明哲保身,徐文兵的养生之道
?明哲保身徐小周文集
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???谈中医就得说道学,有人会把西汉末年张道陵创立的道教当作道学;更多的人把先秦老子、庄子奉为祖师,称为老庄之学。老子只不过是道学中兴、传承者,以《道德经》而传名后世。老子之前有黄帝,道学也被称为黄老之学。在黄帝和老子中间3000年的历史中,商汤的开国宰相伊尹和西周的宰相尹吉甫都是道学大师。黄帝之前有女娲、伏羲、神农,这些大巫大觋是目前已知的道学、中医的鼻祖。
???“明哲保身”一词就出自尹吉甫的诗篇《烝民》,记载于《诗经·蕩之什》当中。原文是“既明且哲,以保其身。”对应开篇说的:“天生烝民,有物有則。民之秉彝,好是懿德。”这句话经常被先贤、圣哲老子、孔孟、司马光等引用,后来演变成语。
???“明”指看的见、摸的着、听得见,对应天生万物,有形的物体。明的人被称为聪明,耳聪目明,不惑于物。明的状态被称为智,故曰明智。“智”的字型就是知日,是形而下的学问。
???人生在世,光知道有形的物是不够的,有形的物体背后有无形的能量推动,内部有复杂、无形的关系存在。虽然这些能量运动、变化、转变是看不见、摸不着、听不到的,但也是有规律可循的,这种规律就是则,也就是就是后世说的道,是形而上的学问。需要人们用高度的抽象思维能力去研究、认识、把握它,这种能力就是哲。
???“明”是小聪明,“哲”是大智慧,两者结合起来处事为人,保健养生就不成问题了。
???有些人缺乏抽象思维的能力,只能思考应对具体、简单、形象的物。比如问弱智的孩子(其实是弱哲)一加一等于几?他只能掰着手指头算才能得出结果。普通人只会在看的见的棋盘上,用摸得着得棋子下棋,而高手则能下盲棋,面前空无一物,所有的变化、法则都在头脑中运行。可悲的是有些人只相信、只研究看的见摸的着的物,不相信也无法理解、把握则。可笑的是这些弱智、无能的人还无耻地跳出来攻击那些哲人和哲学理论。正如老子所言:“下士闻道,大笑之,不笑不足以为道。”去年那场所谓的科学家、教授、博士、院士表演的取消中医的闹剧,正好说明了这个问题。
???“上士闻道,谨行之。”如果我们没有那个能力,不妨去学习、运用先哲们已经发现的哲理。???“哲学”其实就是“折学”,是曲折、变化的意思。曲折的反义词是直拗,一根筋、一条道走到黑。明学是直白的学问,一个方向,直观形象,浅显易懂。直白的学问最简单举个例子,1+1=2,一个苹果加一个苹果等于两个苹果,一个好事加一个好事等于两件好事。但是如果这个命题到了哲学角度,就成了一种变化曲折的学问了,变成不一定了,1+1≠2,有时候1+1>2,有时候1+1<2。为什么呢1+1=2是在特定条件下成立的,比如一条直线上用力,方向是一致的情况下成。如果出现了两个不同的方向,这时候一加一就不等于二了,它会形成一个合力,但是这个合力小于二了。如果两个方向是是完全相反的时候,此时的合力就等于零了。直学的思维很简单,是一维,就是一个方向的思维,但是我们放在二维,还有三维,如果再加上时间和空间影响,结果就更难预测了。比如时间长了,两个苹果会烂掉,一加一等于零。时间更长一些,苹果会生根发芽开花结果,一加一可以等于无数。
???哲学研究的是一种更深奥,更富有变化,更复杂,更难让人明白的学问。这个学问会告诉我们什么呢?什么东西也不是越多越好,多到一定程度就会走向它的反面,就形成灾难了。比如说现在报纸和杂志,总会登出一些科普文章,文章的题目一般是这样的:“多吃——有益于健康”。从科学的、直学的角度上来讲,有道理。而站在哲学的角度上就会怀疑这个事情,这是不一定的。“物无美恶,,过则为灾。”因为任何事情走到了极点就会走向它的反面。事实也证明多吃了维生素A会掉头发,皮肤干燥;多吃维生素E会导致性早熟;吃糖多了会导致蛀牙、骨质疏松;喝水过多会导致加重心脏、肾脏负担,胃肠蠕动变慢。如果有了哲学修养,那就不会相信这些打着科学旗号的文章,避免上当受骗,成为牺牲品。
???俗话说:“隔行如隔山”,医学这座大山尤其高大、深险,作为一门研究人的学科,其涉及面广,非常复杂。普通专业完成本科学习需要4年,而医学院则需要6年,在国外则要求8年。尽管如此,即使是医生本身,在完成学业毕业以后,也只能选择某一专科作为研究工作领域,而不能兼顾其它。
???再者由于医学领域更新发展速度极快,昨是今非,今是明非的现象屡见不鲜。比如治疗感冒的康泰克,昨天还大声叫嚷“早一粒,晚一粒,驱除感冒困扰”,因为最新研究发现,此药可以诱发白血病,现在又赶紧声明“不含PPA”。这就要求即便是从事本专业工作的医生把握最新进展,及时更新知识,改正错误观念,避免落伍耽误治疗。
???这样说来,让普通老百姓,让非专业人士全面掌握医学知识是不可能的,知道个一知半解甚至是有害的。但是现在很多人却是靠着一星半点儿的科普知识,听广播,看电视广告,甚至听信一些黑心商家的欺骗宣传来自主吃药看病,情况堪忧。
话说回来,还有句俗话叫“隔行不隔理。”不管多么艰涩高深的学问,都不能违背基本的自然规律。必定有章可循,有道理可讲。不管中医多神秘悬乎,不管西医多复杂先进,如果其认识和治疗违背了自然规律,即便不懂医人,也是可以反对的。但是作为预防、保健、养生而言,认识掌握哲理,远比了解一些知识有价值。
???古人讲:“为人父母者不知医为不慈,为人儿女者不知医为不孝。”这并不是要每个人都学医当医生,而是建议人们学习明白掌握一些医学道理,更好地生活。普通人如果掌握一些医学哲理是完全可能的,举一反三运用于防病治病中无疑是有益的。
???今天很有必要重谈这个问题,是因为我们当今社会有太多有觉无知、拘形为象、有明无哲,有智无慧的人存在。现代的人都很聪明,智力都够用,教育程度也不低,但是整天在讲知识、讲技术、讲手段,却忽视了方向。“只埋头拉车,不抬头看路”。明白一些养生保健的哲理,学学养生之道,也许就是现代人最需要的。
明哲保身—歌舞升平?
歌舞升平一般是指社会安定和平,其实歌舞也能给人带来身心的平和安定,所以能歌善舞对于个人和民族来讲,是一条良好的表达情感、宣泄情绪、舒畅气血的途径,培养和保持这个习惯,对于身心健康大有裨益。
说白了歌唱就是非正常说话,声调、语速、旋律的变化表达一种非正常的情绪、情感。当语言显得苍白无力的时候,歌唱就是最好的表达方式。最简单的歌唱就是喜悦时的嘻笑、悲伤时的嚎哭、惊恐时的尖叫、痛苦时的呻吟、思念时的念叨、生气时的吼叫、郁闷时的嗟叹。舞蹈就是非常规动作,平素循规蹈矩的人们,需要用不一样的动作宣泄内心的能量。比如高兴时欢欣鼓舞,手舞足蹈、欢呼雀跃。悲伤时呼天抢地、捶胸顿足。非常的情绪和情感通过非常的手段得以表达释放,得以舒缓平和。如果不这样做,憋屈郁闷就此产生,长此以往,身体和心理都会出现问题。
藏族的舞蹈有个显著的特点就是旋子,左手和左脚,右手和右脚一起舞动,简单地说就是顺拐。如果正常生活中这么行走,自己肯定会觉得别扭,别人会觉得可笑。可是在藏族舞蹈中反复出现这个动作,却是给人美的感觉,舞者也自觉舒畅。这样跳舞,估计偏瘫的可能性就会大大减低。西藏天高地阔,藏族的歌手的嗓子各个高挑清冽,直插云霄。如果来个不插电、无伴奏的比赛,藏人的歌声当属第一。蒙古族是马背上的民族,舞蹈中也洋溢着奔腾豪放的情绪。可能是经常驾驭马的缘故,蒙族舞蹈中摇肩的动作非常多,甚至显得夸张。估计蒙古族肩周炎的发病率不会太高。最有名的是蒙族的敬酒歌,旋律曲调相对固定,可是歌手随着客人的身份、场景变化歌词,客人不喝歌声不停。烘托气氛、交流感情到了极至。维吾尔族的更是著名,汉族的作曲家王洛宾、雷振邦、刀朗都从中汲取了很多营养,创作出了很多动人的歌曲。无论是略显忧郁的《花儿为什么这样红》,还是欢快明亮的《达坂城的姑娘》都准确到位地表达了人的情感。维族的舞蹈以扬手、转腰、平移脖子为特点,想想一个平素束手拘谨,颈肩腰背僵硬的人会是怎样的心态,就会明白维族的舞蹈的治疗作用。
比起其他民族来说,汉族并不是一个能歌善舞的民族。换句话说,我们显得过于含蓄,对自己的的情绪和情感过分压抑,无法伸张或有法不去宣泄。也许有人会举出大秧歌,舞龙灯、跑旱船和信天游、二人转来证明我们也能歌善舞,但是扪心自问,我们的歌舞,有多少是发自内心,表达自己的情感?有多少是应景随心、工作时唱,吃饭时唱?我们的歌舞大多是程式化、仪式化,以致于僵化,失去了歌舞的原意。比汉族还不如的估计就是日本歌舞,其舞蹈感觉更僵化死板,不是流露舞者的内心,而是复制前人的规矩、套路。日本歌我听得不多,只知道卡拉OK是日本人发明的,好歹也是个发泄途径。总体来讲汉和两个民族的心理负担较重,情绪情感的压力大,这与不善歌舞有很大关系。
究其原因,首先是中腐儒的流毒太深,被所谓的规矩束缚太多,长期压抑自身的心性形成了习惯。朱熹有“存天理、灭人欲”一说,偷天换日,把自己那套变态的理论当作天理灌输给人们,压制人们的天性。这样做的目的就是为了便于当权者的统治。就像给妇女缠足一样,靠削弱对手来保持自己相对的强大。以此治国,可以暂缓内忧,但是管不了外患,宋朝最终亡国。以此修身,活得痛苦,死得更快。儿童时期本应该是天真烂漫、生动活泼,我记得我上小学的时候,老师要求是两手交叉放在背后,挺胸抬头去听课的。这样的拘束压制,老师倒是省事了,可是谁考虑过孩子的感受呢?课间休息10分钟,本来是孩子们嘻笑打闹放风的时候,可是现在的很多学校怕出事担责任,撤除了单杠、双杠,禁止孩子们攀爬、奔跑,连说话的声音都做了限制。这样的学谁还想上呢?
