，在循环运动中变化和发展。但是通畅是循环运动之保障，阻塞是循环运动之大敌。阴阳北斗繁星天地春夏秋冬人营卫道德等都在不停地做循环运动，请问：有外物阻塞其道，其还能正常循环运动吗？必疏其道，清除阻塞而后才能正常运转。是故通淤乃治疗万病之最基本法则，随其阻塞之邪的性质而兼它法，，此乃执简驾繁之法，舍此何求！《黄帝内经》就是研究天地阴阳的循环运动对人体阴阳脏腑营卫气血的循环运动的影响，及如何诊断治疗人体的异常循环运动的著作。看黄帝内经只要抓住了循环运动这个思想，那么思维就如行云流水般通畅。先生还言及思过半，使我不由想起仲圣人《伤寒杂病论》原序中的一句话：若能寻余所集，则思过半矣。仲圣人的一个最重要思想：若五脏元真通畅，人即安和。意思是原真必须充足，在充足的基础上必须保障通畅，人体才能进行正常的生理活动。如果把这个思想把握主了，那么就抓住《伤寒杂病论》的真谛。何谓说淤之意深广矣，淤者，阻也，塞也，积也，结也，闭也，滞也，或淤于表或于内，或脏或腑，或脉或络，随其所在而通之，随其性质而除之，或有淤兼阴阳气血不足者，随其不足补而通之。此乃正道。非常精彩！只要言之有理,当诚恳接受,我是很尊重先生的,先生能来此论坛,对此贴发表自己的意见,是我的荣幸,希望先生常来,不要因为一次争论而反感,就不来了,我想先生绝对不是心胸狭窄之人.希望先生能够常来,真理是不怕辩的某男37岁,气短心胸胀闷,心电图正常,舌淡暗,脉伏.多处诊治效果不佳,由以前我治疗好的另一患者带领而来辩病辨证:胸痹肝气郁结治疗方法:舒肝理气,通脉方药:四逆散和通淤煎.:通淤煎50克,柴胡15克,白芍12克,枳实12克,甘草6克.两剂肝木旺肾水不足肝失所养疏泄失常而土郁结故月经量少脾大腹胀木旺相火扰心故烦躁四逆散和通淤煎通淤煎50克柴胡15克白芍12克枳实12克甘草6克生地50克灯心少许水煎温服通淤煎与大黄蜇虫丸之比较:通淤煎健脾调肝通淤其性平和不论虚实皆可常服而无碍大黄蜇虫丸滋阴清热逐淤其性峻利体虚服用则易腹泻通淤煎有大黄蜇虫丸之功而无其弊年事已高血脉不利营卫失和不耐寒热乱而相引通淤煎100克白术25克泽泻25克鹿衔草15克水煎温服答:容易出血的病人看是怎样的出血,对于肝硬化引起的出血大胆用,对于过敏性紫癜大胆加味运用.对于妇女气滞血淤引起的出血大胆用.对于除以上说的出血慎用,阴虚病人加大生地大胆用元阳虚弱心阳不振宜补元阳振心阳通血脉处治通淤煎加人参15克桂枝30克炙甘草10克水煎温服此病例一方面营卫不足失调另一方面痰热蕴肺调营卫用桂枝汤清热化痰平喘用杏仁秦皮栝楼秦皮量要大桂枝12克,白芍15克,甘草10克,杏仁15克,秦皮50克,栝楼15克,生姜4片,大枣5枚水煎温服现在出汗怎样?舌脉?
