中医是怎样看病的
四诊要点
望诊
医生利用自己的眼睛观察病人叫做望诊。望诊的内容很多,病人的精神、形态、面色、舌苔以及全身各部分出现的异常现象,都要通过望诊获得。
一、望神望神就是观察病人的精神好坏。病人双眼灵活有神,精神不衰,表示疾病还不十分严重。病人两眼呆板无神,精神萎弱,表情淡漠,常表示病情严重,多是虚证,应当引起特别注意。
二、望色观察病人皮肤指甲的色泽,特别是面部,叫做望色。
(一)面色潮红:多是热证(实热或虚热)。
(二)面色苍白:多是虚证,特别是血虚。
(三)面色萎黄:多是虚证,特别是脾胃虚。
(四)面色晦暗:多是虚证,特别是肾亏。
(五)黄疸:病人眼白发黄,严重的全身皮肤也发黄,多是湿热。
三、望舌观察舌苔和舌质的变化叫望舌,是中医诊病的重要内容。
(一)舌苔:正常人设上有薄薄的一层白苔。生病后舌苔的变化表现为舌苔增多增厚和颜色变化。
1、白苔:多是寒证。
2、黄苔:多是热证。
3、腻苔:舌苔增多而且看上去有粘糊的感觉,叫做腻苔,多是有湿。白腻是寒湿,黄腻是湿热。
3、黑苔:黑苔多见于重病。舌苔焦黄、舌根黑,多是热盛。
5、染色苔:由食物的颜色而使舌苔发生色泽变化,如吃过橄榄后舌苔变黑,有些药物也会出现黑苔,无诊断意义。
(二)舌质:正常人舌质淡红色,湿润,转动灵活,能自由伸出口外。
1、舌淡:舌质的颜色比正常人淡,是虚证,多见于血虚和阳虚。
2、舌红:舌质的颜色比正常人红,多是热证或阴虚。舌红而苔黄是实热。舌红而无苔或舌苔剥落是阴虚。深红者多是热盛伤阴。
3、舌紫:舌紫色,或有紫斑,多是血瘀。
4、舌红起刺:多是热证。
5、舌干燥:多是热盛伤阴。
6、舌头强硬:多见于肝风。
中医是怎样看病的
四诊要点
问诊
问诊应当直接问病人,。如果是幼儿和昏迷病人等,则应当问了解该病人病情的人。
问诊的内容,首先要问清楚主要症状和同时出现的其他症状,以及这些症状出现的日期与发展变化过程,还要问清过去的有关病史,特别应当问清下列一些情况。
一、寒热一般说,初起发热、怕冷是表征;发热、不怕冷而出汗。口渴是里征。经常怕冷而无发热是阳虚;长期下午颧面红、有低热、掌心热是阴虚。
二、汗一般说,发热不高、怕风、有汗是表邪较重。不发热而出汗叫子涵,是阳虚。睡着后出汗叫盗汗,是阴虚。
三、大小便大便秘结,干燥难解,多是实证、热证。大便稀薄有不消化食物,多是虚证、寒证。小便短少黄赤,多是实证、热证。小便清长色白,多是虚证、寒证。
四、饮食口味喜欢热的饮食,多时寒证。喜欢冷的饮食,多时热证。口苦,多是热证。口淡、口甜、口腻,多是有湿。
五、月经对于女性病人,应当注意问月经。月经提前,良多,色鲜红,多是热证。月经延期,色暗紫,多是寒证。月经延期,色淡,多是血虚。月经量少而有块,经前腹痛,多是血瘀。
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