另外的原因就是城市化,试想在人群密集、钢筋水泥的森林里,谁要是唱一嗓子,跳一段舞,肯定会被当作精神病。想想在高山旷野里,吼一段信天游的舒畅,就会更深刻理解,城市生活的憋闷。很多人们也意识到了这一点,有的早早起来爬香山去喊山,有的聚集在公园里面合唱、独唱;有的聚在KTV里面K歌。如果能有越来多的人去唱歌,唱自己喜欢的歌,唱自己创作的歌,医院就会少很多病人,足球场上就会少一些京骂。想唱就唱说来简单,其实很难。
不能忽视的另外一个原因就是商业化的影响,铺天盖地的宣传鼓噪、反复的灌输,闹得现代的人们听别人的歌、唱别人的歌、跟着别人的感觉走、体会别人的情绪,最终失去自我。歌也唱了,舞也跳了,表达的却不是自己的情感。唱歌跳舞不是为了自己舒服,而是为了让别人觉得好。所以总是在跟风赶时髦,先是国标、后是拉丁、现在又来了肚皮舞和钢管舞。说来最难让人忍受的还是那些学院派们谱写、演唱的伪民歌,为了歌功颂德,表达的是虚情假意,唱的人过于做作,用的假声。直到听到了天籁般“原生态”的民歌,才让人体会到了返朴归真的美好。
古时的养生、治病,是先有“大舞”,在五千年前的陶盆上有类似练动功的“舞”,在四千年多年前《尚书》和秦《吕氏春秋》有中原地带发大水的记载,当时的人们受了湿气“筋骨瑟缩不达,故作舞以宣导之”,之后的古籍也记载了以舞祛病和导引、按蹻、吐纳等养生治病办法。流传下来的八段锦、五禽戏等动功即是由“舞”发展起来的。武术的武也源于舞,只不过其攻击、战斗的意味更重一些。
《黄帝内经异法方宜论篇第十二》中说:“中央者,其地平以湿,天地所以生万物也众,其民食杂而不劳,故其病多痿厥寒热,其治宜导引按蹻,故导引按蹻者,亦从中央出也。”身为中国人,居处环境,遗传体质决定了发自内心的歌舞是最适宜我们的保健方式。
明哲保身—拘形为象?禅宗有个著名的故事叫做佛头着粪,典故出自《景德传灯录·卷七》如会禅师(744~823)章。故事说崔相国前往湖南东寺,见鸟雀于佛像头顶上拉屎,便问如会说:“鸟雀还有佛性也无?”如会答道:“有。”崔相国又问:“既然有佛性,那么为什么向佛头上放粪?”如会回答说:“是伊为什么不向鹞子头上放?”
崔相国犯的就是拘形为象的错误。石刻、泥塑、木雕的形,加上油漆、彩绘、贴金的像,在信佛、敬佛、礼佛的人眼里,会生成庄严、肃穆、敬畏的象;而在不信佛的人和鸟兽眼里,它就不过是泥胎木偶,不会产生任何敬畏的感觉。所以有人就会毁佛拆庙,鸟雀就会在佛头上拉屎。而鹞子能让鸟儿产生敬畏的感觉的(象),所以鸟儿断然不会去在鹞子头上拉屎。
准确地说,形和像是客观存在,象是主观感觉。像与象中间存在着一个人,正是由于人的不同,导致了像与象出现了差异。像象不分的主要原因,就是忽视和否定人的智力、慧根、知识、经验、素质、素养的不同。
《咬文嚼字》编辑部总结去年国人常见的汉语语法错误,排在首位的就是“像、象”不分。简单地说这只是个认字、识字、用字技术层面的问题,实际上是哲学素养逐渐下降、缺失的结果。
红色、绿色是像,而在正常人和色盲的人心中成象是不同的的,色盲的人看不出分别,都是灰色。面对同样的半杯水,乐观的人看到还有水,悲观的人感叹少了水。面对同样的秋天,大多数文人骚客都感觉悲凉,柳永有词:“渐霜风凄紧,关河冷落,残照当楼。是处红衰翠减,苒苒物华休。”唯独刘禹锡的《秋词二首》唱出了新意:“自古逢秋悲寂寥,我言秋日胜春潮。晴空一鹤排云上,便引诗情到碧霄。”而毛泽东则看出了秋天比春天还红火热闹的气势:“看万山红遍,层林尽染。”“万类霜天竞自由。”原因就在于人的气质、心境不同。
形与像是相对静止的、凝固的,局部反映了客观真象,只有人的抽象思维能力能够透过现象看本质、通过静止想象其运动变化规律、通过局部把握全局。才能使心中的象更接近自然真象。但是很多人就把看到的形和像,等同于真象,就会犯孤立、片面、静止看待、解决问题的错误。
拘形为象,以像为象的例子很多。西医诊断用的X光片、CT片、血像统计、病理切片都是客观的像,但是这并不能等同于病人的真象。同样的片子,不同的大夫观读以后,可能会得出不同的诊断结论。同样的片子,同一个大夫,十年前的解读和10年后的解读也可能是不一样的。感观的延伸,代替不了人的思辩,提高医生的素质,才是更接近真象,提高诊疗水平。
对尸体的解剖,看到的只是静止不动局部的形;影像学诊断,看到的只是局部静止的的像,以此为象去诊治病人,就会犯头疼医头,脚疼医脚的错误。中医能够全面动态地观察问题,所以有见肝之病,知肝传脾,当先实脾的先见之明。有治风先治血,血行风自灭的治疗原则。
所谓象由心生,就是通过自身的修行,开启智慧,进一步提高人的抽象思维能力,达到能够见微知著、由表及里、举一反三的目的。这种认识客观世界的方法,可以称为中华民族的“象学”,比如天象、气象、星象学,中医的脉象、舌象、藏象学。
去年年底中央电视台《新闻会客厅》报道了一位传奇的破案高手董艳珍,她自小继承祖传的足迹追踪技术,16岁开始协警破案,在内蒙古还是吉林,她直接或间接地破获各类大小刑事案件千余起,被誉为民间“女神探”。她能够根据人的脚印(像),判断出人的身高、体重、步态,并在过往人群中找出嫌疑人。最有意思的是在一次指认犯罪嫌疑人的时候,明确告诉对方:“你的左脚小拇指少一节骨。”警察当时真要扒他的鞋的时候,犯罪嫌疑人就说:“你可别扒了,是我干的。”说完了,坐地大哭。还对董艳珍说:“从来没人知道我有残疾。你等着,到时候我要说不上媳妇,你看我咋找你算账。”
普通人包括很多警察,看到脚印这个像,是不会找到真象,抓住犯罪嫌疑人的。所以提高破案率的方法,一是利用运用高科技手段,去满世界安装摄像头,全天监控,掌握更真切的像。另外的方法就是提高人的素质,教警察学会董艳珍跟踪技术,面对简单的像,心生复杂、具体的象。
很多人讥讽中医诊断技术落后,几千年来还靠三个指头号脉,他们忘了运用最简单技术达成目的往往是高素质的人。很多立志振兴中医,致力于运用高科技手段去制造脉象仪,想把中医量化、客观化、标准化,其实他们用错了字,脉像不是脉象,离开了人的判断思考,再形象具体的仪器图像也无法反应人的气血阴阳虚实寒热的变化,这样发展中医,无异于南辕北辙。
学习和研究中医的人经常会把中医的藏象学等同于西医的解剖学,把中医六藏六腑的象学概念理解成解剖学的脏器。有人还借此讥笑、污蔑中医不科学。粗鄙不知精微,浅薄不知深厚,拘形为象者很难理解象由心生。不提高人的素质,别说发展中医,继承都是件很困难的事情。别说继承中医,学习和交流都成问题。
临床上抑郁症的患者,其家境生活往往是富足优裕的,而患者本人却总是高兴不起来,甚至自觉生不如死,自寻短见。治疗这样的患者,改变外部条件是无济于事的,唯一的途径就是运用中医理论,调理患者的心气、心血、心神,开散郁结,通畅气血,宁心安神。只有如此,患者才会产生不假于外物的幸福、满足和愉悦的感觉。
明哲保身--起死回生?扁鹊跟从长桑君学习中医,出师后周游列国,治病救人,留下了许多生动有趣的故事。他不仅为王公贵族治病,也关心民间疾苦。在赵国邯郸,当地妇人金贵,他就当起了妇科大夫;过陕西雒阳,闻周人爱老人,即为五官科大夫;来秦国入咸阳,闻秦人爱小儿,即为小儿医,随俗为变。司马迁在《史记》中为扁鹊立传,使得后人有幸一睹他的风采。