前方和通淤煎合用即可答我只能从中医方面提供一点看法从肝论治.肝为气机之枢要气机调畅积块自消脾胃自健肺可自节肾纳泻如常正气渐复处治通淤煎100克柴胡12克白芍20克枳实12克甘草8克生地50克-100克仙鹤草30克水煎温服答通淤煎方按比例抓混在一起粉碎然后每剂100克答：阳气虚弱，脏气衰弱，痰湿内阻，血脉阻塞。应该健脾益气，化於通脉。用方：通淤煎散100克，人参12克，白术20克，茯苓20克，甘草10克，干姜15克水煎温服。治疗口臭当然要忌口,清清淡淡是为真答从中医的角度讲属于痰饮阳虚脾肺肾气虚水湿运化失调痰饮阻肺肺气宣肃失常故咳嗽咳痰鼻咽不利应该温阳化饮通脉少吃甜腻生冷预防感冒用方通淤煎100克桂枝20克白术30克炙干草10克茯苓30克鹿衔草20克泽泻10克水煎服通淤煎加车前子30克茵陈四苓通淤煎即可通淤煎合茵陈四苓散答:茵陈四苓散的药量茵陈18克白术伏苓猪苓泽泻各9克量太小我一般用茵陈25克白术30克伏苓30克猪苓30克泽泻20克通愈煎里是有白术和泽泻我一般用时作为成方散剂抓的成方里他们的量太小所以......答通淤煎合小柴胡汤主之通淤煎合四逆散加乌药。答：有可能转阴，我用通淤煎胶囊治疗。您就用通淤煎胶囊吧，乙肝乳腺增生一起治疗，对胆囊炎结石有辅助作用，比喝柠檬酸好多了。
答：通淤煎100克，山查40克水煎温服答：1、肝硬化患者用通淤胶囊可以，不用加减。2、静脉曲张淤血性皮炎可用通痹活血汤加忍冬藤。外用甘草汤熏洗。肝郁气滞夹湿热，通淤煎100克，柴胡20克，白芍15克，甘草10克，枳实15克，茵陈30克，茯苓20克，灯芯5克水煎温服。上面的药用了吗？用了再看情况。通淤煎合四逆散。肝脉弦，气血不和，清气不荣于脑，浊阴不化，故头昏，血糖高，血脂高，血压高。故用通於煎健脾化瘀，四逆散调肝理气。
治疗顽固性便秘用生地甘草汤，治疗多囊肝和多囊肾用通淤煎加味。尿源于血，血水互化，关乎五脏六腑，五脏元真通畅，六腑通利，浊者自降，清者自升，气血津液自归其道。以上患者可用通淤煎合金匮瓜蒌瞿麦丸方主之。
某女59岁,腰疼,肩背疼,浑身关节疼十年,恶寒,乏里,头晕,气短,食纳差,出气感觉热,咽干,不敢见劳,稍微干点活诸症加重,舌淡暗,脉沉细塞这位患者是我的常客,以前补肝肾,壮筋骨,除风湿药都用过,几乎不见效果.如果是各位,那么你们会怎样治疗这几天我改变了以往的观点和治法,自认为效果还算可以,我先不公布治法和用方大家会从何入手?治疗方法方药?以后会公布我的治疗观点和方药从营卫入手,气血营卫俱虚,外邪侵袭,郁久化热.治法:调补营卫气血,清热通络.处方黄芪60克当归10克忍冬藤60克甘草10克4剂服用4剂后诸症减轻,继续服用只要对证三剂以上应该有效仿大黄蜇虫丸和复元活血汤意通淤煎散加酒蒸大黄,比例为淤煎散:酒蒸大黄=5:1，名为大黄通淤丸。主五劳虚极羸瘦，腹满不能饮食，食伤，忧伤，饮伤，房室伤，饥伤，劳伤，经络营卫气伤，髓海伤，血府伤，跌打损伤，内有干血，肌肤甲错，两目暗黑。蒸大黄：大黄用白酒拌匀，闷透，装到食品袋里，放在高压锅蒸半小时，取出晒干粉碎，按比例和通淤煎散装0号胶囊。服用方法：一次六粒，一日三次。
胶囊效果就很好.黄色粉末是琥珀,不易溶解.最好做成胶囊,服用方便,疗效也不错.比例为通淤煎散5份,酒蒸太黄一份.和一起搅匀,装0号胶囊.一次六粒,一天三次.
给予桂枝五物汤和通淤煎更好.
答:用通淤煎疼痛加重的病例目前还没有发现.
