10内蒙古中医药
血停滞胁肋,或恼怒郁结,肝气上冲·一,皆或胁肋之痛矣”,郁金加强疏肝止痛之效;夏枯草、牡骊平肝软坚散郁结;甘草
说明肝郁气滞,气虚血窟是本病的主要病机。本病其特点多缓急止痛,调和诸药。诸药合用,共奏活血祛,疏肝通络止
为肝郁气滞,感受外邪,致使经脉阻滞,气血不通,不通则痛,痛之效。药症相符.故收效满愈。
治宜疏肝解郁,活血通络。方中柴胡疏肝解郁;当归、桃红、炮??参考文献
山甲行癖活血,通络止痛;酒大黄活血通经,引安下行;花粉、L1]王永炎.中医内科学〔M]。上海:上海朴学技未出版社,
炮山甲合用可消肿散结;白芍、积壳、青陈皮疏肝理气;元胡、??1997.215一219.
加味过敏煎治疗咳嗽变异型哮喘60例
刘涛.
关键词:咳嗽变异型哮喘;加味过敏煎;体会
?????????中图分类号:8256.12文献标识码:B文章编号:1006一0974(2008)02一0010~01
??咳嗽变异型哮喘是北方地区的常见病,多发病。目前西?未见异常。诊断为咳嗽变异型哮喘,中医辨证为风邪犯肺,肺
药治疗该病易反复发作疗效不佳。我用焦树德老师的加味过?气失宣,治以疏风宣肺,止咳平喻,方以加味过敏煎。药用:柴
敏煎化裁治疗该病60例取得一定疗效。现总结如下。?胡log、防风12g、炙麻黄8g、乌梅lag、五味子8g、甘草兔、地
1临床资料?龙log、苏梗log、杏仁log,蝉蜕log、炙把叶15g、鱼腥草l5g,
??本组60例全部采用门诊治疗观察,其中男性28例,女性??日服1剂,早晚各眼1次。服药治疗7天后,症状明显改善,
32例;年龄28一70岁,平均49岁;病程小于3个月35例,3?后又带药10剂,尽服而愈。
个月一1年15例,大于1年10例;治疗时间平均20天。?5体会
2治疗方法???咳嗽变异型哮喘是一种特殊类型的哮喘,该病的特点是
2.1方药:基本方:柴胡、防风、炙麻黄、乌梅、五味子、甘草、?刺激性干咳或咳少量稀薄痰液,病程长,遇冷空气、劳作,情绪
地龙、苏梗、杏仁。加减:外风甚者加蝉衣、薄荷、苍耳子、桂?激动后加重,一般抗生素治疗无效川。本人在临床实践中体
枝;内风重者加值蚕、钩藤、白芍柔肝熄风;久治不愈者加全?会到该病虽有咳嗽,其特点不同于一般咳嗽,因有“风咳”之
蝎、娱蛤等虫类搜剔之品。?状,我认为该病病机以风为本,(诸病源候论)中“风咳”列为诸
2.2用法:水煎服,1日1剂,分两次温服。?咳之首。其病机也是风邪、风寒、风燥为患;风有内风、外风之
3治疗结果?别,内风始生于肝,外风始受于肺。古代医学家有“风普行数
3.1治疗标准:临床治愈:症状全部消失;有效:症状减轻;无?变”,“风为百病之长”,“其性轻扬,风盛则孪急”及“风邪为患
效:症状无明显改善。?可致痰痒”之论。今该病咳嗽突然,善行数变,咳时来之匆匆,
3.2治疗结果:治愈29例,占49%;有效23例。占38%;无?咳后也可骤止,但反复阵咳及咽中有痒感,也反应了具有风邪
效8例,占13%总有效率为87%,?特点。由此该病病机为风,基本立法当以疏风宣肺,止咳平
4病案举例?喘。药用柴胡、防风、炙麻黄辛散以疏外风;乌梅、五味子、甘
??李某,女,34岁,咳嗽反复发作1月余,加重1周。患者于?草、地龙酸甘以熄内风;苏梗、杏仁降气化痰与麻黄、杏仁宣降
2006年3月感冒后出现咳嗽,遇冷空气引发阵发性顿咳,咽?肺气而定喘。全方散收兼备,升降相宜,肝肺同治,祛风平喘,
痒,但无红肿,少痰,痰不易咳出,偶有鼻痒,喷嚏。自服抗生?又有散风脱敏之意。我在临床治疗咳嗽变异型哮喘60例。
家及止咳祛痰药治疗无明显改善。今天来我院门诊就诊。现?治愈29例,占49%;有效23例,占38%;无效8例,占13%0
在仍咳嗽较重,遇冷空气引发阵发性顿咳,咽痒,但无红肿,胸?总有效率为87%。可见该方洽疗咳嗽变异型哮喘临床多有
痛,少痰,痰不易咳出,舌红苔薄白。脉浮弦。做胸部X线检查??良效。
???参考文献
.呼和浩特市第一医院(010020)?[1]吴晓葵,张单,吴晓东.中华中西医杂志,2003,9(4)18,
2007年5月31日收稿
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