卢铸之医案
卢铸之是火神郑钦安的嫡传弟子，曾培养了吴佩衡，祝味菊，田
八味，范中林等名医，其孙即是卢崇汉（刘力红的师父）。
本医案流失民间多年，学术界从未得见，由向天清先生高价购得，
向先生推广中医火神学术不遗余力寄我一份。本人能获得此医案
幸甚至哉！
由此可见，这份卢铸之医案有多么珍贵！
廖万金男三十余岁西昌人
病状：腰痛骨节疼痛数年之久，食饮睡眠均不佳，用脑头即昏
眩，天时晴雨都有变动，医治数年无效。因周某介绍来蓉就诊。
诊断：此病系先后二天均有原因，先天必然是在母腹中六月至八
个月期间母气所伤，阻碍于肝不能下迎肾阳之升，筋骨之生成未
丰。后天六七八岁之间，脾肝被风湿所扰，阻碍肾之发育。今
腰之痛，腰为肾之府，府即阳也。膀胱化气之所，气化不宣，肝
反受掣。脾为后天之宰，土之运化所居，人生先后二天，应宜常
时连续不断为佳，今脾肝受掣，木土两不相合，肾脾两不相协，
先后两不相宜立，所以宜断为先后有关。今君之病多感寒湿浸于
筋络，阻碍血气之交流通，气之循环常常不畅，俗云通则不痛此
也。此际应宜大温肾水，启太阳之气达于三焦，三焦网膜才能通
达，营卫才能协和，阴阳才能燮理，如此为宣通气机扶助先后之
本旨为要。如舍本从末，则失机宜，今之所用壮水主，益火源，
引少阴（肾）之气归于太阴（脾肝）布满全身，再引后天之精质
归于太虚，使气血充满于百骸之中，阳即能卫外，阴即能守中，
诚先后之大原则也，亦先后之并举也，实为天地交器通，人物会
聚，日月往来，元阴元阳，两相会合时时刻刻健行不息之大旨也。
初方：元月二十三日
【天雄片2.5桂尖1.5南藤0.6五甲皮0.8茅术0.5
松节1.0大独活0.6炙草0.3生姜2.5】
计量单位：小数点前为两，点后为钱
方解：用天雄桂尖化精为气，引气机交于脾肝，土木交相得养，
茅术引土中之湿归于膀胱，膀胱得附子之温，精气随桂枝援木而
上，南藤五甲引精气由网膜达于筋络。独活分化水土中之凝滞，
松节导骨节间之藏污归于水道，生姜通达神明，引桂附之性能达
于阴阳界中。甘草引辛温之性归于土府，辛温更能用武。
次方：元月二十五日
【制附片0.3茅术0.6桂尖2.0五甲皮1.0厚朴0.5
南藤1.0白乳香0.5松节0.8羌活0.6炙草0.3生姜2.0】
方解：加厚朴降浊阴归于沤渎，乳香引腠理中之寒湿随筋络流于
水道。
三方：元月二十九日
【制附片3.0桂尖2.0松节2.5五甲皮1.5南藤1.0
茅术0.6大独活0.6厚朴0.5炙草0.3生姜3.0】
四方：二月三日
【制附片3.0茅术0.8桂尖3.0羊合2.0砂仁0.4
松节1.5石南藤1.0益智1.5炙草0.3生姜3.0】
方解：用益智温土热水，脾胃得其缓机，淫羊藿引筋络肌腠中之
脂膏归于膀胱藏精之处，砂仁纳内外薄膜中之微阳联袂而升是气
血双举之意也。
五方：二月六日
【制附片3.5南藤1.5桂尖1.0五甲皮2.0砂仁0.5
益智1.5茅术0.8乳香0.5炙草0.3生姜3.0】
六方：二月九日
【制附片3.5茅术0.6桂尖3.0淫羊藿1.5杭戟1.5
-1-
葫芦巴2.0松节1.5升麻0.8炙草0.3煨姜3.0】
方解：用巴戟起阴交阳与淫羊藿合作，使阴阳相互交姌，阴精阳
精必然流行于内外。葫芦巴壮肾精益脾液使肾脾之吻合先后两相
畅通。升麻转阴阳两气一左一右，可能出内入外相交无间。
七方：二月十二日
【制附片3.5茅术0.5桂尖3.0淫羊藿1.5北芪1.0杭巴戢
1.5
油松节1.0砂仁0.5益智1.0炙草0.4煨姜3.0】
方解：用茅术奠安脾土，扶黄芪迎水精达于四方，化精为气，气
盛于上，化源之润下，滴滴归根，是先后并举之意也。
八方：二月十五日
【制附片4.0茅术0.6淫羊藿1.5杭巴戢1.5砂仁0.5
黄芪1.0桂尖2.0杜仲1.0炙草0.3煨姜2.0】
方解：加杜仲迎阴精阳精之气流环形于百脉筋骨交换之中，用煨
姜以温土，土之运化更强。
九方：二月十七日
【制附片4.0茅术0.6桂尖2.0南藤1.0砂仁0.5黄芪1.0
益智仁1.0固脂2.0杜仲1.5松节1.5炙草0.3生姜3.0】
方解：固脂温肾精滋脾液，使精气满足交黄芪援木而升，上下天
地都成润泽。
十方：三月二日
【制附片4.0淫羊藿1.5桂尖2.0五甲皮0.6黄芪1.5南藤
1.0
茅术0.6砂仁0.5松节1.0炙草0.4生姜3.0】
十一方：三月六日
【制附片4.0淫羊藿2.0桂尖2.5茅术0.6黄芪2.0南藤2.0
杭巴戢2.0炙草0.4砂仁0.5生姜3.0】
十二方：三月？日
【制附片4.5黄芪2.0茅术0.8砂仁0.5桂尖2.5
淫羊藿3.0巴戢2.0益智2.0炙草0.5煨姜3.0】
十三方：三月二十二日
【制附片4.0淫羊藿1.0茅术0.6厚朴0.4桂尖2.0南藤1.0