扁鹊路过虢(音胡)国(河南三门峡市),听说虢太子死了,扁鹊至虢宫门下,问负责给太子看病的太医:“太子得了什么病,我看到整个国家都忙着准备办丧事?”太医回答说:“太子病血气不时,交错而不得泄,暴发于外,则为中害。精神不能止邪气,邪气畜积而不得泄,是以阳缓而阴急,故暴厥而死。”扁鹊又问:“什么时候死的?”太医回答说:“鸡鸣至今。”扁鹊又问:“收殓入棺了吗?”回答说曰:“还没呢,因为死了还不到半日。”
扁鹊于是就说“麻烦您禀告国王一声,我是齐勃海秦越人也,现在住在郑国,没有机会为大王做点儿什么,闻太子不幸而死,我能救活他。”太医说:“老先生你开玩笑吧?说什么太子可生也!我听说上古之时,有个神医俞跗,治病不以汤液醴洒,镵石挢引,案扤毒熨,一拨见病之应,因五藏之输,乃割皮解肌,诀脉结筋,搦髓脑,揲荒爪幕,湔浣肠胃,漱涤五藏,练精易形。你老先生要是能这样,则太子可生也;要是没这本事,还是回家哄小孩儿去吧。”就这么耗了一天,扁鹊仰天叹长叹说:“你这种人看病,就像是以管窥天,以蜔视文。我给人看病,不待切脉望色听声写形,就能说出病之所在。闻病之阳,论得其阴;闻病之阴,论得其阳。病应见于大表,不出千里,决者至觽,不可曲止也。您要是不信我的话,那就进去再看看你们太子,你会闻其耳鸣而鼻张,摸摸他的两条腿和阴部,还是温呼呼的。”
太医听了扁鹊的话,惊的目瞪口呆,张口结舌。赶紧禀报虢君。虢君闻之大惊,顾不上穿鞋就跑出来见扁鹊于中阙,曰:“久仰您的大名,只是无缘相见。先生过小国,幸而举之,偏国寡臣幸甚。有先生则活,无先生则捐填沟壑,长终而不得反。”话没说完,就泣不成声,流涕长潸,悲不能自止。
扁鹊安慰道:“贵太子病,所谓‘尸厥’者也。人体的阴阳之气,寒热之气本来应该遵循一定规律和次序,保持平衡,阳热之气本来应该发散于外,阴寒之气本来应该固藏于内。如果二者彼此隔绝,颠倒了位置,就会出现尸厥,外表看起来象尸体一样冰凉。高明的大夫能知道,尽管外表冰冷,可是体内还是有阳气,有生机。功夫不到家的大夫,就以为人死了。
扁鹊马上让弟子子阳磨砺针和砭石(一种石制的刀具,用以割刮),自己亲自循经取穴治疗,用砭石刮削三阳经(手足阳明、少阳、太阳经),针刺百会﹑胸会﹑听会﹑气会﹑臑会、地五会这五个阳气交会的穴位。果然过了一会儿,太子就苏醒了。扁鹊又让学生子豹为病人做热敷,还煎好汤药给病人灌下,太子就能坐起来了。随后在扁鹊的精心照顾调理下,20天后太子就完全康复了。
从此天下都说扁鹊能起死回生,但是扁鹊说:“越人非能生死人也,此自当生者,越人能使之起耳。”扁鹊的话不是客气谦虚,他说出了中医治病救人的奥秘,那就是中医治病是依靠患者天赋的防病治病的自愈的能力,也就是所谓的生机,离开这一点,再高明的医生也不会有所作为。
在一些医生的诊室、诊所里面经常可以看到这样的锦旗、牌匾,诸如“起死回生”、“妙手回春”、“华佗再世”,“扁鹊重生”之类。且不说这些东西的真假,即便是真的发自病家的称赞,做为当今的医生,就算是重生的扁鹊应该比照一下古代的扁鹊是怎么想的、如何做的。此事无关道德情操,其实是一个价值观和方法论的问题。也就是回答了究竟是谁治愈了疾病,病人和医生谁更重要的问题。
现代心理学研究发现,很多医生特别是在急诊室工作的医生都存在上帝情结,认为自己负有拯救众生的责任,进而认为自己由于此责任具有超人的价值判断能力,而且具有拯救生命,起死回生的能力,最后甚至变成了凌驾于众生之上的神。这种情结会最终会导致几乎是疯狂的自以为是、人定胜天的思想和实践,置病人的身体、情绪、精神、自愈能力于不顾,仅凭自己的知识和能力去切割刮削、攻伐伤害,导致大量医源性事故、毒副作用的发生。
我刚大学毕业在外宾门诊工作的时候,协助老师治疗很多外国病人,我发现一个奇怪的现象。这些病人被治愈以后,他们在感谢他们信仰的神,上帝、安拉。我很不满地问他们为什么不感谢医生?他们说是上帝通过医生的手治好了疾病,医生不过是个传道者。我的疑惑持续了很多年,行医日久,阅历渐深,我也逐步理解了他们的思想,明白了扁鹊的情怀。冥冥之中,存在着的力量需要我们去敬畏、学习、体悟!不由得想起一句古谚:“药医不死病,佛度有缘人。”
明哲保身—刻舟求剑?战国末年秦国丞相吕不韦组织门下学者编写了《吕氏春秋》,以道家思想为主轴,融合儒、墨、法、兵众家长处,阐述政治、经济、哲学、道德、军事各方面的理论。目的在于综合百家之长,总结历史经验教训,为以后的秦国统治提供长久的治国方略。在目前道家经典遗失、散落的情况下,《吕氏春秋》是不可多得的学道、学医的参考书。
刻舟求剑的故事出自《吕氏春秋》的《察今》篇,全篇的中心思想是论述古今法律应有不同,是因为时世已经发生了变化。书中举例说“楚人有涉江者,其剑自舟中坠于水,遂契其舟曰:曰:“是吾剑之所从坠。”舟止,从其所契者入水求之。舟已行矣,而剑不行。求剑若此,不亦惑乎!”
俗话说:“不为良相,亦为良医。”无论治国还是治人,都应顺应自然之道,知常达变,动中求静,静中求动。如果孤立静止地看待、解决问题,那可能产生祸国殃民的结果了。
中医诊察疾病,善于把握当下。通过望闻问切,掌握病人的气机、病机也就是生理和病理状态和变化规律。在诊察明确的基础上给予治疗,古人强调治外感病要“中病即止”,治内伤杂病要定期随时调整处方用药。
《伤寒论》中介绍桂枝汤使用注意事项的方后注中说:“若一服汗出病差,停后服,不必尽剂;若不汗,更服依前法;又不汗,后服小促其间,半日许,令三服尽;若病重者,一日一夜服,周时观之。服一剂尽,病证犹在者,更作服;若汗不出,乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。”书中不厌其烦,谆谆教诲,告诫医生要随时根据病情变化调整服药的间隔和剂量。
阿司匹林以前做为发汗药使用,现在又做为活血药用了,说是可以降低血液粘稠度,融解血栓。所以很多中风和预防中风的病人都在用它。按照中医中病即止的理论,这样做是荒谬的,无疑会导致津液的流失、阳气的衰微。很多长期服用阿司匹林的病人,出现腋毛、阴毛、头发脱落;毛细血管变脆容易出血、消化道出血等等副作用。这就是认死理,不知变化的结果。
内伤杂病尽管变化慢一些,但是医生也不能一成不变,守方不改。因为任何药物使用时间长了,都会给身体带来毒副作用。比如甘甜滋补的药吃久了,会导致饮食积滞、肥胖臃肿。苦寒清热的药吃久了,会败坏脾胃,导致呕吐厌食,小便艰涩。所以中医一般以五天为一个周期,也就是一候,要求病人复诊,调整处方药物。也有以15天,也就是三候,一气为一个周期调整的。
现在的有些医生和医院,靠卖药挣钱,以所谓的疗程诓骗患者,所以病人一来就得买三个月甚至半年的药物,得用麻袋装回去。患者如果知道病在变,药也应变的道理,就应该反问一下,这些药如果是有效的,那么服用了一段时间以后,身体疾病就会发身变化,那么原来的药就不合适了,为什么还要去吃?如果说让我一直吃同一种药,那就说明我的身体和疾病没有变化,那么这个药的效果就值得怀疑,为什么要买它?
