常用脑卒中量表1改良Rankin量表（ModifiedRankinScale）
患者状况 评分标准 完全无症状 0 尽管有症状，但无明显功能障碍，能完成所有日常工作和生活 1 轻度残疾，不能完成病前所有活动，但不需帮助能照料自己的日常事务 2 中度残疾，需部分帮助，但能独立行走 3 中重度残疾，不能独立行走，日常生活需别人帮助 4 重度残疾，卧床，二便失禁，日常生活完全依赖他人 5 2日常生活活动能力量表（BarthelIndex）项目 评分标准 吃饭 0依赖 5需部分帮助 10自理 洗澡 0依赖 5自理 修饰（洗脸、梳头、刷牙、剃须） 0需帮助 5自理 穿衣（解系纽扣、拉链、穿鞋等） 0依赖 5需部分帮助 10自理 大便 0失禁或需灌肠 5偶有失禁 10能控制 小便 0失禁或插尿管和不能自理 5偶有失禁 10能控制 用厕（包括拭净、整理衣裤、冲水） 0依赖 5需部分帮助 10自理 床椅转移 0完全依赖，不能坐 5需大量帮助（2人），能坐 10需少量帮助（1人）或指导 15自理 平地移动 0不能移动，或移动少于45米 5独自操纵轮椅移动超过45米，包括转弯 10需1人帮助步行超过45米（体力或言语指导） 15独立步行超过45米（可用辅助器） 上楼梯 0不能 5需帮助（体力、言语指导、辅助器） 10自理
3格拉斯哥昏迷量表（GlasgowComaScale）
检查项目 患者反应 评分 睁眼反应 任何刺激不睁眼
疼痛刺激时睁眼
语言刺激时睁眼
自己睁眼 1
2
3
4 言语反应 无语言
难以理解
能理解，不连惯
对话含糊
正常 1
2
3
4
5 非偏瘫侧运动反应 对任何疼痛无运动反应
痛刺激时有伸展反应
痛刺激时有屈曲反应
痛刺激有逃避反应
痛刺激时能拨开医生的手
正常（执行指令） 1
2
3
4
5
6 注：总分15分，8分或以下为昏迷。
4美国国立卫生研究院卒中量表（NIHStrokeScale，NIHSS）项目 评分标准 1a.意识水平：
即使不能全面评价（如气管插管、语言障碍、气管创伤及绷带包扎等），检查者也必须选择1个反应。只在患者对有害刺激无反应时（不是反射）才能记录3分。 0清醒，反应灵敏
1嗜睡，轻微刺激能唤醒，可回答问题，执行指令
2昏睡或反应迟钝，需反复刺激、强烈或疼痛刺激才有非刻板的反应
3昏迷，仅有反射性活动或自发性反应或完全无反应、软瘫、无反射 1b.意识水平提问：
月份、年龄。仅对初次回答评分。失语和昏迷者不能理解问题记2分，因气管插管、气管创伤、严重构音障碍、语言障碍或其他任何原因不能完成者（非失语所致）记1分。可书面回答。 0两项均正确
1一项正确
2两项均不正确 1c.意识水平指令：
睁闭眼；非瘫痪侧握拳松开。仅对最初反应评分，有明确努力但未完成的也给分。若对指令无反应，用动作示意，然后记录评分。对创伤、截肢或其他生理缺陷者，应予适当的指令。 0两项均正确
1一项正确
2两项均不正确 2.凝视：
只测试水平眼球运动。对随意或反射性眼球运动记分。若眼球偏斜能被随意或反射性活动纠正，记1分。若为孤立的周围性眼肌麻痹记1分。对失语者，凝视是可以测试的。对眼球创伤、绷带包扎、盲人或有其他视力、视野障碍者，由检查者选择一种反射性运动来测试，确定眼球的联系，然后从一侧向另一侧运动，偶尔能发现部分性凝视麻痹。 0正常
1部分凝视麻痹（单眼或双眼凝视异常，但无强迫凝视或完全凝视麻痹）
2强迫凝视或完全凝视麻痹（不能被头眼反射克服） 3.视野：
若能看到侧面的手指，记录正常，若单眼盲或眼球摘除，检查另一只眼。明确的非对称盲（包括象限盲），记1分。若全盲（任何原因）记3分。若频临死亡记1分，结果用于回答问题11。 0无视野缺损
1部分偏盲
2完全偏盲
3双侧偏盲（包括皮质盲） 4.面瘫： 0正常
1轻微（微笑时鼻唇沟变平、不对称）
2部分（下面部完全或几乎完全瘫痪）
3完全（单或双侧瘫痪，上下面部缺乏运动） 5、6.上下肢运动：
置肢体于合适的位置：坐位时上肢平举90o，
