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最全中医自学笔记
2017-06-20 | 阅:  转:  |  分享 
  


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中医自学笔记

中医自学笔记1

【一】中医学基础1

中医基础理论笔记2

十四经穴经外奇穴共195定位与主治歌诀44

【二】中医外科学笔记55

【三】中医内科学笔记65

怒为特征的一类病症。两者相互联系,相互转化,故常并称癫狂。86

【四】中药学笔记86

【五】中医方剂学107

【六】中医诊断学,详见TXT《中医诊断学》118

【七】人体解剖彩图118

【八】全身经络图148

【九】一位河南老中医的中医笔记177

【十】穴位使用大全194

【十二】我的健康我做主200

【十三】手足保健210

手诊216

【十四】健康养生365233

【十五】女性保健大全250



【一】中医学基础

·中医理论来源于对医疗经验的总结及中国古代的阴阳五行思想。

·其内容包括精气学说、阴阳五行学说、气血津液、藏象、经络、体质、病因、发病、病机、治则、

养生等。早在两千多年前,中医专着《黄帝内经》问世,奠定了中医学的基础。时至今日,中国传统

医学相关的理论、诊断法、治疗方法等,均可在此书中找到根源。

中医具有完整的理论体系,其独特之处,在于“天人合一”、“天人相应”的整体观及辨证论治。主要

特点有:

认为人是自然界的一个组成部分,由阴阳两大类物质构成,阴阳二气相互对立而又相互依存,并时刻

都在运动与变化之中。在正常生理状态下,两者处于一种动态的平衡之中,一旦这种动态平衡受到破

坏,即呈现为病理状态。而在治疗疾病,纠正阴阳失衡时并非采取孤立静止的看问题方法,多从动态

的角度出发,即强调“恒动观”。

认为人与自然界是一个统一的整体,即“天人合一”、“天人相应”。人的生命活动规律以及疾病的发生

等都与自然界的各种变化(如季节气候、地区方域、昼夜晨昏等)息息相关,人们所处的自然环境不

同及人对自然环境的适应程度不同,其体质特征和发病规律亦有所区别。因此在诊断、治疗同一种疾

病时,多注重因时、因地、因人制宜,并非千篇一律。

认为人体各个组织、器官共处于一个统一体中,不论在生理上还是在病理上都是互相联系、互相影响

的。因而从不孤立地看待某一生理或病理现象,头痛医头,脚痛医脚,而多从整体的角度来对待疾病

的治疗与预防,特别强调“整体观”。

精气学说

气是构成天地万物的原始物质。

气的运动称为“气机”,有“升降出入”四种形式。由运动而产生的各种变化,称为“气化”,如动物

的“生长壮老已”,植物的“生长化收藏”。



2

气是天地万物之间的中介,使之得以交感相应。如:“人与天地相参,与日月相应”。

天地之精气化生为人。

阴阳学说

阴阳是宇宙中相互关联的事物或现象对立双方属性的概括。最初是指日光的向背,向日光为阳,背日

光为阴。

阴阳的交互作用包括:阴阳互生、阴阳交感、对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化。

五行学说

五行学说是中国古代哲学的重要成就,五行即木、火、土、金、水,但是这并不代表五种物质,而是

五种属性。

五行于中医则体现了具备这五种属性的人体五大系统的相互关系。木火土金水这五个符号分别代表肝

心脾肺肾所统领的五大系统。中医不是研究微观的病毒细菌如何作用于人体的理论而是研究人体整体

的各个系统之间的关系,并且通过中药,按摩,针灸,甚至心理作用去调节各个系统之间的平衡,以

此保持身体健康。

五行的交互作用包括:相生、相克、制化、胜复、相侮、相乘、母子相及。

藏象学说



藏:指人体内的五脏六腑、奇恒之府,通称为脏腑。象:一指“形象”,即脏腑的解剖型态;二指“征

象”,即脏腑表现于外的生理病理;三指“应像”,即脏腑相应于四时阴阳之象。

透过外在“象”的变化,以测知内在“藏”的生理病理状态,称为“从象测藏”。即“视其外应,以知

其内脏”。

“脏腑”不单是解剖型态的概念,而是包括解剖、生理、病理在内的综合概念。

五脏:指肝、心、脾、肺、肾,一般笼统功能为“化生和储藏精气”。

六腑:指胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦,一般笼统功能为“腐熟水榖、分清泌浊、传化糟粕”。

奇恒之府:指“脑、髓、骨、脉、胆、女子胞”。

气血津液

气、血、津液是构成和维持人体生命活动的基本物质气的生成源自先天与后天。禀受于父母的精气,

称为“先天之气”。肺吸入自然的清气,与脾胃运化水榖产生的水榖之气,合称为“后天之气”。气有

推动、温煦、防御、固摄、气化、营养等作用。人体的气可分为元气、宗气、营气、卫气、脏腑之气、

经络之气。气的“升降出入”运动失常,称为“气机不调”。其表现形式有气滞、气郁、气逆、气陷、

气脱、气闭等。

经络学说

参见:针灸学及腧穴经络是人体运行气血、联络脏腑形体官窍、沟通上下内外的通道。经络系统包

括十二经脉、十二经别、奇经八脉、十五别络、浮络、孙络、十二经筋、十二皮部等。经络在中医学

的重要性正如《扁鹊心书》所说:“学医不知经络,开口动手便错。盖经络不明,无以识病证之根源,

究阴阳之传变。”

病因学说

《黄帝内经》将病因分为阴阳两类:“生于阳者,得之风雨寒暑”,“生于阴者,得之饮食、居处、阴阳、

喜怒”。汉代张仲景在《金匮要略》中,把病因分为三类:“经络受邪入脏腑,为内所因”,“四肢九窍,

血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中”,“房室、金刃、虫兽所伤”。宋代陈无择提出“三因学说”:外

所因、内所因、不内外因。近代则将病因分为五类:外感病因:包括六淫(风寒暑湿燥火)和疠气。

内伤病因:包括七情(喜怒忧思悲恐惊)、饮食失宜、劳逸失度。继发病因:包括痰饮、瘀血、结石。

其他病因:包括外伤、寄生虫、胎传、诸毒、医过。



中医基础理论笔记

导论

何谓中医学(TraditionalChineseMedicine)

发祥于中国古代的研究人体的健康、疾病、预防的生命科学。



3

具有独特的理论体系、丰富的临床经验、科学的思维方法。

集结于汉族地区

传统医学(traditionalmedicine)

中医学学科属性

中医学属于自然科学范畴

中医学具有社会科学特性

中医学受到古代哲学的深刻影响

中医学是多学科交互渗透的产物

何谓中医基础理论(basictheoryofTraditionalChineseMedicine)

中医基础理论是对中医学基本问题的理性认识

是研究中医学的基本理论、基本知识和基本思维方法的一门学科

是指导中医预防医学和临床医学的理论基础

中医基础理论的主要内容

中医学的哲学基础:元气论EssentialQiTheory、阴阳五行学说Yin-yangTheoryandFivePhase

Theory

中医学对人体生理的认识:

藏象visceralmanifestation

气血津液Qi,Blood,FluidandHumor

经络meridianandcollateral

体质constitution

中医学对人体病理的认识:病因causeofdisease、发病occurrenceofdisease、病机mechanism

ofdisease

治则治法therapeuticprincipleandtherapeuticmethod

春秋战国至秦汉时期:中医学奠基、形成阶段

中医学理论体系的初步形成的标志

《黄帝内经》:奠定了中医理论的基础。

《难经》:补充《内经》的不足。

《伤寒杂病论》:奠定中医辨证论治基础。

《神农本草经》:奠定中药学理论的基础。

晋、唐时期:学科分化、临床发展

专科专著问世,学科不断分化

隋·巢元方《诸病源候论》:第一部探讨病因病机和临床证候学的专著。

?医学教育规范化:设立太医署

宋(金)元时期:学派涌现、理论突破

学派:金元四大家(fourmedicalschools)

——刘完素(刘河间)(寒凉学派theschoolofcold&cool)主火论“六气皆从火化”、“五

志过极皆从火化”

——张从正(张子和)(攻下派theschoolofpurgation)“病由邪生,邪去则正安”、“汗、

吐、下”

——李东垣(李杲)(补土派theschoolofinvigoratingtheearth)“脾胃一虚,百病乃

生”、“健脾养胃”、“甘温除热”

——朱丹溪(朱震亨)(滋阴派theschoolofnourishingyin)“阳常有余,阴常不足”、“滋

阴降火”

明清以降:中医学的综合和集大成

集大成:集成性著作涌现

命门学说

温病学说形成



4

明·吴又可:著《温疫论》一书,首先提出了“戾气”学说。

清·叶天士:“卫气营血辨证”

清·吴鞠通:“三焦辨证”

近现代:中西医结合

清末民国:中西医汇通

中西医现代研究

第三章古代哲学基础AncientChinesePhilosophy

元气论

阴阳学说

五行学说

第一节元气论

元气论的形成与发展

元气论的基本内容

元气论在中医学中的应用举例

关于精气神学说

元气论的形成与发展

关于世界本原的几种猜想

水地说(?)太虚说(?)

原子论(?)元气论(√)

?元气论的形成与发展

气的本义→气的引伸义

元气论的基本内容

元气论的基本内容

气是组成万物的本原(根本观点)

弥散(无形)……聚则成形

聚集(有形)……散则为气

气是运动不息的物质:

气机——气的运动

气化——气的运动产生的变化

气是自然感应现象的中介

气也是构成人体的本原物质

气化理论和形气转化

互化

气机是气化的前提,

气化是气机的最终,

气化的过程始终包含气机。



元气论在中医学中的应用举例

说明生命过程的物质性和运动性

说明人的整体性和联系性

说明人体的生命现象和病理过程

关于精气神学说

精的基本概念:

——泛指气。气是一种充塞于宇宙之中的无形而运动不息的极细微物质。

——气的精粹部分,构成人类的本原。

气聚为精

精化为气

精气生神

神驭精气

阴阳学说thetheoryofyinandyang



5

主要内容

?起源:日光的向背(朴素)

?属性划分

?特性

?概念

?阴阳学说的基本内容

?阴阳学说在中医学中的应用举例

属性划分:“水火者,阴阳之征兆也”



左为阳(升),右为阴(降)

背为阳,腹为阴

功能属阳,物质为阴

概念

?对宇宙中相互关联的事物或现象对立双方属性的概括。

?代表相互对立的事物

?分析同一事物内部所存在的相互对立的两个方面。

特性

?相关性

相互关联的一对事物或一个事物的两个方面

?普遍性

?相对性

1.可分性

2.转化性(本质变化;属性变化)

3.阴阳通过比较分阴阳

阴阳无限可分性



阴阳交感相错(interactionbetweenyinandyang)



























































































6

泛指阴阳两者应不停地进行相互作用

是万物产生和变化的前提条件

具体形式:对立制约、互根互用、消长平衡、转化和胜复。

阴阳学说的基本内容

?阴阳对立制约(theunityandoppositionbetweenyinandyang)

?阴阳互根互用(interdependencebetweenyinandyang)

?阴阳消长平衡(waningandwaxingbetweenyinandyang)

?阴阳相互转化(重、极、甚)(inter-transformationbetweenyinandyang)

阴阳对立制约

阴阳对立:属性对立(绝对的、无条件的)

阴阳制约:相互克制(相对的、有条件的)

对立制约:阴阳平衡

阳病治阴

由于阴气虚而阳气偏亢的虚热证(阳病),治疗当滋其阴(治阴),从而使阴阳恢复平衡。

阴病治阳

由于阳气虚而阴气偏盛的虚寒证(阴病),治疗当壮其阳(治阳),从而使阴阳平衡。

阴阳互根互用

阴阳互根:相互依存

是确定事物阴阳属性的依据;

是事物发展变化的条件;

是阴阳转化的内在根据。

阴阳互用:相互资助

互根互用:消长与转化

阴阳消长平衡

阴阳消长

阴阳互为消长

阴阳皆消皆长

阴阳平衡(动态平衡)

阳偏盛阳胜则热

阳胜则阴病:是指阳热偏盛,必消耗阴液而出现各种伤津、伤阴的病证。(阳指阳热,阴指阴液)



阴偏盛阴胜则寒

阴胜则阳病:

是指阴寒偏盛,必伤阳气,导致脏腑的阳气衰微而出现各种阳气不足的病证。(阴指阴寒;阳指阳

气)



冻疮阴胜则寒



7

面色苍白阳虚则寒

面色苍白阳虚则寒

两颧潮红阴虚则热

阴阳消长

阴阳对立制约

1.此长彼消(阳长阴消;阴长阳消)

2.此消彼长(阴消阳长;阳消阴长)

阴阳互根互用

1.此长彼长:补气生血,阴中求阳

2.此消彼消:阴损及阳,阳损及阴

确定治疗原则

阴阳偏盛:泻其有余(实者泻之)

阴阳偏衰:补其不足(虚者补之)

(阴病治阳、阳病治阴)

阴阳互损:阴中求阳;阳中求阴;阴阳双补

阴阳学说在中医学中的应用

说明人体的组织结构

说明人体的生理活动

说明人体的病理变化

用于疾病的诊断:四诊辨阴阳、八纲分类

用于疾病的防治

1.指导养生

2.确定治则治法

3.归纳药物性能

















阳偏盛

阴偏盛

阳胜则热,阳胜则阴病

阴胜则寒,阴胜则阳病

阳偏衰

阴偏衰

阳虚则寒

阳虚则阴盛

阴虚则热

阴虚则阳亢









阳偏衰

阴偏衰

阳损及阴

阴损及阳

阳阳两虚









热者寒之

寒者热之









阴病治阳

益火之源,以消阴翳

阳病治阴

壮水之主,以制阳光

阳阳双补



说明人体的病理变化

分析病因的阴阳属性

分析病理变化的规律

阴阳偏盛

阴阳偏衰



8

阴阳互损:阳损及阴;阴损及阳;阴阳两虚

阴阳转化:阴证转阳证;阳证转阴证

阴阳偏衰

阳偏衰

阳虚则阴盛

阳虚则寒(虚寒)

阳虚则寒



阳偏衰

阴虚阳亢

阴虚则热(虚热)

阴虚则热



归纳药物性能



四气五味升降浮沉



温、热心甘(淡)升浮



寒、凉酸苦咸沉降

说明人体的组织结构



人体部位组织结构

阳表、上、背、四肢外侧皮毛、六腑、手足三阳经、气



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阴里、下、腹、四肢内侧筋骨、五脏、手足三阴经、血

说明人体的生理活动——阴平阳秘

物质与功能

气血关系

气机运动

五行学说thetheoryofthefiveelements

主要内容

?起源

?概念

?特性

?事物和现象的五行归类

?五行学说的基本内容

五行生克(正常的协调平衡):1.相生2.相克

五行生克异常

A、相生的异常:母子相及

B、相克的异常:五行乘侮(异常状态):1.相乘2.相侮

?五行学说在中医学中的应用

五行概念

木、火、土、金、水五类事物的相互关系及其运动变化。

五行特性

木曰曲直

火曰炎上

土爰稼穑

金曰从革

水曰润下

五行归类

归类方法

1.直接归类:取象比类

2.间接归类:推演络绎

事物五行属性归类

事物五行属性归类



事物五行属性归类表

自然界人体

五五五五五五季

音味色化气方节





五五五形五五变

脏腑官体志声动

角酸青生风东春

徵苦赤长暑南夏





肝胆目筋怒呼握

心小肠舌脉喜笑忧



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宫甘黄化湿中长夏

商辛白收燥西秋

羽咸黑藏寒北冬







脾胃口肉思歌哕

肺大肠鼻皮悲哭咳

肾膀胱耳骨恐呻栗

五行生克

相生(母子关系)(inter-generation)

含义:生:资生、助长、促进、推动。一行对另一行具有资助的作用。生我为母,我生为子。

次序:木火土金水木,依次相生

相克(“所不胜”、“所胜”)(inter-restriction)

含义:克,克制、制约、削弱。一行对另一行具有制约的作用。克我为所不胜,我克为所胜。

次序:木火土金水木,隔一相克

相乘、相侮(over-restriction&counter-restriction)

相乘(相克太过)

1.顺序:与相克一致

2.产生原因

相侮(克制反向)

1.顺序:与相克相反

2.产生原因

相乘、相侮的关系如何?

五行学说在中医学中的应用

说明五脏的生理功能及其相互关系

说明五脏病变的相互影响

1.相生关系的传变:母子相及;

2.相克关系的传变:相乘相侮

用于指导疾病的诊断

1.确定五脏的病变部位

2.推断病情的轻重顺逆

用于指导疾病的治疗

1.控制传变2.确定治则治法

3.指导针刺选穴4.指导脏腑用药

5.指导情志疾病的治疗

说明五脏的生理功能及其相互关系

说明五脏的生理特点

构建天人一体的五脏系统

说明五脏间的生理联系

确定治则治法

根据相生关系确定的治则治法:

治则:“实则泻其子,虚则补其母”

治法:滋水涵木、培土生金、益火补土、金水相生

根据相克关系确定的治则治法:

治则:“抑强扶弱”

治法:抑木扶土、培土制水、佐金平木、泻南补北

指导脏腑用药

青黛色青入肝

朱砂色赤入心

黄芪色黄入脾



11

石膏色白入肺

熟地色黑入肾

子相传

母病及子





肝病脾







子病及母

木乘土

土侮木





























相乘

肝(旺)脾(虚)我克

肝旺乘脾

克我

脾虚肝乘

相侮

肺(虚)肝(旺)克我

肝旺侮肺

我克

肺虚肝侮

相生治法

滋水涵木法滋肾阴以养肝阴

益火补土法

培土生金法

金水相生法

温肾阳以补脾阳

健脾气以补肺气

养肺阴以滋肾阴

相克治法

抑木扶土法疏肝健脾

培土制水法

佐金平木法

泻南补北法

补脾利水

泻肝清肺

泻心火滋肾阴

母子相及

母病及子

子病及母

中医理论体系的基本特点BasicCharacteristicsofTCM

整体观念holism/theconceptoforganicwholeness

恒动观念perpetualmotiontheory

辨证论治treatmentbasedonsyndromedifferentiation

整体观念

?人体是一个有机的整体

?人与自然环境和社会环境的统一性:

恒动观念

各脏腑组织、气血津液各自所存在的生理或病理上的运动变化特点

受自然因素影响,生理和病理方面所表现的似日、似月,以致似年等周期性波动,这类“动”

以“振荡”、“涨落”为基本形式

以整个一生,或者某一疾病全过程为周期的发展与变化,这些“动”往往表现出抛物线型的规



辨证论治



12

病、症、征、证概念比较

辨证:将四诊所收集的资料、症状和体征,运用中医理论进行分析、综合,辨清疾病的原因、

部位、性质和邪正关系,概括、判断为某种证。

论治:根据辨证的结果,确定相应的治疗原则和方法。

应用:同病异治、异病同治

病、症、征、证概念比较

?病(disease):有特定病因、发病形式、病机变化和转归的相对完整的病理过程。

?症(symptom):自诉症状

?征(symptom):临床体征

?证(syndrome):指疾病发展过程中某一阶段或某一类型的病理概括。包括病因、病位

、病性和邪正关系
healthyqi>等。

?病是全程的;

证反映出阶段性;

症、征是疾病和证的表象部分

同病异治

是指同一疾病,由于发病时间、疾病阶段及机体反应等的不同,其所反映的病机及所表现的证候不同,

因而治疗方法亦随之有异。

异病同治

是指不同的疾病,若出现类似的证候,或在发病过程中病机相同,可采取相同的方法治疗。

气血津液qi,bloodandbodyfluid



?气的概念

?气的生成

?气的主要功能

?气的运动

1.气机

2.气的运动形式

?气的分类

气的概念

?是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质

?是不断运动的极其细微的物质

先天之精气自然界之清气水谷之精气























人体之气

气的生成



气的主要功能

?推动作用(promotingaction)

?温煦作用(warmingaction)

?防御作用(defendingaction)

?固摄作用(consolidatingaction)



13

?气化作用(transformingaction)

?营养作用(nourishingaction)

气的推动作用

生理表现:

1.推动人体的生长发育和生殖

2.激发各脏腑、经络等组织器官的生理活动

3.推动血的生成运行及津液代谢。

病理表现(气虚)

1.生长发育迟缓/早衰;

2.各脏腑经络等组织器官的生理活动降低;

3.血虚、血瘀、津液不足、痰湿、水饮等。

气的温煦作用

?生理表现:

1.维持体温相对稳定;2.温养脏腑

3.温通血脉和津液

?病理表现:

“气有余便是火”;“气实者热也,气虚者寒也”。

温煦功能减弱冻疮寒冷性荨麻疹

气的防御作用

?生理表现

1.防御外邪入侵

2.驱邪外出

?病理病理

1.外邪易侵入人体而致病

2.患病后难愈

气的固摄作用

?生理表现:

1.固摄血液

2.固摄汗液、尿液、唾液、胃液、肠液等,

控制其分泌量、排泄量,防止体液丢失

3.固摄精液

4.固摄冲任

?病理表现

1.出血

2.气不摄津的自汗、小便失禁

3.气的摄精的滑精、早泄等

气的分类

分类组成分布功能

元气先天精气根于肾,通过三焦,

布散全身

1.促进生长发育与生殖

2.激发和推动脏腑经络等生理功能

宗气谷气+清气聚于胸中,贯注心

肺,上循咽喉,下行

于足,

1.贯心脉而行气血

2.走息道而司呼吸

3.与人体的视听言动等机能有关

营气水谷之精气行于脉中,营运全身1.化生血液

2.营养全身



14

卫气水谷之悍气行于脉外……1.防御作用

2.温养作用

3.调节作用



?概念

?生成

1.营气+津液

2.相关脏腑:脾胃、肺、心、肝、肾

?运行

?功能

1.濡养作用(tonourishandmoistenthewholebody)

2.运载作用(清气+谷气;浊气;体内信息)

3.神志活动的物质基础

血液运行

?气的推动和固摄作用间协调平衡

?心肺肝脾等脏的协同作用

?脉道通利

?血脉的寒温适度

?情绪稳定

?血液充盈

津液

?概念

——是机体一切正常水液的总称,包括各脏腑组织器官的内在液体及正常分泌物。

?津与液的区别

病理:伤津、脱液

?代谢:

1.生成:脾胃运化水液,小肠主液,大肠主津

2.输布:肺脾肾肝膀胱三焦

3.排泄:汗、尿、呼气、粪便

?主要功能

1.滋润营养作用2.化生血液

3.调节阴阳4.排泄废物

津液代谢

水谷



小肠

大肠



游溢精气

别浊

分清

D.大便





三焦全身

膀胱

C.尿

A.汗、B.呼气





气与血的关系



15

?气为血帅

气能生血

气能行血

气能摄血(气不摄血——补气摄血)

?血为气之母

血能养气

血能载气(气随血脱——补气固脱)

气对血

A.气能生血

B.气能行血

C.气能摄血

气为血之帅

血对气A.血能生气

B.血能载气血为气之母

临床应用:①血虚时,补血+补气;②血行失常时,补气、

行气、降气;③气虚出血时,补气+止血

病理:大出血时,气随血脱

气与血的关系示意图



气能生血

表现:

1.气化是血液生成的动力;

2.气为化生血液的原料;

3.脏腑之气直接参与血液的生成。

临床意义:

气虚则血亏——血虚补气

气能行血

表现:

1.直接推动血行

2.通过脏腑的功能活动推动血行

临床意义:

血乱调气(补气、行气、降气)

津液与美容

津液的充盛是人体美态的关键。

1.津液充足,不但皮肤有弹性,饱满湿润,而且不易老化;

2.津液不足,则皮肤干枯起皱,脱屑瘙痒。

现代美容中提倡的“饮水美容学”,与中医美容注重津液的观点不谋而合。



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气对津液

A.气能生津

B.气能行津

C.气能摄津

津液对气津能载气

临床应用:①津液不足时,滋阴+补气;②水液停滞

时,利水+补气、行气;③气虚津液流失时,补气+固津

病理:津液大量丢失时,气随津脱

“吐下之余,定无完气”

气与津液关系示意图



血能养气

?表现

1.血不断地气的生成和功能活动提供水谷精微2.血濡养脏腑经络,使其功能正常,人体之气才充



?临床意义

血虚则气虚——养血益气

血与津液的关系

1、津血同源:同源于水谷精微

2.津血互化:血化生津液

津液化生血

?临床意义夺血者无汗

夺汗者无血

?表现



来源相同

相互化生

血津液

失血过多

血液渗入

津液(津液亏损)

脉内

脉外

失血

过多

导致

津液

亏损

津血之间关系示意图





17

生理:津血同源

病理:血燥津枯,津枯血燥

临床应用:“夺血者无汗,夺汗者无血”;

“亡血家不可发汗”,“衄家不可发汗”

大量外泄

血液

渗出津液

津液

脉外

脉内

津液

大量

耗损

导致

血脉

空虚营气(血脉空虚)

津血关系示意图2



藏象学说——绪论

藏象学说visceramanifestationtheory

概念

形成条件

基本特点

藏象概念

?藏:藏于体内的内脏。

?象:表现于外的生理病理现象。

?藏象:藏于体内的脏器组织及其所表现于外的各种现象,包括生理病理现象及其相通应的自然

界事物和现象。

?藏象学说:通过对人体的生理、病理现象的观察,研究人体各个脏腑的生理功能、病理变化及

其相互关系的学说。

形成条件

?古代解剖学的认识

?长期生活实践的观察

?古代哲学思想的渗透

?医疗实践经验的积累



藏象学说的特点

以五脏为中心的整体观

(theconceptionoforganicwholenesscenteringaroundthefivezang-organs)

1.以五脏为中心人体自身的整体性

2.五脏与自然环境的统一性

独特的生理病理学体系

1.司外揣内,以象测藏

2.病理或临床治疗的反证

第二章脏腑学说thetheoryofzangfu-organs

?分类

?五脏、六腑的区别

分类

五脏心、肝、脾、肺、肾



18

六腑胃、胆、小肠、大肠、膀胱、三焦

奇恒之腑脑、髓、骨、脉、胆、女子胞

奇恒之腑:奇-不同,恒-一般。形态上中空有腔与六腑相似,功能上贮藏精气与五脏相似的腑。除

胆之外,无表里配合,无五行的配属。



位于胸腔,两肺之间,略偏于左,外应虚里。

虚里---左乳下心尖搏动处,又名胃之大络

心的解剖位置(血肉之心)

心(君主之官、五脏六腑之大主)

?解剖形态

?主要功能(mainphysiologicalfunctionsoftheheart)

?主血脉(togovernbloodandvessels)

?主神明(togovernthespirit)

?心的气血阴阳

?与形、窍、志、液、时的关系

?在体合脉,其华在面(tomanifestitsconditionsonface)

?开窍于舌(toopenintothetongue)

?在液为汗(toassociatewithsweatinfluids)

?在志为喜(toassociatewithjoyinemotions)

?在时为夏

主血脉

?含义:心有推动血液在脉管中运行以营养全身的功能。

?血液在脉管中正常运行的最基本前提条件:

1.心气充沛(abundanceofheartqi)

2.血液充盈(plentyofblood)

3.脉道通利(smoothnessofvessels)

?面色、舌色、脉象、心胸部感觉为心主血脉功能正常与否的外部表现

心主血脉功能的生理病理表现

?正常:脉和缓有力、面色红润有光泽、舌色红润灵活

?异常:

1)面色苍白无华,舌淡,脉细弱无力,心悸

2)面色灰暗/青紫、唇舌青紫、舌紫黯/瘀点、瘀斑,脉结代,心前区闷痛/刺痛

面、舌表现

面色红润有光泽

舌色淡红荣润

面色淡白无华



19

瘀斑舌

主神明

含义:

神的概念:广义——人的生命活动及其外在综合显现。

狭义——人的精神意识思维活动

心主神明:心具有主宰人的精神意识和思维活动以及主持协调全身脏腑组织功能活动的作用

神志活动的物质基础:血液

表现:神志、思维、精神状态、睡眠。

面唇青紫

思考

?心主神明与心主血脉间的关系如何?

心主神明与心主血脉间的密切关系

?心主血脉正常——神志清稀,思维敏捷,精神充沛

?心主血脉异常——心神病变

?心神异常——血行异常:心率、脉搏加快,面红/苍白

心开窍于舌

?结构上:手少阴心经之别络系于舌;

?生理功能方面:心主血脉和神明与舌的色泽、运动、味觉、语言有关。

?临床意义:从舌的色泽、活动度和语言表达可测知心的功能状态。

心的气血阴阳

心气推动心主血脉和心藏神的功能

心血资养心神的作用

心阴根于肾阴促进心的宁静、内守、抑制与制约阳热的功能

心阳根于肾阳促进心的活动、升散、兴奋和温煦作用

肝(刚脏、罢极之本、将军之官

解剖形态

主要功能

主疏泄(regulatinganddredgingtheactivityofqi)

主藏血

(tostoreblood®ulatethevolumeofbloodincirculation)

生理特点

肝的气血阴阳

与形窍志液时华的关系

在体合筋(tocontroltendons)其华在爪

开窍于目(toopenintotheeyes)

在液为泪(tearinfluids)

在志为怒

与春季通应

肝的气血阴阳

肝气是肝进行生理活动的物质基础和动力

肝血乃肝脏贮藏之血和养肝之血



20

肝阳促进升和动

肝阴促进静和降

肝主升主动,故阴虚阳亢者多,阳虚阴盛者少

主疏泄

含义:肝具有保持全身气机疏通畅达,使之通而不滞,散而不郁的作用。

主要表现

调畅气机

促进血液与津液运行

促进脾胃纳运

调畅情志

促进胆汁的分泌与排泄

有利于男子排精、女子行经

肝的生理特性

体阴用阳:是对肝的生理功能和病理变化特性的概括。

肝体为阴:肝藏血;肝居下焦

肝用为阳:

生理上:肝主疏泄,主升主动

病理上:肝阳易亢,肝风易动

喜条达恶抑郁

调畅情志

疏泄正常:心情开朗,情绪稳定。

肝失疏泄:

肝气抑郁:心情不舒,闷闷不乐,多愁善虑;

肝气上逆:性情急躁,容易发怒,烦躁不安。

调畅气机

疏泄正常:气机调畅

肝失疏泄:

肝气抑郁:气滞(胀、满、闷、痛)

肝气上逆:气逆

促进血和津液的运行

疏泄正常:通过调畅气机进而通畅血行,通利水道。

肝失疏泄:

肝气抑郁:气滞血瘀;气滞津停。

肝气上逆:血随气逆。

气滞津停

促进脾胃纳运

疏泄正常:调畅脾升胃降

肝失疏泄:

肝脾不和

肝胃不和



21

肝脾不调、肝胃不和

肝失疏泄





A.头晕目眩

B.飧泄

(肝脾不和)

A.嗳气,呃逆,

恶心呕吐

B.脘腹胀痛

C.便秘

(肝胃不和)

木不疏土

疏肝健脾和胃

促进胆汁的分泌与排泄

胆汁由肝之余气积聚而成。

疏泄正常:胆汁化生顺利,排出通畅。

肝失疏泄:

胆汁分泌、排泄不畅

肝失疏泄,胆汁外溢

肝失疏泄胁下胀痛,口苦,纳食不化,甚至出现黄疸。

调节生殖机能

男子泄精与女子月经的正常,依赖肝之疏泄与肾之闭藏

疏泄正常:月经按时而至;精液定期溢泄

肝失疏泄:

肝气抑郁:月经失调;排精不畅;性欲减退

肝气上逆:月经失调;遗精;性欲亢进

肝主藏血

含义:肝具有贮藏血液、调节血量及防止出血的作用。

具体体现:

贮藏血液

调节血量

防止出血

贮藏血液(肝为血海)

生理作用:

1.濡养全身

2.涵养和制约肝阳

病理表现(肝血不足)

1.血不养目

2.血不养筋

3.肝阳上亢

在体合筋,其华在爪

含义:

筋:包括肌腱、韧带一类组织,具有联络关节肌肉,主司运动的作用。

爪:爪甲(爪为筋之余)

生理:肝血滋养筋脉,荣润爪甲

病理:(肝血虚)



22

肢体麻木、屈伸不利

爪甲苍白或脆薄易裂或反甲

肝开窍于目

生理:目之能视赖肝血濡养

病理:

肝血不足:视物不清,甚至夜盲;

肝经风热:双目红肿痛痒

肝火上炎:目赤生翳

肝阳上亢:头目眩晕

肝血盛衰影响爪甲的枯荣

指甲营养不良

反甲

肝主筋

筋力强健,运动灵活能曲能直,刚柔相济

思考

?肝主疏泄气机与肝贮藏血液、调节血流量间的关系?

肺(娇脏、相傅之官、气之本)

解剖形态

主要生理特性:

1.华盖(lungbeingthecanopy)

2.娇脏(delicateviscus)

3.宣发肃降(togoverndisperinganddescendingactivities

主要功能

1.主气司呼吸(dominateqiandcontrolrespiration

2.主通调水道(regulatethewaterways)

3.朝百脉(convergenceofbloodvesselsinthelung)

主治节(managementandregulation)

肺的形态

位于胸腔,左右各一,覆盖于心之上,又称“华盖”。

宣发肃降

肺气









呼出浊气

将精微、津液布散全

身,外达皮毛

宣散卫气,将津液化为

汗液,并调节其排泄

吸入清气

向下向内布散精微、津液

清洁呼吸道

肺的形、窍、志、液、华、时

在体合皮,其华在毛(skinintheexterior)

开窍于鼻(openingintothenose)

在液为涕(nasaldischargeinfluids)

在志为悲忧(sorrowinemotions)

与秋季通应



23

肺主气司呼吸

主呼吸之气(governingrespiratoryqi)

病理表现:呼吸不畅,咳嗽,气喘等。

主一身之气(governingphysicalqi)

体现在:气的生成(宗气)

全身气机的调节

病理表现:少气、声低气怯、肢倦乏力、气机失调

肺主气主要取决于肺司呼吸的功能。

肺朝百脉(辅心行血)

含义:是指全身的血液都通过百脉会聚于肺,经肺气的吸清,呼浊,再将富含清气的血液输送

全身。

病理:肺气壅塞→血脉瘀滞→心悸胸闷,唇青舌紫等。

水谷津液

脾胃

肾(膀胱)

外达皮毛,汗、呼气



尿



宣发

肃降

肺主行水、肺为水之上源

是指肺气的宣发肃降作用推动和调节全身水液的输布和

排泄。

主通调水道



肺失通调

失于宣散

失于肃降

无汗,皮肤水肿

小便不利,水肿

治肺以利水,“提壶揭盖”法

肺失通调



主治节

含义:是指肺对全身生理功能尤其对人体气血津液的运行输布等具有某些治理和调节作用。

主要体现在:

1.呼吸(肺司呼吸,呼浊吸清)

2.气机(肺司呼吸,调节全身气机)

3.血液(肺朝百脉,助心行血)

4.津液(肺主通调水道,调节津液代谢)

肺为娇脏

生理:肺清虚而娇嫩。



24

(吸之则满,呼之则虚,为脏腑之华盖,百脉之所朝会;

清轻肃静,不容纤芥,不耐邪侵)

病理:肺容易受内、外邪气的影响。

思考题

肺气的宣降作用在通调水道方面的具体体现?

肺在体合皮,其华在毛

皮毛:皮肤、汗腺、毫毛等组织,是一身之表,为人体抵御外邪侵袭的第一道屏障。

皮毛与肺的主要关系

临床意义

皮毛与肺的主要关系

肺气宣发,输精(津液、水谷精微)于皮毛

肺气宣发,宣散卫气于皮毛

皮毛作为屏障抗邪护肺

皮毛能宣散肺气,以调节呼吸

肺主皮毛的临床意义

生理

——皮肤致密,毫毛光泽,排汗适度,抗邪能力较强。

——皮肤疾患与肺的功能有一定的相关性。

病理

——皮肤憔枯,多汗/易遭外邪侵袭

——皮肤感邪常内传于肺

肺开窍于鼻

?肺气调和:鼻腔通畅,嗅觉灵敏

?外邪多从鼻喉侵入肺

?肺失宣发,则鼻塞不通,嗅觉不灵;肺经有热可致鼻衄、酒渣鼻等病变。

肺气充沛,皮肤润泽、致密

肺与损美性疾病酒渣鼻

涕为肺液

涕的分泌与性状的变化多与肺失宣降有关。

鼻流清涕----肺寒

鼻流黄浊涕----肺热

鼻干----肺燥

肺的气血阴阳

–肺的气血是肺发挥生理活动的物质基础和动力来源

–肺的主要功能主要依靠气的作用,论及血的极少。

–肺阴根于肾阴,制约阳热,促进肺的滋润、宁静与内守

–肺阳根于肾阳,促进肺的温煦、运动与升散。

部位形态

主要生理功能

主运化(togoverntransportationandtransformation)

主升清(governingelevatingtheclear)

主统血(tocommandblood)

脾的气血阴阳



25

与形窍志液华时的关系

在体合肉,主四肢(todominatemusclesandlimbs)

开窍于口,其华在唇(openingintothemouth)

在液为涎(salivainfluids)

在志为思(contemplationinemotions)

与长夏通应

主运化

?含义:指脾具有把水谷化为精微并将其吸收、转输至全身的作用。

?包括运化水谷和运化水液两方面。

食物



精微全身

脾主运化

A.上输于肺,肺之宣发肃降

B.脾的自转输

脾为后天之本,气血生化之源

运化水谷(先化后运)



脾运化水谷的生理病理意义

生理:脾气健运

为化生精、气、血、津液提供足够养料---充分营养全身脏腑组织。(脾为后天之本,气血生化之源)

病理:脾失健运

食欲不振、口味不正、腹胀、便溏;倦怠乏力、消瘦等

主运化水液

水饮



津液脾主运化肺

布散全身

宣发

外达皮毛

浊者



肃降

肾(气化)



尿



小肠



大肠粪便膀胱





主运化水液的意义

生理:脾气健旺,水液得以正常吸收、输布。

脾喜燥恶湿

病理表现:

形成湿、痰、饮等病理产物,甚至水肿。(脾虚生湿,脾为生痰之源和脾虚水肿)(诸湿肿满,皆属

于脾)

主升清

?含义:



26

升:①指脾气的运动特点以上为主(脾气主升)

②升举、提举内脏

清:指水谷精微等营养物质

脾气上升,一方面将水谷精微吸收并上输至心肺头目,通过心肺作用化生气血以营养全身;另一

方面维持内脏位置的相对稳定,防止其下垂。

?生理病理表现

统摄血液

?含义:脾具有统摄血液,控制其在脉内运行而防止溢出脉外的作用。

?机理:气的固摄作用。

?脾不统血:慢性虚损性出血

脾失健运,水湿内停,肌肤水肿

在体合肉,主四肢

?脾运化水谷精微和津液来濡养全身的肌肉和四肢活动

?脾气健运:肌肉丰满、发达、壮实,四肢轻劲,灵活有力

?脾气虚弱:四肢乏力,肌肉消瘦甚则痿废不用

?“治痿独取阳明”

开窍于口,其华在唇

食欲、口味等与脾的运化功能密切相关。

脾的病变会出现食欲的改变和口味的异常

1.脾虚:食欲减退,口淡

2.脾经有热:口有甜味

3.脾有湿邪:口中粘腻

口唇的色泽形态变化反映脾运化功能正常与否

脾虚不能运化水谷,形体消瘦

生理病理表现

脾气上升

——水谷精微向上转输至心肺、头目,化生气血营养全身。

——脏腑相对恒定于一定的位置。

脾不升清

1.升清之力不足:气血生化无源神疲乏力,眩晕,腹泻等

2.升举之力不足:脾气下陷久泻、脱肛,胃下垂,肾下垂等

脾虚眼睑下垂

脾的气血阴阳

脾的气血相互资生难以分割,但主运化、主升清、主统血皆为气的推动,故较多强调

脾气的功能,较少论及脾血的功能。

脾阴脾阳以肾阴阳为根本,但脾的功能可归纳为升、动、散,故历代医家论述脾阳十

之八九。

脾与口唇

脾气健运,气血充足,口唇红润

脾失健运,气血不足,口唇无华

肾(先天之本、封藏之本、作强之官)

解剖形态

主要功能

藏精,主生长发育与生殖

主水

主纳气

肾的气血阴阳



27

与形窍志液时的联系

主骨生髓,其华在发

开窍于耳及二阴

在志为恐

在液为唾

与冬季通应

肾的气血阴阳

?肾精、肾气是构成肾的基本物质和维持肾的各项生理活动的物质基础。

?肾中精气的生理功能,体现出肾阴和肾阳两个方面。

?肾阴,肾阳为五脏阴阳的根本

解剖形态

肾位于腰部,脊柱两侧,左右各一。

主藏精(tostoreessence,controlgrowth,development&reproduction)

?含义:肾具有贮藏精气,防止其无故外泄的作用

?肾中所藏精之来源

?肾中精气的生理作用

肾精来源

来源

?先天之精

?后天之精

先天之精与后天之精的关系

?来源有异,但同归于肾;

?相互依存、相互资助

肾所藏之精



肾中精气的生理作用

?主管生长发育(tocontrolgrowth,development)

?主管生殖(tocontrolreproduction)

?调节机体的代谢和生理活动——通过肾阴、肾阳来实现

主管生长发育

?肾中精气的盛衰变化,决定机体的生、长、壮、老、已生命活动过程

?形体表现为发、齿、骨等的改变

?肾精亏虚,多表现为小儿生长发育迟缓,成人早衰

?临床抗衰老常从肾论治。

肾中精气盛衰过程



28



主管生殖

肾中精气的盛衰变化,有“天癸”的“至”与“竭”

生理:生殖机能的产生、成熟以至衰退、丧失

病理:肾精亏虚,性机能减退

主管一身之阴阳

?含义:

1.肾阴:对各脏腑组织起着滋润、濡养作用。

2.肾阳:对各脏腑组织起着推动、温煦作用。

?病理:

1.肾阴不足表现

2.肾阳不足表现……

3.它脏阴/阳虚日久累及肾阴/肾阳虚;肾阴/肾阳虚导致它脏阴/阳虚……

肾的气血阴阳

肾精、肾气是构成肾的基本物质和维持肾的各项生理活动的物质基础。

肾中精气的生理功能,体现出肾阴和肾阳两个方面。

肾阴,肾阳为五脏阴阳的根本。

主水(toregulatewatermetabolism)

靠肾的气化作用实现

1.肾的气化作用是推动津液输布和排泄的基本动力

2.肾的气化作用推动精液升清降浊

3.肾的气化作用主司膀胱开合

肾气化失常:浮肿、小便清长、不利等。

肾对水液代谢的主持与调节作用





29

主管纳气(toreceiveqi)

?概念:肾有摄纳肺吸入的清气,防止呼吸表浅的作用,以保证体内外气体的交换。

?纳气正常:呼吸均匀和调。

?肾不纳气:呼吸表浅、动则气喘,呼多吸少

?呼吸运动:肺肾协调完成

主骨生髓,其华在发

生理:

精能生髓,骨赖髓以充养,故称“肾主骨”;

齿为骨之余,赖骨髓充养

发为肾之外候,赖肾精充养

病理:肾精不足

小儿五软,成人骨骼脆弱易折

小儿牙齿生长迟缓、成人牙齿松动脱落

发白枯槁脱落

临床对早衰所致的发白、脱发常从肾论治。

开窍于耳及二阴

?肾精滋养耳窍,则听觉灵敏

?肾精不足,则听力减退、耳鸣、耳聋

?思考肺、脾、肾在水液代谢中的作用

第二节六腑sixfu-organs/sixbowels

含义

共同的生理功能

七冲门

生理特点

一、胆(“中精之府”“中清之府”“中正之官”)

位于右胁下,附于肝之短叶间。又属于奇恒之府。

生理功能

1.贮存和排泄胆汁(storingandexcretingthebile)

2.主决断(governingdecision)

胆功能失调

胁下胀满疼痛、食欲减退,腹胀、便溏;胆汁外溢出现口苦、呕吐黄绿苦水、黄疸等;

怯弱,善太息,或谋虑不决等。

二、胃

又称胃脘,位于中焦,与脾“以膜相连”。

生理功能

主受纳腐熟水谷

(“太仓”、“水谷之海”、“水谷气血之海”)。(“保胃气”)

主通降,以降为和,以通为顺

三、小肠

位于腹中,上与胃相接(幽门),下与大肠相接(阑门)。

生理功能

主受盛和化物(受盛之官)

主泌别清浊



30

小肠受盛食糜化物分清水谷精微

(包括水分)

全身

别浊

剩余水分

(浊中之清)

残渣糟粕

(浊中之浊)膀胱



尿

肾的气化

大肠

粪便

小肠主液



小肠中水液量的多少与尿量有关,有“小肠主液”之说。

临床应用:“利小便及所以实大便”。

小肠功能失调

腹胀,腹痛,呕吐,便秘;便溏,小便短少,泄泻等。

四、大肠

位于腹中,上口与小肠相接(阑门),下端为肛门。

生理功能

传导、排泄糟粕

大肠的传导排泄

胃的降浊

肺的肃降

肾的气化

大肠主津

五、膀胱(州都之官)

位于小腹,居肾之下,大肠之前。

生理功能

贮存和排泄尿液

肾的气化

上中下三焦的生理特点

生理特点

上焦如雾:主气的宣发与升散

中焦如沤:主消化吸收并输布水谷精微和化生血液

下焦如渎:主排泄糟粕和尿液

治法

治上焦如羽,非轻不举——上焦用药轻清灵透

治中焦如衡,非平不安——中焦用药平衡

治下焦如权,非重不沉——下焦用药滋腻

六、三焦“决渎之官”“孤府”

六腑之三焦

三焦之分布

上焦---膈以上(心肺)

中焦---膈至脐(脾胃、肝胆)

下焦---脐以下(肾、膀胱、大肠、小肠等)

三焦共同生理功能



31

通行元气

运行水液

上中下三焦的生理特点和治法

第三节奇恒之腑

一、脑

脑居于头颅内,由髓汇集而成。又称“髓海”。



生理功能

主宰生命活动(“脑为元神之府”)

主精神意识(“头者,精明之府”)

主感觉运动

与五脏的关系:脑的功能分属五脏

肾:肾藏精,肾精充养脑髓。

脾:脾胃气血生化之源,脾主升清。

心:心藏神

肝:肝主疏泄

与精气血津液的关系

二、女子胞

又称“胞宫”,即子宫。位于小腹部,在膀胱之后,大肠之前,呈倒梨状。

女子胞

生理功能

主持月经

孕育胎儿

与脏腑经脉的关系

与“天癸”的关系

与五脏的关系:肾、肝、脾、心

与经脉的关系:督、任、冲、带

?第五节脏腑之间的关系

一、脏与脏之间的关系

(主血)心肺(主

气)

(宗气)

心血载气并维持肺之呼吸

肺气助心行血

(一)心与肺





32

二、心与脾

(主血)心脾(主运化)

心血滋养维持脾运

脾运化水谷精微化生心血

心主血推动血行

脾统血血行脉道

血液运行正常



三、心与肝

心主神志主管精神活动

肝主疏泄调节情志活动

维持精神情志

活动正常

心主血推动血行

肝藏血贮藏调节血量

血液运行正常



四、心与肾

心火

肾水







降心肾水火相济心肾相交(水火既济)

心肾不交

失眠,心悸、怔忡,心烦,腰膝酸

软,或男子梦遗,女子梦交等。

心悸、怔忡,畏寒肢厥,或朦胧欲

睡;或小便不利,肢面浮肿,下肢

为甚等。



33

五、肺与脾

肺通调水道输布排泄水液

脾运化水液吸收输布水液

水液代谢正常

肺司呼吸吸入自然界清气

脾主运化吸收水谷之

精气

聚于

胸中

生成

宗气



六、肺与肝

肺主通调水道(为水之上源)

肾主水(为主水之脏)

水液正常

输布排泄

肺气主清肃下降

肝气主疏泄升发

一升一降,全

身气机调畅

七、肺与肾



肺司呼吸(为气之主)

肾主纳气(为气之根)

共同完成

呼吸运动

肺阴肾阴

八、肝与脾

肝(主疏泄)脾(主运化)

调畅气机,分泌胆汁,协助脾运

运化正常有利于肝之疏泄



34

肝藏血调节血量

脾统血固摄血液

维持血液的

正常运行

九、肝与肾

肝藏血肾藏精

滋肾化精

养肝化血

精血同源,肝肾同源



肝之阴阳

肾之阴阳

维持肝肾阴阳的充足

与协调平衡

肝(疏泄)肾(封藏)

使肾之封藏开合有度

以制约肝之疏泄

十、脾与肾

脾(运化)肾(肾精、肾阳)

运化水谷精微充养肾精

肾阳温煦以助脾运

脾为后天之本

肾为先天之本















水液代谢

正常

运化水液

气化水液

二、腑与腑之间的关系

胃:受纳腐熟水谷——初步消化

胆:贮存排泄胆汁——以助消化

受盛化物——进一步消化

小肠:

泌别清浊——吸收精微

吸收水份

大肠:传导变化

排泄大便

膀胱:贮尿排尿——排泄小便

三焦:水谷之道路(概括消化吸收排泄过程)

排泄

吸收

消化





35

主要表现为脏腑阴阳表里的配合关系。

(一)心与小肠

三、脏与腑之间的关系

心属火、主血

小肠分别清浊

温煦滋养

心火亢

小肠热

下移上炎



(二)肺与大肠

肺气肃降

大肠传导

促进利于

肺失肃降

相互影响

大肠传导不利



(三)脾与胃

脾与胃

纳运协调胃主受纳,脾主运化

升降相因

燥湿相济

胃主降浊,脾主升清

胃喜润恶燥,脾喜燥恶湿

(四)肝与胆(五)肾与膀胱

肝气疏泄

胆汁排泄

调控影响

肾的气化

膀胱开合

促进利于



36

四、五脏与奇恒之腑之间的关系

(一)五脏与女子胞

女子胞

心行血

脾统血肾藏精

肺朝百脉



(二)五脏与脑

中医藏象学把脑的生理病理统归于心而分属于五脏。

(三)五脏与脉

心主血脉,肺朝百脉,肝主疏泄与脉的关系最为密切。

(三)五脏与骨、髓

肾藏精,生髓,充养骨骼、牙齿。

第三章经络学说

第一节经络的概念与经络系统的组成

经络的基本概念

经络系统的形成

经络系统的组成

一、经络的基本概念

1.经络:是经脉和络脉的总称,是运行全身气血,联络脏腑肢节,沟通上下内外,感应传导信息的通

道。

经络的粗浅定义是:关于人类身体状况的愉悦部分的外在表现。

外语:channel﹐meridian﹐vessel﹐branch﹐subfield﹐meshwork。

——“经”的原意是“纵丝”,有路径的意思,简单说就是经络系统中的主要路径,存在于机体内部,

贯穿上下,沟通内外;“络”的原意是“网络”,简单说就是主路分出的辅路,存在于机体的表面,纵

横交错,遍布全身。

——《灵枢·脉度》说:“经脉为里,支而横者为络,络之别者为孙。”这是将脉按大小、深浅的差异

分别称为“经脉”、“络脉”和“孙脉”。

——经络的主要内容有:十二经脉、十二经别、奇经八脉、十五络脉、十二经筋、十二皮部等。

【其中属于经脉方面的,以十二经脉为主,属于络脉方面的,以十五络脉为主。它们纵横交贯,遍布

全身,将人体内外、脏腑、肢节联成为一个有机的整体。】

经络是细胞群、体液、组织液之间交换能量通道,并且形成低电阻、神经信息和生物电信号的网络丛

群。

东汉的张仲景,在《黄帝内经》的基础上发展了经络学说。他认为人所生的病是通过一条叫“太阳—

阳明—少阳—太阴—少阴—厥阴”这样的通路从体外向体内传输的。

厥:气逆、厥逆。如刘熙《释名·释疾病》:“厥,逆气从下厥起,上行入心胁也。



十二经脉的分布和表里关系



一.十二经脉的分布规律

十二经脉在体表的分布是有一定规律的。具体从以下三方面叙述。

头面部:手三阳经止于头面,足三阳经起于头面,手三阳经与足三阳经在头面部交接,所以说:“头为



37

诸阳之会”。

十二经脉在头面部分布的特点是:手足阳明经分布于面额部;手太阳经分布于面颊部;手足少阳经分

布于耳颞部;足太阳经分布于头顶、枕项部。另外,足厥阴经也循行至顶部。

十二经脉在头面部的分布规律是:阳明在前,少阳在侧,太阳在后。

躯干部:十二经脉在躯干部分布的一般规律是:足三阴与足阳明经分布在胸、腹部(前),手三阳与足

太阳经分布在肩胛、背、腰部(后),手三阴、足少阳与足厥阴经分布在腋、胁、侧腹部(侧)。

十二经脉在四肢分布的一般规律是:阴经分布在四肢的内侧面,阳经分布在外侧面。

部位内侧外侧

前太阴肺经阳明大肠经

中厥阴心包经少阳三焦经手

后少阴心经太阳小肠经

前太阴脾经阳明胃经

中厥阴肝经少阳胆经足

后少阴肾经太阳膀胱经

在小腿下半部和足背部,肝经在前,脾经在中线。至内躁八寸处交又之后,脾经在前,肝经在中线。

二.十二经脉的表里关系

手足三阴、三阳十二经脉,通过经别和别络相互沟通,组成六对,“表里相合”关系,即“足太阳与少

阴为表里,少阳与厥阴为表里,阳明与太阴为表里,是足之阴阳也。手太阳与少阴为表里,少阳与心

主(手厥阴心包经)为表里,阳明与太阴为表里,是手之阴阳也。”

互为表里的两经,分别循行于四肢内外侧的相对位置,并在四肢末端交接;又分别络属于相为表里的

脏腑,从而构成了脏腑阴阳表里相合关系。十二经脉的表里关系,不仅由于相互表里的两经的衔接而

加强了联系,而且由于相互络属于同一脏腑,因而使互为表里的一脏一腑在生理功能上互相配合,在

病理上可相互影响。在治疗上,相互表里的两经的腧穴经常交叉。

经络

经脉

十二经脉十二经别十二经筋十二皮部



十二经脉

手三阴经?手太阴肺经?手厥阴心包经?手少阴心经



手三阳经?手阳明大肠经?手少阳三焦经?手太阳小肠经



足三阴经?足太阴脾经?足厥阴肝经?足少阴肾经



足三阳经?足阳明胃经?足少阳胆经?足太阳膀胱经





奇经八脉?督脉?任脉?冲脉?带脉?阴维脉?阳维脉?阴跷脉?



络脉

十五络脉

?手太阴络脉?手少阴络脉?手厥阴络脉?手太阳络脉?手阳明络脉

?手少阳络脉?足太阳络脉?足少阳络脉?足阳明络脉?足太阴络脉

?足少阴络脉?足厥阴络脉?任脉之络?督脉之络?脾之大络





2.经脉与络脉的区别:



38

涵义分布位置形态走向

经脉主干多深而不见,行于分肉之间多粗大多纵行为主

络脉分支多浮而常见,行于浅表部位多细小多纵横交错

二、经络系统的形成

腧穴的发现是针刺疗法的萌芽

针刺疗法的产生是经络形成的前提

经络感传现象是经络形成的基础

气功、导引













经脉

络脉

内外

连属

十二经脉

奇经八脉

十五别络

浮络

孙络

外连

督、任、冲、带脉、阴阳维脉、阴阳跷脉

具有统率、联络、调节十二经脉的作用

手足三阴三阳经。

气血运行的主要通道。

与体内脏腑有直接络属关系

十二经别十二经脉都有一条经别(主要分支)

加强互为表里的阴阳两经在体内的联系

十二经脉+督、任脉+脾之大络

加强互为表里的阴阳两经在体表的联系

内属五脏六腑

经筋

皮部

十二经脉之气结、聚、散、络

于筋肉、关节的体系

十二经脉的功能活动反映

于体表的部位

(十二正

经)





第二节十二经脉

一、命名原则(1)





















一、命名原则(2)















手经循行于上肢

手、足足经循行于下肢

阴经循行于四肢内侧

阴、阳

阳经循行于四肢外侧

阴经属脏脏、腑

阳经属腑





手足阴经经脉名称手足阳经



手三阴经

手太阴肺经

手厥阴心包经

手少阴心经

手阳明大肠经

手少阳三焦经

手太阳小肠经



手三阳经



足三阴经

足太阴脾经

足厥阴肝经

足少阴肾经

足阳明胃经

足少阳胆经

足太阳膀胱经



足三阳经





39





十二经脉

二、走向、交接规律

(1)大体走向

手之三阴从胸走手

手之三阳从手走头

足之三阳从头走足

足之三阴从足走腹

(2)交接规律

手之三阴手之三阳互为表里两经交接

手之三阳足之三阳同名经交接

足之三阳足之三阴互为表里两经交接

足之三阴手之三阴无明显规律

胸手





(腹)

手指末端

头面部

脚趾末端

胸部









上肢

下肢

手经

足经

阴经

阳经

内侧

外侧













手太阴肺经

手厥阴心包经

手少阴心经

手阳明大肠经

手少阳三焦经

手太阳小肠经

阴经

阳经

内侧

外侧







足太阴脾经

足厥阴肝经

足少阴肾经







足阳明胃经

足少阳胆经

足太阳膀胱经

三、十二经脉分布规律(1)



12经络与时辰

与时辰

胆经子时(23:00-1:00)

此时胆经最旺摄生学认为:"肝之余气,泻于胆,聚而成精胆为中正之官,五脏六腑决定于胆气以壮胆,

邪不能侵胆气虚则怯,气短,谋虑而不能决断"因而可知胆的重要性。有些人等闲切除患者的胆,是不

负责的表现。胆汁需要新陈代谢,人在子时前入睡,胆方能完成代谢。"胆有多清,脑有多清",凡在

子时前入睡者,晨醒后脑筋清楚,精神和面红润。反之,子时前不睡者,精神和面清白出格是胆汁缺

乏新陈代谢的气而变浓结晶,形成结石,犹如海水变浓晒成盐此中一部门人还会是以而"胆怯"

胆经这时要上床困觉,利于骨髓造血。

肝经丑时(1:00-3:00)

此时肝经最旺,"肝藏血",人的思维和行动要靠肝血撑持,废旧的血液裁减,新颖的血液孕育发生,

这类代谢都是在肝经最旺的丑时完成。摄生学认为:"人卧则血归与肝"。若丑时未入睡的话,肝还在

输出能量,就无法完成新陈代谢。所以丑时前未入睡者,脸色青灰,情志倦怠而焦躁,易生肝病。肝

经最旺的丑时是肝脏修复的最佳时段。

肺经寅时(3:00-5:00)

此时肺经最旺,"肺朝百脉",肝于丑时推陈出新,将新颖血液提供给肺,经由肺送往全身。因此,人



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在早晨脸色红润,精神抖擞。寅时,有肺病的人反映尤为强烈。肺经呼吸运作最佳的时候,而此时脉

搏最弱。

大肠经卯时(5:00-7:00)

此时大肠经最旺,"肺与大肠相表里",肺将充足的新颖血液布满全身,紧接着促进大肠经步入兴奋状

况,完成对食品中水分与营养的吸收,排出渣滓。这时起床,大肠蠕动旺盛,适合吃早餐。

胃经辰时(7:00-9:00)

此时胃经最旺,人在7:00吃早餐最容易消化。如果胃火过盛,表现为嘴唇干,重则豁嘴或生疮。胃

经胃最活跃,此时一定吃早餐,每一天这时敲胃经最佳,开始工作人体的发电系统。

脾经巳时(9:00-11:00)

此时脾经最旺,"脾主运化,脾统血",脾是消化,吸收,排泄的总调度,又是人体血液的统领。"脾开

窍于口,其华在唇"。脾的功效好,表现为消化吸收好,血的质量好,嘴唇红润。唇白标志血气不足,

唇暗,唇紫标志寒入脾经。

心经中午(11:00-13:00)

此时心经最旺,"心主神明,开窍于舌,其华在表"。心气鞭策血液运行、养神、养气、养筋。人在中

午能睡片刻,对于养心大有益,可以使乃至晚上精神抖擞。心经此时保养表情舒服,适当休息或午睡。

小肠经未时(13:00-15:00)

此时小肠经最旺。小肠分清浊,把水液归入膀胱,糟粕送入大肠,精华上输至脾。未时是小肠最活跃

的时候,故午餐应在下午1时前吃。

膀胱经申时(15:00-17:00)

此时膀胱经最旺,膀胱储藏水液和津液,轮回水液并将骈枝部分排出体外。津液在体内轮回,若膀胱

有热,可致膀胱咳,咳而夜尿证。膀胱经膀胱最活跃的时候,适当多喝水。

肾经酉时(17:00-19:00)

此时肾经最旺,"肾藏于生殖之精,肾为天赋和五脏六腑之精之根"。人体经过申时泄火排毒,肾在酉

时步入储藏精华的阶段。肾经适合休息。

心包经戌时(19:00-21:00)

此时心包经最旺,"心包为心之外膜,附有脉络,是气血通行之道邪不能容,容之心伤"。心包是心的

保护组织,又是气血运行的通道。心包经戌时行旺,可断根心脏周围外邪,使心脏处于无缺状况。心

包经旺时宜随便走走,这时心脑颅神经器官系统最活跃,心脏欠好的人最好这时候敲心包经,成效最

佳。

三焦经亥时(21:00-23:00)

此时三焦经最旺。三焦是六腑中最大的腑,具备主持诸气,疏通水路的作用,亥时三焦通百脉,人如

果在亥时深度睡眠,百脉可休息生息,对身板十分有益,百岁老人有个共同独特之处,即亥时困觉。





41

十二经脉

三、分布规律(2)

头面部(“头为诸阳之会”)

阳明经(前):面颊、前额;少阳经(侧):侧头部

太阳经(后):面颊、头顶、头后部;厥阴经:巅顶

躯干部

手三阳:均经过肩胛部

手三阴:均从腋下穿出

足阳明胃经——行于身前

足三阳足少阳胆经——行于侧面

(胸背部)足太阳膀胱经——行于后背

足三阴:均穿过腹

肾经

胃经

脾经

肝经







四、表里关系

表里关系:

手太阴肺经——手阳明大肠经

手厥阴心包经——手少阳三焦经

手少阴心经——手太阳小肠经

厥阴肝经——足少阳胆经

足太阴脾经——足阳明胃经

足少阴肾经——足太阳膀胱经

循行特点:互为表里的两经在四肢对称分布,都分别循行于四肢内外两个侧面的相对位置,分

别络属于相为表里的脏腑。

意义:加强相为表里两经的联系;使相为表里的脏与腑,结构上通过经脉加强联系,生理功能

上相互配合,病理上可以相互影响,治疗上可以相互利用。

手太阴肺经手阳明大肠经足阳明胃经足太阴脾经

手太阳小肠经足太阳膀胱经足少阴肾经手少阴心经

足厥阴肝经足少阳胆经手少阳三焦经手厥阴心包经

食指端

足大趾目外眦

目内眦足小趾端

无名指端

足大趾端

小指端

鼻翼旁

心中

胸中

肺中

《灵枢.营卫生会篇》:“阴阳相贯,如环无端。”

十二经脉

五、十二经脉流注次序



十二经脉各自走向与循行规律

名称起点体表主要循行部位终点联系脏腑联系器官

手太阴

肺经

中焦胸部外上方,

上肢内侧前缘

拇指

末端

属肺,络大肠,

起于胃

气管、喉咙



42

手阳明大

肠经

食指

末端

上肢外侧前缘,肩关节

前缘,颈部前面、颊、



鼻翼旁属大肠,络肺下齿、口、鼻

足阳明

胃经

鼻旁鼻根、口唇、颊、前额、

胸部(乳中线)、腹部(正

中线旁开2寸)、下肢外

侧前缘

足第二趾属胃络脾上齿、

口鼻、眼、咽

喉、乳房

足太阴

脾经

大趾下肢内侧前缘(在内踝

上8寸处以下,行于中

线)、腹部、胸部

舌下属脾,络胃,

注心中

挟咽,连舌本,

散舌下

名称起点体表主要循行部位终点联系脏腑联系器官

手少阴

心经

心中上肢内侧后缘小指

末端

属心,络小肠,

却上肺

咽,

目系,舌

手太阳

小肠经

小指末



上肢外侧后缘、绕肩胛、

交肩上、颈侧部、面颊、

目眶下缘

目内眦属小肠,络心,

抵胃

目、耳

足太阳

膀胱经

目内眦额、头顶部、后项、背

部(正中线旁开1.5寸

及3寸),下肢后侧外缘

小趾属膀胱,络肾,

络脑

耳、目、肛门

足少阴

肾经

小趾足跟、下肢内侧后缘、

腹部(正中线旁开0.5

寸)、胸部(正中线旁开2

寸)

挟舌下属肾,络膀胱,

贯肝、入肺、

出络心

喉咙、舌

名称起点体表主要循行部位终点联系脏腑联系器官

手厥阴

心包经

胸中上肢内侧中线中指桡侧



属心包,历络

三焦



手少阳

三焦经

无名指

尺侧端

上肢外侧中线、肩关节

后侧、耳周围、颊

目眶下属三焦,散络

心包

耳、目

足少阳

胆经

目外眦头部颞侧、耳周围、胸

侧、腹侧、下肢外侧中

线

四趾属胆,络肝(经

别贯心)

耳、目、咽喉



43

足厥阴

肝经

大趾下肢内侧中线(在内踝

上8寸处以下行于前

缘)少腹、胁肋、口唇

头顶属肝,络胆挟

胃,注肺中

外生殖器、喉

咙、鼻咽部、





1.概念:

是冲、任、督、带、阴维、阳维、阴跷、阳跷八条经脉的总称,因其分布不如十二经脉有规律,与

五脏六腑无直接的属络联系,相互之间无表里关系,不同于十二经脉,故称奇经。

2.和十二正经的区别:

分布不如十二正经有规律

相互之间有表里关系

和体内脏腑无直接属络关系

3.奇经八脉的功能:

密切了十二经脉之间的联系

调节十二经脉气血

和某些脏腑关系密切

经脉名



起点体表主要循行部位终



联系脏腑器官功能

督脉胞中躯干后正中线脑、肾、女子胞总督一身阳经

任脉胞中躯干前正中线女子胞总任一身阴经

和女子妊娠有关

冲脉胞中女子胞调节十二经脉气血

带脉环腰一周约束纵行诸经

和女子带下有关



第三节奇经八脉

?概念

?特点

?生理功能

?主要循行路线

概念

是冲、任、督、带、阴维、阳维、阴跷、阳跷八条经脉的总称,因其分布不如十二经脉有规律,与五

脏六腑无直接的属络联系,相互之间无表里关系,不同于十二经脉,故称奇经。

特点

分布不如十二正经有规律。

相互之间没有表里关系。

和体内脏腑无直接属络关系。

除督脉、任脉外,没有腧穴。

生理功能

密切了十二经脉之间的联系

调节十二经脉气血

和某些脏腑关系密切



44



主要循行路线(1)

名称起点体表主要循行部



终点联系脏腑器



功能

督脉胞中躯干后正中线上唇系带脑、肾、女

子胞

阳脉之海

与脑髓肾关系密切

任脉胞中躯干前正中线目眶下女子胞阴脉之海

主胞胎

冲脉胞中前正中线

后正中线

直达下肢

女子胞调节十二经脉气血



血海

带脉季胁环腰一周约束纵行诸经

主司女子带下

?阴跷脉、阳跷脉均起于足踝下,主肢节运动,司眼睑开合。

?阴维脉、阳维脉:维系全身阴经、阳经的作用。正常情况下,阴、阳维脉互相维系,对气血盛

衰起调节溢蓄作用。



第五节经络的生理功能及经络学说的应用

经络的生理功能

沟通表里上下,联系脏腑器官

通行全身气血,濡养脏腑组织

感应传导信息,调节功能平衡

临床应用

阐释病理变化

外邪由表及里的传播途径,体内病变反应于外的途径,脏腑病变相互传变的途径

指导疾病的诊断

循经诊断

分经诊断

指导疾病的治疗,指导针灸推拿治疗(循经取穴),指导药物治疗(分经用药)



十四经穴经外奇穴共195定位与主治歌诀



一、手太阴肺经

1.中府:咳喘胸痛肩背痛。【在胸前壁外上方,前正中线旁开6寸,平第l肋间隙处。】

2.尺泽:咳喘咽痛咯血肺,中暑吐泻儿惊风,肘臂挛痛局部病。【在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处】

3.孔最:咯血咳喘咽肿痛,肘臂挛痛局部病。【尺泽穴与太渊穴连线上,腕横纹上7寸处】

4.列缺:咳喘咽痛肺系病,头项齿痛口眼歪。【桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸,当肱桡肌与拇长展肌腱之间】

5.太渊:咳喘无脉腕臂痛。【在腕掌侧横纹桡侧,桡动脉的桡侧凹陷中。】

6.鱼际:咳血咽痛肺失音,小儿疳积为第一。【第1掌骨中点桡侧,赤白肉际处】

7.少商:肺系实热热痛衄,昏迷癫狂少商寻。【拇指桡侧指甲根角旁0.1寸】





45

二、手阳明大肠经

1.商阳:齿痛咽痛五官病,昏迷热病商阳寻。【食指末节桡侧,指甲根角旁0.1寸】

2.合谷:头目口眼耳鼻齿,经闭滞产外感热。【在手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处】

3.阳溪:头目耳疾手腕痛。【腕背横纹桡侧,当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。】

4.偏历:耳鸣鼻衄手臂痛,腹部胀满与水肿。【屈肘,在阳溪穴与曲池穴连线上,腕横纹上3寸。】

5.手三里:上肢不遂臂无力,齿痛颊肿腹痛泻。【在阳溪与曲池连线上,肘横纹下2寸处】

6.曲池:上肢热病高压癫,胃肠五官皮外科。【屈肘成直角,在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点】

7.臂臑:瘰疬目疾肩臂颈。【在曲池穴与肩髃穴连线上,曲池穴上7寸,三角肌止点处。】

8肩髃:上肢不遂肩臂痛,隐疹特色肩髃寻。【肩峰端下缘,当肩峰与肱骨大结节之间,三角肌上部中央。臂

外展或平举

时,部出现两个凹陷,当肩峰前下方凹陷处。】

9.扶突:瘿气瘰疬咽肿痛,咳喘暴喑颈针麻。【在喉结旁约3寸,当胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间。】