我在教针灸学,教授经络、腧穴的时候,总是要引用刻舟求剑的故事,告诫学生,不要按照解剖学的定位方法去循经取穴,因为只有百分之百健康的人的经络腧穴才会在那个书上位置。每个活人的经络都是流动的,腧穴虽然是相对静止但也是变化的。经络和腧穴会因为身体结构,比如做过手术,和疾病变化而发生上下左右的挪位,甚至阻断、缠绕。穴位甚至会出现在经外。所以真正想把握身体气机的变化就要在参考解剖定位的基础上,去触摸、按压身体,观察病人的反应,去感觉气的流动和滞在。所以说阿是穴是最及时、准确反映病人状态的穴,可是阿是穴往往是经外奇穴。这样治疗就会显效。事实也证明,阿是穴在点按针刺以后就会消失,病人的症状也随之缓解,说明经气流动归位,人体趋于正常。
否则的话,用尺子、彩笔在身体上刻刻画画,标注穴位,就和那个刻舟的楚人一样了,得形不得气,得言不得意,得荃不得鱼。
古希腊有位著名的唯物主义辩证法奠基人,他叫赫拉克利特(Heraclites,约前540-前470)。在世年代大约与孔子相当,他有两句传世名言:“人不能两次踏进同一条河流”,“太阳每天都是新的”。这第一句名言是说——河水在不断地流淌、变化,当你第二次踏进同一条河流时,过去的水已经流走,你遇到的是全新的水。这是对唯物辩证法“一切事物都处在永恒的运动、变化之中”的观点的朴素表达。很多中国人虽然忘了自己老祖宗的刻舟求剑,但是记住了希腊人的话,总归是件好事。比起那些只知道世界是物质的,忘记了物质是运动的人要好得多。
在医药领域中刻舟求剑人是在很多,所谓药物“双盲对比”实验就是典型的例子。医生和病人都不知道病人吃的是安慰剂还是药物,然后去观察结果。这种实验的前提条件就是病不变药也不变,用这种方法试验出来的药物没有毒副作用才怪,用这种方法去检验随时随地因人而异调整变化药物的中医中药,不否定中医才怪。
明哲保身—塞翁失马?
保持心理健康也应该象保持身体健康一样,从培养良好的情绪习惯和思维习惯入手,未雨绸缪,防微杜渐,非要等到出现了情绪障碍,情感伤害,精神错乱才去就医,那就很贻误病情,治疗起来也相对困难。
父母对孩子的养成教育,言传身教的作用很大,很多孩子的脾气、性格都酷似其父母,好则不必说,坏则代代相传。遗传是因,生长环境是缘,最终结果。所以为人父母以后,也是修身养性的好时机,注意自身言行对孩子的影响。要避免极端思维,避免由极端思维导致的极端情绪和行为。非白即黑,非好即坏,好则恒好,坏者恒坏。因果之间只有可能,没有必然。
西汉文帝、景帝奉行无为而治,休生养息的黄老哲学,百姓安居乐业,天下太平,历史上称为文景之治。汉武帝改道崇儒,穷兵黩武。淮南王刘安组织门下学者编写了《淮南子》,做为治国方略,意在劝上进谏。此书与《吕氏春秋》齐名,是道学的经典著作。塞翁失马出自其中《人间训》,阐述了老子“祸兮福之所倚,福兮祸之所伏”的观点。故事被后人经常引用,塞翁失马,焉知非福成为常用的成语,
故事原文是这样的:“近塞上之人,有善术者,马无故亡而入胡。人皆吊之,其父曰:“此何遽不为福乎?”居数月,其马将胡骏马而归。人皆贺之,其父曰:“此何遽不能为祸乎?”家富良马,其子好骑,堕而折其髀。人皆吊之,其父曰:“此何遽不为福乎?”居一年,胡人大入塞,丁壮者引弦而战。近塞之人,死者十九。此独以跛之故,父子相保。”
塞翁是位智者、哲人,当然也是位心理健康的老人。分析一下他面对各种事变而坦然、从容、镇定的原因,想必有益于我们自己。
事不关心,关心则乱。所以最根本的问题,在于个人的价值观,也就是说什么是你认为最重要的东西?
塞翁的价值观体现在故事的最后一句:“父子相保”,自己和亲人的生命是最重要的。道家哲学基于“贵生”,以生命为最可宝贵。唐代伟大的道家、医家孙思邈撰写的著作名曰《千金要方》和《千金翼方》,源于孙思邈认为:“人命至重,有贵千金”。好象没有人不爱惜生命的,道家说的似乎是废话,其实不然,看看别人的说教,就能明白。
儒家就不重生,孔子把“名”看得比生命还重,他说过“渴死不饮盗泉水,饿死不吃嗟来之食。”孟子重义,他以鱼和熊掌比喻生命和道义,号召人们舍生取义:“生我我所欲也,义亦我所欲也;二者不可得兼,舍生而取义也。”朱熹重节,他说过:“饿死事小,失节事大。”后世统治者以腐儒的说教统治国家,使得很多人中毒而不能自拔,常常为了虚名而送命,直到今天,还有人为了所谓的理想和追求,不惜轻生送命。
商家以利为先,商人重利轻别离,不但不在乎儿女之情,有时还要豁出性命去博利,所谓富贵险中求。开始是为了养家户口,后来就如痴如醉,完全是为了满足贪婪、攀比的欲望,直到奔波劳碌而死,或者为富不仁,招来杀身之祸。
塞翁看重的肯定不是马,所以丢了一匹马和得到两匹马对他的内心没有触动。普通人耽情于物,得物则喜,失物则悲。我在临床上治疗过很多因宠物而病的人,有因为丢了猫死了狗而长期茶饭不思,悲伤欲绝的人;现实生活有因为饲养宠物而导致夫妻失和、邻里不睦,甚至大打出手、投毒、伤人毁物、送命的人。出现这些问题的根源在于人的价值观,他们认为动物比自己或别人的生命更重要。所以宠物出了问题,情绪、情感和行为就会出现波动。
人常说钱财是身外之物,生不带来,死不带去。但是事到临头的时候,真正能做到如此达观的没有几个。往往是病入膏肓、死到临头的时候才想起生命才是最可宝贵,可惜为时已晚。医圣张仲景在《伤寒卒病论》中针对那些争名逐利的人写到:“但竞逐荣势,企踵权豪,孜孜汲汲,惟名利是务,崇饰其末,忽弃其本,华其外,而悴其内,皮之不存,毛将安附焉?”医圣自觉无力回天,感叹到:“举世昏迷,莫能觉悟,不惜其命,若是轻生,彼何荣势之云哉!而进不能爱人知人,退不能爱身知己,遇灾值祸,身居厄地,蒙蒙昧昧,蠢若游魂。哀乎!趋世之士,驰竞浮华,不固根本,忘躯徇物,危若冰谷,至于是也。”
向塞翁学习的另一要点,就是避免一根筋的僵化思维。我们很多的情绪习惯就是长期条件反射形成的,非理性的,且不考虑多种可能性。而事实上,因果之间有缘的存在,条件变化,同样的因就会导致不同的结果。坏事可以变好事,好事也能变坏事。人如果无力回天,改变因的话,还可以改变缘,最终改变结果。如果非要钻牛角尖,与不可抗力纠缠,或者抱定了结果不能改变的想法,那就很危险。父母要给孩子多种可能性的教育,别搞绝对话。什么善有善报,恶有恶报,真实社会不是如此,孩子入世以后就会陷入焦虑和困惑。另外要对孩子进行挫折教育,告知江湖社会存在的危险和灾难,提前打预防针,免得届时不知所措,一蹶不振。见人且说三分话,不可全抛一片心。最终还要亲身实践,鼓励孩子早日接触社会深入社会,见多识广,自然就会多角度、前面分析问题解决问题。目前流行的拓展训练,其实也是一门好的锻炼身心的课程,好久好在不光在意识层面上学习,还要在心理、情感、精神层面上实践,触及灵魂.
明哲保身—田忌赛马?