松节1.0益智1.0炙草0.4生姜3.0】
药末方：
【制附片5.0安桂1.0茅术1.0砂仁0.6葫芦巴2.0益智2.0
北箭芪1.5淫羊藿2.0固脂2.0炙草0.6】
炖肉方：
【天雄片3.0桃末3.0巴戢3.0枸杞1.0黄芪2.0
黄精3.0生姜3.0炖鸡或牛肉】
结论：此病之治，纯以温水热土，使水能化气，土能生金，精气
相合肺脾得调，土斡于中，内外协和，先后天能成能立，筋络骨
节自然成其泰和势，一切凝滞化为乌有，阴阳更能得其交通，一
切痛掣瓦解水销。
本医案由向天清提供。
计量单位：小数点前为两，点后为钱
卢铸之医案欣赏
曹知生
男，63岁，东城街61号。
病状：左手及脚在正月十五日突然失去知觉，痛痒不知，吃
饭睡眠还好，谈话稍现迟钝。
诊断：此病在左手足，手足为脾之运动，属于太阴，阳明，
太阴肺脾也。阳明胃与大肠也。今肺之经络虽伤，而腑之内膈动
机被限，阳明多气多血之脏腑，引清通达于内外，能握能动，太
阴脾肺之膜原，守阴扶正，今阴阳两不相协，外之收放不灵，是
阴之能守而不能扶，守固定也，扶，转动。转动之机，是阴能引
阳，阳能阴，阴阳之出入可成自然。今此病外被六淫所束，下
被寒湿相侵，是筋络肌肉束缚太紧，收放即不成自然。此时应宜
温中散寒，能经达络，如解绳索取羁绊一样。温中者使脾热而运
四旁，解束缚而通气血，气血由中而上，随土之运化环走于东南
西北，水火木金互相连接，刚柔得其济焉，气血得其归焉。阴阳
得其化焉，神魂之往来无不循轨道而通之，达之安之守之。助成
日月晦明，有昼有夜之循环也。如此生之长之收之藏之，皆得运
化而用之，是治此病之大则也。
初方：57年3月1日
天雄片3.0细辛0.3独活0.5川乌0.8桂尖1.5
茅术0.6炙草0.3生姜2.0
方解：借天雄旁生之枝，如人身手足然，细辛辛温之品通达
于少阴之底，引肾中之微阳交于天雄，借桂枝先锋使者，由少阴
出于太阳膀胱之囊也。引交太阴，太阴肺脾也，肺脾得其辛温之
性，一施运化，一施化源交诸于心，心离火也，真阳寄焉。下与
小肠相通，小肠与膀胱相并，膀胱小肠为心肾之外用，心肾即水
火之变化，今用此引水气上升，化气化液，濡润万物，人身筋
络骨节皆得其养，气血更能交流。用川乌独活卫撞?之性，鼓荡
水火之沸腾，扫除阴，拔开云雾，使中天丽日照耀于无微之中.
亦助桂枝附子之一壁也.茅术分土中之湿，使土燥而运行得力，
南藤引筋络之泣歇降于浊阴，生姜通达神明，引君火与相火相
照，亦助水火之化机，阴凝自消，清阳易起.炙草奠安中土，使
脾胃协和，虽川乌独活之猛，亦不能伤.
反应：服初方平稳，食后微胀。
二方：3月7
天雄片3.0川乌1.5桂尖2.5独活0.8茅术0.7
松节1.0石南藤1.0生姜3.0
方解：加松节松木之精华而成，日月照临而生，通全身百节，
引辛温之品透达于百节之中，是助肾脾之生化，挟肝木之曲直，
木土相并，四肢之运动则渐渐而起。
反应：服二方后，左手足感到知觉，能稍活动。
三方：3月11
制附片3.0甲皮1.0桂尖2.0茅术0.6南藤0.8
法夏0.8制南星0.7炙草0.3生姜3.0独活0.6
方解：用南星半夏拔网油调烦逆，使网油中之脂膏流达于筋
络，转逆为顺之意，亦降浊之意也.五甲皮本枝之皮，外有芒刺，
而人身皮毛率引辛温之品内达于网膜，凡瘀凝之物随辛温之性外
达于腠理，由皮毛而化.
四方：3月14
制附片3.0羊合2.0桂尖3.0茅术0.8南藤1.5
法夏0.8制南星0.8炙草0.3生姜3.0
方解：加仙灵脾助脾之运化，迎卫外之阳归于空隙之处，助
辛温之品鼓荡之际力也.阴维阳维都归柔和.
反应：左手足已能稍动，还麻木，有时还恍惚，知觉只短时
间，大便正常，小便零碎.
五方：3月17
制附片4.0潞参0.8南藤1.0益智1.0贡术0.5桂尖1.5
甜秦归0.6北芪1.0炙草0.5煨姜3.0
方解：潞参秦归引气血交达于百脉之中，使脉各而筋柔而髓
灵，筋骨柔灵，手足右左右逢源，加益智再温脾土，土之运化更
加活跃，北芪引肾中之精气归于脾援于未交于心，传于膻中网油
之润泽施于筋骨之间，筋骨逐渐活跃.
六方：4月1
制附片4.0正潞参0.8贡术0.5砂仁0.4桂尖3.0
固脂2.0羊合2.0巴戟1.2炙草0.4煨姜3.0
方解：用杭巴戟启阴中之阳与淫羊合之性相合成全元阴元阳
之交会.地也天也得其泰焉.固脂益肾精生脾液，精液充足，气血
乃旺，得脾之运化，周身内外五脏六腑，筋络骨节网膜肌腠皮毛
都成泰然之景.借砂仁纳内无非生生之气归于坎宫，坎水得其沸
腾，大气得升举，全身皆归于含润.于心，传于膻中网油之润泽
施于筋骨之间，筋骨逐渐活跃.
反应：左手足全能动作，已能行走，这几天一身发子..