10.迎香:口歪胆蛔鼻塞衄。【在鼻翼外缘中点旁开约0.5寸,当鼻唇沟中】



三、足阳明胃经

1.承泣:夜盲近视迎风泪,目睑闰动目肿痛,面肌痉挛口眼歪。【在面部,瞳孔直下,当眼球与眶下缘

之间。】

2.四白:面挛三叉口眼歪,头痛眩晕与目疾。【目正视,瞳孔直下,当眶下孔凹陷处。】

3.地仓:口歪流涎三叉痛。【口角旁约0.4寸,上直对瞳孔。】

4.颊车:牙关不利与齿痛,口眼歪斜和颊肿。【在下颌角前上方约l横指,按之凹陷处,当咀嚼时咬肌隆起

最高点处。】

5.下关:齿病三叉口眼歪,耳鸣耳聋聤耳疾。【在耳屏前,下颌骨髁状突前方,当颧弓与下颔切迹所形成的

凹陷中。合

口有孔,张口即闭,宜闭口取穴。】

6.头维:头痛目眩与目痛。【当额角发际上0.5寸,头正中线旁开4.5寸。】

7.人迎:瘿气瘰疬咽肿痛;气喘高压人迎取。【喉结旁1.5寸,在胸锁乳突肌的前缘,颈总动脉之后。】

8.梁门:食欲不振胃痛吐。【脐中上4寸,前正中线旁开2寸。】

9.天枢:胀痛泻秘痢疾肠,经乱痛经妇科病。【脐中旁开2寸。】

10.水道:小便不利小腹胀,疝气痛经不孕奇。【脐中下3寸,前正中线旁开2寸。】

11.归来:腹痛疝气寻归来,经乱痛经带阴挺。【脐中下4寸,前正中线旁开2寸。】

12.伏兔:腰痛膝冷下肢痿。【在髂前上棘与髌骨底外缘连线上,髌骨外上缘上6寸。】

13.梁丘:下肢不遂膝肿痛,急胃乳痈与乳痛。【屈膝,在髂前上棘与髌骨外上缘连线上,髌骨外上缘上2寸】

14.足三里:胃肠虚劳乳肠痈,癫狂神志肢痿痹。【犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指处。】

15.上巨虚:腹痛泻秘鸣肠痈,下肢痿痹局部病。【在犊鼻穴下6寸,足三里穴下3寸。】

16.条口:下肢痿痹与转筋,肩臂疼痛脘腹痛。【上巨虚穴下2寸】

17.下巨虚:腹痛泻痢与乳痈,下肢痿痹局部病。【上巨虚穴下3寸。】

18.丰隆:头痛眩晕癫狂痰,腹胀便秘肢痿痹。【外踝尖上8寸,条口穴外l寸,胫骨前嵴外2横指处】

19.解溪:肢痿足踝足下垂,头痛眩晕与癫狂,腹胀便秘胃肠病。

【足背踝关节横纹中央凹陷处,当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。】

20.内庭:热病五官鼻齿咽,吐酸泻秘痢疾肠,跖趾节痛足背痛。【足背第2、3趾间缝纹端】

21.厉兑:鼻衄齿痛咽肿痛,热病癫狂与梦多。【第2趾外侧趾甲根角旁约0.1寸。】

22.犊鼻:下肢麻痹并膝痛,屈伸不利关节病。【屈膝,在髌韧带外侧凹陷中。又名外膝眼】



四、足太阴脾经

1.隐白:吐衄尿便经多崩,癫狂多梦慢惊风,腹满暴泻胃肠病。【足大趾内侧趾甲根角旁0.1寸。】

2.太白:痛吐泻秘胀胃肠,体重节痛特色证。【第1跖骨小头后缘,赤白肉际凹陷处。】

3.公孙:痛吐泻痢胃肠病,心烦失眠狂奔豚。【当第l跖骨基底部的前下方,赤白肉际处。】



46

4.三阴交:妇科产科脾胃虚,遗精阳痿泌尿遗,心悸失眠高血压,阴虚诸症下肢痿。

【内踝尖上3寸,胫骨内侧面后缘】

5.地机:经乱痛经妇崩漏,腹痛腹泻脾胃病,脾不运水癃水肿。【在内踝尖与阴陵泉穴的连线上,阴陵泉

穴下3寸。】

6.阴陵泉:水肿黄疸腹胀泻,小便不利与膝痛。【胫骨内侧髁下方凹陷处】

7.血海:经乱痛经与经闭,隐疹湿疹丹毒皮。【屈膝,在髌骨内上缘上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处】

8.大横:胀痛泻秘胃肠病。【脐中旁开4寸。】

9.大包:胸胁疼痛喘岔气,四肢无力全身痛。【在侧胸部腋中线上,当第6肋间隙处。】



五、手少阴心经

1.极泉:心痛心悸等心疾,肩臂胁肋臂丛损;瘰疬腋臭肢针麻。【腋窝正中,腋动脉搏动处。】

2.少海:头项腋胁手臂肘,心痛癔病与瘰疬。【屈肘,在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。】

3.通里:暴喑舌强心悸忡,腕臂疼痛局部病。【腕横纹上l寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。】

4.阴郄:心痛惊悸等心病;骨蒸盗汗吐衄血。【腕横纹上0.5寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。】

5.神门:呆癫烦痛惊忘眠,胸胁疼痛高血压。【腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处】

6.少府:心悸胸痛阴痒痛;小指挛痛与痈疡。【在手掌面,第4、5掌骨之间,握拳时,当小指与无名指指端

之间。】

7.少冲:癫狂昏迷与热病;胸胁疼痛心悸痛。【小指桡侧指甲根角旁0.1寸。】



六、手太阳小肠经

1.少泽:乳痈乳少热昏迷,头痛目翳咽肿痛。【小指尺侧指甲根角旁0.1寸。】

2.后溪:头项背腰指肘臂,耳目疟疾癫狂痫。【微握拳,第5掌指关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际】

3.腕骨:指挛腕痛头项强;目翳黄疸热疟疾。【第5掌骨基底与钩骨之间的凹陷处,赤白肉际。】

4.养老:肩背肘臂有酸痛。目视不明养老取。【以手掌面向胸,当尺骨茎突桡侧骨缝凹陷中。】

5.支正:头痛项强肘臂痛,热病癫狂与疣证。【掌心向胸,阳谷穴与小海穴的连线上,腕背横纹上5寸。】

6.肩贞:上肢不遂肩臂痛,瘰疬肩贞要分清。【臂内收,腋后纹头上1寸。】

7.天宗:肩背损伤肩胛痛,气喘莫忘取天宗。【肩胛骨冈下窝中央凹陷处,约当肩胛冈下缘与肩胛下角之间的



l/3折点处取穴。】

8.颧髎:口眼三叉眼睑齿。【目外眦直下,颧骨下缘凹陷处。】

9.听宫:鸣聋聤耳与齿痛。【耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口时呈凹陷处。】



七、足太阳膀胱经

1.睛明:心动过速与目疾,坐骨神经腰扭急。【目内眦角稍内上方凹陷处。】

2.攒竹:眉棱头痛目睑病,呃逆攒竹效果奇。【眉头凹陷中,约在目内眦直上。】

3.天柱:后头项强肩背腰,鼻塞癫狂与热病。【后发际正中直上0.5寸,旁开1.3寸,当斜方肌外缘凹陷中】

4.大杼:咳嗽项强肩背痛。【第l胸椎棘突下,旁开1.5寸。】

5.风门:发热头痛感冒咳;胸背疼痛与项强。【第2胸椎棘突下,旁开1.5寸。】

6.肺俞:咳喘咯血肺系病,阴虚盗汗骨蒸热。【第3胸稚棘突下,旁开1.5寸。】

6.心俞:心痛惊眠忘癫痫,盗汗遗精咳吐血。【第5胸椎棘突下,旁开l.5寸。】

7.膈俞:呕吐呃逆喘吐血,贫血潮热与盗汗,皮肤瘙痒如隐疹。【第7胸椎棘突下。旁开l.5寸。】

9.肝俞:胁痛黄疸与目疾,癫狂痫与脊背痛。【第9胸椎棘突下,旁开l.5寸。】

10.胆俞:胁痛黄疸与口苦,肺痨潮热关胆俞。【第10胸椎棘突下,旁开1.5寸。】

11.脾俞:腹胀纳呆与呕吐,泻痢便血与水肿;背痛局部要记全。【第1l胸椎棘突下,旁开1.5寸。】

12.胃俞:痛吐胀鸣等胃疾。【第l2胸椎棘突下,旁开1.5寸。】

13.三焦俞:肠鸣腹胀泻水肿;小便不利三焦闭;腰背强痛局部病。【第1腰椎棘突下,旁开1.5寸】

14.肾俞:肾虚腰酸晕鸣聋,痿泄不育与遗尿,经乱带下不孕症。【第2腰椎棘突下,旁开1.5寸。】



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15.大肠俞:胀泻便秘腰腿痛。【第4腰椎棘突下,旁开1.5寸。】

16.小肠俞:遗精遗尿泌带下;泻痢疝气腰骶痛。【第1骶椎棘突下旁开1.5寸,约平第l骶后孔。】

17.膀胱俞:腰骶疼痛遗尿癃;腹痛泄泻与便秘。【第2骶椎棘突下旁开1.5寸,约平第2骶后孔。】

18.次髎:经乱痛经带下病,疝气遗精小便癃,下肢痿痹腰骶痛。【第2骶后孔中,约当髂后上棘下与后正

中线之间】

19.承扶:腰骶臀股近痔疾。【臀横纹的中点。】

20.委阳:小便不利与腹满,腿足挛痛腰脊痛。【在腘横纹外侧端,当股二头肌腱的内侧。】

21.委中:丹毒痿痹腰背痛,腹痛吐泻遗尿癃。【腘横纹中点,当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间】

22.膏肓:咳喘肺痨肩胛痛,遗精健忘盗汗取。【第4胸椎棘突下,旁开3寸。】

23.志室:遗精阳痿腰脊痛,小便不利与水肿。【第2腰椎棘突下,旁开3寸。】

24.秩边:下肢痿痹腰骶痛,阴痛癃闭痔便秘。【平第4骶后孔,骶正中嵴旁开3寸】

25.承山:腰腿拘痛痔便秘。【腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处,约在委中与昆仑之间中点。】

26.飞扬:头痛目眩腰腿痔。【昆仑穴直上7寸,承山外下方l寸处。】

27.昆仑:后头项腰足踝痛,癫痫滞产昆仑取。【外踝尖与跟腱之间的凹陷处。】

28.申脉:癫狂痫眠头晕痛,腰腿酸痛申脉通。【外踝直下方凹陷中。】

29.束骨:头痛目眩颈腰腿;癫狂单列要记全。【第5跖骨小头的后缘,赤白肉际处。】

30.至阴:胎位不正与滞产,头痛目痛鼻塞衄。【足小趾外侧趾甲根角旁0.1寸。】



八、足少阴肾经

1.涌泉:中暑昏厥儿惊风,癫狂痫眠晕痛眩,咯血咽痛喉痹肺,小便不利大便难,奔豚气急足心热。

【足趾跖屈时,约当足底(去趾)前1/3凹陷处。】

2.然谷:经乱阴挺白浊痒,遗精阳痿尿不利,消渴咯血咽肿痛,口噤腹泻与脐风。

【内踝前下方,足舟骨粗隆下缘凹陷中】

3.太溪:遗精阳痿目忘眠,经乱肢冷腰脊痛,咽齿耳病阴虚火,咳喘咯血胸痛肺,消渴便秘尿频数。

【内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷处】

4.大钟:痴呆遗尿癃便秘,气喘咯血经不调,腰脊强痛足跟痛。【太溪穴下0.5寸稍后,当跟腱内缘处。】

5.照海:咽痛目痛癫痫眠,经带阴挺妇科病,小便频数或癃闭。【内踝高点正下缘凹陷处。】

6.复溜:水肿汗证腹胀泻,腰脊强痛下肢痿。【太溪直上2寸,当跟腱的前缘。】

7.阴谷:经乱崩漏阳痿癫,膝股内痛尿不利。【屈膝,腘窝内侧,当半腱肌肌腱与半膜肌肌腱之间。】

8.肓俞:腹痛泻秘与疝气,月经不调特色证。【脐旁0.5寸。】



九、手厥阴心包经

1.天池:咳嗽痰多喘闷痛,乳痈瘰疬要记牢。【乳头外侧l寸,当第4肋间隙中。】

2.曲泽:心痛心悸与善惊,胃痛呕血暑热吐,肘臂挛痛局部病。【肘微屈,肘横纹中,肱二头肌腱的尺

侧缘。】

3.郄门:心痛胸痛与悸烦,疔疮癫痫呕咳血。【腕横纹上5寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。】

4.间使:胃痛呕吐心痛悸,热病疟疾癫狂痫。【腕横纹上3寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之问。】

5.内关:心动速缓心痛闷,失眠郁证癫狂痫,胃痛吐逆晕动症,肘臂挛痛内关寻。

【腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间】

6.大陵:胸胁满痛心痛悸,喜笑悲恐癫狂痫,胃痛呕吐口臭病,臂手挛痛寻大陵。

【腕横纹中央,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。】

7.劳宫:中风昏迷中暑急;心痛烦闷癫狂痫,口疮口臭鹅掌风。

【掌心横纹中,第2、3掌骨之间。简便取穴法:握拳,中指尖下

是穴。】

8.中冲:中风昏迷舌不语,中暑昏厥儿惊风。【中指尖端的中央。】



十、手少阳三焦经



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1.关冲:喉痹舌强头目耳,热病中暑关中寻。【无名指尺侧指甲根角旁0.1寸。】

2.中渚:喉痹舌强头目耳,肩背肘臂手指僵,热病单列要记牢。

【手背,第4、5掌骨小头后缘之间凹陷中,当液门穴后1寸。】

3.阳池:目痛耳聋肩臂腕,消渴口干喉痹证。【腕背横纹中,指总伸肌腱尺侧缘凹陷中。】

4.外关:热病头痛耳目疾,胁痛瘰疬肢痿痹。【腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨正中间。】

5.支沟:热病便秘胁肋痛,鸣聋瘰疬与暴瘖。【腕背横纹上3寸,尺骨与桡骨正中间。】

6.肩髎:疼痛不举上肢萎。【肩峰后下方,上臂外展时,当肩髃穴后寸许凹陷中。】

9.翳风:鸣聋瘰疬口眼歪,面风颊肿牙关紧。【乳突前下方与下颌角之间的凹陷处】

8.角孙:头痛项强目肿翳;齿痛颊肿角孙寻。【折耳郭向前,当耳尖直上入发际处。】

9.耳门:鸣聋聤耳齿颈颌。【耳屏上切迹前,下颌骨髁状突后缘,张口有凹陷处。】

10.丝竹空:头痛齿痛目眩痛、眼睑闰动与癫痫。【眉梢的凹陷处。】



十一、足少阳胆经

1.瞳子髎:头痛目痛羞明泪、内障目翳等目疾。【目外眦外侧约0.5寸,眶骨外缘凹陷中。】

2.听会:鸣聋聤耳等耳疾,口噤口歪齿面痛。【耳屏间切迹前,下颌骨髁状突后缘,张口凹陷处。】

3.完骨:头痛颊肿口眼歪、喉痹齿痛颈项强;癫痫单列要记清。【耳后,乳突后下方凹陷中。】

4.阳白:前头疼痛目睑疾、视物模糊要记全。【目正视,瞳孔直上,眉上l寸。】

5.头临泣:头痛目疾鼻塞渊;小儿惊痫特色症。【目正视,瞳孔直上人前发际0.5寸,神庭与头维连线的中

点。】

6.风池:内风外风颈项强。中风癫痫痛晕鸣,感冒鼻塞口眼歪。【胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中,

平风府穴。】

7.肩井:上肢颈项肩背痛,难产瘰疬乳房病。【肩上,大椎穴与肩峰连线的中点上。】

8.日月:黄疸胁痛呕吞酸,肝胆犯胃呃逆病。【乳头直下,第7肋间隙。】

9.带脉:经乱经闭赤白带;腰痛胁痛与疝气。【侧腹部,第11肋骨游离端直下平脐处。】

10.环跳:痿痹不遂腰跨痛,风疹特色环跳寻。【侧卧屈股,当股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外l/3与内

2/3交点处。】

11.风市:肢痿麻木身不遂,遍身瘙痒特色症。【大腿外侧正中,腘横纹上7寸。简便取穴法:直立垂手时,

中指尖下。】

12.阳陵泉:黄疸胁痛苦吐酸,下肢痿痹膝关节,小儿惊风特色症。【腓骨小头前下方凹陷中。】

13.光明:目痛夜盲近视花;胸乳胀痛下肢痿。【外踝高点上5寸,腓骨前缘。】

14.悬钟:痴呆中风髓不足,颈项胸胁下肢痿。【外踝高点上3寸,腓骨前缘。】

15.丘墟:目疾颈项腋胸胁、足翻下垂外踝肿。【足外踝前下方,趾长伸肌腱的外侧凹陷中。】

16.足临泣:偏头目痛胁肋痛,足跗肿痛等痛证,经乱乳痈与瘰疬。【第4跖趾关节的后方,足小趾伸肌

腱的外侧。】

17.侠溪:头痛眩晕耳目病,热病胸胁足跗痛。【足背,第4、5趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处纹头上凹陷处。】

18.足窍阴:头痛耳目咽肿痛;喉痹胸胁足跗痛。【第4趾外侧趾甲根角旁0.1寸。】



十二、足厥阴肝经

1.大敦:癫痫善寐肝经主,经乱崩漏腹痛疝,阴缩阴挺阴中痛,五淋尿血遗尿癃。【足大趾外侧趾甲根角

旁约0.1寸。】

2.行间:肝经风热头目病,经乱痛闭带下崩,胸胁满痛行间肝,阴痛泌尿有疝气。

【足背,当第l、2趾间趾蹼缘上方纹头处。】

3.太冲:肝经风热头目病,经乱痛闭带下崩,肝胃胀痛呕黄疸,痿痹足跗遗尿癃。

【足背,第l、2跖骨结合部之前凹陷中。】

4.蠡沟:经乱阴挺赤白带,睾丸肿痛与疝气;小便不利与遗尿;足胫疼痛是唯一。

【内踝尖上5寸,胫骨内侧面的中央。】

5.曲泉:经乱痛经带下病,产后腹痛阴挺痒;阳痿遗精与疝气,膝髌下肢尿不利。



49

【屈膝,当膝内侧横纹头上方,半腱肌、半膜肌止端前缘凹陷

中。】

6.章门:肠鸣吐泻腹胀痛,胁痛黄疸有痞块。【第11肋游离端下际。】

7.期门:呃逆吐酸腹胀泻,胸胁乳痈奔豚气。【乳头直下,第6肋间隙,前正中线旁开4寸。】



十三、督脉

1.长强:泻痢便血痔脱肛;癫狂痫腰尾骶痛。【跪伏或胸膝位,当尾骨尖端与肛门连线的中点处。】

2.腰阳关:腰骶疼痛下肢痿,男精阳痿女经带。【后正中线上,第4腰椎棘突下凹陷中,约与髂嵴相平。】

3.命门:腰脊强痛下肢痿,男精阳痿女经带,冷痛腹泻不孕育。【后正中线上,第2腰椎棘突下凹陷中。】

4.至阳:黄疸胸胁与咳喘;腰背疼痛脊强痛。【后正中线上,第7胸椎棘突下凹陷中。】

5.身柱:咳喘癫狂儿风痫;脊背强痛是身柱。【后正中线上,第3胸椎棘突下凹陷中,约与两侧肩胛冈高点相

平】

6.大椎:外感咳喘热潮热,疟疾癫狂儿惊风,项强脊痛风疹痤。【后正中线上,第7颈椎棘突下凹陷中。】

7.哑门:舌缓不语与暴暗;癫狂痫癔头颈项。【第1颈椎下,后发际正中直上0.5寸。】

8..风府:癫狂痫癔与中风;头痛眩晕目鼻衄,颈项失音咽肿痛。【正坐,头微前倾,后正中线上,入后发

际上l寸。】

9.百会:一切神志头面病,脏器脱垂阳举陷。【后发际正中直上7寸,或当头部正中线与两耳尖连线的交点处。】

10.上星:头痛目痛鼻衄渊;热病疟疾与癫狂。【囟会穴前l寸或前发际正中直上1寸。】

11.素髎:昏厥惊厥儿窒息,休克呼衰急危重;鼻塞鼻衄与鼻渊。【鼻尖正中】

12.水沟:癫狂痫癔急慢惊,急救昏厥中风暑,面鼻口病闪挫腰。【人中沟的上1/3与下2/3交点处。】

13.神庭:惊悸失眠癫狂痫,头痛目病与鼻病。【前发际正中直上2寸】



十四、任脉

1.中极:小便不利遗癃闭,男科亦治妇科病。【前正中线上,脐下4寸。】

2.关元:元气疝气少腹疼,泻痢便血与脱肛,五淋尿频尿血闭,男科亦治妇科疾。【前正中线上,脐下

3寸。】

3.气海:气虚疝气绕脐痛,泻痢便秘谷不化,小便不利与尿遗,男科亦治妇科疾。【前正中线上,脐下

1.5寸】

4.神阙:中风虚脱阳暴脱,痛胀泻秘痢脱肛,小便不利与水肿。【脐窝中央。】

5.下脘:胀痛吐泻食不化、小儿疳积和痞块。【前正中线上,脐上2寸。】

6.建里:胀痛呕逆食无欲;水肿单列要记全。【前正中线上,脐上3寸。】

7.中脘:脾胃黄疸儿疳积,癫狂脏躁寻中脘。【前正中线上,脐上4寸,或脐与胸剑联合连线的中点处。】

8.上脘:胀痛吐逆与癫痫。【前正中线上,脐上5寸。】

9.膻中:心痛咳喘逆不畅,产后乳少乳房病。【前正中线上,平第4肋间隙,或两乳头连线与前正中线的交点

处。】

10.天突:咳喘胸咽痛暴喑;瘿气梅核噎膈机。【胸骨上窝正中。】

11.廉泉:中风失语与暴喑,吞难流涎舌喉痹。【微仰头,在喉结上方,当舌骨体上缘的凹陷处。】

12.承浆:口歪流涎齿龈痛、暴喑癫狂取承浆。【颏唇沟的正中凹陷处。】



经外奇穴

1.四神聪:头痛晕眠忘癫痫,目疾单列要记清。【在头顶部,当百会前后左右各1寸,共4穴。】

2.印堂:头痛晕眠忘呆痫,血晕子痫儿惊鼻。【在额部,当两眉头的中间。】

3.太阳:头痛目疾与面瘫。【在颞部,当眉梢与目外眦之间,向后约1横指的凹陷处。】

4.球后:目疾。【在面部,当眶下缘外1/4与内3/4交界处。】

5.夹承浆:齿龈肿痛与口歪。【在面部,承浆穴旁开l寸处。】

6.金津、玉液:口疮舌病呕消渴。【在口腔内,当舌下系带左右两侧的静脉上,左为金津,右为玉液。】

7.牵正:口歪口疮取牵正。【在面颊部,耳垂前0.5~l寸处。】



50

8.翳明:头痛眩晕耳目眠。【在项部,当翳风后l寸。】

9.安眠:头痛眩晕悸癫眠。【在项部,当翳风穴与风池穴连线的中点。】

10.子宫:子宫脱垂主治症,经乱痛经不孕症。【在下腹部,当脐中下4寸,中极旁开3寸。】

11.三角灸:疝气腹痛三角灸。【以患者两口角之间的长度为一边,作等边三角形,将顶角置于患者脐心,

底边呈水平线,两底角处是该穴。】

12.定喘:喘咳肩背痛落枕。【在背上部,当第7颈椎棘突下,旁开0.5寸。】

13.夹脊:心肺上肢上胸部,下胸胃肠腰下肢。

【在背腰部,当第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧,后正中线旁开0.5寸,一侧l7穴,左右共34

穴。】

14.胃脘下俞:胸胁胃腹痛消渴。【在背部,当第8胸椎棘突下,旁开1.5寸。】

15.腰眼:腰痛经乱带虚劳。【在腰部,当第4腰椎棘突下,旁开约3.5寸凹陷中。】

16.四缝:小儿疳积百日咳。【在第2~5指掌侧,近端指关节的中央,一手4穴,左右共8穴。】

17.十宣:昏迷癫痫与高热,手指麻木咽肿痛。【在手十指尖端,距指甲游离缘0.1寸,左右共10穴。】

18.八邪:手指手背蛇咬伤,烦热目痛寻八邪。【在手背侧,微握拳,第l~5指间,指蹼缘后方赤白肉际处,

左右共8穴。】

19.外劳宫:落枕脐风手臂肿。【在手背侧,当第2、3掌骨间,掌指关节后约0.5寸处。】

20.腰痛点:急性腰扭伤。【在手背侧,当第2、3掌骨及第4、5掌骨之间,当腕横纹与掌指关节中点处,一侧

2穴,左右共4穴。】

二白:前臂痛连胸胁痛,痔疮脱肛有二白。【在前臂掌侧,腕横纹上4寸,桡侧腕屈肌腱的两侧,

一侧各1穴,一臂2穴,左右两臂共4穴。】

21.肩前:肩不能举肩臂痛。【在肩部,正座垂臂,当腋前皱襞顶端与肩髃穴连线的中点。】

22.百虫窝:下部生疮和虫积,风湿痒疹百虫窝。【屈膝,在大腿内侧,髌底内侧端上3寸,即血海上l寸。】

23.鹤顶:足胫无力与膝痛,下肢瘫痪鹤顶红。【在膝上部,髌底的中点上方凹陷处。】

24.膝眼:膝痛腿痛与脚气。【屈膝,在髌韧带两侧凹陷处。在内侧的称内膝眼,在外侧的称外膝眼】

25.胆囊:下肢麻痹胆腑病。【在小腿外侧上部,当腓骨小头前下方凹陷处(阳陵泉)直下2寸。】

26.阑尾:急慢阑尾下肢痿,消化不良症候全。【在小腿前侧上部,当犊鼻下5寸,胫骨前缘旁开l横指。】

27.八风:足跗趾痛与脚气,毒蛇咬伤要记全。

【在足背侧,第l~5趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处,一足4穴,左右共8穴。】



经络腧穴歌诀

手太阴肺经(LR11)

手太阴肺十一穴,中府云门天府诀;

侠白尺泽孔最存,列缺经渠太渊涉;

鱼际少商如韭叶。

手阳明大肠经(LR20)

手阳明穴起商阳,二间三间合谷藏,

阳溪偏历温溜长,下廉上廉手三里,

曲池肘髎五里近,臂臑肩髃巨骨当,

天鼎扶突禾髎接,鼻旁五分号迎香。

足阳明胃经(LR45)

四十五穴足阳明,头维下关颊车停,

承泣四白巨髎经,地仓大迎对人迎,

水突气舍连缺盆,气户库房屋翳屯,

膺窗乳中延乳根,不容承满梁门起,关门太乙滑肉门,天枢外陵大巨存,水道归来气冲次,髀关伏兔走阴

市,梁丘犊鼻足三里,上巨虚连条口位,下巨虚跳上丰隆,解溪冲阳陷谷中,内庭厉兑经穴终。

足太阴脾经(LR21)



51

二十一穴脾中州,隐白在足大趾,大都太白公孙盛,商丘三阴交可,漏谷地机阴陵泉,血海箕门冲门,府

舍腹结大横排,腹哀食窦连天,胸乡周荣大包随。

手少阴心经(LR9)

九穴午时手少阴,极泉青灵少海深,灵道通里阴郄邃,神门少府少冲寻。

手太阳小肠经(LR19)

手太阳穴一十九,少泽前谷后溪薮,腕骨阳谷养老绳,支正小海外辅肘,肩贞臑俞接天宗,髎外秉风曲垣

首,肩外俞连肩中俞,天窗乃与天容偶,锐骨之端上颧髎,听宫耳前珠上走。

足太阳膀胱经(LR67)

足太阳经六十七,睛明目内红肉藏,

攒竹眉冲与曲差,五处上寸半承光,通天络却玉枕昂,天柱后际大筋外,大杼背部第一行,风门肺俞厥阴

四,心俞督俞膈俞强,肝胆脾胃俱挨次,三焦肾气海大肠,关元小肠到膀胱,中膂白环仔细量,自从大杼

至白环,各各节外寸半长。上髎次髎中复下,一空二空腰髁当,会阳阴尾骨外取,附分侠脊第二行,魄户

膏盲与神堂,譩嘻膈关魂门九,阳纲意舍仍胃仓,肓门志室胞肓续,二十椎下秩边场。承扶臀横纹中央,

殷门浮郄到委阳,委中合阳承筋是,承山飞扬踝附阳,昆仑仆参连申脉,金门京骨束骨忙,通谷至阴小指

旁。

足少阴肾经(LR27)

足少阴穴二十七,涌泉然谷太溪溢,大钟水泉通照海,复溜交信筑宾实,阴谷膝内跗骨后,以上从足走至

膝。横骨大赫联气穴,四满中注肓俞脐,商曲石关阴都密,通谷幽门寸半脐,折量腹上分十一,步廊神封

膺灵墟,神藏彧中俞府毕。

手厥阴心包经(LR9)

九穴心包手厥阴,天池天泉曲泽深,郄门间使内关对,大陵劳宫中冲侵。

手少阳三焦经(23)

二十三穴手少阳,关冲液门中渚旁,阳池外关支沟正,会宗三阳四渎长,天井清冷渊消泺,臑会肩髎天髎

堂,天牖翳风瘈脉青,颅息角孙丝竹空,和髎耳门听有常。

足少阳胆经(LR44)

少阳足经瞳子髎,四十四穴行迢迢,听会上关颔厌集,悬颅悬厘曲鬓翘,率谷天冲浮白次,窍阴完骨本神

邀,阳白临泣目窗辟,正营承灵脑空摇,风池肩井渊液部,辄筋日月京门标,带脉五枢维道续,居髎环跳

风市招,中渎阳关阳陵泉,阳交外丘光明宵,阳辅悬钟丘墟外,足临泣地五侠溪,第四指端窍阴毕。

足厥阴肝经(LR14)

一十四穴足厥阴,大敦行间太冲侵,中封蠡沟中都近,膝关曲泉阴包临,五里阴廉急脉穴,章门常对期门

深。

督脉(28)阳

督脉二八行与脊,长强腰俞阳关密,命门悬枢接脊中,中枢筋缩至阳逸,六灵五神三身柱,陶道大椎平肩

列,哑门风府上脑户,强间后顶百会率,前顶囟会下上星,神庭素髎水沟窟。兑端开口唇中央,龈交唇内

齿中央。

任脉(24)阴

任脉二四起会阴,曲骨中极关元真,石门气海阴交生,神阙一寸下水分,下纨建里中上脘,巨阙鸠尾下中

庭,膻中玉堂连紫宫,华盖璇玑天突逢,廉泉承浆任脉终。



十二时辰、生肖、经络起止穴位歌

11-1子鼠瞳髎窍阴胆,1-3丑牛大敦期门肝,3-5寅虎中府少商肺,5-7卯兔商阳迎香大。

7-9辰龙承泣厉兑胃,9-11巳蛇隐白大包脾,11-1午马极泉少冲心,1-3未羊少泽听宫小。

3-5申猴晴明至阴膀5-7酉鸡湧泉俞府肾,7-9戌狗天池中冲包,9-11亥猪关冲丝空焦。

注:大(大肠)、小(小肠)、膀(膀胱)、包(心包)、焦(三焦)



经络穴位歌诀

胆:屈光不正瞳子髎,胸膜炎症足窍阴。低压胆经悬钟穴,解除郁闷通胆经。



52

肝:子宫脱垂大敦穴,胁痛肝炎期门穴。解郁平心肝胆经。

肺:支气管炎中府穴,咳嗽咽痛少商穴,头晕鼻塞肺俞穴,胃泛酸水太渊穴,久咳不止右尺泽。

大肠:耳聋牙痛商阳穴,鼻塞鼻炎迎香穴。咽喉疼痛右太渊,梅核气郁搯少商。

胃:结膜发炎承泣穴,消化不良厉兑穴。胃痛梁丘足三里。

脾:腹胀腹痛隐白穴,全身疼痛大包穴,胃胀胃痛公孙穴,肌肉酸痛太白穴,高压头痛三阴交,

膝盖发痛阴陵穴,缓解痛经摩血海,防止出血按隐白。

心:胁痛心痛极泉穴,心悸胸痛少冲穴。胃胀不适左极泉,胃胀打嗝按极泉。耳朵鸣叫少海穴。

经期腹痛按神门,长期腰痛右少海,口腔溃疡神门穴。

小肠:头痛眼痛少泽穴,耳聋耳鸣听宫穴,肩膀酸痛后溪穴。

膀胱:近视运视睛明穴,胎歪难产至阴穴。

肾:头痛溢血涌泉穴,咳喘呕吐俞府穴。

心包:胸胁发痛天池穴,心痛头痟中冲穴。肚泻按摩内关穴,

三焦:头痛咽痛关冲穴,偏头发痛丝竹空,便秘左手支沟穴。

仼脉:腹泻腹胀神阙穴。

督脉:喷嚏敲击膈俞穴,晕车膈俞有灵效。

奇穴:头痛头部太阳穴,腰痛腰部腰眼穴,瘰疬头颈百劳穴,小儿疳积四缝穴。

经络穴位保健歌

重要穴位须熟习,经常按摩健身体。老年慢性气管炎,肺俞中府合谷取。

冠心病取三穴位,内关曲池足三里。血压过高二个穴,左右内关足三里。

糖尿病取三穴位,曲池天枢和地机,胃病取穴也有三,脾俞胃俞内关取。

前列腺炎三个穴,次髎关元和中极。上巨虚和足三里,天枢大肠治便秘。

经络气血多通畅,神清气爽有生机保健按摩防病疾,健康长寿在自己。

十二经络起止穴位歌

少商鱼际与太渊,经渠尺泽肺相连。商阳二三间合谷,阳溪曲池大肠牽。历兑内庭陷谷胃,沖阳

解溪三里随,隐白大都太白脾,商丘阴陵泉要知。

少冲少府属于心,神门灵道少海寻。少泽前谷后渓腕,阳谷小海小肠经。

至阴通谷束京骨,昆侖委中膀胱经。涌泉然谷与太溪,复溜阴谷肾所依。

中冲劳宫心包络,大陵间使传曲泽。关冲液门中堵焦,阳池支沟天井索。

窍阴侠溪临泣胆,丘墟阳辅阳陵泉。大敦行间太冲看,中封曲泉属于肝。

十二时辰、生肖、经络起止穴位歌

11-1子鼠瞳髎窍阴胆,1-3丑牛大敦期门肝,3-5寅虎中府少商肺,5-7卯兔商阳迎香大。

7-9辰龙承泣厉兑胃,9-11巳蛇隐白大包脾,11-1午马极泉少冲心,1-3未羊少泽听宫小。

3-5申猴晴明至阴膀5-7酉鸡湧泉俞府肾,7-9戌狗天池中冲包,9-11亥猪关冲丝空焦。

注:大(大肠)、小(小肠)、膀(膀胱)、包(心包)、焦(三焦)

经络穴位歌诀

胆:屈光不正瞳子髎,胸膜炎症足窍阴。低压胆经悬钟穴,解除郁闷通胆经。

肝:子宫脱垂大敦穴,胁痛肝炎期门穴。解郁平心肝胆经。

肺:支气管炎中府穴,咳嗽咽痛少商穴,头晕鼻塞肺俞穴,胃泛酸水太渊穴,久咳不止右尺泽。

大肠:耳聋牙痛商阳穴,鼻塞鼻炎迎香穴。咽喉疼痛右太渊,梅核气郁搯少商。

胃:结膜发炎承泣穴,消化不良厉兑穴。胃痛梁丘足三里。

脾:腹胀腹痛隐白穴,全身疼痛大包穴,胃胀胃痛公孙穴,肌肉酸痛太白穴,高压头痛三阴交,

膝盖发痛阴陵穴,缓解痛经摩血海,防止出血按隐白。

心:胁痛心痛极泉穴,心悸胸痛少冲穴。胃胀不适左极泉,胃胀打嗝按极泉。耳朵鸣叫少海穴。

经期腹痛按神门,长期腰痛右少海,口腔溃疡神门穴。

小肠:头痛眼痛少泽穴,耳聋耳鸣听宫穴,肩膀酸痛后溪穴。

膀胱:近视运视睛明穴,胎歪难产至阴穴。

肾:头痛溢血涌泉穴,咳喘呕吐俞府穴。



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心包:胸胁发痛天池穴,心痛头痟中冲穴。肚泻按摩内关穴,

三焦:头痛咽痛关冲穴,偏头发痛丝竹空,便秘左手支沟穴。

仼脉:腹泻腹胀神阙穴。

督脉:喷嚏敲击膈俞穴,晕车膈俞有灵效。

奇穴:头痛头部太阳穴,腰痛腰部腰眼穴,瘰疬头颈百劳穴,小儿疳积四缝穴。

经络穴位保健歌

重要穴位须熟习,经常按摩健身体。老年慢性气管炎,肺俞中府合谷取。

冠心病取三穴位,内关曲池足三里。血压过高二个穴,左右内关足三里。

糖尿病取三穴位,曲池天枢和地机,胃病取穴也有三,脾俞胃俞内关取。

前列腺炎三个穴,次髎关元和中极。上巨虚和足三里,天枢大肠治便秘。

经络气血多通畅,神清气爽有生机保健按摩防病疾,健康长寿在自己。







十四经穴分寸歌



《骨度分寸歌》用针取穴必中的,全身骨度君宜悉:

前后发际一尺二,定骨之间九寸别;天突下九到胸岐,岐至脐中八寸厘,脐至横骨五等分,两乳之间

八寸宜;脊柱腧穴椎间取,腰背诸穴依此列,横度悉依同身寸,胛边脊中三寸别;腋肘横纹九寸设,

肘腕之间尺二折,横辅上廉一尺八,内辅内踝尺三说;髀下尺九到膝中,膝至外踝十六从,外踝尖至

足底下,骨度折作三寸通。

手太阴肺(11穴)

中府乳上三肋间,上行寸六云门安,云在璇玑旁六寸,天府腋三动脉求,侠白肘上五寸主,尺泽肘中

约纹是,孔最腕侧七寸处,列缺腕上一寸半,经渠寸口陷中取,太渊掌后横纹头,鱼际节后散脉里,

少商大指内侧端。

手阳明大肠(20穴)商阳食指内侧边,二间寻来本节前,三间节后陷中取,合谷虎口歧骨间,阳溪腕

上筋间是,偏历交叉中指端,温溜腕后去五寸,池前四寸下廉寻,池前三寸上廉中,池前二寸三里逢,

曲池曲肘纹头尽,肘髎大骨外廉近,若问五里何处寻,肘上三寸向里行,臂臑肘上七寸量,肩髃肩端

举臂取,巨骨肩尖端上行,天鼎扶下一寸真,扶突人迎后寸五,禾髎水沟旁五分,迎香禾髎上一寸(鼻

翼中点外迎香)大肠经穴是分明。

足阳明胃经(45穴)胃之经兮足阳明,承泣目下七分寻,四白目下一寸取,巨髎鼻孔旁八分,地仓挟

吻四分近,大迎颔前寸三分,颊车耳下曲颊陷,下关耳前动脉行,头维神庭旁四五,人迎喉旁寸五真,

水突筋前迎下在,气舍突下穴相乘,缺盆舍外横骨内,相去中行四寸明,气户璇玑旁四寸,至乳六寸

又四分,库房屋翳膺窗近,乳中正在乳头心,次有乳根出乳下,各一寸六不相侵,却去中行须四寸,

以前穴道为君陈,不容巨阙旁二寸,却近幽门寸五新,其下承满与梁门,关门太乙滑肉门,上下一寸

无多少,共去中行二寸寻,天枢脐旁二寸间,枢下一寸即外陵,枢下二寸大巨穴,枢下三寸水道在,

水下一寸归来好,距离中行二寸边,气冲鼠蹊上一寸,又距曲骨二寸间,髀关膝上有尺二,伏兔膝上

六寸是,阴市膝上方三寸,梁丘膝上二寸记,膝膑陷中犊鼻存,膝下三寸三里穴,膝下六寸名上廉,

膝下八寸条口位,膝下九寸下廉看,踝上八寸丰隆量,解溪跗上系鞋处,就在踝横纹中央,冲阳跗上

五寸唤,陷谷庭后二寸间,内庭次趾外间陷,厉兑大次趾外端。

足太阴脾经(21穴)大趾内侧端隐白,节前陷中求大都,太白节后白肉际,节后一寸公孙呼,商丘踝

前陷中遭,踝上三寸三阴交,踝上六寸漏谷是,膝下五寸地机朝,膝下内侧阴陵泉,血海膝膑上内廉,

箕门穴在鱼腹取,动脉应手越筋间,冲门横骨两端同,去腹中行三寸半,冲上七分是府舍,舍上三寸

腹结算,结上寸三是大横,却与脐平莫胡乱,建里之旁四寸取,便是腹哀分一段,中庭旁六食窦穴,

膻中去六是天溪,再上寸六胸乡穴,周荣相去亦同然,大包腋下有六寸,渊腋之下三寸绊。

手少阴心(9穴)少阴心经极泉中,腋下筋间动引胸,青灵肘上三寸觅,少海屈肘横纹头,灵道掌后一

寸半,通里腕后一寸同,阴郄去腕五分的,神门掌后锐骨逢,少府小指本节末,小指内侧是少冲。手



54

太阳小肠(19穴)小指端外为少泽,前谷外侧节前觅,节后握拳取后溪,腕骨腕前骨陷侧,锐骨下陷

阳谷讨,腕后锐上觅养老,支正腕后五寸量,小海肘踝鹰嘴中,肩贞腋上一寸寻,臑俞贞上冈下缘,

天宗秉风下窝中,秉风冈上举有空,曲垣冈端上内陷,外俞陶道三寸从,中俞二寸大椎旁,天窗扶突

后陷详,天容耳下曲颊后,颧髎面頄锐端量,听宫耳中大如菽,此为小肠手太阳。足太阳膀胱(67穴)

足太阳是膀胱经,目内眦角始睛明,眉毛内侧攒竹取,眉冲直上旁神庭,曲差入发五分际,神庭旁开

寸五分,五处旁开亦寸半,细算却与上星平,承光通天络却穴,相去寸半调均看,玉枕夹脑一寸三,

入发二五枕骨取,天柱项后发际取,大筋外廉陷中献,自此夹脊开寸五,第一大杼二风门,三椎肺俞

厥阴四,心五督六椎下论,隔七肝九十胆俞,十一脾俞十二胃,十三三焦十四肾,气海俞在十五椎,

大肠十六椎下取,十七关元俞可推,小肠十八胱十九,中膂俞穴二十椎,白环二一椎下当,以上各穴

可推之,更有上次中下髎,一二三四腰空好,会阳阴尾尻骨旁,第一侧线诸穴了,再从脊旁开三寸,

第二椎下为附分,三椎魄户四膏肓,第五椎下寻神堂,第六譩譆膈关七,第九魂门十阳纲,十一椎下

意舍存,十二胃仓穴已分,十三肓门端正在,十四志室不须论,十九胞肓二一秩,第二侧线诸穴匀,

继向臀部横纹取,承扶居下陷中央,殷门扶下方六寸,委阳腘外两筋乡,浮郄实居委阳上,相去只有

一寸长,委中在腘约纹里,向下二寸寻合阳,承筋合阳直下取,穴在腨肠之中央,承山腨下分肉间,

外踝七寸上飞扬,跗阳外踝上三寸,昆仑后跟陷中央,仆参跟下脚边上,申脉踝下五分张,金门申前

墟后取,京骨外侧骨际量,束骨本节后肉际,通谷节前陷中强,至阴却在小趾侧,太阳之穴始周详。

足少阴肾(27穴)足掌心中是涌泉,然谷踝前大骨边,太溪踝后跟骨上,照海踝下四分安,水泉溪下

一寸觅,大钟跟后踵筋间,复溜溪上二寸取,交信溜前五分骈,二穴只隔筋前后,太阴之后少阴前,

筑宾内踝上腨分,阴谷膝下内铺边,上从任脉开半寸,横骨平取曲骨边,大赫气穴并四满,中注肓俞

亦相连,六穴上行皆一寸,俱距中行半寸间,商曲又平下脘取,石关阴都通谷联,幽门适当巨阙侧,

五穴分寸量同前,再从中行开二寸,步廊却在中庭边,神封灵墟及神藏,彧中俞府璇玑旁,每穴上行

皆寸六,旁开二寸仔细量。

手厥阴心包(9穴)心包穴起天池间,乳后旁一腋下三,天泉曲腋下二寸,曲泽肘内横纹上,郄门去腕

方五寸,间使腕后三寸安,内关去腕只二寸,大陵掌后两筋间,劳宫屈中名指取,中冲中指之末端。

手少阳三焦(23穴)无名指外端关冲,液门小次指陷中,中渚液门上一寸,阳池腕表陷中从,外关腕

后二寸取,腕后三寸支沟容,支沟横外取会宗,空中一寸用心攻,腕后四寸三阳络,四渎肘前五寸着,

天井肘外大骨后,骨罅中间一寸摸,肘后二寸清冷渊,肘后五寸是消泺,臑会肩前三寸量,肩髎臑上

陷中央,天髎巨骨陷内取,天牖天容之后旁,翳风耳后尖角陷,瘈脉耳后鸡足张,颅息亦在青络上,

角孙耳郭上中央,耳门耳缺前起肉,和髎耳前锐发乡,欲知丝竹空何在,眉梢陷中不须量。

足少阳胆(44穴)外眦五分瞳子髎,耳前陷中听会绕,上关上行一寸是,内斜曲角颔厌照,斜后下行

悬颅定,悬厘颅下半寸饶,曲鬓耳前发际上,入发寸半率谷交,天冲率后斜五分,浮白率下一寸呈,

后下一寸浮白呈,窍阴穴在枕骨上,完骨耳后发际认,入发四分须记真,本神神庭旁三寸,入发五分

眦上凭,阳白眉上一寸的,却与瞳子相对直,入发五分头临泣,旁开相对神庭穴,临后一寸是目窗,

窗后一寸正营穴,承灵又在正营后,相去寸半见甲乙,风池直上寻脑空,夹脑户旁二寸的,风池耳后

尖角陷,肩井肩上陷解中,肩井大椎肩峰间,大骨之前寸半取,渊腋腋下三寸从,再从渊腋横前取,

相隔一寸辄筋逢,日月期门下一肋,十二肋端是京门,章下寸八寻带脉,章下平脐寻带脉,带下三寸

五枢真,维道章下五三认,前下五分维道认,章下八三居髎名,居髎髂前转子取,环跳髀枢宛中陷,

风市垂手中指寻,中渎膝上五寸陈,阳关阳陵上三寸,阳陵膝下一寸量,腓骨头前陷中央,阳交外踝

上七寸,此系斜属三阳络,外丘踝上七寸斟,踝上五寸光明着,踝上四寸阳辅穴,踝上三寸悬钟列,

丘墟踝下陷中觅,丘下三寸足临泣,临下五分地五会,会下一寸侠溪接,欲觅窍阴归何处,小趾次趾

外侧角。

足厥阴肝(14穴)足大趾端名大敦,行间大趾缝中存,太冲本节后二寸,踝前一寸号中封,蠡沟踝上

五寸是,中都踝上七寸中,膝关阴陵后一寸,曲泉曲膝尽横纹,阴包膝上方四寸,气冲三寸下五里,

阴廉冲下只二寸,急脉阴旁二寸半,章门平脐季胁端,乳下两肋取期门。

督脉(28穴)督脉二八行脊梁,尾闾骨端是长强,二十一椎为腰俞,十六阳关细推详,十四命门与脐

对,十三悬枢在其间,十一椎下寻脊中,十椎之下中枢藏,九椎之下筋缩取,七椎之下乃至阳,六灵

五神三身柱,陶道一椎之下乡,一椎之上大椎穴,入发五分哑门行,风府一寸宛中取,脑户二五枕骨



55

上,入发四寸强间位,五寸五分后顶强,七寸百会顶中取,耳尖直上发中央,前庭前行八寸半,前行

一尺囟会量,一尺一寸上星会,入发五分神庭当,鼻尖准头素髎穴,两眉中间穿印堂,水沟鼻下人中

藏,兑端唇间端上取,龈交齿上龈缝间。

任脉(24穴)任脉会阴两阴间,曲骨毛际陷中安,中极脐下四寸取,关元脐下三寸连,脐下二寸石门

是,脐下寸半气海全,脐下一寸阴交穴,脐之中央即神阙,脐上一寸为水分,脐上二寸下脘列,脐上

三寸名建里,脐上四寸中脘接,脐上五寸上脘在,脐上六寸巨阙穴,鸠尾蔽骨下五分,中庭膻下寸六

取,膻中却在两乳间,膻上寸六玉堂主,膻上紫宫三寸二,膻上四八华盖举,膻上璇玑六寸四,玑上

一寸天突取,廉泉颔下结上已,承浆颐前下唇中。

特定穴歌《井荥俞原经合穴歌》少商鱼际与太渊,经渠尺泽肺相连,商阳二三间合谷,阳溪曲池大肠

牵。隐白大都太白脾,商丘阴陵泉要知,厉兑内庭陷谷胃,冲阳解溪三里随。少冲少府属于心,神门

灵道少海寻,少泽前谷后溪腕,阳谷小海小肠经。涌泉然谷与太溪,复溜阴谷肾所宜,至阴通谷束京

骨,昆仑委中膀胱知。中冲劳宫心包络,大陵间使传曲泽,关冲液门中渚焦,阳池支沟天井索。大敦

行间太冲看,中封曲泉属于肝,窍阴侠溪临泣胆,丘墟阳辅阳陵泉。

《十五络穴歌》列缺偏历肺大肠,通里支正心小乡;心包内关三焦外,公孙丰隆脾胃详;胆络光明肝

蠡沟,大钟肾络膀飞扬;脾有大络名大包,任络尾翳督长强。《八会穴歌》血会隔俞气膻中,脉会太渊

筋阳陵,骨会大杼髓绝骨,脏会章门中脘腑。

《十二募穴歌》肺募中府心巨阙,肝募期门脾章门;肾募京门胃中脘,胆募日月焦石门;小肠关元大

天枢,膀胱中极膻中络。

《下合穴歌》大肠下合上巨虚,小肠下合下巨虚,三焦委阳胆阳陵,膀胱委中胃三里。

《十六郄穴歌》肺郄孔最大温溜,脾郄地机胃梁丘,心郄阴郄小养老,胆郄外丘肝中都,心包郄门焦

会宗,膀胱金门肾水泉,阳维阳交阴筑宾,阳跷附阳阴交信。

《八脉交会八穴歌》公孙冲脉胃心胸,内关阴维下总同,临泣胆经连带脉,阳维锐眦外关逢,后溪督

脉内眦颈,申脉阳跷络亦通,列缺任脉行肺系,阴跷照海隔喉咙。《原穴穴名》肺经太渊心经神门心

包经大陵大肠经合谷小肠经腕骨三焦经阳池脾经太白肾经太溪肝经太冲胃经冲阳膀胱经京骨

胆经丘墟(注:阴经的原穴就是五输穴中的输穴,即阴经“以输为原”。)



【二】中医外科学笔记

中医外科学的学术特点(流派):

正宗派—明·陈实功《外科正宗》重视外治和手术疗法,重视调理脾胃,充实疮疡恢复期的治疗。全生

派—清·王维德《外科证治全生集》—以阴阳为辨证论治的法则,主要学术思想为“阴虚阳实”论。心得

派—清·高锦庭《疡科心得》—立论以鉴别诊断为主,将温病学说引入外科病证治,用三焦辩证揭示了

外科病因与发病部位的规律。



《素问·生气通天论》—最早提出用截趾手术治疗脱疽。

华佗—外科鼻祖,第一个用麻沸散作为全身麻醉剂进行死骨剔除术,剖腹术等。

葛洪《肘后备急方》—提出海藻治瘿,最早应用含碘食物治疗甲状腺疾病的记载。

南齐·龚庆宣《刘涓子鬼遗方》—我国现存第一部外科专著。

唐·孙思邈《千金方》用葱管导尿治疗尿潴留。

宋·王怀隐《太平圣慧方》补充完善了“五善七恶”学说。

陈司成《霉疮秘录》第一部梅毒专著。

我国医事分科最早始于—周代。

传统中医外科学的范围,一般肉眼可见,有形可征及需要以外治为主要疗法的疾病。



外科疾病的命名原则:

以部位命名(乳痈、子痈、对口疽);以病因命名(破伤风、冻疮、漆疮);以形态命名(蛇头疔、鹅

掌风);以颜色命名(白驳风、丹毒)。



56

疡—又称外疡,是指一切外科疾病的总称,疡科即外科。

疮疡—广义:是指一切外科疾病的总称;狭义:发于体表的化脓性疾病。

肿疡—体表外科疾病尚未破溃的肿块。溃疡—一切外科疾病破溃的疮面。

应指—患处以化脓(或有其他液体),用手按压时有波动感。

岩—病变部肿块坚硬如石,高低不平,固定不移,形似岩石,破溃后疮面中间凹陷较深,状如岩穴(岩

与癌相同)。

外科疾病的致病因素—外感六淫、情志内伤、饮食不节、劳伤虚损、感受特殊之邪。

从外科疾病的发生、发展、变化的过程来看,它与气血、脏腑、经络、正气的关系是极其密切的。局

部的气血凝滞,营气不从,经络阻塞,以致脏腑功能失和等,虽是总的发病机理,但概括而言,脱离

不了阴阳的平衡失调或偏胜,因为阴阳平衡失调是疾病发生、发展的根本原因。

辨阴证阳证:

阴阳辩证阳证阴证

起病急缓

皮色红赤苍白、紫暗或不变

皮肤温度掀热凉或不热

肿胀范围根盘收束根盘散漫

肿胀形势高肿突起平塌下陷

肿块硬度软硬适度坚硬如石或柔软如绵

疼痛疼痛剧烈、拒按隐痛、不痛或酸麻

病位深浅皮肤、肌肉血脉、筋骨

脓液脓质稠厚脓质稀薄

溃疡形色肉芽红活润泽肉芽苍白或紫暗

病程短长

全身症状初期常伴形寒发热、口渴纳呆便秘

小便短赤、溃后症状渐消

初期无明显症状,酿脓时有虚热症状

溃后虚像更甚

舌苔脉象舌红苔黄脉有余舌淡苔少脉不足

预后顺逆易消、易溃、易敛、多顺难消、难溃、难敛、多逆

箍围药—古称敷贴,是药粉和液体调制成的糊剂,具有箍集围聚,收束疮毒的作用,用于肿疡初起,

促其消散;若毒已结聚,也能促使疮形缩小,趋于局限,早日成脓和破溃;即使肿疡破溃,余肿未消,

也可用它来消肿,截其余毒。

箍围药的常用调制方法:醋调—散瘀解毒;酒调—助行药力;油类调—润泽肌肤;葱、姜、韭、蒜捣

汁调—辛香散邪;鸡子清—调缓和刺激;菊花汁、丝瓜叶汁、银花露调—清凉解毒。



辨肿—肿是由各种致病因素引起的经络阻隔,气血凝滞而形成的体表症状。

按肿的性质分为:热肿、寒肿、湿肿、淤血肿、脓肿。

辨痛—痛是气血凝滞,阻塞不通的反应,通则不痛,不通则痛。

按疼痛的原因分为:热痛、寒痛、淤血痛、化脓痛。

辨脓—脓是外科疾病中常见的病理产物,因皮肉之间热盛肉腐,蒸酿而成。

成脓的特点:疼痛、肿胀、局部温度升高、肿块变软。

常用确认成脓的方法—按触法、透光法、穿刺法。

辨溃疡—阳证溃疡:色鲜红,脓液稠厚黄白,腐肉易脱,新肉易生,疮口易敛,知觉正常。

阴证溃疡:色灰暗,脓液清稀时流血水,腐肉不脱新肉不生,疮口难敛不知痛痒。

按溃疡的形态可分为:压迫性溃疡(褥疮);岩性溃疡(疮面呈翻花状如岩石);疮痨性溃疡(疮口多呈

凹陷形或潜行空洞或瘘管)。



内治法的三个总则—消法、托法、补法。

消法—运用不同的治疗方法和方药,使初起的肿疡得到消散,不使邪毒结聚成脓,是一切肿疡初起的



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治法总则。

托法—用补益气血和透脓的药物,扶助正气,托毒外出,以免毒邪扩散和内陷的治疗法则。

内治法的具体应用中,清热法如何应用?

实火—清热解毒—五味消毒饮;热在气分—清气分之热—黄连解毒汤;邪在营分—清血分之热—清营

汤、犀角地黄汤;阴虚火旺—养阴清热—知柏地黄丸(清骨蒸潮热—清骨散)。

内治法的具体应用中,内托法如何运用?

内托法的分类:透托法和补托法(益气托毒法、温阳托毒法)。

适应症:透托法用于肿疡已成,毒盛正气不虚,肿疡尚未破溃或溃后脓出不畅(实证)。补托法用于肿

疡毒势方盛,正气已虚,不能托毒外出者。

方剂举例:透托方—透脓散;益气托毒方—托里消毒散;温阳托毒方—神功内托散。



外治法—运用药物、手术、物理方法或使用一定的器械等,直接作用于病变部位而达到治疗。目的的

一种方法

外治法的常用方法:药物疗法,手术疗法,其他疗法。

药物疗法的常用方法:膏药(太乙膏,阳和解凝膏)、油膏、箍围药、草药、掺药。

太乙膏—消肿、清火、解毒、生肌。用于红肿热痛明显之阳证疮疡,为肿疡、溃疡的通用方。

阳和解凝膏—温经和阳,祛风散寒,调气活血,化痰通络。用于疮形不红不热,漫肿无头之阴证疮疡

未溃者。

掺药分几类?请举例说明(5个):提脓祛腐药、腐蚀药、平胬药、生肌收口药、止血药。

疮疡临床表现的普遍规律—局部(红肿热痛,功能障碍);全身症状(实热、虚热)。

疮疡的发病原因—火毒、热毒。

疮疡外治法的三期分治(病例简答):

初期—箍毒消肿—阳证(太乙膏);阴证(阳和解凝膏);半阴半阳证(冲和散∕膏)。

中期—脓成切开排脓。

后期—提脓祛腐、生肌收口—阳证(二八丹、九一丹);阴证(七三丹、五五丹)。

乳房疾病的外治方法—敷贴、手术(脓成是切开排脓,切口应呈放射状)。

分类—感染性乳房疾病、肿瘤性乳房疾病。

辨证要点—肝胃郁热、肝气郁结、肝肾不足、阴虚痰凝。

流痰的病位—多见于骨与关节,以脊柱最为多见,其次为上、下肢。

手术疗法的常用方法:切开法、烙法、砭鎌法、挑治法、挂线法、结扎法。

切开法的应用—概念:运用手术把脓切开,使脓液排出,从而达到疮毒随脓泄,肿消痛止,逐渐向愈

的目的。

适应症:一切外疡成脓者。

方法:切开时机为脓成,切口选择以便于引流为原则,选择最低点或最薄处切开。

砭鎌法—俗称飞针,用三棱针或刀锋在疮疡患处浅刺,放出少量血液,使内蕴热毒随血外泄(适用于

丹毒、红丝疔)。

挂线法—用线等挂断瘘管或窦道的治疗方法。

结扎法(缠扎法)—将线缠扎于病变部位与正常皮肉分界处,通过结扎,促使病变部位经络阻塞,气血不

通,远端结扎的病变组织失去营养而逐渐坏死脱落,以达到治疗目的。

引流法—脓肿切开或自行破溃后,运用药线、导管或扩疮等方法使脓液流畅,腐脱新生,防止毒邪扩

散,使溃疡早日愈合的一种方法。



疖—特点:肿势局限(直径?3cm),突起,根浅色红,疼痛,易脓,易溃,易敛。

临床表现:局部皮肤红肿疼痛,可伴发热口干,便秘,苔黄脉数。

疔—特点:疮形小,根脚坚硬,有如钉丁之状,病情变化迅速,容易造成邪毒走散。

颜面部疔疮的预防及调护:

有全身症状者宜静卧休息,减少患部活动。忌内服发散药、忌灸法、忌早期切开及针挑、忌挤脓,以



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免疔毒走散入血。平素不要过食膏粱厚味,患疔后忌食烟酒及辛辣鱼腥发物。

手足部疔疮的特点及外治方法:

蛇眼疔—生于甲缘,色紫而凸或溃后胬肉高凸,形如蛇眼。

起初时多局限于指甲一侧边缘的近端,有轻微的红肿疼痛,2~3天成脓,可在指甲背面透现一点黄色

或灰白色,或整个甲身内有脓液。

蛇头疔—生于指头顶端,肿胀形如蛇头。

起初指端麻痒而痛,继而刺痛,灼热肿胀,色红不明显,随后肿势逐渐扩大。中期肿势更大,手指末

节呈蛇头状肿胀。

蛇肚疔—生于之中节前肿如鱼肚、蛇肚。

发于指腹部,整个患指红肿疼痛,呈圆柱状,形似小红萝卜,关节轻度屈曲,不能伸展,若强行扳直,

即觉剧痛。

外治方法:

初期:黄金膏或玉露膏外敷;

溃脓期:切开排脓。蛇眼疔宜沿甲旁0.2cm挑开引流;蛇头疔宜在指掌面一侧作纵行切口,务必引流

通畅,必要时可对口引流,不可在指掌面正中切开;蛇肚疔宜在手指侧面作纵行切口,切口长度不得

超过上下指关节面。

收口期:生肌散或白玉膏外敷。

红丝疔—发于四肢,皮肤呈红疔显露,迅速向上走窜的急性感染性疾病。



痈—发于体表皮肉之间的急性化脓性疾病。

痈的特点:局部光软无头,红肿疼痛,直径6~9cm,发病迅速,易肿易脓易溃易敛或伴恶寒发热口渴,

不易内陷,不易损伤筋骨。

颈痈—多见于儿童,冬春易发,初起局部肿胀,灼热疼痛而皮色不变,边界清楚,有明显的风温外感

症状(急性化脓性淋巴结炎)。

发—初起无头,红肿成片,中央明显四周较淡,边界不清,灼热疼痛,3~5日后腐溃,全身症状明显。

臀痈—发病急病位深范围大,难于起发,成脓快,腐溃难,收口慢。

瘰疬—发于颈部的慢性化脓性疾病,因其结核多枚,累累如串珠,故名瘰疬。

瘰疬与颈痈鉴别—颈痈发病快,初起即寒热交作,结块形如鸡卵,漫肿坚硬,掀热疼痛,易消易溃易

敛。



有头疽

特点—初起即有粟粒样脓头,掀热红肿胀痛,迅速扩散,脓头增多,溃烂后状如莲蓬、蜂窝范围超过

9~12cm,可在30cm以上。

病位—项后,背部等皮肤厚韧处。发病年龄—中老年人,消渴病患者(易内陷生变)。

病因—外感风温风热;情志内伤,劳伤虚损,恣食膏粱厚味。

病机—外感风温湿热,内有脏腑蕴毒→内外毒邪相互搏结,凝聚肌肤→营卫不和,气血凝滞,经络阻

隔。

临床表现—“对疽,发背必以侯数为期,七日成形,二侯成脓,三侯脱腐,四侯生肌”

初期:局部红肿结块,粟粒样脓头,红肿热痛,迅速扩散(一侯)

溃脓期:疮面腐烂形似蜂窝,肿势大小不一,伴高热口渴,便秘溲赤,脓液泄出后症状减轻或消失(二

侯、三侯)。

收口期:脓尽,新肉生,收口而愈(四侯)。

辨证论治—内治、外治。

内治:火毒蕴结证—清热泻火,和营托毒—黄连解毒汤合仙方活命饮。

湿热雍滞证—清热化湿,和营托毒—仙方活命饮。

阴虚火炽证—滋阴生津,清热托毒—竹叶黄芪汤。

气虚毒滞证—扶正托毒—八珍汤合仙方活命饮。



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外治:初期—火毒蕴结证或湿热雍滞证—金黄膏或千捶膏。

阴虚火炽证或气虚毒滞证—冲和膏。

酿脓期—二八丹掺疮口,脓水稀薄而带灰绿色者,改用三七丹,外敷金黄膏。

查有明显波动感者可切开排脓。

收口期:生肌散掺疮口,外敷白玉膏,若疮口有空腔,可用垫绵法加压包扎。

预防及调护—注意个人卫生,切忌挤压,饮食清淡。



脱疽

脱疽(脱骨疽)—发于四肢末端,严重时趾、指节坏疽脱落的一种慢性周围血管疾病。

特点—发于四肢末端(下肢多见),初起患部发凉怕冷苍白麻木,可伴间歇性跛行,继则剧烈疼痛,日

久则坏,死变黑,趾、指节脱落(青壮年男子,老年人,糖尿病患者多见)。

病因—脾气不健,肾阳不足,又加外受寒冻,寒湿侵入。

病机—气血凝滞,经脉阻塞(脾肾亏虚为本,寒湿外伤为标)。

临床表现—一期(局部缺血期);二期(营养障碍期);三期(坏死期或坏疽期)。

辨证论治—内治、外治

内治:寒湿阻络证—温阳散寒,活血通络—阳和汤。

血脉瘀阻证—活血化瘀,通络止痛—桃红四物汤。

湿热毒盛证—清热利湿,活血化瘀—四妙永安汤。

热毒伤阴证—清热解毒,养阴活血—顾步汤。

气阴两虚证—益气养阴—黄芪鳖甲汤。

外治:未溃者—冲和膏,红灵丹油膏外敷;已溃者—中药熏洗后外敷生肌玉红膏。

其他疗法:坏死组织清除术,坏死组织切除缝合术,截肢术,植皮术,血运重建术,介入治疗,病因

治疗,单验方。

预防及调护—禁止吸烟,少食辛辣炙搏及醇酒之品;注意保暖,鞋袜宜宽大舒适,每天用温水泡洗双

脚;避免外伤;患侧肢体运动锻炼(坏疽感染时禁用)。



丹毒—患部皮肤突然发红成片,色如涂丹的急性感染性疾病(非化脓性疾病)。

特点—病起突然,恶寒发热,局部皮肤突然变赤,色如丹涂指染,掀热肿胀,边界清楚,迅速扩大,

数日内可逐渐痊愈,但容易复发。

病因—素体血分有热,或在肌肤破损处,有湿热火毒之邪乘隙侵入,郁阻肌肤而发。

病机—血热火毒为患。

临床表现—多发于小腿、颜面部。发病前多有皮肤或黏膜破损史。发病急,初起恶寒发热,头痛骨楚

等全身症状,继而出现红斑,边界清楚,压之褪色,放手后立即恢复(热毒炽盛的紫斑压之不褪色),

患部皮肤肿胀光亮,灼手,触痛明显,5~6天消退,脱屑而愈。病情严重者,红肿处可伴发紫癜、瘀

点、瘀斑、水泡或血疱,偶有化脓或皮肤坏死。亦有一边消退,一边发展,连续不断,缠绵数周者。

丹毒与发鉴别—发:局部红肿,中间隆起而色深,四周肿势轻而色淡,边界不清,胀痛呈持续性,化

脓时跳痛,多坏死化脓溃烂,不反复发作。



走黄—疔疮火毒炽盛,早期失治,毒势未能及时控制,走散入营,内攻脏腑而起的一种全身性危急疾

病。

特点—疮顶突然凹陷,色黑无脓,肿势迅速扩散,伴见心烦作躁,神昏谵语。

病因病机—火毒炽盛,毒入营血,内攻脏腑。

辩证论治—内治:毒盛入血证—凉血清热解毒—五味消毒饮,黄连解毒汤,犀角地黄汤。

外治:疮顶陷黑处用八二丹,盖以金黄膏,四周用玉露散冷开水调制以箍。围并时时湿润。

其他疗法:早期应用大剂量广谱抗生素,维持水电解质平衡。

对症处理,清开灵40ml稀释后静注,每日1次。

预防及调护:严密观察病情,病史清洁通风,保证患者休息;饮食清淡,忌荤腥发物;绝对卧床,固



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定患部,减少活动;疔疮(颜面)忌挤压碰伤和过早切开。

壮热恶寒无汗者,勿使当风受凉,壮热不恶寒,烦躁头昏,气急脉数者,冰袋降温。



内陷—疮疡阳证疾患过程中,因正气内虚,火毒炽盛,致毒邪走散,正不胜邪,毒不外泄,反陷入里,

客于营血,内结脏腑的一种危急疾病(三陷变局)。

特点—肿疡隆起的疮顶突然凹陷或溃疡脓腐未净而突然干枯无眼,或脓净红活的创面突变光白板亮,

同时伴邪盛热极或正虚邪盛或阴阳两虚的全身症候。

临床表现:火陷—发于有头疽的1~2侯—邪盛热极证。

干陷—发生于2~3侯溃脓期—正虚邪盛。

虚陷—发生于4侯收口期—脾肾阳虚或阴伤胃败证。

辨证论治:邪盛热极证—凉血清热解毒,养阴清心开窍—清营汤合黄连解毒汤、紫雪散。

正虚邪盛证—补养气血,托毒透邪,佐以清心安神—托里消毒散、安宫硫磺丸加减。

脾肾阳衰证—温补脾肾—附子理中汤加减。

阴伤胃败证—生津益胃—益胃汤加减。

邪盛热极证的症候—发于疽证1~2侯,局部疮顶不高,疮色紫滞,疮口干枯无脓,灼热剧痛,壮热口

渴,神昏谵语,舌红苔黄脉数等全身症状。



乳房肿块的检查方法:望诊、触诊(坐位或卧位)。

望诊—乳房的形状大小是否对称;表面有无突起或凹陷;乳头有无内缩或抬高;皮肤有无发红水肿或

橘皮样湿疹样改变;乳房浅表经脉是否扩张。

触诊—先查健侧后查患侧,触诊顺序如下:整个乳房→内上→外上→外下→内下象限→乳晕→腋窝→

锁骨上→锁骨下。



乳痈—乳房局部肿块,红肿热痛,伴恶寒发热等全身症状

病因病机:乳汁郁积,肝胃郁热,感受外邪

临床表现:初起—常有乳头皲裂,哺乳时乳头刺痛,局部肿胀疼痛

成脓—肿块增大疼痛加重(鸡啄样疼痛),皮肤掀红灼热,全身症状加剧壮热不退,脉洪数。

溃后—脓出肿消愈合或久治不愈形成乳漏。

治疗:内治、外治

内治:气滞热雍证—疏肝清胃,通乳消肿—瓜蒌牛蒡汤。

热毒炽盛证—清热解毒,托里透脓—透脓散。

正虚邪恋证—益气和营托毒—托里消毒散。

外治:脓成时,在波动感及压痛最明显处及时切开排脓,切口按乳络方向并与脓腔基底大小一致,切

口位置选择脓肿稍低的位置,使引流通畅而不致形成带脓,应避免手术损伤乳络形成乳漏。若脓肿小

而浅者,可用针吸穿刺抽脓或用火针刺脓。



乳癖—特点是单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块,疼痛和肿块于月经周期变化有关,是临床上最常见的