当年孙膑和庞涓一同拜在道家鬼谷子门下学习兵法。庞涓先出山在魏国做了将军,他嫉妒孙膑才华,担心他辅佐别人超过自己,就把孙膑骗到魏国,砍了他双脚,在脸上刺字涂防止逃跑。孙膑靠装疯暂时骗过庞涓逃过一死,听说齐国使臣出访魏国,就偷偷去拜见了他。这个使臣很有眼力和魄力,就把孙膑接回了老家齐国。齐国大将田忌也是慧眼识英雄,很尊敬孙膑,把他接到家里善待。
田忌喜欢赛马,但是屡次同齐国公子总是输多赢少。孙膑仔细观察以后,发现了问题想出了对策。于是向田忌建议不妨再赛,保证能赢。田忌深信不疑,欣然同意,并且与齐公子和齐王打了个千金赌注。到了比赛的时候,孙膑对田忌说:“双方的马的奔跑速度差别不大,所以互有胜负,难以把握。如果我们仔细分析一下对方和自己的马的实力,把双方的马分成上中下三等。这样当他们最快的马出场的时候,我们就派自己跑得最慢的马和它比赛;用我们最快的跟他们的中等速度的马比赛;用我们中等速度的马跟他们最慢的马比。这样差别就明显,我们赢面就大了。”果然三组马赛完了,田忌赢了2局输了一局,赢了千金。田忌把孙膑举荐给了齐王,就是那个不鸣则已,一鸣惊人的齐威王。齐威王向孙膑请教兵法,拜他为军师。于是才有了后来的围魏救赵、马陵道射杀庞涓的故事。
孙膑的祖先孙武提出了:“知彼知己,百战不殆。”孙膑则进一步告诉人们知己知彼以后该怎么办,那就是“避其锋芒,击其惰归。”孙膑并没有去花钱换新马,也没有去训练马提高速度,更没有用下做的手段对对方的马做手脚。他改变的只是马与马竞赛的对应关系。这些看不见摸不着,无形无象的关系的改变,却导致了输赢结果改变,岂不令人深省?
兵家关注的是输赢成败,医生关注的是健康、疾苦、生死。既然兵家能够通过改变关系转败为胜,医生难道不可以通过调整关系来起死回生、治病救人吗?难道非得去换心置肺,切脾切肝吗?答案是肯定的。
人是自然的产物,事实上,人的很多疾苦病患的产生,都是没有处理好人与自然的关系,违背了自然规律。所谓天行有常,顺之则昌,逆之则亡。道家和中医都强调顺应自然,反对逆时而动,逆势而上。
比如说,人应该了解四季的变化,并且随之调整调节自己的生活规律。《黄帝内经四季调神大论》中谆谆告诫人们:“春三月,此谓发陈,天地俱生,万物以荣,夜卧早起,广步于庭,被发缓形,以使志生,生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,此春气之应,养生之道也。逆之则伤肝,夏为寒变,奉长者少。夏三月,此谓蕃秀,天地气交,万物华实,夜卧早起,无厌于日,使志无怒,使华英成秀,使气得泄,若所爱在外,此夏气之应,养长之道也。逆之则伤心,秋为痎疟,奉收者少,冬至重病。秋三月,此谓容平,天气以急,地气以明,早卧早起,与鸡俱兴,使志安宁,以缓秋刑,收敛神气,使秋气平,无外其志,使肺气清,此秋气之应,养收之道也。逆之则伤肺,冬为飧泄,奉藏者少冬三月,此谓闭藏,水冰地坼,无扰乎阳,早卧晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就温,无泄皮肤,使气亟夺,此冬气之应,养藏之道也。逆之则伤肾,春为痿厥,奉生者少。”
再比如昼夜变化是有规律的,人本应该日出而作,日入而息。但是现代社会大都市的人们往往不自觉的用电延长光照时间,不仅颠倒阴阳,而且往往提前消耗潜能,透支精血。搞得小女孩子月经提前到10岁就来。30多岁的人们夜夜失眠早醒,白天精神恍惚,不能胜任工作。
人是社会性的动物,不能离群索居、独立生存。但是如果不能处理好人与人之间的关系,身心健康一样会受到戕害。想处理好人际关系,首先必须知彼知己,其次需要勇气和魄力去改善关系。
从知人来讲,《灵枢通天》篇以阴阳为原则将人分为太阴、少阴、太阳、少阳、阴阳和平五类。指出太阴之人"多阴而无阳,贪而不仁,下齐湛湛,好内而恶出,心和而不发,不务于时,动而后之。”少阴之人"多阴少阳,小贪而贼心,见人有亡,常若有得,好伤好害;见人有容,乃反愠怒,心疾而无恩。”太阳之人"多阳而少阴,居处于于,好言大事,无能而虚说,志发于四野,举措不顾是非,为事如常自用,事虽败而常无悔。”少阳之人"多阳少阴,是谛好自贵,有小小官则高自宜,好为外交而不内附。”而“阴阳和平之人,阴阳之气和。居处安静,无为惧惧,无为欣欣,婉然从物,或与不争,与时变化,尊则谦谦,谭而不治,是谓至治。”《灵枢阴阳二十五人》还详细介绍了25种不同类型的人的身心举止状态,变化规律。
如果我们知道了周围人的秉性特点,又有自知之明的话,就能掌握与不同的人相处的技巧,即能在与人的交往中获益,不是躲进小楼成一统,老死不相往来。又能避免出现农夫与蛇的悲剧。
这就像孙膑告诫田忌一样,对方的马是什么样的,我们应该怎么做。结局才能是是赢得胜利,健康长寿。
其实人重要的、最难相处的是自己和自己的关系,具体来说就是精神和肉体;情欲和理智;寤寐、动静、六脏六腑、经络气血的关系。很多人各个脏器都没有问题,而人却活得很痛苦,其实就是内部关系出了问题,限于篇幅,我们下期再说。
明哲保身—田忌赛马(下)?
都知道阴阳、五行学说是中医的基本理论,但是很少有人知道阴阳、五行学说是研究什么的,为什么中医要研究玄虚、缥缈的阴阳、五行?读了田忌赛马的故事,大家就会明白看不见摸不着的关系是无形的存在。掌握事物之间的关系,调整事物之间的关系,也会改变最终的结果。所以说阴阳、五行学说就是关系学,教人掌握事物之间最基本的关系――阴阳;相对复杂的关系――五行;更为复杂的关系――八卦乃至易经等等。只有在“知彼知己”以后,兵家才能谋求百战不殆”,而中医则谋求“以平为期,以和为贵。”
其实说白了,生命不过就是一种关系的总和,是精神和意志、意志和肉体、物质和能量、脏与腑之间、表与里等等关系的总和。一旦关系出现了不协调,人就会生病。关系破裂就是生命的结束。一个人体检的以后发现每个器官脏腑都很健康,但是人却活得很不舒服,其实就是关系出现了问题。一个人出了车祸死了,他的脏腑、器官可以被移植到其他人身上继续存活,但是这个人却没了。
两个人结婚,建立了家庭,成就的是一种无形的关系。两个人彼此包容、谦让;在一定限度内互有争斗,最终维持、维护家庭关系。但是如果整天激烈争吵、动手动脚;或者互不理睬、形同陌路,大打冷战,也许作为个体的每个人都很健康,但是关系变了,就是家庭出现了问题。最终两个人离婚了,每个个体都可以继续独立存在,但是家却没了。
类似的例子不胜枚举。比如一个篮球队五个队员,个个身强体壮,身怀绝技,但是球队却总是输球。这时候需要的不是队医或技术指导去针对个体下功夫,或者干脆去买大球星,换人了事。而是需要一个好的教练,去调整队员的位置,协调球员内部的关系。最终才能反败为胜。
其实每个人都明白,用的是同样的原料,厨子炒出来了菜就是比我们炒的好吃。用的是同样的零件,外国原装和进口组装的价格就是不一样。用的是同样的棋子,遵守的是同样的规则,输赢的结果,源于棋手的思路、水平的高低。同样植物药,在中医理论指导下使用和在现代药理学指导下使用,就完全是两个结果。
在上个世纪和去年掀起的否定中医的浊浪中,有一种论调很成气候,甚至几乎影响了一个产业。那就是废医存药论。持这种观点的人认为,中医理论是荒诞不经的,而中药是有效果的,所以应该取缔中医理论,保留中药。奇怪的是这种元帅无用,士兵有用;孙膑无用,马有用;棋手无用、棋子有用的观点居然甚嚣尘上,愈演愈烈。
在这种思潮的影响下,人们开始机械地以药对症使用中药,把因时、因地、因人结合病人自愈能力才能起效的中药,当成了无条件就能治病的西药。中药教材抛弃中药的性质,仿效西药的分类,分成什么发汗、涌吐、泻下、活血、利尿等等类型。开药的医生不学习研究中医基础理论,分析病人的病机、体质,不掌握药物的寒热性味、归经,结果中药疗效大大折扣。
与此同时,用西医西药理论分析中药的成分,提取所谓的有效成分;这种狗眼看人低的研究中药的方法,表面是在发展中医药事业,其实是在摧残中医药。由于理论哲学素养的缺失,使得他们无法把握药物内部复杂、多变的关系。只好去追求简单化,而被他们弃之不用的无效成分,却是中医认为必不可缺的。为了追求明显的效果,不惜加大剂量,延长服用时间,结果导致了大批使用中药的毒副作用事件的发生。
1990年,日本厚生省规定,只对取得西医资格者授予汉方诊疗资格,换言之,日本中医师(和汉医师)没有法定地位。日本的政策就是“废医存药”。汉方制剂由西医大夫对病使用而非在中医理论指导下辨证使用。
1990年,日本厚生省宣布首先对小柴胡汤应用现代医学、药学的再评价方法确认其安全性和有效性。经过大量研究,1994年厚生省对小柴胡汤改善肝病患者的肝功能障碍之功效予以认可,于是该方作为肝病用药被正式收入国家药典,日本出现百万肝病患者同服小柴胡汤的盛况。小柴胡汤成了肝病患者治疗首选药物,且贯穿治疗全程,例如,一患者连续三年服用,累积服用了7.5公斤小柴胡汤制剂。1995年,小柴胡汤制剂的年销售额超过当年日本医疗保险范围内147种汉方制剂总销售额的25%。1996年3月,媒体披露:自厚生省认可小柴胡汤治疗肝病功效以来的两年内,有88名慢性肝炎患者因服用小柴胡汤而致间质性肺炎,更有10例死亡。厚生省立即发出紧急通知。民众对此反响强烈。是谓小柴胡汤事件。
小柴胡汤事件的出现绝非偶然,是日本废医存药、中药西用、对病而不辨证的必然结果。不能说日本在运用现代科学方法研究小柴胡汤方面没有下功夫;事实上,日本对小柴胡汤按西医西药的研究思路进行的临床与药理研究,特别是对其治疗肝病的研究,可谓广泛、深入,而且系统、全面,手段亦甚先进。因此,有专家认为:从现代西医的药理学立场与方法出发,常常难以阐明汉方制剂及中药的疗效机理;从中医辨证立场看,小柴胡汤不可能适用于所有肝病患者,也不可能适用于某一患者病程的始终。
这种废医存药,中药西用的现象依然存在,遗憾的是他们还打着中医中药的招牌在蒙骗患者。由于医生的无知和无能滥用中药导致的恶果,最终还要把屎盆子扣到中医、中药头上。
明哲保身-物极必反?物极必反
?