七方：4月17
制附片3.5羊合1.5茅术0.8桂尖2.5松节2.0
法夏0.8石南藤0.8制南星0.6炙草0.3生姜3.0
方解：此病之来，纯是本人气血衰少，一切荣润不足，内而
五郁皆有阻碍，阴阳来往交通之路，气血之流亦即乖谬，因此外
受风湿，下被寒侵，肌肉不相守，气血不相保，运化化源之机停
息，内之营养，全赖气血.治此宜温暖脾肾，先后并用，内外并
攻，助生机化机.阴得其散，阳得其通，阴阳会通，气能正，第
三国能濡，一切筋脉得此正元之气，濡润之质自可曲可伸，结能
解，一切束缚居留皆得解放，是助阴阳卫外守中之大则也.
卢铸之医案欣赏
5曹志刚，男，26岁，由罗江来
病状:肺结核，胸部微痛已有二三年，每日均作，有时剧痛，每天下
午面部发烧，头昏眼花，有时耳鸣，发黑眼晕，每日下午即感受疲倦
欲睡，咳嗽痰多带血，肩襞亦感疼痛，食欲不佳，多食腹胀，睡眠亦
不好.前后住院数年，初期扩展至中期，肺上已起空洞.
诊断:此病有大原因:一因饥饱不匀，胃空伤水伤风，食后饮冷胃风阻
滞过久，波及胸部膻中被水湿所阻.上窜心肺膈间积久于此清道壅塞，
时时作痛，此第一在原因也.二因用心过度，运脑过甚，复感外淫不
正之气，波及脑海内窜心膜，以致头昏胀闷，做事时一用心脑，寝觉
难安，此第二大原因也.大病过久，治之非易，幸年少尚能医治，但
时间宜久，还须加重调养，否则困难.
此病治法宜分三阶段，一调摄五行气化之机，使土能生金，并能养木，
以能制水，其意安在?因肺为乾金，乾为天，天为清气凝结而成，人
身之肺即身中之天，天以睛朗为主，使留厌秽，一有厌秽，清灵之府
即不清矣.化源亦不成自然.治之须从五行传化为主.五行之土为运化
之机，土生万物之母也，金得土而生，得火而炼，若生之炼之必用土
养木制水，木欲得畅茂，生火之机乃笏，君火相火互相为用，欲壮两
火，须调达土木，土运木调，火自壮矣.且君火以明为贵，相火以位
为主，二火相通，照，天下地上之尘氛可净.且火又能生土，又能炼
金，金得厉炼油，即为纯坚之金，人之肺有了病，不必直治肺.从火
土为一，且金强而生丽水，就从水中说起，水虽属阴，而真阴.今
借土制水，借火温水，水温而气沸，气机上腾，归于心肺，心为离宫，
肺为先天乾卦，今借水以制火以制金，必须取坎填离，离中真阴得水
气之清，君火更明，相火亦不移位，二火相交，肺得其炼，肺可得清，
浊阴四散，清清朗朗，万化皆光，是不治肺而肺自治，此第一法也.
既知坎为乾子，母病应得子养，子能养亲，亲之精神必安.病自可愈.
第三既知火能炼金，欲成乾金为纯洁之金，非用火炼油不可，但不可
过猛，亦不可太缓，原在水火互相调摄，火得水而清凉，水得火而温
暖，今用温暖清凉之气质，缓缓熔炼，凡肺中一切厌秽，以渐渐化为
乌有.若直指肺治，金体被伤，用错琢之法，或寒凝之法，必成水冷
金寒，火熄焰消，是金肺终成枯木之质，余见此病又久又重，不得不
用此法，从先后本源运化根基下手，别无他法可治，余道胆为之，借
古人百炼此身为铁汉之意，有不当处，请后贤指之.
初方：55年12月6日
朱茯神0.5茅术0.3南合香0.5厚朴0.4老叩0.3
公丁香0.3石菖蒲0.4炙草0.2生姜1.0
方解：用茯神得土木之精华而成，朱砂得水石之精气而生，二物如
合用，是引肾水以达心，亦宁神而生智，并能引土气以护金，引君火
之昌明传于肺金之中，是辟清之意.借菖蒲水石之精而生，开心窍，
传达心神于肺宫，引水精于肺胃，是用水火调济之法.用老叩温胃开
胃，调摄贲门，公丁行胃中之积滞，扩开胃囊.茅术引胃中之水谷解
达于脾间，使脾能运化.使香化秽浊运纳脾胃，与厚朴偕行使脾胃连
成一气，而疏放自然.生姜引火气归于胃口，使胃寒下降，甘草奠脾
土使运化力强.此方为引水火圭化之/运之，生之，育之，是为引本原
之气，归于肺脾之足，金土更能有用，诚为扩转五行枢纽之法.
反应：服初方平稳，食后微胀。
次方：
制附片2.0桂尖0.5茅术0.3羊合0.8砂仁0.3
马枳仁0.4油厚朴0.3炙草0.2生姜1.0
方解：用附子辛温之品温肾暖脾，水温而气升，土暖而木养，桂尖
宣化太阳之气，交于甲乙之木，迎水土之气以养肝胆，今肝胆得气，
三八之数千乃充，是森充而生火，火生央制金，金润而肺畅，马枳仁
开男囊迎胃液，归于传化之宫，使大小肠传输自然.砂仁壮立脾胃，
肺金可得受益，羊合交纳脾肾随同辛温之品输精气归于化源之地，肺
更得养，是欲天清地泰之法
三方：
制附片2.0茅术0.4桂尖0.6砂仁0.3朱茯神0.5
油厚朴0.3石菖蒲0.4炙草0.2生姜1.5
四方：
制附片2.5桂尖1.0广香0.3芦巴0.8砂仁0.3
朱茯神0.5生术0.3炙草0.3生姜2.0
方解：用广木香交通五脏，化浊而迎清，芦巴迎胃精归于骨空引脾
液交于化源..
