配色: 字号:
爱爱医资源-舌诊-主症表
2017-06-14 | 阅:  转:  |  分享 
  
望舌主证舌质色淡主虚寒或气血双亏。红舌色较正常深,呈鲜红色,主热证,多为里热实证。里热实证中,舌尖红是心火上炎,舌边红为肝胆有热,红而干胃
热伤津液。少数是虚热证,阴虚火旺,舌质也呈红而干状。绛多为邪热深入营分、血分或阴虚火旺。红、绛舌色越深,表明热邪越重。紫紫舌主病,
有寒热之分。热盛伤津,气血壅滞,多表现为绛紫而干枯少津;寒凝血瘀或阳虚生寒,舌淡紫或青紫湿润。青主寒凝阳郁:或阳虚寒凝,或内有瘀血
。形老老”即指舌质纹理粗糙,形色坚敛,多属实证;嫩“嫩”指舌质纹理细腻,形色浮嫩,多属虚证。胖“胖”指舌体胖大、肿胀,多与水湿停
留有关。舌质淡而胖,舌边有齿痕者,多属脾虚或肾阳虚、水湿停留;舌质红而肿胀,多属湿热内蕴或热毒亢盛。瘦“瘦”指舌体瘦小而薄,多属虚
证。舌质淡而舌形瘦者,多为气血不足;舌质红绛而舌形瘦者,多属阴虚内热。芒刺舌乳头增生、肥大,突起如刺,多属热邪亢盛。热邪越重,芒刺
越大、越多。临床上芒刺多见于舌尖与舌边。舌尖芒刺多属心火亢盛;舌边芒刺多属于肝胆火盛;舌中芒刺多属肠胃热盛。裂纹裂纹舌可见舌体上有
多种纵行或横行的裂沟或皱纹,多数是由于粘膜萎缩而形成。裂纹舌是由于精血亏损,津液耗伤、舌体失养所致。裂纹舌可见于少数正常人。舌质红
绛而有裂纹者多属热盛;舌质淡而有裂纹者多属气阴不足。齿痕齿痕常与胖嫩舌同见,主脾虚或湿盛。态震颤舌体不自主地颤抖,多属气血两虚或肝
风内动。歪斜舌体偏歪于一侧,多为中风偏瘫或中风先兆。痿软舌体伸卷无力,多因气血俱虚筋脉失养所致强硬舌体不柔和,屈伸不利,甚或不能转
动,多属高热伤津,邪热炽盛,或为中风的征兆。舌苔色白白苔主表证、寒证,但临床上也有里证、热证而见白苔者。如薄白而润为风寒;薄白而燥
为风热;白而厚腻为寒湿之里证;白腐苔主热症,为热毒内盛;苔白燥裂,为湿病化热,内热暴起,热已经伤津。黄主里证、热症。一般说,黄苔的
颜色越深,则热邪越重。淡黄为微热;嫩黄热较重;深黄热更重;焦黄则为热结;黄而干为热伤津;黄而腻则为湿热。若苔薄淡黄,为外感风热表证
或风寒化热。或舌淡胖嫩,苔黄滑润者,多是阳虚水湿不化。灰主里证,常见于里热证,也见于寒温证。苔灰而干,多属热炽伤津,可见外感热病,
或阴虚火旺,常见于内伤杂病。苔灰而润,见于痰饮内停,或为寒湿内阻。黑一般来讲,所主病证无论寒热,多属危重。苔色越黑,病情越重。如苔
黑而燥裂,甚则生芒刺,为热极津枯;苔黑而燥见于舌中者,是肠燥屎结或胃将败坏之兆,见于舌根部,是下焦热甚,见于舌尖者,是心火自焚;苔
黑而滑润,舌质淡白,为阴寒内盛,水湿不化;苔黑而粘腻,为痰湿内阻。薄薄苔多为疾病初起,病邪在表,病情较轻厚多为病邪入里,或胃肠积滞
,病情较重。厚苔愈厚表示邪越盛,病情愈重少少苔常表示机体正气不足无无苔则是胃气大虚,缺乏生发。剥落舌面上有不规则的舌苔剥脱,剥脱处
光滑无苔,称为花剥苔,多属胃的气阴不足,若兼有腻苔则表示痰湿未化而正气已伤。舌根无论苔之厚薄,若紧贴舌面,似从舌里生出者是为有根苔
,又叫真苔;若苔不着实,似浮涂舌上,刮之即去,非如舌上生出者,称为无根苔,又叫假苔。有根苔表示病邪虽盛,但胃气未衰;无根苔表示胃气
已衰。腻腻苔质致密、细腻如一层混浊光滑的粘液覆盖于舌面,不易擦去,多属痰湿内盛。腐腐苔质疏松如豆腐渣,堆于舌面,易于擦去,多为实热
蒸化胃中食浊,为胃中宿食化腐的表现。常见于痰浊、食积,且有胃肠郁热之证滑苔面水份过多伸舌欲下滴,称为滑苔。是有湿有寒的反映,多见于
阳虚而痰饮水湿内停之证燥望之干枯,扪之无津,为燥苔,由于津液不能上承所致。多见于热盛伤津、阴液不足;阳虚水不化津;燥气伤肺等证。
献花(0)
+1
(本文系小林黄子首藏)