名医经验中国民间疗法
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Vol19N04
刘茂林教授治疗失眠经验方——桑圆饮
刘明叶险峰
，1．河南省郑州市第三人民医院，450000、(
2．河南中学院第三附属医院)
刘茂林教授是全国第四批老中医药专家学术经验
继承指导老师，现任河南中医学院主任医师、教授、硕士
研究生导师，他技术全面，通晓各科，尤擅长内科杂病的
治疗，从医近50载，潜心研究，总结出经验方数十个，并
倾囊传授给我们。桑圆饮是刘茂林教授治疗失眠的经
验方。自2008年9月跟随刘茂林教授学习以来，见到
老师采用桑圆饮治疗失眠症数千例，无不有奇效，在欣
喜惊叹之余，将老师的宝贵经验总结如下。
失眠概述
临床所见失眠病证多为心肝阴血亏虚所致。如《金
匮要略·虚劳病》篇云：“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主
之。”本条所言即为心肝阴血亏虚的失眠。心之阴血亏
虚，则心不藏神；肝之阴血不足，则肝不藏魂，致使神魂
浮越，则致失眠。由于睡眠时间不足，或睡眠质量不好，
虽经历了睡眠过程，但大脑没有得到很好的休息。由于
阴血亏虚，大脑未得到充足的供血供氧，故而醒后仍觉
头晕脑涨，神疲乏力，心悸焦虑，记忆力下降，甚至烦躁
不安等临床症状。
桑圆饮简介
桑圆饮为刘茂林教授治失眠的经验方。其药物组
成为：桑椹3Og，桂圆肉15g，炒酸枣仁30g，山茱萸
l5g，朱茯神l5g，生龙骨、牡蛎各30g，合欢皮3Og，
夜交藤30g，生百合30g。上方正是针对失眠的主要病
机为：心肝阴血亏虚，阴虚内热，热扰神明。方中桑椹、
桂圆肉、炒酸枣仁、山茱萸，酸甘化阴，直补心、肝、肾之
阴血，以解决心肝血虚、阴虚内热的主要矛盾。其中桑
椹，《本草经疏》说：“桑椹，甘寒益血而除热，为凉血补血
益阴之药”。桂圆肉，《医学衷中参西录》说：“液浓而润，
为心脾要药，能滋补心血，兼能保合心气，能滋补脾血，
兼能强健脾胃，故能治思虑过度，心脾两伤，或心虚怔
忡、寝不成寐”。炒酸枣仁能养心阴，补心肝之血，故为
治疗心肝阴血亏虚之失眠证必用之品。本方用山茱萸
综合多家方药之书，刘茂林教授说：“单用本品无人言治
失眠，但该药味酸微温，酸能生肝养血，温能通行走散，
散中有收，燮理阴阳。更重要的是与前三味相伍，酸甘
化阴，阴血充足，五脏得安，故能治血虚失眠”。朱茯神能
补益心脾，开发气血之源，交通心肾，而独具宁心安神之
功。应特别指出的是，本品中还有少量朱砂参与其中，所
以更增强了镇静安眠之力。方中生龙骨、生牡蛎能平肝
潜阳、镇静安神。故用于阴虚阳亢之心烦失眠，效果良
好。但在处方中应标明皆为生用。若煅用则主要起收敛
固涩之效。另据现代药理研究证实，此二味均含有碳酸
钙、硫酸钙等，故方中二味同用，具有明显的镇静安神之
功。方中合欢皮、夜交藤，皆人心肝二经，两药相须为用，
养心安神，解郁除烦，治疗阴血亏虚，肝气郁结之虚烦不
眠，其效尤佳。《本草正义》云：“夜交藤……治夜少安寐，
盖取其能引阳人阴耳。”关于生百合在本方中的妙用，生
百合实能养阴清肺，清心安神。心主血脉，肺朝百脉，故
心肺阴足热清则百脉宁静，心神安宁。
随证加减：①胁痛太息、急躁易怒者，加醋柴胡10g，
酒当归15g，生杭芍30g。②心悸、烦躁、五心烦热者，
加生地黄15g，麦门冬15g，知母15g。③胸腹闷胀、身
体疼痛者，加桃红12g，红花10g，丹参15g。④喜悲伤
欲哭、情绪无常者，加炙甘草10g，浮小麦30g，大枣
5枚。
验案举例
患者，男，64岁，2008年9月20日初诊。主诉：严
重失眠已年余。晚上彻夜不寐，白天头昏脑涨，神困乏
力，烦躁焦虑，记忆力明显下降。观其形体消瘦，舌质较
红，苔薄微黄，脉见弦细微数。据此脉症病史诊断为失
眠。其病因病机符合心肝阴血亏虚证。
处方：桑椹30g，桂圆肉15g，山茱萸15g，炒酸枣
f-_=30g，朱茯神15g，生龙骨、牡蛎各30g，合欢皮30g，
夜交藤30g，生地黄15g，麦门冬15g，生百合30g，浮
小麦30g，炙甘草10g。7剂大枣5枚引，水煎服，日l
剂，2次分服。
2008年10月16日来述，桑圆饮真神奇，7剂药后
1年多的严重失眠痛苦已解除，特带来自己的好朋友
(顽固性失眠患者)请予调治。
(收稿日期2010-1O一29)
中国民间疗法2O11年，1月第19卷第1期7
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