反应：服初方平稳，食后微胀。
五方:
制附片2.5广香0.4术0.5芦巴2.0砂仁0.4
朱茯神0.5石菖蒲0.5炙草0.3煨姜2.0
六方
制附片3.0术0.4公丁香0.4桂尖0.6法夏0.5
菖蒲0.4良姜0.8羊合1.0炙草0.3生姜1.5
方解：高良姜大温脾胃，化脾中之滞，法下降胃逆归于决渎，清浊
可分.
七方
制附片2.5西茴0.5安桂0.5茅术0.4公丁0.4
厚朴0.4砂仁0.4炙草0.3生姜1.5
方解：用安桂引肝入脾，化脾滞而畅土运，茴香引肝脾而调达有归.
八方
制附片3.0杜仲1.0北芪1.0砂仁0.5
安桂0.3筠姜1.5炙草0.5葱白十根
方解：用固脂崇脾肾，使肾精脾液随桂附援木而升，通筋达润络筋
络柔润，肝络自然化源可充，借北芪迎五液之精华都归于肺，肺得引
必致渐渐清当月杜仲葱白通达筋络百脉，引气血归于上下之间，肺更
有益。
九方
制附片3.0茅术0.4固脂1.0芦巴1.0砂仁0.4
羊合1.0生杜仲1.0炙草0.4煨姜2.0
十方
制附片3.0良姜1.0厚朴0.4安桂0.4广香0.4
朱茯神0.5生茅术0.3菖蒲0.5炙草0.3煨姜2.0
十一方
制附片1.0筠姜1.5砂仁0.5益智0.8马枳仁1.0
柏子仁1.0琥珀0.4炙草0.4煨姜2.0铁2.0
方解：用益智柏子仁引魂魄归于肝脾之内，意期交达心肾，铁镇摄
魂神，引水中之阳交于上中二焦，脾得其镇，脾得其调，神魂可安，
更借琥珀安神智交纳于坎离之中，以期上下交通。
十二方
制附片3.0良姜0.8法夏0.5马枳仁0.4安桂0.3
砂仁0.4杜仲0.4茅术0.4炙草0.3煨姜2.0
十三方
制附片3.0良姜0.8菖蒲0.5芦巴1.5砂仁0.5
上安桂0.4益智仁0.8炙草0.4煨姜2.0
十四方
制附片3.0筠姜1.0茅术0.5北芪1.0砂仁0.4
羊合1.5固脂0.8炙草0.4煨姜2.0
十五方
制附片3.0筠姜1.0茅术0.5羊合1.0砂仁0.4固脂0.8上安桂
0.4炙草0.3煨姜2.0
十六方
制附片3.0桂尖0.8筠姜1.5羊合0.8潞参0.7枣仁0.5术
0.5炙草0.4葱白七根
方解：用枣仁宁心益脾，潞参滋肺益气，又安神魂，又助化源。
十七方
桂尖0.8厚朴0.4杜仲0.5朱茯神0.6法下0.5
砂仁0.4鲜广皮0.5炙草0.4生姜2.0
十八方
制附片3.0良姜0.8砂仁0.5朱茯神0.8茅术0.4
厚朴0.4益智能0.6炙草0.4煨姜2.0葱白七根
十九方
制附片3.0杜仲1.0茅术0.4朱茯神0.5砂仁0.4柏子仁?固
脂0.8炙草0.3灶心土一块
二十方
制附片3.0朱茯神0.8砂仁0.5菖蒲0.5枳壳0.4合香1.0柏子仁
0.8炙草0.3生姜汁一杯
二十一方
制附片3.0砂仁0.5松节2.0朱茯神1.0厚朴0.4杜仲2.5炙草
0.4葱白十根铁1.0
二十二方
制附片3.0厚朴0.4茅术0.4紫苑0.5芥子0.5皂角仁0.8鲜
广皮0.5炙草0.3生姜汁一杯
方解：用紫苑广皮疏肺调肺，白芥子化顽痰而清浊可分，皂角仁白
色入肺疗肺痿肺瘫，是望洁清道迎清气面归肺内，使浊阴而降魄力门。
此病现已大部完成，稍有余波，用药末缓缓服之，一面再加调养为安，
此病去后，天气虽未
大充旺，末药中全是镇纳元阴元阳交入于五行运化之中.使运化有方，
天可清地可仄.百脉皆得从令.血气皆得交养，余本性拙，以拙性治重
病，用经法从外淫搜查，内气安排，遵古法以一治，得一，是我们
中医学气化之本旨，交济阴阳，能镇能守，举一反三，从阴从阳，从
标从本，面面俱到，乃不愧古圣传法奥妙之基，是余之拙想也.
初服药末方
制附片4.0贡术0.5益智1.0芦巴2.5砂仁0.5筠姜1.5潼蒺
藜1.0炙草0.8
次服药末方
制附片5.0贡术1.0潞参1.0蒙桂0.8砂头0.8北芪1.0胡芦
巴2.0筠姜2.0固脂2.0炙草1.0
反应：服至十五方后，胸口还隐痛，睡眠增加，食量较好，午后面颊
咳嗽仍甚，服至二十二方时，面烧减退，胸痛亦减，睡眠已能鼾睡六
小时之久，食量亦好，在三月底去医院透视，两肺尚有微微点子，查
痰无菌了，血也正常了。
本帖最近评分记录
小青龙汤2007-9-115:55威望+2
小青龙汤2007-
卢铸之医案三
黄虎视男十七岁住正府街
病状：初起头痛，随即颈痛，周身痛，右手足肿痛，现头已不
痛，颈在夜间仍微痛，各痛均在筋骨，大便隔三日才泄，小便尿
道微痛，病初起发烧，曾服西药烧虽退，四肢及身仍痛卧床不能
转侧（平时喜洗冷水澡）
诊断：此病系寒水之气与风湿之气相掣于筋络肌腠之中，久久未
除，今因感受风寒凝于皮肤误食油腻凝于阳脏，酿成内外阻塞正
气被阻邪气加剧，运化即失灵矣。年少筋骨娇嫩，宜引通阴阳
往来之路，使气血交流，正气可伸，邪气可涤为要。
初方：五七年二月二十一日
少一行?