乳房疾病(乳腺增生)。

临床表现:发病年龄多在25~45岁。城市妇女的发病率高于农村妇女。社会经济地位高或受教育程度

高、月经初潮年龄早、低经产状况、初次怀孕年龄大、未哺乳和绝经迟的妇女为本病的高发人群。乳

房疼痛以胀痛为主,可有刺痛或牵拉痛。疼痛常在月经前加剧,经后疼痛减轻,或疼痛随情绪波动而

变化,痛甚者不可触碰,行走或活动时也有乳痛。乳房肿块可发生于单侧或双侧,大多位于乳房的外

上象限,也可见于其他象限。肿块的质地中等或硬韧,表面光滑或颗粒状,活动度好,大多伴有压痛。

肿块大小不一,直径一般在1~2cm左右,大者可超过3cm。

乳癖的分类:肿块型—肿块呈厚薄不等的片块状,数目不一,边界清楚,活动度好。

结节型—肿块呈扁平或串珠样结节,形状不规则,或米粒沙粒样结节。

混合型—结节、条索、片块、沙粒等多种形态肿块混合存在。



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弥漫型—肿块分布超过三个象限以上者。



乳核—发生在乳房最常见的良性肿瘤(又叫:乳痞,乳中结核)。

特点:好发于20~25岁青年妇女,乳中结核,形如丸卵,边界清楚,表面光滑,推之活动,一般无痛

感(少数胀痛),与月经周期无关。



乳岩—女性最常见的恶性肿瘤之一(手术是治疗的首选方法)。

病因病机:情志失调,饮食失节,冲任不调,先天禀赋不足。

临床表现:一般类型的乳腺癌—无痛性肿块,乳头血性分泌,皮肤橘皮样变,推之不动;特殊类型的

乳腺癌—炎性癌(恶性程度高,1年内死亡);湿疹样癌(似慢性湿疮,病变皮肤硬,与周围分界清楚)。

常见乳房肿块鉴别:

鉴别要点

乳核乳岩乳癖好发年龄20~30岁40~60岁30~45岁肿块特点单个或多个,圆形或卵圆形边界清楚,表

面光滑质地坚实,生长缓慢单个,形状不规则,边缘不清,质地坚硬生长较快多个,双侧散在分布,

形状多样(片状,结节,条索)质软或韧或有囊性感疼痛无无;中晚期有疼痛与月经周期或情绪变化

有关活动度推之滑动早期活动度可中晚期肿块固定可活动粘连无粘连粘连,酒窝或橘皮样变无粘连乳

头及溢液均正常乳头回缩血性分泌物(单孔)乳头正常,分泌乳汁样或浆液(双侧多孔)淋巴结肿大

无同侧淋巴结肿大质硬活动度差无



瘿—发于甲状腺部,或为漫肿,或为结块,或有灼痛,多数皮色不变;良性可随吞咽动作上下移动,

伴烦热心悸,多汗及月经不调,甚至闭经等症状。

病因病机:气滞、血瘀、痰凝、痰火郁结、冲任不调。

检查方法:望诊—是否对称,有无肿块隆起,位置大小形态,有无血管充盈。

触诊—肿块数目,硬度,光滑度,活动度,边界,是否压痛。

听诊—血管杂音。

治疗:手术治疗和药物治疗。

治疗原则—理气解郁,活血祛瘀,化痰软坚,清热化痰,调摄冲任。

气瘿—瘿病的一种,患部肿块柔软无痛,可随喜怒而消长(大脖子病)。

临床表现:甲状腺呈弥漫肿大,腺体表面平坦,质软不痛,皮色如常,腺体可随吞咽上下移动,如肿

块进行性增大,可呈下垂,自觉沉重感,可压迫气管、食管等。

治疗代表方剂—四海疏郁丸。

手术治疗的禁忌—青春期不宜手术,应给予小剂量甲状腺素。

肉瘿—颈前喉结结块,柔韧而圆,如肉之团,随吞咽动作上下移动,发展缓慢。

治疗代表方剂—海藻玉壶汤。

瘿痈—喉结两侧结块,色红灼热,疼痛肿胀,甚而化脓,伴发热头痛等症状。

瘤—淤血,痰滞,浊气停留于机体组之间而产生的结块。

岩—发生于体表的恶性肿物的统称,为外称疾病中最凶险。

岩、瘤的治疗原则—早发现早诊断早治疗(三早)。

岩、瘤的病因病机—六淫之邪,情志郁结,脏腑失调,饮食不节。

血瘤—病变局部色泽鲜红或紫暗,或呈局限性柔软肿块,边界不清,触之如海绵状。

失荣—发于颈部及耳之前后的岩肿,晚期气血亏乏,面容憔悴,形体消瘦,状如树木枝叶发枯,失去

荣华。

临床表现:颈部淋巴结肿大,生长较快,质地坚硬,日久可破溃,一般无痛。

鉴别诊断:

瘰疬:肿块常三五成群融合成串,质地韧,可化脓溃破,常伴咳嗽、低热等。必要时作活检进行鉴别。



皮肤病—发于人体皮肤黏膜及附属器的疾病



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他觉症状:

原发性皮损:

斑疹,为局限性皮肤明显的颜色变化,不隆起,也不凹陷。

丘疹,为高出皮面的实性丘形小粒,直径一般小于0.5cm,多为风热、血热所致。

风团,为皮肤上局限性水肿隆起,常突然发生,迅速消退,不留任何痕迹,发作时伴有剧痒。

结节,为大小不一、境界清楚的实质性损害,质较硬,深在皮下或高出皮面,多由气血凝滞所致。

疱疹,为内有腔隙、含有液体、高出皮面的损害。

脓疱,疱内含有脓液,其色呈浑浊或为黄色,周围常有红晕,疱破后形成糜烂,溢出脓液,结脓痂。

继发性皮损:

鳞屑:为表皮角质层的脱落,大小、厚薄不一,小的呈糠秕状,大的为直径数厘米或更大的片状。

糜烂:为局限性的表皮缺损,系由疱疹、脓疱的破裂,痂皮的脱落等露出的红色湿润面,多属湿热为

患。

溃疡:为皮肤或黏膜深层真皮或皮下组织的局限性缺损。

痂:皮肤损害处的渗液、滋水、渗血或脓液与脱落组织及药物等混合干燥后即形成痂。

抓痕:由搔抓将表皮抓破、擦伤而形成的线状损害,表面结成血痂,皮肤瘙痒,多由风盛或内热所致。

皲裂:为皮肤上的线形坼裂,多由血虚风燥所致。

苔藓样变:为皮肤增厚、粗糙、皮纹加宽、加深、干燥、局限性边界清楚的大片或小片损害,常为一

些慢性瘙痒性皮肤病的主要表现,多由血虚风燥、肌肤失养所致。

色素沉着:为皮肤中色素增加所致,多呈褐色、暗褐色或黑褐色。

萎缩:为皮肤的结构成分减少、变薄所致。

外用药的剂型:

溶液:具有清洁、止痒、消肿、收敛、清热解毒作用。

粉剂:散剂,具有保护、吸收、蒸发、干燥、止痒作用。

洗剂:混悬剂、悬垂剂,具有清凉止痒、保护、干燥、消斑解毒之功。

酊剂:具有收敛散风、杀菌、止痒作用。

油剂:具有润泽保护、解毒收敛、止痒生肌作用。

软膏:具有保护、润滑、杀菌、止痒、去痂作用。

外用药的治疗原则(大题):辨证用药,控制感染,用药温和,浓度适宜。根据病情阶段用药;注意

控制感染;用药宜先温和后强烈。用药浓度宜先低后浓;随时注意药敏反应;外用软膏时注意事项。

热疮的诊断—前驱症状(红斑灼热而痒)。

针头大小的水泡,内含透明浆液,皲裂后露出烂面,干燥结痂干而愈;病程1~2周,易反复发作。

热疮与蛇串疮的鉴别:

热疮:多发生于皮肤黏膜交界处;皮疹为针头大小到绿豆大小的水疱,常为一群;1周左右痊愈,但宜

复发。

蛇串疮:皮损为多个成群的水疱,多沿神经走向排列成带状,疱群间有正常皮肤间隔;刺痛明显;愈

后多不再发。

蛇串疮-肝经郁热证:

证:皮损鲜红,灼热刺痛,疱壁紧张;口苦咽干,心烦易怒,大便干燥或小便黄;舌质红,苔薄黄或

黄厚,脉弦滑数。治:清泄肝火,解毒止痛。方:龙胆泻肝汤加紫草、板蓝根、玄胡索等。

风热疮—风热蕴肤证—疏风清热止痒—消风散+白僵蚕、紫荆皮。

接触性皮炎的治疗关键—查找病因,祛除过敏物质,脱离接触环境。

急性湿疮与接触性皮炎的鉴别:

急性湿疮:病因常不明确;部位不固定,常对称发生;皮疹多形性,丘疹、水疱等边界弥漫不清;接

触史不明确;瘙痒剧烈;常有复发倾向。

接触性皮炎:常有明显的病因;部位常限于接触部位;皮疹较单一,有水肿、水疱,境界清楚;有接

触史;痒或灼热感;去除病因则较快痊愈,不再接触即不复发。

药毒:是指药物通过口服、注射或皮肤黏膜直接用药等途径,进入人体后所引起的皮肤或黏膜的急性



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炎症反应。

牛皮癣—局限型(颈项、眼睑、肘膝关节、骶骨);泛发型(全身)。

梅毒—肝经湿热:

证:外生殖器疳疮质硬而润,或伴有横痃,杨梅疮多在下肢、腹部、阴部;兼见口苦口干,小便黄赤,

大便秘结;舌质红,苔黄腻,脉弦滑。治:清热利湿,解毒驱梅。方:龙胆泻肝汤加土茯苓、虎杖。



齿线—肛瓣与直肠柱的基底在直肠与肛管交界处形成一条不整齐的交界线。

齿线上下解剖的比较:

齿线以上:黏膜组织;直肠上下动脉供应;直肠上静脉丛回流入门静脉;植物神经支配,无痛觉;腹

主动脉周围或髂内淋巴结。

齿线以下:皮肤组织;肛管动脉供应;直肠下静脉丛回流入下腔静脉;阴部内神经支配,疼痛敏感;

腹股沟淋巴结或髂外淋巴结。

肛管和直肠周围间隙:

2个骨盆直肠间隙,位于肛提肌上,腹膜反折以下,直肠的的两侧。1个直肠后间隙,低于骶骨前面与

直肠后方之间,两侧与骨盆直肠间隙以直肠侧韧带相隔,间隙内有骶神经丛和交感神经支以及直肠下

动脉及骶中动脉。2个坐骨直肠间隙位于肛管两侧,肛提肌下方,坐骨、闭孔内肌的内侧,间隙内有肛

门动脉及神经。

肛管直肠环—外括约肌的深、浅二部围绕直肠纵肌及肛门内括约肌,并联合肛提肌的耻骨直肠肌,环

绕肛管直肠连接处,组成一肌环。

肛管和直肠间较大的5个间隙:2个骨盆直肠间隙—肛提肌上腹膜反折以下,直肠两侧。1个直肠后间

隙—骶骨前面与直肠后方之间,两侧与骨盆直肠间隙,以直肠侧韧带相隔,间隙内有骶神经从和交感

神经支,以及直肠下动脉及骶中动脉。2个坐骨直肠间隙—肛管两侧,肛提肌下方,坐骨,闭孔内肌的

内侧,间隙内有肛门动脉及神经。

辨部位:

会阴部正中称12点,骶尾部正中称6点,左侧中点称3点,右侧中点称9点,其余依次类推。内痔好

发于肛门齿线以上3、7、11点处;赘皮外痔多发生于6、12点处;环形的结缔组织性外痔多见于经产

妇;血栓外痔好发于肛缘3、9点处;肛裂好发于6、12点处。

门静脉高压病人引起的内痔不宜做手术结扎。

内痔外痔好发部位:

内痔:截石位的3、7、11点处,母痔区,其余部位发生的内痔,均称为子痔。

外痔:发生于齿状线以下。

内痔的分度:?度—便血,便后出血自行停止,无痔脱出。П度—便血,便时有痔脱出,可自行还纳。

Ш度—便血,排便、久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出,须用手还纳。?V度—便血,痔脱不能还纳,

伴感染水肿坏死等,疼痛剧烈。

内痔和脱肛的鉴别:

内痔:内痔脱出时痔核分颗脱出,无环状黏膜皱襞,黯红色或青紫色,容易出血。

脱肛:直肠黏膜或直肠环状脱出,有螺旋状皱折,表面光滑,无静脉曲张,一般不出血,脱出后有粘

液分泌。

脓肿的部位深浅症状表现:

肛门旁皮下脓肿:发生于肛门周围的皮下组织内,局部红肿热痛明显,脓成按之有波动感,全身症状

轻微。

坐骨直肠间隙脓肿:发生于肛门与坐骨结节之间,感染区域比肛门皮下脓肿脓肿广泛而深。初起感肛

门不适,渐出现发热胃寒头痛食欲不振等症状,继而局部症状加重,肛门有灼热或跳痛,在排便、咳

嗽、行走时疼痛加剧,甚则坐卧不安。

骨盆直肠间隙脓肿:位于肛提肌以上,腹膜以下,位置深隐,局部症状不明显,有时仅有直肠下坠感,

但全身症状明显。

直肠后间隙脓肿:症状与骨盆直肠间隙脓肿相同,但直肠内有明显的坠胀感,骶尾部可产生钝痛,并



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可放射至下肢,在尾骨与肛门之间有明显的深部压痛。

消痔灵4步注射:痔核上方痔上动脉区注射;痔黏膜下层注射;痔核黏膜固有层注射;洞状静脉区注

射。

肛裂:肛管的皮肤全层纵行裂开或形成溃疡者。

脱肛:是直肠黏膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位而脱出肛门外的一种疾病。

锁肛痔临床表现:

初期表现为直肠黏膜或肛门皮肤一突起小硬结,无明显症状,病情进一步发展可出现一系列改变。便

血,直肠癌最常见的早期症状。排便习惯改变,直肠癌常见的早期症状。大便变形,并出现腹胀、腹

痛、肠鸣音亢进等肠梗阻征象。转移征象,先直接蔓延,后穿过肠壁,侵入膀胱、阴道壁、前列腺等

邻近组织,若侵及膀胱尿道时有排尿不畅及尿痛尿频,侵及骶前神经丛时,在直肠内或骶骨部可有剧

烈持续性疼痛,并向下腹部腰部下肢放射。



急性子痈—附睾或睾丸肿痛突然发作,疼痛程度不一,行动或站立时加重,疼痛可沿输精管放射致腹

股沟及下腹部,伴恶寒发热口渴欲饮等。

子痰—附睾有慢性硬结,逐渐增大形成脓肿,溃破后脓液稀薄如痰,并夹有败絮样物质,易成窦道,

经久不愈(穿囊漏)。

子痰与慢性子痈的鉴别:

子痰:附睾触及结节,多发于附睾尾部,疼痛轻微,发病缓慢,常有泌尿系结核病史,输精管增粗,

呈串珠样改变,溃破后形成窦道,有稀薄豆渣样分泌物。

慢性子痈:可有急性发作史,附睾肿块压痛明显,一般与阴囊皮肤无黏连,输精管无串珠样改变。



尿石症特点—疼痛、血尿(包括肾、输尿管、尿道结石)。

上尿路结石临床特点:典型的症状是突然发作的腰部或腰腹部剧烈绞痛和血尿。绞痛发作时疼痛剧烈,

患者可出现恶心、呕吐、冷汗、面色苍白等症状。疼痛为阵发性,并沿输尿管向下放射到下腹部、外

阴部和大腿内侧。检查时肾区有叩击痛或压痛。结石较大或固定不动时,可无疼痛,但常伴有肾积水

或感染。绞痛发作后出现血尿,多为镜下血尿,肉眼血尿较少,或有排石现象。有时活动后镜下血尿

是上尿路结石唯一的临床表现。

尿石症的辅助检查—腹部X平片,尿常规,尿路造影,B超,膀胱镜,CT。

慢性前列腺炎—表现:会阴、小腹胀痛,排尿不适,尿道灼痛。

特点:发病缓,病情顽固,反复发作,缠绵难愈。

辨证论治:湿热蕴结症—清热利湿—八正散。

前列腺增生—尿频,夜尿次数增多,排尿困难,重者可发生尿潴留或尿失禁,甚至出现肾功能损害(癃

闭)。

急性尿潴留的治法:食盐2500g炒热,布包熨脐腹部,冷后再炒再熨;针剂:中极、归来、三阴交;

导尿:无菌,尿液分次排出;膀胱穿刺;膀胱造瘘术。

股肿—肢体肿胀、疼痛、局部皮肤温度升高和浅静脉怒张四大症状,好发于下肢髂骨静脉和腘静脉,

并可并发肺栓塞而危及生命。

股肿的病因病机—血脉损伤,久卧伤气,气虚血瘀。

血栓性浅静脉炎—以浅静脉走行处呈条索状突起,色赤,形如蚯蚓,硬而疼痛为特征,多发于青壮年,

以四肢、胸腹璧多见。

臁疮—发生于小腿臁骨部位的慢性皮肤溃疡。发病部位:双小腿内、外侧的下1/3处。

临床表现:初起小腿肿胀,色素沉着,沉重感,局部青筋怒张,朝轻暮重,逐年加重,或出现浅静脉

炎、瘀积性皮炎、湿疹等一系列静脉功能不全的表现,继而小腿下1/3内侧或外侧持续漫肿,苔藓样

变的皮肤出现皲裂,糜烂淋漓,溃疡形成,当溃疡扩大到一定程度时,边缘趋稳定,周围红肿,或日

久不愈,或经常复发。后期疮口下陷、边缘高起,形如缸口,疮面肉色灰白或秽暗,滋水秽浊,疮面

周围皮色暗红或紫黑,或四周起湿疮而痒,日久不愈。继发感染则溃疡化脓,或并发出血。严重时溃

疡可扩大,上至膝下到足背,深达骨膜。少数病人可因缠绵多年不愈,蕴毒深沉而导致岩变。



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冻疮的急救和复温—脱离寒湿环境;给予姜汤、糖水等热饮,或少量饮酒及含酒饮料,以促进血液循

环,扩张周围血管;必要时静脉输入加温(不超过37°C)的葡萄糖溶液、能量合剂等;早期复温严禁

用雪搓、火烤或冷水浴等;急救时,无法获得热水,可将冻肢置于救护者怀中或腋下复温。

烧伤面积的计算—手掌法,中国九分法,儿童(头大下肢小),烧伤深度判断。

烧伤程度分类—轻、中、重、特重度烧伤。

蛇咬伤的蛇毒分类:

神经毒(风毒),阻断神经肌肉的接头引起弛缓型麻痹,终至周围性呼吸衰竭,引起缺氧性脑病、肺部

感染及循环衰竭。

血循毒(火毒),具有强烈的溶组织、溶血和抗凝作用,主要为溶蛋白酶和磷脂所组成。

酶,蛋白质水解酶,磷脂酶A,透明质酸酶,三磷酸腺苷酶等。

破伤风:是指皮肉破伤,风毒之邪乘虚侵入而引起发痉的一种急性疾病。



【三】中医内科学笔记

总论:

一、气的生理:气的来源,一为禀受先天父母之气,称为元气,入藏于肾;其二源于后天

水谷之气,此气承脾胃之输布,充泽于五脏,而成为个脏之气。两气相合,即成为人体

生命活动的动力。

二、血的生理:血来源于水谷之精气,通过脾胃的生化输布,注之于脉,化而为血。另外,血与肾的

关系也极为密切,精血互生,故有“肾为水脏,主藏精而化血”之说。血的功能主要

是充润营养全身。目之视,三足之步,掌之握,指之摄,皮肤的感觉,五脏六腑功能

之协调,无不赖血之营养。

各论:

感冒:

病名:感冒:感受风邪或时行疫毒,导致肺卫失和,以鼻塞,流涕,喷嚏,头痛,恶寒,发热,全身

不适等为主要临床表现的外感疾病。

历史沿革:感冒一词始见于北宋《仁斋直指方·诸风》

病因病机:风。

辨风寒风热:风寒感冒者,多见于一般体质或阳虚体质,冬季为多,症见:恶寒重,发热轻,头痛,

身痛,鼻塞流清涕,口不渴,咽不痛不肿,咽痒,苔白,脉浮紧。风热感冒者,多见于

一般体质或阳盛之体,春季易发,以发热重,恶寒轻,鼻塞流黄涕,口渴,咽痛,苔白

少津或薄黄,脉浮数为特征。

治疗原则:解表达邪

分证论治:

1、风寒感冒

治法:辛温解表,宣肺散寒

方药:葱豉汤加味或荆防败毒散加减。

2、风热感冒

治法:辛凉解表,清肺透邪

方药:银翘散加减

3、暑湿感冒

治法:清暑祛湿解表

方药:新加香薷饮



4、体虚感冒

⑴气虚感冒

治法:益气解表

方药:参苏饮加减

⑵阴虚感冒

治法:滋阴解表

方药:加减葳汤化裁

咳嗽:



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病名:咳嗽是指肺失宣降,肺气上逆,发出咳声,或咳吐痰液的一种肺系病症。咳嗽是肺系疾病的一

个主要症状,又是具有独立性的一种疾患。

历史沿革:有声无痰谓之咳,无声有痰谓之嗽,有声有痰谓之咳嗽。

张景岳《景岳全书·咳嗽》外感咳嗽和内伤咳嗽

病因病机:病理因素主要为“痰”与“火”。

病机关键:肺失宣降,肺气上逆。

辨外感与内伤:外感咳嗽,多是新病,常突然发生,病程短,初起多兼有寒热、头痛、鼻塞等肺卫症

状,属于邪实。内伤咳嗽,多是宿病,常反复发作,迁延不已,常兼他脏病证,多属

邪实正虚。

治疗原则:外感咳嗽以宣肺散邪为主。内伤咳嗽多属邪实正虚,治当祛邪扶正,标本兼治。分清虚实

主次处理。

分证论治:

外感咳嗽:

1、风寒袭肺

治法:疏风散寒,宣肺止咳

方药:三拗汤合止嗽散加减

2、风热犯肺

治法:疏风清热,宣肺止咳

方药:桑菊饮加减

3、风燥伤肺

治法:疏风清肺,润燥止咳。

方药:桑杏汤加减







内伤咳嗽:

1、痰湿蕴肺

治法:燥湿化痰,理气止咳

方药:二陈汤合三子养亲汤加减

2、痰热郁肺

治法:清热化痰,肃肺止咳

方药:清金化痰汤加减

3、肝火犯肺

治法:清肺泻肝,化痰止咳

方药:黄芩泻白散合黛蛤散

4、肺阴亏耗

治法:养阴清热,润肺止咳

方药:沙参麦冬汤加减

哮病:

病名:哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因引触,导致痰阻气道,气道挛急,肺失肃降,肺气上逆所致的发

作性痰鸣气喘疾患。发时喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧。

历史沿革:朱丹溪《丹溪心法》首创“哮喘”病名。

《证治汇补·哮病》曰:“因内有壅塞之气,外有非时之感,膈有胶固之痰,三者相合,闭

拒气道,搏击有声,发为哮病。”

病机关键:痰阻气道,气道挛急,肺失肃降,肺气上逆

哮病的诱因:宿痰内伏于肺,复因外感、饮食、情志、劳倦等引触,以致痰阻气道,气道挛急,肺失

肃降,肺气上逆所致。

夙根:哮病的病理因素以痰为根本,痰的产生责之于肺不能布散津液,脾不能转输精微,

肾不能蒸化水液,以致津液凝聚成痰,伏藏于肺,成为哮病发生的“夙根”。此后每遇气候突变、

饮食不当、情志失调、劳累过度等诱因导致气机逆乱而发作。以上各种病因既是生痰聚浊之原

因,又是引起哮病发作的诱因。正如《景岳全书·喘促》所云:“喘有夙根。遇寒即发,或遇劳

即发者,亦名哮喘。”

鉴别诊断:

喘证:喘证与哮病的病因病机不同,喘证由外感六淫,内伤饮食、情志,或劳欲、久病,致

邪壅于肺,宣降失司所致,或肺不主气,肾失摄纳而成;哮病乃宿痰伏肺,遇诱因引

触,致痰阻气道,气道挛急,肺失肃降而成。临床表现亦有明显区别,正如《医学正

传·哮病》指出:“哮以声响名,喘以气息言,夫喘促喉间如水鸡声谓之哮,气促儿

连续不能以息者谓之喘。”哮病与喘证都有呼吸急促的表现,但哮必兼喘,而喘未必

兼哮。哮指声响而言,喉中有哮鸣声,是一种反复发作的独立性疾病;喘指气息言,

为呼吸气促困难,是多种急慢性疾病的一个症状。



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治疗原则:发时治标,平时治本为哮病治疗的基本原则。

分证论治:

发作期:

1、寒哮

治法:温肺散寒,化痰平喘

方药:射干麻黄汤

2、热哮

治法:清热宣肺,化痰定喘

方药:定喘汤

3、浊哮

治法:化浊除痰,降气平喘

方药:二陈汤合三子养亲汤

4、风哮

治法:疏风宣肺,化痰平喘

方药:华盖散









缓解期

1、肺虚

治法:补肺固卫

方药:玉屏风散

2、脾虚

治法:健脾化痰

方药:六君子汤

3、肾虚

治法:补肾摄纳

方药:金匮肾气丸或七味都气丸

喘证:

病名:喘证是由肺失宣降,肺气上逆,或肺肾出纳失常而致的以呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼煽动,

不能平卧等为主要临床表现的一种常见病证。严重者可发生喘脱。

历史沿革:《临证指南医案·喘》云:“在肺为实,在肾为虚”

病机关键:肺失宣降,肺气上逆,气无所至,肾失摄纳。

喘证的病理性质有虚实之分,治疗以虚实为纲

分证论治

实喘

1、风寒闭肺

治法:宣肺散寒

方药:麻黄汤

2、表寒里热

治法:宣肺泄热

方药:麻杏石甘汤

3、痰热遏肺

治法:清泄痰热

方药:桑白皮汤





4、痰浊阻肺

治法:化痰降逆

方药:二陈汤合三子养亲汤

5、肝气乘肺

治法:开郁降气平喘

方药:五磨饮子

6、水凌心肺

治法:温阳利水,泻壅平喘

方药:真武汤合葶苈大枣泻肺







虚喘

1、肺气喘

治法:补肺益气

方药:补肺汤合玉屏风散

2、肾气散

治法:补肾纳气

方药:金匮肾气丸合参蛤散

3、喘脱

治法:扶阳固脱,镇摄肾气

方药:参附汤加紫石英、灵磁

石、沉香、蛤蚧等。

肺痈:

历史沿革:《金匮要略》首先提出肺痈病名

病因病机:肺痈的病理演变过程,根据病情的发展而表现为初期、成痈期、溃脓期、恢复期四个阶段。

病机关键:热壅瘀血,血败肉腐。

治疗原则:肺痈属实热证,治疗以祛邪为总则,清热解毒,化瘀排脓是治疗肺痈的基本原则。

分证论治:

1、初期:

治法:疏散风热,清肺散邪

方药:银翘散加减

2、成痈期:

治法:清肺解毒,化瘀消痈

方药:《千金》苇茎汤合如金解毒散加减

3、溃脓期

治法:排脓解毒

方药:加味桔梗糖加减

4、恢复期

治法:养阴益气清肺

方药:沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减



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※溃脓期,此期为病情顺逆的转折点,其关键在于脓液能否通畅排除。

肺痨

病名:肺痨由于痨虫侵蚀肺叶而引起的一种具有传染性的慢性消耗性疾病。临床以咳嗽,咯血,潮热,

盗汗及身体逐渐消瘦为特征。

※中医对肺痈的认识,大致分为三个阶段,一是汉代以前认为本病属虚劳病的范围;二是汉至唐代认

识到本病具有传染性;三是宋代以后对其病机的认识和理法方药的运用日趋系统全面。

治疗原则:补虚培元,治痨杀虫

分证论治:

1、肺阴亏损

治法:滋阴润肺,清热杀虫

方药:月华丸加减

2、阴虚火旺

治法:补益肺肾,滋阴降火

方药:百合固金汤合秦艽鳖甲散加减

3、气阴耗伤

治法:养阴润肺,益气健脾

方药:保真汤加减

4、阴阳两虚

治法:温补脾肾,滋养精血

方药:补天大造丸加减



肺胀:

病名:肺胀是由多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,导致肺叶胀满肺体胀大,不能降的一种疾病。

病象:咳、喘、痰、肿。体征:胸中膨大胀满(桶状胸),面目四肢浮肿。

病因病机:肺胀的病理因素主要为痰浊水饮与血瘀互为影响,兼见同病。

肺胀的病理性质多属标实本虚,但有偏实,偏虚的不同,且多以标实为急。

分证论治:

1、外寒里饮

治法:温肺散寒,涤痰降逆

方药:小青龙汤

2、痰浊阻肺

治法:化痰降逆

方药:二陈汤合三子养亲汤



3、痰热郁肺

治法:清肺化痰,降逆平喘

方药:越婢加半夏汤

4、痰蒙神窍

治法:涤痰,开窍,熄风

方药:涤痰汤、安宫牛黄丸或

至宝丹

5、肺肾气虚

治法:补肺纳肾,降气平喘

方药:补虚汤合参蛤散。

6、阳虚水泛

治法:温肾健脾,化饮利水

方药:真武汤合五芩散

痰饮:

病因病机:病因为寒湿浸渍,饮食不节,劳欲所伤,或素体阳虚,肥胖湿盛,或年老多病等,以致肺

脾肾气化功能失调,三焦水道不利,水液失于正常运化、输布,停积而为痰饮。痰饮之病

理性质总属阳虚阴盛

病机关键:阳虚阴盛

鉴别诊断:痰、饮、水、湿

痰多由热煎熬而成,分有形、无形之痰。有形者,形质厚浊,咳咔可见;无形者,无处不

到。痰之为病,病证复杂。饮主要因寒积聚而成,为稀涎,饮之为病,多停留于体内空腔

或体位低下之处。水为阴邪,有阴水、阳水之分,为清液,水之为病,可泛滥体表、四末;

湿为阴邪,其性粘滞,但无定体,可随五气从化相兼为病。但痰、饮、水、湿同出一源,

均为水液不归正化,停积而成,在一定条件下又可相互转化。

治疗原则:温阳化饮。《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》“病痰饮者,当以温药和之”之宗旨。

分证论治:

饮留胃肠者为痰饮,饮留胸胁者为悬饮,饮停胸肺者为支饮,饮溢四肢者为溢饮。

痰饮

1、饮停于胃

治法:和中蠲饮

方药:小半夏加茯苓汤

2、饮邪化热

治法:清热逐饮

方药:甘遂半夏汤

3、饮留于肠

治法:攻逐水饮

方药:已椒苈黄丸。防己

悬饮

1、邪犯胸肺

治法:和解少阳,宣利枢机

方药:柴枳半夏汤

2、饮停胸胁



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治法:攻逐水饮

方药:十枣汤

3、气滞络痹

治法:理气和络

方药:香附旋覆花汤

4、阴虚内热

治法:滋阴清热

方药:泻白散或合沙参麦冬汤

支饮

治法:温肺化饮

方药;小青龙汤

溢饮

治法:解表化饮

方药:小青龙汤

心悸:

病名:心悸:是指气血阴阳亏虚,或痰饮瘀血阻滞,致心失所养,心脉不畅,心神不宁,引起心中急

剧跳动,惊慌不安,不能自主为主要表现的一种病症。包括心悸和怔忡。

鉴别诊断:

1、心悸与怔忡:

病因病机症状





多由外因所致惊恐

恼怒而发

心之用病(功能

性)

心跳多居心中(胸中表现为心中促动不安)怕惊恐,

以时作时止为特点





多由内因而发心竭

过劳而作

心之体病(器质

性)

心跳上喉,下及腹范围大,表现为躁动不安,惕惕然

如人将捕之,做无休止

2、辨脉象变化:心动过速型心悸:可有一息六至之数脉,一息七至之疾脉,一息八至之极脉,一息

九至之脱脉,一息十至以上之浮合脉,脉率过缓型心悸,可见一息四至之缓脉,一息三至之迟脉,一

息二至之损脉,一息一至之败脉,两息一至之夺精脉。

治疗原则:补益气血,调理阴阳,以求气血调畅,阴平阳秘。养心安神,重镇安神之法。

分证论治:

1、心虚胆怯

治法:镇惊定志,养心安神

方药:安神定志丸加琥珀、磁石、

朱砂

2、心脾两虚

治法:补血养心,益气安神

方药:归脾汤







3、肝脾阴亏

治法:滋补肝肾,养心安神

方药:一贯煎合酸枣仁汤加山萸肉

4、心阳不振

治法:温补心阳

方药:桂枝甘草龙骨牡蛎汤

5、水饮凌心

治法:振奋心阳,化气利水

方药:芩桂术甘汤

6、血瘀气滞

治法:活血化瘀,理气通络

方药:桃仁红花煎

7、痰浊阻滞

治法:理气化痰,宁心安神

方药:导痰汤

8、邪毒犯心

治法:清热解毒,益气养阴

方药:银翘散或生脉散加减

心痛:

病名:心痛:因心脉孪急或闭塞引起的膻中部位及左胸膺部疼痛为主证的一类病症。轻者仅感胸闷如窒,重者

突然疼痛如刺,如灼,如绞,面色苍白,大汗淋漓,四肢不温者,谓之心痛。

心痛的诱因:寒冷刺激,饱餐之后,情绪激动,劳累过度。

历史沿革:《灵枢·厥病》篇提出“肾心痛”、“胃心痛”、“脾心痛”、“肝心痛”、“肺心痛”五种“厥心痛”及

“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死”的心痛重证。

辩证论治:

辨真心痛病情顺逆:如疼痛不缓解或加重者,病情较重或进展;如疼痛逐渐缓解者,病情转好。如病程中出现

躁动不安者,病情重,预后差;如不烦不躁者,预后佳,舌苔由薄转厚,颜色由浅变深者,

病情进展,多属逆证;舌苔由厚腻边薄,颜色由深变浅者,病情好转,多属顺证。如无心

悸、心衰、心脱并病出现者,病情轻,预后好;如出现心悸、心衰、心脱并病,说明病情

重,预后差。

治疗原则:急则治其标,缓则治其本。

厥心痛真心痛

病因心脉挛急心脉闭阻不通

服用芳香化湿药物可

否缓解

可以缓解不缓解



70

心衰脱证没有有

实验室检查血沉、心肌酶、WBC无

变化

有特异改变,血沉加快,WBC计数升高

心电图ST段下移,T波倒置特异性改变:T波倒置ST段抬高,病理性Q波—

—宽而深

分证论治:

1、心血瘀阻

治法:活血化瘀,通脉止痛

方药:血府逐瘀汤

2、痰浊内阻

治法:通阳泄浊,豁痰开结

方药:栝蒌薤白半夏汤





3、阴寒凝滞

治法:辛温通阳,开痹散寒

方药:栝蒌薤白白酒汤加枳实、桂

枝、附子、丹参、檀香



4、气阴两虚

治法:益气养阴,活血通络

方药:生脉散合人参营养汤

5、心肾阴虚

治法:滋阴益肾,养心安神

方药:左归饮

6、心肾阳虚

治法:益气壮阳,温络止痛

方药:参附汤合右归饮

急诊抢救治疗:真心痛亦称心厥,因心脉闭塞,故属临床急危重症,治疗是否成功,关键在于是否能

够及时诊断、用药。一旦确诊,应做如下救治:⑴立即吸氧,视病情轻重⑵绝对卧床,

避免搬动;⑶救治原则以通为主,兼顾正气。

不寐:

病名:不寐即一般所谓失眠经常不能获得正常睡眠的一种病症。轻者入寐困难,有寐易醒,有醒后不

能再寐,亦有时寐时醒等,严重者则整夜不能入寐。

病机关键:卫阳不能入阴。

治疗原则:补虚泻实,调整阴阳。1、虚则补之,实则泻之;

2、辨证论治:实证:重镇安神。虚证:养血安神。

3、精神疗法

分证论治:

1、心脾两虚

治法:补养心脾以生气血

方药:归脾汤









2、阴虚火旺

治法:滋阴降火,养心安神

方药:黄连阿胶汤、朱砂安神丸

3、心胆气虚

治法:益气镇惊、安神定志

方药:安神定志丸

4、痰热内扰

治法:清化痰热,和中安神

方药:温胆汤

4、肝郁化火

治法:清肝泻火,佐以安神

方药:龙胆泻肝汤

汗证:

汗证:指人体阴阳失调,营卫不和,腠理不固引起汗液外泄失常的病症。分为自汗,盗汗,脱汗,战汉,黄汗五种

自汗:昼日汗出浈浈,动则益甚;

盗汗:寐中汗出津津,醒后自止;

战汗:发生在外感病中,具有全身战栗而汗出的特点;

脱汗:见于危重病人,全身大汗淋漓或汗出油,并伴亡阴亡阳等危重症;

黄汗:汗出如柏汁,染衣着色。

分证论治:

自汗:

1、营卫不和

治法:调和营卫

方药:桂枝汤

2、肺气虚衰

治法:益气固表

方药:玉屏风散

3、心肾亏虚

治法:益气温阳

方药:保元汤或芪附汤

4、热郁于内

治法:清泻里热

方药:竹叶石膏汤

盗汗

1、心血不足

治法:补血养心

方药:归脾汤

2、阴虚火旺

治法:滋阴降火

方药:当归六黄丸

脱汗:



71

治法:益气回阳固脱

方药:参附汤

战汗:

治法:扶正祛邪,针对原发病

治疗

黄汗:

治法:清热利湿

方药:茵晨五苓散

血证:

解词:皮肤出现青紫瘀斑、瘀点的病症称为紫斑或肌衄葡萄疫。

历史沿革:《先醒斋医学广笔记·吐血》则提出了治吐血三要法,即宜行血不宜止血,宜补肝不宜伐肝,宜降气不

宜降火

《血证论·吐血》唯以止血为第一要法;血止之后,其离经而未吐出者,是为瘀血。。。。。。故以消瘀为

第二法,止吐消瘀之后,又恐血再潮动,则需用药安之,故以宁血为第三法。。。。。。去血既多,阴无有

不虚者矣,故有以补虚为收功之法。四者乃通治血证之大纲,唐氏提出:止血、去瘀、宁血、补虚等

治血四法。

治疗原则:血证多以治火治气治血为基本原则

咳血吐血

出血方式随咳嗽而出随呕吐而出

伴随症状咽喉发痒,胸闷咳嗽,肺部啰音上腹部不适,疼痛,恶心,眩晕,心悸,皮肤潮红而深,血压下降

出血颜色血色鲜红,并兼夹有泡沫深红或咖啡色

血内混合

物常见为痰常伴食物残渣以及胃液

大便颜色正常便黑,便潜血阳性

酸碱反应碱性酸性

厥证:

厥证:是阴阳失调,气机逆乱所引起,以突然昏倒,不省人事,四肢厥冷为主要表现的一种病症,轻

者昏厥时间短,清醒后无偏瘫,失语,口眼歪斜等后遗症。重者则可一厥不醒而死亡。

病机关键:气机逆乱,阴阳之气不相顺接

治疗原则:1、实证:醒神回厥2、虚证:益气回阳救逆

分证论治:

1、气厥

实证:

治法:理气开郁

方药:五磨饮子

虚证:

治法:益气回阳

方药:四味回阳饮

2、血厥

实证:

治法:理气活血

方药:通瘀煎

虚证:

治法:益气养血

方药:独参汤灌服

3、痰厥

治法:行气豁痰

方药:导痰汤

4、食厥

治法:消食和中

方药:发生在食后不久,探吐祛积,

继以神术散合宝合丸。

5、暑厥

治法:开窍醒神,清暑益气

方药:昏厥时:牛黄清心丸或紫雪

丹,继用白虎加人参汤或清暑益

痫证:

病名:痫病:是一种发作性神志异常的疾病,因气机逆乱,元神失控而致精神恍惚,甚则突然仆倒,昏不知人,

口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,或口中如作猪羊叫声,移时苏醒,醒后如常人的一类病症。又名癫痫

或羊痫风。

病机关键:气机逆乱,元神受损

治疗原则:临床表现复杂,治疗方面宜分标本虚实,轻重缓急。

发作期以开窍醒神为主,恢复休止期以祛邪补虚为主

分证论治:

发作期

1、阳痫

治法:急以开窍醒神,继以泻热涤

痰熄风

方药:黄连解毒汤合定痫丸





72



2、阴痫

治法:温阳除痰,顺气定痫

方药:五生饮合二陈汤

休止期

1、脾虚痰盛

治法:健脾化痰

方药:六君子汤

2、肝火痰热

治法:清肝泻火,化痰宁心

方药:龙胆泻肝汤合涤痰汤

3、肝肾阴虚

治法:滋养肝肾

方药:大补元煎

癫狂:

癫狂:癫与狂都是属于神志失常的疾病,皆因痰迷神窍,神机逆乱而致。癫以精神抑郁,表情淡漠,

沉默痴呆,语无伦次,静而少动;狂以精神亢奋,狂躁刚暴,宣扰不宁,毁物打骂,动而多

怒为特征的一类病症。两者相互联系,相互转化,故常并称癫狂。

病因病机:气痰火瘀导致阴阳失调,心神被扰,神机逆乱,病位在脑,于肝脾肾关系密切,以心神

受损为主,癫属虚,狂属实,亦有虚实夹杂,二者既有区别有可相互转化

病机关键:神机逆乱

分证论治

癫病

1、痰气郁结

治法:疏肝解郁,化痰开窍

方药:顺气导痰汤

2、气虚痰结

治法:益气健脾,涤痰宣窍

方药:四君子汤合涤痰汤

3、心脾两虚

治法:益气健脾,养血安神

方药:养心汤

狂病

1、痰火扰心

治法:镇心涤痰,泻肝清火

方药:生铁落饮

2、阴虚火旺

治法:滋阴降火,安神定志

方药:二阴煎送服定志丸

3、气血凝滞

方药:癫狂梦醒汤

胃痛

为什么古代文献中心痛与胃痛常常相混淆?

答:一则胃脘部疼痛,不仅胃肠疾患可以引起,同时心脏疾患也可以引起。如真心痛等;二则无论哪

个脏器引起的胃脘部疼痛,用辨证论治的方法治疗均可获得一定疗效。故在很长一段时间内,胃

痛与心痛相互通用

为什么说胃以通为补?

答:一、胃为阳土,喜润喜躁,主受纳,腐熟水谷,以和降为顺。

二、不能把“通”狭义理解为通下之法,而应该从广义角度理解和运用。散寒、消食、理气、泻

热、化瘀、除湿,养阴、温阳等治法,均可以起到“通”的作用,服用此类药物,应中病即

止,不可太过,以免伤阴耗气,辩证的运用通法。

病机关键:胃失和降不通则痛。

鉴别诊断:真心痛心居胸中,其痛常及心下出现胃痛的表现,硬高度警惕防止于胃痛相混,典型的真

心痛为当胸而痛,其痛多刺痛,巨痛,且痛引肩背,常有气短汗出等病情较急。真心痛常危及生

命。中老年人既往无胃痛病史而突发胃脘部疼痛者,当注意真心痛的发生。胃病部位在胃脘,病

势不急多为隐痛胀痛等,多无生命危险,常有反复发作史。X线、胃镜、心电图及生化检查有助

于鉴别。

胃痛与真心痛的鉴别:

真心痛胃痛

疼痛性质剧痛,烧灼样痛,刺痛无法忍受。刺痛,胀痛,可以忍受

伴随症状胸闷气短,心悸,呼吸困难,大汗淋漓,有濒死感脾胃症状重,食欲不振

心电图有病理改变,(缺血、坏血)没有特异改变

心肌酶有病理改变无改变

预后预后不佳一般预后良好

治疗原则:理气和胃止痛



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分证论治:

1、胃气壅滞

治法:理气和胃止痛

方药:香苏散

2、肝胃气滞

治法:疏肝和胃理气止痛

方药:柴胡疏肝散







3、胃中蕴热

治法:清胃泻热,和中止痛

方药:泻心汤合金铃子散

4、肝胃郁热

治法:清肝泻热,和胃止痛

方药:化肝煎







5、瘀血阻滞

治法:理气活血化瘀止痛

方药:失笑散合丹参饮

6、胃阴不足

方药:宜胃汤合芍药干草汤

7、脾胃虚寒

治法:温中健脾

方药:黄芪健中汤

吐酸:泛吐酸水,或口中发酸,临床上当有寒热之分,肝胃之别。

嘈杂:胃中饥嘈,胸膈懊恼而不可名状而言。

呕吐:

病因病机:病机关键:胃失和降,胃气上逆。

鉴别诊断:反胃:反胃多为脾胃虚寒,胃中无火,难以腐熟,食入不化所致,表现为饮食入胃,停滞胃中,良久

尽吐而出,吐出转舒,即古人所说的朝食暮吐,暮食朝吐,而呕吐是以有声有物为特征,病机为邪气干扰,胃虚失

和所致,实者为食入即吐,或不食亦吐,并无规律,虚者时吐时止,或干呕,恶心,但多吐当日之食。

治疗原则:和胃降逆。

分证论治:

实证:

1、外邪犯胃

治法:解表疏邪,和胃降逆

方药:藿香正气散

2、饮食停滞

治法:消食导滞,和胃降逆

方药:保和丸

3、痰饮内停

治法:温化痰饮,和胃降逆

方药:小半夏汤合苓桂术甘汤

4、肝气犯胃

治法:疏肝理气,和胃止呕

方药:半夏厚朴汤合左金丸

虚证

1、脾胃虚寒

治法:益气健脾,和胃降逆

方药:理中丸

2、胃阴不足

治法:滋阴养胃,降逆止呕

方药:麦门冬汤

呃逆

《内经》中三种简便治疗呃逆的方法:

《灵枢·杂病》云:哕,以草刺鼻,嚏而已;无吸而立迎引之,立已;大惊之,亦可已。

病因病机:病机关键:胃气上逆动膈

治疗原则:理气和胃,降气平呃,急当固护胃气

分证论治:

1、胃寒气逆

治法:温中散寒,降逆止呃

方药:丁香散

2、胃火上逆

治法:清热和胃,降逆止呃

方药:竹叶石膏汤



3、气滞痰阻

治法:理气化痰,降逆止呃

方药:旋覆代赭石汤





4、脾胃阳虚

治法:温补脾胃,和中降逆

方药:理中丸加丁香、白豆蔻

5、胃阴不足

治法:益气养阴,和胃止呃

方药:阴胃汤

噎膈

病名:噎膈:是由于食管干涩或食管狭窄而造成的以吞咽食物哽咽不顺,甚则食物不能下咽入胃,食

入即吐为主要临床表现的一种病症。噎即噎塞,指食物下咽时噎塞不顺,膈即格拒,指食管阻塞,饮

食格拒不能下咽入胃,食入即吐。

病位:食道

病机关键:食道狭窄

鉴别诊断:梅核气二者均见咽中梗塞不舒的症状。但噎膈多为痰血瘀阻食道,乃有形之物,瘀阻于食道,自

觉咽中噎塞,饮食咽下梗阻,甚则饮食不下。梅核气则属于痰气交阻于咽喉,自觉咽中有物梗塞,吐之不出,

咽之不下,但饮食咽下顺利。无噎塞感,气逆痰阻于咽喉,为不形之邪。



74

治疗原则:噎膈的病理性质表现为本虚标实,故治当急则治其标,缓则治其本。

分证论治:

1、痰气交阻

治法:开郁化痰,润燥降气

方药:启膈散

2、津亏热结

治法:滋养津液,泻热散结

方药:五汁安中饮

3、瘀血内结

治法:破结行瘀,滋阴养血

方药:通幽汤



4、气虚阳微

治法:温补脾肾,益气回阳

方药:温脾用补气运脾汤,温

肾用右归丸

呕吐、反胃、噎膈的鉴别:

呕吐反胃噎膈

病位胃胃食道

呕吐特点无时间限制朝食暮吐,暮食朝吐咽下食物哽咽不顺

呕吐物各种各样赤豆汁样不消化食物





腹痛

治疗原则:以通为顺,以降为和

分证论治:

1、寒邪内阻

治法:温理散寒,理气止痛

方药:良附丸合正气天香散

2、湿热郁滞

治法:通腹泻热

方药:大承气汤

3、中脏虚寒

治法:温中补虚,缓急止痛

方药:小健中汤

4、饮食停滞

治法:消食导滞

方药:枳实导滞丸

5、气机郁滞

治法:疏肝解郁

方药:柴胡疏肝散

6、瘀血阻滞

治法:活血化瘀

方药:少腹逐瘀汤

泄泻

病名:泄泻:是以排便次数增多,粪便稀溏,甚至泄出如水样为主证的病症。大便溏薄势缓者为泄,

大便清稀如水而之下者为泻。

历史沿革:《医宗必读·泄泻》治泻九法:淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩。

病因病机:湿

病机关键:脾虚湿盛,实为湿盛,虚为脾虚。

治疗原则:健脾化湿

治疗禁忌:

1、初起:慎用固涩药,防止闭门留寇,

2、久泻不可用利水药:防止伤阴

3、久泻伤阴不可过用滋补药:有碍阴气胃气恢复,应投以缓药

4、护理:禁食患者应补液

分证论治:

1、寒湿泄泻

治法:芳香化湿,疏表散寒

方药:活象正气散

2、湿热泄泻

治法:清热利湿

方药:葛根芩连汤

3、暑湿泄泻

治法:清暑化湿

方药:黄连香薷饮

4、食滞肠胃

治法:消食导滞

方药:保合丸本方消食导滞为

主,并能和胃除食,常用于饮

食过度,素食内停,脘脾腹痛,

嗳腹呕吐,泻下臭如败卵等证。





5、肝气乘脾

治法:益肝扶脾

方药:痛泻要方

6、脾胃虚弱

治法:健脾益胃

方药:参苓白术散

7、肾阳虚衰

治法:温肾健脾,固涩止泻

方药:四神丸

痢疾

病名:痢疾:由于气血邪毒凝滞肠腑脂膜,传导失司,以腹痛,里急后重,下痢赤白脓血为主证的病症为痢疾。



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是一类传染病。多发于夏秋季节。

痢疾三大主证:腹痛、里急后重、下痢赤白脓血

别名:肠痞

历史沿革:痢疾病名首见于宋·严用和《济生方·痢疾论治》

金元时代已经认识到痢疾能互相传染。

解词:逆流挽舟:痢疾初起兼有表证,应用解表药物,使邪气由表而解。

创立者:清·喻嘉言;应用疾病:痢疾兼表证;方剂;活人败毒散。

病机关键:气学邪毒凝滞于肠道脂膜,化为脓血。

治疗原则:初痢宜通,久痢宜涩,并固胃气。

治疗禁忌:忌过早补涩,忌峻下攻伐,忌分利小便,以免留邪或伤正气

分证论治:

1、湿热痢

治法:清热解毒,调气行血

方药:芍药汤※若痢疾初起兼

有表证可用活人败毒散,以解

表举陷既喻嘉言所谓逆流挽舟

之法

2、疫毒痢

治法:清热解毒,凉血止痢

方药:白头翁汤

3、寒湿痢

治法:温化寒湿,调气和血

方药:胃苓汤

4、阴虚痢

治法:养阴清肠

方药:驻车丸

5、虚寒痢

治法:温补脾肾,收涩固脱

方药:桃花汤合真人养脏汤

6、休息痢

发作期:

治法:温中清肠,调气化瘀

方药:连理汤

缓解期:

1、脾气虚弱

治法:补中益气,健脾升阳

方药:补中益气汤

2、脾阳虚衰

治法:温阳祛寒,益气健脾

方药:附子理中汤

3、寒热错杂

治法:温中补虚,清热燥湿

方药:乌梅丸

4、瘀血内阻

治法:活血祛瘀,行气止痛

方药:隔下逐瘀汤

痢疾不能进食,或呕吐不能食

者,称为噤口痢。

独参汤或参附汤或参附注射液

以益气回阳救逆。

★疫毒痢的两种转归的临床表现及代表方剂?

答:1、热入营分:高热神昏谵语者,为热毒内闭,宜清热解毒,凉血开窍,可用犀角地黄汤,或大黄

煎汤送服安宫牛黄丸,至宝丹。

2、热极动风:痉厥抽搐者加羚羊角,钩藤,石决明送服紫雪丹,以清热解毒,凉血熄风,暴痢

致脱者,应急服参附汤或独参汤,或参附注射液静脉推注或点滴,以回阳救逆。

泄泻、痢疾、霍乱鉴别诊断

泄泻痢疾霍乱

病位脾胃大肠肠胃

腹痛情况有腹痛肠鸣里急后重可有可无

有无脓血便可有可无有无

排便情况通畅便下不爽米泔水样便

传染性及危证无传染性,危证少见传染病,可见危证传染病,可见危证



便秘

病机关键:大肠传导功能失常

治疗原则:便秘的治疗虽以通下为原则,但绝非单纯用泻下药。

解词:脾约——胃强脾弱,脾之传输功能为胃热所约束,导致津液偏渗于膀胱,而不能濡养于肠道。

病机:肠胃积热;方剂:麻子仁丸。

分证论治

实秘

1、肠胃积热

治法:泻热导滞,润肠通便

方药:麻子仁丸







2、气机郁滞

治法:顺气导滞,降逆通便

方药:六磨汤

虚秘

1、气虚便秘



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治法:补气健脾,润肺通便

方药:黄芪汤

2、血虚便秘

治法:养血润燥,滋阴通便

方药:润肠丸加减

3、阳虚便秘

治法:温阳通便

方药:济川煎





胁痛

病因病机:病机关键:肝胆经络阻滞不通,不通则痛或不荣则痛

分证论治

1、肝气郁结

治法:疏肝理气

方药:柴胡疏肝散







2、瘀血阻络

治法:祛瘀通络

方药:旋覆花汤加味

3、肝经湿热

治法:清热利湿

方药:龙胆泻肝汤

4、胆腑郁热

治法:清热利胆

方药:清胆汤

5、肝阴不足

治法:养阴柔肝

方药:一贯煎

黄疸

病名:黄疸:是指因肝失疏泄,胆汁外溢,或血败不华于色,引发以目黄,身黄,小变黄为主要临床

表现的病症。

历史沿革:《卫生宝鉴》分阴黄,阳黄。

病机关键:湿浊中阻,胆汁外溢。湿

辨阴黄、阳黄、急黄、虚黄:

阳黄阴黄急黄虚黄

体质阳盛热盛阴盛寒盛

病机湿从热化湿从寒化疫毒炽盛

病程短长短长

起病情

况急缓急骤缓

色泽色鲜黄如橘色暗如烟熏其色如金目黄身黄而色淡

性质实热虚实夹杂,寒热错杂实热虚

兼证发热,大便干结,小便短赤神疲畏寒,气虚乏力壮热烦渴,烦渴,烦躁,神昏,谵语等血证表现心悸,气短,乏力,头晕,目眩

治疗原则:总治则:祛湿利小便。

初期以实证为主,治疗重在攻逐体内邪气,中末期应重在健脾疏肝,活血化淤。

分证论治:

阳黄

1、热重于湿

治法:清热利湿,佐以泻下。

方剂:茵陈蒿汤

2、湿重于热

治法:利湿化浊,佐以清热。

方剂:茵陈五苓散。

急黄

治法:清热解毒,凉血开窍。

方剂:犀角汤

阴黄

1、寒湿阻遏

治法:温化寒饮,健脾退黄。

方剂:茵陈术附汤

2、血瘀肝郁

治法:活血化瘀,疏肝解郁

方剂:鳖甲煎丸

虚黄

治法:补气养血,健脾柔肝。

方剂:小建中汤

积聚

五积:肥气——肝之积;伏梁——心之积;痞气——脾之积;息贲——肺之积;

奔豚——肾之积。



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六聚:孙络;缓筋;募原;膂筋;肠后;输脉。

七癥:蛟;蛇;发;肉;鳖;虱;米。

八瘕:青;黄;燥;血;脂;狐;蛇;鳖。

病机关键:气滞,血瘀,痰浊煎结。

治疗原则:急剧的病机在于气滞,血瘀,痰结,故于治疗中应遵循《素问·至真要大论》所谓“坚者削之”“结

者攻之”“逸者行之”“衰者补之”法则,贯穿调气理血的基本大法,聚证病在气分,故重在调气,

疏肝理气,行气消聚为其常法。积证病在血分,故重在理血活血化瘀,散结软坚乃其常规。积证

的治疗依据病情发展,病机演变,适时调整攻补的尺度,一般而言,积证初期重在攻邪,中期宜

攻补兼施,末期则重在培补元气。

分证论治:

聚证:

1、肝气郁结

治法:疏肝解郁,行气消聚。

方剂:发作时——木香顺气散加减

缓解时——逍遥散

2、食滞痰阻

治法:行气化痰,导滞通腑。

方剂:六磨汤





积证:

1、气滞痰阻

治法:理气活血,通络消积。

方剂:金铃子散合失笑散

2、瘀血内结

治法:祛瘀软坚,调理脾胃。

方剂:膈下逐瘀汤

3、正虚瘀结

治法:大补气血,化瘀散结。

方剂:八珍汤合化积丸

鼓胀

病名:鼓胀是以腹部膨胀如鼓而命名,系因肝脾肾三脏受损,气、血、水瘀积腹内,临床以腹部胀大

如鼓,皮色苍黄,腹壁脉络暴露为特征,或有胁下或腹部痞块,四肢枯瘦等表现的病症,本病反复迁

延,久治难愈,晚期可见吐血,便血,昏迷等症。

别名:水蛊,蛊胀,蜘蛛蛊,单腹胀。

病因病机:急性——肝脾初病,邪气留内。

慢性——残邪渐盛,正气渐虚。

{情志抑郁——气结——气滞血瘀}

{暴怒伤肝——肝气乘脾——脾失健运——水湿内停。}

治疗原则:攻补兼施

分证论治:

1、鼓胀早期:

治法:理气和血,行湿散满。

方剂:木香顺气丸散

2、鼓胀中期:

治法:扶正行气,化瘀利水。

方剂:扶正:四君子汤。利水兼以祛邪:调营饮

3、鼓胀晚期:

正虚邪恋

治法:温补脾肾,或滋补肝肾为主。

方剂:温补脾肾:附子理中丸合济生肾气丸。

滋补肝肾:麦味地黄丸或滋水清肝饮。



鼓胀出血

治法:泄热宁络,凉血止血,气血耗伤者合益气

固脱法。

方剂:泄心汤或大黄白及三七粉凉开水调成糊状,

慢慢吞服。

鼓胀神昏:

治法:醒神开窍

方剂:湿热蒙闭心包者——至宝丹研化,吞

服或鼻饲,以清热凉开透窍。

痰湿蒙闭心包者——苏合香丸,研化吞服或

鼻饲,以芳香温开透窍。或用菖蒲郁金汤鼻饲,以

芳香豁痰开窍。也可以用清开灵静点,治疗湿热蒙

闭心包。

头痛

1、辨外感和内伤:

外感内伤



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病因六淫之邪内伤诸疾

病程短长

疼痛特点急剧烈持续缓时轻时重反复发作

性质跳痛,胀痛隐痛,空痛

兼证表证失眠,心悸等内伤疾病



2、辨疼痛所属部位及引经药物:

疼痛部位引经药物

太阳头痛头后部,下连于项部羌活、蔓荆子,葛根

阳明头痛前额及眉棱骨葛根、白芷

少阳头痛头两侧并连及耳部柴胡、川芎

厥阴头痛巅顶部位,或连于目系藁本、吴茱萸

太阴头痛苍术

少阴头痛细辛

久痛不愈,剧烈者搜风通络之虫类药

分证论治:

外感头痛

1、风寒头痛:

治法:疏风散寒。

方剂:川芎调茶饮

2、风热头痛:

治法:祛风清热

方剂:芎芷石膏汤

3、风湿头痛:

治法:祛风胜湿

方剂:羌活胜湿汤





内伤头痛:

1、肝阳头痛:(偏头痛)

治法:平肝潜阳

方剂:天麻钩藤饮

2、气虚头痛:

治法:益气升清

方剂:顺气和中汤

3、血虚头痛:

治法:滋阴养血

方剂:加味四物汤

4、肾虚头痛:

治法:补肾填精

方剂:大补元煎

5、痰浊头痛:

治法:燥湿化痰

方剂:半夏白术天麻汤

6、瘀血头痛:

治法:活血化瘀,行气止痛

方剂:通窍活血汤



眩晕

病名:因清窍失养,临床上以头晕、眼花为主证的一类病症称为眩晕。眩即眼花,晕是头晕,两者常

同时并见,故统称为眩晕。其轻者闭目可止,重者如坐车船,旋转不定,,不能站立,或伴有恶心,呕

吐,汗出,面色苍白等症状,严重者可突然仆倒。

历史沿革:元代·朱丹溪倡导痰火致眩的学说,提出“无痰不作眩”。

病因关键:邪犯清窍,神机失常,脑髓失养。

分证论治:

1、肝肾阴虚:

治法:滋补肝肾,养阴填精。

方剂:左归丸。

2、风阳上扰:

治法:平肝潜阳

方剂:天麻钩藤饮

3、气血亏虚:

治法:补养气血,健运脾胃

方剂:归脾汤

4、痰浊中阻:

治法:燥湿祛痰,健脾和胃

方剂:半夏白术天麻汤

5、瘀血阻窍:

治法:祛瘀生新,通窍活络。

方剂:通窍活血汤

中风

病名:中风又名卒中,是由于阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑引起的突然昏仆,不省人事,半身不遂,口舌歪斜,

或不经昏仆,仅以半身不遂,口舌歪斜,言语不利,偏身麻木为主要表现的一种病症。

历史沿革:中风的理论源于《内经》,形成于《金匮要略》,发展于金元时期,成熟于明清两代,其中

病因学的认识是其发展的纽带。

病因病机:六端:风——肝风;火——肝火,心火;痰——风痰,湿痰,痰热;气——气逆;虚——

阴虚,气虚,血虚;瘀——血瘀。



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病机关键:阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑。

中风先兆:头晕,头痛,肢体麻木等。

辩证要点:辨分期:中风病的病程分为急性期,恢复期,后遗症期三个阶段,急性期指发病后两周以

内,中脏腑类可至一个月,恢复期指发病两周以后或一个月至半年以内;后遗症

期指发病半年以上。区别不同时期能抓住各期不同的病理特点,给予有针对性的辨

证施治及调护,有利于疗效的提高。

辨病势的顺逆:

1、起病即昏愧无知,为中脏

2、若时轻时寐,为中腑

3、若有瞳孔反应,迟钝,甚有呕吐,头痛,项强,代表病情加重

4、起病神志昏愧,过一段时间神志转清,转为中经络,为顺证,若瞳孔变化呃逆,昏愧,四肢厥冷

抽搐,血证,为愈后不良

5、瞳孔大小不等,为脑疝,昏愧为深昏迷,为逆证

治疗原则:

1:急性期:急则治其标,以祛邪为主。2、恢复期及后遗症期标本兼顾

分证论治:

中经络

1、肝阳暴亢

治法:平肝熄风潜阳

方药:天麻钩藤饮





2、风痰阻络

治法:化痰熄风通络

方药:化痰通络汤

3、痰热腹实

治法:通腹邪热化痰

方药:星蒌承气汤

4、气虚血瘀

治法:益气活血通络

方药:补阳还五汤

5、阴虚风动

治法:滋阴潜阳,镇肝熄风

方药:镇肝熄风汤

中脏腑

闭证

1、风火闭窍

治法:清热熄风,醒神开窍

方药:天麻钩藤饮合紫雪丹或安宫牛黄丸鼻饲

2、痰火闭窍

治法:清热涤痰,醒神开窍

方药:羚羊角汤合至宝丹或安宫牛黄丸鼻饲

3、痰湿蒙窍

治法:燥湿化痰,醒神开窍

方药:涤痰汤合苏合香丸鼻饲

脱证

元气衰败

治法:益气回阳,扶正固脱

方药:参附汤

后遗症

1、半身不遂

治法:益气活血,化瘀通络

方药:补阳还五汤

2、言语不利

治法:祛风化痰,宣窍通络

方药:解语丹

★三宝丹的应用:紫雪丹——熄风止痉;安宫牛黄丸——清热解毒;至宝丹——开窍止痉。

郁病

病名:凡由气机郁滞,脏腑功能失调而心情抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,或易怒欲哭,或

咽中有异物感等症为主要临床表现的一类病症。

鉴别诊断:

梅核气与的喉痹鉴别。梅核气多见于青中年女性,因情志抑郁起病,自觉咽中异物感,咽之不下,咯

之不出,其症状轻重与情绪波动有关,但无咽痛及吞咽困难。喉痹以中青年男

性发病较多,多因感冒、长期烟酒及嗜食辛辣食物等引起,主要症状为咽干、

咽痛、咽痒、灼热等,咽部症状与情绪波动无明显关系。

治疗原则:理气开郁、怡情易性

分证论治

1、肝气郁解

治法:疏肝解郁,理气畅中

方药:柴胡疏肝散

2、气郁化火

治法:疏肝解郁,清肝泻火

方药:丹栀逍遥散



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3、血行郁滞

治法:理气解郁,活血化瘀

方药:血府逐瘀汤

4、痰气郁结(梅核气)

治法:行气开郁,化痰散结

方药:半夏厚朴汤

5、心阴亏虚

治法:滋阴养血,补心安神

方药:天王补心丹

6、心脾两虚

治法:健脾养心,补益气血

方药:归脾汤

7、肝阴亏虚

治法:滋养阴经,补益肝肾

方药:滋水清肝饮

8、心神惑乱

治法:甘润缓急,养心安神

方药:甘麦大枣汤



痉证

病机关键:督脉失养,筋脉挛急

辨痉证的虚实:实证——抽搐有力,多属外感或热甚致痉。

虚证——抽搐无力,素体虚弱,失血,失津过多,久病入络。

鉴别诊断:

破伤风:本病是外伤后创口不洁,感受风毒而成,常在外伤后4到14天出现恶寒发热,苦笑面容,项

背强急,四肢抽搐,甚至角弓反张,此为典型痉证。但由于有明显的外伤史,本病常在外科

学中介绍(恐水证临床诊断的主要指征)。

分证论治

1、邪壅经脉

治法:祛风散寒,除湿通络

方药:羌活胜湿汤

2、肝经热盛

治法:清肝泻火,熄风潜阳

方药:羚角钩藤汤

3、阳明热盛

治法:清胃泻热,熄风止痉

方药:白虎汤







4、心营热盛

治法:清心凉营,开窍止痉

方药:清营汤,送服安宫牛黄丸

5、阴虚风动

治法:滋阴潜阳,熄风止痉

方药:大定风珠

6、气血亏虚

治法:补益气血,养筋缓痉

方药:八珍汤

7、瘀血内阻

治法:活血化瘀,通窍止痉

方药:通窍活血汤



水肿

病名:水肿:由于肺失通调,脾失转输,肾失开合,膀胱气化不利导致体里水液潴留,泛滥肌肤,表

现以头面,眼睑,四肢,腹背,甚至全身浮肿为特征的一类病症。

历史沿革:《素问·至真要大论》:诸湿肿满,皆属于脾。《丹溪心法·水肿》将本病分为阴水阳水,《素

问·汤液醪醴论》:平治于权衡,去宛陈莝。。。。。。开鬼门,洁净府

《金匮要略·水气病脉证并治》谓:“诸有水者,腰以下肿,当利小便;腰以上肿,当发汗

乃愈”;

相关脏腑:肺、脾、肾、膀胱、三焦

病机关键:肺脾肾三脏功能失调,水液代谢受损,泛溢于肌肤

鉴别诊断:肾病水肿与心病水肿:

肾病水肿多从眼睑、颜面开始,继则延及四肢、周身可伴有肝部酸重,面色晄白等症;心病水肿

多从下肢足跗开始,而遍及全身,可伴见心悸、胸闷、气促,面青唇紫,脉结代等。

辨阴水阳水:

阳水:多因风邪外袭,水湿浸渍,致肺不宣降,脾不健运而成。发病较急,每成于数日之间,肿

多由上而下,继及全身,肿势以腰以上为主,肿处皮肤绷急光亮,按之凹陷即起,兼见烦热,口渴,

小便赤涩,大便秘结等表、热、实证,一般病程较短。《金匮要略》中的风水、皮少多属此类。

阴水:多因脾肾亏虚,气化不利所致。病多逐渐发生,日积月累,或由阳水转化而来,肿多由下



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而上,继及全身,肿以腰以下为甚,肿处皮肤松弛,,按之凹陷不易恢复,甚则按之如泥,兼见不烦渴、

小便少但不赤涩,大便稀薄,神疲气怯等里、虚、寒证,病程较长。《金匮要略》中的正水、石水多属

此类。

治疗原则:

1、上下异治:上半身肿甚,以发汗为主,下半身肿甚,以利小便为主

2、阴阳分治:阳水表现为表、热、实证,可发汗、利小便或攻逐,以祛邪为主,阴水表现为里、虚、

寒证,治以健脾,温肾,以扶正为主。

3、活血化淤

4、治疗应通畅气机:可应用木香,香附等理气药。

分证论治:

阳水:

1、风水泛滥:

治法:散风清热,宣肺行水。

方药:越婢加术汤。

2、湿毒浸淫:

治法:宣肺解毒,利湿消肿

方药:麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

3、水湿浸渍:

治法:健脾化湿,通阳利水

方药:五皮散合胃苓汤







4、湿热壅盛

治法:分利湿热

方药:疏凿饮子

5、湿热壅盛与伤阴并见:

治法:滋阴清热利水

方药:猪苓汤

阳水

1、脾阳虚衰:

治法:温运脾阳,以利水湿

方药:实脾饮

2、肾阳衰微

治法:温肾助阳,化气行水

方药:济生肾气丸合真武汤



淋证

主症:尿频、尿急、尿痛

病类:气淋、血淋、热淋、膏淋、石淋、劳淋六种

病机关键:温热蕴结下血,膀胱气化不利

病因病机:

气淋——实证:气滞不利

虚证:中气下陷

血淋——实证:湿热下注,热盛上络

虚证:阴虚火旺,扰动阴血

热淋——湿热尚未去尽,又出现肾阴不足或气阴两伤等虚实并见的征候

石淋——日久伤正,阴血亏耗,表现为气血具虚的征候

治疗原则:实则清利,虚则补益

鉴别诊断:血淋与血尿的鉴别:二者均为血随尿出,但以排尿时有无疼痛为鉴别要点,即血淋者有尿

道疼痛,而尿血者则无尿道疼痛。

如何理解淋证治法的“忌汗”、“忌补”的说法?

