医学信息2011年9月第24卷第9期中医中药
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温阳通窍法治疗过敏性鼻炎疗效观察
王兴华
【摘要】目的：验证温阳通窍法治疗过敏性鼻炎疗效。方法：分别使用温阳通窍之q-药方剂和氯雷他定治疗过敏性鼻炎各60例，比较二组患者的疗
效。结果：温阳通窍中医方荆组患者痊愈36例，显效12例，有效9例，无效3例，显效率为80％；氯雷他定组痊愈18例，显效18例，有效12例，无效l2
例，显效率为60％，二组差异有统计学意义(×=7．83，P=0．000)。结论：在基本方基础上，随症加减，使用温阳通窍法治疗过敏性鼻炎有效率高且疗
效持久。
【关键词】温阳通窍；氯雷他定；过敏性鼻炎
【中图分类号】11281【文献标识码】B【文章编号】1006—1959(2011)09—0175一O1
过敏性鼻炎是鼻科常见病，表现为季节性反复发作的突然鼻痒、连续
打喷嚏、鼻塞、流清涕等，甚至出现嗅觉明显减退或消失，西医认为属于变
态反应性疾病，中医归为“鼻鼽”范畴。症状发作时，严重影响患者的正
常生活与工作，且发病率高，难以根治，使患者社交受损，生活质量下降。
作者采用温阳通窍法治疗过敏性鼻炎取得了比较好的疗效。现报道
如下。
1临床资料与方法
1．1临床资料：2008年至2010年在我院治疗的过敏性鼻炎120例，
其中男68例，女52例；年龄14—72岁，平均(43．8±18．9)岁；病程1～26
年，中位数为l2．5年；临床表现为突然发生的鼻痒、流涕、连续打喷嚏等，
伴有嗅觉减退。将患者随机分为研究组和对照组，各6O例。二组患者的
性别、年龄、病情差异无统计学意义(P>005)。
1，2诊断标准：按照《变应性鼻炎的诊治原则和推荐方案的标
准》…进行诊断。①有鼻痒、鼻塞、鼻分泌物和喷嚏中3项或以上，且症
状每日累计0．5—1h以上。②鼻黏膜苍白、肿胀、充血水肿；发作期结膜
刮片和／或鼻分泌物检查嗜酸性粒细胞呈阳性；变应原皮肤试验阳性。排
除阳虚感冒。
1．3治疗方法：研究组：以制附子5g，细辛5g，生姜15g，薏苡仁30g
为基本方，随证加减，气面色白、气短、自汗加黄芪、白术、防风、苍耳子；脾
虚腹胀、纳呆、便溏加党参、茯苓；鼻塞甚而汗少加麻黄、辛夷花；肾阳虚下
肢畏寒酸软加大附子量，或加肉桂、锁阳、仙茅；涕黄加黄芩；1剂／d，水煎
分2次口服。对照组：氯雷他定lOmg，1次／d，呋麻滴鼻液滴鼻，2—3次／
d。2周为l疗程，连续治疗2个疗程。
1．4疗效评价标准：以国家中医药管理局制定的《中医病症诊断疗
效标准》_2J进行疗效评价。痊愈：症状及体征消失，持续3月未复发；显
效：症状及体征消失，但3月内复发；有效：发作次数减少，症状体征减轻；
无效：症状及体征无改善。显效率=(痊愈+显效)／总例数X100％。
1．5统计方法：所有数据录入SPSS12．0，对二组患者的疗效进行)(2
检验，以P<0．05为差异有统计学意义。
2结果
表二组患者疗效比较(例、％)
由表可见，研究组痊愈36例，显效12例，有效9例，无效3例，显效
率为80％，对照组分别为18例、18例、12例、l2例、60％，二组差异有统
计学意义(×=7．83，P=0．000)。
3讨论
过敏性鼻炎属于鼻腔变态反应性疾病，是特异性过敏源刺激鼻黏膜，
使黏膜局部组胺大量释放，嗜酸性粒细胞浸润，导致毛细血管扩张，通透
性增加，黏膜分泌增多，形成鼻腔黏膜无菌性炎症表现J，临床出现肿
胀充血、鼻痒、流涕、打喷嚏等症状。西医主要是使用抗过敏药物治疗，可
以缓解症状，但持续时间短暂，容易复发，同时氯雷他定等抗过敏药物不
良反应明显，可出现白天嗜睡、乏力、定向力及注意力下降，部分患者出现