松节0.8生南楂0.5炙草0.2生姜2.0葱五根】
方解：用天雄片得太阴少阳生成之气以之温经热血，使血流而经
畅，气行而脉通，正可逐渐而起，邪可逐渐而化，用桂枝导附子
之烈性驱风外出，寒湿随机而行，茅术分土中之湿。生姜通达神
明，火土相依，土温而水暖，木润而肝调，筋络血脉随桂附辛温
之性从肌腠皮毛而散，得汗而解。用松节引骨间之凝滞。五甲皮
导筋络之湿留血涩可行。楂肉化脾胃之结滞，肌肉可松。南藤
引脉络之凝结，瘀凝可解。葱白引脉络之畅达，凝瘀可消。甘草
助运化之使者，通达于四方，引辛温之品交通于内外也。
反应：服初方后，能转侧，能起床坐立。
次方：五七年二月二十五日
【天雄片2.5南藤0.8茅术0.6朱茯神0.5桂尖1.0
独活0.5油松节1.0秦艽0.5炙草0.3生姜1.0】
方解：加朱茯神锁神灵行水道，水去而云雾可拔。独活追风逐
湿。鼓荡元阴元阳之气通达于肌腠霖雨而解。秦艽产于西北，因
水去达于坤土，与辛温之品会合使阴阳分合有路，凝血随筋络水
道而化。
反应：服两方小便减轻，右脚已不通，右膝还痛甚，左手亦烧痛。
三方：五七年三月二日
【天雄片3.0茅术0.6伸筋草1.0石南藤1.5松节1.0羊合
2.0
杭巴戟1.0益智0.8法下0.5炙草0.3生姜3.0】
方解：加羊合引阳透达于至阴，杭戟引阴通达于真阳，使阴阳来
往无阻，得伸筋草拔通筋骨结合之处，使分合有路.法下降阳明
之湿归于太阴，使浊降而清升，用益智再温脾土，使土温暖，运
化有用武之地交于膀胱小肠二便能分，浊气可行清阳更能援木而
升，脾也肺也心也肾也更能互相通达，脏腑之间气血旋转都成自
然.
反应:今天已能行走来就诊，一身都不痛了，也活动了，发烧亦
退，只是胃口不开.
四方：三月十日
【制附片3.0筠姜2.0桂尖2.0羊合2.0茅术0.6固脂2.0杭
巴戟2.0泡参1.0
炙草0.3生姜2.0】
方解：用筠姜大温土湿，土燥而水行.固脂大温精髓，筋骨得其
润泽，凝瘀可消.泡参滋肺液助化源，化源有用运化更成自然，
气血交流通达于筋络骨节之中，刚柔有济.
药末方：
【制附片4.0羊合2.0茅术0.8泡参1.0黄芪1.5
秦归0.5巴戟2.0筠姜2.0安桂0.5炙草0.5】
方解：用黄芪引气达血.当归迎气归舍，气血能卫能守，阴阳互
相抱负，恐温暖不足，加安桂以温血，使血能归脉.血之能归气
能外护，气之能护血更流通无阻.阴阳之和合都成太和之春，
-4-
全身百骸都成灵活之体，是匡正黜邪之法也.
总结：此子二八之年气血未壮，骨气未充，何能养护先后二天，
何能至弱冠至壮立，今不知保护，饮食不知避忌，六淫不知谨慎，
误浸于身.余既见之，不忍放松加紧壮力为之可以启少壮，可以
宣化机，可以继前圣之法启后来之明，借题微文，以待胜？？者，
是余之幸也.
卢铸之医案五
朱云麒男25岁
病状：我是汽车驾驶员，因患骨节酸疼，全身乍冷乍热，麻木疼
痛，住医院三次，病更加重，从腰以下胀痛难行，一年零八个月
睡卧不起，又不能眠，寒热不解。
诊断：此病因年少血气方刚，不知节养，食饮外淫不知忌避，冰
天雪地随便睡卧，久久浸于筋络浸入骨节，因汗后受风受雨，乍
发寒热，治用冷敷，反引邪内入，试为引邪归内，如此年少尚未
成立，柔筋嫩骨为稚阳之躯，亟应扶助元阳，化去阴霾为要。
初方55/6/25
天雄片2.0松节0.5杜仲0.5桂尖0.6独活0.4
五加皮0.4茅术0.3炙草0.2生姜1.0
方解:用附子之嫩者，引少阳之气归于太阳，得桂枝独活为先锋，
透出网膜，应先驱风寒湿于肌腠皮毛，茅术五加化土湿导经络随
桂附透出隔膜，用松节杜仲，引凝滞随桂枝羌活而出，用甘草保
卫脾土，生姜通达阳窍，使桂附鼓荡之机化阴为阳。
次方
天雄片2.0桂尖0.6秦归0.4朱茯神0.5松节0.5
五加皮0.4补骨脂0.6炙草0.2生姜1.5
方解：用秦归固脂引精血以润筋络，朱茯神安神行水，使神气随
桂附之气机而出，精血易于归位，筋络骨节可得其养。
三方
天雄片2.5桂尖0.8茅术0.3羊藿0.6秦归0.5
五加皮0.5杜仲0.8炙草0.3生姜2.0
四方
天雄片3.0桂尖2.0茅术0.4羊藿2.0松节0.8
固脂1.5生泡参1.0炙草0.3生姜2.0
方解：用羊藿交合阴阳，佐泡参引精气上达化源，使雾露降润于
三焦，而薄膜筋络骨节更得其养。
五方
天雄片3.0筠姜1.5芦巴1.0益智0.8松节1.0
桂尖1.0杜仲0.8炙草0.4生姜1.5
方解：加筠姜引益智芦巴大温精液，使精气随桂附之性交通于筋
络骨皮毛内外之间，务期痛解，筋柔骨健，使之动作活跃。
六方