答:⑴张仲景曰:“淋加不可发汗”按临床实际未必尽然。淋证往往有畏寒发热之症。并非外邪袭表,

而是湿热熏蒸,邪正相搏所致,发汗解表,自非所宜。⑵因淋证多属膀胱有热,阴液常感不足,

而辛散发表,用之不当,不仅不能退热,反而有劫伤营阴之弊。⑶若淋证确由外感诱发,或淋家

新感外邪,证见恶寒发热,鼻涩流涕,咳嗽,咽痛者,仍可适当配合运用辛凉解表发汗之剂。至

于淋证忌补之说,是指湿热之证而言。诸如脾虚中气下陷,肾虚下元不固,自当运用健脾益气、

补肾固涩等法治之。

分证论治:

1、热淋治法:清热利湿通淋



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方药:八正散

2、石淋

治法:清热利湿,通淋排石

方药:石苇散

3、气淋

治法:实证宜利气疏导,虚证宜补中益气

方药:实证——沉香散,虚证——补中益气汤







4、血淋

治法:实证宜清热通淋、凉血止血;虚证宜滋阴

清热,补虚止血

方药:实证——小蓟饮子;虚证——知柏地黄丸

5、膏淋

治法:实证宜清热利湿,分清泄浊;虚证宜补虚

固涩

方药:实证——程氏萆薢分清饮,虚证——膏琳



6、劳淋

治法:健脾益肾

方药:无比山药丸



癃闭

病名:癃闭主要是由于肾和膀胱气化失司而导致尿量减少,排尿困难,甚则小便闭塞不通为主证的一

种疾患。其中又以小便不利,点滴而短少,病势较缓者称为“癃”,以小便闭塞点滴不通,病势较急者

称为“闭”。

历史沿革:《备急千金方·膀胱腑》最早使用导尿术治疗小便不通的记载。

病机关键:气化不达膀胱。



鉴别诊断:癃闭与淋证的鉴别:

淋证癃闭

症状:尿频,尿急,尿痛,每日尿量正常。无尿痛,日尿量少于正常,甚则无尿,

病机:湿热蕴结下焦,膀胱气化不利气化不达膀胱

治疗原则:通法——腑以通为用。

分证论治:

实证:

1、膀胱湿热

治法:清热利湿,通以小便

方药:八正散加减

2、肺热壅盛

治法:清肺热,利水道

方药:清肺饮

3、肝郁气滞

治法:疏调气机,通以小便

方药:沉香散加减

4、尿道阻塞

治法:行瘀散结,通利水道

方药:代抵当丸

虚证:

1、脾气不升

治法:升清降浊,化气利尿

方药:补中益气汤合春泽汤

2、肾阳衰惫

治法:温补肾阳,化气利尿

方药:肾气丸

其他疗法

1、取嚏或探吐法:2、外敷法:3、针灸推拿:4、导尿法。

解词:提壶揭盖:朱丹溪在《丹溪心法·小便不通》中提出:并将探吐一法,譬之滴水之器,闭其上

窍,则下窍不通,开其上窍,则下窍必利。后世将开肺气,举中气,而通下焦之气,

治疗方法称为“提壶揭盖”归结治疗方法上一种取涕探吐的治疗方法。

消渴

病名:消渴是由于阴亏燥热,五脏虚弱所导致的以多饮,多食,多尿,形体消瘦为特征的病证。

病机关键:阴虚为本,燥热为标

病机:1、阴虚为本,燥热为标2、气阴两虚,阴阳俱衰3、正气不足,瘀血内生4、脏腑虚损,变证

百出

治疗原则:养阴生津,清热润燥

分证论治:

1、津伤燥热

治法:清热生津

方药:白虎加人参汤合玉液汤

2、阴精亏虚

治法:滋补肝肾,益精养血

方药:六味地黄丸



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3、气阴两虚

治法:益气养阴

方药:生脉散合六味地黄丸

4、阴阳两虚

治法:滋阴温阳益肾

方药:金匮肾气丸

5、瘀血阻滞

治法:活血化瘀

方药:血府逐瘀汤

并发证:

消渴中晚期所产生的多种慢性并发证是造成病人致残致死的重要原因,在征候表现上属于本虚标实。以气阴两

伤,脾肾阳虚、心血亏损、阴阳两虚为本,瘀血阻络、痰浊不化、水湿泛滥等为标。宜标本兼顾,在前述征候辨治

的基础上根据兵法症的不同特点分别给予治疗。

胸痹、心悸、水肿、中风:常出现在消渴的中晚期,这些疾病常常是重要的并发症。

视瞻昏渺、暴盲、耳聋:阴虚为主者可选用杞菊地黄丸、明目地黄丸、石斛夜光丸等,气阴两虚者,宜六味地黄丸

加党参,黄芪;有眼底出血者,则应加大小蓟、茜草、槐花、三七或云南白药以凉血止血,

活血消瘀。

脱疽:酌加桂枝、威灵仙、炮附片、细辛、羌活、独活等温经祛寒之药。瘀血明显者加苏木,刘寄奴、路路通、地

龙、生山揸、穿山甲等破血通经药。

痛疽:方用五味消毒饮加味。兼见热结大肠者可予栀子金花丸。气阴两虚者方用黄芪六一合犀黄丸。

肢体麻木:方用黄芪六一汤,四物汤合方化载

腰痛

历史沿革:《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治》载有“肾着”之病,其特点为“其人身体重,腰中

冷,如坐水人。。。。。。腰以下冷痛,腹重如带五千钱”,是属于寒湿内侵所致的腰痛,提出

用甘姜苓术汤治疗。

辨腰痛的疼痛性质:

肾虚腰痛——酸痛,痛势绵绵,时作时止,诱因:遇劳加重,喜揉喜按。

瘀血腰痛——痛处固定,痛如锥刺,按之痛甚,同时伴有面色晦暗,甚则肌肤甲措。

寒湿腰痛——冷痛重浊不适,遇阴雨天加重,得温痛减,或喜揉喜按。

湿热腰痛——其痛剧烈,以烧灼疼痛为主,喜冷拒按,遇劳或腰部加热剧痛。

分证论治

1、寒湿腰痛

治法:散寒除湿,温经痛络

方药:甘姜苓术汤加减

2、湿热腰痛

治法:清热利湿,舒筋通络

方药:加味二妙散





3、瘀血腰痛

治法:活血化瘀,利气止痛

方药:身痛逐瘀汤

4、肾虚腰痛

治法:偏阳虚者,宜补肾阳;偏阴虚者,宜滋补

肾阴

方药:偏阳虚者,右归丸为主方;偏阴虚者,左

归丸为主方

虚劳

病名:虚劳又称虚损。虚者,即气血阴阳亏虚;损者,即五脏六腑损害。本病是由于两脏或多脏劳伤,

气血阴阳中两种或多种因素虚损为主要病机,以慢性虚弱性征候为主要表现的病症。

历史沿革:隋代巢元方在《诸病源候论·虚劳病诸候》中比较详细的论述了虚劳的病因及症状;对五

劳——肺劳、肝劳、心劳、脾劳、肾劳;六极——气极、血极、筋极、骨极、肌极、精极;

七伤——大饱伤脾、大怒气逆伤肝;强力举重,久坐湿地伤肾;形寒寒饮伤肺;忧愁思虑

伤心;风雨寒暑伤形;大恐惧不节伤志。

辨别顺证逆证,掌握病情转归:

虚劳顺证时,多为形气未脱,元气未败,病人常表现为饮食尚佳,身无大热,或虽发热,治之能

解,无喘息不续,具虚能受补,治疗较易,虚劳逆证多为元气耗竭,脾肾衰败,病人多表现为肉

脱骨痿、饮食难下、泄泻不止,发热不休,治之不解;或气喘不续,声哑息微,精神萎顿,或诸



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虚并集,而不受补益,治疗较难。

治疗原则:补益为基本原则。

分证论治:

1、气阴耗伤

治法:益气养阴,补虚扶正

方药:黄芪鳖甲散

2、肺肾气虚

治法:补肺益肾,培元纳气

方药:补肺汤合人参蛤蚧散

3、心脾气血亏虚

治法:健脾养心,益气补血

方药:归脾汤

4、肝肾阴虚

治法:滋补肝肾,养阴清热

方药:六味地黄丸合补肝汤

5、脾肾阳虚

治法:温补脾肾,化饮利水

方药:附子理中汤合金匮肾气丸

6、心肾阳虚

治法:温补心肾,益气温阳

方药:拯阳理劳汤合右归丸

7、肾阴阳两虚

治法:滋阴补阳,培元固本

方药:偏阳虚者以右归丸

偏阴虚者以左归丸;

阴阳俱虚者可用固真饮子

8、肾精亏耗

治法:补肾填精,滋阴充髓

方药:河车大造丸

9、正虚瘀结

治法:补益气血,活血祛瘀

☆方药:大黄庶虫丸



内伤发热

内伤发热的特点:

1、以低热为主,少见高热,亦有自觉发热而体温不高。

2、起病缓慢。

3、病程较长。

4、一般不不兼有表证,以疲乏,盗汗,自汗为主

5、汗出热不减

甘温除大热的形成过程:1、《内经》谓:阴虚则内热,这是劳倦内伤,脾虚发热及甘温大热的理论基础。2、

《金匮要略·学痹虚劳脉证并治》即指出虚劳发热“手足烦热”的症状,又创有小

健中汤,开甘温除热治疗的先河。3、《脾胃论》阐发阴火论,对气虚的辨证治疗作

出了重要的贡献。其中补中益气汤作为治疗气虚发热的主要方剂,是甘温除大热治

法的具体运用。

辨内伤发热的虚实:

本病应根据病史、症状、舌脉辨证征候的虚实。实证者,应辨其气滞、血瘀、痰湿;虚证者,应辨别

其气血阴阳之不足及脏腑的虚损;气虚者,常见于脾虚中气不足。

治疗原则:调理阴阳,补虚泻实。

内伤发热与外感发热的鉴别:

内伤发热外感发热

病势起病缓慢起病急骤

病因内伤之邪感受外邪

病程长短

热型低热,或自觉发热体温,而不高高热

恶寒情况不恶寒,或有恶寒,加盖衣被可缓解恶寒,加盖衣被不缓解

特点发热时作时减外邪不去,则热不退,邪去则热自除

兼证疲乏,头晕等内伤之相多兼有表证

分证论治:

1、肝郁发热:

治法:疏肝理气,清肝泻热

方药:丹栀逍遥散

2、瘀血发热

治法:活血化瘀

方药:血府逐瘀汤



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3、湿阻发热

治法:芳化宣畅,除湿清热

方药:三仁汤

4、气虚发热

治法:健脾益气,甘温除热

方药:补中益气汤

5、血虚发热

治法:益气补血

方药:归脾汤

6、阴虚发热

治法:滋阴清热

方药:清骨散

7、阳虚发热

治法:温阳补肾,引火归元

方药:金匮肾气丸

痹病



病因病机:由于感邪偏盛之异,临床表现亦多有不同,其风气胜者,引风性善行而数变,故痹痛游走

不定而成行痹;寒气胜者,因寒气凝涩,致气血凝滞不通,故疼痛剧烈,而成痛痹;湿气

胜者,因湿性粘滞重着,使肌肤、关节麻木、重着,痛有定处而成着痹。若感受风湿热邪,

或风寒湿邪郁而化热,流注关节,致局部红肿灼热而成热痹。



治疗原则:祛邪活络,缓急止痛是治疗痹病的基本原则



分证论治:

1、行痹

治法:祛风通络,散寒除湿

方药:防风汤加减

2、痛痹

治法:温经散寒,祛风除湿

方药:乌头汤加减

3、着痹

治法:除湿通络,祛风散寒

方药:薏苡仁汤加减

4、热痹

治法:清热通络,祛风除湿

方药:白虎桂枝汤加味



痿病



为什么说治痿病独取阳明:

答:1、阳明为五脏六腑之海,主润宗筋,主束骨而利关节也,所以阳明经充实则宗筋得润。

2、冲脉为经脉之海,与阳明会合于宗筋,所以说阳明总宗筋之会,诸脉皆受阳明滋养,阳明经虚,

则足生痿弱。

治疗原则:治痿独取阳明:1、一则补益后天,即益胃养阴,健脾益气;

2、二则清阳明之热邪。

分证论治:

1、肺热津伤

治法:清热润肺,濡养筋脉

方药:清燥救肺汤加味

2、湿热浸淫

治法:清热利湿,通利筋脉

方药:加味二妙散化裁

3、脾胃亏虚

治法:补脾益气,健运升清

方药:参苓白术散加减

4、肝肾亏损

治法:补益肝肾,滋阴清热

方药:虎潜丸加减



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痹症与痿证的鉴别:

痹症痿证

相同点肌体病变肌体病变

不同点:症状肢体关节疼痛酸楚,麻木重浊手足软弱,缓部肢体萎缩,瘫痪

病位周身关节下肢多见

肌肉情况一般无改变肌肉萎缩不用,枯萎





中风、厥证,痿证,痹证,痉证,头痛,眩晕、痫证、癫狂的鉴别:

中风:是由于阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑引起的突然昏仆,不省人事,半身不遂,口舌歪斜,或不经昏仆,仅以

半身不遂,口舌歪斜,言语不利,偏身麻木为主要表现的一种病症。

眩晕:因清窍失养,临床上以头晕、眼花为主证的一类病症称为眩晕。眩即眼花,晕是头晕,两者常

同时并见,故统称为眩晕。其轻者闭目可止,重者如坐车船,旋转不定,,不能站立,或伴有恶

心,呕吐,汗出,面色苍白等症状,严重者可突然仆倒。

痹证:是由于人体正气不足,卫外不固,感受风、寒、暑、湿、热等外邪,致使经络闭阻,气血运行

不畅,引起肌肉,筋骨,关节发生疼痛,酸楚,麻木,重浊,灼热,屈伸不利,甚则关节肿大,

变形为主要临床表现的病症。

痿证:是指脏腑内伤,肢体筋脉失养,而致肢体筋脉弛缓,软弱无力,日久不用,甚则肌肉萎缩或瘫

痪为主要临床表现的一种病症。

痉证:是筋脉失养或热甚动风所引起的项背强急,四肢抽搐,甚至角弓反张为主要临床表现的一种病

症。

厥证:是阴阳失调,气机逆乱所引起,以突然昏倒,不省人事,四肢厥冷为主要表现的一

种病症,轻者昏厥时间短,清醒后无偏瘫,失语,口眼歪斜等后遗症。重者则可一

厥不醒而死亡。

头痛:指头部经脉绌急或失养,清窍不利所引起的头部疼痛为特征的一种病症。

痫病:是一种发作性神志异常的疾病,因气机逆乱,元神失控而致精神恍惚,甚则突然仆倒,昏不知人,口吐

涎沫,两目上视,四肢抽搐,或口中如作猪羊叫声,移时苏醒,醒后如常人的一类病症。又名癫痫或羊

痫风。

癫狂:癫与狂都是属于神志失常的疾病,皆因痰迷神窍,神机逆乱而致。癫以精神抑郁,表情淡漠,

沉默痴呆,语无伦次,静而少动;狂以精神亢奋,狂躁刚暴,宣扰不宁,毁物打骂,动而多

怒为特征的一类病症。两者相互联系,相互转化,故常并称癫狂。



【四】中药学笔记

第一章解表药

凡以发散表邪、解除表证为主要作用的药物,称解表药,又谓发表药。

第一节发散风寒药

药名性味功效临床应用

麻黄辛、微苦,温。肺

膀胱

发汗解表,宣肺平喘

利水消肿

1、用于风寒表实证2.用于咳喘实证3.用于风水水肿

桂枝辛、甘,温

肺心膀胱

发汗解肌,温经通脉

通阳化气

1、用于外感风寒表证2、用于寒凝血滞的痹证,脘腹冷痛,

痛经,经闭等证3、用于胸痹,痰饮,水肿及心动悸,脉结代。

紫苏辛,温,

肺脾

发汗解表,行气宽中

解鱼蟹毒

1、用于外感风寒证2、用于脾胃气滞证3、用于食鱼蟹中毒



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生姜辛,微温,

肺脾

发汗解表、温中止呕

温肺止咳

1、用于外感风寒表证2、用于多种呕吐证3、用于风寒咳嗽

香薷辛,微温,

肺胃脾

发汗解表,化湿和中

利水消肿

1、用于阴暑证2、用于水肿

荆芥辛,微温

肺肝

祛风解表,透疹止痒

止血

1、用于外感表证2、用于麻疹透发不畅,风疹搔痒3、用于

疮疡初起兼有表证4、用于吐衄下血

防风辛甘微温,膀胱肝



祛风解表,胜湿止痛

止痉

1、用于外感表证2、用于风寒湿痹证3、用于破伤风

羌活辛苦温,膀胱肾发散风寒,胜湿止痛1、用于外感风寒表证2、用于风寒湿痹证

藁本辛温,膀胱肝祛风散寒,胜湿止痛1、用于外感风寒,颠顶头痛2、用于风寒湿痹

白芷辛,温,肺胃祛风散寒,通窍止痛

消肿排脓,燥湿止带

1、用于风寒感冒,头痛,牙痛2、用于鼻塞,鼻渊3、用于

疮疡肿毒4、用于寒湿带下

细辛辛温;有小毒,肺

肾心

祛风解表,散寒止痛

温肺化饮,通窍

1、用于外感风寒及阳虚外感证2、用于头痛,痹痛,牙痛等

痛证3、用于寒饮咳喘

苍耳子辛苦温;有小毒,

(肺)

祛风解表,宣通鼻窍,

除湿止痛

1、用于风寒表证及鼻渊2、用于痹证

葱白辛温,肺胃发汗解表,散寒通阳1.用于外感风寒表证,2.用于阴盛格阳证。

胡荽辛温,肺胃解表透疹,健胃消食1.用于麻疹透发不畅,2.用于胃寒食滞

柽柳辛平,肺胃心解表透疹,祛风除湿1.用于麻疹透发不畅,2.用于风寒湿痹

辛夷辛温;肺胃发散风寒,宣通鼻窍1、用于风寒头痛鼻塞2、用于鼻渊头痛

鹅不食



辛,温;肺肝祛风散寒,宣通鼻窍,

化痰止咳

1、用于风寒头痛及鼻渊鼻塞2、用于湿疮肿毒3、用于寒痰

咳喘证

第二节发散风热药

薄荷辛,凉;

肺肝

发散风热,清利咽喉,

透疹解毒,疏肝解郁

1、用于外感风热及温病初起的发热、微恶风寒、头痛者2、用

于风热上攻所致头痛目赤,咽喉肿痛3、用于麻疹初起透发不畅,

或风疹搔痒4、用于肝气郁滞,证见胸闷、痛等

牛蒡子辛,苦,寒;肺





发散风热,宣肺透疹,

利咽散结,解毒消肿

1、用于外感风热,证见咳嗽、吐痰不利等2、用于麻疹初起,

透发不畅及风热发疹等证3、用于风热或热毒上攻的咽喉肿痛4、

用于热毒疮疡及痄腮

蝉蜕甘,寒;

肺肝

发散风热,透疹止痒,

祛风止痉,退翳明目

1、用于外感风热,咽痛喑哑2、用于麻疹初起,疹发不透及风

疹瘙痒3、用于惊痫夜啼,破伤风证4、用于风热目赤,目翳,

多泪

桑叶甘苦,寒;

肺肝

发散风热,润肺止咳,

平肝明目

1、用于外感风热,温病初起,证见发热头痛、咽喉肿痛等2、

用于肺热或燥热伤肺,症见咳嗽痰少,鼻咽干燥等3、用于肝阳

眩晕,目赤昏花

菊花辛,甘,苦,微

寒,肺肝

发散风热,清肝明目,

平抑肝阳,清热解毒

1、用于外感风热及温病初起初起,发热头痛2、用于目疾3、

用于肝阳上亢,头痛眩晕4、用于疔疮中毒

蔓荆子辛苦微寒;膀胱

肝胃

发散风热,清利头目1、用于外感风热所致头晕、头痛及偏头痛等证2、用于目赤肿

痛,目昏多泪

柴胡苦辛,微寒,肝



疏散退热,疏肝解郁,

升举阳气,清胆截疟

1、用于少阳证,外感发热2、用于肝郁气滞,胸胁疼痛,月经

不调3、用于气虚下陷,久泻脱肛,胃、子宫下垂4、用于疟疾

升麻辛、微甘,微寒,

肺脾胃大肠

发表透疹,清热解毒,

升举阳气

1、用于发热头痛,麻疹透发不畅2、用于热毒所致多种病证3、

用于中气下陷所致脱肛,子宫脱垂,崩漏不止

葛根甘辛凉,

脾胃

解肌退热,透发麻疹生

津止渴,升阳举陷

1、用于外感发热,头痛项强2、用于麻疹透发不畅3、用于热

病烦渴,内热消渴4、用于热泄热痢,脾虚久泻

淡豆



甘辛凉,肺胃解表,除烦1.用于外感表证,2.胸中烦闷,虚烦不眠。3.护胃和中。



88

浮萍辛寒,肺膀胱发汗解表,透疹止痒,

利水消肿

1.外感风热,发热无汗证,2.麻疹透发不畅,风疹瘙痒,3.水肿,

小便不利。

木贼甘苦平,肺肝疏散风热,明目退翳,1.风热目赤,翳障多泪。2.便血,痔血。

第二章清热药

凡以清解里热为主要作用,用治里热证的药物,称为清热药。

第一节清热泻火药

石膏辛、甘,大寒

肺胃

清热泻火,除烦止渴收敛

生肌

1、用于气分实热证2、用于肺热咳喘3、用于胃火牙痛4、

用于疮疡溃后不敛,湿疹,水火烫伤

知母苦、甘,寒

肺胃肾

清热泻火,滋阴润燥1、用于气分实热证2、用于肺热咳嗽,阴虚燥咳3、用于

阴虚消渴4、用于骨蒸潮热

寒水



咸寒,心胃肾清热泻火1.用于热病烦渴,2.用于丹毒,烫伤。

芦根甘,寒

肺胃

清热生津,除烦止渴,

利尿

1、用于热病烦渴2、用于肺热呕吐3、用于肺热咳嗽,肺

痈咳吐脓血4、用于热淋涩痛

天花粉甘、微苦,微寒,

肺胃

清热生津,消肿排脓1、用于热病口渴,内热消渴2、用于肺热咳嗽或燥咳3、

用于痈肿疮疡

竹叶甘、辛、淡,寒。

心胃小肠

清热除烦,生津,利尿1、用于热病烦渴2、用于口舌生疮,尿赤涩痛

淡竹叶甘淡寒,心胃小肠清热除烦,利尿1、用于热病烦渴2、用于口舌生疮,尿赤淋浊

莲子



苦寒,心肾清心安神,涩精止血1.用于热病高热神昏,2.用于失眠,遗精。

熊胆苦寒,肝胆心清热解毒,清肝明目,息

风止痉

1.用于惊痫抽搐,2.用于肝热目赤,3.疮痈,痔疮肿痛。

鸭趾



甘苦寒,肺胃膀胱清热泻火,解毒利水1.热病,2.咽痛,疮疡,毒蛇咬伤,3.水肿,热淋

栀子苦,寒,心肝肺胃

三焦

泻火除烦,清热利湿,凉

血解毒

1、用于热病烦闷2、用于湿热黄疸3、用于血热出血4、

用于热毒疮疡

夏枯草辛苦寒,肝胆清肝明目,消肿散结1、用于目赤肿痛、头痛眩晕,目珠疼痛2、用于瘰疬瘿



决明子甘苦咸,微寒。

肝肾大肠

清肝明目,润肠通便1、用于目赤肿痛,目暗不明2、用于头痛眩晕3、用于肠

燥便秘

谷精



辛肝凉,肝胃疏散风热,明目退翳1.用于目赤翳障。2.用于头痛齿痛。

密蒙



甘微寒,肝清肝养肝,明目退翳。目赤翳障

青葙



苦微寒,肝清肝明目,退翳目赤翳障(青光眼患者忌服)

第二节清热燥湿药

黄芩苦寒,

肺胃胆大肠

清热燥湿,泻火解毒,

止血,安胎

1、用于湿温暑湿,黄疸泻痢,热淋涩痛2、用于肺热咳嗽3、用

于热病烦渴,寒热往来4、用于咽喉肿痛,痈肿疮毒5、用于血热

出血证6、用于胎动不安

黄连苦寒,

心肝胃大肠

清热燥湿,泻火解毒1、用于湿热中阻、脘痞呕恶,泻痢腹痛2、用于热病高热3、用

于心烦失眠,胃热呕吐4、用于痈肿疮毒5、用于血热出血证

黄柏苦寒,肾膀胱

大肠

清热燥湿,泻火解毒,

泻火解毒

1、用于湿热带下,热淋,足膝肿痛,泻痢,黄疸2、用于疮疡肿

毒,湿疹湿疮3、用于阴虚发热,遗精盗汗

龙胆苦寒,肝胆膀清热燥湿,泻肝火1、用于阴肿阴痒,带下,湿疹,黄疸2、用于肝火头痛,肝热目



89

胱赤,高热抽搐

苦参苦寒,心肝胃

大肠膀胱

清热燥湿,杀虫,利尿1、用于湿热之泻痢、黄疸、带下2、用于皮肤瘙痒,疥癣,麻风

3、用于小便涩痛

白鲜



苦寒,脾胃清热燥湿,解毒,祛风1、用于湿热疮毒,湿疹,疥癣2、用于湿热黄疸3、用于湿热痹



椿皮苦涩寒,大肠



清热燥湿,涩肠止泻,

止血止带

1.用于湿热泻痢,久泻久痢。2.赤白带下,3.。崩漏,便血,痔血。

4.杀虫。

第三节清热解毒药

金银花甘寒,肺心胃清热解毒,疏散风热1、疮痈疔肿2、外感风热,温病初起3、热毒血痢

连翘苦,微寒,肺心胆清热解毒,消痈散结,疏散风热1、疮痈肿毒,瘰疬结核2、外感风热,温病初起

大青叶苦,大寒,心肺胃清热解毒,凉血消斑1、疮痈丹毒,口疮,咽痛2、外感风热,温病初起

3、热入营血,高热斑疹

板蓝根苦,寒

心胃

清热解毒,凉血利咽1、温病发热,头痛,喉痛或身发斑疹2、大头瘟疫,

丹毒痄腮

青黛咸,寒

肝肺

清热解毒,凉血消斑,清肝泻火1、痄腮喉痹,疮痈丹毒2、热毒发斑,吐血衄血3、

肝热惊痫4、咳嗽痰血

贯众苦,微寒;有小毒

肝脾

清热解毒,凉血止血,杀虫1、风热感冒,热毒斑疹,痄腮2、吐血衄血,便血

崩漏3、多种肠道寄生虫病

三丫苦苦寒,心清热解毒,祛风除湿,散瘀止痛。1,疮痈肿痛,蛇虫咬伤。2.外感气诸证。3.风湿痹

痛,4.跌打损伤。

蒲公英苦甘寒,肝胃清热解毒,利湿1、疮痈,乳痈,内痈2、热淋,黄疸

蚤休苦微寒有小毒,肝清热解毒,消肿止痛,息风定惊1痈肿疮毒,毒蛇咬伤。2.跌打损伤,3。小儿惊风

木芙蓉



辛平,心肝肺清热解毒,凉血消肿痈肿疮毒,丹毒,烫伤,跌打损伤。

紫花地



苦寒,心肝清热解毒,消痈散结1、用于疮痈疔肿,乳痈肠痈2、用于毒蛇咬伤

野菊花苦辛微寒,肺肝清热解毒1、用于疮痈疔肿2、用于咽喉肿痛,风火赤眼

千里光苦寒,肝清热解毒,清肝明目1.用于疮痈疖肿,水火烫伤,2.用于目赤肿痛。

四季青苦涩寒,肺心清热解毒,凉血止血,敛疮1.用于水火烫伤,下肢溃疡,湿疹,疮痈。2.用于

肺热咳嗽,咽喉肿痛,热淋涩痛,3.用于外伤出血。

鱼腥草辛,微寒,肺清热解毒,消痈排脓,利尿通淋1、肺痈,肺热咳嗽2、热毒疮痈3、热淋

金荞麦苦微寒,肺脾胃清热解毒,消痈利咽,祛风湿。1.肺痈吐脓,痈肿疮疔,2。肺热咳嗽,咽喉肿痛。

3.风湿痹痛。

穿心莲苦,寒

肺胃大肠,小肠

清热解毒,燥湿1、温病初起,肺热咳嗽,肺痈,咽喉肿痛2、痈肿

疮毒,毒蛇咬伤3、湿热泻痢,湿疹瘙痒,热淋

半边莲甘淡寒,心小肠肺清热解毒,利水消肿1.用于疮痈肿毒,毒蛇咬伤,2,大腹水肿。

半枝莲辛苦寒,肺肝肾清热解毒,散瘀止血,利水消肿1,用于疮痈肿毒,毒蛇咬伤,2.用于跌打损伤,吐

衄,血淋。3.用于大腹水肿。

山慈菇辛寒,有小毒,肝



清热解毒,消痈散结用于痈疽疔毒,发背恶疮,瘰疬痰核。解毒散结作

用。

漏芦苦寒,胃清热解毒消痈,通乳。1.用于疮痈,乳痈。2.用于乳房胀痛,乳汁不下。

白花蛇

舌草

苦甘寒,胃大肠小



清热解毒消痈,利湿通淋1、用于疮疡肿毒,咽喉肿痛,毒蛇咬伤2、用于肠

痈腹痛3、用于热淋

红藤苦平,大肠肝清热解毒,活血止痛用于肠痈,疮痈。跌打损伤,经行腹痛,风湿痹痛

败酱草辛、苦,微寒,肝

胃大肠

清热解毒,消痈排脓,祛瘀止痛1、用于肠痈,肺痈,疮痈2、用于产后瘀阻腹痛



90

土茯苓甘淡,平,肝胃解毒利咽,通利关节1、用于梅毒2、用于热淋,带下,湿疹

白蔹苦辛,微寒,心胃清热解毒,消痈敛疮1、用于疮痈肿痛或溃久不敛2、用于水火烫伤

白头翁苦,寒,大肠清热解毒,凉血止痢用于热毒血痢

马齿苋酸寒,肝大肠清热解毒,凉血止痢,通淋1.热毒血痢,2.疮痈肿毒,3.崩漏便血,4.热淋,血

淋。

鸦胆子苦寒,有小毒,大

肠肝

清热解毒,止痢,截疟,腐蚀赘



1.用于热毒血痢,休息痢。2。疟疾,3.鸡眼赘疣。

秦皮苦涩,寒,大肠肝



清热解毒,燥湿止痢,清肝明目1、用于热毒泻痢,湿热带下2、用于目赤肿痛,目

生翳障

铁苋苦涩凉,大肠肝清热解毒,凉血止血1.用于热毒泻痢,2.用于血热出血,外伤出血。

地锦草苦辛平,肝胃大肠清热解毒,活血止血,利湿退黄1.用于热毒泻痢,2.用于热毒疮痈,毒蛇咬伤。3.

用于多种出血证,4.用于湿热黄疸。

射干苦,寒肺清热解毒,利咽祛痰1、用于咽喉肿痛2、用于痰痈咳喘

山豆根苦,寒,肺胃清热解毒,利咽消肿1、用于热毒雍结之咽喉肿痛2、用于牙龈肿痛

马勃辛平,肺清热解毒,利咽,止血1,咽喉肿痛,咳嗽失音。2.吐血衄血,外伤出血。

橄榄甘酸平,肺清热解毒,利咽生津1.用于咽喉肿痛。2。用于中酒毒和鱼蟹毒。

余甘子甘酸涩凉,肺脾胃清热解毒,利咽生津,润肺化痰用于咽痛,咳嗽。本品嚼食可治食积呕吐,腹痛;

鲜果嚼食可治高血压病。

金果榄苦寒,肺大肠清热解毒,利咽,止痛1.咽喉肿痛2。疮痈肿痛,泻痢腹痛,脘腹疼痛。

朱砂根苦辛凉,肺大肠清热解毒,利咽,散瘀止痛1.用于咽喉肿痛,2.用于风湿痹痛,跌打损伤。

木蝴蝶

(千层纸)

苦甘凉,肺肝胃清热利咽,疏肝和胃1.用于咽痛肿痛,2.用于肝胃气痛。

土牛膝苦酸,平,肺肝清热解毒,活血散瘀,利水通淋1、用于痛经、经闭,风湿痹痛2、用于热淋

胖大海甘,寒,肺大肠清热利咽,润肺开音,清热通便1、用于咽喉肿痛,咳嗽失音2、用于燥热便秘

肿节风辛苦平,有小毒,

肝肺大肠

清热解毒,祛风除湿,活血止痛。1.用于感冒发热,咽痛咳嗽,泻痢腹痛。

2.用于风湿痹痛,3.用于跌打损伤。

绿豆甘,寒,心胃清热解毒,消暑,利尿1疮痈肿毒2、药食中毒3、用于暑热烦渴、小便短



第四节清热凉血药

生地黄甘、苦,寒

心肝肾

清热凉血,养阴生津1、用于热入营血证2、用于吐血衄血,便血崩漏,热毒湿疹

3、用于热病口渴,内伤消渴,肠燥便秘

玄参甘、苦、咸,寒,

肺胃肾

清热凉血,滋阴解毒1、用于热入营血证2、用于咽喉肿痛,瘰疬痰核,脱疽3、

用于劳嗽咳血,阴虚发热,消渴便秘

牡丹皮苦、辛,微寒

心肝肾

清热凉血,活血散瘀1、用于血热斑疹吐衄2、用于虚热证3、用于经闭痛经,癥

瘕积聚,跌打损伤4、用于疮痈,肠痈

赤芍苦,寒,肝清热凉血,祛瘀止痛1、用于血热之斑疹、吐衄2、用于经闭痛经,癥瘕积聚,跌

打损伤,疮痈肿痛3、用于目赤肿痛

紫草甘咸寒,心肝凉血活血,解表透疹1.斑疹紫黑。麻疹不透。2.痈疽疮疡,湿疹瘙痒,水火烫伤。

水牛角苦咸寒,心肝胃清热凉血,解毒消斑1.热入营血证,2.血热吐衄,3.疮痈,喉痹

第五节清虚热药

青蒿苦、辛,寒,

肝胆肾

清虚热,凉血,解暑,

截虐

1、用于热病伤阴,夜热早凉2、用于阴虚发热3、用于暑

热外感4、用于疟疾

地骨皮甘寒,胃肝肾清虚热,清热凉血,清肺降火1、用于阴虚发热2、用于血热出血3、用于肺热咳嗽泄热

而生津止烦渴泄热而泻肾经浮火

白薇苦咸寒,胃肝清虚热,清热凉血,利尿通淋,

解毒疗疮。

1.用于阴虚发热,产后虚热,2.用于温病热入营血,3。用

于热淋,血淋,4.用于疮痈咽痛,毒蛇咬伤。



91

银柴



甘微寒,肝胃清虚热,除疳热1.用于阴虚发热,2.用于疳积发热。

胡黄



苦寒,心肝胃

大肠

清虚热,除疳热,清湿热1.阴虚发热,2.用于疳积发热。3.用于湿热泻痢,痔疮肿

痛。

第三章泻下药

凡能引起腹泻,或滑润大肠,促进排便的药物,称为泻下药。

第一节攻下药

大黄苦,寒,脾胃

大肠肝心

泻下攻积,清热泻火,止血,

解毒,活血祛瘀,清泻湿热

1、胃肠积滞,大便秘结2、血热妄行之处血证3、热毒疮疡,

丹毒及烧烫伤4、瘀血诸证5、黄疸,淋证

芒硝咸苦,寒,胃

大肠

泻下,软坚,清热1、用于实热积滞,大便燥结2、用于口疮,咽痛,目赤及

疮痈肿痛3、外敷尚可回乳

番泻



甘苦寒,大肠泻下导滞用于便秘。泻下行水消胀。

芦荟苦寒,肝大肠泻下,清肝,杀虫1.用于热结便秘,2.用于肝经实火证,3.用于小儿疳积。

第二节润下药

火麻仁甘平,脾大肠润肠通便用于肠燥便秘

郁李仁辛苦甘,平,大肠,

小肠

润肠通便,利水消肿1、用于肠燥便秘2、用于水肿腹满,脚气浮肿

松子



甘温,肺肝大肠润燥滑肠,润肺止咳1.肠燥便秘,2.肺燥咳嗽,3.血燥生风眩晕,风痹。

第三节峻下逐水药

甘遂苦,寒;有毒,肺

肾大肠

泻下逐饮,消肿散结1、用于水肿,臌胀,胸胁停饮等证2、用于风痰癫痫3、用

于痈肿疮毒

京大



苦、辛,寒;有毒,

肺肾大肠

泻下逐饮,消肿散结1、用于水肿,臌胀,胸胁停饮2、用于痈疮肿毒,瘰疬痰



芫花辛、苦,温;有毒,

肺肾大肠

泻水逐饮,祛痰止咳,

杀虫疗疮

1、用于胸胁停饮,水肿,臌胀2、用于咳嗽痰喘3、用于痈

疽肿毒,秃疮,顽癣

商陆苦寒,有毒,肺肾

大肠

泻下利水,消肿散结1.用于水肿,臌胀,大便秘结,小便不利。2.用于疮痈肿毒。

牵牛



苦,寒;有毒,肺

肾大肠

泻下,逐水,去积,

杀虫

1、用于水肿,臌胀2、用于痰壅喘咳3、用于热结便秘,食

滞等4、用于虫积腹痛

千金



辛温,有毒,肝肾

大肠

泻水逐饮,破血消癥1.用于水肿,臌胀,二便不利,2.用于癥瘕,经闭,3.顽廯,

癞疮,黑痣疣赘及蛇伤。

巴豆辛,热;有大毒,

胃大肠肺

峻下冷积,逐水退肿,

祛痰利咽,外用蚀疮

1、寒邪食积阻滞肠胃,卒然腹满胀痛,大便不通,气急口

噤者2、腹水臌胀3、喉痹痰阻及寒实结胸4痈疽,疥癣,

恶疮

第四章祛风湿药

凡以祛除风湿、解除痹痛为主要作用的药物,称祛风湿药。

药名性味功效临床应用

独活辛、苦,温,肾膀胱祛风湿,止痹痛,解表1、风寒湿痹痛2、头风头痛,风寒表证及表证夹湿

防己苦、辛,寒,膀胱肾脾祛风湿,止痛,利水消肿1、用于风湿痹证2、用于水肿,小便不利,脚气肿



川乌辛、苦,热;有大毒,

心脾肝肾

祛风除湿,散寒止痛1、用于风寒湿痹,拘急止痛2、用于寒湿诸痛



92

蚕砂甘、辛,温,肝脾胃祛风除湿,舒筋活络,化湿

和中

1、用于风湿痹痛2、用于吐泻转筋

松节苦温,肝肾祛风除湿,止痛风湿痹痛,跌打损伤。善祛筋骨间风寒湿邪而止痹



丁公



辛温,有小毒。肝脾胃祛风除湿,消肿止痛1.用于风寒湿痹,半身不遂。2.用于跌打肿痛。3.

发汗解表,用治风寒表实无汗之证。

独一



苦微寒,有小毒。肝脾祛风除湿,活血化瘀,消肿

止痛

1.用于风湿痹痛。2.用于跌打筋骨,闪腰岔气。3.

外敷治外伤出血

闹羊



辛温,有大毒,肝祛风除湿,散瘀定痛风寒湿痹,跌打肿痛。麻醉止痛,外用还可治顽痹。

寻骨



辛苦平,肝祛风除湿,通络止痛风湿痹痛,肢体麻木,跌打伤痛。胃痛,牙痛

马钱



苦温;有大毒,肝脾通络止痛,散结消肿1、用于风湿痹痛,跌打肿腿2、用于痈疽肿痛

雷公



辛、苦,寒;有大毒,

心肝

祛风除湿,通络止痛,活血

止痛,杀虫解毒

1、风湿顽痹2、疔疮肿毒,腰带疮,麻风,顽癣

徐长



辛,温,肝胃祛风止痛,活血通络,止痒1、用于风湿痹痛及其它各种痛证2、用于跌打损伤

3、用于风疹,湿疹,顽癣4、解蛇毒

两面



辛、苦,平;有小毒,

肝胃

祛风通络,活血散瘀,行气

止痛

1、用于风湿痹痛,肢体麻木2、用于跌打伤痛3、

用于胃痛,牙痛

海桐



苦辛平,肝祛风除湿,通络止痛,杀虫

止痒

1.风湿痹痛,四肢拘挛。2.用于疥廯,风疹,湿疹。

八角



辛微温,有小毒,肝祛风除湿,舒筋活络,散瘀

止痛

1.用于风湿痹痛,瘫痪麻木,2.用于跌打损伤。用于

手术麻醉止痛。

威灵



辛、咸,温,膀胱祛风湿,通经络,消痰水,

治骨鲠

1、用于风湿痹痛,拘挛麻木,瘫痪2、用于痰饮积

聚3、用于诸骨鲠喉

秦艽苦、辛,微寒,胃肝胆祛风湿,舒筋络,退虚热,

清湿热

1、用于风湿痹痛,筋脉拘挛,手足不遂2、用于骨

蒸潮热,小儿疳热3、用于湿热黄疸

络石



苦微寒,心肝祛风通络,凉血消肿1.用于风湿痹痛,筋脉拘挛,2.用于喉痹,疮肿。

木瓜酸,温,肝脾舒筋活络,除湿和胃1、风湿痹痛,筋脉拘挛,脚气肿痛2、吐泻转筋

蕲蛇甘、咸,温;有毒,肝祛风通络,定惊止痉1、用于风湿顽痹,口眼喎斜,半身不遂2、用于麻

风,疥癣,皮肤搔痒等3、用于小儿急慢惊风,破

伤风

乌梢



甘,平,肝祛风通络,定惊止痉1、用于风湿痹痛2、用于麻风,疥癣,皮肤瘙痒3、

用于小儿急慢惊风,破伤风

稀莶



苦、辛,寒,肝肾祛风除湿,通经活络,清热

解毒

1、用于风湿痹痛,肢体麻木,半身不遂2、用于疮

痈肿毒,湿疹瘙痒3、降血压

臭梧



辛苦凉,肝祛风除湿,通络止痛,降压1.风湿痹痛,肢体麻木,半身不遂。2,用于高血压

病,

丝瓜



甘平,肺胃肝祛风通络,化痰解毒1.用于风湿痹痛,2.用于胸胁痛,3.用于咳嗽痰多,

4.用于疮肿,乳痈,5.治乳汁不下。

桑枝苦平,肝祛风通络,行水消肿1.用于风湿痹痛,四肢拘挛,2.用于水肿,脚气浮肿。

伸筋



苦辛温,肝祛风除湿,舒筋活血1.风湿痹痛,筋脉拘挛,皮肤不仁。2.用于跌打损伤。

老鹳



辛苦平,肝大肠祛风除湿,舒筋活络,解毒

止痢

1.用于风湿痹痛,2.用于湿热泻痢。



93

路路



辛苦平,肝胃膀胱祛风活络,利水,通经下乳1.风湿痹痛,肢麻拘挛,跌打损伤,2.水肿,小便不

利,3经闭,乳房胀痛,乳汁不下。4.祛风止痒

穿山



苦辛平,肺肝祛风除湿,活血通络,化痰

止咳

1.用于风湿痹痛,跌打损伤。2.用于咳嗽痰多。3.

治疮肿,乳汁不下及经闭。

海风



辛苦微温,肝祛风湿,通经络。用于风湿痹痛,筋脉拘挛。用于跌打损伤之瘀血肿

痛。

五加



辛、苦,温,肝肾祛风湿,强筋骨,利尿1、用于风湿痹痛2、用于腰膝软弱,小儿行迟3、

用于水肿,脚气浮肿

桑寄



苦、甘,平,肝肾祛风湿,益肝肾,强筋骨,

安胎

1、用于风湿痹痛,腰膝酸软等2、用于胎漏下血,

胎动不安

狗脊苦、甘,温,肝肾祛风湿,补肝肾,强腰膝1、用于风湿腰痛脊强,肾虚腰膝软弱2、用于肾虚

尿频,遗尿,白带过多

千年



苦辛温,肝肾祛风湿,强筋骨,止痹痛用于风湿痹痛,筋骨无力。

鹿衔



苦肝平,肝肾肺祛风湿,强筋骨,调经止血,

补肺止咳

1.用于风湿痹痛,腰膝酸软。2.用于崩漏经多,3.

肺痨咳血,肺虚久咳。4.补肝肾,止血

雪莲



微苦,甘温,肝肾祛风湿,强筋骨,温肾阳,

活血通经

1.用于风寒湿痹,筋骨无力。2.用于肾虚阳痿,3.

用于月经不调,痛经白带。止血,治外伤出血。

第五章化湿药

凡气味芳香,性偏温燥,具有化湿运脾作用的药物,称为化湿药。

药名性味功效临床应用

广藿香辛微温,脾胃



化湿,解暑,止呕1、用于湿滞中焦证2、用于暑湿证及湿温证初起3、用于呕



佩兰辛平,脾胃肺化湿,解暑1、用于湿滞中焦证2、用于外感暑湿或湿温初起

苍术辛苦温,脾胃燥湿健脾,祛风湿,发表1、用于湿滞中焦证2、用于风湿痹痛3.外感表证夹湿之证

厚朴苦辛温,脾胃

肺大肠

燥湿,行气,消积,平喘1、用于湿阻中焦证2用于肠胃积滞3、用于痰饮喘咳

砂仁辛,温,脾胃化湿开胃,温脾止泻,

理气安胎

1、用于湿阻中焦,脾胃气滞证2、用于脾胃虚寒吐泻3、用

于妊娠气滞恶阻及胎动不安

白豆蔻辛温,肺脾胃化湿行气,温中止呕1、用于湿滞中焦及脾胃气滞证2、用于呕吐

草豆蔻辛,温,脾胃燥湿行气,温中止呕1、用于寒湿中阻,脾胃气滞证2、用于虚寒夹湿久泻

草果辛,温,脾胃燥湿散寒,除痰截虐1、用于寒湿中阻证2、用于疟疾

第六章利水渗湿药

凡能通利水道、渗泄水湿,以治疗水湿内停病症为主要作用的药物,称为利水渗湿药。

第一节利水消肿药

茯苓甘淡平,心脾胃利水渗湿,健脾安神1、水肿、小便不利2、脾虚诸证3、心悸,失眠

猪苓甘淡平,肾膀胱利水渗湿水肿、小便不利,泄泻,淋浊,带下

泽泻甘淡寒,肾膀胱利水渗湿,泻热1、水肿、小便不利,痰饮,泄泻2、湿热带下,淋浊

薏苡仁甘淡,微寒,脾

胃肺

利水渗湿,健脾止泻,清

热排脓,除痹

1、水肿、小便不利2、脾虚泄泻3、肺痈,肠痈4、湿痹筋

脉拘挛

赤小豆甘,平,心小肠利水消肿,解毒排脓,利

湿退黄

1、用于水肿,小便不利2、用于痈疮肿毒3、用于黄疸

冬瓜



甘微寒,肺小肠利水消肿水肿;暑热烦渴



94

玉米



甘平,膀胱肝胆利水消肿,利湿退黄1水肿,小便不利,淋证。2.黄疸

葫芦甘平,肺小肠利水消肿面目浮肿,大腹水肿,脚气肿胀。

香加



辛苦温,有毒,

肝肾心

利水消肿,祛风湿,强筋



1.利水,小便不利,2.风湿痹痛,3.肝肾不足,筋骨痿软无

力。

泽漆辛苦微寒,有

毒,大肠小肠肺

利水消肿,化痰止咳,散



1.大腹水肿,四肢面目浮肿。2.肺热咳嗽及痰饮喘咳。3.瘰

疬,痰核,廯疮。

蝼蛄咸寒,膀胱胃利水消肿1.水肿,小便不利,2.石淋,癃闭

第二节利尿通淋药

车前子甘,寒,肾肝肺利尿通淋,渗湿止泻,

清肝明目,清肺化痰

1、用于热淋,水肿、小便不利2、用于暑湿泄泻3、用于

目赤肿痛,目暗昏花4、用于热痰咳嗽

滑石甘、淡,寒,膀胱胃利尿通淋,清热解暑,

祛湿敛疮

1、热淋,石淋2、暑热烦渴、湿温初起3、收湿敛疮

关木通苦,寒,心小肠膀胱清热利水通淋,

痛经下乳

1、用于热淋,脚气肿胀2、用于口舌生疮,心烦尿赤3、

用于血瘀闭经、乳少4、用于湿热痹痛

通草甘、淡,微寒,肺胃

膀胱

利尿通淋,下乳1、用于湿热淋证2、用于产后乳汁不通或乳少

瞿麦苦,寒,心小肠膀胱利尿通淋用于热淋

扁蓄苦微寒,膀胱利尿通淋,杀虫止痒1、用于热淋,血淋2、用于湿疹阴痒,虫积腹痛

地肤子苦,寒,膀胱清热利湿,止痒1、用于热淋2、用于湿疹,风疹,皮肤瘙痒,阴痒

海金沙甘寒,膀胱小肠利尿通淋用于各种淋证

石韦苦甘,微寒,肺膀胱利尿通淋,清肺止咳,

凉血止血

1、热淋,石淋,血淋2、肺热咳喘3、血热出血证

冬葵



甘寒,大肠小肠膀胱利水通淋,下乳,润肠

通便

1.淋证,水肿。2.产后乳汁不下,乳房胀痛。3.肠燥便秘,

灯心草甘淡微寒,心肺小肠利尿通淋,清心除烦1、热淋2、心烦失眠,小儿夜啼3、治口舌生疮,咽痛

萆薢苦平脾胃膀胱利湿浊,祛风湿1、用于膏淋、白浊2、用于风湿痹证

第三节利湿退黄药

茵陈苦寒,脾胃肝胆清利湿热,利胆退黄1、用于黄疸2、用于湿温,湿疮,湿疹

金钱草甘、淡,微寒,肝胆

肾膀胱

除湿退黄,利尿通淋,

解毒消肿

1、用于湿热黄疸2、用于石淋、热淋3、用于痈、恶疮肿

毒、毒蛇咬伤4、用治烧伤,烫伤

虎杖苦,微寒,肝胆肺利胆退黄,清热解毒,

活血祛瘀,祛痰止咳

1、湿热黄疸淋浊,带下2、痈疮肿毒、烧烫伤、毒蛇咬伤

3、血瘀经闭、痛经、跌打损伤、癥瘕4、肺热咳嗽

地耳



苦平,肝胆利湿退黄,清热解毒,

活血消肿

1.湿热黄疸,2.肺痈,肠痈,痈疮肿毒,3.跌打损伤

垂盆



甘淡微酸凉,肝胆小



利湿退黄,清热解毒1.湿热黄疸,2.痈疮肿毒,毒蛇咬伤

积雪



苦辛寒,肝脾肾清热利湿,解毒消肿湿热黄疸;痈疮肿毒,中暑腹泻。利水通淋,活血疗伤

溪黄草苦,寒,肝胆大肠清热利湿,利湿退黄,

凉血散瘀

1、用于湿热黄疸,湿热泻痢2、用于跌打损伤、瘀血肿痛

第七章温里药

凡能温里祛寒,治疗里寒证为主要作用的药物,称为温里药,又称祛寒药。





性味功效临床应用



95

附子辛、甘,大热;有

毒,心肾脾

回阳救逆,补火助阳,

散寒止痛

1、用于亡阳证2、用于阳虚证3、用于寒痹证

肉桂辛、甘,热,肾脾

心肝

补火助阳,散寒止痛,

温经通脉

1、用于肾阳虚证2、用于寒凝血滞的脘腹冷痛,寒湿痹痛,

胸痹,寒疝腹痛3、用于寒凝血滞的痛经,经闭4、用于阴



干姜辛,热,脾胃心肺温中散寒,回阳通脉,

温肺化饮

1、用于脾胃寒证2、用于亡阳证3、用于寒饮伏肺喘咳

吴茱



辛、苦,热;有小

毒,肝脾胃肾

散寒止痛,疏肝降逆,

助阳止泻

1、用于寒凝肝脉诸痛2、用于呕吐吞酸3、用于虚寒泄泻证

丁香辛,温,脾胃肾温中降逆,散寒止痛,

温肾助阳

1、用于胃寒呕吐、呃逆2、用于脘腹冷痛3、用于肾虚阳痿

小茴



辛,温,肝肾脾胃散寒止痛,理气和中1、用于寒疝腹痛,睾丸偏坠胀痛,少腹冷痛,痛经2、用于

中寒气滞证

花椒辛,热,脾胃温中止痛,杀虫止痒1、用于脾胃寒证2、用于湿疹瘙痒,阴痒,蛔虫腹痛

高良



辛,热,脾胃散寒止痛,温中止呕1、用于胃寒腹痛2、用于胃寒呕吐

胡椒辛热,胃大肠温中止痛,下气消痰。1.脾胃寒证,2.癫痫

荜茇辛热,胃大肠温中散寒脾胃寒证

荜澄



辛温,脾胃肾膀胱温中散寒,行气止痛1.脾胃寒证,2.寒疝腹痛,3.下焦虚寒之小便不利。

山柰辛温,胃温中止痛,健胃消食1.脘腹冷痛,胸膈胀满。2.食积不化证。

第八章理气药

凡以疏里气机、消除气滞或气逆证为主要作用的药物,称理气药,又谓行气药。





性味功效临床应用

陈皮辛、苦,温,脾肺理气健脾,燥湿化痰1、用于脾胃气滞证2、用于痰湿壅滞证

橘红辛、苦,温,脾肺散寒、燥湿、利气、

化痰

1、用于风寒咳嗽候痒痰多2、用于食积伤酒,呕恶痞闷

青皮苦、辛,温,肝胆胃疏肝破气,消积化滞1、肝气郁结诸证2、食积气滞证3、气滞血瘀证

枳实苦辛微寒,脾胃大肠破气消积,化痰除痞1、食积气滞,脘腹痞满证2、痰浊阻滞,胸脘痞满证

木香辛苦温,脾胃大肠胆行气,调中,止痛1、脾胃气滞诸证2、大肠气滞,泻下后重3、肝胆气滞证

香附辛微苦微甘平肝三焦疏肝理气,调经止痛1、肝郁气滞诸痛证2、月经不调诸证

乌药辛,温,肺脾肾膀胱行气止痛,温肾散寒1、寒凝气滞所致胸腹诸痛证2、下元虚冷之尿频、遗尿证

沉香辛、苦,温,脾胃肾行气止痛,降逆止呕,

温肾纳气

1、寒凝气滞之胸腹胀痛证2、胃寒呕吐3、用于虚喘

檀香辛,温,脾胃肺理气调中,散寒止痛寒凝气滞,胃脘冷痛,呕吐食少等证

川楝



苦,寒;有小毒,肝

胃小肠膀胱

行气止痛,疏肝泻热,

杀虫疗癣

1、肝郁化火,胁肋胀痛之证2、虫积腹痛

荔枝



辛微苦温,肝胆理气止痛,祛寒散结1.疝气痛,睾丸肿痛。2.妇女痛经,产后腹痛

佛手辛苦温,肝胆胃肺疏肝解郁,理气和中,

燥湿化痰。

1.肝郁气滞。2.脾胃气滞,3.痰湿壅肺证。

玫瑰



甘、微苦,温,肝胃行气解郁,活血止痛1、用于肝胃不和证2、用于气滞血瘀证3、用于外伤肿痛

薤白辛苦温,肺心胃大肠通阳散结,行气导滞1.胸痹证,2.肠胃气滞,泻痢后重。



96

青木



辛苦微寒,肝胃行气止痛,解毒消肿1.肝胃气滞证,2.夏令饮食不慎,秽浊内阻之腹痛吐泻,3.

痈疮疔毒,皮肤湿疮,毒蛇咬伤。

大腹



辛微温脾胃大肠小肠行气导滞,利水消肿1、用于胃肠气滞证2、用于水肿,脚气肿痛

柿蒂苦平,胃降气止呃1用于呃逆证

刀豆甘温,胃肾降气止呃,温肾助阳1.虚寒呃逆,2.肾虚腰痛

甘松辛肝温,脾胃行气止痛,开郁醒脾1.中焦寒凝气滞,2.脾胃不和证,3.止痛作用。单泡含漱治

龋齿作痛。

九香



咸温,肝脾肾理气止痛,温肾助阳1.肝胃气滞,胸胁胀痛。2.治肾阳不足之证

第九章消食药

凡以消积导滞、促进消化,治疗饮食积滞证为主要作用的药物,称为消食药,又谓消导药。

山楂酸甘,微温,脾胃肝消食化积,行气散瘀1、用于肉食积滞证2、用于泻痢腹痛3、用于瘀阻肿痛

神曲甘、辛,温,脾胃消食和胃用于饮食积滞证

麦芽甘,平,脾胃肝消食和中,回乳消胀1、用于食积不化2、用于妇女断乳,乳汁郁积、乳房胀痛

谷芽甘,平,脾胃消食健胃用于食积停滞证

莱菔子辛、甘,平,脾胃肺消食除胀,降气化痰1、用于食积气滞证2、用于痰盛气喘证

鸡矢



甘苦微寒,脾胃肝肺消食健胃,化痰止咳,

清热解毒,止痛

1.饮食积滞,小儿疳积,2.热痰咳嗽。3.热毒泻痢,咽喉肿

痛,疮痈肿毒。4。多种痛证

鸡内金甘,平,脾胃小肠膀



消食健胃,固精止遗1、用于饮食积滞,小儿疳积2、用于遗精遗尿3、用于结石

癥块

第十章驱虫药

凡以驱除或杀灭人体寄生虫为主要作用,用以治疗虫证的药物,称为驱虫药。





性味功效临床应用

使君子甘,温,脾胃驱虫消积1、用于蛔虫证,蛲虫证2、用于小儿疳积

苦楝皮苦,寒;有毒,肝脾胃杀虫,疗癣1、用于蛔虫证、蛲虫、钩虫病2、用于疥癣湿疮

槟榔苦、辛,温,大肠胃驱虫消积,

行气利水

1、用于多种肠道寄生虫病2、用于食积气滞,泻痢后重,

小儿疳积3、用于水肿,脚气肿痛

南瓜子甘平,胃大肠杀虫用于绦虫证

鹤草芽苦涩凉,肝小肠大肠杀虫用于绦虫证

雷丸苦寒,有小毒,胃大肠杀虫用于绦虫证,钩虫病,蛔虫病

芜荑辛苦温,脾胃杀虫,消积1、用于虫积腹痛2、用于小儿疳积3、外用祛湿杀虫止痒

鹤虱苦辛平,有小毒,脾胃杀虫消积用于虫积腹痛

榧子甘平,肺胃大肠杀虫消积,通

便,润肺

1.虫积腹痛,2.肠燥便秘,3.肺燥咳嗽。

第十一章止血药

凡以制止体内外出血为主要作用,常用以治疗出血证的药物,称为止血药。

第一节凉血止血药

药名性味功效临床应用

大蓟苦、甘,凉,心肝凉血止血,散瘀解毒消痈1、用于学热出血证2、用于热毒疮痈

3、降血压,利胆退黄

小蓟苦甘凉,心肝凉血止血,散瘀解毒消肿1、用于血热妄行出血证2、用于热毒疮痈



97

地榆苦、酸,微寒,肝

胃大肠

凉血止血,解毒敛疮1、用于各种血热出血证2、用于痈疽肿毒

3、用于水火烫伤,湿疹,皮肤溃烂

槐花苦微寒,肝大肠凉血止血,清肝明目1、用于血热出血证2、用于肝火上炎之目赤头痛

侧柏叶苦涩,微寒,肺肝

大肠

凉血止血,祛痰止咳1、用于各种出血证2、用于咳嗽痰多证

3、外敷可治丹毒、痄腮等

白茅根甘,寒,肺胃大肠凉血止血,清热利尿1、用于血热出血证

2、用于热淋,水肿,小便不利及湿热黄疸

苎麻根甘,寒,心肝凉血止血,安胎,清热解毒1、用于血热出血证2、用于胎漏下血,胎动不安

3、用于热毒疮痈,蛇虫咬伤4、利尿

荠菜甘、淡,凉,肝胃凉血止血,清肝明目,清热

理湿

1、用于血热出血证2、用于肝经热甚之头痛目胀,翳障

3、用于湿热之泻痢,水肿,淋浊

景天三



甘、微酸,平,肝



化瘀止血,消肿止痛,宁心

安神

1、用于各种出血证2、用于跌打损伤

3、用于惊悸,失眠

第二节化瘀止血药

药名性味功效临床应用

三七甘微苦温,肝胃化瘀止血,消肿定痛1、用于体内外各种出血证2、用于跌仆瘀肿疼痛

茜草苦,寒,肝凉血止血,活血通经1、用于血热夹瘀之出血证2、用于血瘀经闭,跌打损伤,风湿痹



蒲黄甘微辛平,肝心化瘀,止血,利尿1、用于各种内外出血证2、用于瘀滞心腹疼痛3、用于血淋

五灵



苦甘温,肝脾化瘀止血,活血止痛1、用于瘀血内阻之出血证2、用于瘀血内阻诸痛证3、治小儿疳



降香辛,温,肝脾化瘀止血,活血止

痛,降气避秽

1、用于瘀阻出血证2、用于血瘀气滞所致的胸胁心腹疼痛及跌打

损伤疼痛

花蕊



酸、涩,平,肝收敛止血,化瘀用于各种出血证

第三节收敛止血药

白及苦、甘、涩,微寒,

肺胃肝

收敛止血,消肿生肌1、用于体内外诸出血证2、用于疮疡肿毒,烫伤及肛

裂、手足皲裂等

仙鹤



苦、涩,平,肺肝脾收敛止血,补虚,

止痢,杀虫

1、用于多种出血证2、用于泻痢3、用于脱力劳伤4、

用于疟疾,滴虫性阴道炎

紫珠苦涩凉,肝肺胃凉血收敛,清热解毒1.各种内外出血证,2。痈疽疮毒,毒蛇咬伤,烧烫伤

棕榈苦涩平,肺肝大肠收敛止血用于各种出血证

血余



苦涩平,肝胃大肠收敛止血,化瘀,利尿1、各种出血证2、小便不利,石淋,血淋,瘀阻黄疸

藕节甘涩平,肝肺胃收敛止血,散瘀用于各种出血证

鸡冠



甘涩凉,肝大肠收敛止血,清热凉血,止泻

止带

1.各种出血证,2.泻痢,带下。3.敛疮消肿。

花生



肝微苦涩平,肝脾收敛止血各种出血证

檵木甘苦涩凉,肝胃大肠收敛止血,清热解毒,止泻1.多种出血证,2.泄泻,痢疾,3.清热解毒。

第四节温经止血药

艾叶辛、苦,温,

肝脾肾

温经止血,散寒止痛,

调经安胎,祛湿止痒

1、用于虚寒性出血证,尤宜于崩漏2、用于虚寒性腹痛3、用于

虚寒性的月经不调及胎动不安4、用于泻痢霍乱,妇女带下及湿

疹,疥癣

炮姜苦、涩,温,

脾肝

温经止血,温中止痛,

温中止泻

1、用于虚寒性吐血,便血,崩漏等2/用于虚寒腹痛,腹泻等



98

灶心土辛,温,脾

胃肝

温中止血,温胃止呕,

温脾止泻

1、用于脾气虚寒出血2、用于虚寒性呕吐,反胃及妊娠恶阻3、

用于脾胃虚寒之脘腹疼痛,久泻不止

第十二章活血化瘀药

凡能通畅血行、消散瘀血,治疗瘀血证为主要作用的药物,称为活血化瘀药,又称活血祛瘀药。



药名

性味功效临床应用

川芎辛,温,肝胆心包活血行气,

祛风止痛

1、用于血瘀气滞证2、用于头痛3、用于风湿痹痛、肢体麻



延胡索辛苦温,心肝脾活血,行气,止痛用于血瘀气滞诸痛

郁金辛、苦,寒,肝心



活血止痛,行气解郁,

凉血清心,利胆退黄

1、用于血瘀气滞之胸胁腹痛2、用于热病神昏,癫痫等证3、

用于肝胆湿热证4、用于肝郁化火,气火上逆,破血妄行之吐

血、衄血及妇女倒经等

姜黄辛、苦,温,肝脾破血行气,通络止痛1、用于血瘀气滞诸证2、用于风寒湿痹

乳香辛苦温,心肝脾活血止痛,消肿生肌1、用于血瘀诸痛证2、用于疮疡痈仲,瘰疬

没药苦辛平,心肝脾活血止痛,消肿生肌用于瘀血阻滞之证

丹参苦,微寒,心肝活血调经,凉血消痈,

清心安神

1、用于血瘀经闭、通经、月经不调,产后瘀滞腹痛等证2、

用于血瘀之心腹疼痛,癥瘕积聚等证3、用于疮疡痈肿4、用

于温热病热入营血、烦躁不安及心悸失眠等证

红花辛,温,心肝活血通经,祛瘀止痛1、用于血瘀通经、经闭,产后瘀滞腹痛等证2、用于癥瘕积

聚,跌打损伤,心腹损伤,心腹瘀阻疼痛等证3、用于血热瘀

滞斑疹紫暗

桃仁苦、甘,平;有小

毒,心肝大肠

活血祛瘀,润肠通便,

止咳平喘

1、用于多种血瘀证2、用于肺痈,肠痈3、用于肠燥便秘4

止咳平喘

益母草苦、辛,微寒,肝

心膀胱

活血祛瘀,利水消肿,

清热解毒

1、用于妇人经产诸证2、用于水肿,小便不利3、用于疮痈

肿毒,皮肤搔痒

牛膝苦、酸、甘,平,

肝脾

活血通经,补肝肾,

强筋骨,引火(血)

下行,利尿通淋

1、用于血瘀之痛经、经闭、产后腹痛、胞衣不下及等证2、

用于肝肾不足,腰膝酸软无力3、用于上部火热证4、用于淋

证,水肿,小便不利

泽兰苦辛微温,肝脾活血化瘀,痛经,利

水消肿

1.血滞痛经,经闭及产后瘀滞腹痛,恶露不尽,2.跌打损伤,

胸胁刺痛及痈肿,3.产后水肿,小便不利。

鸡血藤苦、甘,温,肝活血补血,舒筋活络1、用于血瘀或血虚之月经不调、痛经、经闭等证2、用于痹

痛,肢体麻木,半身不遂

王不留



苦,平,肝脾活血通经,下乳,消

痈,利水通淋

1、用于血瘀痛经,经闭等证2、用于产后乳汁不下或乳痈等

证3、用于热淋、血淋、石淋等证

月季花甘温,肝活血调经,解郁消肿1.肝郁血滞之月经不调,痛经,闭经,及胸腹胀痛,2.疮痈肿

痛,瘰疬,跌打损伤。(可开水泡服)