口于、便秘、腹胀等。近年出现了脱敏治疗，但不少患者无法找到明确的
过敏源。
祖国医学认为，过敏性鼻炎患者系正气不足，脏腑虚损，卫表不固，腠
理疏松，导致风寒邪气侵袭，寒邪束表，阳气泄越受阻，故而自上喷出为
嚏J。李东垣认为本病病机为脾肺气虚，肺气的充实依托于脾气输布，
脾气虚则肺气亦虚，肺气虚则卫表不固，腠理疏松，风寒之邪乘虚侵犯鼻
窍。故此笔者认为，过敏性鼻炎的病机不外虚寒为主，治疗就以温阳而通
窍。制附子有补命火，壮元阳，搜逐内陷之寒邪的功效，以为君药，起到固
本增元的作用；细辛开通上焦玄府，走经窜络，启闭开窍，同时助附子活泼
肾中机窍，引领肾中阳气以上助肺气；生姜味辛性温，可温肺阳，肺气得温
助而复宣泄功能；薏苡仁健脾渗湿，使脾气得实，脾气实而少痰湿，气机升
降之门玄府得以开启，气液畅通，阳气泄越通畅。诸药合用共奏温肾益
肺，通阳开窍之效，阳气回复，玄府畅通，气机升降有序，故诸症缓解，且疗
效持久。本组6o例过敏性鼻炎患者，使用温阳通窍之剂4周后。痊愈36
例，显效12例，有效9例，无效3例，显效率为80％，明显高于服用氯雷他
定的疗效。过敏性鼻炎患者多有兼症挟症，J临床时需仔细辩证，随症加
减，才能取得更好疗效。
参考文献
[1]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会，中华医学会耳鼻咽喉科
分会．变应性鼻炎的诊治原则和推荐方案[J]．中华耳鼻咽喉科杂
志，2005，4(3)：166—167．
[2]国家中医药管理局．中医病症诊断疗效标准．南京：南京大学出版
社，1994：124．
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[4]荣燕霞，马晓纯．玉屏风散治疗小儿过敏性鼻炎35例．长春中医学
院学报，2006，22(1)：40．
[5]王士贞．中医耳鼻咽喉科学[M]．北京：中国中医药出版社，
2007．122．
作者单位：331500江西省永丰县八江乡卫生院
复方清带散治疗阴道炎157例临床疗效观察
刘朝霞
【摘要】目的：探讨复方清带散对于阴道炎患者的临床治疗效果。方法：对我站2010年5月～2010年9月期间对农村已婚育龄妇女查体中查出的
157例阴道炎患者应用复方清带散治疗的临床相关资料的分析总结，并就其临床治疗效果进行相关探讨。结果：157例阴道炎患者应用复方清带散治
疗之后，治愈122例，I临床治愈率约为77．71％；显效11例，临床显效率约为7．01％；有效1O例，I晦床有效率约为6．37％；无效14例，临床无效率约为
8．92％；总有效143例，临床总有效率约为91．08％。结论：复方清带散对于阴道炎患者有着良好的l临床治疗效果，值得临床借鉴应用。
【关键词】复方清带散；阴道炎；临床疗效
【中图分类号】11286【文献标识码】B【文章编号】1006—1959(2011)09—0175—02
复方清带散的主要成分为苦参、黄连、蛇床子等相关药物，具有清热
止痒、祛虫的功效，对于阴道炎患者有着相对较好的临床疗效。我站
于2010年5月～2010年9月期间对157例阴道炎患者应用复方清带散
进行治疗，取得了较为满意的J临床治疗效果，现将临床具体研究分析结果
报告如下。
1资料与方法
1．1一般资料：选取我站2010年5月～2010年9月期间对农村已
婚育龄妇女查体中查出的157例阴道炎患者，年龄为21～69岁，平均年
龄为37．7岁；患者病程为7d～6q''-j~；患者的主要临床症状表现为阴部
痒、痛，部分患者存在不同程度的小便次数增多表现，同时伴疼痛感，少数
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