仰卧时上抬45o，掌心向下，下肢卧位抬高30o，若上肢在10秒内，下肢在5秒内下落，记1～4分。对失语者用语言或动作鼓励，不用有害刺激。依次检查每个肢体，从非瘫痪侧上肢开始。 上肢：
0无下落，置肢体于90o（或45o）坚持10秒
1能抬起但不能坚持10秒，下落时不撞击床或其他支持物
2试图抵抗重力，但不能维持坐位90o或仰位45o
3不能抵抗重力，肢体快速下落
4无运动
9截肢或关节融合，解释：
5a左上肢；5b右上肢 下肢：
0无下落，于要求位置坚持5秒
15秒末下落，不撞击床
25秒内下落到床上，可部分抵抗重力
3立即下落到床上，不能抵抗重力
4无运动
9截肢或关节融合，解释：
6a左下肢；6b右下肢 7．肢体共济失调：
目的是发现一侧小脑病变。检查时睁眼，若有视力障碍，应确保检查在无视野缺损中进行。进行双侧指鼻试验、跟膝径试验，共济失调与无力明显不呈比例时记分。若患者不能理解或肢体瘫痪不记分。盲人用伸展的上肢摸鼻。若为截肢或关节融合记9分，并解释。 0无共济失调
1一个肢体有
2两个肢体有，共济失调在：右上肢1=有，2=无
9截肢或关节融合，解释：左上肢1=有，2=无
9截肢或关节融合，解释：
右上肢1=有，2=无
9截肢或关节融合，解释：
左下肢1=有，2=无
9截肢或关节融合，解释：
右下肢1=有，2=无 8．感觉：
检查对针刺的感觉和表情，或意识障碍及失语者对有害刺激的躲避。只对与脑卒中有关的感觉缺失评分。偏身感觉丧失者需要精确检查，应测试身体多处[上肢（不包括手）、下肢、躯干、面部]确定有无偏身感觉缺失。严重或完全的感觉缺失记2分。昏睡或失语者记1或0分。脑干卒中双侧感觉缺失记2分。无反应或四肢瘫痪者记2分。昏迷患者（1a=3）记2分。 0正常
1轻-中度感觉障碍，（患者感觉针刺不尖锐或迟钝，或针刺感缺失但有触觉）
2重度-完全感觉缺失（面、上肢、下肢无触觉） 9．语言：
命名、阅读测试。若视觉缺损干扰测试，可让患者识别放在手上的物品，重复和发音。气管插管者手写回答。昏迷者记3分。给恍惚或不合作者选择一个记分，但3分仅给不能说话且不能执行任何指令者。 0正常
1轻-中度失语：流利程度和理解能力部分下降，但表达无明显受限
2严重失语，交流是通过患者破碎的语言
表达，听者须推理、询问、猜测，交流困难
3不能说话或者完全失语，无言语或听力理解能力 10．构音障碍：
读或重复表上的单词。若有严重的失语，评估自发语言时发音的清晰度。若因气管插管或其他物理障碍不能讲话，记9分。同时注明原因。不要告诉患者为什么做测试。 0正常
1轻-中度，至少有些发音不清，虽有困难但能被理解
2言语不清，不能被理解，但无失语或与失语不成比例，或失音
9气管插管或其他物理障碍，解释： 11．忽视：
若患者严重视觉缺失影响双侧视觉的同时检查，皮肤刺激正常，记为正常。若失语，但确实表现为对双侧的注意，记分正常。视空间忽视或疾病失认也可认为是异常的证据。 0正常
1视、触、听、空间觉或个人的忽视；或对一种感觉的双侧同时刺激忽视
2严重的偏侧忽视或一种以上的偏侧忽视；不认识自己的手；只能对一侧空间定位 5斯堪的那维亚卒中量表（ScandinavianStrokeScale，SSS）项目 评分标准 意识 6完全清醒 4嗜睡（唤醒后意识完全清醒） 2昏睡（对语言刺激有反应，但不完全清醒） 0昏迷 定向力（时间、地点、人物） 6三项均正常 4两项正常 2一项正常 0所有定向力丧失 眼球运动 4无凝视麻痹 2有凝视麻痹 0眼球分离 语言 10无失语 6词汇减少，语言不连贯 3语句短缩，不能说长句 0仅能说是或不，或不能言语 面瘫 2无面瘫或不肯定 0有面瘫 上肢肌力（瘫痪侧） 6抬臂肌力正常 5抬臂肌力减弱 4抬臂时肘部屈曲 2能运动，但不能对抗重力 0完全瘫痪 手的肌力（瘫痪侧） 6正常 4减弱 2指尖不能触到手掌 0完全瘫痪 下肢肌力（瘫痪侧） 6正常 5伸膝抬腿时肌力减弱 4抬腿时膝部屈曲 2能运动，但不能对抗重力 0完全瘫痪 步行能力 12独立行走5米以上 9独立行走，需扶杖 6有人扶持下可以行走 3独自坐立，不需支持 0卧床或坐轮椅 6欧洲卒中量表（TheEuropeanStrokeScale,ESS）项目 评分标准 意识水平 10清醒，反应灵敏 8嗜睡，最小刺激能唤醒，可回答问题、执行指令 6昏睡或反应迟钝，需反复刺激或强烈痛刺激才有