凌霄花辛,微寒,肝破血通经,凉血祛风1.血瘀经闭,月经不调,癥瘕积聚。2.风热痒疹

凤仙花甘微苦,温,肝活血消肿止痛,祛风1.血瘀经闭,痛经,产后恶露不尽,跌打损伤,2.风湿痹痛,

肢体偏废,卧床不起,3.痈毒疔疮,饿掌风,灰指甲。

土鳖虫咸,寒;有小毒,



破血逐瘀,续筋接骨1、用于跌打损伤,筋骨折伤,瘀肿疼痛2、用于血瘀经闭,

产后瘀滞腹痛,癥瘕

自然铜辛,平,肝散瘀止痛,接骨疗伤用于跌打损伤,骨折筋伤,瘀肿疼痛

骨碎补苦,温,肝肾活血续筋,补骨强骨1、用于跌打损伤,筋伤骨折,瘀肿疼痛2、用于肾虚腰痛,

足膝痿弱,耳鸣耳聋,牙痛及久泻等证

血竭甘、咸,平,心肝活血化瘀止痛,止血

敛疮生肌

1、用于跌打损伤,瘀滞心腹刺痛等证2、用于外伤出血及疮

疡不敛等



99

儿茶苦、涩,凉,心肺活血疗伤,止血生肌

敛疮

用于外伤瘀肿,出血,湿疮等

刘寄奴辛、苦,温,心肝



破血,通经,止痛,

止血,消食化积

1、用于跌打损伤2、用于血瘀经闭,产后瘀阻腹痛

莪术辛、苦,温,肝脾破血行气,消积止痛1、用于血瘀气滞所致的癥瘕积聚2、用于食积气滞,脘腹胀



三棱苦、辛,平,肝脾破血行气,消积止痛1、用于血瘀气滞经闭腹痛,癥瘕积聚2、用于食积气滞,脘

腹胀痛

水蛭咸苦平有小毒,肝破血逐瘀消癥癥瘕积聚,血瘀经闭,跌打损伤

虻虫苦微寒,有毒,肝破血通经,逐瘀消癥1.癥瘕痞块,血瘀经闭。2。跌打损伤,血瘀肿痛

斑蝥辛寒,有大毒,肝

肾胃

破血逐瘀消癥,攻毒

蚀疮散结

1.经闭,癥瘕,2.痈疽,顽廯,瘰疬,狂犬咬伤,3.酒浸液搽

斑秃,能促进毛发生长

穿山甲咸,微寒,肝胃活血消癥,通经,下

乳,消肿排脓

1.用于瘀血阻滞之癥瘕积聚,经闭,风湿痹痛2、用于产后乳

汁不下3、用于痈肿疮毒,瘰疬等

第十三章化痰止咳平喘药

凡能化痰或祛痰治疗痰证为主要作用的药物,称化痰药;以制止或减轻咳嗽喘息为主要作用,用治咳喘证的药

物,称止咳平喘药。

第一节温化寒痰药

药名性味归经功效临床应用

半夏辛,温;有毒,

脾胃肺

燥湿化痰,降逆止呕,消

痞散结,外用消肿止痛

1、用于湿痰、寒痰证2、用于胃气上逆呕吐3、用于胸

痹,结胸,心下痞,梅核气4、用于瘰疬瘿瘤,痈疽肿毒

及毒蛇咬伤等

天南星苦、辛,温;有

毒,肺肝脾

燥湿化痰,祛风解痉;外

用消肿止痛

1、用于湿痰、寒痰证2、用于风痰所致的眩晕,中风,

癫痫及破伤风3、用于痈疽肿痛,瘰疬痰核,毒蛇咬伤

白附子辛、甘,温;有

毒,胃肝

燥湿化痰,祛风止痉,解

毒散结止痛

1、用于风痰所致中风口眼斜,惊风癫痫,破伤风,偏

头痛等2、用于瘰疬痰核、痈疽肿毒及毒蛇咬伤

白芥子辛,温,肺温肺化痰,利气散结,通

络止痛

1、用于寒痰壅肺,悬饮2、用于痰湿阻滞经络之肢体关节

肿痛,阴疽流注

皂荚辛、咸,温;有

小毒,肺大肠

祛顽痰,开窍通闭,祛风

杀虫

1、用于顽痰阻肺之咳喘痰多证

2、用于痰涎壅盛,关窍闭阻之证

旋覆花苦、辛、咸,微

温,肺脾胃大肠

降气化痰,降逆止呕1、用于痰饮壅肺或痰饮蓄结证2、用于噫气,呕吐

白前辛、苦,微温,



降气,消痰,止咳用于肺气壅实,肺气上逆,咳嗽痰多,或咯痰不爽,胸满

喘急等

第二节清化热痰

前胡苦辛微寒,肺降气化痰,宣散风热1、用于痰热阻肺证2、用于外感风热咳嗽有痰之证

桔梗苦、辛,平,肺开宣肺气,祛痰排脓,

利咽

1、用于肺气不宣的咳嗽痰多,胸闷不畅2、用于热毒壅肺之

肺痈3、用于咽喉肿痛,失音

川贝母苦、甘,微寒,

肺心

清化热痰,润肺止咳,

散结消肿

1、用于肺热、肺燥及阴虚咳嗽2、用于瘰疬及乳痈、肺痈、

疮痈等

浙贝母苦,寒,肺心清热散结,化痰止咳1、用于风热、痰热咳嗽2、用于瘰疬,瘿瘤,疮痈,肺痈等

瓜蒌甘、微苦,寒,

肺胃大肠

清热化痰,利气宽胸,

散结消痈,润燥滑肠

1、用于痰热咳喘2、用于胸痹,结胸等3、用于肺痈、肠痈、

乳痈等4、用于肠燥便秘

竹茹甘,微寒,肺胃清化热痰,开郁除烦,

清胃止呕

1、用于肺热咳嗽2、用于痰火内扰之心烦失眠3、用于胃热呕





100

竹沥甘寒,心肺肝清热滑痰,定惊利窍1.肺热痰壅咳喘,2.中风痰迷,惊痫癫狂

天竺黄甘,寒,心肝清化热痰,清心定惊用于痰热癫痫,中风痰壅,小儿痰热惊风,热病神昏等

海藻咸寒,肝胃肾消痰软坚,利水消肿1、用于瘿瘤,瘰疬,睾丸肿痛2、用于脚气浮肿及水肿

昆布咸寒,肝胃肾消痰散结,利水消肿1、、用于瘿瘤,瘰疬等证2、用于水肿、脚气浮肿等证

黄药



苦寒,有小毒,

肺肝

化痰软坚,散结消瘿,

清热解毒,凉血止血

1.瘿瘤,2.疮疡肿毒,3.血热出血。

海蛤



苦咸寒,肺胃清热化痰,软坚散结,

制酸止痛

1.肺热,痰火之咳喘,2.痰核,瘿瘤,瘰疬,3.利水消肿

海浮



咸寒,肺清热化痰,软坚散结1.痰热咳喘,2.瘿瘤,瘰疬,3。利尿通淋。

瓦楞



咸平,肺胃肝消痰软坚,化瘀散结,

制酸止痛

1.顽痰积结,瘰疬,瘿瘤,2.癥瘕痞块,3.煅用可制酸止痛

礞石肝咸平,肺肝坠痰下气,平肝镇惊1.顽痰,老痰胶结,气逆咳喘之实证,2.痰火内盛的癫狂,惊



3.涤痰消食,软坚消痞。

蔊菜辛凉,肺肝清肺化痰,清热解毒,

活血通经,利湿退黄

1.痰热咳喘,2.血瘀闭经,跌打损伤,痹证,3.热毒疮痈,凄

疮,咽喉肿痛,蛇伤。4.湿热黄疸,5.健胃消食,利水消肿。

第三节止咳平喘药

苦杏仁苦,微温;有小毒,肺

大肠

止咳平喘润肠通便1、用于咳喘诸证2、用于肠燥便秘

苏子辛,温,肺大肠降气化痰,止咳平喘,润肠通便1、用于痰壅气逆咳喘2、用于肠燥便秘

百部甘苦,微温,肺清肺止咳杀虫灭虱1、用于新久咳嗽,顿咳,肺痨咳嗽2、用于

蛲虫,阴道滴虫,头虱及疥癣等

紫菀苦甘,微温,肺润肺下气,化痰止咳用于咳嗽有痰

款冬花辛,温,肺润肺下气,止咳化痰用于多种咳嗽

马兜铃苦微辛寒,肺大肠清肺化痰止咳平喘用于肺热咳嗽

枇杷叶苦,微寒,肺胃清肺化痰止咳降逆止呕1、用于肺热咳嗽2、用于胃热呕逆

桑白皮甘,寒,肺泻肺平喘利水消肿用于肺热咳喘、水肿

葶苈子苦、辛,大寒,肺膀胱泻肺平喘利水消肿1、用于痰涎壅盛咳喘2、用于胸腹积水实证

白果甘、苦、涩,平;有毒,



敛肺平喘收涩止带固精缩尿1、用于咳喘咳嗽2、用于带下,白浊,小便

频数,遗尿等

矮地



苦辛平,肺肝止咳平喘,清热利湿,活血化瘀1.咳喘痰多证,2.黄疸,淋证,水肿,3.跌打

损伤,风湿痹痛,闭经

洋金



辛温,有毒,肺肝止咳平喘,止痛,止痉咳嗽哮喘,诸痛证,癫痫及慢惊风,麻醉

罗汉果甘,凉,肺大肠清热润肺,生津止渴,润肠通便1、用于肺热燥咳2、用于邪热伤津,咽痛失

声3、用于肠燥便秘

第十四章安神药

凡以安定神志为主要作用,用治神志失常病症的药物,称为安神药。

第一节重镇安神药

朱砂甘,寒;有毒,



镇心安神,清热解毒1、用于心神不宁,心悸,失眠2、用于惊风、癫痫3、用于疮痈肿

毒,咽喉肿痛,口舌生疮

磁石咸,寒,心肝



镇惊安神,平肝潜阳,

聪耳明目,纳气定喘

1、用于心神不宁,惊悸,癫痫2、用于肝阳眩晕3、用于肝肾亏虚,

目暗耳聋4、用于肾虚喘促

龙骨甘、涩,平,镇惊安神,平肝潜阳,1、用于心神不宁,心悸失眠,惊痫癫狂2、用于肝阳眩晕3、用于



101

心肝肾收敛固涩滑脱诸证4、用于湿疮痒疹、疮疡久溃不愈

琥珀甘,平,心肝

膀胱

镇惊安神,活血散瘀,

利尿通淋

1、用于心神不宁,心悸失眠,惊风癫痫2、用于瘀血阻滞证3、用

于淋证,癃闭

珍珠甘、咸,寒,

心肝

镇惊安神,明目祛翳,

收敛生肌

1、用于心神不宁,心悸失眠2、用于惊风,癫痫3用于目赤翳障,

视物不清4、用于口舌生疮,咽喉溃烂,疮疡久溃不愈

第二节养心安神药

酸枣



甘、酸,平,心肝



养心益肝,安神,敛汗1、用于心悸失眠2、用于体虚多汗

柏子



甘,平,心肾大肠养心安神,润肠通便1、用于心悸失眠2、用于肠燥便秘

远志苦、辛,微温,心

肾肺

宁心安神,祛痰开窍,

消散痈肿

1、用于惊悸,失眠健忘2、用于痰阻心窍,癫痫发狂3、用

于咳嗽痰多4、用于痈疽疮毒,乳房肿痛

合欢



甘平,心肝安神解郁,活血消肿1.忿怒忧郁,烦躁不眠,2.跌打骨折,血瘀肿痛及痈肿疮毒

首乌



甘,平,心肝养心安神,祛风通络1、用于虚烦不眠,多梦等证2、用于血虚身痛,风湿痹痛

灵芝甘,平,心肾肺安神补虚,祛痰止咳1、用于心悸失眠,健忘多梦2、用于痰多咳嗽、喘促3、用

于虚劳证

第十五章平肝息风药

凡以平肝潜阳、息风止痉为主要作用,主治肝阳上亢或肝风内动病证的药物,称为平肝息风药。

第一节平抑肝阳药

石决



咸,寒,肝平肝潜阳,清肝明目1、用于肝阳上亢,头晕目眩2、用于目赤,翳障,视物昏花

珍珠



咸,寒,肝心平肝潜阳,清肝明目,

镇心安神

1、用于肝阳上亢,头晕目眩2、用于目赤,视物昏花3、用于惊

悸失眠,心神不宁

牡蛎咸、涩,微寒,

肝肾

平肝潜阳,软坚散结,

收敛固涩

1、用于肝阳上亢,头晕目眩2、用于痰核,瘰疬,癥瘕积聚等证

3、用于滑脱诸证4、用于胃痛泛酸

赭石苦,寒,肝心平肝潜阳,重镇降逆,

凉血止血

1、用于肝阳上亢,头晕目眩2、用于呕吐,呃逆,噫气等证3、

用于气逆喘息4、用于血热吐衄,崩漏

蒺藜苦、辛,平,



平肝疏肝,祛风明目1、用于肝阳上亢,头晕目眩2、用于肝郁气滞,胸胁胀痛及乳闭

胀痛3、用于风热上攻,目赤翳障4、用于风疹搔痒、白癜风

罗布



甘苦凉,肝平抑肝阳,清热,利尿1、用于头晕目眩2、用于水肿、小便不利

紫贝

齿

咸平,肝平肝潜阳,镇惊安神,

清肝明目

1.肝阳上亢,头晕目眩。2.惊悸失眠,3.目赤翳障。

第二节息风止痉药

羚羊



咸,寒,肝心平肝息风,清肝明

目,清热解毒

1、用于肝风内动,惊痫抽搐2、用于肝阳上亢,头晕目眩3、用于肝

火上炎,目赤头痛4、用于瘟热病壮热神昏,热毒发斑

牛黄苦,凉,肝心息风止痉,化痰开

窍,清热解毒

1、用于瘟热病及小儿惊风之壮热神昏、惊厥抽搐2、用于温热病热入

心包及中风、惊风、癫痫等痰热蒙蔽心窍所致之神昏、口噤、痰鸣等

证3、用于咽喉肿痛、溃烂及痈疽疔毒等热毒壅滞郁结之证

钩藤甘,微寒,肝

心包

息风止痉,

清热平肝

1、用于肝风内动,惊痫抽搐2、用于头痛,眩晕

天麻甘,平,肝息风止痉,平抑肝

阳,祛风通络

1、用于肝风内动,惊痫抽搐2、用于肝阳上亢,头痛眩晕3、用于肢

麻痉挛抽搐,风湿顽痹

地龙咸,寒,肝脾清热息风,通络,1、用于高热惊痫、癫狂2、用于气虚血滞,半身不遂3、用于痹证4、



102

膀胱平喘,利尿用于肺热哮喘5、用于热结膀胱,小便不利或尿闭不通

全蝎辛,平;有毒,



息风止痉,攻毒散

结,通络止痛

1、用于痉挛抽搐2、用于疮疡肿毒,瘰疬结核3、用于风湿顽痹、顽

固性偏正头痛

蜈蚣辛,温;有毒,



息风止痉,攻毒散

结,通络止痛

1、用于痉挛抽搐2、用于疮疡肿毒、瘰疬、结核3、用于风湿顽痹4、

用于顽固性头痛

僵蚕咸、辛,平肝



息风止痉,祛风止

痛,化痰散结

1、用于惊痫抽搐2、用于风中经络,口眼斜3、用于风热头痛、目

赤、咽肿或风疹搔痒4、用于痰核、瘰疬

第十六章开窍药

凡具辛香走窜之性,以开窍醒神为主要作用,用于治疗闭证神昏病证的药物,称为开窍药。

麝香辛,温,心脾开窍醒神,活血痛经,

止痛,催产

1、用于闭证神昏2、拥有图疮疡肿毒,咽喉肿痛3、用于血瘀经闭,

癥瘕,心腹暴痛,跌打损伤,风寒湿痹等证4、用于难产,死胎,胞

衣不下

冰片辛苦微寒,心

脾肺

开窍醒神,清热止痛1.闭证神昏,2.目赤肿痛,3.疮疡肿痛,溃后不敛。

苏合



辛温,心脾开窍醒神,辟秽止痛1、用于寒闭神昏2、用于胸腹冷痛,满闷

石菖



辛、苦,温,

心胃

开窍宁神,化湿和胃1、用于痰湿蒙蔽清窍之神昏、癫痫、头晕、耳鸣2、用于湿阻中焦,

脘腹胀闷,痞塞疼痛

蟾酥辛,温,心开窍醒神,止痛,

解毒

1、用于痧胀腹痛,吐泻,神昏2、用于恶疮、瘰疬、咽喉肿痛及各

种牙痛

安息



辛、苦,平,

心脾

开窍醒神,祛痰辟秽,

行气活血,止痛

1、用于闭证神昏2、用于心腹疼痛

3、用于产后血晕,口噤垂死

第十七章补虚药

凡能补充人体气血阴阳之不足,改善脏腑功能、增强体质,以提高抗病能力,治疗虚证为主的药物,称为补虚

药,亦称补养药或补益药。

第一节补气药

人参甘、微苦,微

温,心肺脾

大补元气,补脾益肺,

生津止渴,安神益智

1、用于气虚欲脱,脉微欲绝的危重症候2、用于肺气虚弱得短气喘

促,懒言声微,脉虚自汗等证3、用于脾气不足的倦怠乏力,食少便

溏等证4、用于热病气津两伤之身热口渴及消渴等证5、用于气血亏

虚的心悸,失眠,健忘等证

西洋



苦、微甘,寒,

心肺胃

补气养阴,清火生津1、用于阴虚火旺、肺失清肃的喘咳痰血证2、用于热病气阴两伤之

烦倦,口渴

党参甘,平,脾肺补中益气,生津,

养血

1、用于中气不足的食少便溏、四肢倦怠等证2、用于肺气亏虚的气

短咳喘、言语无力、声音低弱等证3、用于热伤气津,气短口渴之证

4、用于气血两亏的面色萎黄,头晕心悸等证

太子



甘、微苦,平,

脾肺

补气生津1、用于脾气虚弱、胃阴不足的食少倦怠2、用于气虚津伤的肺虚燥

咳及心悸不眠、虚热汗多

黄芪甘,微温,脾



补气升阳,益卫固表,

利水消肿,托疮生肌

1、用于脾胃气虚及中气下陷诸证2、用于肺气虚及表虚自汗,气虚

外感诸证3、用于气虚水湿失运的浮肿,小便不利4、用于气血不足,

疮疡内陷的脓成不溃或溃久不敛5、用于气虚血亏的面色萎黄、神倦

脉虚等6、用于气虚不能摄血的便血、崩漏等7、用于气虚血滞不行

的关节痹痛、肢体麻木或半身不遂等8、用于气虚津亏的消渴证

白术苦、甘,温,

脾胃

补气健脾,燥湿利水,

固表止汗,安胎

1、用于脾胃气虚、运化无力的食少便溏、脘腹胀满、肢软神疲等证

2、用于脾虚失运,水湿内停之痰饮,水肿,小便不利等3、用于脾

虚气弱,肌表不固而自汗4、用于脾虚气弱,胎动不安之证



103

山药甘,平,脾肺



益气养阴,补脾肺肾,

固精止遗

1、用于脾胃虚弱证2、用于肺肾虚弱证3、用于阴虚内热,口渴多

饮,小便频数的消渴证

刺五



辛、微苦,温,

脾肺肾

健脾益气,补肾强腰,

养心安神,化痰平喘

1、用于脾肺气虚证2、用于肾虚腰膝酸软证3、用于心脾两虚证

绞股



苦肝寒,脾肺健脾益气,化痰止咳,

清热解毒

1.脾虚之多种兼夹证候,2.痰浊阻肺证,3.热毒证。

红景



甘涩寒,脾肺健脾益气,清肺止咳,

活血化瘀

1.脾气虚证,2.肺热证,3.血瘀证

白扁



甘,微温,脾



健脾化湿,和中消暑,

解毒

1、用于脾虚湿盛、运化失常之食少便溏或泄泻及脾虚而湿浊下注之

白带过多等证2、用于暑湿吐泻3、用于食物中毒

甘草甘,平,心肺

脾胃

益气补中,清热解毒,

祛痰止咳,缓急止痛,

调和药性

1、用于心气不足的心动悸,脉结代,与脾气虚弱的倦怠乏力,食少

便溏等2、用于痰多咳嗽3、用于脘腹及四肢挛急作痛4、用于药性

峻猛的方剂中5、用于热毒疮疡,咽喉肿痛及药物、食物中毒等

大枣甘,温,脾胃补中益气,养血安神,

缓和药性

1、用于脾虚食少便溏,倦怠乏力等证2、用于血虚萎黄及妇女脏燥,

神志不安等证3、用于药性较峻烈的方剂中,可以减少烈性药的副作

用,并保护正气

饴糖甘,温,脾胃



益气补中,缓急止痛,

润肺止咳

1、用于中虚里急,脘腹疼痛2、用于肺虚干咳少痰

蜂蜜甘,平,脾大



补中缓急,润燥,解



1、用于中虚脘腹疼痛2、用于肺虚燥咳及肠燥便秘3、用于乌头类

毒药之解毒

第二节补阳药

鹿茸甘、咸,温,

肾肝

壮肾阳,益精血,强

筋骨,调冲任,固带

脉,托疮毒

1、用于肾阳不足,精血亏虚的阳痿早泄,宫寒不孕,尿频不禁,头

晕耳鸣,腰膝酸痛,肢冷神疲等证2、用于肝肾不足的筋骨痿软,小

儿发育不良,囟门过期不合,齿迟,行迟等3、用于冲任虚寒,带脉

不固的崩漏不止,带下过多4、用于疮疡久溃不敛,脓出清稀,或阴

疽内陷不起

巴戟



甘、辛,微温,

肾肝

壮肾阳,益精血,强

筋骨,祛风湿

1、用于肾阳虚弱的阳痿,不孕,月经不调,少腹冷痛等证2、用于

肝肾不足的筋骨痿软,腰膝疼痛,或风湿久痹,步履艰难

淫羊



辛、甘,温,

肝肾

温肾壮阳,强筋骨,

祛风湿

1、用于肾阳虚的阳痿,不孕及尿频等证2、用于肝肾不足的筋骨痹

痛,风湿拘挛麻木等证

仙茅辛,热;有毒,

肾肝脾

温肾壮阳,强筋骨,

祛风湿,温脾止泻

1、用于肾阳不足,命门火衰的阳痿精冷、遗尿尿频2、用于肾虚腰

膝痿软、筋骨冷痛,或寒湿久痹3、用于脾肾阳虚的脘腹冷痛,泄泻



补骨



辛、苦,温,

肾脾

补肾助阳,固精缩尿,

暖脾止泻,纳气平喘

1、用于肾阳不足,命门火衰之腰膝冷痛,阳痿,遗精,尿频等证2、

用于脾肾阳虚泄泻3、用于肾不纳气的虚喘

益智辛,温,肾脾补肾助阳,固精缩尿,

温脾止泻,开胃摄唾

1、用于肾气虚寒之遗精滑精,遗尿尿频等2、用于脾寒泄泻,腹中

冷痛,口多涎唾等

海狗



咸热,肾暖肾壮阳,益精补髓主要用于肾阳衰惫的阳痿精冷,腰膝酸软,及精少不育。

雄蚕



咸温,肝肾补肾助阳,固精止遗,

止血生肌。

1.肾阳不足,肾气不固之阳痿,遗精及不育不孕,2.金疮,疮痈。

海马甘咸温,肾肝补肾壮阳,活血散结,

消肿止痛

1.肾阳虚衰的阳痿精少,遗尿,尿频,2.癥瘕积聚及跌打损伤。3.内

服治疗肾虚作喘,外用阴疽疮肿,外伤出血。

肉苁



甘、咸,温,

肾大肠

补肾阳,益精血,润

肠通便

1、用于肾阳不足,精血亏虚的阳痿,不孕,腰膝酸软,筋骨无力2、

用于肠燥便秘

锁阳甘温,肝肾大



补肾阳,益精血,润

肠通便

1.肾阳虚衰的阳痿,不孕,腰膝痿软,2.精血津液亏耗的肠燥便秘。



104

冬虫

夏草

甘,平,肺肾益肾壮阳,补肺平喘,

止血化痰

1、用于肾虚腰痛,阳痿遗精2、用于肺虚或肺肾两虚之久咳虚喘,

劳嗽痰血

紫河



甘、咸,温,

心肺肾

温肾补精,益气养血1、用于肾气不足,精血亏虚的不孕,阳痿,遗精,腰酸,头晕,耳

鸣等证2、用于肺肾两虚的喘嗽3、用于气血不足,萎黄消瘦,产后

少乳等

蛤蚧咸,平,肺肾助肾阳,益精血,补

肺气,定喘嗽

1、用于肾阳不足,精血亏虚的阳痿2、用于肺肾两虚,肾不纳气的

虚喘久嗽

菟丝



甘,温,肝肾



补肾固精,养肝明目,

止泻,安胎

1、用于肾虚腰痛,阳痿遗精,尿频,带下等证2、用于肝肾不足,

目失所养而致目昏目暗,视力减退之证3、用于脾肾虚泄4、用于肝

肾不足的胎动不安

沙苑



甘,温,肝肾补肾固精,养肝明目1、用于肾虚阳痿,遗精早泄,小便遗沥,白带过多及腰痛等2、用

于肝肾不足的眩晕目昏

杜仲甘,温,肝肾补肝肾,强筋骨,安



1、用于肝肾不足的腰膝酸痛,下肢痿软及阳痿,尿频等证2、用于

肝肾亏虚,下元虚冷的妊娠下血,胎动不安,或习惯性流产等

续断苦、甘、辛,

微温,肝肾

补肝肾,强筋骨,止

血安胎,疗伤续折

1、用于肝肾不足,腰痛脚弱,风湿痹痛,及跌打损伤,骨折,肿痛

等证2、用于肝肾虚弱,冲任失调的胎动欲坠或崩漏经多等

韭菜



辛、甘,温,

肾肝

温补肝肾,壮阳固精1、用于肾阳虚弱阳痿遗精,遗尿尿频,白带过多等证2、用于肝肾

不足的腰膝酸软冷痛

阳起



咸温,肾温肾壮阳肾阳虚的阳痿,宫冷,腰膝冷痹。

核桃



甘,温,肾肺

大肠

补肾益肺,纳气定喘,

润肠通便

1、用于肺肾两虚的喘咳证2、用于肾阳不足的腰膝酸痛,遗精尿频

3、用于肠燥便秘

葫芦



苦温,肝肾温肾助阳,祛寒止痛1.肾阳虚衰之阳痿,滑泄,2.肾阳不足,寒湿凝滞下焦的疝痛,经寒

腹痛及寒湿脚气等。

第二节补血药

药名性味功效临床应用

当归甘、辛,温,

肝心脾

补血,活血,调经,

止痛,润肠

1、用于血虚诸证2、用于血虚或血虚而兼有瘀滞的月经不调,痛经,

经闭等证3、用于血虚,血滞或寒滞,以及跌打损伤,风湿痹阻的

疼痛证4、用于痈疽疮痈5、用于血虚肠燥便秘

熟地



甘,微温,肝



补血滋阴,益精填髓1、用于血虚萎黄,眩晕,心悸失眠,月经不调,崩漏等证2、用于

肾阴不足的潮热骨蒸、盗汗、遗精、消渴等3、用于肝肾精血亏虚

的腰膝酸软,眩晕耳鸣,须发早白等

白芍苦、酸、甘,

微寒,肝脾

养血调经,平肝止痛,

敛阴止汗

1、用于血虚或阴虚有热的月经不调,崩漏等证2、用于肝阴不足,

肝气不舒或肝阳偏亢的头痛、眩晕、胁肋疼痛、脘腹四肢拘挛作痛

等证3、用于阴虚盗汗,及营卫不和的表虚自汗证

制何

首乌



生何

首乌

甘、涩,微温

肝肾



甘、苦,平,

心肝大肠

补益精血,固肾乌须





截虐,解毒,润肠通

便

1、用于血虚而见头晕目眩,心悸失眠,萎黄乏力,及肝肾精血亏

虚的眩晕耳鸣,腰膝酸软,遗精崩带,须发早白等证2、用于体虚

久疟,肠燥便秘及痈疽瘰疬等证

阿胶甘,平,肺肝



补血,止血,滋阴润



1、用于血虚萎黄,眩晕,心悸等2、用于多种出血证3、用于阴虚

证及燥证

龙眼



甘,温,心脾补益心脾,养血安神用于心脾虚损,心血不足的心悸、失眠、健忘等

第四节补阴药





性味功效临床应用



105

北沙



甘、微苦,微

寒,肺胃

养阴清肺,益胃生津1、用于肺阴虚的肺热燥咳,干咳少痰,或痨嗽久咳,咽干音哑等2、

用于胃阴虚或热伤胃阴,津液不足的口渴咽干、舌质红绛,或胃脘

隐痛、嘈杂、干呕等

南沙



甘,微寒,肺



养阴清肺,祛痰,益



1、用于肺阴虚的燥热咳嗽,见干咳少痰,或痰粘不易咯出者2、用

于热病后气津不足或脾胃虚弱,而见咽干口燥,舌红少津,食少不

饥者

麦冬甘、微苦,微

寒,心肺胃

养阴润肺,益胃生津,

清心除烦

1、用于肺阴不足,而有燥热的干咳痰粘、劳嗽咳血等2、用于胃阴

虚或热伤胃阴,口渴咽干,大便燥结等3、用于心阴虚及温病热邪

扰及心营,心烦不眠,舌绛而干等

天冬甘、苦,寒,

肺肾

养阴润燥,清火,

生津

1、用于阴虚肺热的燥咳或劳嗽咯血2、用于肾阴不足,阴虚火旺的

潮热盗汗、遗精,内热消渴,肠燥便秘等证

百合甘,微寒,肺



养阴润肺止咳,清心

安神

1、用于肺阴虚的燥热咳嗽及劳嗽久咳,痰中带血等2、用于热病余

热未清之虚烦惊悸,失眠多梦等

石斛甘,微寒,胃



养阴清热,益胃生津1、用于热病伤津之低热烦渴、阴虚虚热不退等证2、用于胃阴不足

等证

玉竹甘微寒,肺胃养阴润燥,生津止渴1、用于阴虚肺燥的干咳少痰2、用于热病烦渴及消渴等

黄精甘,平,脾肺



滋肾润肺,补脾益气1、用于肺燥干咳少痰、阴虚劳嗽久咳等2、用于脾胃虚弱证3、用

于肾虚精亏的头晕,腰膝酸软,须发早白及消渴等

枸杞



甘,平,肝肾补肝肾,明目,润肺1、用于肝肾不足的腰酸遗精,及头晕目眩,视力减退,内障目昏,

消渴等2、用于阴虚劳嗽

桑椹甘,寒,肝肾滋阴补血,生津,润



1、用于阴血亏虚的头晕耳鸣,目暗昏花,失眠,须发早白,遗精

等2、用于津伤口渴,内热消渴及肠燥便秘等

银耳甘,平,肺胃滋阴润肺,养胃生津1、用于阴虚肺燥或虚劳久咳,干咳痰少,痰中带血等2、用于热病

伤津或素体虚弱,胃阴不足,口渴咽干等

墨旱



甘酸寒,肝肾补肝肾阴,凉血止血1.肝肾阴虚的头晕目眩,须发早白,腰膝酸软,遗精耳鸣,2.阴虚

血热的咯血,衄血,便血,尿血,崩漏。

女贞



甘苦凉,肝肾补肝肾阴,乌须明目肝肾阴虚的目暗不明,视力减退,须发早白,腰酸耳鸣及阴虚发热。

黑芝



甘,平,肝肾

大肠

补肝肾,益精血,润

肠燥

1、用于肝肾精血不足的头晕眼花,须发早白等2、用于血虚津亏的

肠燥便秘

龟甲甘、咸,寒,

肝肾心

滋阴潜阳,益肾健骨,

固经止血,养血补心

1、用于阴虚内热,阴虚阳亢及热病阴虚风动等证2、用于肾虚骨痿,

小儿囟门不合等证3、用治阴虚血热,冲任不固的崩漏、月经过多

等4、用于心虚惊悸,失眠,健忘

鳖甲咸,寒,肝肾滋阴潜阳,软坚散结1、用于阴虚发热,阴虚阳亢,阴虚风动等证2、用于癥瘕积聚,疟

母等

第十八章收涩药

凡以收敛固涩为主要作用的药物,称为收涩药,又称固涩药。

第一节止汗药

药名性味功效临床应用

麻黄根甘,平,肺收敛止汗用于自汗,盗汗

浮小麦甘,凉,心止汗,益气,除热1、用于自汗,盗汗2、用于骨蒸劳热

糯稻根



甘,平,心肝肺止汗退热,益胃生津1、用于自汗,盗汗2、用于虚热不退,骨蒸潮热

第二节敛肺涩肠药





性味功效临床应用



106

五味



酸、甘,温,肺

肾心

敛肺滋肾,生津敛汗,涩精止泻,

宁心安神

1、用于久咳虚喘2、用于津伤口渴,消渴3、用于自汗,

盗汗4、用于遗精,滑精5、用于久泻不止6、用于心悸,

失眠,多梦

乌梅酸、涩,平,肝

脾肺大肠

敛肺止咳,涩肠止泻,生津止渴,

安蛔止痛

1、用于肺虚久咳2、用于久泻久痢3、用于虚热消渴4、

用于蛔厥腹痛,呕吐

五倍



酸、涩,寒,肺

大肠肾

敛肺降火,涩肠止泻,固精止遗,

敛汗止血

1、用于肺虚久咳,肺热咳嗽2、用于久泻,久痢3、用

于遗精,滑精4、用于自汗,盗汗5、用于崩漏下血,

便血,尿血等出血证

诃子苦、酸、涩,平,

肺大肠

涩肠止泻,敛肺止咳,利咽开音1、用于久泻,久痢,脱肛2、用于肺虚久咳或久咳失音

石榴



酸涩温,大肠涩肠止泻,杀虫。1.久泻,久痢,脱肛,2.虫积腹痛,3.涩精,止血,止带。

肉豆



辛温,脾胃大肠涩肠止泻,温中行气1、用于久泻,久痢2、用于胃寒胀痛,食少呕吐

赤石



甘酸涩温,大肠



涩肠止泻,收敛止血,敛疮生肌1.久泻久痢。2.崩漏,带下,便血,3.疮疡不敛,湿疹,

湿疮。

禹余



甘涩平,胃大肠涩肠止泻,收敛止血。止带久泻久痢。崩漏,带下。

第三节固精缩尿止带药

药名性味功效临床应用

山茱



酸,(涩),微温,

肝肾

补益肝肾,收敛固涩1、用于肝肾亏虚之头晕目眩,腰膝酸软,阳痿等证2、用于遗

精滑精,遗尿尿频3、用于崩漏下血,月经过多4、用于大汗不

止,体虚欲脱证

覆盆



甘、酸,微温,

肝肾

固精缩尿,益肾养肝1、用于肾虚不固之遗精滑精,遗尿尿频2、用于肝肾不足,目

暗不明

桑螵



甘咸,平,肝肾固精缩尿,补肾助阳1、用于遗精滑精,遗尿尿频2、用于肾虚阳痿

金樱



酸涩平,肾膀胱

大肠

固精缩尿,涩肠止泻1.遗精滑精,遗尿尿频,白带过多,2.久泻久痢。

莲子甘、涩,平,脾

肾心

补脾止泻,固涩止带,

益肾固精,养心安神

1、用于脾虚泄泻,食欲不振2、用于肾虚遗精,滑精3、用于

带下证4、用于虚烦,失眠,惊悸

芡实甘、涩,平,脾



补脾止泻,益肾固精,

除湿止带

1、用于脾虚止泻2、用于肾虚遗精滑精,遗尿,白浊3、用于

带下证

海螵



咸、涩,微温,

肝肾

固精止带,收敛止血,

制酸止痛,收湿敛疮

1、用于遗精,带下2、用于崩漏下血,肺胃出血,创伤出血3、

用于胃痛吐酸4、湿疮,湿疹,溃疡不敛

第十九章涌吐药

凡以促使呕吐为主要作用的药物,称为涌吐药,又称催吐药。

药名性味功效临床应用

常山苦、辛,寒;有毒,

肺心肝

涌吐痰涎,截疟1、用于胸中痰饮2、用于疟疾

瓜蒂苦,寒;有毒,胃涌吐痰湿,祛湿退黄1、用于痰热壅滞,宿食停滞证2、用于湿热黄疸,湿家头痛

胆矾酸、涩、辛,寒;

有毒,肝胆

涌吐痰涎,解毒收湿,

祛腐蚀疮

1、用于风痰壅盛,喉痹,癫痫,误食毒物2、用于风眼赤烂,

口疮,牙疳3、用于肿毒不溃,胬肉疼痛

藜芦辛、苦,寒;有毒,

肺胃肝

涌吐风痰,杀虫疗疮1、用于中风,癫痫,喉痹2、用于疥癣秃疮



107

第二十章杀虫止痒药

凡以攻毒杀虫、燥湿止痒为主要作用的药物,称为杀虫止痒药。

药名性味功效临床应用

雄黄辛温有毒,心肝胃解毒,杀虫1、用于痈肿疔疮,湿疹,疥癣,虫蛇咬伤2、用于虫积腹痛

硫黄酸,温;有毒,肾

大肠

外用解毒杀虫止痒;内

服补火壮阳通便

1、用于疥癣,湿疹,皮肤瘙痒2、用于肾虚寒喘,阳痿,虚

冷便秘

蛇床



辛、苦,温,肾杀虫止痒,祛风燥湿,

温肾壮阳

1、用于阴部湿痒,湿疹,疥癣2、用于寒湿带下,湿痹腰痛

3、用于阳痿,宫冷不孕

蜂房甘,平,肝胃攻毒杀虫,祛风止痒,

祛风止痛

1、用于痈疽,瘰疬,癣疮2、用于风湿痹痛,瘾疹瘙痒,牙



大蒜辛,温,脾胃肺解毒杀虫,消肿,止痢1、用于痈肿疮毒,疥癣2、用于肺痨,百日咳,泻痢3、用

于钩虫,蛲虫证

樟脑辛热;有毒,心脾外用除湿杀虫,温散止

痛;内服开窍辟秽

1、用于疥癣,湿疮2、用于牙痛,跌打损伤3、用于痧胀腹

痛,吐泻,神昏

炉甘



甘,平,肝胃解毒明目退翳,收湿生

肌敛疮

1、用于目赤翳障,烂弦风眼2、用于溃疡不敛,皮肤湿疮

第二十一章拔毒生肌药

凡以拔毒化腐,生肌敛疮为主要作用的药物,称为拔毒生肌药。

药名性味功效临床应用

升药辛,热;有大毒拔毒化腐用于痈疽溃后

轻粉辛,寒;有大毒外用攻毒,杀虫,敛疮;内服

利水通便

1、用于疥癣,梅毒,疮痈溃烂2、用于水肿臌胀,二便

不利

砒石辛,热;有大毒外用蚀疮去腐;内服截疟,劫

痰平喘

1、用于瘰疬,疥癣,牙疳,痔疮,溃疡腐肉不脱2、用

于寒痰哮喘3、用于疟疾



【五】中医方剂学



第一章绪论

▍方剂与方剂学的概念

■方剂:是中医在辨证审机,确立治法的基础上,按照组方原则,通过选择合适药物,酌定适当剂量,规定适宜剂型及用法等一系

列过程,最后完成防治疾病的药方。

·一首合格的方剂应是安全有效的。

■方剂学:研究治法与配伍规律及临床运用的一门基础临床学科。

▍方剂的起源与发展

一、先秦时期

1、《五十二病方》战国记载52病,药物247种意义:我国现存最古老的一部医方著作

2、《黄帝内经》大部分成书战国略晚于《五十二病方》意义:我国现存最早的医学著作

二、汉代

《伤寒杂病论》东汉末期张仲景(机)载方314首意义:创造性的融理、法、方、药于一体。被后世尊为“方书

之祖”。

分两部分:《伤寒论》主要是六经辨证/《金匮要略》讲杂病

三、魏晋南北朝时期

1、《肘后方》晋·葛洪(评价:验便廉)

2、《小品方》继《伤寒杂病论》外,还有论瘟疫

四、唐朝

1、《备急千金要方》与《千金翼方》孙思邈著共载方7500余首

2、《外台秘要》王焘

五、宋代

1、《太平惠民和剂局方》载方788首我国历史上第一部由政府颁发的成药药典。

2、《小儿药证直诀》钱乙·六味地黄丸出于此书



108

六、金元时期

1、《伤寒明理论》金·成无己意义:我国第一部详析方剂理论的专著,开创了方论的先河。

2、金元四大家--观点--

①刘完素:字守真创河间学派(后人尊称刘河间)倡导“火热论”

《素问病机气宜保命集》

“六气皆从火化”“五志过极皆能化火”

②张从正:字子和号戴人,师从刘完素。“病由邪生,邪去正安”

《儒门事亲》

以汗、吐、下三法攻邪

③李杲:字明之号东垣老人,后尊称李东垣。“内伤脾胃,百病由生”

《脾胃论》……

辨析补益脾胃之法

④朱震亨:字彦修号丹溪翁,后人尊称朱丹溪。倡导“相火论”

《丹溪心法》

主张滋阴降火之法

…………

七、明代

1、《普济方》朱棣载方61739首我国最大的一部古方书。

2、《医方考》吴昆如:知柏地黄丸

八、清代

1、《医方集解》汪昂以治法为纲创立了方剂的综合分类法

2、《医学金鉴·删补名医方论》吴谦

3、温病学派

①叶天士(桂)后人为其总结《温热论》创立卫、气、营、血辨证

②吴鞠通(瑭)著有《温病条辨》创“三焦”辨证

③薛雪(生白)

④王七雄(孟英)

第二章方剂与辨证论治

▍方剂与病证

▍方剂与治法

一、治法:辨明证候之后,在治疗原则的指导下,针对病证的病因病机所拟定的治疗方法。

二、(与方剂)关系1、治法是用方或组方的依据

2、方剂是体现并验证治法的手段

三、“八法”——临床常用的治疗大法(清·程钟龄《医学心悟·医门八法》)

1、汗法:通过开泄腠理,调畅营卫,宣发肺气,以促进发汗,使邪气随汗而解的一种治疗方法。

·适应证:表证,麻疹初起,疮疡初起/痢疾初起有寒热表证者。

·分类:辛温,辛凉

·注意:适度发汗(通身微汗出)/药常不宜久煎

2、吐法:通过涌吐的方法,使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食或毒物从口中吐出的一类治法。

·注意:吐法易伤胃气,故体虚气弱、妇人新产、孕妇等均应慎用。

3、下法:通过泻下荡涤攻逐等作用,使停留于胃肠的宿食、燥屎、冷积、淤血、结痰等从下窍而出,以祛邪除病的一类治法。

·适应证:邪在胃肠而致的大便不通、燥屎内结,或热结旁流,以及停痰留饮、瘀血积水等形证俱实者

·分类:寒下、温下、润下、逐水、攻补兼施

4、和法:通过和解或调和作用,使少阳之邪,或脏腑、阴阳、表里失和之证得以解除的一类治法。

·适应证:邪犯少阳、肝脾不和、肠寒胃热、气血营卫失和等证

5、温法:通过温里祛寒的作用,以治疗里寒证的一类治法

·适应证:里寒证。或寒邪直中于里,或阳气受损,或素体阳气虚弱,以致寒从中生

·分类:温中祛寒、回阳救逆、温经散寒

6、清法:通过清热、泻火、解毒、凉血等作用,以清除里热之邪的一类治法。

·适应证:里热证。

·分类:清气分热、清营凉血、清热解毒、清脏腑热、清虚热

7、消法:通过消食导滞和消坚散结等作用,消除体内因气、血、痰、水、虫、食等久积而成的有形之邪的一种治疗方法。

·适应范围:饮食停滞、气滞血瘀、癥瘕积聚、水湿内停、痰饮不化、疳积虫积以及疮疡痈肿等病证。

8、补法:通过补益人体气血阴阳,以主治各种虚弱证候的一类治法

·适应证:气虚、血虚、阳虚、阴虚、脏腑虚弱

·分类:补气、补血、气血双补、补阴、补阳、阴阳并补

▍方剂与中药

第三章方剂的分类

第四章方剂的组成与变化

▍药物配伍

■配伍:根据病情需要和药物性能,有选择的将一味或二味以上的药物配合在一起使用。

常见形式:同类相须、异类相使、相反相成、制毒纠偏、引经报使。



109

配伍目的:(增效与减毒)

▍方剂的组成(“君臣佐使”概念最早见于《黄帝内经》)

■君药:针对主病或主证起主要治疗作用的药物。

特点:药味少、药量大。

■臣药:针对兼病或兼证起主要治疗作用/辅君药加强治疗作用的药物。

■佐药:涵义有三

①佐助药:用以治疗次要兼证的药物。

②佐制药:消除或缓解君、臣药毒性或烈性的药物。

③反佐药:依病情需要选择与君药性味相反又能起相成作用的药物。

■使药:涵义有二

引经药:能引导方中药物的药力直达病所。

调和药:能调和方中诸药的性能,协调诸药的相互作用或起到矫味作用。(味道)

▍方剂的变化

■药味的增损·前提:君药不变·方法:加减方中药物

■药量的加减·前提:组成方剂的药物不变·方法:增加或减少方中药物的用量

■剂型的变化·前提:组成方剂的药物及其配伍用量比例不变。

第五章方剂的使用方法

▍剂型:根据病情与药物的特点制成的一定形态

■常用剂型:汤剂/散剂/丸剂/膏剂/丹剂/酒剂/茶剂/露剂/锭剂/条剂/线剂/栓剂//冲片剂/胶囊剂/糖浆剂/口服剂/注射剂

▍汤剂制备

■用具:沙锅、瓦罐、陶瓷器皿,忌用铁器、铜器。

■溶媒:水最常用,还见黄酒、米醋,童子便

■浸泡:根茎叶花……20-30min/种子……1h

头煎加水高出药面3-5cm,第二、三煎可略少→保证煎得量100-200ml左右。

■火候:武火煮沸后,文火续煎

■特殊煎法:1、先煎①介类、金石②某些有毒药(eg:乌头、附子)4、烊化主要为胶质类药材

2、后下①易挥发芳香药材②遇热不稳定的5、包煎包括易成糊、易浑浊、含绒毛的、粉末状的(eg:

细小种子)

3、另煎多为贵重细料6、冲服①极难溶于水的(珍珠、琥珀)②极易溶于水的(芒硝)③

贵重药材④某些芳香类药物(麝香)

▍服药方法服药是否得法,对疗效也有一定的影响2-3次/日,一剂100-200ml

1、饭后服:对胃肠有刺激的方药3、睡前服:安神药(睡前15-30min服)

2、空腹服:补益、泻下、驱虫剂4、平旦服:十枣汤,鸡鸣散(←脚气:水停滞于脚,出现小腿肿胀溃烂等)。

第六章解表剂P39

含义:凡以解表药为主组成,具有发汗解肌,疏达腠理,透邪外出等作用,主治表证的方剂。

适应症:1、表证2、麻疹、疮疡、水肿、痢疾等初起兼有之表证

分类:辛温解表、辛凉解表、扶正解表

注意事项:1、方药多不宜久煎(多辛散轻扬之品组方,久煎药性耗散,作用减弱);

2、汗出程度以遍身微汗为佳(汗出不彻病邪不解/太过则耗气伤津);

3、表邪未尽又见里证,一般先解表后治里,表里并重当表里双解;

4、外邪已入里、麻疹已透、疮疡已溃、或虚证水肿,均不宜使用。

1、麻黄汤

麻黄→发汗解表,宣肺平喘君主治:风寒表实证

桂枝→发汗解肌,温经通脉臣恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧

杏仁→降利肺气,止咳平喘佐助头身疼痛,舌苔薄白

甘草→缓和药性,调和诸药佐使病机:风寒束表(寒邪为主),营卫郁滞,肺失宣降

功效:发汗解表,宣肺平喘治法:发汗解表,宣肺平喘

2、桂枝汤

桂枝→发汗解肌,温经散寒(散,发汗)相反相成君主治:风寒表虚证及营卫不和证

白芍→养血敛营,(收,敛汗)调和营卫恶风,发热,汗出,脉浮紧

生姜→助桂枝解表散寒,和胃止呕头痛,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓(相对1而言)

大枣→滋脾生津病机:风寒袭表(风邪为主),营卫不和

甘草→益气和胃,调和诸药治法:解肌发表,调和营卫

药后调理:①啜热稀粥②温覆

3、小青龙汤

麻黄、桂枝→发汗解表,宣肺平喘君主治:风寒客表,水饮内停证(外寒内饮证)

干姜、细辛→温肺化饮,兼助麻桂解表驱邪臣恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,舌苔白薄,脉



半夏→燥湿化痰,和胃降逆痰饮咳喘,不得平卧/身体疼重,胸痞,干呕,

头面四肢浮肿…

白芍→养血益阴病机:素有寒饮,复感风寒致肺失宣降(咳喘←水

寒射肺,肺失宣降)



110

五味子→收敛肺气(止咳)治法:发汗解表,温肺化饮

甘草→调和诸药功效:发汗解表,温肺蠲饮(或温肺化饮).

4、银翘散

银花、连翘→清热解毒,疏散风热君主治:温病初起

牛子、薄荷→疏散风热,清利头目,利咽发热,微恶风寒,口渴,咽痛,脉浮数

荆芥穗、淡豆鼓→辛散表邪,制约方中诸药过甚寒性无汗或有汗不畅,头痛,咳嗽,舌尖红,苔薄白或

薄黄

桔梗→宣肺止咳病机:风寒袭表,热郁肺卫

生甘草→清热解毒,调和诸药治法:辛凉透表,清热解毒

鲜芦根、竹叶→清热生津(止渴)运用:本方为治疗风热表证之常用方剂

5、麻黄杏仁甘草石膏汤

麻黄→宣肺平喘,开表散邪“去性取用”·君主治:肺热壅盛证

石膏→清(肺胃)热,生津止渴·身热不解,咳逆气急,舌苔薄黄,脉数

杏仁→降利肺气,止咳平喘臣有汗或无汗,鼻翼扇动,苔薄白,脉浮或滑

甘草→益气和中,调和诸药病机:肺热壅盛(表邪未尽,入里化热致宣降失常)

运用:本方为清肺热之要方功效:辛凉宣泄,清肺平喘

6、(人参)败毒散《小儿药证直诀》

羌活/独活→祛风散寒,除湿止痛君主治:气虚,外感风寒湿邪之证

川芎→祛风行气,活血止痛·臣憎寒壮热,无汗,肢体酸痛,脉浮重取而无力

柴胡→辛散外邪“先安未受邪之地”·头项强痛,鼻塞声重,胸膈痞满,咳有痰,苔白腻

枳壳/桔梗→宣降肺气,化痰止咳病机:正气不足,又感风寒湿邪(兼有痰阻气滞)

前胡/茯苓→祛湿化痰治法:散风除湿,益气扶正

人参→益气健脾功效:益气解表,散风除湿

甘草→益气补中,调和诸药

第七章泻下剂P67

含义:以泻下药为主组成,具有通导大便,泻下积滞,攻逐水饮等作用,治疗里实证的方剂。

适应症:里实证(包括停痰、积饮、瘀血、宿食、燥屎、虫积等诸多有形之邪所引起的病证)

分类:寒下,温下,润下,逐水,攻补兼施五类

注意事项:1、用于表证已解里实已成之时。若表证未解而里实已成,当权衡后先解表后攻里,或表里双解。

2、年老体虚、新产血亏、病后津伤者,虽有大便秘结,亦不可专事攻下—或先予攻下兼顾其虚,或攻补兼施虚实兼顾。

3、服药期间注意调理饮食,少食或忌食油腻或不易消化的食物,以免影响脾胃功能。

4、易伤胃气,得效即止,慎勿过剂。孕妇当慎用,以防堕胎。

7、大承气汤

大黄→泻下通便,荡涤积滞实君主治:Ⅰ、阳明腑实证Ⅱ、热结旁流证Ⅲ、里热实证之热厥、

痉病或发狂等

芒硝→泻热通便,润燥通便燥臣实(实热内结,腹痛拒按,按之硬,潮热谵语)

枳实→行气消痞痞燥(肠中燥屎干结不下)

厚朴→行气除满满痞(自觉胸脘闷塞不通,有压重感)

功效:峻下热结满(脘腹胀满,按之有抵抗感)

治法:泻下热结病机:邪热与有形燥屎结于胃肠,腑气闭阻不通

体现:Ⅰ(下胃肠实热积滞)→釜底抽薪,急下存阴Ⅱ→通因通用Ⅲ(热厥)→寒因寒用

8、大黄附子汤

附子→温里通阳,散寒止痛附子大热使寒性去·君主治:寒积实证(寒积内停证)

大黄→泻下通便,荡涤积滞“去性取用”·病机:病积内结,阳气郁闭,转导失司

细辛→散寒通阳治法:散寒止痛,泻下积滞

9、麻子仁丸(脾约丸)→脾约证

麻子仁(火麻仁)→润肠通便君主治:胃肠燥热之便秘

杏仁→润肠通便,降利肺气大便干结,小便频数,舌苔微黄少津

白芍→养血益阴,缓急病机:胃肠燥热,津血受伤,传导失司

大黄/枳实/厚朴→泻热通便,行气消痞(除满)治法:润肠泻热,行气通便

蜂蜜→润燥滑肠功效:润肠泻热,行气通便

第八章和解剂P88

含义:凡具有和解少阳、调和肝脾、调和肠胃、截疟等作用,治疗少阳证、肝脾不和证、肠胃不和证、疟疾的方剂。

适应证:少阳证。

分类:和解少阳(疟疾方)、调和肝脾、调和肠胃

10、小柴胡汤《伤寒论》

柴胡→舒透半里之邪,疏肝解郁(外透)·和解少阳君主治:Ⅰ、伤寒少阳证Ⅱ、妇人伤寒热入血室Ⅲ、疟疾/黄

疸以及内科杂病而见少阳证者

黄芩→清泻半里之热(内清)·臣Ⅰ←寒热往来,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦

咽干,舌苔薄白,脉弦。或有目眩

半夏/生姜→降逆和胃止呕病机:邪在少阳,正邪相争,胆胃不和

人参/大枣/甘草→益气健脾,鼓邪外出治法:和解少阳<调和\解除外邪>



111

注意:阴虚血少者禁用配伍特点:①舒透与清泄并用,以透为主②胆胃兼调③寓

扶正于祛邪之中

11、逍遥散《和剂局方》

柴胡→舒肝解郁君主治:肝郁血虚脾弱证

白芍/当归→养血活营,柔肝止痛臣两胁作痛,神疲食少,或月经不调,舌淡红,脉弦而虚

白术/茯苓/甘草→健脾益气头痛目眩,口燥咽干,或寒热往来,乳房胀痛

烧生姜→和胃降逆止呕病机:肝气郁结,肝血不足,脾胃虚弱

薄荷→助柴胡舒肝治法:疏肝解郁,健脾养血

功效:疏肝解郁,健脾和营

12、半夏泻心汤

半夏→消痞散结,和胃降逆君主治:寒热错杂之痞证

干姜→温中散寒止呕心下痞满而不痛,呕吐,(肠鸣)下利,苔腻而微黄

黄芩/黄连→清热燥湿病机:脾胃虚弱,寒热错杂,升降失常

人参/大枣/甘草→健脾益气&(调和诸药)治法:健脾和胃,平调寒热

功效:寒热平调,消痞散结配伍特点:①辛开苦降②寒热并用(→和其阴阳)③补泻兼

施(→调其虚实)

第九章清热剂

含义:凡以清热药为主组成,具有清热、凉血、解毒以及滋阴透热等作用,主治里热证的方剂。

适应症:里热证

分类:清气分热、清营凉血、清热解毒、气血两清、清脏腑热、清虚热←六类

注意事项:①把握其适应证②辨热证虚实,邪热所在脏腑、阶段和程度③辨热证真假,若为真寒假热不可用④注意护胃保津⑤

恰当使用反佐法(反佐药/服法反佐)

13、白虎汤《伤寒论》

石膏→清热泻火(生津止渴)君主治:阳明气分热盛证

知母→清热泻火,生津止渴病机:阳明气分热盛,津液耗伤

粳米/甘草→养胃护津&(调和诸药)治法:清热生津

功效:清热除烦,生津止渴

禁忌:①表证未解的无汗发热,口不渴者②血虚发热或气虚发热,脉洪不胜重按③真寒假热的阴盛格阳证④脉见浮细或沉

14、清营汤《瘟病条辨》

犀角→清营解毒,活血散瘀君主治:热入营分证

玄参/生地/麦冬→滋阴清热身热夜甚,神烦少寐,斑疹隐隐,舌绛而干,脉细数

银花/连翘→清热解毒,透热转气时有谵语,口渴或不渴

黄连/竹叶→清心泻火除烦病机:热入营分

丹参→清营凉血,活血散瘀治法:清营解毒,透热养阴

功效:清营解毒,透热养阴配伍特点:清营解毒为主,活血散瘀、养阴生津、透热转气为

辅。体现清营透热法。

15、犀角地黄汤《备急千金要方》

病机:热入血分迫血妄行,血溢脉外主治:Ⅰ热灼心营证Ⅱ热伤血络证Ⅲ蓄血瘀热证

治法:清热凉血,活血散瘀各种出血,斑色紫黑,神昏谵语,身热烦燥,舌红绛

犀角→清热凉血解毒,散瘀君Ⅰ←身热谵语,舌绛起刺,脉数

生地→清热凉血以止血Ⅱ←斑色紫黑、吐血、衄血、便血、尿血等,舌红绛,脉数

赤芍/丹皮→清热凉血,活血散瘀Ⅲ←喜忘如狂,胸中烦痛,漱水不欲咽,大便色黑易解等

16、龙胆泻肝汤《医方集解》

龙胆草→清肝胆实火,除肝经湿热君主治:Ⅰ、肝胆实火上炎证Ⅱ、肝经湿热下注证

黄芩/栀子→清热泻火又燥湿臣病机:肝胆实火上炎,肝经湿热下注

木通/车前子/泽泻→清热利湿,导湿热从小便而出治法:清泻肝胆实火,除肝经湿热

当归/生地→养血滋阴配伍特点:1、清利并行---既清肝经实火又利肝经湿热

柴胡→疏肝解郁,引药入(肝胆)经2、泻中有补---当归/生地以养血滋阴

甘草→益气和胃(矫味)调和诸药

17、清胃散《脾胃论》

黄连→清降胃火君主治:胃火上攻证

升麻→清热散火解(热)毒病机:胃中积热循经上攻

生地→清热凉血止血又养阴牙痛牵引头痛,口气热臭,舌红苔黄,脉滑数

丹皮→清热凉血面颊发热,齿恶热喜冷,口干舌燥,甚或牙宣出血

当归→养血活血治法:清胃泻火

18、白头翁汤《伤寒论》

白头翁→清热解毒,凉血止痢君主治:热毒痢疾(热毒血痢)

黄连/黄柏→清热解毒,燥湿厚肠下痢脓血,赤多白少,腹痛,里急后重,舌红苔黄,脉弦



秦皮→清热燥湿,收涩止痢病机:热毒之邪熏灼大肠致血溢脉外

治法:清热解毒,凉血止痢

第十章祛暑剂P142



112

第十一章温里剂P150

含义:凡以温热药为主组成,具有温里助阳、散寒通脉等作用,以祛除脏腑经络间寒邪,治疗里寒证的方剂。

适应证:里寒证

分类:温中祛寒、回阳救逆、温经散寒三类。

注意事项:1、辨寒热真假,真热假寒证禁用。3、阴寒太盛,服热药入口即吐,可少佐寒凉之品。

2、素体阴虚或失血之人,虽有寒象亦需慎用,以免重伤阴血。4、注意药物用量,当三因制宜。

19、理中丸《伤寒论》

干姜—温中散寒止呕君主治:中焦虚寒证←见[阳虚失血证]、[胸痹]、[小儿慢惊]…

人参—益气健脾臣腹痛喜温喜按,呕吐下利,口淡不渴,舌淡苔白,脉沉迟

白术—益气健脾燥湿腹满不食,畏寒肢冷

甘草—益气和胃,调和诸药病机:中焦虚寒,运化无力

药后调护:①啜热稀粥②温覆治法:温中祛寒,益气健脾

20、四逆汤《伤寒论》

生附子—温阴散寒,回阳救逆君主治:Ⅰ、少阴阳气衰微阴寒内盛证Ⅱ、太阳病汗过亡阳证

&(主要是肾)

干姜—温中散寒臣手足厥冷,恶寒卷卧,神疲欲寐,舌淡苔白,脉沉微细

甘草—益气和中,缓和药性,监制毒性,调和诸药病机:少阴阳气衰微,阴寒内盛

治法:回阳救逆

21、当归四逆汤《伤寒论》

当归—养血活血,温经散寒君主治:血虚而寒凝经脉证

白芍—养血益阴·臣手足厥冷,神衰欲寐,舌淡苔白,脉细

桂枝—温经散寒,通利血脉·病机:血虚脉道失充,寒凝经脉滞涩

细辛—温通经脉治法:养血通脉,温经散寒

木通—通利血脉,制约诸温药温性太过而耗血动血功效:

大枣/甘草—养血益气,调和诸药运用:

第十二章表里双解剂P169

第十三章补益剂P181

含义:凡以补益药为主组成,具有补养人体气血阴阳等作用,主治各种虚证的方剂。

适应证:虚证(主要表现为气虚、血虚、阴虚、阳虚四类)

分类:补气、补血、气血双补、补阴、补阳、阴阳双补←六类

注意事项:1、注意气血阴阳及脏腑关系。(①直接补②间接补“虚则补其母”—A肺脾←气“培土生金”//B肝肾←阴“滋水涵

木”//C脾胃←阳气“补火暖土”)

2、轻重缓急,急则治标缓则治本。5、注意调理脾胃。

3、辨明虚证真假(“大实有羸状,至虚有盛候”)6、慢火久煎\另煎\冲服\空腹或饭前服。

4、做到补中有行。7、反对滥用补益剂。

22、四君子汤《圣济总录》

人参—益气健脾(偏肺脾)君主治:脾胃气虚证

白术—益气健脾,加强人参作用面色萎白,少气懒言,神疲乏力,食少便溏,舌淡苔白,

脉虚弱

茯苓—健脾渗湿病机:脾胃气虚,运化无力

甘草—益气健中,调和诸药治法:益气健脾

功效:益气健脾运用:治疗脾胃气虚证的常用方,亦是补气的基本方

23、补中益气汤李杲《内外伤辨惑论》

黄芪—益气健脾,升阳举陷君主治:Ⅰ、脾不升清证Ⅱ、中气下陷证Ⅲ、气虚发热<下陷

清阳之气郁遏于下焦,郁而化热>证

人参/白术/甘草—益气健脾体倦乏力,少气懒言,语声低微,面色萎黄,脉虚弱无力

陈皮—行气燥湿健脾,使补而不滞Ⅰ←头晕目眩,视物昏瞀,耳鸣耳聋,少气懒言,语声低微,

面色萎黄,舌淡,脉弱

当归—养血活血Ⅱ←脏器下垂(eg:子宫脱垂)久泻久痢,崩漏等,伴气短乏

力,便溏,舌淡,脉虚弱

柴胡/升麻—升举阳气Ⅲ←身热,自汗,渴喜热饮,气短乏力,舌淡而胖,脉大

无力

配伍特点:1、补气结合升阳,体现“甘温除热”法病机:脾气虚弱,清阳下陷治法:益气健脾,升阳举陷

2、补气兼能调气和血运用:本方为补气升阳,甘温除热的代表方

24、四物汤《仙授理伤续断秘方》

熟地—滋阴养血·血中血药君主治:营血虚滞证

白芍—养血益阴,柔肝止痛·头晕心悸,面色无华,舌淡脉细

当归—养血和营活血·血中气药唇甲色淡,妇人月经不调(延后/期短质稀色淡量少),脉(细)

弦或(细)涩

川芎—行气活血·病机:营血虚滞,脏腑形体失养

配伍特点:1、补血而不滞血,行血而不伤血治法:补血和血

2、温而不燥,滋而不腻运用:本方是补血的常用方,又是调经的基本方



113

25、六味地黄丸《小儿药证直诀》

熟地黄—滋阴补肾,填精益髓君主治:肾阴不足证

山茱萸—益肝补肾,涩精止遗腰膝酸软,头晕目眩,口燥咽干,舌红少苔,脉沉细数

山药—补脾益肾,固精耳鸣耳聋,盗汗,遗精,消渴,骨蒸潮热,手足心热,牙齿

动摇,足跟作痛,以及小儿囟门不合

泽泻—利水泄湿,泻肾火病机:肾阴不足,虚火上炎

丹皮—清泄相火治法:滋阴补肾,清降虚火

茯苓—利水渗湿,助山药健脾以滋肾运用:本方是治疗肾阴虚证的基本方

配伍特点:三补三泻,以补为主;三阴并补,以补肾(阴)为主

26、(金匮)肾气丸《金匮要略》

附子/桂枝—补肾助阳君主治:肾阳不足证

干地黄—滋阴补肾腰痛脚软,小便不利或反多,舌淡而胖,尺脉沉弱或沉细

而迟

山茱萸/山药—益肝补脾滋肾,助干地黄补肾半身以下常有冷感,少腹拘急,入夜尤甚,阳痿早泄,以

及痰饮,水肿,消渴,脚气,转胞等

泽泻/茯苓—利水渗湿病机:肾阳不足,气化无能

丹皮—活血化瘀治法:补肾助阳

配伍特点:1、阴中求阳2、寓泻于补,以泻助补,使补而不滞。

第十四章固涩剂P231

含义:以收涩药为主组成,具有收涩固涩的作用,主治气、血、精、津耗散滑脱之证的方剂。

分类:固表止汗、敛肺止咳、涩肠固脱、涩精止遗、固崩止带五类

注意事项:1、配伍相应的补益药物,标本兼治,以提高疗效

2、重在收涩固涩,若外邪未尽,不宜过早使用以免“闭门留寇”

3、不宜用于热病多汗、痰饮咳嗽、湿热或伤食泻痢、火扰精泄、血热或瘀阻崩漏等实邪所致之证

27、四神丸《内科摘要》

补骨脂—温肾暖脾以止泻君主治:脾肾虚寒之五更泄(肾泄)

肉豆蔻—温脾暖胃,涩肠止泄五更泄泻,不思饮食,肢冷神疲,舌淡苔白,脉沉迟无力(或

食不消化,腹痛腰酸)

吴茱萸—温里散寒,助阳止泻病机:脾肾阳虚,肠道失固

五味子—涩肠止泄治法:温肾暖脾,涩肠止泄

(生姜/大枣—调理脾胃)

28、完带汤《傅青主女科》

白术/山药/人参—益气健脾,化湿止带(白术山药)君主治:肝郁脾虚温浊带下证

苍术/陈皮—燥湿健脾理气带下色白,清稀无臭量多,舌淡苔白(肢体倦怠,大便稀

溏,脉缓或濡弱)

车前子—利水渗湿,引湿浊从小便而出病机:脾虚肝郁,湿浊下注

柴胡/白芍—疏肝养血&(养阴)治法:健脾疏肝,化湿止带

黑芥穗—祛风祛湿,收涩止带甘草—益气补中,调和诸药

第十五章安神剂P251

含义:以安神药为主而组成,具有安神定志作用,主治神志不安疾患的方剂。

分类:重镇安神←心肝阳亢,热扰心神证

补养安神←阴血不足,心神失养证

注意事项:1、易伤胃气,不宜久服2、多金石类,宜打碎先煎

29、朱砂安神丸《内外伤辨惑论》

重镇安神代表方

朱砂—(入心)镇心安神,清热君主治:心火偏亢,心血不足证

黄连—清心泻火除烦惊悸,失眠,舌红,脉细数(怔忡,多梦,心神烦乱)

生地/当归—滋阴养血病机:心火亢盛,心血不足,心神不安

甘草—益气护胃,调和猪药治法:镇心安神,泄火养阴

心悸(惊悸、怔忡):指自觉心中跳动、心慌不安的病证。因受惊而发,时作时止,病情较轻者,谓之惊悸;其发作无时,无所触

动即发,病情较重者称怔忡。

30、天王补心丹《校注妇人良方》

滋养安神代表方

生地—滋阴清热君主治:阴亏内热,心神不宁证

玄参/麦冬/天冬—滋阴清热心悸失眠,手足心热,舌红少苔,脉细数

酸杏仁/柏子仁—养心安神怔忡,虚烦少寐,神疲健忘,梦遗,口舌生疮,大便干燥

远志/朱砂—宁心安神病机:心肾两虚,虚火上炎致心神不安

丹参/当归—养血和血治法:滋阴清热,养心安神

五味子—涩精止遗

人参/茯苓—健脾益气以充养先天

桔梗—载药上行

第十六章开窍剂P265



114

含义:以芳香开窍药为主组成,具有开窍醒神等作用,用以治疗神昏虚证(脱证)—目合口开手撒遗尿厥凉

脉微欲绝

适应证:闭证即神昏之实证神昏

分类:温开、凉开实证(闭证)热邪内陷心包→凉开

注意事项:1、只用于闭证,忌用于脱证3、于胎元有碍,孕妇慎用寒痰蒙蔽心窍→温开

2、救急治标之品,暂用不宜久服4、不宜加热煎煮,多制成散剂、丸剂或注射剂

31、安宫牛黄丸清热解毒之力最强,熄风止痉之力较强,豁痰开窍之力较



紫雪清热解毒之力较强,熄风止痉之力最强,豁痰开窍之力最



32、至宝丹

病证:神昏谵语,烦躁高热,惊厥,喉间痰鸣,

有力

病机:热陷心包,热极生风,痰蒙心窍

功效:清热解毒,熄风止痉,豁痰开窍

清热解毒之力最弱,熄风止痉之力最弱,豁痰开窍之力最



33、苏合香丸《太平惠民和剂局方》

主治:寒闭证用方要点:突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,或心腹卒痛,苔白,脉迟

病机:寒邪秽浊,闭阻机窍治法:芳香开窍,行气止痛

运用:温开剂的代表方,既是治疗寒闭的常用方,又是适用于心腹疼痛属于气滞寒凝的有效方剂。

第十七章理气剂P276

含义:以理气药为主组成,具有行气或降气的作用,主治气滞或气逆病证的方剂。

分类:行气→气滞证(主肝气郁滞、脾胃气滞)

降气→气逆证(主肺气上逆、胃气上逆)

注意事项:1、选用适当的方剂以行气或降气3、多辛温芳燥,易于耗气伤津→适可而止,慎勿过剂

2、审证析因,遣药制方4、有动血及动胎之弊,有出血倾向的患者及经期妇女慎用,孕妇不宜用

34、越鞠丸《丹溪心法》

香附—行气解郁—(气郁)君主治:气郁所致之六郁证

川芎—行气活血—(血郁)胸膈痞闷,脘腹胀痛,饮食不消

苍术—燥湿运脾—(湿郁)病机:肝脾气郁而致六郁(气、血、痰、火、湿、食)

栀子—清热泻火—(火郁)治法:行气解郁

神曲—消食和胃—(食郁)

35、半夏厚朴汤《金匮要略》

半夏—化痰散结,降逆止呕·君主治:梅核气之痰气互结证

厚朴—行气解郁,助半夏燥湿·咽中如有物阻但饮食吞咽无碍,舌苔白腻,脉弦滑

茯苓—利水渗湿(助半夏祛痰)健脾胸膈满闷,或咳或呕,舌苔白润

苏叶—行气宽中宣通郁滞病机:痰气互结凝于咽喉

生姜—和胃化痰治法:祛痰行气散结

梅核气

36、苏子降气汤《备急千金要方》

紫苏子—降气化痰止咳平喘君主治:上实(主)下虚之喘咳证

半夏/厚朴/前胡—降气化痰止咳平喘咳喘气急,痰多稀白,胸膈满闷,舌苔白滑或白腻

肉桂—温肾纳气平喘呼多吸少,腰疼脚软,肢体倦怠或浮肿

当归—养血润燥通便有利于肺气肃降,止咳平喘病机:痰涎壅肺(上实)肾阳不足(下虚)