关某女35岁安乐村2007-8-15日就诊4年前产后身疼,手足麻木,畏寒,头晕乏力,面黄肌瘦,眼睑唇指甲淡白无华,月经周期正常,但有暗红血块,舌淡脉细弱自服一些治疗风湿药无效分析:产后气血虚弱,营卫不足,失于温煦故畏寒怕冷,经色暗淡四肢百骸失于气血濡养则面黄肌瘦,眼睑唇指甲淡白无华血脉失于气血充养则脉细弱,营卫不足风寒外袭,气血运行不畅则身疼辨证:气血虚弱,营卫不足治法:补益气血,温经通脉方药:黄芪60克,当归10克,甘草6克,桂枝10克用法:水煎温服一日一剂2007-8-21日复诊:身已不疼,不怕冷,手足麻木减轻,有点失眠于是在原方基础上加五味子8克以补肾养心安神也可以但有点烦琐且温经之力不足我的用药原则简要而切病情一种药可治疗决不用两种袁聪明男45岁两膝关节疼痛2年，两脚晚上灼热，口微干，睡眠不宁，饮食大便可，血压正常，拍片膝关节没有异常病变，天气变化则加重。舌质淡红，脉沉细。通淤煎60克，茜草50克，忍冬藤50克，干草10克，生地25克，白酒适量，5副。
方中加茜草50克既用凉血也用祛淤还用其祛风湿婴儿湿疹不用服药,甘草金银花水煎洗之小曼女心慌气短手指麻木头晕闷血压140mmHg/90mmHg脸肿胀打了两天丹参血塞通川芎针病不减轻于是今天取了两天莶草痛淤煎员绒线女72岁太张村人膝关节疼3年,近来加重3年前不明诱因左膝关节疼,没治疗自行缓解,到今年2月右膝关节疼加重.先后用青霉素,及封闭针等不能缓解而加重,出现双下肢及脚面肿胀,体温正常,脉率80次/分,血压170mmHg/8ommHg,精神欠佳.伴随症状:左手指梢凉,太息,经常头额烘热,凉水洗后则爽,喉中痰鸣,口干苦舌涩.脉滑数,舌质黯淡,苔白微厚.继往病史:高血压,动脉硬化.否认过敏史中医诊断:热痹.处方:通淤散50克,威灵仙20克,甘草10克,徐长卿20克,秦皮20克,茜草20克,忍冬滕60克.共五剂二诊:诸症减轻.双下肢脚面肿胀消失,头比前清爽,右膝关节疼痛减轻,吼中痰鸣减轻,舌暗红苔白干.脉滑数.处方:通淤散50克,威灵仙10克,甘草10克,徐长卿10克,秦皮20克,忍冬滕60克,白头翁20克,黄柏20克.共五剂三诊:本人没有来,让其女前来又抓了五剂第二次的药.
通淤散胶囊可治疗小儿尿床我曾用通淤散胶囊治疗小儿尿床9例,最大15岁,最小6岁,全部治愈.其中就有我的儿子服用方法:每次6粒,一日三次7天后见效治疗小儿尿床我用的都是胶囊,只知道胶囊疗效确切,汤剂我也不知效果如何.
