马齿苋外用治疗皮肤病举隅
王锁杏刘玲
(陕西省宝鸡市中医医院,陕西宝鸡721001)
摘要:外治是皮肤科最常用的治疗方法,马齿苋外用可以治疗多种皮肤病,如湿疹、皮炎、脓泡疮、扁平疣、白癜风等
等。本文介绍了笔者总结前人的经验,结合现代的实验研究及药理作用,将马齿苋配伍其他药物外用治疗几种常见的皮肤
病。
关键词:马齿苋;外用;皮肤病
中图分类号:R752.1R753.1文献标识码:B文章编号:1672-0571(2005)03-0069-01
马齿苋为清热解毒类药物,自古至今都被广大医务工
作者用来治疗各种皮肤病,笔者总结前人的经验,并结合现
代的实验研究及药理作用,将其适当与其他药物配伍组方,
水煎外用治疗各种皮肤病取得了较好的疗效,并避免了外
用中成药因药味有添加剂,易引起皮肤刺激或过敏反应。
现就常见几种疾病的治疗方法介绍如下:
1.病毒类皮肤病
1.1疱疹性疾病
组方:马齿苋、板兰根、生苡仁各15g,枯矾8g。
用法:加800ml水浸泡1h煮沸半h后,取药液500ml
左右,待温后湿敷患处20～30min,日2～5次。如继发感染
而红肿严重、渗出、结痂,加生大黄、生地榆、黄柏、生草各
15g。带状疱疹加徐长卿白芷、生草各15g,细辛、冰片(溶
化)6g。生殖器疱疹加苦参、苍术、蛇床子、生甘草各15g。
1.2疣类疾病
组方:马齿苋、板兰根、生苡仁各60g,木贼、香附、生甘
草各30g、红花10g。
用法:煎法同前,应趁热或温搓洗患处5～10min,日2
～5次。传染性软疣加枯矾15g,苍术30g。扁平疣加白芷、
苍耳子、茵陈、虎杖、乌贼骨、山豆根各15g,苍术、菊花各
30g(多发性寻常疣、用微波治疗后冷湿敷可预防感染,脱痂
后湿敷或泡洗可预防复发。跖疣、尖锐湿疣再加蛇床子
30g,枯矾15g)。皮损肥厚或多发性寻常疣、跖疣只外用中
药时加苦参、紫草、蛇床子、茵陈、虎杖、乌贼骨、金毛狗脊各
30g,白芷、乌梅、细辛、蜂房、陈皮、丹参、枯矾各15g。
2.细菌性皮肤病
2.1脓疱疮
组方:马齿苋、生大黄、黄连、黄柏、生地榆各15g,枯矾
8g。
用法:同疱疹性皮肤病。
2.2痤疮(丘疹脓疱型)
组方:马齿苋,黄芩,黄柏,金银花,公英各15g,虎杖,山
楂,枳壳,生大黄,生草各10g。
用法:煎法同前,温湿敷患处,时间及次数亦同前。
3.真菌类皮肤病
组方:马齿苋,苦参,白藓皮,苍术,路路通,蛇床子各
30g,枯矾、生草各15g。
用法:加水1500ml,浸泡1h煮沸30min后,冷泡洗患处
20min,日3次。一般用于手、足癣及股癣,如糜烂、渗出加
黄柏,生地榆各15g,可冷湿敷。如角化严重加乌梅,在浸泡
时加水1000ml,煎熬到后5min加食醋200ml。
4.变态反应类皮肤病
4.1面部皮炎(尤其适应激素依赖性皮炎)
组方:马齿苋、生地榆、紫草、生草各15g。
用法:加1200ml水,其余同疱疹类皮肤病。如肿胀加
黄柏15g,枯矾7g。如有丘疹、脓疱、渗出,加生大黄、野菊
花、黄连、黄柏、苦参各15g,枯矾7g。
4.2湿疹(主要用于红斑、渗出型)
组方:苦参、王不留行、马齿苋、生地榆、黄柏、白藓皮、
苍术各15g,枯矾8g。
用法:同疱疹类皮肤病。有感染者加生大黄,金银花,
连翘,黄连各15g,儿茶6g。瘙痒剧烈者,加蛇床子、百部、
艾叶各15g。
5.讨论
马齿苋性寒,归大肠、肝、脾经。功用主治,清热利湿、
凉血解毒。治热痢脓血,热淋,血淋,带下,痈肿恶疮,丹毒,
瘰疠\[1\]。古代医家就外用治疗各种皮肤病,如《唐本草》记
载:“主肿瘘疣目,捣揩之;……用汁洗紧唇、面包、马汗、射
工毒涂之瘥。”《千金方》记载“治久痈不瘥,马齿苋捣汁,煎
以敷之。”《圣惠方》记载:“治小儿白秃:马齿苋煎膏涂之,或
烧灰猪脂和涂之。”现代中医前辈也广泛外用各种皮肤病。
徐宜厚如马齿苋水洗剂《经验方》治疗湿疹、皮炎及其渗出
较多者。疣洗方《经验方》治疗扁平疣\[2\]等等。
现代实验研究证明:马齿苋全草含大量去甲肾上腺素、
钾盐、多巴胺、多巴、多种维生素、糖等\[1\]。《中药大词典》中
认为,除含去甲肾上腺素、钾盐外,还含有二羟基苯乙胺、二
羟基苯丙胺酸苹果酸、柠檬酸、谷氨酸、天冬氨酸、丙氨酸及
蔗糖、葡萄糖、果糖、蛋白质、脂肪、粗纤维、钙、磷、铁、胡萝
卜素、硫胺素、核黄素、尼克酸、维生素等。药理实验证实它
具有抗菌作用,煎剂在18.75～37.5mg/ml浓度时,对志贺
氏、宋内氏、斯氏及费氏痢疾杆菌有抑制作用……对伤寒杆
菌、大肠杆菌及金黄色葡萄球菌也有一定的抑制作用。对
某些致病真菌也有不同的抑制作用。因其含大量的去甲肾
上腺素和多巴胺,所以它具有收缩小血管\[3\],减少皮肤渗
出,减轻皮肤红肿的作用。
马齿苋外用治疗各种皮肤病,疗效好,在应用中未发现
不良反应及副作用,而且其含有大量的营养物质,在民间老
百姓把它叫“马齿菜”等名,夏季开花前采茎叶可做菜或配
其他东西做成食品食用。其资源非常广泛,价格特别低廉,
这味药及以上用法值得推广。
参考文献:
\[1\]张民庆,张名伟,等.现代临床中药学\[M\].上海:上
海中医药大学出版社,2002,136-137.
\[2\]徐宜厚,王保方,等.皮肤病中医诊疗学\[M\].北京:
人民卫生出版社,1997,594-608.
\[3\]陈新谦,金有豫.新编药物学\[M\].北京:人民卫生
出版社,2002,291.
(收稿日期:2004-08-17)
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ModernTraditionalChineseMedicineVol.3现代中医药2005年第3期
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