生姜—和胃化痰治法:降气化痰,温肾纳气

大枣/甘草—健脾益气,调和诸药

37、定喘汤《摄生众妙方》

麻黄—宣肺平喘,解表散寒·君主治:风寒束表,痰热内蕴之哮喘

白果—敛肺化痰平喘·咳喘气急,痰多稠黄,微恶风寒,苔黄腻,脉滑数

杏仁/款冬花/半夏/苏子—降气化痰,止咳平喘病机:寒热内蕴,风寒束表,肺失宣降

黄芩/桑白皮—清泻肺热,化痰平喘治法:宣降肺气,清热化痰

生甘草—调和诸药,化痰止咳

哮与喘哮病喘证

共同点呼吸急促困难

不同点哮指声响言,喉中哮鸣有声

是一种反复发作的独立性疾病

喘指气息言,为呼吸气促困难

是多种肺系急慢性疾病的一个症状

38、旋覆代赭汤《伤寒论》

旋覆花—降气化痰止呕君主治:胃气虚弱,痰浊内阻证

代赭石—重镇降逆止呕心下痞硬,噫气频作或呕呃,苔白滑,脉弦虚

半夏/生姜—燥湿化痰,降逆止呕病机:胃虚痰阻,气逆不降

人参/大枣/甘草—益气健脾治法:健脾化痰,降逆止呕

第十八章理血剂P303

含义:以理血药为主组成,具有活血祛瘀或止血作用,主治瘀血或出血病证的方剂。

适应证:血瘀证或出血证

分类:活血祛瘀剂、止血剂



115

注意事项:1、辨清血瘀证或出血病证的病因,以便对因治疗5、收敛止血过猛过快有留瘀倾向辅以活血药

2、辨清血瘀证或出血病证轻重缓急6、上部出血忌升提药,下部出血忌沉降药

3、注意气血关系7、性多破泄,有出血倾向的患者及经期妇女慎用,孕妇忌用

4、多攻伐易伤正气时常辅以补益之品8、突然的大量出血—益气固脱



血瘀证病因病机主要症状

疼痛如针刺,有定处,夜间更甚

肿块疼痛有定处,以腹部最常见

出血色紫暗夹血块,便血色黑

舌脉舌黯有紫斑、舌下脉络曲张,脉细涩或结





离经之血停留

或血液运行受阻壅积

其他面色黎黑,肌肤甲错,唇甲青紫

39、血府逐瘀汤《医林改错》

桃仁—破血逐瘀君主治:胸中血瘀证

红花/赤勺/川芎—活血化瘀(头痛胸痛)痛有定处,舌黯红或有瘀斑,脉涩或弦紧

川牛膝—活血化瘀,引淤血下行呃逆日久不止,或内热烦闷,或心悸失眠,急躁易怒,入

暮潮热,唇暗或两目暗黑

桔梗/枳壳—一升一降开宣肺气病机:血瘀胸中,气机不畅

柴胡—疏肝行气解瘀治法:活血化瘀,行气止痛

当归/生地—滋阴养血

甘草—调和诸药

40、补阳还五汤《医林改错》

生黄芪—大补元气,使气旺则血行君主治:气虚血瘀之中风

当归尾—活血养血,使活血不伤血舌淡苔白,脉缓无力,甚至小便失禁

桃仁/红花/赤勺/川芎—活血化瘀半身不遂,口眼呙斜,语言謇涩,口角流涎,小便频数或

遗尿不禁

地龙—活血通络病机:元气亏虚,瘀血内阻,筋脉失养

功效:治法:补气,活血,通络

41、温经汤《金匮要略》

“调经的祖方”

吴茱萸/桂枝—温经散寒,通利血脉君主治:冲任虚寒,瘀血内阻证

当归/白芍/阿胶/麦冬—滋阴养血月经不调,而经来有块,色紫而淡,小腹冷痛,脉迟而

细或女子不孕证

川芎/丹皮—活血化瘀漏下日久或通经,唇口干燥,傍晚发热,手心烦热

人参/甘草—益气健脾病机:冲任虚寒,瘀血内阻

半夏/生姜—和胃运脾,使补而不滞治法:温经散寒,活血养血

42、生化汤《傅青主女科》

当归—养血活血,祛瘀生新,温经散寒君主治:产后瘀血腹痛

桃仁/川芎—活血化瘀产后恶露不行,小腹冷痛,脉迟细或弦

炮姜—温经散寒止痛病机:血虚寒凝,瘀血内阻

黄酒—温通血脉治法:祛瘀生新,温经散寒(养血)

童子便—化瘀血,引败血下行

炙甘草—缓急止痛,调和诸药

43、小蓟饮子《玉机微义》

小蓟/藕节/蒲黄—凉血止血,兼以祛瘀(小蓟)君主治:热结下焦之尿血、血淋

滑石/木通/淡竹叶—清热利尿通淋尿中带血,血色鲜红,舌红脉数/小便频数,赤涩热痛

栀子—清热泻火利湿,引湿热从小便而出病机:热结膀胱,迫血妄行

生地—清热凉血又养阴生津治法:凉血止血,利尿通淋

当归—养血活血,伍生地滋阴生津

甘草—缓急止痛,调和诸药

44、黄土汤《金匮要略》

灶心黄土—温脾收敛止血君主治:脾阳不足,脾不统血证

附子/白术—温阳健脾利摄血出血量多,血色暗淡,舌淡苔白,脉沉细无力

阿胶/干地黄—滋阴养血大便下血,或吐血、衄血,妇人崩漏,四肢不温,面色萎



黄芩—止血,制约方中诸药温燥之性病机:脾阳不足,中气亏虚,血失统摄

甘草—益气补中,调和诸药治法:温脾摄血,养血(止血)

第十九章治风剂P331

含义:由辛散疏风或滋潜熄风等药物为主组成,具有疏散外风或平熄内风等作用,用以治疗风病的方剂。

分类:疏散外风剂、平熄内风剂

45、川芎茶调散《太平惠民和剂局方》



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川芎—祛风止痛君主治:外感风邪头痛

羌活/白芷—祛风止痛头痛(偏正头痛或巅顶头痛),鼻塞,舌苔薄白,脉浮

细辛—祛风散寒止痛目眩,恶寒发热;头风

荆芥/防风—疏散风邪病机:风邪外袭,上犯头目,阻遏清阳

薄荷—疏散风邪,清利头目治法:疏散风邪

茶叶—清上降下,制约方中诸药升散太过

甘草—益气和中,调和诸药

46、镇肝熄风汤《医学衷中参西录》

怀牛膝—引气血下行主治:肝阳上亢,气血上逆之类中风

龙骨/牡蛎/代赭石—重镇平肝熄风头目眩晕,面色如醉,脉弦长有力

龟甲/天冬/玄参/白芍—滋补肝肾病机:肝肾阴虚,肝阳上亢,气血逆乱。

茵陈/川楝子—疏肝理气,清泄肝热治法:镇肝熄风,滋阴潜阳

生麦芽—疏肝和胃

甘草—益气和胃,调和诸药

第二十章治燥剂P352内燥(上燥←肺阴不足/中燥←胃阴不足/下燥←肾阴不足)--滋

阴润燥

含义:具有轻宣燥邪或滋阴润燥作用,以治疗燥证的方剂。燥证

外燥(温燥→清宣润肺/凉燥→轻宣温肺)---

--------轻宣外燥

47、清燥救肺汤《医门法律》

霜桑叶—清宣肺热,滋润肺燥主治:燥热伤肺重证

石膏—清泄肺热,生津身热,干咳少痰,气逆而喘,舌红少苔,脉虚大而数

麦冬/阿胶/胡麻仁—滋润肺燥头痛,咽喉干燥,鼻燥,心阴两伤,肺失清肃

杏仁/枇杷叶—清肺热降肺气病机:燥热结肺,气阴两伤

人参/甘草—益气补肺健脾(培土生金)治法:清润肺燥,益气养阴

48、麦门冬汤《金匮要略》

麦门冬—滋阴润燥,益胃生津兼以清热主治:Ⅰ、肺胃阴虚知肺痿Ⅱ、胃阴不足

人参/大枣/粳米—益气健脾(培土生金)咳唾涎沫,短气喘促或呕吐,咽喉干燥,舌红少苔,脉虚



半夏—燥湿化痰,降逆止呕病机:肺胃阴虚,虚火上炎,气逆不降

甘草—益胃生津,调和诸药治法:滋阴清热

第二十一章祛湿剂P366

含义:以祛湿药为主组成,具有化湿利水、通淋泄浊等作用,治疗水湿病证的一类方剂。

分类:化湿和胃、清热祛湿、利水渗湿、温化水湿、祛风胜湿←五类

注意:常配伍理气之品,以求气化则湿亦化

49、平胃散《太平惠民和剂局方》

苍术—燥湿运脾主治:湿滞脾胃证

厚朴—行气燥湿口淡无味,脘腹胀满,舌苔白腻

陈皮—行气燥湿,健脾和胃病机:湿困脾胃,运化无力,气机不畅

甘草—益气和胃,调和诸药治法:燥湿运脾,行气和胃

生姜/大枣—调理脾胃

50、藿香正气散《太平惠民和剂局方》

藿香—解表散寒,芳香化湿,醒脾和胃主治:外感风寒,内伤湿滞证

苏叶/白芷—解表散寒,芳香化湿恶寒发热,胸膈满闷,脘腹胀痛,呕恶泄泻,舌苔白腻

厚朴/大腹皮—行气祛湿病机:外感风寒,内伤湿滞

白术/茯苓—健脾祛湿治法:解表散寒,化湿和胃

桔梗—开宣肺气

半夏/陈皮—燥湿行气降逆和胃止呕



51、三仁汤《温病条辨》

杏仁—宣畅上焦,通利肺气(宣上)主治:湿重于热之湿温病

白蔻仁—芳香化湿,行气宽中(畅中)头身疼痛,胸闷不饥,午后身热,苔白不渴,脉弦细而



薏苡仁—利水渗湿,畅导下焦(渗下)病机:湿热阻滞上中下三焦,湿遏热伏

半夏/厚朴—燥湿行气,消痞散结治法:清热祛湿,宣畅气机

滑石/通草/竹叶—清热利湿,引湿热从小便出运用:“三忌”←忌汗、忌下、忌润

52、茵陈蒿汤《伤寒论》

茵陈蒿—清热利湿退黄主治:湿热黄疸(阳黄)

大黄—泻热逐瘀利湿-前后分消一身面目俱黄,黄色鲜明如橘皮,小便不利,苔黄腻,脉

滑数

栀子—清热利湿,引湿热从小便出-病机:湿热熏蒸胆汁外溢

运用:治法:清热利湿退黄



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53、五苓散《伤寒论》

泽泻/茯苓/猪苓—利水渗湿(泽泻)君主治:Ⅰ、(蓄水证)—太阳表邪未解,膀胱气化不利Ⅱ、

水湿内停之水肿、泄泻、小便不利

白术—燥湿益气健脾水肿或泄泻,小便不利,苔白

桂枝—温阳化气利水,兼以解表病机:膀胱气化不利,水湿内停,兼外邪未解

配伍特点:1、表里同治-内利水湿,外散表邪治法:解表利水

2、二焦兼调–通利膀胱为主,又兼实脾制水

54、真武汤《伤寒论》

附子—温补脾肾(肾为主),散寒止痛主治:Ⅰ、脾肾阳虚,水饮内停证(偏肾阳不足)Ⅱ、太阳

病发汗太过,阳虚水泛

白术—燥湿益气健脾小便不利,肢体沉重或浮肿(腰下为甚),苔白不渴,脉沉

茯苓—利水渗湿健脾病机:脾肾阳虚,气化失司,水饮内停

生姜—(走表)发散水气治法:温阳利水

白芍—养阴(→以阴中求阳)舒筋,利水(→行水气)

第二十二章祛痰剂P402

含义:以祛痰药为主组成,具有祛除痰饮等作用,治疗各种疾病的方剂。

55、二陈汤《太平惠民和剂局方》

半夏—燥湿化痰,降逆止呕主治:湿痰证

陈皮—理气燥湿化痰,和胃止呕痰多色白易咯,舌苔白腻,脉滑

茯苓—利水渗湿化痰病机:脾虚生痰,气机不畅

生姜—和胃化痰止呕治法:燥湿化痰行气

乌梅—敛肺,生津运用:本方为燥湿化痰的基础方、代表方。

56、清气化痰丸《医方考》

胆南星/瓜蒌(仁)—清热化痰(胆南星)君主治:热痰证

半夏—燥湿化痰咳吐黄痰,咯之不爽,苔黄腻,脉滑数

黄芩—清泻肺热病机:痰热阻肺,肺失宣降

杏仁—宣降肺气,化痰止咳治法:清热化痰,宣降肺气止咳

枳壳/陈皮—行气燥湿化痰

茯苓—利水渗湿,健脾化痰

生姜汁—和胃化痰

57、半夏白术天麻汤《医学心悟》

半夏—燥湿化痰,降逆止呕主治:风痰上扰证

天麻—平肝熄风止痛眩晕头痛,胸闷呕恶,舌苔白腻,脉弦滑

白术/茯苓—健脾祛湿化痰病机:肝虚生痞,肝风内动,风痰上扰

陈皮—理气燥湿化痰,健脾和胃治法:健脾化痰,平肝熄风

生姜/大枣—调理脾胃

甘草—益气和胃,调和诸药

第二十三章消导化积剂P423

含义:具有消食导滞,软坚散结,消癥化积,消瘿散等作用,治疗食积、癥积、瘰疬、瘿瘤等病证的一类方剂。

58、保和丸《丹溪心法》

山楂—消食导滞主治:食积证(偏于饮食不节暴饮暴食所致)

神曲/莱菔子—消食和胃,消胀除满脘腹胀满,嗳腐厌食,苔厚腻,脉滑/大便泄泻(臭如败

卵,泻后痛减)

陈皮/半夏—理气燥湿,降逆和胃止呕病机:饮食内停,运化无力,气机不畅

茯苓—利水渗湿,健脾治法:消食和胃行气消胀

连翘—清热散结运用:本方作用平和,制丸剂更有缓消之意,为和中消导之轻



第二十四章驱虫剂P436

含义:凡以驱虫药为主组成,具有驱虫或杀虫等作用,用以治疗人体寄生虫病的方剂。

59、乌梅丸《伤寒论》

乌梅—安蛔止痛主治:蛔厥证久泻久痢

细辛/川椒—散寒伏蛔杀蛔腹痛时止,烦闷呕吐,手足厥冷

黄连/黄柏—清热下蛔病机:寒热错杂(胃热肠寒)蛔动不安;正气虚弱又有寒热错杂

附子/干姜/桂枝—温里散寒止痛治法:安蛔止痛

人参/当归—益气养血“蛔得甘则动,得酸则静,得辛则伏,得苦则下”

第二十五章涌吐剂P444

含义:以涌吐药为主组成,具有涌吐痰涎、宿食、毒物等作用,治疗痰厥、食积、误食毒物类疾患的方剂。

第二十六章治疡剂P450

含义:具有散结消痈,解毒排脓,生肌敛疮等作用,用于治疗痈疽疮疡病证的一类方剂。

60、阳和汤《外科证治全生集》

熟地—滋阴养血,填精益髓·君主治:阳虚血弱,寒凝痰滞之阴疽

鹿角胶—填精益髓,强壮筋骨/温肾助阳·局部漫肿无头,皮色不变,酸痛无热,面色皎白,口不渴,



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舌淡脉细

肉桂/姜炭—温补阳气,温通血脉病机:阳虚寒凝,营血不足,痰凝

麻黄—开腠散邪,发越阳气治法:温阳散寒,养血化痰

白芥子—化痰散结阳疽(红肿热痛)热毒所致–易肿易脓易溃易敛

生甘草—解毒,调药



【六】中医诊断学,详见TXT《中医诊断学》

【七】人体解剖彩图





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【八】全身经络图



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【九】一位河南老中医的中医笔记

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中医学是一门伟大的科学宝库,我们应当努力的去挖掘它,并加以提高。

本人是河南省信阳人氏。祖上世代中医,据老辈人传,是名医张仲景的后代。长期以来,对祖国的中医学

有着深刻的认识和了解,但也发现了一些新问题,提出一些新观点,以供中医学界的专家人士进行论证和

研究。

本人今年57岁,16岁起就跟随父亲学习中医,至今已有40余年。在这40多年的医疗实践中,本人

积累了丰富的治疗经验,从而也发现了传统中医学存在的不足之处。不管是在辩证上,还是在治疗方法上,

都不能完全的适应病人的需要,应该进行进一步完善,添加新的内容使中医学得到更大的发展。

下面是本人提出的新观点和新问题。虽然我不敢说十分正确,但就我长期给病人的治病的的效果证明,

基本上还是比较准的。

我要提的有以下几点:

人体内科的发病的基本原理有两个概念

(一)百病从虚而入



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(二)百病由气而生

中医内科病的治疗范围极广,由五脏六腑导致的内科病患者众多,发病率极高,病人层出不穷,处处

皆是。人体内科病的发病几率在人群中占有相当高的比例,占人群总发病率的70%以上。

(1)百病从虚而入

俗话说:体虚多病,体弱多病。体虚就易病,虚病有四种(气虚,血虚,阴虚,阳虚),临床上有些

病人的只占一虚,有些病人占二虚,还有些病人占二虚以上,四虚占全,即全虚。虚的越少,病越轻,虚

的越重、越多,病越重。

人体一虚,病人就失去抵抗力,病邪就容易侵犯人体从而引起疾病的发生。我发现每个病人的病都有

虚的一面,其所谓不虚不病,有病就虚。正所谓中医学所讲正不胜邪。

1)气虚

人体的五脏都有气化的功能,即肺主气,肺有肺气,脾有脾气,胃有胃气,心有心气,肝有肝气,肾

有肾气。五脏气化功能盛衰直接关系到人体抵抗能力的强弱。各个脏器出现气的不足或者气虚,都能导致

疾病的发生。那个脏器气的功能下降,那个脏器就要发病。

气虚有以下几种:

1.脾气虚的病人:胸闷气短,肢体浮肿,多汗易感冒。

2.中气虚的病人:胃下垂,脱肛,子宫脱垂。

3.胃气虚的病人:消化力差,不思饮食,食后腹胀。

4.心气虚的病人:心悸气短。

5.肝气不和的病人:急躁易怒,心胸胀满,两肋胀痛。

6.肾气虚的病人:腰膝酸软,肢倦乏力。

2)血虚

血是人体生命的源泉,血是生命重要的物质基础。人体缺血或失血过多,就有生命的危险。通常上说

的缺血,贫血,心脏供血不足,心肌缺血,大脑供血不足,大脑缺血,都属于血虚的范围。

血虚,即人体的血少,就是人体的血液达不到一个正常人的血容量。血虚容易患病。血虚的人脉象大

都细小,皮肤颜色都呈黄色,面色萎黄。

血少不能充盈血管,就会导致心脏供血不足,大脑供血不足,还会导致心脏缺血,大脑缺血,还会导

致其他器官供血不足。又能引发人体各个组织细胞的供血不足,就会出现头晕、头痛、心慌、心悸、失眠

多梦、噩梦、盗汗、肢倦无力等,更有甚致血虚生风、肢颤麻木出现虚脱等症,危害人的生命安全。

3)阴虚

人体是一个有机的整体,人体的阴阳是代表各个器官的属性,阴阳平衡是人体的关键。人体阴阳平衡,

人就不会发病。反之,脏器就要发生毛病。

中医所讲的阴,是指人体的精液,血液,养料等有用物质,这些东西是生命的物质基础,是人体不可

或缺的东西。这些物质就相当于机器的机油,一个机器有了机油,就能开响发动机。然后发动机就发热,

产生动力,为人类造福生产。人有了血液,津液,养料就会有温度,就有生命。人就能工作,劳动。这些



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都是阴的气化功能。人体没有阴的内在基础,也就没有生命,没有人类。不光是人离不开阴的滋养,世界

上所有的有机体都是这样,没阴就不能存活。所谓中医理论中讲到阴平阳和,阴平阳秘的说法是非常科学

的。

阴虚,就是人体的血液、津液、营养处于相对减少的状态,则必然会出现阴虚生内热,阴虚生火,阴

虚阳亢的现象。病人便出现一系列发热上火,引发多出炎症的发生。

4)阳虚

阳是热的代名词,动为阳,静为阴,阳刚之气,阳刚之躯,阳是人体外在的表现。一个人的阳气充足

则精神饱满,精神焕发,劲头十足,这些都是阳的作用。阳的生存是以阴做内在基础的,没有阴做内部给

养,阳的外在形象就无法存在,人体阴阳至关重要,孤阴不生,独阳不长,阴平阳和,缺一不可。

当一个人出现阳虚时就会导致疾病的发生,阳虚生寒。也就是说阳虚会导致寒症的出现。如畏寒怕冷,四

肢不温,手足发凉,肢倦无力,风寒湿痹,肢体浮肿,畏寒冷痛,肠寒腹痛,肠鸣泄泻,宫寒不孕,宫寒

小腹痛,痛经,心率过缓,血压下降,阳痿早泄,甚至还会出现四肢厥冷,脉微昏迷,大汗淋漓等亡阳危

症。

中医学的阴阳学说是非常科学的论断,阴阳学说不但用于说明人体的内部结构,生理功能,还应用于

人体的病理变化,辩证和施治。求得阴阳平衡是中医治病的最终目的。阴阳学说还能应用于说明宇宙间的

任何问题,阴阳学说是一门伟大的学说,中医阴阳学说是一门伟大的科学。

(2)百病由气而生

气大伤肝,怒则气上,悲则气下,喜则气缓,思则气结,惊则气伤,恐则气逆,忧则气郁,即七情,

即人体的七种情志,内因七情都能导致人体发病。

由怒、气导致的病人的发病率极高,有一半以上内科病人的病患大多由气而产生。可是这些由气而产

生的病患西医的仪器却无法查出,西药更没有解气的药物。人体的虚证仪器也无法查出。仪器只能找有形

的病变,然而仅靠仪器查病是不完全的,不完善的。很多西医甚至很多中医生也只靠仪器来诊断病情,很

多病人去医院看病,哪个地方有病,大夫就叫做那项检查,这些不动脑筋光靠仪器的医生未必就是好医生。

需要说明的是,仪器不是万能的,机体很多毛病,仪器并不是完全查出。

一个人的生活中,总会遇到这样或者那样的事情,书中也曾说过,人生是艰难的,道路是曲折的。每

天当中有顺心的事情,也有不顺心的事情。顺心的事情,人的心情就好。反之,人的心情就差。工作上的

压力,事业上的挫折,婚姻上的不幸,人与人之间的矛盾、斗争。家庭的不和,经济学习上的压力等时有

发生。这些事情,每一个人都难以避免。性情开朗的人就较少生病,反之思想上,精神上受到压抑,就会

导致疾病的发生。

肝主情志,肝喜条达而恶抑郁。肝的情志受阻,气机就不能畅达,这样会导致气血运行不畅通,气滞

血瘀,引起疾病的发生。

临床上肝气不和、肝气不舒、肝脾不和、肝气犯胃、肝胃不和、肝气郁结这些病症都是由气而生。

西医中所讲的精神分裂症,精神抑郁症,神经官能症,多虑症,狂躁症等病症的发病机理都与气有关。



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食道癌,胃癌,乳腺癌,子宫癌,子宫肌瘤,息肉等其他各种癌症,肿瘤的发病机理也与气息息相关。

气滞血瘀,气血不通,血瘀成瘤。同时,我发现,由气导致的肿瘤、癌症发病率极高。

下面我要讲的是中医内科病的5个特点



【普遍性,规律性,多发性,关联性,季节性】

中医内科病的发病存在着普遍性,很多病人的发病机理大致相同,都出现一些相同或相似的症状。

疾病的发展还有一定的规律性,往往一个器官有病,能导致多种病候的出现。而且多种病侯群的出现,又

有着相互关联的因果关系。有些病的发病则与季节有关,如春季多风症,夏季多热病,秋季多燥症,冬季

多寒证。

1普遍性

普遍性指许多人患同一种病,而这一类的病患为数众多,并层出不穷。老少皆有。

例如:肾阴虚——肝火大——胆囊炎——胃炎——咽炎等

肾阳虚——脾阳虚——胃寒——脾虚泄泻(肠鸣痛)

患这两种病的患者非常多见,存在着普遍性

2规律性

相同疾病出现相同的症状,其病理也大致相同,病人反映出来的外在现象也基本相似,这就是疾病的

规律性。如阴虚火旺反应出来大都是火盛,怕热,多汗等体征。阳虚寒大的病人多出现怕冷畏寒,四肢不

温。肝气不和型的都出现胃胀,心胸胀满,急躁易怒。

3多发性

多发性是指一个疾病能导致多种症候的发生,例如







4关联性



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关联性是指人体患病有着相互牵连的因果关系。一个器官的发病,紧接着又能引起另一个器官的发病,

从而引起多个器官的发病,这就是疾病的关联性。







5季节性

季节性,有很多疾病的发生有着明显的季节性。如夏季来看病的多以热病上火为多,病人以炎症大为

主要特征。冬季的病人寒症比较常见,春季以风湿,风寒温热为主,秋季以燥病伤阴为多。

中医内科病的四大类型

1阴虚火旺型2阳虚生寒型3阴阳两虚型4肝气不和型

(一)阴虚火旺型

阴虚火旺型的病人最常见,发病极高,人数众多。以中老年人患病为主,青少年患这种类型的病也较

为多见,具有普遍性。

阴虚生内热,阴虚火旺,阴虚阳亢,阴虚生火,这些病名是中医理论上常讲的病名。阴虚则热,就是

阴虚了病人就会表现出热的症候,热就是火,火大就生炎症。中医讲火,西医讲炎症,都是同一个发病机

理。

但就具体来讲,火有两种性质,一种是真火,一种是虚火。两种火的说法是截然不同,两种火的性质

也不一样。

真火

真火是指病人出现高烧,神志不清,长疮,长疔。如皮下组织炎,蜂窝组织炎,关节部位红肿发炎,

肺痈,肠痈,淋巴结肿大,脑膜炎,各种急性炎症等的发病机理都是真火,是细菌导致的,还有流行感冒,



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病毒性感冒所引起的发烧也是真火。这些病用西药的抗生素和抗病毒药物治疗都效果好、见效快,比中医

的清热药治疗效果要好的多、快得多。对于以上出现的这些病症,西医疗法最佳。

虚火

甲亢,五心烦热,潮热盗汗,心烦不眠,血象不高的发烧病人;慢性胃炎,浅表性胃炎,胃糜烂,红

斑渗出性胃炎,胃充血,胃溃疡,十二指肠溃疡,萎缩性胃炎,胆汁返流性胃炎,甲乙型肝炎,胆囊炎,

慢性前列腺炎,前列腺肥大增生;膀胱炎,尿道炎,妇科炎症以及慢性咽炎食管炎等都是由虚火形成的。

其发病机理不是由细菌和病毒引起,而是由阴虚火旺而形成的。

这些病的治疗必须采用中医滋阴降火的方法,治愈率才高。很多阴虚火旺而引发体内多出炎症的病人常年

吃西药,抗生素治疗,花费不少金钱,病还是没治好,甚至有的越来越严重。或是有点效果,却易于反复。

阴虚火旺这类病型的发病机理。平常好吃辛辣,失血过多,熬夜过多,好生气急躁,手术过多,刮宫

引产过多,过度疲劳,性生活过度,久病体虚,出汗过多,营养不良等原因多引起。致使体内血液津液丧

失过多,导致阴虚。阴虚则阳偏盛,出现一系列火旺的症候。对于这类病症其主要的治疗方法是滋阴降火,

滋阴潜阳。

阴虚,通常以肾阴虚为主。肾藏精,肾生精,肾藏真阴。肾主水,五脏都离不开水养,这与世界上所

有的生物一样,没有水就不能生存。肾阴一虚,五脏失养。肾阴不虚,五脏充养。“阴平阳和,阴平阳秘”。

阴虚必生火。肝属阳刚器官,本性属木,木能生火。肾阴一虚,肝木失去给养,肝火失去节制,便出现火

旺,随即胆囊发炎。木能克土,脾胃属土,便可导致胃火大引发胃炎。十人九胃,目前人群中得胃病的人

数众多,西医光治胃,不知道胃炎是由肝火引起,肝火是本质。胃炎是标,治标不治本,久治不愈。

有的人胃病喝了几年西药,甚至十几年,花了很多钱,也没能治好。根据中医治本的原理,滋阴降火,

则胃病很快能治愈。本人每天接触的胃病患者极多,用中医治胃病,疗效快时间短,花钱少,深受广大患

者的称赞和好评。

以上讲的只是举例说明,由阴虚火旺导致其他病症则更多,如下图。



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下面本人要说的是由阴虚火旺引起多种病的治疗原则。

阴虚火旺型的治疗方法:滋阴降火为原则

肾阴虚:六味地黄汤是肾阴虚的基础方剂。如果病人只有肾阴虚症,没有出现上火症状者,就只用六

味地黄汤。如果出现口干,咽燥,说明阴虚已经开始生火,知柏地黄汤治之。

阴虚生火,肾阴虚未得到及时的治疗,很快会导致肝生火。即肾阴虚→肝火大→胆囊炎→胆结石



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肾阴虚,病人则出现腰酸腿软,腰胀腰痛,头晕头痛,耳鸣耳聋,记忆力减退,健忘,性功能减退,遗精

早泄。肝上火则出现口苦口干,咽干舌燥,急躁易怒,大便干燥,小便色黄,巩膜充血,耳鸣耳聋,胆囊

发炎等阴虚火旺症候。这类病症的治疗方法是补阴虚,降肝火。知柏地黄汤+龙胆泻肝汤+杞菊地黄汤已成

三个方剂。

肝火大可引起胃部发炎,导致胃肠功能紊乱,引起胃肠炎症。火往上行继而导致食管发炎,咽炎,口

腔炎症。还能引起心上火。出现心烦失眠。还引起肺热,出现胸闷等症状。从而导致三焦火盛,加用三黄

汤。

胃炎引起胃胀,还要加用保和丸,平胃散。形成胃糜烂,引起胃痛,加白及百合佛手延胡索等收敛止

痛药物。胃炎久了导致脾虚,方中加健脾丸。

胃病久了导致贫血,便引起心脏供血不足,大脑供血不足。重者可导致心肌缺血,还能引起血小板减

少。贫血会导致失眠多梦噩梦心慌心悸,引起脑供血不足,从而导致头晕头痛。所以在滋阴降火的同时,

还要加入镇静安神、补血药,归脾汤+龙骨牡蛎。

知母柴胡山楂当归胃糜烂者加白及百合佛手延胡索

黄柏龙胆草神曲白芍胃出血者加三七

熟地栀子萝卜籽白术心动过速者加柏子仁

山药生地麦芽甘草心肌发炎者加桃仁红花

山茱萸车前子鸡内金党参心慌心悸者加龙骨牡蛎珍珠

丹皮木通苍术黄芪失眠者加夜交藤磁石

泽泻黄连厚朴木香心火大者加柏子仁

茯苓黄芩川穹枣仁胃胀甚者加槟榔

枸杞大黄丹参远志胃炎有红斑花斑者加大黄连用量

菊花枳实赤芍茯神胃酸过多者加乌贼骨瓦楞子

麦冬石决明龙骨龙眼肉胃有呃逆者加代赭石

五味子牡蛎大便干燥加小承气汤

综合治疗滋阴降火养血安神健脾和胃。知柏地黄汤+龙胆泻肝汤+三黄汤+小承气汤+健脾丸+归脾丸+平

胃散+保和丸+杞菊地黄汤+麦味地黄汤+川穹丹参赤芍

阴虚火旺引发的多种病症图



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阴虚火旺的病人以20--40岁的青壮年发病为主。

随着年龄的增长,阴虚火旺得不到及时的治疗,病情便往深处发展,逐步形成阳亢。阴虚阳亢的病情

则更复杂。所谓内分泌失调,内脏功能失调,更年期综合症,老年期综合症,各种疑难杂症,老年痴呆症

都同阴虚火旺和阴虚阳亢有直接关系。如下图



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治疗以上这些病,除了滋阴降火,养血安神,镇静安神,健脾和胃以外,还要活血通络,活血止痛,

滋阴潜阳,平肝熄风。

方剂

知母柴胡柏子仁山楂

黄柏龙胆草当归神曲

熟地栀子白术萝卜籽

山药生地甘草麦芽

山茱萸车前子白芍鸡内金

丹皮木通党参龙骨

泽泻黄连黄芪牡蛎



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茯苓黄芩木香代赭石

枸杞半夏枣仁珍珠母

菊花厚朴远志石膏

麦冬大黄茯神石决明

五味子枳实龙眼肉磁石

何首乌川穹夜交藤

女贞子丹参

赤芍

血压高者加天麻钩藤

血糖高者加天花粉葛根玉米须

脑血栓心血栓加三七桃仁红花

颈椎病腰椎病者加双寄生川断三七桃仁红花

湿热带下者加苦参白芷土茯苓苍术

湿热瘙痒者加乌梅蛇床子白花蛇草

(二)阳虚生寒型

阳虚生寒的病人以冬季为多见,发病以中老年人为最多,女性的发病率较高。

阳是有型的。一个人的阳气充足与否,观其外在形象便知。人有精神,说话声音响亮,眼睛有神气,

面色红润,头发乌黑,身体刚健,思维敏捷,反映问题快,这都是阳的作用形成的。

阳虚通常以肾阳虚为主,肾藏真阴和真阳。肾阳虚导致脾阳虚。出现畏寒怕冷,四肢不温,肢腿酸痛,四

肢浮肿,虚肿体质。胃寒,胃酸过多,大便溏稀,肠鸣泄泻,腰痛绵绵。女性宫寒不孕,月经退后或经闭,

盆腔积液,输卵管不通,白带过多。男性阳痿早泄,性功能低下,夜尿频多,失禁。

阳虚还能引起肢倦乏力,精神萎靡,行动迟缓,易于疲劳,血压下降,心率过缓,易于感冒等阳气不

升现象。

阳虚还能引起肺气虚中气虚,导致中气下陷,出现胃下垂,子宫脱垂,脱肛等症。还能引起脂肪的代

谢,出现脂肪肝,导致大肚病。

阳虚则阴盛,阴盛则阳衰。阳刚之气,气足则力壮,一个人阳气充足则精神旺盛,精神焕发,工作起

来不疲倦,劳动起来干劲十足、快捷。反之就疲倦乏力、迟缓。

阳能化气,气属阳。阳虚能导致气虚。肾阳虚导致肾气虚。心阳虚导致心气虚。气能化血,血气同源,

导致心血虚。脾阳虚能导致脾气虚、胃气虚。脾气虚导致肺气虚,心血虚导致肺气虚心气虚导致肺气虚。

下面是阳虚生寒型病症引发多种疾病图。



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阳虚生寒,生寒就生湿,生湿生痛。寒性则凝,湿性则困。寒湿交结则生痹。寒主缩引,热主升发。

寒湿导致气血运行不畅,则风寒湿痹,关节疼痛。寒重则阳不升则四肢酸软无力,肢倦神疲。肾阳虚导致

脾阳虚,引起脾阳不振,湿困脾土。脾不能化湿,脾喜燥而恶湿,则出现脾虚泄泻,大便溏稀,肠鸣腹痛。脾

阳虚导致胃寒引起胃痛,胃胀,消化力差,胃酸分泌过多等多种胃病。脾气虚导致胃气虚,中气下



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陷,引起胃下垂,脱肛,子宫脱垂。肾阳虚导致心阳虚,导致心率过缓,血压下降。

肾阳虚导致男性阳痿早泄,性功能低下。女性宫寒不孕,白带增多,输卵管不通,盆腔积液,卵巢囊

肿,腹痛绵绵。肾阳虚引起痛经,经闭,月经退后。

肾阳虚导致水液代谢功能紊乱,即肾积水,周身虚肿,下肢浮肿。湿邪过重易生痒。像周身瘙痒,湿

疹等都是寒湿阻滞体内过多的缘故。

阳虚生寒型导致疾病的治疗原则:补肾壮阳,温中散寒。温经通阳为主,补中益气,健脾和胃,益气补血

为辅综合治疗。

方剂

桂附地黄汤+附子理中丸+补中益气汤+十全大补汤+健脾丸+归脾汤+保和丸+香砂养胃丸+独活胜湿汤

宫颈糜烂,妇科瘙痒,湿热带下者需清热利湿,加黄柏土茯苓苍术。滴虫,霉菌加苦参,蛇床子。胃糜烂有

湿热者加黄连。痛经,小腹痛者加吴茱萸。

下面是阳虚生寒型病症的治疗用药图。

处方补肾壮阳温中散寒

附子党参升麻桂枝

肉桂黄芪柴胡苍术

熟地当归砂仁扁豆

山药白芍肉蔻淫羊藿

山茱萸白术陈皮巴戟天

丹皮甘草山楂补骨脂

泽泻木香神曲菟丝子

茯苓枣仁萝卜籽何首乌

杜仲远志麦芽独活

牛膝龙眼肉鸡内金羌活

干姜川穹黄连防风

黄柏

用方说明:肾藏真阴真阳,首先要补肾壮阳,桂附地黄汤。补真阳:气为阳,阳虚导致气虚,气虚导

致血虚,血虚导致失眠多梦,形成气血两虚。四君子汤补气,四物汤补血,十全大补汤气血双补、温阳补

肾。气虚中气下陷,补中益气汤补中气。肾阳虚导致脾阳虚,引起胃寒,附子理中丸、香砂养胃丸、保和

丸、健脾丸等方剂温中散寒、健脾利湿。归脾汤养血安神。独活胜湿汤去风湿通四肢阳气。方中黄连和黄

柏用作有湿生虚热者。

(三)阴阳两虚型

阴阳两虚型的病人也尤为多见,此类病症以女性发病为主,中老年人发病率较高。出现阴阳两虚的病

人病情则更为复杂,属于疑难杂症,老年期综合症的范围。阴阳两虚如果不好好医治,往往会导致肾功能

衰竭的发生。临床上患肾功能衰竭,大都是肾阴阳两虚所造成的。

阴阳两虚患者的病症既综合了阴虚发病的一面,又综合了阳虚发病的一面,两种症状兼有。这种病症



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在治疗上既不能单独治阴,又不能单独治阳,必须同时治疗。补阴兼补阳,降火兼驱寒。阴阳同治,疗效

非常满意,否则其反。

阴阳两虚的患者既出现阴虚生火的症状又兼有阳虚生寒的症状。滋阴降火药物大都寒凉,温中散寒药

物大都温热。单滋阴降火则阳虚更甚,只补阳散寒则虚火更凶。滋阴降火、补肾壮阳,双管齐下,阴阳才

能平衡,病人继而康复。所以,中医治病的最终目的,即保持和调节人体内的阴阳平衡。

阴阳两虚的治疗用药看起来有点矛盾,药物性质上看起来有冲突,因此这个问题要用中药的归经原理

来解释。中医的祖先们在长期的医疗实践中发现中药都有各自的归经,即补肾药入肾经,治肝药入肝经,

补脾药入脾经,治心药入心经,治肺药入肺经。药物按性质各走其道,各得其所。各种药发挥各自的作用,

解决各自的矛盾。

阴阳两虚型的病人通常所表现的症状:既怕热,又怕冷;上实下虚;一天当中,早晚怕冷,中午怕热,

天气晴朗怕热,天阴下雨怕冷;一年四季中冬春季怕冷,夏秋季怕热。既有内火,又有外寒;既有炎症,

又有寒湿。上焦有火,下焦有寒;上焦潮热多汗,下焦虚寒怕冷;上焦炎症大,下焦湿寒重。既口苦咽干,

又肢软乏力;既潮热心烦,又虚寒带下。病人常有头晕、头重、头胀、耳鸣耳聋、记忆力减退、健忘、心

烦失眠、心慌气短、心悸等,病人还会出现胃肠功能紊乱,引起脾虚胃弱、消化力差、食欲不振、胃部炎

症大、胃糜烂溃疡、便溏、溃疡性肠炎等,亦会出现虚肿体质、四肢浮肿、脂肪肝、大肚病、妇科诸病等

多种病症。

阴阳两虚的治疗原则:滋阴降火,养血安神,补肾壮阳,温中散寒。

处方

知柏地黄汤+桂附地黄汤+三黄汤+十全大补汤+归脾汤+健脾丸+保和丸+平胃散+香砂养胃丸+龙胆泻肝汤+

附子理中丸

知母柴胡苍术党参

黄柏龙胆草扁豆黄芪

生地栀子薏仁木香

山药生地砂仁枣仁

山茱萸车前子肉蔻远志

丹皮木通陈皮茯神

泽泻黄连山楂龙眼肉

茯苓黄芩神曲当归

附子川穹萝卜籽白芍

肉桂丹参麦芽白术

杜仲赤芍鸡内金甘草

牛膝大黄干姜半夏

桂枝枳实厚朴

(四)肝气不和型

内因七情喜、怒、忧、思、悲、恐、惊即七情,是每个人的七种情绪。



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喜则气缓(伤身),怒则气上(伤肝),悲则气消(伤肺),恐则气下(伤肾),思者伤脾,忧者伤心,

惊者伤神。

中医学认为,人体内科病的发病机理与七情有直接关系,七情当中尤以怒致病的患者更为突出。

怒则气上。气大伤肝,肝主情志。肝属木,木有自由伸展之性,肝喜调达而恶抑郁。当人们心情不好、闷

闷不乐时,就会导致生气。思想上,精神上长期受到压抑就会导致肝的情志不畅,气机不能畅达,引起气

滞,从而导致气血不能畅通。轻者引起肝气不和,肝气不舒,重者肝气郁结,危及生命。

如人与人之间闹矛盾,结怨结仇,打骂争斗,夫妻之间不和谐,经济上贫困,事业上受挫折等都会导致心

情不愉快。时间久了,会心情不畅,导致气逆气结,引起多种疾病的发生。

由气导致内科病的患者在总发病率人群中占有50%的份额。也就是说每两个内科病患者就有一个的病

因是因为情志不舒。可是这些由气所导致的内科疾患,西医的仪器却无法查出。人体各个脏器的虚证,仪

器也无从查出。很多患者因为身体不舒服做仪器检查,各项指标都正常,而到我处一经切脉,却能诊出很

多毛病。仪器不是万能的,它只能检查出人体器官有形的病变。有很多患者过于相信仪器,自觉身体不舒,

就做人体全面检查,甚至有些医生也一味的靠仪器指标来做诊断。仪器虽然很科学,但不是全面的科学。

情志不畅、生气所致疾病图

肝属木,木克土,木犯土,木乘土,属五行相克。脾胃属土,是指肝脏有病导致脾胃产生毛病,引起

胃肠功能紊乱。临床上肝炎,肝火旺盛或是肝气不和都会导致胃病的产生。俗话说十人九胃,意思是说每

10个人中就有9个犯胃病。在癌症的发病率中,胃癌、食道癌的发病率占重要地位,发病率极高。如何治

好胃病,降低和减少癌症的发生是当今医生的重大课题。

胃病虽然众多,但引发的根本原因在两个方面。一种是肝病导致胃病,由肝气、肝火导致的胃病占80%。

另一种是肾阳虚导致胃寒引发胃病占20%。胃病虽多,却也好治。如果不从根源上治起,单纯的治疗胃炎

是很难治好胃病,久病久患,治好的人为数甚少。

然而,胃病的发生率是由三种病因产生的。一种是肝火旺盛引发胃炎,一种是肝气不和导致胃炎、胃

胀,一种是脾肾阳虚导致胃寒。但尤以前两种最为多见。

肝气不和型引发的胃病最突出,发病率较高。身体各部位的癌症也与其有直接联系,因为气滞就必然

导致淤血的产生。中医学认为,气行血行,气通血通,气不通,血不通。不通生痛,痛者不通。气滞血瘀、

淤血聚积就易导致肿瘤癌变。

肝气不和引起胃胀,胸肋胀满。还能引起肝火旺盛,肝脏有病即生火,肝无虚证之说。肝火旺盛引起

肾阴虚,肾阴虚加重肝火大,如此相互因果联系。也叫子病及母,母病及子。治疗原则是在治疗肝气不和

的基础上,亦要同时降肝火补肾阴。肝气不和能导致脾气不和,从而导致脾虚,治疗原则健脾和胃。如此,

治疗肝气不和型的病患既要疏肝理气,又要清热去火,还要滋阴潜阳。必要时还需和胃止呕,制酸,活血

化瘀,行气止痛等。所以单方治病非常片面且疗效甚小,必须多方治病,方能取得满意疗效。

肝气不和型疾患治疗药方

逍遥散+龙胆泻肝汤+知柏地黄汤+三黄汤+保和丸+平胃散+健脾丸+归脾丸。驱血瘀+桃红四物汤+血府

逐瘀汤

柴胡知母香附山楂党参胃糜烂加白及百合佛手延胡索



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当归黄柏郁金神曲黄芪胃酸加乌贼骨瓦楞子

白芍熟地青皮萝卜籽木香心烦失眠加龙骨牡蛎

白术山药枳壳麦芽枣仁呃逆呕吐加代赭石砂仁

甘草丹皮半夏鸡内金远志体内有血瘀者加桃仁红花

薄荷泽泻厚朴大白茯神体内血栓者加三七

龙胆草茯苓大黄麦冬枸杞

栀子山茱萸枳实五味子菊花

生地黄连川穹何首乌石决明

车前子黄芩丹参女贞子

木通黄柏赤芍

肝气郁结型

肝气郁结型的病人多见急躁易怒、坐卧不安、胸肋胀痛、腹胀呃逆、不思饮食、心烦不眠、心悸心慌、

闷闷不乐、少言寡语、神情恍惚、甚至出现神智失常、胡言乱语等症状。西医学所讲精神分裂症、神经官

能症、抑郁症、狂躁症等精神疾病都同肝气郁结有诸多关联。

肝主情志。肝气上逆,肝火上行导致肝气郁结,气机不通。机体升降受阻,清不能升,浊不能将。轻

者心神不宁、多梦噩梦、顽固性失眠,重者脑神经功能紊乱出现精神疾病。

肝气郁结型治疗

柴胡龙骨黄连麦冬香附血压高者加天麻钩藤

当归牡蛎黄芩五味子郁金血糖高者加花粉葛根

白芍代赭石黄柏何首乌青皮心烦失眠加阿胶

白术珍珠母川穹女贞子枳壳大便干结加芒硝

茯苓石膏丹参大黄合欢皮

薄荷石决明赤芍枳实山楂

龙胆草磁石枸杞半夏神曲

栀子夜交藤菊花厚朴萝卜籽

生地石菖蒲枣仁朱砂麦芽

车前子木香远志柏子仁鸡内金

木通茯神龙眼肉知母

中医治病讲的是辨证施治。辨证施治是中医治病的基本原则,阴阳平衡是治病的最终目的。辩证的正

确与否直接关系到治疗原则的确定,关系到病人的生命和安危,切不可粗心大意。

中医辨证通常为四诊八纲,治疗方法为八法。四诊即望、闻、问、切。八纲即阴、阳、表、里、寒、

热、虚、实。八法是汗、吐、下、和、温、清、补、消。

四诊

望诊,即观察人体的外部情况。包括神态、肢体、舌体等。闻诊,即通过听声音和嗅气味来诊察疾病

的方法。问诊,即通过询问了解病人的既往病史和现有体征。切诊,即通过脉诊了解疾病的虚实、阴阳寒



193

热属性。

在四诊当中,尤其切诊为首要。切诊是四诊中的重中之重,一个合格的中医生,必须懂得切脉。不懂

切脉或似懂非懂、只知毛皮者非中医。也就是说,不会脉诊者不是一个合格的中医生。

望、闻、问、切虽然说在诊断上至关重要,但切诊更是诊断疾病的关键所在。望诊只能了解病人的一

些外在形象,闻诊只能了解病人声音以及气味的异常,问诊则只能了解病人病症的过程。脉诊就不同了,

它能窥探疾病的阴阳属性,病人的寒热体质、虚实真假、病变部位等。临床上一些病人会出现真热假寒、

真寒假热的现象。如果非脉诊,则很难辨出疾患的庐山真面目,轻者诊疗无效,重者甚至加重病情。

八纲是辨证的八大纲领。表里两纲是病变的部位,寒热是病变的性质,虚实是反应病变的邪正盛衰,阴阳

两纲则是八纲的总纲。运用八纲辨证,确定病变部位,了解寒热性质,掌握邪正盛衰,求的病人的阴阳平

衡是中医治病的最终目的。所以,八纲中阴阳两纲是总纲。运用八纲辨证是每个中医必须掌握的根本,八

纲辨证掌握不好,施治就失去方向,治疗原则就无法确定。辨证不明确,非但疗效甚小甚至可能会延误治

疗、加重病情。因此,八纲运用确切,病人病理明确了,再确定治疗原则,病人则会很快获得康复。

八法即明确病人的病原后确定的治疗原则所采取用药的八种方法。根据不同的病情采取不同的方法,

用药方法有一方治病,也可多防治病,即复方治病。

本人家传世代中医,从事中医内科病的治疗。辩证上以脉诊为主,施治上以复方或多方治疗。以上治

疗的几个方子看起来都是祖先们常用方剂,但实际上是本人在长期的医疗实践中总结的精髓部分,是内科

疑难杂症、更年期综合症、老年期综合症等疾病尤为有效的治疗方子。

中医内科病的出现和发展都错综复杂。中医诊病讲的是整体观念,全局出发,这点跟西医的局部治疗

完全不同。

一种疾病的形成往往会导致多种病症的发生,追其根源,还是属于某一个脏器出了问题引发的。例如:

肾阴虚引起肝火旺,肝火旺导致多发性炎症;肾阳虚则会导致身体各部位出现寒证。中医采取治本为主,

前者滋阴降火,后者温中散寒,标本兼治,疗效甚好。

中医内科病的发病机理都是以点带面,通常是肾脏先发病。肾的阴阳出现失调,要么出现肾阳虚,要

么出现肾阴虚,或者是阴阳两虚。阴虚生火,阳虚生寒,阴阳两虚则寒火同时出现。病的性质只有两点,

寒和热,这就是阴阳失调。肾藏真阴阳,一般来说,肾阴阳平衡,机体就会康健,反之阴阳失衡,机体立

即患病,所以,中医自古以来有“跟肾当先生之说”。

中医学认为,“肾为先天之本,脾胃乃后天之源”。本人在诊疗过程中大都以治肾为主,脾胃为辅,其次

治肝。由肾、脾、肝这三个脏器疾患导致的内科病人众多,唯有治肾是重中之重。

中医治病讲的是扶正祛邪,扶正固本。本治好了,则标自愈,但为提高治疗效率,大多数的治疗则以

标本兼治为原则。中医学所讲的卫气营血,则是诊疗过程中的指南针。调营卫,补气血。营卫调和,卫外

功能坚固;气血足,则津液运行畅通。本人诊疗以治本为主,突出重点治疗,抓住引起病患的主要矛盾,

控制疾患的表象特征,标本同治,疗效都非常满意。

本人行医40余年,尤擅于中医内科疑难杂症。本人治病用方之大,用药之多,打破了历代医家的常规

用药,为现代众多医家所不能接受,甚至会反对,但不妨一试,观其效果如何。本人在长期的医疗实践中

发现,一个复杂的症候群不能单靠一方或者两方诊疗,而是多种方剂灵活运用,才能达到确切的疗效。



194

本人在多年的从医实践中发现,正确的治疗来源于正确的诊断。辩证正确,治疗正确,康复指日可待。

辩证错误,轻者延误病情,重者则会造成不良后果,所谓有辩证难之说。

脉诊能直接确定病变部位、性质、正邪盛衰等,其在本人行医过程中有着至关重要的作用,犹如夜航的灯

塔。

附带

因方剂大且用药量多,所以服药方法也有所不同(附煎药方法及注意事项)

在治疗过程中还要注意到,以实热火盛为重者加大清热药用量,寒湿突出的病人加大温热药的用量,

一些久病体虚的病人要加大补益药的用量。

煎药方法

一.分次煎药方法

一剂药煎四次,一天只煎一次。第一次煎10分钟,第二次煎30分钟,第四次煎40分钟。每次煎药

后把药水全部倒出,第二次煎药重新上水。

二.连续煎药法

一剂药连续煎四次,每次煎25分钟。四次的药水拌在一起保鲜备用。

以上两种煎药方法都以烧开后计算时间,一般要求大火烧开,小火煎药。煎药工具通常以瓦罐砂罐为

佳。

服药方法

一剂药服四天,一日三次,饭后服药。儿童、年老体弱酌量或遵医嘱。

【十】穴位使用大全

感冒流涕的治疗奇穴

四白穴,眼眶正下一横指,拇指按住向上顶;迎香穴,鼻翼两侧,两拇指向中间推;风池穴,两耳根

向脑部的凹陷处,用拇指向上推,

降压歌

高血压病不可怕,三个穴位搞定它;

太溪太冲加曲池,每穴不少二百下。

坚持按摩两月余,终生抛弃降压药。

若添杞菊地黄丸,降压明目祛肝火。



感冒歌

感冒发烧司空见,吃药打针家常饭;

肺俞拔罐按风池,降服感冒弹指间。



耳鸣歌

两耳嗡嗡听力降,肝火肾虚两堵墙;

太冲行间和听会,三穴联扑肝火旺。

若因肾虚耳鸣响,太溪耳门威力强;

坚持按揉六七天,肾气充盈消症状。



哮喘歌

哮喘本是外邪侵,好发三夏与冬春;



195

预防为主抓关键,补气防感防过敏。

哮喘痛苦在复发,治本重在补气血;

刺激合谷和肺俞,补足气血哮喘傻。

冬春哮喘由风寒,注重温阳即了然;

艾灸关元足三里,脾俞拔罐太溪按。

夏季哮喘因暑湿,按揉合谷足三里;

肺俞印堂阴陵泉,按摩一季哮喘离。



心绞痛歌

老年最怕心绞痛,稍有不慎就丧命;

电话呼救很必要,按摩郄门奏神功。



排毒歌

人体排毒膀胱经,殷门委中要畅通。

坚持按摩促宣泄,毒素排出一身轻。



舒肝排气歌

郁闷焦虑莫担心,太冲行间为功深。

每晚按摩五分钟,冲天怒气不伤身。





减肥歌

心脑肝胆糖尿病,肥胖开路是先锋;

人身自有减肥药,别听广告瞎折腾。

中脘天枢两穴位,饭后按摩三分钟。

睡后起前勤摩腹,腰身苗条赛明星。

惹上肥胖莫心耽,穴位刺激功效显;

吃点自制二陈散,疗效巩固不反弹。

注:二陈散配方:半夏、橘红各15克,白茯苓9克,甘草5克。按此比例,磨细混合,或制成胶

囊即可。



颈椎好了歌

何因导致颈椎痛?骨骼肌肉不平衡;

刺激风府手三里,一朝疼痛无踪影。



调制更年期歌

女人最怕更年期,烦躁失眠性欲低;

症状全由阴虚致,六味逍遥能补益。

坚持按摩两穴位,太溪太冲为功奇。

肾阴补足精神爽,一生不知更年期。



补肾歌

人体瑰宝属肾经,后天赔补胜遗赠;

太溪复溜涌泉穴,各怀绝技显奇能。

头晕耳鸣腰酸疼,性欲减退牙松动;

只需按摩太溪穴,诸多症状一扫清。

膀胱阴道前列腺,流产后遗诸病变;



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都是肾虚惹得祸,按莫复溜奇效现。

脚底奇穴属涌泉,可止鼻血降血压;

头目胀疼也可疗,茱萸贴敷平哮喘。



皮肤清洁歌

灰头土脸皮偏黄,任尔清洗也不爽。

实因胆经有淤塞,油脂代谢不正常。

每晚坚持敲胆经,还要保持心舒畅。

配合点揉太冲穴,一朝肤净面目爽。



祛痘歌

脸颊前额痘痘生,色红肚胀口气重。

全因胃火炎上致,时有灼津便不通。

穴位按摩实有效,首选天枢与内廷。

内庭本是胃荥穴,荥主身热泄胃火。

天枢一穴兼两经,能调大肠促便通。

早上起床拇指按,内廷天枢两分钟。

每餐饭后半小时,再按天枢两分钟。

多喝开水促排毒,烦人痘痘无影踪。

额头两边痘痘生,肝气郁结所支撑。

求助气海太冲穴,每晚按摩五分钟。

气海本是性母祖,除肝淤滞协太冲。

太冲疏理调肝气,肝气不郁痘不生。

手太阴肺经(左右共22穴)

手太阴肺十一穴中府云门天府诀

侠白尺泽孔最存列缺经渠太渊涉

鱼际少商如韭叶左右二十二孔穴

流注线:此一经起于中府,终于少商。



手阳明大肠经

手阳明穴起商阳二间三间合谷藏

阳溪偏历温溜长下廉上廉手三里

曲池肘髎五里近臂臑肩颙巨骨当

天鼎扶突禾髎接鼻旁五分号迎香

流注线:此一经起于商阳,终于迎香。



足阳明胃经(左右共90穴)

四十五穴足阳明头维下关颊车停

承泣四白巨髎经地仓大迎对人迎

水突气舍连缺盆气户库房屋翳屯

鹰窗乳中沿乳根不容承满梁门起

关门太乙滑肉门天枢外陵大巨存

水道归来气冲次髀关伏兔走阴市

梁丘犊鼻足三里上巨虚连条口位

下巨虚跳上丰隆解溪冲阳陷谷中

内庭历兑经穴终

流注线:此一经起于头维,终于历兑。



197



足太阴脾经(左右共42穴)

二十一穴脾中州隐白在足大指头

大都太白公孙盛商丘三阴交可求

漏谷地机阴凌穴血海萁门冲门开

府舍府结大横排腹哀食窦连天溪

胸乡周荣大包随

流注线:此一经起于阴白,终于大包。



手太阴肺经经穴!

中府穴~通畅肺腑无阻碍:

尺泽穴~腹痛发热首选穴:

孔最穴~久坐不痔的秘诀:

列缺穴~列缺霹雳,阴霾消散:

经渠穴~呼吸畅通的法宝:

太渊穴~气血不足太渊相助:

鱼际穴~失声莫担心,鱼际在手边:

少商穴~没事常掐,感冒不来烦:!

手阳明大肠经穴!!

商阳穴~胸中气闷找商阳:

三间穴~五官病痛全拿下:

合谷穴~牙疼是病也不怕:

阳溪穴~头痛耳鸣一扫光:

下廉穴~肠胃健康,一身轻松:



198

曲池穴~腹痛吐泻不用愁:

肩(骨字加上愚的上面成一字)穴~肩膀的保健医生:

扶突穴~止咳平喘有奇效:

迎香穴~抛掉鼻炎鼻塞的烦恼:

足阳明胃经经穴!

承泣穴~还你一双明亮的眼睛:

四白穴:明目养颜的好帮手:

地仓穴~祛风、治感冒,地仓有疗效:

颊车穴~口眼歪斜按颊车:

下关穴~要想口耳好,按摩下关少不了:

头维穴~头痛不可怕,头维赶走它:

人迎穴~咽喉肿、高血压,人迎有办法

足太阴脾经经穴!

隐白穴~要想止血快,马上按隐白:

太白穴~消除湿疹有太白:

公孙穴~调理脾胃的保健师:

三阴交穴~妇科疾病的克星:阴陵泉穴~让你便便畅通:

血海穴~清血利湿,血海本事:

府舍穴~腹痛不愁,府舍解忧:

大横穴~大肠疾病找大横:

周荣穴~让你心平气顺:

大包穴~常按大包穴,睡觉更安稳!!

手少阴心经经穴!

极泉穴~按压极泉,强健心脏:

青灵穴~祛除疼痛无烦恼:

少海穴~常按少海,疼痛不来:

神门穴~宁心提神疗效好:

少府穴~治疗心胸痛,少府最有效:

少冲穴~急救中风,要掐少冲:

手太阳小肠经经穴!

少泽穴~昏迷不用怕,少泽唤醒他:

后溪穴~腰痛按后溪,为你解忧急:

阳谷穴~耳呜不担忧,阳谷是帮手:

养老穴~晚年体健靠养老:

小海穴~按小海,脸色红润气色佳:

肩贞穴~消炎止痛,肩贞常用:

天宗穴~美体健胸按天宗:

肩中俞穴~常按肩中俞,肩背更有力:

颧(骨+上羽下是珍的右边)穴~面部疼痛,常按管用:

听宫穴~耳朵聪灵听力好:

足太阳膀胱经经穴!

睛明穴~还你一个明亮的世界:

眉冲穴~常按眉穴,眩晕都退却:

曲差穴~鼻窍通透有曲差:

五处穴~癫痫不可怕,五处治好它:

承光穴~止痛祛热,还你快乐:

通天穴~鼻内畅通无阻:攒竹穴~消除疲劳眼睛好:



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天柱穴~头脑清楚,天柱帮助:

大杼穴~祛热祛痛,大杼常用:

风门穴~治疗感冒,风门疗效好:

会阴穴~止血治痔疮,全都找会阴:

承扶穴~臀部减肥按承扶:

殷门穴~强健腿腰,殷门有绝招:

委中穴~腰痛背痛委中求:

承筋穴~小腿痉挛揉承筋:

飞扬穴:祛除头痛,神彩飞扬:

昆仑穴~常按昆仑,清晨睡安稳:

申脉穴~宁神止痛不眩晕:

至阴穴~难产别发愁,至阴有特效:!

足少阴肾经经穴!

涌泉穴~缓解腰酸背疼就找涌泉:

太溪穴~治疗生殖系统病的好手:

复溜穴~肾脏功能的调理师:

筑宾穴~筑宾帮你,安心宁神:

横骨穴~摆脱男人难言的痛苦:

大赫穴~男性健康的福星:

气穴~专治生殖泌尿疾病:

肓俞穴~告别便秘的痛苦:

商曲穴~帮你解决腹痛的烦恼:

神封穴~咳嗽气喘点神封:

俞府穴~胜过止咳良药:!

手厥阴心包经经穴!

天池穴~让全身重新焕发活力:

曲泽穴~速效“定心丸”:

内关穴~安抚你的胃,体贴你的心:

大陵穴~让你口气清新每一天:

劳宫穴~手痒难忍,重掐劳宫:

中冲穴~迅速降低体温就找中冲:!

手少阳三焦经经穴!

关冲穴~调整身体内分泌:

液门穴~清火散热的“牛黄解毒片”:

中渚穴~治疗更年期女性的疾病:

阳池穴~提高怀孕妈妈的幸福:

支沟穴~摆脱便秘痛苦的秘密:

天井穴~清热凉血,调理麦粒肿:

消泺穴~不花一分钱的减肥法:

肩(骨+上羽下珍的右边)穴~上班族的好帮手:

颅息穴~耳呜耳痛揉颅息:

角孙穴~让眼睛不再受“伤害”:

耳门穴~护耳有绝招:

丝竹空穴~头痛了点,头晕了还点:!

足少阳胆经经穴!

瞳子(骨+上羽下珍右边)穴~为你擦亮“心灵的窗户”:

悬颅穴~注意力集中不走神:



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悬厘穴~结束头痛烦恼,提高工作效率:

天冲穴~牙龈肿痛快找天冲:

阳白穴~眼保健操现在开始:

目窗穴~眼睛疲劳不再用滴眼液:

风池穴:清热醒脑还治感冒:

肩井穴~防治乳腺炎有特效:

环跳穴~轻松解决腰腿疼痛:

风市穴~中风瘫痪有望行动自如:

阳陵泉穴~抽筋痛苦及时了:

阳辅穴~增强你的腰肾功能:

足临泣穴~脚上功夫治头痛:

足窍阴穴~止痛定咳顺气必点穴:!

足厥阴肝经经穴!

大敦穴~小腹疼痛有特效:

太冲穴~药物降压之外的好方法:

曲泉穴~解决男女生殖系统问题:

足五里穴~让排尿不再困难:

阴廉穴~给女人多一点呵护:

中封穴~关爱男人每一天:

章门穴~五脏病变的“门户”:

期门穴~疏肝利气化积通瘀:

督脉经穴!

长强穴~通大便,疗便秘,止腹泻:

命门穴~关乎生命存亡的“命门”:

身柱穴~小儿止咳定喘有特效:

大椎穴~小儿感冒发烧不再犯愁:

哑门穴~声音沙哑不必苦恼:

脑户穴~头痛感即刻减轻的方法:

风府穴~感冒头痛不再打针吃药:

强间穴~让你睡好自然心情好:

百会穴~忧郁烦躁失眠点百会:

前顶穴~头晕头痛找前顶:

神庭穴~头晕呕吐眼昏花,神庭一针病如抓:

水沟穴~紧急救命它最及时:!

任脉经穴!

会阴穴~专治男女性功能障碍:

中极穴~妇科疾病不用愁:

关元穴~男子藏精女子蓄血之处:

阴交穴~腹泻不止轻松揉阴交:

神阙穴~肠炎腹痛腹泻有特效:

上脘穴~增加你的胃动力:

膻中穴~减肥不点增肥点:

廉泉穴~治疗舌头不听使唤!!