这是2002年我本村的一个患者，梁某男38岁,因黑便吐血就诊于某县医院诊断为乙肝肝硬化,治疗一段时间血是止住了,其他如腹胀脾大少量腹水效不明显,又在其他多处大小医院诊治,效果仍不是多明显的.其实我也想为他诊治,但往往是本地不兴本地货,远处和尚会念经这种思想的作怪,我就说能治疗,患者也不一定让我来治,所以我也懒得开哪个口有天来我诊所拿了个输液方让我输液,但见他面色熏暗消叟,自诉乏力纳差,腹胀,还正在服用他处的中药这段时间精神很差,走路都不想走,浑身发软,手拿东西颤抖,所以想输液于是依其意输液5天,病情依旧他问:“你有什么办法。”。我说：“有办法，但你必须听我的，得用中药。”他说：“我中药都服了5个月了，而且现在正还服用中药。”我说：“治法不同用药不一样，你还没有用过我的中药。其实我早都想给你治，就害怕你不相信我，现在看你这个样子我心理确实也不好受，所以才提出让你服用我的中药，现在就看你的态度。”他说：“用你的中药，你说咋治都行。”于是开了五剂中药：通淤散60克，茯苓20克，猪苓20克，茵陈20克，柴胡10克五剂用毕，精神能好些，有食欲。效不更方继续服用，治疗一个月后腹不胀，食纳好，精神好，可以干活了，后面改成通淤散胶囊有用了一个多月，患者感觉一切正常而停服。现在患者上集市作生意。时不时服用一瓶通淤散胶囊。
贾小兰女60岁,予灵人,膝关节髌骨下疼,右左轻,浮髌试验阳性,左右手梭状指,脚趾肿疼,晨僵,天气变阴则上述症状加重,伴随症状:腰疼,左胁胀疼,上腹胀扣击鼓音夹杂水鸣音,乏力,小便黄,手足心热,舌质暗淡,苔白.既往病史:乙肝,早期肝硬化诊断:1、乙肝，早期肝硬化。2、类风湿。处治：通淤散50克，威灵仙20克，甘草10克，徐长卿20克，秦皮20克，黄柏10克，忍冬滕60克，水煎温服，共五剂。隔了有2-3月患者又来，说服前药效果很好，多种症状都有所减轻，事情多再没来，这几天感觉有些重了，所以再来抓几剂药。
2007-3-18提了一篓刚从田地里挖的茵陈来到我的诊所,说病轻多了到田里挖了些野菜心不慌气不短了,有精神,咽喉利了,不感到内热外寒,脉比前有神.又抓了两剂以巩固.
孙雄子男70岁,太张村人,心慌气短,左乳处隐疼两个月,伴随症状头晕乏力,胃脘胀满纳差,咳嗽有痰,面色无华,血压正常,舌质淡暗,脉沉滑在他处治疗输液两天,症状丝毫未改善处治:通淤散60克,黄芪100克,忍冬滕70克,甘草10克水煎温服共五剂李某女25岁此患者说栗某介绍她来的栗某皮肤病已好此患者面部痤疮十多年时轻时重咽部经常有痰不爽喜唾进甜腻食物则加重畏寒月经正常苔白腻脉弦滑处治通淤散50克,黄芪50克,甘草10克,薏苡仁50克,红藤50克.5剂.2007-7-21日复诊痤疮下去了不少剩下零星几颗咽部比前痰少有点咽干处治通淤散50克黄芪30克甘草10克忍冬藤100克红藤30克十剂10月12日某女49岁代字营人，乏力，面洪热，右胁下重，面色无华，睡眠欠佳，劳则甚，气短，走路快或大声说话加甚，大便软而费力，有乙肝但肝功正常，心电图正常，血压120mmHg/80mmHg，舌淡暗，脉软沉细。通淤散50克，黄芪60克，甘草10克，柴胡5克，升麻3克，5副。
可以加白芍,本来是和小柴胡汤合用五副药服完，感觉好的多了由于忙的收种所以10月27日才来脉比前有力精神比前好大便有些不实于是处方:通淤散60克柴胡10克茵陈15克黄芪20克白术15克泽泻15克甘草6克当然要辨证用药.最基本通淤散类方剂不适用于非血淤月经过多孕妇慎用
2008.4.24在应用通於散的过程中,发现患者舌体中部横向变宽,舌前.舌边变厚,这说明了?请老师指点。
舌体之大小薄厚与气血病邪的盛衰有关无外邪气血充盛则舌体大小薄厚适中气血衰弱则舌体瘦小水湿痰浊内盛正气衰弱则舌体胖大通淤散扶正健运驱邪在应用的过程中发现患者舌体中部横向变宽舌前舌边变厚那是因为正气在恢复气血渐荣于舌答痰热淤阻心肺治疗法则通淤化痰平喘止咳方药通淤散100克秦皮50克杏仁20克桂枝12克白芍12克甘草10克生姜4片大枣5枚水煎服答:解毒活血汤加桔梗,苏叶,麦冬,柴胡,乌药
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