???脑子不够用的人,喜欢幼稚、简单的思维方式,就象小孩子一样,往往喜欢先给人或事物贴标签,红脸白脸、好的坏的一目了然。懒得动脑子的人,思想僵化的人,喜欢静止、不变的思维方式,好者恒好,坏者恒坏。趋利避害,无不用其极。殊不知人事物质,都在变化之中。事物发展到了极限,突破了度,就会转向反面。量的递增或者递减最终都会导致质的变,好的会变坏,坏的会变好。
???维生素是公认的营养保健品,人体必需的元素,但是服用过量一样会导致疾病!
???维生素A?吃多了就可能因肾脏无法排泄而引起中毒。发生中毒时,可出现恶心、呕吐、食欲不振、头痛、视物模糊等症状。及时停药,症状可逐渐减轻乃至消失。继续服用,症状会日趋加重,出现毛发干枯、脱落、皮肤丘疹、四肢疼痛、肝功能异常、贫血,中毒症状一时难以纠正。维生素B[1]?毒性较低,但大剂量服用可引起头痛、眼花、烦躁、心律失常和浮肿,并有临产麻痹、丧失知觉等神经系统症状;长期超量服用可使人变跛。有些人注射维生素B[1]还可引起过敏反应,甚至出现过敏性休克。故而肌肉注射时应预先做皮试。维生素C?服用过量就可以引起肾炎、尿路草酸盐结石、腰痛、腹泻等症状。长期大量服药,一旦停药或改小剂量时,还可能发生坏血病。维生素D?过量服用可以发生中毒,引起高钙血症,出现软弱、食欲不振、疲劳、呕吐、腹泻,甚至组织异位钙化、骨骼硬化、肝脏肿大等。过量的钙沉积于肾脏内,使肾脏受到损害,进而引起高血压、肾结石。维生素E?成人服用过量可出现生殖功能障碍、肌酸尿、胃肠道不适、乏力等。儿童服用容易导致性早熟。
???砒霜是公认的剧毒药,《水浒传》里面描述了潘金莲毒死了武大郎,使得砒霜的恶名深入人心,使人闻之色变,更谈不上服用。砒霜的化学名字叫三氧化二砷,是白色粉末,没有特殊气味,外观与面粉、淀粉、小苏打很相似,容易误食中毒。过量口服砒霜能破坏某些细胞呼吸酶,使组织细胞不能获得氧气而死亡。但是有毒未必有害!但是如果医生掌握砒霜的用量和剂型,恰当使用的话,砒霜不仅无害,反而是治病的良药。
???在古代治疗用砒霜煮水熏蒸治疗长期不愈合的疮口、窦道和慢性骨髓炎,经常流脓水者。疮疡科医家常用的用炼丹炉炼的红升丹、白降丹和中九丹等多种丹药中都含有砒石的成份,近代也有用砒霜配制成“皮癌净”外用,治疗皮肤癌。
???少量砒霜内服用于治疗哮喘咳嗽也很有效。比如可以用砒石嵌鲫鱼,泥包火锻之;也可以用砒粉拌和瘦肉泥封火锻,然后去泥研末,少量内服。砒霜还可用于治疗多种癌症,比如治疗食道癌就用砒石拌蜂蜜,让病人放在口中慢慢含化。现代医学将砒石的精制品三氧化二砷制成注射液,每支l毫升,内含纯药l0毫克,加入500毫升葡萄糖注射液中静脉滴注,用于治疗肝癌和白血病,取得了好的疗效。
???水是人体必须的物质,但是谁能想到水喝多了会中水毒,输液用的水多了会导致心衰。现在流行什么每天早晨起来喝两杯白开水的健身方法。根本不管自己是否感觉口渴,消化能力的强弱。有的人还沾沾自喜,说喝完水就能大便,其实是在泻肚子,多余的水没有尿出来而是拉出来罢了。有的人喝得胃内存水,水走肠间沥沥有声。有的人喝得不停地上厕所,还美名其曰排毒,殊不知是在在加重肾脏负担。离下一步尿不出来水肿就不远了。有的人还喝得脸上长满黑斑,看了中医才知道这就是水癍,自己中了水毒。有的人喝得心慌、心悸,伸出舌头的时候,口涎滴滴答答的。睡觉的时候都溜口水,浸湿枕头。
???很多人也明白物极必反的道理,但是苦于找不到这个极限在哪里,如何把握这个度。其实度包括两个方面,是外在的物质和人体内部环境的统一。同一种药物起到补益和毒害作用的量是因人而异的。因为人的体质不同,耐药程度存在差异,加之心情、情绪、饮食习惯、居住环境的差异,所以仅仅根据年龄、体重决定药物的剂量是很粗糙的。比如饮酒,人的酒量跟年龄、性别、体重关系不大,反而和体质、遗传、当时的心情、是否先吃了饭有很大关系。同一个人也会因为年龄、环境心情的改变,导致对药物、食物的消化能力出现变化。俗话说好汉不提当年勇,以前酒量很大,现在喝同量的酒也许就会醉倒,甚至中毒。以前能吃大块肥肉,现在吃了,也许就会出现胆绞痛、腹泻。
???医生和营养师的责任就是通过学习和实践,准确认识药物和食物的性质,仔细诊查患者和客人身体心理状态,然后精确地掌握剂量,使用药物。用毒药去邪不伤正,用良药补益不生害。并且随时根据患者的变化调整药物品种或剂量,以顺应变化。否则就会导致乱用抗菌素导致人体内菌群失调,乱用激素导致股骨头坏死,乱用龙胆泻肝丸导致肾功能衰竭的医源性伤害。
???普通百姓要听取专家、医生的意见,更要注重自己的主管感觉,根据自身的情况使用药物,即便是非处方药也不能轻易自行决定服用,或者长期服用。另外食疗为先,药疗为后。在食物丰盛的今天,考虑一下自己是否真的缺维生素,即便缺乏是否能从食物中补充,有无必要象施化肥一样去吃药片。
???碰到的报纸杂志刊登一些科普保健文章,比如题目《多吃××有益健康》。不管文章的内容是多么先进的科学发现,如果我们有一些哲学素养,明白物极必反的道理的话,就不会被这些貌似科学的东西,引向迷途。
明哲保身-物极必反(下)?
物极必反的观念是道家对宇宙间物质、能量变化规律的总结,在黄老学说中,一脉相承。也是中医阴阳学说的对立统一变化的主要内容。老子在《道德经》中就说过:“曲则全,枉则直,洼则盈,弊则新,少则得,多则惑。”“福兮祸所寄,祸兮福之倚”。物极必反一词具体出现在战国时期道家鹖冠子的同名著作《环流》篇中。文章以北斗环绕北极星周而复始运行,人间四季随之变化立论,得出“物极则反,谓之环流”的结论。
人有血肉之躯,呼吸、运动、神志赖以生存。人生也不能逃脱这一规律,要经历一个生、老、壮、老、已的过程。外因导致的形体毁伤,大至殒命,小到折寿,显而易见。内在的物质基础精血的损耗,才是影响人的健康长寿的主要因素。养生的秘诀不过就是保精持满,不要过早、过度消耗精气,尽量晚一些触碰那个极限和极点罢了。说白了很简单,其实又有多少人能做到呢?