【十二】我的健康我做主

1.舌头

舌头色淡红而润泽,舌苔薄白,没有裂痕和凹痕,表明健康情况良好。



201

舌苔变厚:表明消化不良,肠中腐败有机物较多,或发烧头痛。

舌色过淡:可能患有贫血。

舌色表紫:表明身体缺氧。多见于肺心病、肝脏病及癌症病人。

舌头鲜红而平,发干、皲裂,表明患者有糖尿病。

舌头亮而红:表明缺乏维生素B12或叶酸。

舌头呈紫色或洋红色:表明缺乏维生素B2。

舌头伸出时震颤:表明可能患神经衰弱、久病体虚、脑炎、甲亢等。

舌头红肿,舌上出现芒刺:表明可能有重症肺炎,猩红热或其他发高热的疾病。

舌头运动不灵活,说话含糊不表:是脑血管破裂的先兆。

舌头胖嫩,舌边出现齿痕,表明患者有水肿,缺乏维生素B1。

舌头胖大:表明可能患有甲状腺机能低下。

舌尖有白色舌苔:可能患胃粘膜炎。

舌后有白色舌苔:可能患肠炎。

舌头肿胀发红:胆或胰腺可能有毛病。

舌苔发黄:表明肝功可能偏高,或消化不良。

2.口感

“鼻闻香臭,舌尝五味”,如在进食时口中有异味感,或不进食也觉得口腔内有异味,则有可能得了



某种疾病。

口苦:多为肝胆有热,胆气熏蒸所致,与胆汁排泄失常有关。

口甜:由于脾胃湿热郁阻,肝脾痰火内蕴所致与消化系统功能紊乱有关。

口酸:常见于胃炎和消化道溃疡。

口辣:多属肝火偏旺、肾虚痰的热者,高血压、神经官能症、更年期综合征、长期低热患者也可出现



这种情况。

口咸:多见于慢性咽炎、口腔溃疡患者,有时也可出现在慢性肾炎、肾功能损害者身上。

口淡:多见于脾胃虚寒或病后脾虚运气无力者。消化系统疾病、内分泌疾病及长期发热的消耗性疾



病、营养不良、蛋白质及热量不足等,均会产生口淡之感。

口涩:常见于神经官能症或通宵未眠者,有些恶性肿瘤患者,尤其到晚期,多有味觉基涩。

口香:多为糖尿病患者。

口臭:多为消化不良,胃中有宿食所致,牙周病、龋齿、口腔溃疡以及鼻咽部疾病患者也可造成口

3.嘴唇

正常人的嘴唇红润,干湿适度,润滑有光。

唇色发白:双唇淡白,多属脾胃虚弱,气血不足,常见于贫血和失身症;上唇苍白泛表,多为大肠虚



寒、腹泻、胀气、腹绞痛、畏寒、冷嘲热讽热交加等症状间而出现;下唇变苍白,

为胃虚



寒,会出现上吐下泻、胃部发冷、胃阵痛等现象。

唇色淡红:多属血虚或气血两虚。体质虚弱而无疾患之人可见此唇色。

唇色深红:唇色火红如赤,常见于发热。肺心病伴心力衰竭者,当缺氧时呈绛紫红色,临床上称为发



绀。唇色如缨桃红者,常见于煤气中毒。

唇色泛青:气滞血瘀,多是血液不流畅,易罹患急性病,特别是血管性病变,如血管栓塞、中风等急



暴之症。



202

唇色发黑:环口黑色是肾绝,口唇干焦紫黑更是恶候。若唇色黯黑而浊者,多为消化系统有病,时见



便秘、腹泻、下腹胀痛、头痛、失眠、食欲不振等;若唇上出现黑色斑块,口

唇边缘有色



素沉着,常见于慢性肾上腺皮质功能减退;若在唇部、口角,特别是下唇及口粘

膜上有黑



色斑点,有时很密集,没有不适的感觉,则可能在患者的胃肠道中发生多发性息肉。

4.眼睛

眼睛为心灵之窗,是人体最重要的感宽民之一。眼睛的神气是观察全身精气神充足或衰败的关键。

两目有神:其眼睛必是晶莹明亮,转动灵活,视物清晰,精彩内含。提示机体气血充盈,脏腑功能活



动旺盛。

两目无神:是指眼神浮散,黑睛(角膜)晦滞,白睛(巩膜)暗浊,目光呆钝。提示人体气血亏耗,



脏腑衰败,商深重难以医治。多见于重危病人或垂暮之老人。

眼部疾病或全身性疾病可以使眼睛的色彩发生改变。

色赤:眼睛红赤主要是由于局部炎症充血而致。全身炎症性疾病也会出现眼睛红肿。如改血症、百日



咳、病毒性肺炎、脑膜炎、结核病、病毒性腮腺炎等。

色黄:眼睑有黄斑与黄疣(为米粒或黄豆大的角质增生性丘疹,开头不规则),提示患有黄色瘤肿



性肝硬化的可能。如果在上眼睑内侧发现黄色瘤或黄疣,两侧对称,呈黄色斑状隆起,多

为糖



尿病之征兆。

色白:贫血或慢性失血性疾病都可见睑结膜白淡。

色绿:青兴眼患者,瞳孔在光照下有青绿色的反射。巩膜出现绿色,则有可能是肠梗阻的一个征兆。

色蓝:有肠道寄生虫者,巩膜上可出现云片状蓝灰色虫斑。

色黑:常因睡眠不足,或月经不调,或房事过劳而致。

观察目形为观察眼睛的眼睑、眼眶、眼球等开头是否有异常改变。

眼睑浮肿:假如眼睑浮肿久不消退,并伴有其他不适,这是疾病的征象。老年人下眼睑浮肿,又称



“老年性眼袋”,是属于老年人生理性眼形改变。

眼眶凹陷:双眼凹陷,多见于腹泻、呕吐患者,因严重脱水而致。重度慢性消耗性疾病,如结核病、



糖尿病、肝病、晚期肿瘤等也可见眼睛凹陷。

眼睛突起:如双目突起,目光锐利,咄咄逼人,伴有两侧脖子对称性肿大,则是甲状腺功能亢进的表



现。高度近视眼患者由于眼球矢轴过长,眼球可向前突出,此为假性眼球突出。

健康人的白眼球洁白而有光彩,是没有其他颜色的。如果出现异色或斑点,即表示人体内脏有

病。

白眼球呈蓝白色:这是贫血的表现。

白眼球上出现绿色:多半患有肠梗阻。

白眼球变黄:这是出现了黄疸。黄疸是由肝病或胆道疾病、妊娠中毒及一些溶血性等疾病所引起的。

白眼球常有出血片:这是动脉硬化,特别是脑动脉硬化的信号。



203

白眼球常有小红点:这是毛细血管末端扩张的结果,最多见于糖尿病患者。

白眼球充血发红:常由细菌、病毒感染发炎引起。严重失眠者,心功能不全者,血压高的人发生脑溢

血前及羊痫病发作前,都会出现眼结膜充血的症状。如单侧眼白发红,提示可能受到性病感染。

5.眉毛

眉毛是眼睛的忠实伴侣。正常眉毛就是粗长、浓密、润泽、乌黑光亮。

眉毛稀淡恶少:说明肾气虚弱,体弱多病。

眉毛过于稀疏或脱落:常见于粘液性水肿、脑垂体前叶功能和甲状腺功能减退病人。

眉毛梢直而干燥者如果是女性可能月经不正常,是男性则多患神经系统疾病。

女性眉毛特别浓黑,可能与肾上腺皮质功能亢进有关。

眉部皮肤肥厚,眉毛特别稀疏和脱落:要检查是否患有麻风病,以便及早就医。

两面三刀眉颜色发青:是一种无病的正常色泽,若见纸色,多是烦热症候。

老人眉毛脱落稀淡:由气血不足引起,大多不是病。

6.鼻子

“鼻为肺之窍”,乃呼吸出入之门户。人的内脏有病,常能从鼻子上分辨出来。

鼻子苍白:常见于贫血。

鼻子呈黑色:常见于胃病。

鼻子出现硬块:可能是胰脏、肾脏有病。

鼻梁皮肤出现黑褐色斑点或斑片:很可能是日晒后或黑热病或肝脏疾患等所致的色素沉着。

鼻梁部皮肤出现红色斑块病损,高出皮肤表面并向两侧面颊部扩展,常见于系统性红斑狼疮。

鼻翼和鼻尖部发红并有小丘疹或小脓疱:常见于日常性痤疮。

鼻子带棕色,蓝色或黑色:可能是脾脏和肝脏发生了问题。

鼻孔内缘红,鼻中隔溃疡:常见于梅毒。

鼻孔外缘红:可能肠内有病。

鼻子发硬:可能是动脉硬化、胆固醇太高。

鼻子发肿:表示心脏可能有问题。

鼻子突然发红:可能心脏和血液循环发生了问题。

7.指甲

人的指甲就像一面面尺寸不同的“荧光屏”,整齐地镶嵌在每个指尖端。指甲形态随时可变,能反映出

人体生理、病理的变化情况。

健康人的指甲呈半透明,内泛淡红色,表面光滑平整,有光泽,坚韧而有一定弹性,厚薄适当。

指甲呈乳白色:肾脏或肝脏有病。

指甲发青:循环障碍。

指甲发黄:支气管炎。

指甲上出现红线:高血压、风湿病或心脏病。

指甲上出现横沟:劳累、紧张、忧虑过度、营养缺乏。

指甲呈表玻璃样:肝萎缩、结核病。

苍白甲:多见于贫血者。

黄色甲:多见于黄疸。

紫色甲:多因瘀血及缺氧所致,常见于心脏病、血液病。

青色甲:多见于寒痛、小儿惊风。

红色甲:一氧化碳中毒,指甲及皮肤均变红。

白斑点:表示有蛔虫或最近患过病毒性感冒,缺钙者亦易有白斑点。

人的指甲根部有一道乳白弧形区域,俗称“半月形”。其大小规模一般占指甲的五分之一,大拇指最大,

食指等次之,小指最小。具有这种标准形态者,显示其健康状况一般良好。

双手十指不见“半月形”:其循环系统多半有些问题,且易患神经衰弱、贫血、低血压等症。

“半月形”过大超过指甲五分之一:表明心脏负荷过重,易患心血管疾病。

“半月形”过小:易患气喘、痛风、肺炎、胃肠病。



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四指皆有“半月形”,惟独大拇指不见:表示身体虚弱,容易患病。

四指皆无“半月形”,惟独大拇指有:表示健康尚可,不用担心。

“半月形”如果变成蓝色:表示心脏有病。

“半月形”如果突然缩小,隐约不见:表示可能患有较重病症,应立即去医院诊治。

8.头发

通过头发可以阅读生命的历程。

头发过早发白:如青年少白发,要检查是遗传、精神因素引起的,还是因为疾病引起的。像结核病、

胃肠病、贫血、动脉粥样硬化等都能引起头发早白。

灰白发:常见甲状腺机能失调、早衰、白癜风。

灰发:常见糖尿病、贫血、斑疹伤寒、精神创伤。

红发:多为铅、砷中毒

黄赤发:气血双亏,营养不良。

橘黄发:肾气不足,精血亏损,多见于肝胆系统疾病。

先无性秃发:为常染色体显性遗传,可在家庭遗传几代。

早秃:多见于脑力劳动者,有遗传影响。

斑秃:俗称“鬼剃头”,多为自身免疫性疾病,另与精神情绪有密切关系。

9.皮肤

皮肤是人体的第一道防线。正常人的肤色微透红,明润含蓄。

机体某些疾病和许多皮肤病,在罹病之前及病变过程中,皮肤会随时向人们发出各种疾病信号。

皮肤发白:最常见的原因是各种贫血,由于血液听血红蛋白减少,所以皮肤颜色变得苍白。寒冷、惊

恐、休克以及主动脉瓣关闭不全等,也可见皮肤粘膜苍白。

皮肤发黄:全身皮肤发黄,尤其眼白发黄,是一种黄疸症状,可见于胆道阻塞、肝细胞损害、溶血等

病。如果皮肤呈浅柠檬色,多见于溶血性黄疸;如果皮肤呈现金黄色或橘黄色,多为黄疸型病毒性肝

炎;暗黄色或黄绿色皮肤,多为肝癌、胰头癌、总胆管癌、总胆管结石等的阻塞性黄疸。

皮肤发红:生理性皮肤泛红,可见于运动、饮酒、日晒、浴后、害羞、大怒等情况后。发热性疾病,

如大叶性肺炎、肺结核、腥红热等,也可见皮肤泛红。如果遍体红染,为利福平中毒的信号,就立即

送医院抢皮肤发紫:皮肤发紫常见于舌、唇、面颊、耳廊和肢端,多因缺氧所致。皮肤出现紫绀,伴

有呼吸困难,多为重症心肺疾病患者。大量进食含亚硝酸盐、经细菌作用已变质的蔬菜,也可致皮肤

发紫。

皮肤发黑:如果皮肤突然变黑。失去光彩,全身就像蒙上一层黑色的纱,这是患了阿狄森病。肝硬化、

肝癌晚期也可有不同程度的皮肤变黑。

棕褐色斑块:老年人皮肤上出现的一些棕褐色斑块叫寿斑,寿斑被人们看做是人体衰老的一个信号。

如果老年人突然在短期内长出大呈的寿斑,提示可能体内某处隐藏着恶性肿瘤,应即刻去医院进一步

检查,明确诊断,及早治疗。

10.皮肤痒

皮肤痒,不一定是皮肤病,却可能工巧匠某些疾病的信号,不可掉以轻心。

消化系统疾病:如痔疮、肛瘘、肛裂、直肠炎、肠道寄生虫病等,常引起肛门瘙痒。阻塞性黄疸,由

地血液中胆汁盐含量增高,破坏体内的溶酶体,释放出蛋白分解酶和组织胺,从而引起皮肤瘙痒。

泌尿生殖系统疾病:有些慢性肾炎,进入尿毒症期,因血液中尿毒素及蛋白衍生物增高,常引起全身

性皮肤瘙痒。

内分泌系统疾病:如甲状腺机能亢进的病人,约有1%~8%发生皮肤瘙痒。

中枢神经系统疾病:神经衰弱、脑动脉硬化的病人,常发生阵发性瘙痒;而脑瘤患者录病变侵润互第

四脑室底部时,也常引起剧烈而持久的瘙痒,这种瘙痒仅限于鼻子部位。

某些恶性肿瘤:特别是淋巴系统肿瘤,如簟样肉牙肿、何杰金氏商和骨髓增殖性疾病患者,均常伴有

全身性瘙痒。

空气中漂浮的各种化学微粒:如玻璃纤维、炉灰、矿粉、农药粉、面粉等散落到皮肤上,可使部分人

发痒。



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接触各种化妆品:染发洗发液、油漆、涂料、谷草、麦芒、动物皮毛等,也可使接触部位的皮肤发痒。

11.肚脐

肚脐又名肚脐眼,中医称脐为“神阙”,内联十二经脉,五脏六腑。

圆形:肚脐圆形的,一上半部丰厚面朝上,这是男子中最好的一种表明血压正常、肝肠和胃等内脏健

康。

满月形:看样子结实、丰满,下腹有弹性,这是女子中最好的一种。表明身心健康,卵巢功能良好。

向上三角形:脐形为肚脐向上延长,几乎成为一个顶尖朝上的三角形,提示易患消化系统和泌尿系统

疾病,如常见胃、胆囊、胰腺和肾脏等疾病。

向下三角形:外形为脐眼向下延长,似一个顶端向下的三角形,提示易患消化道疾病,如胃炎、胃下

垂、便秘等,女性则要多注意妇科疾病的发生。

左偏形:肚脐左偏不正,多为血虚体质,或见于高血压、右侧肢体偏废,或肠胃功能紊乱。

右偏形:肚脐右偏者,多为气虚体质,或见于高血压、左侧肢体偏瘫,或见于消化道溃疡、肝炎等。

浅小形:脐眼过浅,脐环小而不圆,脐轮瘦薄,可能提示生殖功能低下,体内激素水平偏低,或见于

久病疲乏、体质虚弱者。

海蛇形:肚脐周围如同海蛇缠绕一般,是肝硬化等肝脏疾病常见的征兆。

凸出形:当腹内炎症组织粘连引起,常见有粘连性结核性腹膜炎。

12.汗液

汗液是皮肤汗腺分泌的液体。全身汗腺每天可分泌汗液500~1000毫升。汗可以调节体温、体液,排

泄体内废物,还可使皮肤表面保持酸性,防止某些细菌对人体的侵袭。

无汗:此症多发生于某些皮肤病(如鱼鳞病、银屑病、硬皮病等),极少数病人是先天性异常所致。

盗汗:阴虚的人多有盗汗现象,如果伴有乏力、咳嗽、胸痛、食品店欲减退、月经不调、发烧、咯血

等,多为肺结核。

头汗:仅头面部出汗。如老人气喘出头汗多属阳气虚弱,患尿潴留疾病者出头汗多为湿热所致。但进

餐时或小儿睡眠时出头汗,又无其他症状,俗称“蒸笼头”,不属病态。

自汗:中医认为系气虚卫阳不固所致。重病患者在恢复中,由于体质极度虚弱,常在安静状态下出现

自汗。有佝偻病的孩子及甲状腺机能亢进者也会出现自汗。

大汗:可见于夏季,内热太盛,或服用发汗药过量时。遇此情况,应分别原因加以处理,同时要补充

大量含盐饮料,以免发生虚脱。重症病人大汗不止,中医称为出“绝汗”,应密切观察,防止意外。

冷汗:过度兴奋、惊吓引起的心慌、面色苍白、四脚发冷等,常会出“冷汗”。冷汗还可见于急性心力

衰竭、心肌梗塞及垂危病人发生休克等情况。

热汗:多因外感风热或内热蒸迫所引起。

额汗:假若理病患者突然额汗不止,多预示着病情恶化,应提高警惕。

胸汗:多因忧、思、惊、恐,过分伤及心脾所致,以至心不主血、脾不统血。胸汗也可见于心肺功能

异常者。

手汗:是脾胃虚热、体质亏损所致,或是遇事过于紧张的缘故。

偏汗:偏汗又叫左右半身汗或上下半身汗,是指突然间出汗。这种出汗部位奇特的现象,常是中风的

先兆。

黄汗:如汗呈黄色,并带有一种特殊腥味,则常见于肝硬化。

臭汗:臭汗指汗有臭味。大腿、胸部、腋下和乳房下方,出汗有臭味,这是正常的,臭汗如狐骚气味,

汗呈乳白色、粘稠状,则是狐臭症。狐臭是分布于腋窝等处的大汗腺分泌异常所致。汗中带尿臭,且

皮肤上还形成结晶,这是尿毒症的表现之一。

13.痰液

痰液是呼吸道粘膜分泌的粘液。在一般情况下,正常人是不咳痰的,即使有,也多是出现在清晨起床

后吐一口痰,如果痰量少,脱口而出,其色泽清而透明,说明肺部组织、气管粘膜组织的新陈代谢正

常、无病。可从痰的颜色来辨别疾病。

白色:可见于支气管炎或肺炎,这常是由白色念珠菌引起。

黄色或黄绿色:提示有感染。



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绿色:常见于黄疸、干酷性肺炎、肺部绿脓杆菌感染。

棕红色:表示痰中有血液或血红蛋白存在。

粉红色:常见于急性肺水肿。

铁锈色:常见于大叶性肺炎。

棕色:可能是心脏病患者的肺部有慢性充血或肺部出血后含有变性血液。

巧克力色:提示可能患了阿米巴痢疾。

黑色或灰色:提示气管中粉尘较多,痰液内含有灰尘、煤尘或烟尘,常见于煤矿、锅炉工人或生活在

多煤烟区及大量吸烟者。这些人在劳动和生活中应加强自我保护。

14.尿液

正常人的尿一般为无色透明或淡黄色,天热、饮水少或出汗多时呈深黄色,若尿出现五颜六色,往往

预示着某种疾病。

无色尿:常见于精神性多饮多尿症、尿崩症和糖尿病等。

红色尿:尿液呈淡红色如洗肉水样,或鲜红色,系尿液中有血液混入,往往有急性肾炎、肾结石、膀

胱结石、尿道结石和犀利尿器官结石、肿瘤等病症。女性患子宫、卵巢、输卵管疾病时,也能出现红

色尿;有时阑尾、结肠、直肠等发炎,也会出现红色尿。

乳白色:排出的新鲜尿浑浊如米汤,常见于丝虫病、泌尿系统化脓性感染或淋病等。

黄色尿:提示胆道受阻,胆汁排出不畅并反流入血,因尿中含有大量胆红素,将尿液染成黄色。常见

的肝胆系统疾病(如急性肝炎、胆囊炎和胆石症)、总胆管结石、胰头癌引起的阻塞性黄疸,也容易产

生。

蓝色尿:小便呈蓝色可见于霍乱、斑疹伤寒等,特别是当尿液腐败时更显著。

黑色尿:尿液呈黑色如酱油,或呈棕色如葡萄酒,常见于血型不合的输血、蚕豆病等。黑色尿多提示

病情凶险,需积极采取抢救性措施以挽救生命。

气泡尿:如果尿液中存在大量而且较大的泡沫,或者在表面泡沫消失后,仍然见到大小不等的气泡从

尿液中不断向上冒出,医学上称此为“气泡尿”。提示可能患膀胱炎、糖尿病、结肠炎、膀胱癌、直肠

癌等疾患。对持续性气泡尿,且气泡多而大者,应速去医院检查,这对于早期发现症状不明显的病理

性变化十分重要。

正常人的尿液中因含有挥发性酸类而常带特殊的芳香性气味。

腐臭味:新鲜尿而有腐败性臭味,往往是由于泌尿道细菌感染所致,如膀胱炎、肾盂炎并发脓肿等。

苹果香味:糖尿病酸中毒或饥饿时,尿中可含有丙酮,呈苹果味。

氨臭味:新鲜尿有氨臭味,常见于尿毒症患者。

粪臭味:大肠杆菌滋生时尿液含有粪臭味。

恶臭味:尿液气味恶臭难闻,多见于恶性肿瘤溃烂、坏死性膀胱炎等。

此外,根据一个人的排尿次数,也可判断健康与否。正常人每日排尿6~10次,每日数十次小便是不

正常的。

15.鼻涕

鼻涕,在正常情况一是无色、透明的,并略带一些粘性。

清水样鼻涕:分泌物稀薄、透明,如清水样,多见于风寒感冒或急性鼻炎或过敏性鼻炎发作的病人。

如清水鼻涕为均匀速度滴出时,要想到有脑脊粹鼻漏的可能性,应及时请神经外科医生诊治。

黄脓鼻涕:常见于风热感冒、慢性鼻炎、副鼻窦炎。这种黄脓鼻涕不但量多,而且还呈粘稠状,不易

摈出。

黄绿色鼻涕或鼻痂:这是萎缩性鼻炎的特征。主要表现是:鼻咽干燥,粘液腺分泌减少,分泌物不易

排除,鼻腔内有大量的黄绿色脓性分泌物积存,形成脓痂,阻塞鼻道,造成鼻塞。嗅觉减退明显,常

伴有头痛和鼻出血。鼻内常擤出黄绿色鼻涕或鼻痂,同时还伴随令人难闻的臭味。

白色粘液性鼻涕:常见于慢性鼻炎。主要表现是鼻塞和鼻涕增多。鼻塞多为两侧间歇性或左右交替,

有时为持续性,平卧时加重,侧卧时其下侧较重。鼻塞严重时,可伴有鼻音、嗅觉减退、头昏脑涨、

咽部干痛。

血性鼻涕:鼻外伤、手术、炎症感染、异物以及全身性疾病(如高血压、动脉硬化、血液病等)都可



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出现血性鼻涕。尤其要警惕的是,血性鼻涕还是鼻咽癌的早期症状之一,切不可麻痹大意。

16.大便

健康人的大便呈棕黄色,大便颜色的变化与疾病的关系十分密切。

白色或灰白色:提示胆道梗阻,有胆结石、胆道肿瘤或胰头癌的可能。此外,灰白色便还可见于钡餐

造影后,这并非疾病所致生理性粪便。

白色淘米水样:即粪便像米泔水样的白色液体,量多,常见于霍乱。

白色油脂状:量多,并有恶臭,常见于胰源性腹泻或吸收不良综合征。

白色粘液状:提示可能是慢性肠炎、肠息肉和肿瘤。

深黄色:可由红细胞先天性缺陷、溶血性细菌感染、恶性疟疾、配错血型的输血、某些化学药品或毒

素的中毒、各种免疫反应(包括自体免疫)等引起。

绿色:呈水样或糊状,有酸臭味、多泡沫,多见于消化不良、肠道功能失调等疾病。若绿便中混有脓

液,则是急性肠炎或菌痢的表现。此外,吃了大量含叶绿素的食物,或肠内酸性度过高,也会使粪便

变成绿色。

淡红色:像洗肉水样大便,这种大便最多见于夏季因食了某些被嗜盐菌污染的腌制品;常见于沙门氏

菌感染引起的腹泻。

鲜红色:常见于下消化道出血。外层沾有鲜血,量少,并伴剧痛,便后疼痛消失,是为肛裂;若血色

鲜红,量多少不一或呈血块,除在粪便外层,民粪便不相混,用水可将血液或血块冲走的,有内痔出

血的可能。若血色鲜红,并与粪便混在一起,提示可能为肠息肉或直肠癌、结肠癌所致。

暗红色:因血液和粪便均匀地呈暗红色,又称为果酱色,常同见于阿米巴痢疾,结肠息肉和结肠肿瘤。

另有一种情况是正常人进食过量的咖啡、巧克力、可可、樱桃、桑椹等也可出现暗红色大便,这要同

上面的疾病区别开来。

黑色:因同马路上柏油色,又称柏油样便,是常见的一种上消化道出血大便。这包括十二指肠溃疡、

胃溃疡、胃窦炎、粘膜脱垂、肝硬化时的食道胃底静脉曲张破裂出血等。但是食过多的肉类、动物血、

肝脏、菠菜,口服铁剂、铋剂、活性炭等,粪便也可呈黑色,应加以区别。用水将黑便冲散,若显出

血色,即为消化道出血。

俗话说:“十男九痔”。日常大便出血,人们往往想到的是痔疮,而忽略了大肠癌的可能性。大便出血,

首先要警惕癌肿的可能。这对老年人尤为重要。

17.放屁

在医学上,屁常作为衡量胃肠功能好坏的“测试气球”。无屁或异常之屁表示体内有疾病的存在。

无屁:无屁即肛门停止了排气,且有自觉症状和体征,如有腹痛、腹胀、呕吐、便秘、肠鸣音亢进或

消失、气过水场或闻及金属音等情况,则可能为肠梗阻。腹部手术后,如果数天内病人不放屁,则说

明病人的肠蠕动尚未很好恢复,病人还不能进食,需要进行相应的处理,若能频频放屁,就表明胃肠

功能已恢复正常,提示病人可以进食。

多屁:多屁可见于各种原因所致的消化不良疾病。另外,多屁也可能是摄入过多的淀粉与蛋白质类的

食物(如豆类、土豆、蛋类等),或进食时狼吞虎咽,以习惯性吞咽动作过多,经常吞咽口水,而摄入

较多的空气所造成。这些均不属病态,无需治疗。

臭屁:在一般情况下,屁不会特别臭。如果屁奇臭难闻,往往是消化不良,或进食过多肉食的结果,

需要节食和服用助消化药。

此外,臭屁还可以因进食大蒜、洋葱和韭菜等含有刺激性气味食物引起,这当然不是病态,可不必担

心。

18.气味

气味辨病由来已久,祖国医学四诊中的“闻”就包括嗅气味。

当人们发生某些疾病时,身上就散发出特殊的气味,这些气味大多出自排泄物及呼吸道、消化道、泌

尿道、口腔及鼻腔等部位。不同疾病产生不同的气味。

烤面包味:可见于伤寒症患者。

鸡毛味(如刚拔下来的鸡毛味):可见于麻疹患者。

陈啤酒味:可见于淋巴结核患者。



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生肉店味:可见于黄热病患者。

苦杏仁味:提示可能是氰化物中毒。

花生味:提示可能误服了某些毒鼠药。

金属味:长期接触一些有毒的重金属,发生重金属中毒辣时,口腔内有一股金属味。

烂苹果味:可见于糖尿病患者。糖尿病患者病情恶化时,由于产生大量酮体,口中便会散发出一种烂

苹果的气味。

酒窖发霉味:可见于伤口被细菌感染的患者。

酸味(指汗液有酸味):可见于风湿病。

酸臭味:可见于消化不良,因胃的积食,呃出的气常有酸腐味。

氨气味(即小便味):可见于肾炎患者。

霉臭味:提示肝脏有病。

腐臭味:多由口腔不洁引起。

脓臭味:常见于化脓性鼻炎、副鼻窦炎、鼻内异物或肺脓疡等,这些疾病的病灶处形成溃疡、糜烂、

化脓,就引起脓性口臭。

粪臭味(指病人呕吐物中有粪臭味道):可见于急性腹膜炎和肠梗阻,应即刻送医院抢救。

恶臭味(指感染化脓时脓液有恶臭味,一般情况下无异常臭味):可见于气性坏疽。

狐臊臭味:可见于臭汗症(即狐臭)。如从某人身边一过,闻到了狐臊臭味,说明此人腋下大汗腺分泌

旺盛,患有臭汗症。此病对健康无影响,无传染性,但多与家庭遗传史有关。

19.气短

有些人常出现气短现象,却都不在意。其实,气短常是许多疾病的信号。

左心衰竭:多见于高血压、冠心病、心脏瓣膜病等。先兆病状表现为睡眠时喜欢枕头逐步垫高,又常

被胸闷憋气扰醒。突然发作的夜间呼吸困难,是左心衰竭的典型症状。

肺气肿:患慢性呼吸道疾病时,通气受阻而致肺泡扩大,弹性减退,见于长期的慢性支气管炎、支气

管扩张、支气管哮喘、肺结核等。表现呼吸困难,稍一活动则加剧,咳嗽时无力、痰不易咯出。应及

早发现,及时控制感染而避免导致呼吸衰竭。

冠心病:冠状动脉供血不全时,常感胸部憋闷和透不过气,最好及时做心电图检查。

自发性气胸:是肺大泡、肺气肿、肺结核常见的一种严重并发症,当出现突然的一侧剧烈胸痛、呼吸

困难时,仔细观察可见病侧胸部外廓膨隆及肋间增宽,拍打气胸一微量似有击鼓声响。此时应避免剧

烈咳嗽并及时检查。

肺栓塞:多见于心瓣膜病、下脚血栓性静脉炎、心脑血管病及手术后由血栓脱落阻塞肺动脉所致,如

出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等症,需警惕。

此外,肺癌、晚期肺结核、矽肺、支气管哮喘、各类肺炎等都可能有气短的兆头。因此,出现气短千

万不可大意。

20.睡梦

重复出现的噩梦,往往是疾病的征兆。它对诊断疾病有着不可替代的参考价值。这种同一个情景常反

复出现的梦,在医学上称为“预兆梦”。

经常梦见有人或怪物敲你的头部,或向五官七孔内灌、挖什么:提示可能患有大脑肿瘤或神经系统疾

病。

经常梦到耳旁喇叭高鸣,或子弹、箭镞从头部穿过:提示头部可能存在病变。

经常梦见有人卡其喉咙,或在睡梦中觉得咽喉被鱼骨鲠住,时而又觉得有叉子插进喉咙:提示咽喉部

可能病变。

经常梦见后面有人追逐,想叫而叫不出:提示心脏冠状动脉可能供血不足。

经常梦见身体歪传送或扭曲,并伴有窒息感,而后突然惊醒:是心绞痛的征兆。

经常梦见从高处跌下,但终落不到地上便惊醒:提示可能患有隐匿性心脏病。

经常梦见自己被关在暗室中,梦中又感到呼吸困难,或常梦见胸部受压,身负千斤重提而远行:提示

可能肺部或呼吸道有病变存在。

经常梦见自己与火交道,如大火燎原,人受其灼:提示可能患有高血压病。



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经常梦见自己与水打交道,如洪水泛滥,入淹其中:提示肝胆系统可能出了毛病。

经常做腾云驾雾,面貌狰狞的噩梦:提示循环系统和消化系统可能存在病变。

经常梦见有人从背后踢你一脚步或刺你一刀而惊醒,醒后又感到被踢和被刺的腰部疼痛:提示腰部和

肾脏可能有潜伏性病变。

经常梦见自己吃腐烂食物,醒来时嘴里还总有某种苦涩味道,或梦中感觉非常饥饿,或腹中胀痛难受:

提示可能患有胃肠疾患。

经常梦见想小便又难寻厕所,或梦见有性的生活:提示可能患有内分泌系统疾患。

经常梦见自己的双腿或一条腿沉重如石,无法走动一步:提示腿部可能存在病变。

做了梦,清晨醒后记忆很清楚:说明神经衰弱或体质减弱。

21.癌变的身体信号

癌是可怕的,但并不是突如其来的,总是有着蛛丝马迹可循。如果你的身体出现以下情况,就是提醒

你需要加以警惕了,尽管这并不一定就是癌,但这些身体信号不容轻视,它们往往是癌症的前兆。

头发:质地和外表突然变得很差,质地变得脆弱易断,外表枯黄稀疏。

胸部:出现或大或小的肿块,通常完全没有疼痛感,个别的只有触摸时疼痛。

舌头:吃食物时,味道全部相同,没有酸甜苦辣的区分。

眼睛:急剧退化,目光变得呆滞而模糊。

胃部:进食以后感到不舒服,对以前爱吃的东西也没了胃口。

肠道:排便习惯出现异常,如经常性便秘和大便带血。

睾丸:男子最常见的是出现肿块。

子宫或卵巢:子宫癌是妇性生殖器恶性肿瘤最常见的一种,如经常有接触性出血、白带增多、不规则

阴道出血、疼痛、尿痛尿急、大便秘结或便血等需要警惕。

手指:经常冷冰冰的无温热感,指甲灰暗无色,破裂呈剥落状。

手臂:手臂乏倦无力,一旦不小心出现伤口痊愈困难缓慢。

点穴疗法一招灵

日常生活中,一些急症或常见病发作时,往往不能及时赶到医院,给病人造成痛苦,甚至发生意外,

在此种缺医无药的情况下,掌握几招徒手点穴治病的方法,常能为患者赢得送往医院的救治时间。

1、指压太阳穴止头痛:

头痛发作时,患者自已回用双手食指分别按压头部双侧太阳穴(在眉梢与外眼角中间向后一寸凹陷

处),压至胀痛,并按顺时针方向旋转约1分钟,头痛便可减轻。

2、捏压合谷治晕厥:

中暑、中风、虚脱时,病人突然昏倒,不省人事,面色苍白,大汗淋漓。可用拇指陷捏患者合谷

穴(虎口上),持续2一3分钟,一般会缓解。

3、陷压人中治休克:

刺激人中穴有升高血压、兴奋呼吸中枢的作用。当遇到中风、中暑、中毒、过敏的病人突然出现

昏迷、呼吸停止、血压下降、休克等情况时,用拇指尖陷压人中穴可起到急救作用。

4、按压劳宫降血压:

高血压患者因生气、暴怒、激动、劳累,血压会急剧上升,对患者生命有极大威胁。此时按压劳

宫穴(屈指握拳,中指与无名指尖之间所对的掌心中),可使血压逐渐恢复正常。

5、指压少商治呃逆:

少商穴在大拇指外侧,距指甲角一分处。呃逆时,患者可用拇指和食指紧压少商人,至有酸痛感

为度,持续半分钟到1分钟,呃逆可止。

6、指压内关止呕吐:

呕吐时,可用中指压内关止呕。内关穴在掌面腕横纹上二寸两筋之间,压至有酸胀感即说明已中

穴位,约1分钟即止呕吐。

7、点压天枢治便秘:

便秘者在大便时以左手中指点压左侧天枢穴(位于肚脐左侧2寸),至有明显酸胀感即按住不动,坚

持1分钟左右,就有便感;然后屏气,增加腹内压,即可排便。



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8、捏脚后跟止鼻血:

鼻子出血时,马上用拇指和食指捏脚后跟(踝关节及足跟骨之间的凹陷处),左鼻出血捏右脚跟,右

鼻出血捏左脚跟,即回止血。

9、按揉足三里止胃痛:

胃痛时,用双拇指按揉患者双腿足三里穴(位于膝盖下三寸,胫骨外侧一横指处),待有酸麻胀感后

3一5分钟,胃痛可明显减轻。

10、点压阳陵泉治胆绞痛:

胆囊炎、胆结石发作时,右上腹可发生剧烈绞痛。病人可在右小腿外侧腓骨小头前下1寸凹陷处

的阳陵泉穴上,用大拇捂持续授摩2分钟,可获良好止痛效果。

11、点压三阴交治肾绞痛:

肾绞痛发作时苦不堪言,此时可用大拇指揉按三阴交(内踝上三寸胫骨后缘),反复授摩3一5分钟,

肾绞痛即回缓解。

12.点压至阳缓解心绞痛:

心绞痛发作常伴有胸部压迫、窒息感。此时可按压至阳穴(位于背部第七胸椎下,病人坐位低头

垂臂,两侧肩胛角下缘直线交于脊柱五中点即是此穴),授压3一6分钟,心绞痛即可缓解。



【十三】手足保健

人体手足对应的保健反射区



生活中,有些人的疾病反复发作,得不到有效的缓解,这时,除了找医生求治外,我们自己还可以做

些什么呢?遇到这种情况,我们天天足浴的陈老师通常会在身体的末梢处反射区寻找、摸索,多数时

候都会发现这些地方存在有阳性物、条索、结节或突起。于是,他就在这些地方用点、按、推、拉、

拔、揉、搓等方法来操作,结果很多症状都得到了缓解。



五大基础反射区的使用方法

1.脾脏反射区

在人体的基础反射区中,最重要的是脾脏。现在人的疾病,很多都是因为胰和脾脏发生问题而造成的。

脾主血脉,是生血、运化血的大本营。



脾脏反射区图示



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这个生产基地出了问题,会导致人体通道不畅,堵塞到哪儿,哪儿就出毛病。比如说堵塞在人体脊椎,

就可能引起胸椎,甚至整个胸部的不适。

要解决问题,首先要把下水道通了。而脾脏就是人体最大的下水道。

像下肢水肿、静脉曲张,腿胀、腿麻等症状,这些全要先从脾脏反射区来调理。



2.肾脏反射区

肾脏反射区也是人体非常重要的基础反射区之一,



肾脏本身是人体最大的排毒器官



。只有肾脏功能强了,肾水足,肾精足,肾气足,它才能带动起全身各个脏器。





肾脏反射区图示



很多慢性病治不好,比如高血压、糖尿病,包括腰腿疼,牙齿松动,都跟肾不好有关系。我今年60岁

了,一颗牙都没掉,也从未发生那种老年性的腰肌酸软、腰酸背痛。因为我平时就特别注意,没事儿

就自己按摩手和脚上的肾脏反射区。



3.胰脏反射区

胰脏主要调节代谢系统,



代谢系统出问题很容易就导致胃病。





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胰脏反射区图示



很多反复发作无法治愈的胃病,我主要是在胰脏反射区上调,这样能从整体上调整消化系统,而不是

单纯的治疗胃病。



4.小脑脑干反射区



我的一个亲属以前老爱头疼,头疼的没法止住。事实上,大夫见了头疼的病人自己也头疼。在足疗中,

我发现,头疼时去按揉手脚的小脑脑干反射区,也就是我们拇指的内侧第一横纹下边,45度手面的地

方效果比较好。





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小脑脑干反射区图示



一般头疼的人,这个地方会鼓起一个软包。在他那个软包块的地方点揉,随着软包块慢慢消失,头也

就渐渐不疼了。我就是照此法给我那个亲属按摩的。其实,所有的头痛都可以在这个区域来做。嘴角

歪斜,也可以用这个方法在小脑脑干区点揉来调理。希望大家能重视这个区域,像嘴歪眼斜,疼痛、

四肢麻木,包括颈椎病、脑供血不好、失眠等等一切都可以从这个地方来调整。



5.淋巴反射区

淋巴是人体防御的卫士,要想使自己的免疫力强,必须要加强免疫系统反射区的按摩。免疫系统反射

区就在人的所有指缝间,手指的每个指缝,脚趾每个指蹼都是。





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淋巴反射区图示



在这个区域,我们用一种叠加连锁刺激的方法,即用食指和中指像走路一样刮按指缝,然后到最后捏

到指蹼,来回捏着摇着,头皮会觉得慢慢发麻。通过这种手法直接刺激到大脑,增强免疫力。你就可

以少得病,甚至不得病。



反射区基本操作手法

1.旋揉

经常使用的手法包括旋揉、顶按、拨刮、顺推、双手叠加法等。



旋揉



旋揉分为两种,一种是用大拇指指肚顺时针轻抚,比较适合面积较大的反射区,属于常规性的按摩。

另一种是定点的旋揉,先定点,食指扣拳定点按下去,然后往里面深转进去,到位以后,顺时针旋揉

顶按。这个方法尤其适合像脾脏和心脏这种比较深的反射区。像这种反射区,如果用力太浅的话,达

不到好的效果。因为疾病是分层次的,如果病在表层,随便怎么推按都可以,如果疾病在肌肉层里,

那您必须要用这种深转旋揉的方法来调理。



2.拨刮

拨刮的具体手法是先用拇指指肚上下拨按,再进行较大面积的刮按。



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拨刮



一般刮按是用食指第二骨节来做的,如果是在较大面积的反射区上做,比如说脚后跟或手掌根部等地

方,可以单用食指,也可以食指和中指并用,或者四指都可以,总之,以面积大小来定。竖刮或横刮

都可以。



拨刮



另外,碰到肌肉比较强硬的地方,出现痉挛的症状,也可以采取这种拨刮的方式。



3.牵拉

牵拉法主要是针对大拇指和大脚趾的,目的是调理颈椎的毛病。



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牵拉



具体手法是食指和中指夹住另一只手的大拇指两侧,用力往外拉抻,然后拇指关节微弯,前后晃动来

调整。



4.双手叠加

双手叠加主要针对手指缝和脚趾缝这些地方。



双手叠加

具体手法是把拇指垫在下面,食指、中指像走路一样,交替按摩。

手诊

肝系养生图



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心系养生图





脾系养生图



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肺系养生图







肾系养生图



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手诊图五指诊断法



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一、拇指:(脾、胃),五行属土

扁小:脾胃不和。

粗大:脾胃病伤及肝脏,造成肝阳上亢,肝脏疏泄功能失调。

扁小不易弯曲:脾胃虚弱的表现,人易中风。

指腹干瘪凹陷:脾气不足,功能虚弱、失调,易出现消化不良、便秘、腹泻、腹胀等症状。

指腹凸出:脾脏功能亢进,致使脾生血不足,易出现流鼻血、便秘、月经不调等。

近节指骨段掌面纹理凌乱,皮肤粗糙:胃消化系统失调,出现头痛失眠,多梦现象,称之为食滞胃脘



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之失眠,治疗:在此处按揉痛点。

双手拇指指尖纹理都散乱:整个头都痛;若出现在左手,偏左侧头疼;若出现在右手,偏右侧头疼;

左侧是胃体、胃底的病,右侧是幽门、十二指肠的病。



二、食指:(肝、胆),五行属木

指腹凹陷:肝脏藏血不足,肝气不足。

指腹凸起:肝阳上亢,易患高血压。此类人易怒、易激动、多疑。

食指向桡侧弯曲:肝气不足,肝疏泄功能失调。

根部尺侧弯曲:胆汁返逆流性胃炎,不能生气,不能受凉。

食指近节指骨段宽:胆囊肥厚,与中指有间隙,胆囊炎症。

中节指骨段掌侧纹理散乱弯曲:肝胆同时有病。

指根掌侧纹理散乱:易头痛、失眠、多梦,称之为“胆郁痰扰”之失眠。前额痛(肝胆为魂魄)调治可

按揉肝胆,治胆热症如炎症、结石。





三、中指:(心、小肠),五行属火

指腹凹:心气不足,心肌缺血,造成脑缺氧,供血不足,易昏倒。

指腹凸:特别高,捏有木罗纹,心率不齐,心动过速。

向桡侧弯曲:心动过缓,心阳虚所致,头顶痛。治疗:按压心脏反射区3-5分钟,每分钟60次,中指

桡侧向下推(手腕)。

食指弯向中指:肝藏血不足,引起心脏供血不良。

中指指尖弯向桡侧:心脏病,房室传导阻滞、早搏。

向尺侧弯曲:心动过速、心率不齐、偏头疼,心阴虚。左手出现左侧偏头痛,右手出现则为右侧偏头

痛。

中指指尖弯向尺侧:房颤、心肌炎。

中指与无名指相对弯曲,有间隙:肺心病。

中指两侧凸起:心脏肥大,靠近桡侧中节指骨段凸起,心室肥大;靠近尺侧凸起,心房肥大。

中节掌侧纹理散乱:在下二分之一,是心火攻击心脏,在上二分之一为小肠温热,上移心脏致心烦躁,

口舌生疮。

根部弯曲:小肠有炎症。

根部掌侧纹理散乱:吸收功能差,消化不良。



四、无名指:(肺、大肠),五行属金

指腹凹陷:肺的水液代谢差,功能下降,易盗汗,尤其背部。易打鼾,搓无名指。

指腹凸起:肺宣肃功能失调。

无名指向桡侧弯曲:呼吸系统有问题。

远节指骨段向桡侧弯曲:肺炎,支气管炎。

中指尺侧弯曲,无名指桡侧弯曲:肺炎,肺心病。

中节指骨段出现纹理散乱:易便秘,治疗向心方向推。

近节指骨段桡侧弯曲:结肠炎,易患便秘和腹泻。

无名指指根弯曲:胰腺有问题,易出现腹胀、腹泻。

指根掌侧纹理散乱:升结肠、降结肠疾病,皮肤粗糙,大肠实热。



五、小指:(肾、膀胱),五行属水

远节指骨段桡侧弯曲:肾阴虚(手、脚心热)。

远节指骨段尺侧弯曲:肾阳虚(手、脚凉)。

指腹凹陷:生殖系统疾病。



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远节指骨段弯向桡侧:生殖系统问题。

与其它几指不能合拢:肾脏问题。

指根部桡侧弯曲:膀胱炎症(小肠剩余水渗入膀胱)。

指根部掌侧纹理散乱:泌尿系统疾病。



手指脚趾多揉揉,失眠头痛不用愁。

常揉拇指健大脑,常揉食指胃肠好。

常揉中指能强心,常揉环指肝平安。

常揉小指壮双肾,十指对力强心脏。

双手对插头脑清,旋转关节通经脉。

反掌伸展松筋骨,揉揉十指祛头痛。

按摩四关行气血,摇肩转膊松颈椎。

甲角切切精神爽:



大家一起动动手做做手指操



1.第一节





虎口平击36次

说明:打击大肠经/合骨穴

主治:预防及治疗颜面部位的疾病

如视力模糊、鼻炎、口吃疼痛、头痛及预防感冒



2.第二节





手掌侧击36次

说明:打击小肠经/后溪穴

主治:头顶强疼、放松颈项肌肉群及预防骨刺、骨头退化



3.第三节



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手腕互击36次

说明:打击心经及包络经/大陵穴

主治:预防及治疗心脏病、胸痛、胸闷,缓解紧张的情绪。



4.第四节





虎口交叉互击

说明:穴位是八邪穴

主治:预防及治疗末梢循环,如手麻、脚麻等末梢循环疾病。



5.第五节





十指交叉互击36次

说明:穴位是八邪穴

主治:预防及治疗末梢循环,如手麻、脚麻等末梢循环疾病。



6.第六节



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左拳击右掌心36次

说明:经络是心经和心包络经/劳合穴

主治:消除疲劳及提神作用



7.第七节



右拳击左掌心36次

说明:经络是心经和心包络经/劳合穴

主治:消除疲劳及提神的作用



8.第八节





手背互相拍击36次

说明:打击到的是三集经/阳池穴

主治:调整内脏机能、预防及治疗糖尿病



9.第九巧节



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搓揉双耳36次

说明:耳垂的穴位很多

主治:眼点、颜面部及胸部位的循环



10.第十节





手掌心互相摩擦6下至微热,轻盖双眼

眼球左右转6圈,周而复始作6次

说明:运用气功原理,调整眼睛的经气,预防近视、老花及视力模糊。





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五指养生速查

健康的手指都一样:

指甲粉红色,有光泽,厚薄适中,软硬适度,不易折断,表面光滑,指甲根部半月形(甲半月,

又叫健康圈)呈白色。

手部有6条经脉循行,与全身各脏腑、组织、器官沟通,大约有99个穴位(区),可以反映全身

五脏六腑的健康状况。按摩或按压这些穴位,几乎可以缓解全身疾病。

五指对应经络对应器官

拇指肺部经络心脏和肺



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食指大肠经络胃、肠和消化器官

中指心包经络五官、肝脏

无名指三焦经络肺和呼吸系统

小指心、小肠经络肾脏、循环系统



不健康的手指各有不同:

甲半月颜色

灰色:可能精力弱,容易引起贫血、疲倦、乏力。

粉红:可能脏腑功能下降,体力消耗过大,容易引起糖尿病、甲亢等病症。

紫色:容易引起心脑血管血液循环不良,供血供氧不足,易出现头晕、头痛、动脉硬化。

黑色:多见于严重的心脏病、肿瘤或长期服药者。

甲半月面积

最好:面积占指甲1/5。

小于1/5:表示精力不足,肠胃吸收能力差。如甲半月突然晦暗、缩小、消失,应早期预防一些消

耗性的疾病、肿瘤、出血等。熬夜、性过多时,甲半月也会消失,很难再长出来。

大于1/5:多为心肌肥大,易患心脑血管、高血压、中风等疾病。

指甲状态

色泽发暗,有多条竖线分布:这是体内水分不足的体现,并且该手指对应的体内器官和组织功能

虚弱。

色泽发暗,凸凹不平,有多条横线分布:这是贫血以及营养不良的体现,或者数月前曾身体不调。

手部有6条经脉循行与全身各脏腑组织、器官沟通。大约有99个穴位(区)可以反映全身五脏六

腑的健康状况与全身各脏腑组织、器官沟通。







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随时随地健手健身

运用五指健身术,最大的优势就是随时随地:让冗长的会议时间变得更有意义、电脑前休息的十

分钟有了内容、餐前等待上菜不再急躁……这一切的前景是,只要我们想,所有双手空下来的时间,

都可以是健身时间。

基本保健:五指按摩

按摩拇指可缓解:心脏疾病、过敏性皮炎、脱发、喉咙痛;

按摩食指可缓解:便秘、食欲不振、胃痛、慢性胃炎;

按摩中指可缓解:肝脏疾患、疲劳、食欲旺盛、耳鸣、头晕;

按摩无名指可缓解:感冒、咽喉疼痛、头痛、尿频、汗多、宫寒;

按摩小指可缓解:肩痛、腰痛、月经不调、视疲劳、肥胖、失眠。

按摩方法:

1.先按摩左手。右手的拇指和食指按压左手拇指的两侧,感觉疼时再坚持10秒钟。



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2.右手的食指和拇指分别上下夹住左手的拇指,用力按压,坚持3秒钟。

3.换右手按摩,方法相同。

指尖疼痛

五指的指尖各有经穴,分别对应不同的内脏。从小手指开始,将指甲根部捏住,然后用力压并转

动,如果指尖感到特别疼痛,表示与此经穴相关的脏器可能有问题。

小指痛:可能心脏或小肠有问题。靠近无名指一侧的小指指尖有少冲穴,另一侧有少泽穴。少冲

与心脏有密切关系,心脏病发作时,用力按压小指指尖,可以缓解病情;少泽是关联小肠的经穴,消

化不良时,可用力按压此部位。

无名指痛:可能是喉痛或头痛。在无名指上有关冲穴,感冒发烧时揉此部位可缓解症状。

中指疼痛:可能心血管出现不适。中指上有中冲穴,因疾病不适使心脏受不了时,这里会感到疼

痛。

食指疼痛:可能大肠有问题。食指上有商阳穴,便秘时压这个手指感觉很疼。

拇指疼痛:呼吸系统有问题。拇指上的少商穴,与肺息息相关。如肺有疾患压这个部位时,可能

会疼得跳起来。

针对个案拿捏关节

对应不适问题拿捏相关的手指,可以缓解病痛。每次操作3分钟,每天1-2次。

肝病:捏右手拇指的两个关节。

耳鸣:捏双手无名指的三个关节。

糖尿病:捏左手拇指的两个关节。

高血压:按左手小指的根部。

心脏病:捏左手小指三个关节的内侧。

痛经:捏双手食指的三个关节。

眼睛疲劳:捏右手中指的三个关节。

升级维护:灵活健指操

既然身体的健康在手上反映,手的健康也就不容忽视了。我们经常敲击键盘、发手机短信,“鼠标

手”、“键盘手”、“短信手”可不是手的荣誉称号。一些针对手指灵活度、指关节韧性的练习不可不做,

下面这些我们可以自由选择。

甩手:双手在胸前激烈地甩动手腕约10秒钟。可以促进手部血液循环。

抛球:将双手握拳在胸前,设想手中有一小球。用力紧握,默数5声,张开十指尽力抛开。可以

强健手掌和手腕,使手指灵活。

弹指:双手十指模拟弹钢琴,从大拇指开始一个个弹向掌心。重复20次。可以锻炼手部的控制能

力和活动能力。

压指:将十根手指分开,指腹相对,用力对压。直到指关节酸胀痛为止。重复10次。可以锻炼指

关节的韧性和灵活性。

推掌:双手在胸前合掌,左手腕用力推向右边,保持手掌对合,然后转向左边。可以强健手腕,

增强手腕或手掌的灵活度。

揉指:用拇指与食指夹揉按摩手指,从指根到指尖。可以促进手指血液循环。

拉指:右手握住左手拇指转一转,再用力向外拉直,依次拉每一根手指,换另一只手重复同样的

动作。可以帮助手指血液循环畅通,强健韧带。

换指:依次将双手的手指进行交换对指运动。可以锻炼手指的灵活度和大脑反应、协调能力。

放松:让悬垂手臂,随意晃动,再用力摇摆,直到手部彻底轻松为止。

有关按摩的若干件事

按摩的力道

对多数穴位和反射区来说,不痛不会有效果,所以需要刺激强一点,痛感重一点。但用力也不可

过重,只要有明显的痛感就行了。按摩时,用力要先轻后重,逐渐增加力量,到能接受的最大限度为

止。

按摩的顺序



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按摩时男性先左手,后右手;女性相反,先右手,后左手。如没有足够的时间,只要按摩一只手

上的穴位就可以了。

小心穴位疲劳

按摩多日多次后,病情好转,穴位的压痛随之减轻,是疾病好转的迹象。如果病情没有好转,而

压痛明显迟钝,这就是穴位疲劳。左右手穴位相同,可以轮流按摩左右手的穴位。

按摩注意

1按摩前休息片刻。

2暴饮、饱餐、洗澡后1小时内及过度疲劳时不宜做手部按摩。

3初次按揉后局部如果出现酸、微痛、胀等感觉,这是指力过大的缘故,应减轻力度。

4手穴部位比较小,按摩时,有些穴位可用一些器械操作,如以钢笔、圆珠笔等尾部(必须光滑

圆润)按压穴位。

5按摩中切记自然呼吸,不要屏气。

【十四】健康养生365

365天天养生有秘诀

1、养生十二诀:

多近树,常吃素,童心驻,忘岁数。

2、春天孩儿脸,一天变三变:气温多变换,忽热又忽寒。衣服要增减,莫令胸背寒,预防得感冒,

伤风和肺炎。

3、四句良言:

良药苦口利于病,忠言逆耳利于行;饮食保健人体健,动静养生人长生。

4、玉不琢不成器,铁不炼不成钢,人不学不成智,身不炼不强壮。

5、少年好学,如日出之阳;壮年好学,如中日之光;老年好学,如秉烛之明。

6、老年晚餐六不过:不过咸、不过甜、不过饱、不过粘、不过荤、不过晚。

7、“三吃”有益健康:

吃“野”祛病健身、吃粗健康少病、吃“杂”营养平衡。

8、积学成智,至智成圣。智者康,圣者寿。书山有路勤为径,学海无涯苦做舟。

9、每天宜吃的六种食物:

生姜、大蒜、蜂蜜、花生、大枣、大葱。

10、若要长生,肠胃常清,肠胃“清道夫”有:

蜂蜜、木耳、茶叶、猪血、苦瓜、冬瓜、丝瓜、黄瓜、芹菜、海带、果仁、豆夹、大蒜、蘑菇、温

开水、胡萝卜。

11、膳食演绎,十大趋势:

从吃多到吃少;从吃红(肉)到吃白(鱼);从吃细到吃粗;从吃陆到吃海;从吃养到吃野;从吃死

到吃活;从吃熟到吃生;从吃肉到吃虫;从吃瓤到吃皮;从吃精吃杂。

12、泥沙俱下红尘河,一叶扁舟荡风波,名利太重舟易颠,荣辱不计轻许多。

13、养生五难:

名利不去为一难,喜怒不除为二难,声色不避为三难,滋味不绝为四难,神虑精散为五难。不去五难

保体健,折善而有福,不求寿而自延。

14、期寿对联:

上联:何止于米(88岁);下联:相期以茶(108岁)。

15、人体“大修”,三十开始。四项措施,记在心里:

滋润脏腑,主动饮水;延缓衰老,运动双腿;饮食保健,多吃核酸;生命不“透支”,精神要放松。

16、健身养生,八大法宝

朝暮叩齿三百六,七老八十好牙口;头为精神之府,日梳五百健耳目;脚为第二心脏,搓涌泉保健康;

日咽唾液三百口,保你活到九十九;日撮谷道一百遍,治病消疾又延年;随手揉腹一百遍,通和气血

禆神元;人之肾气通于耳,扯拉搓揉健身体;常伸懒腰乃古训,消疲养血又养心。



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17、你想变得年轻吗?跑步吧;你想变得健康吗?跑步吧;你想变得聪明吗?跑步吧;你想变得美丽

吗?跑步吧。

18、拿不起放不下是下等人;拿得起放不下是一般人;拿得起放得下则是了不起的人。

19、养生靠自己:

德靠自修,神靠自养,乐靠自得,趣靠自寻;忧靠自排,怒靠自制,喜靠自节,恐靠自息。养生以得

神,得神而延寿。

20、保持健康的最佳方法:

吃你所不愿吃的东西,喝你所不愿喝的饮料,做你所不想做的事情。

21、善良是心理养生的“营养素”;宽容是心理养生的“安全阀”;乐观是心理养生的“不老丹”;淡泊是

心理养生的“免疫剂”。

22、说起“话聊”真奇妙:一聊双方误解消,二聊大家心情好,三聊能治高血压,四聊肿瘤有疗效。话

聊舒解郁闷气,话聊提高免疫力。

23、通则不病,病则不畅。通则寿,畅则康。通畅寿而康,不通不畅不健康。

24、健康之道,确有决窍:基本吃素,坚持走路。有劳有逸,待人和睦。情绪稳定,精神宽舒。

25、养生大少三多:

少一点自我封闭,多一点人际交流;少一点羞羞搭搭,多一点大大方方;少一点担心疑虑,多一点坚

定自信。

26、青年人以炼为主,中年人养炼兼顾,老年人炼养适度;越忙越要抽空炼,锻炼修养身心健。决心

信心加恒心,炼身养性有耐心。

27、淡泊名利,去留无意。维持正义,伸张正气。清心寡欲,荣辱不惊。利国利民,身体力行。

28、财富难买健康,健康胜于财富;金钱难买幸福,健康才是幸福。康而乐,健康令人快乐,快乐有

益健康;康而寿,健康才能长寿,长寿还须健康。

29、四种人:有的人把金钱看得比健康重要,有的人把健康看得比金钱重要;有的人把权力看得比生

命重要,有的人把生命看得比权力重要。

30、劳逸结合,延年益寿;动静结合,健康长寿;炼养结合,康乐长寿。

31、早炼早见效,晚炼还有效,长年修炼长收效。锻炼养身,因人而异;修炼方法,因地制宜。循序

渐进,贵在坚持。

32、宽厚待人,严于律已。谅人之过,念人之功。助人之短,扬人之长。怜人之苦,济人之急。于人

方便,于已方便。

33、肚大口大对联:上联:大肚能容,能天下难容之事;下联:开口常笑,笑天下可笑之人。横批:

肚大口笑。

34、如意事十之一二;不如意十之八九。惬意常常少,烦恼常常有。对联一副,劝君鉴之。

上联:常想一二;下联:不思八九。横批:如意。

35、烈火炼硬钢,运动保健康;雕琢玉成器,磨炼心坚毅。锻炼不刻苦,纸上画老虎。人老腿先老,

防老多走跑。

36、开心才是胆,破腹仼人钻,腹中天地阔,常有人渡船。

37、人应该支配自己的习惯,而绝不能让习惯支配自己。

38、康寿藏在三好中:好习惯是健康长寿的银行;好营养是健康长寿的保障;好心境是健康长寿的免

疫剂。

39、好心境是诗、是歌、是画、是景;是激扬生命的风帆动力;是滋润脏腑的玉津琼浆;是瓦解疾病

的灿烂阳光;是安享天年的营养素;是心理养生的不老丹。

40、多吃蔬菜少吃肉,滋养身体能长寿;静养心灵动养肉,劳逸结合能长寿。

41、五谷皆食,粗细都吃,食不厌杂,适可而止。七八分饱,青春不老。

42、老人膳食十二点:

数量少一点,质量精一点,蔬菜多一点,饭菜淡一点,品种杂一点,饭菜香一点,蔬菜烂一点,饮食

熟一点,粥汤稀一点,吃得慢一点,早餐好一点,晚餐早一点。

43、勤于书画益寿对联:



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上联:得书长悦其人多寿;下联:拥笔善娱此士延年。横批:益智健身。

44、老人养生宜八喝:

喝豆汁为主,喝牛奶为辅,喝食醋为美(养颜),喝药粥为补,喝绿茶为益(防癌、增强血管韧性),

喝白水为禆(睡前、子夜、早晨喝温开水,防病排毒大有禆益),喝饭汤为养,喝菜汤为康。

45、若要身体安,三分饥和寒;若要健身体,常炙足三里(长寿穴、膝外侧下三寸)。

46、大怒不怒,大喜不喜,可以养心,可以健体;自怨自卑,自忧自戚,是早衰的催化剂,是健康的

腐蚀剂。

47、三三得九:养生三三,高寿九十。三三即,三戒:少年戒色,壮年戒斗,老年戒得;三有:饮食

有节,起居有常,劳逸有度;三去:去暴喜暴怒,去奢望贪求,去养尊处优。

48、两个致病原因:

病菌病毒,侵入人体,危害脏腑,致病生疾;气血塞堵,循环受阻,代谢不畅,致病生恙。

49、老人膳食结构:三要三低,三足三适。

三要:要量少质高,要营养合理,要均衡膳食;三低:低热量、低糖类、低脂肪;三足:足量蛋白质,

足量维生素,足量纤维素;三适:适量无机盐、适量水分、适量盐分。

50、居之安,安为福,万事分定要知足,常对弈,乐悠悠,自由自在无拘束。好习作,爱读书,吟诗

作画兴趣浓。渴烹茶,饥煮粥。挚友交谈吐肺腑。人七十,毛发疏,百岁光阴真迅速。对草坪,对绿

树,一日清闲一日福。





51、人要存善心,心静气平和。好事做的多,心中自欢乐。欢乐命长寿,长寿更欢乐;人要存恶心,

贪财私欲多。夺势又越货,内心受折磨。图财又害命,自己命几何。

52、切戒怒兮切戒忧,贪图名利几时休?荣华富贵能几何,大限开时怎肯留!

53、“营养之花”大黄豆,“豆中之王”是黄豆。抗癌蛋白最优秀,吃肉不如吃黄豆。

54、再好的钢铁,也要千锤百炼;再好的身体也要经常锻炼。锻炼就是灵芝草,何必苦把仙方找。

55、吃米带点糠,常年保健康。吃面带点麸,全家保幸福。饮食要有度,永走长寿路。

56、心胸坦荡荡,身体健壮壮,心情乐悠悠,身体雄纠纠;心胸悲戚戚,体弱病兮兮,心情凄惨惨,

体弱病恹恹。

57、冻冻晒晒身体强,捂捂盖盖脸皮黄;跳跳蹦蹦浑身轻,坐坐躺躺肉皮松。

58、天有三宝日月星,地有三宝水火风,人有三宝气血精。精盈气血通,百病不得生。

59、闲中不放过,忙处有受用;暗中不欺隐,忙处有受用;静中不落空,动处有受用。心中自安定,

身体无偏病。

60、心胸要宽畅,而不可狂妄;处事要谨慎,而不可莽撞;私欲要淡泊,而不可放纵;遵纪要严明,

而不可违章。

61、君子心宽畅,处事都稳当,顺理又成章,福厚而命长;庸人徒悲戚,处事都慌张,茫然无主张,

禄薄而早恙。

62、休亦宁,动亦宁,五脏安宁不生病;荣也忍,辱也忍,终生能忍自安神。

63、勤劳艰忍,积极乐观,为身心自强之道;美景天籁,阳光清气,是造化天赐之方。

64、烦恼自己找,常笑没烦恼。没乐会找乐,免祸乐逍遥。有乐及时乐,乐能百病消。快乐胜吃药,

烦恼自然了。

65、健康摆在第一位,静心调养要学会。乐观勤动心态好,岁岁平安最宝贵。

66、鸡年大吉,六六赠言:

处事六然:凡事顺其自然,遇事处之泰然,得意之时淡然,失意之时坦然,艰辛曲折必然,历尽沧桑

欣然。

人生六是:权力是一时的,钱财是儿女的,健康是自己的,知识是有用的,友谊是珍贵的,荣誉是大

家的。

身心六炼:坚持锻炼身体,经常磨炼意志,进行修炼实践,认识修炼意义,养成修炼习惯,获得修炼

禆益。



236

人品六为:大公无私为圣人,公而忘私为贤人,先公后私为善人,先人后已为良人,公私兼顾为常人,

损公肥私为罪人。

行为六利:有利国家,有利人民,有利民族,有利社会,有利集体,有利个人。

为人六乐:进取有乐、知足常乐、先苦后乐、自得其乐、助人为乐、与众同乐。

67、酒色财气不贪要,六个“七八”要做到:七八杯水不要少,七八分饱要记牢,七八果蔬不单调,七

八里路要走好,七八小时睡好觉,七八挚友常聊聊。

68、喜怒哀乐要有度,生老病死别发怵。功名利禄莫伸手,优雅自在青春驻。

69、疾病多从口中入,首先要把嘴把住。主副荤素搭配好,早午晚餐各有度,常吃红黄绿白黑,记住

一二三四五(合理膳食十个字)。学好饮食新知识,坚持科学餐饮路。

70、散步好,散步好,活动身体心不老,早十圈,晚十圈,各种疾病不沾边。边溜弯,边聊天,谈古

谈今心不烦。常散步,有快慢,千万别让石头绊。往前走,也倒退,练手练腰也练腿。勤收腹,深呼

吸,呼呼吸吸练肺气。散完步,要交谈,交流保健好经验。

71、药补不如食补,食补不如神补。活动还要快乐,独乐不如众乐。

72、不求,无诌无狂;不执,可圆可方;不虑,身心安康;不怒,神舒气畅;不恼,心地清凉;不贪,

不惊不慌;不越,何惧刑章;不言,元气安详;不悲,自然无恙;不争,神怡心旷。

73、万事莫如为善乐,百花争比读书香;青菜萝卜糙米饭,瓦壶天水菊花茶。

74、心静,自然凉;无咎,不惊慌;不虞,身自康;无忧,心舒畅。

75、养生一字诀:

早起一杯水,清肠又润胃。常吃一点蒜,抗癌又保健。多食一点醋,不用上药铺。多吃一点姜,益寿

保健康。每天一苹果,医生远离我。一顿要吃伤,十顿要喝汤。多炼一身功,年老少生病。炼出一身

汗,小病不用看。无病一身福,长寿万事足。要活一百多,心胸要宽阔。

76、保持年轻有秘诀:

喝杯牛奶,常吃香蕉。多喝开水,早餐吃好。多吃果蔬,晚饭吃少。常吃果仁,多吃核桃。保护皮肤,

讲究卫生。多闻花香,野外活动。

77、每天要吃五种食品:

早晚两勺蜜,润肠舒胃气;生食三片姜,胜过人参汤。大蒜是个宝,常吃身体好。一天吃三枣,终生

不显老;天天吃花生(去红皮),少把疾病生。

78、睡觉不蒙头,清晨郊外走;无事勤扫屋,强过上药铺。小小一口痰,细菌千千万。日光不照临,

医生找上门。

79、春温生之,夏热长之,秋凉收之,冬冷藏之。悖于时宜,灾难至矣。此天之道,此人之理。顺之

则生,逆之则病。

80、食之无言,饮之勿语;卧之勿思,睡之无虑。

81、早起早睡,精神百倍。贪床贪睡,添病减岁。睡前开窗,一觉都香。贪凉失盖,不病才怪。贪吃

撑胀,节食健壮。

82冬季不求极暖,夏季不求极凉。逞一时之快,常常招病害。

83、饭前洗手,饭后漱口(茶水或淡盐水)。饮食干净,预防疾病。吃了省钱瓜,害了绞肠痧。吃饭

七成饱,到老肠胃好。

84、以自然之道,养自然之身;以喜悦之身,养喜悦之神。

85、懒生虱子脏生疮,不讲卫生要遭殃。常洗衣服常洗澡,常晒被褥疾病少。常剪指甲常洗手,各种

疾病难入口。

86、开口便笑,笑今笑古,凡事付之一笑;大肚能容,容天容地,与人何所不容。

87、大声笑,小声笑,大声小声笑引笑,常笑益寿;学今人,学古人,学今学古人学人,常学益智。

88、闲人愁多,馋人苦多,懒人病多,恶人罪多;忙人闲多,智人善多,仁人寿多,圣人德多。

89、姜茶能治痢,糖(红)茶能和胃。菊花茶明目,浓茶伤五内。午茶长精神,晚茶难入睡。饭后茶

漱口,洁齿除垢秽。饭后茶化食,酒后茶解醉。过量茶人瘦,淡茶保年岁。

90、吸烟犹如吃砒霜,分期付款买死亡。烟无多少总有害,少量饮酒利健康。

91、当乐境而不能享者,毕竟薄福人也;当苦境反能乐者,才是长寿人也。



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92、人要保养好,无病寿必高。七十不为稀,八十不为老,九十不少见,百岁不难找。

93、生命诚可贵,健康价更高;欲想老年福,运动是个宝。

94、踢踢腿,弯弯腰,病魔见了跑;打打拳,练练操,寿星见了笑。

95、奔小康,须健康;有健康,享小康;有小康,没健康,有幸福,不能享。

96、黄金作物老玉米,营养保健令人喜。抗癌健心软血管,降压降醇降血脂。含有多种维生素(A、

C、D、E),健脑增强记忆力。有人吃它先去皮,丢掉营养太可惜。它有诸多之好处,人们竟然都不吃。

只吃大米和白面,贪图好吃不保健。吃出癌症血管病,偏瘫致残丢了命!奉劝诸君要警惕,少吃白面

吃玉米。多吃果蔬少吃肉,多喝绿茶多吃豆(黄)。

97、强国须强民,强民须强身。强民须锻炼,锻炼须耐心。

98、科学的运动,是怡情悦目的花朵,是诗意浓郁的歌曲,是健康长寿的良药,是幸福美满的保障。

99、轻视体育的民族,是衰弱的民族;重视体育的民族,是强盛的民族。

100、健康的身体是灵魂的天堂;病弱的身体的灵魂地狱。

奉劝诸君,注重养生

健康长寿,活一百岁

(谜底)



101、健康的价值,贵重无比。它是人类为了追求它而唯一值得付出时间、血汗、劳力、财富甚至付

出生命的东西。

102、养心十二点:

嘴巴甜一点,微笑多一点,脑子活一点,行动快一点,心态静一点,手脚勤一点,良心善一点,肚量

大一点,脾气小一点,毛病少一点,金钱有一点,心情好一点。

103、黎明睡一觉,一天精神好;饭后烟一袋,更有大伤害。

104、要想能长寿,天天吃黄豆;要想能多活,按摩涌泉穴(脚心);要想身体好,睡前烫烫脚;要想

身体健,天天去锻炼。

105、岁月催人老,运动抗衰老;忧郁令人老,快乐变年少。

106、数好十个数,能活大岁数:

一生勤快,生活有序;二便通畅,定时入厕;三餐合理,饮食有节;四季饮茶,早晚喝水;五谷皆食,

荤素搭配;六欲节制,勤俭朴素;七情稳定,荣辱不惊;八方交友,谈古论今;九(酒)限烟戒,陋

习丢尽;十(适)量运动,天天步行。

107、食不厌杂,五谷皆食,营养均宜;食不厌精,蛋白淀粉、量足质精;脍不厌细:粗粮细作,增

强食欲;果蔬宜鲜,两素(维生素、纤维素)齐全,无机盐类、营养全面。适时锻炼,方能体健。

108、忧愁身上缠,多病寿命短。遇事动肝火,岁月不会多;处事要谨慎,自身不受损。天天乐悠悠,

寿命才会久。

109、宠辱不慌惊,得失亦坦然。童心不淹没,百岁似少年。

110、每天要吃醋,不用上药铺;睡前烫烫脚,睡个安稳觉;早晨淡盐水,医生不跑腿;三餐安排巧,

一天精神好。

111、养身宜动,养心宜静。动静相济,相辅相依。饮食有节,起居有时。多吃果蔬,多吃玉米。血

压均衡,心跳平稳。食补药补,二者兼重,健康长寿,少生疾病。

112、人三宝,精气神。元精足,不思欲,元气实,不实吃。元气会,不思睡。三元全,似神仙(长

寿)。

113、养生铭:

早晨一碗粥,晚餐莫吃足。黎明既起身,叩齿三十六。大冷与大热,当防寒与暑。坐卧莫当风,频于

暖处沐。饭后走千步,常以手旋腹。饮酒切莫频,切记戒神嗔。安神宜欢愉,惜气保和纯。寿夭体论

命,修行在自身。若能遵此理,平地成真人(长寿)。

114、炼身体,看节气。杨柳活,抽陀螺;杨柳青,放风筝;杨柳长,上山岗;杨柳死,踢毽子。

115、经常收缩肛,健肠防瘘疮;治病要忌嘴,省事省药费;坐卧不迎风,走路要挺胸;常洗冷水澡,

增强免疫力。



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116、甜食蜜语,夺志坏齿;五谷杂粮,营养最强。嗜烟酗酒,易得癌瘤;小鱼大豆,令从长寿。

117、若要吃得香,饭菜嚼成浆;三伏绿豆汤,暴晒身无恙,冰天貂皮衣,身体暖煦煦;虚弱人参汤,

滋养身体康。

118、羊肉暖肠胃,健脾又健胃;狗肉涮三涮,神仙站不稳。核桃是个宝,常吃五脏好。鱼虾营养全,

降脂软血管。

119、肺病少吃苦,肾病少吃甜,肝病少吃辣,心病少吃咸,脾病少吃酸,胃病少吃干。五味不太过,

无病保平安。

120、防癌歌:

癌症如虎狼,警惕就可防:首先戒烟酒,饮食讲营养。两素(维生素、纤维素)要具备,不吃发霉粮,

致癌黄曲霉,易染杂粮上。硝酸致癌物,多在腌菜缸,烤熏火燎食,最好不要尝。蒸汽馏锅水,也是

致癌汤。烟煤燃废气,致癌物中藏。心态要宁静,切莫暗悲伤。健康靠运动,锻炼要经常。记住这四

点(烟酒、饮食、心情、运动),癌症染不上。

人类自然生理寿命,世界公认是一百二十岁,

奉劝诸君养生保健,健康长寿活一百二十岁。

121、食物缺了钙,骨松牙齿坏;食物缺了铁,就要得贫血;食物两素(维生素、纤维素)少,功能

就失调,气血不畅通,各类疾病生。

122、少年不锻炼,老年身不健;今年笋子明年竹,少年身壮老年福。

123、出汗除内秽,夜寝勿贪凉,盛暑头别热,心静自然凉。

124、养生八字诀:

