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量不足,活力下降,是无法完成这一过程的。精子活力
不足称为弱精子症。在男性不育中,可占30%左右。
中医认为人类的生殖为肾所主,与天癸有关,生殖之精
得之于先天,封藏于肾。当发育到二八十六岁时,肾气
盛,天癸至,具备了生育能力。先天之精的萌发生长,
需要后天精气的补充供养,有赖脾气相助。脾主水谷
精微的运输转化,使后天之精转化并溶入先天之精。
这个作用靠脾肾阳气的温化,脾肾阳气旺盛,先天之精
才能活力充沛;若脾肾阳气虚弱,则无力濡养、鼓舞先
天之精,所以精子也就缺乏活力。抓住脾肾阳气虚弱
这一病机关键,健脾温骨,给精子注入生命元气,右归
丸加减汤方,以壮肾阳见长,且内蕴滋阴之品,以冀阴
阳两盛,鹿胶、杜仲、肉桂、菟丝子,以壮肾中元阳;太子
参、白术以益脾气,使脾气充肾阳旺;熟地、枸杞子、山
药、黄精为精血之物,得脾肾阳气温化而养血生精,精
CJTCMOct.2010Vo1.22No.5
血厚重,阴生阳长,精子得温、得养效果弥彰。补中益
气汤加减方,长于补脾益气,振奋后天之精;党参、黄
芪、白术、陈皮、柴胡共同完成补气且行气,充而不郁。
龙眼、肉桂、茯苓以温养气血,助气滑利;山药、黄精、枣
仁以津载气,气血两旺,精子得养。全方以脾气为重,
少佐温阳兼顾养阴,对精子的产生、存活、获能营造一
个优良的环境。从而提高精子质量,使之具备强势的
受精能力,使受孕率明显升高,此法很有临床应用价
值。
参考文献
1WHO编.谷翊群,陈振文,于和呜,等译.WHO人类精子一宫颈黏
液相互作用实验室检验手册.第4版.北京:人民卫生出版社,
2o01.3~52
2马晓年.不孕不育.北京:科学出版社,2003.14
收稿日期:2010—05—25责任编校:胡顺金
·临床报道·
自配止遗药酒治疗遗精60例
易献春陈厚平
江西省宜春市第五人民医院336000
关键词中药药酒男性遗精疗效观察
2001年1月—2009年12月,作者用自配止遗药酒
治疗遗精60例,疗效显著,现报告如下。
临床资料
1一般资料
60例均为门诊男性患者,年龄17—42岁,病程3个
月一5年。遗精次数1周均超过3次,甚至一夜3—4
次。伴有乏力、腰膝酸软、眩晕、耳鸣、健忘失眠等症状。
体检(包括直肠指检)、化验及彩超检查排除泌尿生殖系
统器质性(包括炎症性)疾病。
2治疗方法
自配止遗酒治疗。配方:枸杞子、淫羊藿各500g,仙
茅、仙灵脾、肉苁蓉、菟丝子、补骨脂、黑芝麻(炒)、生地
黄各300g,锁阳、巴戟天、黄芪、熟地各250g,覆盆子、桑
椹子150g,枣皮、当归各100g,五味子、韭菜子、车前子各
60g,甘草50g。制法:上药用60度白酒10kg浸泡7—15
天即可饮用。用法:每天3次,每次25~50ml,饭前饮,
用菜送下。
30天为1个疗程,共治疗3个疗程。
3注意事项
感冒发热、脾虚泄泻、胃肠湿热者不宜服。有胃病、
肝病者慎用,不可饮用过多。
治疗期问,嘱患者注意适当的体育锻炼,严禁手淫
及性生活,注意营养,严禁饮酒及食用辛辣之品。
4治疗结果
参照《中药新药临床研究指导原则》中遗精的疗效
标准拟定。临床治愈8例:有正常性生活者不再遗精,无
正常性生活者每月遗精少于5次;显效24例:有正常性
生活者每月遗精仍有1~2次,无正常性生活者每周遗精
减少2次以上;有效2O例:有正常性生活者每月遗精仍
有2~3次,无正常性生活者每周遗精减少1次;无效8
例:治疗前后无变化。有效率为86.67%。
体会
遗精是指精液自动外泄的一种疾患,成年男子未婚
或久旷者,偶有遗精,次日并无任何不适者,属生理现
象,不是病症。若3~5天遗精1次,甚至昼夜遗精次数
无定,并有头晕神疲、腰酸腿软、心慌气短等症状者,则
为病态,必须及时治疗。《金匮要略》称本病为“失精”、
“梦失精”、“精自出”,并认为这是虚劳病证的一个症状。
中医认为,。肾藏精,其气通于阴,劳伤肾虚,不能藏于精,
故精液出。
自拟方中,以仙茅、仙灵脾、淫羊藿、锁阳、巴戟天、
肉苁蓉、补骨脂、菟丝子补肾益精;以黑芝麻(炒)、生地
黄、熟地、枣皮、当归、枸杞子、桑椹子、覆盆子、五味子滋
阴补血;以韭子温中散寒;以黄芪、甘草补中益气,因枸
杞、覆盆过于动阳,菟丝、五味子过于涩精,故用车前以
小利之。用通于闭之中,用泻于补之内,始能利水而不
耗气。水窍开,则精窍闭,遗精自止。
收稿日期:2010—04—30责任编校:张静波
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