天雄片3.0桂尖1.0杜仲1.0羊藿0.8南藤0.5
固脂0.6松节0.8炙草0.3生姜2.0
七方
天雄片2.5桂尖1.0茅术0.4羊藿1.0南藤0.5
补骨脂0.6松节0.8炙草0.3生姜2.0
八方
天雄片3.0茅术0.4秦归0.5桂尖1.5松节1.0
骨碎补0.6西茴香0.6炙草0.3生姜2.0
方解：用南藤碎补引筋络与肌腠纹理相连，得茴香之香以醒脾，
四肢柔软伸缩敏活。
炖肉方
天雄片2.0核桃米3.0黄精2.0黄芪1.0巴戟2.0
泡参1.0破固纸0.5老姜3.0韭菜十根
方解:用此方柔以补筋，温以壮气，和以营血，使精气神得桂附
姜甘化阴霾为纯阳，阳气通行全身，处处温暖，天下皆春。
治此病用此法，为少年血气未壮，骨节未坚，应以柔扶刚，刚自
健强不息，以血附气，气自窍窍归根，凡人身十万八千毫毛皆得
其养，是尊古群生之本旨，四时调神之大法。
卢铸之案之二
?陈朝福男三十四岁
病状：已患一月余，先是左脚◎疼痛，不能下地，过后右
脚◎也同样出现疼痛，继之延及周身经络与骨节疼痛难忍，
卧床不能翻身。
诊断：此病由于内暑所得，其人作钢筋之人，因天热太甚，
午眠◎间，卧于电扇之下，又泼冷水，上受风，下受湿，
风湿浸于筋骨之中，久久两手两足疼麻，服西药反串及周
身，不能行步，举步艰难，转侧不灵，疼痛难安，求余往
诊，细查之，纯系风湿凝束筋络，伸屈不得，幸能进食，
此病之风湿系渐渐浸入，应用阳化阴，祛风行湿为要。-2
-
初方：
【桂尖0.8羌活0.4松节0.6茴香0.6
茅术0.4淫羊藿0.6厚朴0.4南藤0.4
炙草0.2生姜1.0】
方解：用桂尖宣开太阳，拨动少阴，用羌活鼓荡风湿随桂
尖从内外出，冀期由汗而解。用松节通达筋络骨节，茅术
泄湿燥土，使之引风湿从肌腠皮毛而出，随汗而解。西茴
香以◎肌，拨动脾之运化，随阳明肌腠驱风外出。南藤引
筋络之风湿达于纤维，因纤维连于肌腠，使肌腠中之纤维
透于皮肤与桂枝羌活一鼓而出。厚朴降上下之逆气归于小
肠膀胱与桂枝宣化太阳之气流通无限。淫羊藿交合阴阳，
引姜草辛甘化阳之能使◎期元阴元阳之合中之风湿随桂枝
羌活南藤一壅而出。
二方：
【天雄片2.0松节1.0南藤0.5桂尖1.0
茅术0.5五甲皮0.5西茴香0.8炙草0.3生姜2.0】
方解：用附子之嫩者起少阳之气通达筋络，用五甲以引之，
与桂枝开畅于肌腠毛窍之外。
三方：
【天雄片2.5桂尖1.0茅术0.4南藤0.8
松节0.5五甲皮0.6西茴香0.8炙草0.3
生姜2.0】
四方：
【天雄片2.5茅术0.4松节1.0厚朴0.4
南藤0.6淫羊藿1.0西茴香0.8乳香0.4
炙草0.3生姜2.0】
方解：用乳香化肌腠中之脂肪浸流之寒湿随羌活南藤通达
于皮毛。
五方：
【天雄片2.5茅术0.4南藤0.6松节1.0
杜仲0.8五甲皮1.0淫羊藿1.0巴戢0.6
炙草0.3生姜2.0】
方解：用杜仲引辛温之品温肌热络与杭巴戢建立筋骨与肌
肉相附，冀期邪出而阳正。
六方：
【制附片2.5茅术0.4桂尖1.5云苓0.4
松节1.0淫羊藿1.5南藤0.5乳香0.4
炙草0.5煨姜2.0】
方解：用云苓利水泄湿并桂枝茅术并行，为化气行水之意。
七方：
【制附片3.0桂尖1.5茅术0.5淫羊藿1.5巴戢1.0补骨脂
0.8
生杜仲1.0炙草0.4煨姜2.0韭菜十根】
方解：用补骨脂壮骨中之脂，以柔筋和络，韭菜清血中之
燥与化瘀生新。
八方：
【制附片4.0桂尖2.5茅术0.8淫羊藿2.0南藤1.0海桐皮
0.6松节2.0补骨脂2.0炙草1.0煨姜4.0】
方解：用大附子大壮元阳，使气温血暖，化精为气，精气
流达，全身内外上下都成温柔之体，与巴戢淫羊藿合用，
使筋柔而骨坚，精强而血流，气壮而卫外，为保安固本之
良法，海桐皮通达肌腠筋络缝隙之中，引纹理疏畅，酸痛
麻木逐渐消化。
服此方后一切皆解步履动作略能活动。此时正待奠定中宫，
调和营卫，用末药缓扶正之，冀棋正阳伏藏，渐渐精气神
充分，内外营内皆可归绪自然。
末药一方五六年五月十一日
【制附片5.0桂尖30茅术0.8益智1.0固脂2.0羊合2.0
芦巴3.0砂仁0.5
松节2.0炙草0.8】-3-
药末二方六月七日
【制附片5.0北芪2.0筠姜3.0秦归1.0固脂3.0茅术
1.0杭巴戟2.0安桂0.8芦巴3.0炙草1.0】
方解：用北芪秦归使气血双调，益智芦巴封固精髓使筋骨
随来能用，砂仁肉桂温血驭气，使气能克外，血能营内，
是燮理阴阳，拨乱反正之旨圭。
卢铸之医案四
张世昌男71岁住西藏工委
病状：56年一月起，眼看物有火花，头痛不能睡，痛甚时心发