道家和中医精气神学说指出,生命的根本在于先天之精。先天之精源于父母,成于幼年,天天消耗,不能再补。如果元精可以补的话,天下就有不死的人了。所以切莫相信什么补精血、补元气的鬼话。能恰当使用,节约使用就不错了。
一份元精,化生元气,用来消化饮食,化生气、血、津液,促进自身的生长发育。我们消化食物的同时,食物也在消耗我们自己。一旦精气耗尽,纵然有千般美食珍馐也无济于事。所以古人有人生一世,饭有定量一说。吃得多,死的早。慢慢吃,悠悠活。善于养生者,不暴饮,不暴食。食则七八分饱,不使突破极限。善于养生者,不以胃肠热冷食、熟生物。不追求山珍海味,因为甘脆肥浓是腐肠之药,徒然过度消耗元气罢了。很多人目前吃饭早已不是为了充饥解饿,而是变成了应酬交际、满足心理需要。没见素食的人营养不良,更多的倒是饮食过度,肠肥脑满的人纷纷倒下。
饮食之中,集可爱与可恨于一身的莫过于酒。无酒不成席,有了酒就有了喜庆欢乐的气氛。但是一旦喝开了,拘谨的变得豪放,谦卑的也变得昂扬,几杯下肚,不用人劝,自己就开始找酒了。最终鲜有不烂醉倒地的。辛弃疾曾经下决心把酒戒掉,他写了一首词《沁园春》,题记是:“将止酒,戒酒杯使勿近”。词中提到刘伶喝得“醉后何妨死便埋”。自己也“甚长年抱渴,咽如焦釜;于今喜睡,气似奔雷。”于是感慨“物无美恶,过则为灾”。饮酒过度,伤害自身不说,还会贻害子孙。陶渊明“性嗜酒,期必醉。”他又五个儿子,个个智力低下,早年他还怨天尤人;“天运荀如此,且进杯中物。”?到了晚年时,才觉察到儿子的平庸无能,是自己长期酗酒所造成的。他后悔莫及地写道:“后代之鲁钝,盖缘于怀中物所贻害”,“但恨多谬误,君当恕醉人”。元代名医忽思慧曾在《饮膳正要》中曰:“少饮为佳,多饮伤神损寿,易人本性,其毒甚也。饮酒过量,丧生之源。”
一份元精,用来促进生长发育、化生生殖之精,繁育后代。按照自然规律,女子七岁,齿更发长;十四岁天癸至,月经来潮。而现代社会,无良商家在食品中添加激素,如同加春药刺激人体过早发育,早早漏精,小女孩10岁左右就早早来了月经。加上不良的生活习惯,小孩子夜夜加班写作业,光照加长,睡眠不足。再加上电视、杂志,周围环境情色刺激,使得小孩子过早懂事,小小年纪,便失童贞,衣着谈吐,一如少妇。身心早熟,戕害更深。
女子自然规律到了49岁,天癸竭,本应月经干净,存留精血,颐养天年。但是上世纪开始盛行的雌激素疗法,让妇女绝经后不断出血,还美名气曰消除更年期反应,保持骨钙。其实是透支精血,挖得心头肉,疗却眼前疮。直到最近揭露出严重得副作用,诱发乳腺癌,导致瘀血凝结才算罢了。
道法自然,顺应自然。性欲食欲本是自然天性,不可禁欲也不能纵欲。人们经历了文革的禁欲年代,一下子又矫枉过正跳进了纵欲时代。情人、二奶、小姐、一夜情一下子蔓延开来。数千年前《黄帝内经》就警示过人们:“今时之人不然也,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。”返观灯红酒绿、莺歌燕舞、夜以继日的人们,让人惊诧于古人的智慧。
在中国社会中,历代皇帝有确切生卒年月可考者共有209人,平均寿命仅为39.2岁。贵为天子,万人之上,本应健康长寿才对。殊不知物极必反,锦衣玉食、恣情纵欲反而成了过度消耗生命的条件。
改革开放的初期,深圳领全国风气之先,提出了许多发聩振聋的口号,比如“时间就是金钱,效率就是生命。”但是也有一句口号令人反感:“白天拼命工作,晚上拼命娱乐。”按照自然规律,除非是打了兴奋剂。如果白天真的拼命工作的话,晚上肯定就会累得瘫倒昏睡;如果晚上拼命娱乐的话,那么白天就会打盹犯困。白天晚上都拼命的人,能有几条命?时过境迁,当时提出和实践这个口号的人不知在哪里?我只是看到新闻中不断出现的科学家、知识分子、IT人士、商业精英、娱乐明星英年早逝的消息,血肉之躯,变为异物,不亦悲夫?
明哲保身—捶胸顿足?人类情绪、情感的变化是非理性的,很大程度上是不以人的意志为转移的,就像人无法用意识控制调节自己的心跳、胃肠蠕动、性器官勃起一样,让人有意地去放松、入睡、改变情绪等等,几乎也是不可能的。现代医学称之为潜意识,植物神经系统,中医称之为心神、魂魄。中医不仅认识到了身心相关,而且还发现身心之间联系的途径、桥梁,找到了调节身心的具体的手段和方法。非理性的问题应该用非理性的方法来解决,后天的意识、意志过强,不仅无益于病情的缓解,有时反而会加重症状。这时候,暂时的“忘我”是必要的。放弃后天意识的目的,应该是先天本能的恢复和回归,即心神、魂魄的回归和主宰,也就是人的自愈、自我修复能力的恢复。放弃后天的意识,舍得、放下有时是很难做到的,除非患者认识到了疾病的严重性,或者改变了过去的价值观,认识到生命是最宝贵的。另外,通过改变拘谨、压抑、紧张的身体姿势,也可以调节人的心理。观察一下婴儿睡觉的姿势,都是扬起双手。所以我总是建议患者学习婴儿,用举手投降的姿势躺下,双手双腿都不要交叉。很多人开始不习惯,不是肩膀疼痛就是双臂发麻,慢慢的他们就感觉到了背部肌肉的放松,体会到了“放下”,逐渐适应了这个姿势。心气舒畅,酣然入梦。与此类似的五禽戏中的猿戏中,就有模仿猿猴扬起双臂大步行走的动作。现代人习惯于双臂下垂,结果就是压抑、阻滞心气的流通。心经出自腋下的极泉穴,过肘沿尺骨止于小指爪甲内侧。猿猴在树上闪展腾挪,上窜下跳,都离不开手臂的伸展发力。现代人很少再在做类似的动作,时间长了就会自觉心情压抑不舒畅。更有甚者,会出现气血郁闭在腋窝,导致失眠、心悸、无脉,手臂手指发麻等症状。缓解的方法就是打打篮球,练练单杠和双杠。治疗的方法就是练习导引、五禽戏,八段锦,或者直接让医生用针刺疏通郁闭的经脉。很多人知道静坐和站桩是良好的修行方法,有助于放松,忘我。但事实上,普通人一脑门子官司,心是静不下来的。强迫他们入静,有时会引起激烈的情绪反弹,甚至会出现走火入魔。就像让高速行驶的汽车突然急刹车一样,不是剧烈磨损就是出轨颠覆。这种霸王硬上弓的手段是违反自然之道的。中医认为,有诸内必形诸外,这些欲火焚身、忧心如捣、焦躁不安的人恨不得去吞冰卧雪,登高而歌,弃衣而走。应该让他们把体内的郁热邪气发泄出来,这时候需要的不是静,而是动。人们用后天意识设计好的动比如打沙袋、摔盘子砸碗等,往往是不解恨的,因为它没有沟通心神。看看动物们或者婴儿们的无意识的表现,我们就知道了应该怎么做。比如说大猩猩被激怒以后的招牌动作,就是双拳击打前胸正中。小孩子在欲望得不到满足的时候除了哭闹,还有就是跺脚,有的成年人在失望懊悔的时候还保留着跺脚的习惯。实践证明这些动作对于缓解、释放恶劣情绪、情感是有效的,为什么呢?中医理论也有答案。情绪、情感都涉及到一个心字,中医认为,心的外围是心包,动心的初级阶段就是触动心包,如果大喜之后大笑了,能量就释放出去了,一笑了之,没有后患。如果大喜以后没笑出来,能量郁闭在心包进而入里影响心神,就可能会使人疯癫。《范进中举》以后的表现就是如此,后来被岳父打了一耳光,吐出一口痰才清醒过来。所谓痰迷心窍就是指体内的黏液阻滞了心包的气血运行。依此类推,如果大怒之后没有吼叫,大悲之后没有哭嚎,忧虑之后没有吟唱,惊恐之后没有尖叫,疼痛的时候没有呻吟……这些邪气都会郁闭在心包,一直影响人的心情。释放这些邪气的方法,一个是情景重现,再次体验到当时的情绪情感状态,让自己喊出来,哭出来,把郁积的邪气发出去。这需要一个高超的大师通过谈话来逐步调意、调情。最有效的方法就是找到邪气郁闭聚集停留的地方,疏通经络,鼓荡而去。心包的募穴就在前胸正中的膻中穴,具体位置就是两个乳头的正中间。所谓募穴,就是募集的意思。《内经》上说:“膻中者,喜乐出焉。”