水痘chickenpoxvaricella郑州市31.103中学水痘的概念水痘是一种传染性极强的儿 童出疹性疾病,通过接触或飞沫传染。易感儿接触水痘患儿后,几乎均可传染,感染后可获得持久的免疫力,但以后可以发生带状疱疹。临床 特点:是皮肤黏膜出现瘙痒性水疱疹,全身症状轻微。一、病原学病原体为水痘带状疱疹病毒(vaircella-zoster virus,VZV)一次感染水痘可获终身免疫。二.流行病学传染原水痘病人传播途径 直接接触(疱液)、呼吸道。易感性普遍易感,儿童多见。传染期出疹前1-2天至皮疹结痂。 三、临床表现1、潜伏期┅一般两周左右2、前驱期┅仅一天左右,症状轻微3、出疹期┅次日出现皮疹皮疹特点: ☆向心性分布:从躯干部到面部及四肢,四肢末端稀少☆同一时间三种形态皮疹同时存在分批出现红色斑疹或斑丘疹,迅速发展成清 亮、卵圆形、泪滴状小水疱,周围有红润,经24小时,水疱变浑浊易破馈,3-4天破馈,结痂。☆瘙痒感较重☆结痂后一般不 留瘢痕☆粘膜皮疹可出现口腔、粘膜、生殖器等处,易破溃形成浅溃疡此病多为自限性,14天左右痊愈四、并发症 1.皮肤继发细菌感染2.继发性血小板减少3.水痘肺炎4.神经系统疾病5.其他:心肌炎、心包炎心 、内膜炎、肝炎、肾小球肾炎等。五、预防1.控制传染源,隔离病儿至皮疹全部结痂为止,对已接触的易感儿,应检疫3周。 晨检:务必在入学校进教室早自修前进行。隔离:患病学生做到真正居家隔离。2.保护易感者,接种水痘减毒活疫苗。3.疫源地处理
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