慌，发呕，曾在北京协和医院住疗一段时间，又在重庆休息治疗
一月余，西医检查为高血压与心脏病。
诊断：此病系风热与寒湿流入于阴阳界中过久，内阻网油，外
闭肌腠，阻碍生化之机，竟成阴阳交合无路，气升而血不随，血
降而气不附，诚为气血流通不畅，寒热不和，一切动机皆不成
自然，西医视为高血压久久不治，余细查之是阴阳之燮理有乖，
气血之升降不畅，亟应调和阴阳之流行，五行变化之枢纽，使它
昼则昼，夜则夜，动则动，静则静，遵古法天开于子，地闭于
丑，人生于寅，使三才之？会合于阴阳往来有常，气血交流有方，
引阴入阳，启阴交阳，随日月往来之路，调五行变化之机，寒
则温之，凝则化之，热则清之，死则生之，闭则启之，达到升降
自然之路为中医奥妙准绳，使人身阴阳无乖谬之滞，往来无停滞
之机，不但治此病为妙而万病亦然，总在医师认得清楚，显微
无混，一切气色声音脉息动静无丝毫之？，用法自然灵活矣。
初方：五六年七月十二日
【朱茯神0.5菖蒲0.5茅术0.4厚朴0.4枣仁0.5砂仁0.3生杜仲1.0
炙草0.3葱白五根】
方解：用朱茯神安定魂魄，魂者阳中之神，魄者阴中之质，人身
气血之变化，纯在神之灵活，质之变化，今用此以安魂魄是使达
气机交于精神魂魄之中。借菖蒲启心窍使心中之神刻刻交于四
脏，四脏之精汁渐于心神，砂仁纳五脏之气达于水火交济于中，
杏仁引火土合德，使土能制水，火能炼金，金之刚柔，土之运化
都成自然。茅术引土中之阴，湿归于膀胱，杜仲引纤维中之精
汁归于三焦网膜胆也膻中也可能刻刻无间，精神魂魄交往得成自
然。炙草甘之又甘，助土之质，使土能生金，金能调木，木能清
风，使风息而木不妄动，金木土调济更有妙用，葱白借青白之色，
青者苍龙之色，白者白虎之威，使龙虎相会，乾坤得用，水火成
其既济，是为借王太仆益火源壮水主之密旨。
反应：服初方后，头痛发呕均减轻，睡眠微增。
二方：七月十七日
【天雄片2.0藿香0.5茅术0.4厚朴0.4朱茯神0.5
益智0.5柏子仁0.5杜仲0.8炙草0.2葱五根】
方解：借天雄太阴阳明交合之物引土中之阳，水中之气归于坤土
之中交于离火之内，亦助火土合德之意。实调剂水火之妙用，益
智益中土之火，温肾之精，使火气援脊柱而升引髓通于脑，脑
中之杂质可逐渐消化，神明灵矣。柏子仁引此神灵归于心主，神
则明矣。合香芳香之气甬清天地中之尘氛，阴阳中之杂气可分清
浊于往来道中，神之灵明自然安诸魂魄自然交合。
反应：服二方后，睡眠饮食较好，头还昏。
三方：
【制附片2.5朱茯神0.5茅术0.4砂仁0.4秦归0.5
柏子仁0.5淫羊藿1.0炙草0.3生姜1.0】
方解：用附子猛烈之性，壮水主益火原，近神明迎升降，为元阴
元阳之雄剂也。淫羊藿引雄剂之质归于阴阳气血交合之处，神明
清朗，清朗与日月之然明无异，秦归润风清风，使木能制土，
土得其运，土运而四旁有归，上下六合皆得其宁，一切秽杂之气
都随附子之辛温热消化于无形。生姜通神明助二火照耀于清灵之
府，使化源与运化刻刻旋转不离。
反应：服三方后吃饭好。
四方：七月二十九日
【制附片2.5芦巴2.0贡术0.5砂仁0.5柏子仁1.0
益智仁1.0正潞0.6炙草0.3生姜2.0】
方解：芦巴迎肾精归于化源之中，借潞参滋润肺液，使化源充实，
气血流行刻刻无间，魂魄
-5-
自然得养。
反应：服四方后精神尚好，眼看物不起火花了，食量？佳。
五方：八月二日
【制附片3.0茅术0.4益智0.6砂仁0.4枣仁0.5紫苑0.5
淫羊藿1.0炙草0.3生姜2.0】
方解：加紫苑疏导肺络交于经络肌腠达于皮毛，是引阳而卫外，
随姜附枣草引阴质归于五脏六腑百脉之中，使阴常守其中。
反应：因到重亲开会停药一周，头又昏痛，睡眠亦不好。
六方：八月十日
【制附片3.0朱茯神0.6枣仁0.8砂仁0.5杜仲1.0
羊藿1.0益智仁1.0炙草0.3葱白五根】
反应：服六方后，头昏痛减轻，晚上能睡八小时食量亦增。
七方：八月十二日
【制附片3.0芦巴2.0茅术0.4砂仁0.4益智1.0
杜仲1.0羊藿2.0炙草0.2煨姜2.0】
反应：服七方后头不昏痛，眠食均佳。
八方：八月十八日
【制附片3.0安桂0.4茅术0.5砂仁0.4芦巴2.0
益智2.0炒枣仁0.2炙草0.3煨姜2.0】
方解：用安桂温经热血，使血温而气流，经温而脉通，精神魂魄
刻刻安宁。
反应：前天头有点昏痛，？呕吐清水一二次，八方第二剂吃完，
即又好了，此时早餐可吃两个馒头，血压已正常。
九方：八月二十一日
【制附片4.0芦巴2.0茅术0.5砂仁0.5枣仁0.6
杜仲2.0柏子仁0.8炙草0.4煨姜2.0】