一曰德:德者能长寿,养生先修德。

二曰心:养生先养心,处事要安和,安即静心,和即顺心。

三曰宝:人生三宝精气神,用好三宝能长生。

四曰法:养生四法,寡欲、慎动、宁时、制怒。

五曰谷:五谷皆食,食不厌杂,营养平衡,有利健康。

六曰节:节嗜欲养精,节烦恼养神,节愤怒养肝,节勤苦养肾,节思虑养心,节悲哀养肺。

七曰食:食宜早些,食宜缓些,食宜八分,食宜淡些,食宜温暖,食宜软烂,食后漱口。

八曰乐:知足之乐,助人之乐,读书之乐,赏花之乐,绘画之乐,听乐之乐,狂歌之乐,高卧之乐。

125、人能知足心常乐,人到无求品自高。

126、跳出三界外,不在五行中;乾坤容我静,名利任人忙。

127、无求便是安心法,不饱真为却病方。

128、勤字歌:

勤学习,勤思考,勤梳头,健大脑;勤锻炼,勤做操,勤按摩,身体好;腹勤旋,背勤敲,勤喝茶,

肠胃好;勤交谈,勤欢笑,勤练功,精神好;勤书画,勤用脑,勤运指,手脑巧;勤刷牙,勤洗澡,

勤晒被,疾病少;勤快走,勤慢跑,勤活动,抗衰老。

129、五心“顶针”

清心寡欲,寡欲益行;养心为善,为善济贫;静心读书,读书求知;安心修性,修性健身;宁心练功,

练功益寿。

130、九九寿谚歌

九九话长寿,保健要持久,老遇好时光,年逾九十九;知足常欢乐,遇事不烦愁,小事宜糊涂,年逾

九十九;宽宏又大度,坦荡乐悠悠,快乐能长寿,年逾九十九;膳食要合理,蔬菜顿顿有,吃饭少一

口,年逾九十九;戒烟少饮酒,陋习要全丢,多素少吃肉,年逾九十九;天天要锻炼,慢跑快步走,

身体健壮壮,年逾九十九;读书勤学习,书画兴趣浓,健脑又练手,年逾九十九;人老多相聚,广交

知心友,畅谈心宽舒,年逾九十九;睡前泡泡脚,晨起水入口,活血润肠胃,年逾九十九。

131、不靠医,不靠药,天天锻炼最见效;不靠天,不靠地,保健养生靠自己。

132、患了糖尿病,切莫心惊恐。只要疗法当,同样乐盈盈。一要控饮食,多素少沾腥;二要勤锻炼,

慢跑快步行;三要药物疗,用药要对症。民间有偏方,红枣与花生,黄豆加黑豆,核仁配其中,同煮

做早餐,常吃效验灵。饭前一杯茶,控制血糖升。冬瓜与南瓜,胡萝卜洋葱。荞麦螺旋藻,治病为上



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乘。欧洲利用它,战胜糖尿病。药疗与食疗。锻炼心要恒。康复有希望,祝君早康宁。

133、饥不暴食,渴不狂饮。饮食有节,营养平衡;气大伤神,食多伤身。暴食暴饮要生病,定时定

量保安宁。

134、五谷杂粮身体健,青菜萝卜保平安。少吃荤腥多吃素,不用看病上药铺。

135、夏秋防着凉,免得伤胃肠;春冬保身暖,免得伤风寒。

136、常在树林转,润肺身体健。常在花间走,活到九十九。

137、莫烦恼养生歌:

莫烦恼,莫烦恼,烦恼催人易衰老。世间万物怎能全,只有庸人愁不了。帝王将相今何在。眼前野冢

湮荒草。放着快活不会享,何苦自己找烦恼;

莫烦恼,莫烦恼,烦恼会把疾病招。孙甥绕膝自欢乐,一家老小都安好。旧布衣衫饭菜饱,逍遥自在

乐淘淘。富贵荣华眼前花,何苦自己找烦恼。

138、治病,不如防病;疗身,不如疗心;药疗不如食疗;人疗,不如自疗。

139、避风如避箭,防病如防难。

坐卧防风吹脑后,脑后受风人不寿;更兼醉后卧风中,冷风入内招灾病。

无病要防预,有病要早治。防病不得病,早治病好愈。

140、人要笑,人要笑。笑笑烦恼都没了,笑笑疾病都痊愈,笑笑年老变年少;听我歌,当知晓,堪

笑痴人梦未醒,堪笑庸人自苦恼。我今快活似神仙,哈哈嘻嘻只是笑。

141、心治则百络皆安,心忧则百节皆乱;心乐则百年长寿,心悲则百病缠身。

142、面常擦,容颜光泽,精神焕发;目常揩,视物清晰,视力不衰;齿常叩,牙坚齿利,健胃长寿;

耳常弹,听力敏锐,益脑肾健;背常暖,肺功强盛,寒咳不犯。

143、酒多气血皆乱,味薄心神自安,夜淑却胜早淑,晚餐不如早餐。耳鸣直须补肾,目暗必须治肝。

节饮自然健脾,少思必定神安。出汗莫当风立,腹空莫放茶穿。

144、花竹幽窗午梦长,此身与世且相忘。青山绿地溪水长,不觅仙方觅睡方。

145、冬季保健。

冬季严寒万物藏,保健敛阴又护阳。起居作息顺天时,老人早寝晚起床。冬令进补莫过量,合理膳食

重营养。生冷粘硬不可食,少吃干食多喝汤。暴暖暴冷易感冒,暴食暴饮伤胃肠,冬练日出最佳时,

雾中锻炼身受伤。前腹后背要保暖,谨防寒气脚下凉,烟酒御寒反有害,衣食住行保健康。老人过好

严冬关,五福降临寿无疆。

146、天气纵然热,不可多食凉;瓜果虽然美,不可吃过量。

147、少吃油腻,清淡为上。戒烟少酒,喝茶莫忘。副食荤素搭配好,蒸煮熬炖营养高。

148、闲人愁多,懒人病多,馋人苦多,老人话多,忙人福多,德人寿多。

149、双塔歌

炼康

锻炼健康

常锻炼身健康

按摩锻炼长寿健康

按摩加锻炼长寿须健康

锻炼按摩气功健康长寿百岁

锻炼按摩练气功健康长寿活百岁

150、烟酒是瘟神,自己请上门;要想保健康,赶快送瘟神。

151、羊肉暖肠胃,除寒红糖姜水;三伏喝碗绿豆汤,头顶烈日身无恙。

152、葱韭芥蒜,有备无患,杀菌抗病,身体平安。

153、苟得其养,无物不长,苟失其养,无物不亡;水能栽舟,也能覆舟,食能养生,也能丧生。

154、吸烟酗酒,易得癌瘤,蛋肉虽香,多食肥胖;果木瓜菜,身体安泰,五谷杂粮,营养健康。

155、吃饭先喝汤,肠胃不受伤;饭菜宜清淡,少盐少病患;清晨一杯水,生津润脾胃。宁让饭菜剩,

不让胃胀撑。

156、只要保养好,人老心不老。活动能健身,常笑人变少;七十不为稀,八十不为老,九十不少见,



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百岁不难找。

157、太饱伤神饥伤胃,太渴伤血又伤食。饥餐渴饮勿太过,免得撑胀伤心肺。醉后强饮饱强食,未

有此身不生疾。人节饮食以养身,去其甚者自安逸。

158、一醉解百愁,酒醒愁更愁;一笑解百愁,愁消乐悠悠。

159、幽默好,幽默好:幽默能驱走烦恼。使尴尬变为融洽,使痛苦变为欢笑;使夫妻之间和睦,使

家庭之中幸福。

160、人大言,我不语;人多烦,我不戚;人悸怖,我不怒;人争利我不欲。淡然无为,神气自满。

身体自健,寿命自延。

161、神气淡则气血和,嗜欲胜则疾病作。

162、保养身体,淡泊名利,金钱多少,名气大小,官位高低,身外东西,生不带来,死不带去;为

了名利,争权夺势。投机钻营,殚精竭虑,损害健康,庸人之举。智者不欲,嗤之以鼻。

163、拥有“十心”得高寿。

欲求快乐康而寿,开心悦志解百愁,嘻嘻哈哈无烦忧,病魔定会绕道走;

不如意事常八九,宽心大度泯恩仇,牢骚满腹不可有,沾光取巧要弃丢;

淡泊寡欲莫贪求,静心安神得高寿,富贵名利莫伸手,事事知足乐悠悠;

出言行事须宽厚,善心常存德当修,堂堂正正心无忧,坦坦荡荡无愧疚;

忧愁烦恼谁无有,交心畅谈无烦忧,多找知己聊聊天,自寻乐趣广交友;

夫妻之间要和睦,爱心相伴共携手,互谅互让勿别扭,恩恩爱爱到白头。

病魔缠身莫低头,信心十足与病斗,食疗药疗与神疗,三管齐下渡关口;

强身健体贵在动,恒心持之寿长久,流水不腐枢不蠹,何必苦把仙方求;

人老不为老所忧,童心常驻眉不皱,修饰打扮老来俏,神采奕奕春常留;

人到暮年志不休,壮心不已精神抖,春花凋落秋菊艳,何须暮年叹白头。

164、流水不腐,户枢不蠹,是以运动之故也;

月以日行故明,水以日流故洁,人之四肢以日动故无疾也。

165、整书拂几当闲嬉,时与儿孙竹马骑,故而小劳能健体,流水户枢即吾师。

166、粗细食、配搭当,主副食、重营养,淀粉糖,盐脂肪,低摄入、控总量、调体重、防肥胖,身

苗条,体健壮。

167、有病的皇帝,不如无病的乞丐。家有财产万贯,不如身体康健。

168、身怕不动,脑怕不用;树怕皮薄,人怕有病;树老怕空,人老怕松。

169、夜饱损一日之寿,夜醉损一月之寿。

170、运动不负有心人,坚持经常健身心;松柏雨露长年青,暮年练身夕阳红。

171、少年不学习,老大徒伤悲;少年不锻炼,老年病魔缠。

172、运动养生诀

生命在运动,人人皆可通。坚持天天练,身体无疼痛。

四肢常活动,全身关节松。阴阳得调理,脏腑经络通。

双手搓面部,目明两耳聪。肩颈关节动,防治肩颈疼。

舒臂多扩胸,肺气得畅通。呼吸胸肋动,平肝身轻松。

蹲起练腿功,提肛大便通。三焦得调理,全身气血通。

腹肌多按摩,增强肠蠕动。弯腰练胃功,摇晃一身轻。

下肢多锻炼,防治腰腿疼。行走疾如风,血脉上下通。

常做保健操,体壮身灵巧。防疾又治病,延年益寿高。

173、雨(小雨)中走,雪中行。撑把伞,遮雨风,负离子,空气净,炼身体,好环境。滋润肺,血

脉通,健心脏,养神经。心情好,一身松。

174、欲得长生,肠中常清;欲得安宁,胃中常空;欲得不死,肠胃无滓。欲得身健,经常锻炼。

175、天天走步,青春常驻,烟酒不尝,身体必强,少吃多餐,益寿延年。经常锻炼,疾病不沾。一

顿吃伤,十顿喝汤。多愁寡欢,疾病来缠。

176、吃馍喝凉水,瘦成干棒槌,一勤百巧生,一懒百病生。贪吃又贪睡,添病又减岁;有病早医治,



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无病早防预,枪不擦不亮,身不炼不壮。不染烟和酒,活到九十九。

177、鲜艳的花朵赖以粗壮的根茎;聪明的头脑寓于健全的体形。

178、吃饭莫饱,饭后莫跑,说话要少,睡觉要早,遇事莫恼,经常洗澡,做事动脑,窍门要找,面

带微笑,待人要好。

179、欢乐就是健康,忧郁就是病魔。

180、老人膳食十二点

数量少一点,质量精一点,饭菜香一点,蔬菜多一点,菜要淡一点,品种杂一点,饭菜热一点,粥要

稀一点,饭菜烂一点,吃得慢一点,早餐好一点,晚餐早一点。



181、保健养生歌

勤活动,多锻炼,起居饮食重保健,睡觉香,吃饭甜,耳不聋,腰不弯。能游泳,能登山,身体

灵活赛青年。荤素搭配讲营养,食用水果在饭前。每日喝奶半头蒜,多食醋来少吃盐。烹调多蒸少炸

煎,五谷杂粮要全面。每饭只吃八成饱,衣服少穿耐点寒。重养生,重保健,欢欢乐乐度晚年。

182、晚餐不当招病患,四个不宜记心间:不宜过荤,不宜过饱,不宜过甜,不宜过晚。

晚餐过荤易患癌,晚餐过饱易失眠,晚餐过甜易发福(肥胖),晚餐过晚易结石。

183、要想身体好,三餐安排巧:

早餐如皇帝,中餐似平民,晚餐象乞丐。

184、饭前喝汤,护胃通肠;饭前喝汤,胜似药方;饭前喝汤,心情舒畅;饭前喝汤,苗条健康。

185、保健粥谣

要使皮肤好,粥里加红枣;若要治失眠,煮粥加白莲;贫血气不足,粥加桂圆肉;润肺止咳嗽,百

合粥能克,防暑清热毒,多喝绿豆粥;乌发且补肾,粥加核桃仁;若要降血压,粥里荷叶加;滋阴润

肺好,粥放银耳巧;健脾助消化,楂粥顶呱呱;多梦又健忘,煮粥加蛋黄。

利尿消肿治脚气,赤豆稀粥胜药剂;伤风感冒闹肚疼,红糖姜粥效验灵;止泻健脾补五脏,粥中

宜把扁豆放。要想身体常康乐,科学喝粥乐呵呵。

186、时尚吃法有八怪。

一怪吃素能长寿;二怪劳累补鱼肉;三怪水果当主餐;四怪晚餐可劲填,五怪酒后喝浓茶;六怪

喝醋血管滑;七怪不吃胆固醇;八怪果汁可劲饮。

187、抗癌食品

藻类大蒜,大豆鸡蛋,萝卜猪血,红薯番茄(熟吃),木瓜麦芽。绿茶苦茶,花生洋葱,玉米菜花,

甜杏海带,核桃香菜,草莓酸奶,水果蔬菜。

188、两句话,比药好,健康长寿之瑰宝:吃饭七八分饱,爬楼快走慢跑。

189、步行运动好,步行运动妙。每天五公里,防预四疾病:肥胖疾病、肿瘤疾病、糖尿疾病、心

血管病。

190、常在花间走,能活九十九;睡觉象个“狗”,能或九十九;吃饭少一口,能活九十九;戒烟少

饮酒,能活九十九;饭后按摩肚,能活大岁数;白天多近树,能活大岁数;人老童心驻,能活大岁数;

忘掉年龄数,能活大岁数。

191、老人宜吃粥,更宜吃药粥。食借药力,药助食威。滋补治病,两全齐美。春天温和,宜于升

补,用山药粥;夏天炎热,宜于清补,用绿豆粥;秋天干燥,宜于平补,用胡核(或芝麻)粥;冬天

寒冷,宜于温补,用红枣(或羊肉)粥。

192、致癌四大毒物。

亚硝酸盐、黄曲霉素、多环芳烃、苯并芘素。

193、致癌食物“黑名单”

烧烤食品(含苯并芘)、烹煎食品(同上)、咸鱼冻鱼(含二甲基亚硝酸盐)、油炸食品(含多环芳

烃)、霉变食品(含黄曲霉素)、腌制食品(含亚硝酸盐)、多炸剩油(含苯并芘)、熏制食品、百滚开

水(亚硝酸盐)、池塘污水、隔夜酸菜(亚硝酸盐)、未开温水。

194、世间万物,皆有其度,多则有害,少则有弊。把握适中,方可受益,一日三餐,适可而止。

贪吃厚味,体胖高脂,血压升高,血流变细,诱发百病,损害身体;食之过少,营养不及,体形消瘦,



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羸弱多疾。四句良言,望君切记:五谷杂粮,什么都尝,七八分饱,青春不老。

195、一日三餐,是平凡事,平凡事做好(营养保健)就不平凡;起居穿衣,是简单事,简单事做

好(养生修炼)就不平凡。

196、膳食合理,四大措施:淡少生杂,益寿饮食。淡食身好,少食不老,生食防癌,杂食抗衰。

197、万物两重性,凡事均有度,适度则有利,过度则有弊。适卧养气,久卧伤气;适坐养神,久

坐伤神;适立养骨,久立伤骨;适行养筋,久行伤筋;适视养血,久视伤血。

198、人生之本,精血气神。精者,肾精之根本也;血者,循环之载体也;气者,器官之功能也;

神者,功能之表现也。精固、血畅、气行、神全,身体健康,精神泰然;精亏、血滞、气衰、神消,

萎靡不振,多病羸弱。

199、静坐益寿

静坐之时,端正稳身,固若木雕,定似泥塑。莹莹之声,勿扰我心。目不外视,耳不外闻。闭目

静心,两眼下沉。思所无想,意所无引,瞑目内守,止念潜神。清净无为,恬静忘存。修炼久之,益

神健身。持之以恒,茶寿成真。(108岁,因茶为八十八加二十)。

200、凡人与圣人之别

凡人特点:心以物转。喜好外视、外闻、外触、外思、外嗅、外味。天天耗能,逐步走向衰亡。

圣人特点:以心转物。喜好内视、内闻、内触、内思、内嗅、内味。天天聚能,逐步走向健康。



201、自然界,有三宝:沙棘、芦荟、螺旋藻,防疾病,营养高,健肾健脾健大脑。常服用,身体好,

一家老小乐陶陶。

202、青年人,不保健,拿着性命去买钱。到中年,就生病,拿着金钱去买命,其结果,更悲痛,

花了钱,丢了命。劝诸君,重养生,保健好了身康宁。不要拿命去买钱;不用拿钱去买命。

203、关东省,三件宝:人参貂皮乌拉草。七两参,八两宝,身体虚弱离不了,肥貂皮,乌拉草,

冰天雪地御寒好。

204、天有三宝日月星,地有三宝水火风,物有三宝阴阳灵,人有三宝神气精。要想身体好,保养

好三宝。

205、养生五准则

一个中心:健康长寿;两个基点:潇洒一点,糊涂一点;三个继续:继续学习,继续交友,继续

前进;四句真言:合理膳食,适量运动,戒烟少酒,心态平衡;五疗祛病:食疗、医疗、体疗、神疗、

理疗。

206、养身长寿,养神为先。德靠自修,神靠自养,乐靠自得,趣靠自寻;忧靠自排,怒靠自制,

喜靠自节,恐靠自息。养神得神,得神健体。

207、生活就是理解,生活就是理智,生活就是希望,生活就是幸福。生活要乐观,乐观能长寿。

208、饭后百步走,一天精神抖;饭后宜制怒,五脏六腑舒;饭后手旋腹,化食易吸收;饭后当漱

口,牙齿终生固。

209、少食多餐,益寿延年。饮食有度,少病添寿;欲得长生,讲究卫生。指甲常剪,疾病不染;

春捂秋冻,不生杂病。烟酒不沾,身体康健;锻炼有素,青春长驻。

210、优美的环境发自于治,和谐的社会发自于建,幸福的生活发自于爱,健壮的身体发自于炼。

211、长寿谣:

花甲小弟弟,古稀并不稀;耄耋满街走,期颐到处有;米寿不算少,茶寿不难找。要想能长寿,

锻炼是个宝。营养要跟上,乐观常欢笑。

212、心情乐观看世界,世界处处都美好,多康乐,少烦恼,少忧愁多欢笑。少从横向去攀比,别

给自己过不去;多从纵向去观看,心中快乐似神仙。

213、致病外因与内因。

外因:病菌病毒,侵入人体,损害脏腑,损害肌体,功能失调,致使病疾;内因:血流不畅,气

运不行,代谢不调,功能失控,排毒受阻,致使病疾。预防病疾,四条措施:注重锻炼,平衡心理,

讲究卫生,合理膳食,食不厌杂,强壮身体。

214、数字对联



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上联:一一二三四五;下联:六七八九十十。

横批:五六六七。寓意:丰衣足食,六六大吉。

215、数字方向对联。

上联:一二三,五六七八,八九十;下联:十八七,六六五四,三二一。横批:东东西西南北。

上联少四多八,下联少九多六,横批:多东西。寓意:少事多发,少酒多禄,增财添富。细心品

读,风趣横生。

216、仁可长寿,德可延年,圣可神足,贤可体健。追其原因,究其根源:心胸宽阔,善养保健。

217、咸少促人寿,甜多疾病多,食之不厌杂,精细营养缺,吃面带点麸,全家都平和,清淡为上

乘,肥腻招病祸。

218、春日踏青远足,夏日陶醉江湖,秋日登高望远,冬日光浴负暄。一日三餐一倒,乐比神仙还

好。

219、锻炼心宜恒,强身少疾病,活上百余岁,一人两人命。休闲常静坐,一日是两日,若活七十

岁,便是百四十。

220、富贵贫贱总难称意,知足即为称意;山水花竹无恒主人,得闲便是主人。

221、防癌十要素。

戒烟限酒,饭后漱口;锻炼经常,避免肥胖;爆晒阳光,不宜过长;心境欢愉,不生闷气;粗细

搭配,多吃纤维;减少肉食,厚味肥腻;常喝酸奶,多吃果菜;不吃发污,霉变食物;少吃咸甜,火

烤油煎;保持环境,清洁卫生。

222、牙不刷不稀,耳不挖不聋,鼻不掏不破,眼不揉不红。

223、吃了马齿菜,一年无病害;吃了十月茄,饿死郎中爷。吃肉不吃蒜,营养减一半;吃点萝卜

喝点茶,寒冬养生好办法。

224、大怒不怒,大喜不喜。德者之为,仁者之举。可以养心,可以健身。祛病延年,长寿百春。

225、不求名,不贪利,不跟自己过不去;不钻营,不投巧,不跟别人去计较。活到老,笑到老,

欢欢笑笑病没了。

226、养生六平衡。

心理状态要平衡,生活规律要平衡,适量活动要平衡,膳食营养要平衡。家庭相处要平衡,人际

关系要平衡,

227、两种性格,两种结果。

心胸开阔,乐观开朗,性格随和,心地善良,少病少灾,长寿健康。

鼠肚鸡肠,心胸狭隘,脾气暴躁,钻牛角尖,多病多灾,未老早衰。

228、避暑有妙法,不在泉石间,宁心无一事,便是清凉山。良言一句三九暖,恶语半句中伏寒。

229、人人都有人参果,何必迷信找活佛;养生做到四要点,平地就成长寿仙:节饮食,慎风寒,

惜精神,戒心贪。

230、肥人湿多,瘦人火多,圣人乐多,庸人忧多,勤人福多,懒人病多,善人寿多,恶人罪多。

231、拍打足三里,胜吃老母鸡;擦胸增腺素,健康又长寿;天天吃苹果,肥胖远离我;弹耳把眼

运,健脾又健肾;要想心脏好,快走和慢跑。

232、打得满地爬(伤),快寻祖师麻(黄瑞香根皮,治外伤)‘两脚不会移,要吃五加皮。核桃山

中宝,补肾又健脑;若要头疼好,川芎离不了。

233、病从口中入,又从心头生;寒从脚下起,又从贼风生。吃饭七成饱,莫令胀胃撑;心态要平

静,莫把闷气生。穿衣保温暖,莫令胸背寒;头部要常凉,两脚要常暖。做到这几点,逍遥度百年。

234、不要人怕癌,要让癌怕人。人软人怕癌,人强癌怕人。弛名抗癌王,阿姆斯特郎。罹患睾丸

癌,斗志更坚强。车赛四联冠,惊世令人骇。用超人毅力,征服病魔---癌。被世人称颂:“传奇中的英

雄,超人中的巨星”。

235、脾胃乃后天之本。胃者,人之根本也,胃气壮,五脏六腑皆壮。有胃气则生,无胃气则亡。

236、与其病后去求医,不如病前早防预;与其得病住医院,不如提前早锻炼。

237、冷水洗脸,预防伤寒;温水刷牙,牙齿喜欢。凉白开水,复活神水,滋润脏腑,清肠排毒。

凉水沐浴,促进循环,血流畅通,身体康健。



244

238、男儿有泪不轻弹,这种做法结果惨,弹出泪来心放松,憋在肚里要生病。健康之人眼泪咸,

糖尿病人眼泪甜,悲伤之人眼泪苦,惊恐之人眼泪酸。四味咸甜与酸苦,恰是往外排毒素。

239、酒色财气四堵墙,人人都在里面藏,只要你能跳过去,不是神仙命也长。

240、嗜酒、好色,贪财,纵气。轻则伤身,重则丧命。

241、三分治病七分养,八分护理十分防;忙治病不忙防,没有忙到点子上。

242、百草都是药,关键用得巧,若是对了病,偏方治大病。

243、心血管病人,谨防脑中风:三个一分钟,温开水三盅(杯)。虽是平常事,身体保安宁。晨

醒一分钟,手脚慢慢动;坐起一分钟,旋腹按摩胸;站起一分钟,两脚慢慢行。摆头转转腰,然后再

活动;睡前一杯水,舒心易入睡,午夜喝一杯,预防血栓水,早晨一杯水,活血润肠胃。心态得平静,

一天身轻松。

244、八字养生诀:童性、龟柔、猴动、蚁行。

象儿童一样:无忧无虑,坦然无邪,从不悲戚;象乌龟一样,温顺柔和,宽厚待人,从不刻薄;

象猴子一样活蹦乱跳,好奇善动,从不安定;象蚂蚁一样:结队成群,广交朋友,从不离群。

245、有病不瞒医,瞒医害自己;有病去烧香,死得更快当;感冒不喝水,发烧没法退;两眼圈发

黑,可能患肾亏。指甲颜色怪,小心得病害。

246、避风如避箭,防病如防难;不饿拿干粮,不冷拿衣裳;无病要防预,有病要早医。

247、红葡萄酒泡洋葱,治疗下列十种病:

老年性,痴呆症;昏沉沉,失眠症;高血压,心脏病;老花眼,看不清;白内障,夜盲症;肾虚

弱,尿频症;肾盂炎,尿血症;血糖高,糖尿病;肚子胀,便秘症;类风湿,膝盖疼。

248、保健养生之诀窍,锻炼身体先练脑。活动左肢健右脑,脚灵手巧身体好。活动右肢(左撇子)

健右脑,四肢灵巧寿域高。

249、疗病方法多,共计有十个:

药疗、食疗、体疗(按摩、锻炼)、神疗、理疗、笑疗、灸疗、化疗、电疗、磁疗。治疗疾病,根

据病情,选对方法,多管齐下,标本兼治,效果最佳。

250、饭后百步走,活到九十九;睡觉象个狗,活到九十九;吃饭少一口,活到九十九;多素少吃

肉,活到九十九;戒烟不沾酒,活到九十九;坦荡乐悠悠,活到九十九;善交知心友,活到九十九;

宽厚少忧愁,活到九十九。

251、肾虚尿频,要吃花粉;鼻子不通,吃棵大葱;耳朵不聪,酒(红葡萄酒)泡洋葱,胃酸过多,

多吃水果;两眼发昏,吃胡萝卜,两眼发花,多吃鱼虾。

252、心理平衡。

第一平衡,心中干净;第二平衡,外诱不动;第三平衡,阖家无病;第四平衡,与事无争。心理

常平衡,便可得长生。

253、养我心,静我性,养心静性自安宁,清心寡欲是良药,身心健康是荣幸。富贵名利皆朝露,

何苦奔波去钻营。知朝露,即知命,合家安康胜金镚。

254、聪明难,糊涂难,聪明变糊涂更难。只要肯登攀,难事也不难;只要肯锻炼,体弱变体健。

255、疾病苦,健康甜。只要苦锻炼,身体就康健。吃得苦中苦,方得甜上甜。

256、积德成福,积善成寿。福不期求而自得也,寿不期长而自长也。人到无求,心必自安,淡泊

明志,宁静致远。

257、天天笑,尽量笑。笑是治病之良药,笑是健康之瑰宝。微笑固然好,大笑无穷妙。欢欢笑笑

笑无病,欢欢笑笑笑长命。

258、血精气神四瑰宝,生理功能离不了。只要我们保养好,身体健康寿命高。

戒嗔怒以养血,节情欲以养精,省言语以养气,少思虑以养神。

259、金字塔,赞水歌



开水

温开水

复活神水



245

睡前一杯水

促安眠易入睡

午夜醒来一杯水

稀释血液防血栓水

早晨起来一杯淡盐水

排毒活血化淤滋润肠胃

这三杯开水称为保健圣水

多喝水润肠道气血行乐陶陶

260、苟得其养,无物不长。苟失其养,无物不亡;顺天者生,逆天者亡。得神者昌,失神者亡。

261、处世良言

人间有两难,求知难,求人更难;人间有两苦,贫穷苦,疾病更苦;知其苦,晓其难,勤学习,

苦锻炼。长知识,有本事,难事变成不难事;有本事,能富裕,苦事变成不苦事。保养好,身体好,

没有疾病乐陶陶。

262、君子之交淡如水;庸人之交酒肉鬼。

263、一毫之善,与人方便。一毫之恶,劝君莫作。衣食随缘,自然快活。算什么命?问什么卜?

欺人是祸,帮人是福,天理昭昭,报应甚速。谛听我言,令人钦服。

264、言不失仁仁者福,行不失义义者幸。须知修仁行义者,便是延年益寿人。

265、人之七情,惟怒暴急,招灾惹祸,伤害身体。制怒之药,忍为妙剂。小则不忍,必乱大谋。

滔天之水,发于微漪。燎原之火,发于萤细。两人力欧,不伤既死。两虎相斗,必有一毙。怒若攻面,

面红耳赤。忍能解表,冰销雾释。怒若攻胸,五脏俱炽。忍能理中,风光月霁。怒以动行,忍以静息。

怒主乎开,忍主乎闭。忍之再忍,百事宁息。无所不忍,容天纳地。容之乃大,忍之有济。妙哉妙哉,

忍兮忍兮!

266、德者益寿,仁者益康。为人要有,慈善心肠。急人所急,想人所想。一片爱心,万缕阳光。

267、五情太过伤身。愁得茶饭不进,悲得肝肠寸断,急得五脏俱焚,怒得竖发冲冠,喜得肺腑皆

振。

268、心不近佛,不可为医。清心寡欲,淡泊名利。权力财富,身外之物。生不带来,死不带去。

失之何损,受之何益。

269、锻炼强身,气功修身,情绪治身,规律养身。

270、养生保健,消除杂念,年事越高,越要心宽。不役于名利,不流于世俗,生活之沙,人间之

弊,淘净之后,必是金子。

271、睡不厌蹴,觉不厌舒,食不厌杂,脍不厌细。

272、最好运动是步行,坚持“四有”防中风。

有序,循序渐进;有恒,持之以恒;有度,活动适度;有时,定时走步。

273、老人有六有,活得更长久。

有老伴,有老友,有老本(健康),有老底(养老钱),有老窝,有老节。

274、薄滋味、省思虑、节嗜欲、简言语、惜元气、戒怒喜、轻得失、淡名利、多欢愉、保身体。

275、酸楂绿茶,黑色木耳,防治癌症,健胃消食,软化血管,调节血脂,降压降粘,溶解血栓,

血管病人,常饮常啖(吃)。

276、怒是无名火,不可不忍耐。忍则身无辱,耐则身无害;不忍又不耐,小事酿成害。争讼有何

益。未卜成与败,操心又破费,烦恼作一块;何不忍耐些,快活常自在。

277、不练气功不坐禅,饥来吃饭倦来眠,鸟鱼花卉勤书画,踪迹池边与柳边,一日清闲一日福,

欢欢乐乐似神仙。

278、赤手空拳初生胎,富贵何人能带来?既不带来难带去,权势名利总尘埃。

279、合理膳食讲科学,劝君不要不听邪,不听邪叫邪咬着,癌症偏瘫脑溢血,轻则残废尚能活,

重则撒手一命绝,命赴黄泉大悲切,撇下老小怎么过。

280、生老病死,自然规律,人固一死,无法逃避。善养生者,长寿老死;不养生者,提前病死。

281、举国上下搞建设,全力以赴奔小康,物质文明上去了,精神文明没跟上。百分之十是文盲,



246

百分九十营养盲。膳食搭配不合理,忽略保健和营养。四十偏瘫脑溢血,五十癌症把命伤。痛定思痛

细思量,为何病魔这么狂!呼吁国人要警惕,合理膳食保健康。三餐一二三四五,常吃红黄绿白黑(洪

昭光:《登上健康快车》,合理膳食十个字)。

282、名利牵缠不自由,权势钻营几时休?放宽舒心留余路,免致中年早白头。

283、一种美好的心情,比十服良药更能解除生理上的疲惫和心理上的痛楚。

284、蔬菜保健,五大作用:防糖尿病,控制体重;改善滋味,增进食欲;含抗氧化剂,清除自由

基;排除废物,吸收毒素;防治肿瘤癌症,防治血管疾病。

285、养生十欲。

心态欲静,四肢欲动,胸怀欲开,骨骸欲硬。脊梁欲直,肠胃欲净。舌端欲卷,脚跟欲定,耳目

欲清,精魂欲正。

286、血中六害:

脂肪酸(饱和)和废物,胆固醇和毒素,自由基氧化剂。要除六害,多吃果菜。

287、世事茫茫,光阴荏苒,人生碌碌,竟长论短,权势名利,昙花一现;荣华富贵,朝露之暂。

淡泊明志,宁静致远。惟有健康,益寿延年。

288、空腹饮茶心发慌,隔夜剩茶伤脾胃,过量饮茶人瘦黄,淡茶慢饮保年岁。

289、黄金作物老玉米,营养保健数第一。软化血管抗衰老,降压降醇降血脂,抗癌养眼健心脏,

健脑增强记忆力。它有诸多之好处,为何人们都不吃?

290、如意事十之一二;不如意十之八九。惬意常常少,烦恼常常有。对联一幅,劝君鉴之。

上联:常想一二;下联:不思八九。横批:如意

291、健康长寿,五把钥匙。

科学用脑,有劳有逸;营养平衡,合理膳食;按时锻炼,适量运动;生活规律,起居有时;情绪

乐观,心态宁静。

292、动静养生,四不四贵。

不拘形式,贵在坚持;不图舒适,贵在吃苦;不凭感觉,贵在有度;不比阔气,贵在知足。

293、养生之道,确有诀窍,保健四招,青春不老。心平气和,坚持用脑,吃杂为贵,反常为好(反

常活动:倒退、爬行、倒立等,有利健康)。

294、水以日流而不腐,枢以日转而不蠹,月以日行而不昏,人以日动而不病。

295、酸甜苦辣,五谷杂粮,荤素果蔬,米饭粥汤,什么都吃,什么都尝。适可而止,贵在适量。

食不厌杂,均衡营养。脍不厌细,益寿健康。

296、书法绘画,修身养性。或细纤如线似流水行云;或刚劲如铁似峭壁苍松。龙飞凤舞,鱼游蛇

行。运笔之时,凝神静气,百念均止,万虑皆息。头正肩松,身直臂舒,足安腿弓,意力并用。隐隐

之间一股暖流,通过肺腑,贯穿全身,类似坐禅,又似练功,动中有静,静中有动,养身要动,养心

要静,二者兼之,健身养性。

297、长寿等式。

节食+运动+良好的心境+良好的环境+良好的基因===长寿。

298、老人贵在有童心。老人贵在有乐意,怡然自乐,悠然自愉。忘老则老不至,寻乐则乐常居。

299、三理养生

生理养生(动养静养、食养居养)是基础;心理养生(养志养性、养神养德)是关键;哲理养生

(待人接物、处世理事、对立统一、一分为二)是根本。

300、去留无意,淡泊名利;荣辱不惊,清心寡欲;升降坦然,维护正义;毁誉淡然,伸张正气



301、劳逸结合,延年益寿;动静结合,健康长寿;修练结合,有乐有寿;动静结合,增趣添寿。

302、人老做到,六个不知,无忧无虑、长寿真谛。不知有身,不知生死,不知年龄,不知世事,

不知恩怨,不知疾病。

303、七分饱,三分寒,保健养生是关键;食太饱,衣太暖,不生疾病命也短。

304、养生五要素。

充足的睡眠,均衡的饮食,平静的心态,适当的运动,良好的习惯。



247

305、健康是“1”,屋子票子,事业才智,权力名利,人情友情,亲情爱情,地位晋升,……全部

为“0”。加一为十,加二为百,加三为千,加四为万……。1不存在,后面诸0,统统为0。

306、人生六乐

心胸开阔就快乐,与世无争最快乐,豁达无私蛮快乐,宽容待人挺快乐,老有所为真快乐,心满

意足常快乐。

307、生气十伤

一伤脑,二伤心,三伤肝,四伤肾,五伤脾,六伤筋,七伤肤,八伤神,九伤肺,十伤胃。

308、返老还童有七窍:保活变听调参觉。

保,保持大脑活力;活,活动手指脚趾;变,变换运动方式;听,听音乐唱歌曲;调,均营养调

饮食;参,参与交结活动;觉,睡好觉养精神。

309、六慎

绝戒暴怒,切忌纵欲,更慎起居,尤忌抑郁,顺就寒暄,节调饮食,毋以我言,虚伪无益,一或

失控,噬脐莫及。

310、四十未为老,忧伤早衰弱,去岁鬓添白,今岁两齿掉。心事同萧索,形骸日损耗。更有同岁

人,容光方灼灼。盛衰随忧乐,始知老与少。抑郁催人老,欢笑令年少。不畏复不忧,便是防老药。

311、大事难事,看担当;逆境顺境,看胸襟;临喜临怒,看涵养;群行群止,看见识。

312、七情六欲,人人皆有。过之有害,烦恼居首。烦字从火,内焚外燎,脏腑焦烦,形貌枯槁。

精因之摇,形因之扰,气因之丧,寿因之夭。人自明知,烦恼自讨,气性之偏,习而难矫。执迷者多,

醒悟者少,劝君戒之,烦恼尽扫,持诵斯言,永年可保。

313、一世歌

人生七十古来少,前除幼年后除老。中间青壮年几时,又有老小和烦恼,过了中秋月不明,过了

清明花不好。一日清闲一日福,一日忧愁一日恼。世上钱多赚不尽,世上官多做不了。钱多官多忧愁

多,落得自家白头早。春夏秋冬弹指间,钟送黄昏鸡报晓。请君细看眼前人,一年一度埋荒草,帝王

将相今何在,荒冢野草无人扫。

314、十寿歌

一要寿,横逆之来喜忍受;二要寿,勤俭持家常守旧;三要寿,生平莫遣双眉皱;四要寿,浮名

莫与人争斗;五要寿,倾吐心曲交朋友;六要寿,不图安逸徒步走;七要寿,欣赏风景山水游;八要

寿,心灵密闭无情窦;九要寿,多吃果菜少吃肉;十要寿,断酒莫令滋味厚。

315、不执,可圆可方,圆可用智,方可行义;不偏,可动可静,动可养身,静可养心。316、

情之贵淡,气之贵和,惟淡惟和,乃得其养,苟得其养,无物不长;苟失其养,无物不亡。

317、要想身体好,蔬菜不可少。它有五作用:除废清肠道。除毒清血液,防癌促代谢。维持体功

能,营养促平衡。

318、健康饮食,六大要素,奉劝诸君,务必记住。适量高蛋白,适量植物油。每天五克盐,多吃

瓜果蔬。每饭七成饱,少油炸腌泡。

319、茶赋

滋饭蔬之精素,攻肉食之膳腻,发当暑之清吟,涤通宵之昏寝。

320、茶咏

一碗喉吻润,二碗破独闷。三碗气孔散,四碗发轻汗。五碗肌肤清,六碗通神灵。七碗轻风生,

八碗身轻松,九碗临仙境,十碗似升空。

321、饮酒功与过。

味苦甘辛,大热有毒。去恶气、通血脉,厚肠胃,消忧愁。少饮为佳,多饮害身。易人本性,其

毒颇甚,醉饮过度,丧生之因。

322、红茶菌的功效。

消肠理胃,消喘理肺。通畅两便,健肾壮肝。排除结石,减少血脂。软化血管,血压降低。镇静

安眠,痔瘘治愈。肥胖变瘦,病弱壮实。防癌灭癌,便秘变稀。更年期症,病情减轻,白内障眼,恢

复光明。

323、高温季节,时干时湿。风寒暑湿,燥火六气,为害甚剧。夏具其四。严寒冬季,可取攻势,



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冬练三九,生命长久。冬季进补,开春打虎。酷暑夏季,可取守势,平安度夏,便是福气。防暑蔬菜,

宜于多食:凉性蔬菜,杀菌蔬菜,富水蔬菜,利尿蔬菜。冬不过暖,夏不过凉,有利养生,有利健康。

324、修性养生,和畅性情,静则神藏,躁则神亡,暴怒伤阴,暴喜伤阳,忍怒以全阴,忍喜以全

阳,心境安宁,身体安康。

325、时令养生,顺应自然,与日月相应,与天地相参。谨防大雨,大暑大寒,大雪大风,益寿延

年。

326、休闲郊外走,路上遇五叟,年皆逾期颐,精神抖擞,诚心前拜问,何以得高寿?一叟前致词:

天天饭后走;二叟前致词:我不知忧愁;三叟前致词:多素少吃肉;四叟前致词:戒烟少饮酒;五叟

前致词:勤劳自动手。做到这五点,必能登高寿。

327、自我保健,注重四点:营养保健,医药保健、心理保健、体育保健。只有投入,才有收入,

一分耕耘,一分收成,没有零存,没有整取。日积月累,循序渐进,急于求成,功败垂成。

328、民以食为天,病以食为先(病从口入)。水能载舟,也能覆舟。食能养生,也能丧生。营养

不足,疾病丛生。营养过剩,诱发疾病。合理膳食,滋养身体。

329、花未来钱,做白日梦,买无用物,忧无谓事,都是人生的“负资产”。

330、一刚一柔,天地之妙;一张一弛,文武之道;一动一静,养生之药,一修一练,保健之窍。

331、日有白昼黑夜,月有阴晴圆缺,天有雨雪雷电,地有风霜水火,物(生物)有阴阳生灭,人

有悲欢离合。。人生在世要快活,寿命长短在自我。

332、古代希腊,医学之父希波克拉底说:“了解什么样的人得了病,比了解一个人得什么样的病

更为重要”。

333、情绪乐观,天天欢笑。是青春长驻的灵丹妙药,是健康长寿的仙方诀窍。

334、饮食六大误区。

早饭,单一食谱;零食,喧宾夺主;快餐,情有独钟;饮料,爱不释手;副食,少素多肉;每饭,

酒不离口。

335、饭后要注意,养生有讲究。饭后宜制怒,饭后慢步走,饭后手旋腹,饭后茶漱口,饭后宜安

逸,饭后少思虑。

336、静则神藏,躁则神亡。暴怒伤阴,暴喜伤阳。顺应时令,心情和畅。忍怒全阴,忍喜全阳。

阴阳平衡,身心安康。

337、荣辱不惊,心态安宁。去留无意,心态安逸。何去何从,不慌不恐。生老病死,不畏不惧。

处世理事,明白至理。遵循自然规律,懂得做人道理。荣誉是领导的,成绩是大家的,金钱是子女的,

友谊是珍贵的,名利是可变的,权势是暂时的,发展是永恒的,健康是自己的。

338、拥有爱心,人生常春。爱是奉献,又是付出,不是获取,不是索求;爱是心心相依,不是等

价交易;爱是天长地久,不是一朝拥有;爱是相濡以沫,真情实意,不是朝三暮四,虚情假意。

339、动物食品,四大不足。缺乏维生素C,缺乏碱性食物。多钠少钾缺镁,缺乏膳食纤维。

340、延缓衰老,确有诀窍,四项措施,劝君做到。凉爽----身常三分凉,长寿又健康,常洗冷水

浴,益寿壮身体;静心-----心静自然凉,不急不慌张,处事要稳当,身心不受伤;饥饿-----吃饭七成饱,

终生疾病少,傻吃会吃傻,体胖增血压;爱心-----拥有慈爱心,人生常青春,爱人受人爱,心情常愉快。

341、保健养生,八项措施:理血调气,食养药饵,气功固精,静神动形。

342、拥有十伴,寿域百年。

一曰德伴:助人为乐,忠厚仁慈,乐善好施,心旷神怡。

二曰动伴:动则不衰,用则不退,坚持锻炼,永不颓废。

三曰友伴:人以群聚,物以爽分,广交挚友,倾吐交流。

四曰艺伴:人生朝露,艺术千秋,书画琴棋,性怡情趣。

五曰说伴:树老根多,人老话多,实话实说,心里快活。

六曰乐伴:听听音乐,哼哼曲调,天天欢笑,容颜变俏。

七曰游伴:青山绿水,大自然美,返璞归真,振奋精神。

八曰书伴:天天用脑,精神不老,博览群书,益智健脑。

九曰爱伴:爱老爱幼,热爱家乡,一片爱心,万缕阳光。



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十曰素伴:衣着朴素,三餐食素,生活简朴,节欲添寿。

343、药王(孙思邈)养生,六种方法

心态平静:六欲不纵,七情节制,心态安逸,自然欢愉;

抑情节欲,上士别睡,中士异被,服药百裹,不如独卧;

常务小劳:养生之道,辛勤操劳,按摩四肢,活动身体;

强调食养:不知食宜者,不足以全生,五谷皆食,营养均衡。

重视药饵:不知药性,不能祛病,有病先食医,不愈再药饵。

居住环境:山青水秀,草茂树绿,鸟语花卉,返璞归真。做到六条,长命百岁。



344、膳食纤维,八大好处,吸水通便,防癌排毒,减肥充饥,降糖降脂。养生保健,宜于多食。

345、多素多鱼,少肉杂食,类多种多,瓜菜水果,五谷杂粮,什么都尝。膳食清淡,少食多餐。

五味不亢,不甜不咸,健康之本,益寿之源。

346、养生三结合,膳食八搭配

劳逸结合,动静结合,修炼结合,长寿康乐;粗细搭配,荤素搭配,海陆搭配,养野搭配,浓淡

搭配,冷热搭配,生熟搭配,酸碱搭配,食不厌杂,营养齐备。

347、食能养生,也能丧生,把握均衡,健康长生。烟熏火燎,不吃为妙,油炸腌泡,少吃为好。

说明:这类食品均含致癌毒素。

348、睡眠八忌。

一是睡姿勿仰俯;二忌睡前勿多虑;三是睡前勿恼怒;四是睡前勿进食;五是睡前勿张口;六是

睡前勿多语;七是睡前勿饮茶;八是睡前不过喜。

349、养生十六宜(中国古代长寿秘方)

发宜常梳,面宜常擦,目宜常运,耳宜常弹,舌宜舔腭,齿宜常叩,津宜数咽,浊宜常呵,背宜

常暖,胸宜常护,腹宜常摩,谷道宜常撮,肢节宜常摇,皮肤宜常干,便溺宜禁口,足心宜常擦。

350、食疗歌

只要对症用得着,各类食品都是药:梨汁饮后化痰瘀,苹果消食营养高。木耳抗癌素中荤,黄瓜

减肥美容俏。紫茄祛风通脉络,莲藕除烦解酒妙。海带含碘消瘀结,香菇存酶肿瘤消。胡椒驱寒又除

湿,大葱姜汤防感冒。大蒜抑制肠胃炎,菜花常吃癌症少。鱼虾猪蹄补乳汁,牛羊猪肝明目好。啤酒

(少饮)能降胆固醇,绿豆防暑解毒高。蜂蜜润肺又益寿,葡萄味美人不老。食醋防毒能消炎,韭菜

补肾暖膝腰,花生降醇素中肉,冬瓜消肿又利尿。柑桔消食化痰液,抑制癌症猕猴桃。香蕉含钾通大

便,禽蛋益智营养高。芹菜能降高血压,萝卜化痰肿气消。生津止渴数乌梅,润肺乌发数核桃。番茄

补血驻容颜,健脾补胃食红枣。

351、一二三四五,快乐每一天。

明白一个道理:长寿之诀窍,开心最重要。高薪不如高寿,高寿不如开心。

记住两个重要:一是看法很重要,美好心情看世界,世界处处都美好;二是两看更重要,工作上

向高处看,生活上向低处看,端正态度,摆对坐标,养身之道,养心之窍。

学会说三句话:(1)算了。善于接受无法改变的事实。(2)不要紧。做错了事,不悔恨自己,人

不能光走运,也不能光倒霉。(3)会过得去。天不能常阴,夜不能常黑。

坚持四项原则:过好每一天的原则。你是唯一的你的原则,不亢不卑,不攀不比,嫉妒是自杀,

模仿是无知。永不计较小事的原则。立即停止损失的原则。

善于做五件事:善于计算:多计算幸福,多计算好事。善于交流,参加活动,广交朋友。善于学

习,勤于读书,健脑益智。善于助人,助人为乐,自己快乐。善于照镜子,生活象镜子,能照人影子,

你对它笑,它对你笑;你对它哭,它对你哭。



352、笑跳劳保,青春永葆。

笑:一日三笑,精神体操,心情舒畅,青春永葆;

跳:唱歌跳舞,除去烦恼,蹦蹦跳跳,血循环好;

劳:劳逸结合,常务小劳,勤于学习,益智健脑;



250

保:膳食合理,什么都吃,荤素搭配,适可而止。

353、运动养生,八条原则。

动静结合,修炼结合;持之以恒,量力而行;运动适度,不宜过度;自然舒适,循序渐进;形式多

样,不拘一式;顺应四时,符合规律;活动项目,因人而异;坚持动脑,勤于学习。

354、养生五戒

一戒懒惰。勤劳好动,气血畅通,肺腑清爽,延年寿增。

二戒烟酒。生活清淡,健身益寿,烟酒过度,伤身折寿。

三戒纵欲。七情六欲,有所节制,恬淡无私,心安神怡。

四戒名利。权势名利,身外东西。生不带来,死不带去,失之何损,受之何益。

五戒忧愁。不忧不愁,活到白头。人之有生,惟有精神,精神不敝,体健常春。

355、瓜果蔬菜三素高,五谷杂粮营养全。烹龙煲凤何足贵。劝君杂食颐天年。

356、搭配食物三原则:品种越多越好;种属越远越好;营养越全越好。

357、锻炼按摩,针灸气功,祛病延年,八大作用:自我修复,自我疗理,自我调整,自我控制;

平衡阴阳,疏通经络,协调脏腑,调和气血。

358、理论准出自实践,梅花香来自苦寒,宝剑锋出自磨砺,身体健来自锻炼。

359、人类活动,顺应自然,日月相应,天地相参,春山烟云连绵人欣欣,夏山嘉木繁阴人坦坦,

秋山明净摇落人萧萧,冬山昏霾翳塞人寥寥。

360、老人防血栓,注意两件事:起床三个一,锻炼三五七。说明:三个一:醒后一分钟穿衣,穿

好一分钟坐起,坐起一分钟下地;三五七:快走慢跑每次不少于三公里,每周锻炼活动不少于5次,

运动量达到每分钟心跳次数加年龄等于170。

361、高血压十忌。

一忌睡眠不足,二忌情绪激动,三忌酗酒嗜烟,四忌肥胖超重,五忌高盐食品,六忌气温寒冷,

七忌体位突变,八忌缺少运动,九忌大便干燥,十忌突然停药。

362、养生先养德,长寿之真谛。祸莫大于贪,咎莫大于欲。富贵不能淫,威武不能屈,名利不能

夺,贫贱不能移。

363、河边垂钓,忧烦俱忘,青山绿水,两相辉映。清风拂拂,微波荡漾,环境肃穆,心旷神爽,

全神贯注,意守鱼钩,欢快轻松,油然而生。唯鱼是念,志趣无穷,谴怀取乐,祛病养生。

364、古人养生十法

谈义理字,学法贴字。澄心静坐,听琴玩鹤。种竹浇花,煮酒煎茶。益友清谈,登城观山。垂钓

悦志,弈棋益智。

365、养老之要,重在保健,六个“无妄”,牢记心间:耳无妄闻,目无妄观,身无妄动,口无妄言,

脑无妄思,心无妄念。遇事慎重,方保平安。

【十五】女性保健大全

【女性保健】

1、女人衰老的原因:

一缺气、二寒气、三肾亏。

调理:每天早上三片生姜、一杯蜂蜜水、三颗红枣,两天一瓶酸奶,平时多吃鸭血。

特别提醒:例假时期不能吃海带、海鲜、香蕉、西红柿。

梳头(百穴),洗完澡用电吹风吹肚脐眼(丹田),低血糖吹腰,月经不调吹后脑勺,每天晚上泡热水

脚,每天敲足三里。

2、【女人经期十三禁忌】

一禁:剧烈运动和重体力劳动。

二禁:贪食生冷。

三禁:吃得太咸。

四禁:饮咖啡、浓茶。

五禁:过量饮酒。



251

六禁:活血化淤类药物。

七禁:紧身衣裤。

八禁:游泳和盆浴。

九禁:捶打腰背。

十禁:贸然拔牙。

十一禁:高声唱歌。

十二禁:情绪失控。

十三禁:性生活。

3、【生气对女性的伤害】

①皮肤:生气时,会刺激毛囊,引起毛囊周围的炎症,出现色斑。

②子宫、乳腺:女人生气伤乳腺和子宫。

③甲状腺:老生气会使甲状腺功能失调。

④大脑:大量血液涌向大脑,此时血液中含有毒素最多,加速脑部衰老。

⑤肺:女性情绪冲动时,呼吸急促,甚至过度换气,危害肺健康。

4、【女人越吃越年轻】

①新鲜乳酪——抢救记忆力;

②金枪鱼——PK脂肪;

③蜂蜜——净化血液;

④橙子——增强免疫力;

⑤绿菜花——年轻心脏;

⑥鸡蛋——呵护乳房;

⑦燕麦片——降低胆固醇;

⑧花生酱——永葆青春;

⑨咖啡——食物催情;

⑩巧克力——走出情绪低谷。

5、【女人贫血吃什么补血最快】

1、黑豆:想更好的补血,不妨用黑豆煮乌骨鸡。

2、胡萝卜:含大量维生素B、c,具有补血功效。3、面筋:含大量的铁质。

4、金针菇:含丰富的铁、维生素A、b1、c、蛋白质等。

5、龙眼肉:含丰富的铁质外,还含有维生素a、b和葡萄糖、蔗糖等。

6、萝卜干:铁质含量高。

6、【天然护肤精华:李仁桃仁】

心对女性来说,果仁就像护肤品中的精华素,可以用它们打成粉,加些蜂蜜或蛋清做面膜来敷脸,能

滋润美白皮肤。此外,它们还有各自特别的功效,桃仁可以祛痘印,李仁有淡斑效果!除了美容,吃桃

仁李仁还可以治疗便秘、咳喘和妇科病,可以说是女人们的闺密级食物。

7、【女性长期吃辣,喝冰饮,容易患上妇科肿瘤】

吃辣时不停地灌冰水危害更大,冰水下肚,血液马上会淤积在肠道和盆腔里,易致痛经、月经紊乱,

子宫还会缩小、变硬,易形成腺肌症等妇科肿瘤,大大提高不孕的几率。重的是,盆腔淤血引起的不

孕,做B超、妇科检查等发现不了,男士们请转给你的挚爱!

8、【让她远离乳腺增生】

1、适时婚育哺乳。

2、夫妻生活和睦、生活规律。

3、心情舒畅(情绪不稳定会抑制排卵,雌激素增高)。

4、避免使用含雌激素的面霜和药物。

5、积极防治月经紊乱、附件炎等妇科疾病。

6、每半年或1年做一次乳腺B超检查。

9、【来例假如何养生?】



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来例假几天总让女人面临各种状况,痛经、腰酸背痛等,其实例假对女人是个很重要和特殊的时期,

这几天一定要好好保养才能健健康康

第一天:小心偏头痛。

第二天:治疗妇科炎症。

第三天:补充维生素。

第四天:体重略微下降。

第五天:美发和护肤。

第六天:排出体内废料。

10、【4大养生补血食谱告别痛经】

1、玄胡益母草煮鸡蛋:具有通经、止痛经、补血、悦色、润肤美容功效;

2、乌豆蛋酒汤:具有调中、下气、止痛功能

3、姜艾薏苡仁粥:具有温经、化瘀散寒除湿及润肤功效;

4、姜枣红糖水具有温经散寒功效。

11、【魔法痛经治疗法】

生不如死的“痛经”如今终于有了解救的方法。配料:(水,红糖,红花生,红枣,红豆,枸杞)来完月

经一个星期之后就可以煮来喝啦!喝完下个月来就不会痛咯~真的有用哦!MM们为自己为闺蜜转了

吧。

12、【10种女人最易得乳腺癌】

1.乳腺增生多年不愈,

2.反复做人工流产手术,

3.常用激素类药品或化妆品,

4.有乳腺癌家族史,

5.未哺乳或哺乳过长,

6.肥胖或过多摄入脂肪,

7.精神抑郁,经常生气,心情不好,

8.反复长期接触各种放射线,

9.独身未育或婚后不育,

10.13岁前月经初潮或绝经晚。

13、【山药红枣羹】

女人补气血必备~每个月的那几天还可以加些红糖哟。

1、将山药洗净,晾干,然后去皮,切成小块

2、将红枣洗净,装碗备用。

3、将山药、冰糖一起倒进锅里,放入水,煮30分钟,如果喜欢吃绵软的可以多煮会。

4、等到山药煮的差不多时把红枣放到锅里再煮上10--15分钟,就OK啦!

14、【月经后吃什么】

每次月经都会使血液的主要成份血浆蛋白、铁、钾、钙、镁等丢失。因此,在月经干净后1-5日内,

应补充蛋白质、矿物质及补血的食品。选用既有美容又有补血作用的食品,如牛奶、鸡蛋、鸽蛋、鹌

鹑蛋、牛肉、羊肉、芡实、菠菜、桂圆肉、胡萝卜、苹果、荔枝肉、樱桃等。

15、女性来月经时,小肚子又凉又疼,说明腹部有寒,同时嘴里还长口疮,这叫“上火下寒”。这时可

以用到橘核(即橘子籽),橘核有理气、温胃、止痛的作用,既能驱寒,又能止痛。建议用橘核沏茶。

16、【女人不穿胸罩老得更快】

随着年龄的增加和雌激素分泌变化,乳房会变得更易摇晃,若不戴文胸来固定支撑,就会加速乳房的

晃动,导致下垂。但如果文胸选用不当,效果就会适得其反。坚持佩戴文胸否则到了60岁,乳腺腺体

几乎退化“消失”,乳房会像“皮囊”一样,即使再戴文胸,也很难支撑起来

17、【保养乳房的5类营养食物】

1、补充脂肪:鱼、肉和豆制品,

2、补充水分:每天坚持饮用8杯水,



253

3、补充胶原蛋白:肉皮(包括鸡、鸭、鹅皮)、蹄筋、鸡鸭爪、鸡翅及甲鱼,

4、多吃鱼类和海产品:泥鳅、带鱼、鱿鱼、牡蛎及海带等,

5、补充钙和维生素:卷心菜、粗粮、牛乳、牛肉。

18、【消除经前乳房胀痛的小技巧】

1、改变饮食习惯。

2、经常按摩乳房。

3、穿稳固的胸罩。

4、避免利尿剂。

5、不吃咸。

6、试用热敷。

7、防止肥胖。

8、用蓖麻油敷胸。

9、摄取维生素。

10、远离咖啡。

11、切忌滥用药。

19、【女性常穿高跟鞋或导致不孕】

女性穿高跟鞋的时候身体前倾,全身重量会过多地集中压在前脚掌上,可能造成平足症、痉挛性足痛

或趾骨骨折;穿高跟鞋时,骨盆会随着身体倾斜而倾斜,久而久之会使骨盆腔位移,容易引起子宫位

前倾,造成月经失调、性欲下降甚至不孕。

20、生姜红枣水冲鸡蛋绒,早上空腹喝,能驱寒暖胃、修复胃黏膜。受寒严重时三片生姜,不严重是2

片,如果是用来保健1片生姜就可以了,红枣同样是根据个头来6~10个。加水大火烧开后改小火15

分钟,把鸡蛋放碗里搅拌均匀,用滚开的水去冲鸡蛋。

21、【能调阴阳又去斑的补血汤】

例假结束后的第一周期间服用。这个时间段重点是滋阴养血,因为例假期血损失较大。推荐食疗方:

熟地6g,制首乌9g,当归3g,炒白芍3g,阿胶6g,龙眼肉3颗,羊腔骨1节。煲汤喝。少放盐少放

调料。一周2-3次。

22、【尿路感染的特效穴】

出现尿路感染症状时,马上拇指按揉对侧足内踝尖与足跟尖连线中点处的水泉穴(两侧皆有),哪个刺

痛就按揉哪个,大钟穴的位置在足内踝尖与跟腱连线的中点偏下方的骨头上缘。按揉痛点5分钟,当

穴位的疼痛缓解时,尿路感染症状可减轻或消失。

23、【经期不宜食哪些寒凉食物?】

大家可能都知道冷饮不能吃,其实还有些寒性的食物也要注意哦:如黄瓜,丝瓜,茄子,冬瓜,蟹,

田螺,海带,竹笋,梨子,柚子,西瓜等。可以多吃的:花生,核桃,大枣,桂圆,玫瑰花茶等。

24、【对女人有益的五种怪味食物】

1、榴莲—缓解痛经(性热,活血散寒,改善腹部寒凉)2、大蒜—亮泽秀发(强抗菌作用,抗乳腺癌、

卵巢癌,乌发)3、香菜—预防骨质疏松(保护骨骼,抗癌)4、芥末—使面色红润(调解内分泌,刺

激血液循环)5、香椿—助孕(抗衰老,补阳滋阴,清热利湿)

25、【女性肾虚症状】

1、早上起床常有头发掉落;2、体重有明显的增加或下降。3、记忆力下降;4、进食甚少;5、晚上常

睡不着;6、尿频现象;7、生理需求下降;8、工作情绪始终无法高涨。9、工作1小时后,身体怠倦;

10、乳房松弛;11、皮肤干燥,出现斑纹。12、月经不调。

26、【敷肚脐也能治痛经】

痛经的女生,月经前一周在肚脐上敷药,行经时就不会那么痛了。配方:肉桂、小茴香、干姜、元胡、

五灵脂、生蒲黄、没药、赤芍各6克,研细末,放密封瓶里。用时洗净肚脐,取适量药末,醋调敷,

纱布覆盖,胶布固定。两天换药一次,经前用3次。这种方法最适合寒凝血瘀的痛经。

27、【红糖食疗法】

红糖性温、味甘、入脾,具有益气补血、健脾暖胃、缓中止痛、活血化淤的作用。1.红糖煮荷包蛋,可



254

以使鸡蛋和红糖的营养互补,令面色红润,有精神;2.红糖泡桂圆干,可改善睡眠;3.红糖泡人参,可

调理气息,改善低血压4.生姜红糖水:治疗风寒感冒,缓解寒淤血淤型的痛经。

28、【艾叶生姜,治疗外阴瘙痒】

难言之隐,一洗了之。现在的所谓洗液,大多是清热利湿的苦寒之品,用之无效者,必须考虑是否与“寒”

有关,可试用本方:生姜120克连皮捣碎,干艾叶90克,加水1500毫升,煎煮后清洗。

29、【四物汤:喝出女人味】

当归、川芎、白芍、熟地黄,各15克。如果你痛经或月经时血量较多伴血块,可以再加红花、桃仁各

15克,普通的四物汤就变成了“桃红四物汤”,适合的女性可以服用,脸蛋会红润起来,肌肤充盈有光

泽,女人味儿也就更足了

30、【永远不变黄脸婆必须吃这9样】

1.枸杞酒酿蛋给您好脸色2.木瓜红枣子蜜:补血养颜;3.花生芝麻糊:抗衰老;4.核桃松仁粟米羹;5.

双豆鸡翅汤,增加皮肤弹性;6.山药青笋炒鸡肝:改善皮肤色泽;7.多吃“双豆”(土豆、豌豆):祛斑

美白8.常食花粉远离皱纹9.细肤美颜吃点牡蛎

31、【治痛经特效穴--寒凝血瘀】

有一个治疗痛经的特效穴位——十七椎,痛经严重者,按压十七椎2—3分钟,可以收到立竿见影之效。

这个方法对寒凝血瘀的痛经效果最好。十七椎,在督脉的循行线上,是一个经外奇穴,位于第5腰椎

棘突下。JMS,痛的时候试试。

32、【女性防寒小窍门】

1.每日喝2千—3千毫升白开水;2.日照充足时进行户外活动;3.早入睡,保证充足的睡眠,益于阳气

潜藏;4.食疗养肾,吃红枣炖牛肉、生姜大枣牛肉汤等;5.天天坚持用温热水洗脚,按摩刺激双脚穴位,

坚持步行半小时;6.喝红茶可抗寒;7.早晨喝热粥,如小米粥。

33、【祛除雀斑有妙方】

脸上雀斑多的,可以用米醋浸泡适量白术,一周后用醋擦拭面部。此方出自葛洪"肘后方",都是四

两拨千斤的好方,大家可以试试。第一要坚持,第二找好一些的白术,生的,无需炒。

34、【爱美的MM一定要看】

①在水里加一点盐,不只杀菌,还可以祛油脂;②在水里加一点蜜蜂,长期坚持可以让你的肌肤年轻

10岁;③在水里加一点醋,可以让你的皮肤变的光滑有弹性,还不容易长痘;④在电脑前工作的女性,

洗脸的时候在水中加一点绿茶,可以有效的抵抗辐射。

35、【奶茶:女性心脏的隐秘杀手】

饮茶有益于心脏,但是最新研究提出,向提神的茶水中加入牛奶,会破坏茶的所有有益健康的成分,

奶茶竟是女性心脏的隐秘杀手。试验显示,虽然茶通过增加动脉壁的收缩能力提高了血流速度,但牛

奶却完全阻碍了这一有益健康的效果。

36、【女人喝红酒的好处】

①增进食欲②适当饮用有滋补作用③有助消化,防治便秘④有美容抗衰老的作用⑤减肥,每升干葡萄

酒含525卡,在4小时内被全部消耗掉⑥利尿,防止水肿⑦杀菌作用⑧可预防乳腺癌⑨能抑制脂肪吸

收。不过可不要早上喝。

37、【你知道自己的“月经体质”吗?】女性朋友们~根据自己的不同月经体质来调养吧~~~~健康女人才

是美丽的。

38、【女性必知的养生补血食谱:当归生姜羊肉汤】

用料:羊肉500克、当归30克、生姜50克。羊肉用清水洗净后再用生姜爆炒,当归则以纱布包裹,

再与爆炒好的羊肉一起煮汤。此汤特别适宜气血亏虚、大病久病及产后的女性食用,对改善痛经、月

经不调也有显著效果。

39、【对女人最好的7大美食】

1、银耳红枣汤:丰胸美白减肥;2、黑糯米桂圆红枣粥:益气养血;3、当归红枣排骨汤:滋阴润燥、

养颜护肤;4、核桃红枣燕麦粥:养颜补血益智;5、红薯红枣汤:补血减肥助消化;6、木瓜银耳汤:

丰胸减肥;7、黄豆雪梨猪脚汤:润肺美肤清心降压。为心爱的人和自己转吧。

40、【经期暖宫纤腿秘方】



255

材料:姜片、陈皮、干柠檬片,可乐。效果:暖身、温宫、消脂,坚持食用3周以上手脚冰冷的症状明

显改善或消失,体重开始下降,下半身变得纤瘦,特别是腿部,效果明显者能瘦腿3cm哦。

41、[维C增强女性免疫力]1多吃富含维C果蔬和含维E丰富的核桃、松子、花生等;2多喝水;3适量

喝茶;4喝点葡萄酒;5适当吃点动物肝;6常吃蘑菇;7适量摄入麦麸和粗纤维;8补充精氨酸:鳝鱼、泥

鳅、墨鱼及山药、黑芝麻、豆腐皮、榛子富含精氨酸;9晒太阳;10常微笑可激发身体产生免疫物质。

42。、【早餐与皱纹的秘密】

早餐占一天营养成分60%-70%,不吃早餐易患免疫力下降、肠胃病、手脚冰凉、不孕不育、心脑血管

等180种慢性病。女人不吃早餐最伤子宫,不仅会影响生育能力有的甚至皱纹都长得比一般女性早些,

所以爱美容的女性可不能不吃早餐哦!

43、【女人一生受用的六种米】

1.粳米最滋补,健脾胃补中气养阴生津;2.糙米最助消化,降低胆固醇减少心脏病发作和中风;3.黑米最补

肾,滋阴补肾补肝明目抗衰美容;4.糯米最排毒,富含蛋白质脂肪糖类维生素B2等;5.薏米最养颜,利水渗湿

健脾止泻清热解毒;6.小米最养胃,益肾气,清虚热利小便。

44、【仰着睡觉最伤子宫】

睡觉看似简单,却有不少学问,对于女性来讲更是如此。长期不良睡姿,不光会让身体形态走样,还

有可能对身体造成损害。1.乳房最怕俯卧睡姿:这种姿势容易使胸部受压2.子宫怕长期仰卧睡姿:子宫

的位置应该是前倾前屈位,而仰卧位睡姿容易导致后位子宫。

45、【如何做个幸福的女人】

1、储蓄友谊;2、学会放手;3、播种善良;4、懂得音乐;5、避开得不到之善和钟情之苦;6、学习

承受;7、常怀感恩之心;8、热爱工作;9、勤于学习;10、享受运。

46、【养生之道:调节内分泌】

女人做得越纯粹,皮肤和身材就越好,没有一个步入更年期的女人能保持少女的模样。脐下三寸之..

47、【按按子宫穴,美容又助眠】

忙碌了一天,睡前最好按摩一个美容安眠穴,大诚中医门诊主治医师韩会霞提醒。子宫穴在肚脐直下

手掌宽度距离,两侧横向四指宽即是。以双手拇指按穴,其余四指向后,虎口卡住腰,以拇指揉穴位

3-5圈后按压3-5秒,1次重复1、2分钟,不仅美容抗衰老而且有助于睡眠。

48、为你奉献手脚冰冷的原因和危害,还有十大攻略,女的为自己看看学习,男的看了留着给老婆女

友用。

49、想把黄褐斑祛掉,疏肝健脾是根本。山药30克,茯苓30克,白术10克,甘草6克,加600毫升水熬好,

早晚服用,坚持两三个月,会见到效果。此外,生活中要注意不要长时间在阳光下暴晒,要多吃新鲜水果,蔬

菜,少食辛辣等刺激性食物,同时保持精神愉快。



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