反应 4任何刺激均不能唤醒，对痛刺激有躲避反应 2任何刺激均不能唤醒，对痛刺激出现去大脑强直 0任何刺激均不能唤醒，对痛刺激无反应 理解能力（不可以示范）
口头下达指令：伸舌、用手指一下鼻子、闭眼 8三项指令均完成 4完成两项或一项 0三项均不能完成 语言
与患者进行简单对话 8正常 6轻度找词困难，但可进行交谈 4严重找词困难，交谈困难 2只能说是或不 0哑 视野 8正常 0缺失 凝视
让患者头部不动，两眼注视检查者的手指，先观察其眼球休息时的位置，然后嘱其跟随检查者移动的手指，向左右方向移动 8正常 4眼球居中，向一侧注视受限 2双眼向一侧凝视，尚可回到中线 0双眼向一侧凝视，不能回到中线 下部面肌运动 8正常 4轻瘫 0全瘫 上肢保持上抬45掌心相对，置于中线两侧，闭眼维持5秒。 4上肢可保持体位5秒 3上肢可保持体位5秒，但患手旋前 2上肢在5秒内下落，但可保持较低的位置 1上肢不能保持体位，但试图对抗重力 0上肢下落 上肢保持上抬904正常 3上肢可伸直，但运动不充分 2上肢屈曲 1轻微运动 0无运动 伸腕 8正常 6运动充分，力量减弱 4运动不充分 2轻微运动 0无运动 手指力量
拇指与食指对合成圈，对抗阻力 8力量相等 4力量减弱 0不能对合 下肢活动
仰卧位，大腿垂直床面，小腿水平位，闭眼维持5秒 4坚持5秒 25秒时下降了一半 15秒之内回落到床上 0立即回落到床上 屈髋和屈膝 4正常 3能抵抗阻力，力量减弱 2能抵抗重力 1微动 0不动 足背屈 8正常 6运动充分，力量减弱 4运动不充分 2微动 0不动 步态 10正常 8步态异常，和/或距离、速度受限 6扶持下能行走 4一人或一人以上帮助下可行走 2能支撑着站立，但不能行走 0不能站立及行走 7中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表（1995）项目 评分标准 意识（最大刺激，最佳反应） 两项提问：年龄?现在是几月?相差2岁或1个月都算正确 均正确0 一项正确1 都不正确，做以下检查 两项指令（可以示范）：
握拳、伸拳；睁眼、闭眼 均完成3 完成一项4 都不能完成，做以下检查 强烈局部刺激（健侧肢体） 定向退让（躲避动作）6 定向肢体回缩（对刺激的反射性动作）7 肢体伸直8 无反应9 水平凝视功能 正常0 侧视运动受限2 眼球侧凝视4 面肌 正常0 轻瘫、可动1 全瘫2 言语 正常0 交谈有一定困难，借助表情动作表达，
或言语流利但不易听懂，错语较多2 可简单对话、但复述困难，言语多迂回，
有命名障碍5 词不达意6 上肢肌力 V正常0 IV（不能抵抗外力）1 III抬臂高于肩2 III平肩或以下3 II上肢与躯干夹角＞45o4 I上肢与躯干夹角≤45o5 0不能动6 手肌力 V正常0 IV（不能紧握拳）1 III握空拳、能伸开2 III能屈指、不能伸3 II屈指不能及掌4 I指微动5 0不能动6 下肢肌力 V正常0 IV（不能抵抗外力）1 III抬腿45o以上，踝或趾可动2 III抬腿45o左右，踝或趾不能动3 II抬腿离床不足45o4 I水平移动，不能抬高5 0不能动6 步行能力 正常行走0 独立行走5米以上，跛行1 独立行走，需扶杖2 有人扶持下可以行走3 自己站立，不能走4 坐不需支持，但不能站立5 卧床6 备注：最高分45分；最低分0分；轻型0～15分；中型16～30分；重型31～45分 |
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