反应：服九方后各病皆愈，精神倍增。
十方：八月二十四日
【制附片4.0柏子仁1.0茅术0.5枣仁0.8益智1.5
砂仁0.5上安桂0.4炙草0.4煨姜2.0】
反应：服十方后，检查血压已降低到120，未服药以前在170以
上。
十一方：八月二十九日
【制附片0.4朱茯神0.6益智1.0茅术0.5芦巴1.5
杜仲2.0砂仁0.4炙草0.3煨姜2.0铁落2.0】
方解：加铁落水中之质得土气而成形，得火炼而化，阴中之清者
飘扬于空密之中，有飞腾之态，镇摄之能，交达阴中之阳，阳中
之阴，引神魂于木精金精之内，金木得以想并，神魂更能可安，
凡睡稳不足，寤寐颠倒者皆有奇效。
药末方：八月二十九日
【制附片5.0安桂0.6琥珀0.5砂仁0.5芦巴2.0
枣仁1.0益智仁2.0茅术0.8杜仲2.0炙草0.6】
方解：最后用琥珀松木之精，得水中之华，纳于大辛大温生精生
血诸药中，使精神魂魄四者常常连袂上之百会，下之涌泉中之黄
土，环聚于刚柔百脉之内，预期真元可固，天真常守矣。
总结：此病之治纯在精神魂魄，阴阳离合气血往来逐步而用，
务期阴阳有交有合，气血无停，气息精神魂魄都能应动而动，应
静而静，随用随灵，随藏随发，与日月之往来斗星之运转无差
分毫，人身本是一个顽壳，起居饮食劳伤神思生男育女，寿夭穷
通都各把精神魂魄四个东西刻刻灵动，刻刻收藏为宝。工者用以
治人，务要阴阳握在掌中，明灵升于胸中，思想运用随于脑海，
一切眼耳鼻舌四肢归于舌苗，因舌苗掌兴危之机，医之治人，生
死在焉。至于借药治病，采正者镇其邪，邪者随正而化，是为然
尔。
卢铸之医案六
蔡大福男，26岁井研人
病状：患筋骨痛已十余年，？足冷，虽在暑天，腿上须包棉絮头
昏，不能睡眠。
诊断：此病系由少年读书，用脑后伤风与湿浸入神经，外面之筋
络又被寒湿所浸。关节凝聚久久阻碍气血之交流，因交达不畅，
波及精髓，便有头昏失眠，足下之骨中或冷或热，此等症状应宜
分化寒湿，温化气血，使上下交流内外相通于精津气血液，勿稍
阻滞，即可使营卫协和，而内外中自然调达矣。再宜慎风寒，节
饮食，劳逸平均为佳。
初方55/5/28
天雄片2.0茅术0.4松节0.6桂尖0.8厚朴0.3
骨碎补0.5固脂0.5炙草0.3生姜1.5
方解：用附子桂枝温肾水，启肾阳，使气机流动阴凝可消，用松
节碎补梳理肌腠与筋骨中之湿凝，厚朴茅术引水湿下行，并温暖
脾胃以助运化，因骨中太寒凝凝结太久，恐湿化而骨髓被伤，用
固脂随桂附之温性使达于精髓之中，使精畅而凝消，姜草引心脾
之气通达于肌腠筋络之中，使精气流动寒凝易消。
次方
天雄片2.0桂尖0.6茅术0.4松节0.5茵陈0.4五加皮0.5
骨碎补0.5炙草0.2生姜1.0葱五根
方解：用五加皮引筋络之脂液达于薄膜之中，因寒湿凝久化燥生
热，用茵陈引燥热随二便而下，葱白引脉络中之精气循经不断。
三方
天雄片2.5松节0.6桂枝1.0独活0.5碎补0.6
朱茯神0.5生茅术0.4五加皮0.5炙草0.3生姜2.0
方解：用独活引通阴阳之路，使寒凝之气机随腠理皮肤而出，朱
茯神于桂枝相合有化气行水之能。
四方
天雄片3.0桂尖1.0松节0.6羊藿1.5补骨脂0.8
朱茯神0.5西砂仁0.3茅术0.4炙草0.3生姜2.0
方解：加淫羊藿引阴阳出于空窍之中，得砂仁纳正气而脏腑之气
机更能鼓荡，内外之交达更能活跃，是扶正使阴易消。
五方
天雄片3.0松节0.8桂尖1.0西茴0.6固脂1.0
羊藿1.0西砂仁0.3炙草0.3生姜2.0
六方
天雄片2.5桂尖1.0固脂1.0羊藿1.5松节0.8
胡芦巴1.0生杜仲0.8砂仁0.4炙草0.3煨姜2.0
方解：引西茴芦巴引精津气血液通行于筋络薄膜腠理之中，使筋
骨相连之处凝结之瘀逐渐而消。
七方
天雄片3.0杜仲1.0羊藿1.0益智0.5固脂1.0
桂尖1.0松节1.0砂仁0.4炙草0.3煨姜2.0
八方
天雄片3.0筠姜1.5桂尖1.5羊藿1.5砂仁0.4
南藤0.5松节1.0炙草0.5生姜2.0
方解：加石南藤与筠姜益智合用，使温温之气通次由筋络脉道随
气机而化。
结论：此人半日劳动，半日耕田，劳脑劳力之间，外而六淫之气
饱受，内而食饮起居不慎，由此筋骨之营血不足，皮毛之卫气不
充，因寒湿浸久阴凝不化，营卫不能协和，是太过之害也。且少
年骨气未壮，伤及营卫之气，内外之精血畅通不达，故稍壮到水
利厅办公劳作积极内外又伤。此时宜用阳化阴，扶正祛邪为主，
使营卫协和，气血得交，脏腑得理，筋络骨节得暖，久凝之邪必
然有消纳之地，是遵古辛甘化阳之诀也
|
|