膻中旁边的肋骨和胸骨交叉的地方有神封、灵墟、神藏三个重要的穴位,如果不良情绪积累的邪气郁闭在胸中的话,势必会叨扰心神。乳头上方还有一个穴位叫做“膺窗穴”,人们常说的义愤填膺,就是说怒气往往会积攒在这里。很多女人在月经前出现乳房胀痛,也和郁怒积怨有关。捶胸就是击打膻中穴、膺窗穴,让邪气散开。如果辅助长嘘短叹的呼吸疗法,加上捋刮手臂内侧的心包、心经,直到手心出汗;或者在肘弯处刮痧、血,效果会更好。练过武术的人都知道力由足起的道理。足跟是肾经、阴跷脉、阳跷脉的起点,足跟是发力、站稳的根据。顿足跺脚是本能的反应,用以激发力气。可惜现代所谓的“文明生活”,改变了人类很多本能的健康习惯。比如农村的人习惯蹲着吃饭,即便是有凳子,也习惯蹲在上面,平时聊天也是蹲着。这些都已经被当作粗俗、“土老冒”了。城里人都是坐着吃饭、聊天喝茶。以前厕所里的蹲坑现在也改成马桶。都市中的女性更是用高跟鞋把自己的脚后跟高高地垫起来,以显得挺胸收腹性感大方。可是,挺胸的结果限制了乳房的发育,深凹的肩胛骨使人易受风寒,导致颈肩僵硬酸痛。种种问题产生的根本原因,就是后天的人为的习俗违反了自然之道。
明哲保身—积精全神?精是有形的物质,是化生炁(气)和神的基础。“夫精者,身之本也(《素问·金匮真言论》)。”人是天地之间物质和能量交流而产生的,可以说,人即是天地之精。胎儿在母亲体内生长发育,靠母体的血液滋养,完成身体的早期生长发育,也就是物质基础的积累,特别是大脑、脊髓的发育。这个阶段是化母血为儿精的过程,也是精的积蓄。《灵枢·经脉篇》中曰:“人始成,先成精,精成而脑髓生。骨为干,脉为营,筋为刚,肉为墙,皮肤坚而毛发长。”与此同时,婴儿的神也在发育、分化、分工。《灵枢·天年》曰:“血气已知,荣卫已通,五藏已成,神气舍心,魂魄毕具,乃成为人。”人在出生以后,呼吸空气,摄入母亲精血化生的乳汁,囟门未闭,头颅留有空间供脑髓继续发育增长。随着身体的增高,脊髓、骨髓也在不断地填充。这仍然是一个精的不断积累的过程。虽然也有损耗,比如萌生乳牙等等,但是积累远远大于消耗。在这个阶段,魂魄虽然毕具,但是比较脆弱,容易受到伤害、改变。比如小儿受到惊吓,出现夜啼、抽搐、昏睡症状,老百姓称为“丢了魂”。人出生以后,大脑的另外一个功能也开始发育,即意识和思想。与先天的本神不同,后天的意识和思想是可以人为塑造的,也是可以改变的。由于生长环境不同,接受的教育有差异,不同的人会形成不同的理念、价值观。我在治疗抑郁症患者的过程中发现,很多病人的病根源于儿童时期父母的伤害和教育失当。一些同性恋者的经历也证明,幼儿时期父母强迫孩子打扮成异性,或总是同异性玩耍,是诱发同性恋的主要因素。人常说:“三岁看大,七岁看老。”说的就是女孩七岁,男孩八岁之前的这个关键阶段。精髓作为物质基础,在早期积累完成以后,就逐渐流失、消耗,尽管也有填充,但总体趋势是由负增长到纯减少,直到油尽灯枯。精的用途有三个方面。首先是养神,包括人的智慧、感情、情感、记忆等等,也就是我们今天广义的“精神”。这就是所谓的物质变精神的过程。道家和中医称之为炼精化炁,炼炁化神。精存于脑髓,高高在上,如雨露下降至丹田,蒸腾化炁,通过三焦输布到全身腠理,沿任督脉上济于心脑养神。如果精髓枯竭,无物可化;或丹田冰冷,无力无能转化精产生炁;或任督脉不通,炁无法上济于心脑,都会导致神失所养,轻则智力缺陷,中则黯然神伤,重则神明消灭,变为异物。其次,精转化为液,濡养滋润全身。由三焦温煦气化,化骨髓为液先润骨,骨头就有弹性。很多老年人由于精不足,骨头干而脆,稍微磕碰就会骨折。再润筋,就是肌腱。很多人抽筋,或者肌腱摸上去“咯咯”作响,也是精血不足的表现。再润脉,精不足则动脉硬化,毛细血管脆裂容易出血。再润肌肉,精不足则肌肉萎缩干瘪。再润皮肤,精不足则皮肤干燥皲裂,皮下没有脂肪。最终滋养毛发,精不足则毛发干枯焦黄,或者脱落。人体的津和液有别。津可以通过饮食补充,而液必须由精化生。包括血液、唾液、精液、白带、泪液、汗液、胆汁、胰液、胃肠黏液等等。白血病、再生障碍贫血的病人必须要做骨髓移植,就是这个道理。人之将死,汗出如油,也是精枯脱液的表现。大吐大泻的病人,损失的也是精液。伤精之最莫过于遗精、带下、堕胎、失血。第三,精的最重要的功能众所周知,就是化生新精,繁衍后代。知道养生之道的人,知道保精全形的人,有可能活得更健康更长久。《上古天真论》:“黄帝问於天师曰:余闻上古之人,春秋皆度百岁而动作不衰。今时之人年半百而动作皆衰者,时世异耶,人将失之耶。岐伯对曰:上古之人,其知道者,法於阴阳,和於术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱而尽终其天年,度百岁乃去。”帝曰:夫道者年皆百数,能有子乎。岐伯曰:夫道者能却老而全形身,年虽寿能生子也。”精是有限的,逐渐衰减的,所以节约精的办法,就是节欲、存液、养神。出家之人,断色欲,存精养神,用于开启智慧。养生的人,恬淡虚无,精神内守。反其道而行之的人就是“以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆於生乐,起居无节,故半百而衰也。”那些喝着春药恣情纵欲的人,抽烟吸毒的人,得到了欲仙欲死的快感,耗伤的是供养一生的精。乐得其所,死得其所。
明哲保身——性命攸关性命攸关
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???命者,口令也。令就是让人必须执行的规矩。王言惟作命!君王说的话就是法律和规矩。但君王发布诏书时的第一句话是“奉天承运”,假借天命,表明自己是在替天行道。这说明,比天子更厉害的是“天命”,老天爷决定好了的,人人必须遵守,谁也别想违背。所谓知天达命,就是彻底了解了自己被先天决定好了的东西。孔子说自己“五十而知天命”,言外之意就是五十岁以前一直想自己把握自己的命,到了50岁才明白胳膊拧不过大腿,只能认命归顺。现代科学研究DNA的碱基配对序列,试图通过基因来揭示人的命。中国古人则认识到除了父精母血以外,精子卵子结合瞬间的天时、地势、人情同样会对人的命产生影响。如果说现代科学试图见微知著的话,中医则是见著测微,探究人生发展变化的规律,测定命的轨迹。《黄帝内经》就是一部揭示命的密码的经书。《灵枢·天年》:“岐伯曰:以母为基,以父为根,失神者死,得神者生也。黄帝曰:何者为神?岐伯曰:血气已和,荣对已通,五藏已成,神气舍心,魂魄毕具,乃成为人。”该篇中还揭示了人的寿命以及相应的身心的变化:“岐伯曰:人生十岁,五藏始定,血气已通,其气在下,故好走。二十岁,血气始盛,肌肉方长,故好趋。三十岁,五藏大定,肌肉坚固,血脉盛满,故好步。四十岁,五藏六府十二经脉,皆大盛以平定,股理始流,荣华颓落,发颇斑白,平盛不摇,故好坐。五十岁,肝气始衰,肝叶始薄,胆汁始减,目始不明。六十岁,心气始衰,苦化悲,血气懈惰,故好卧。七十岁,脾气虚,皮肤枯。八十岁,肺气衰,魄离,故言善误。九十岁,肾气焦,四藏经脉空虚。百岁,五藏皆虚,神气皆去,形骸独居而终矣。”人们常说命运,但其实命是命,运是运。命是恒定不变的,运是有起伏跌宕的。生为苍蝇,就不要幻想去做蝴蝶。能够改变的只是在厕所里飞还是在厨房里飞。所谓医生治病不治命,说的就是医生只能暂时改变人的气血运行,无法更改既定的、注定的生命变化规律。病入膏肓的时候,扁鹊说过:“司命之所属,无奈何也!”性是心生,也就是活着的心。相对于身体的存活,人的心理活动形成了人的性,包括情绪、情感、意识、思想、智能、记忆等等。相对固定下来,就形成了人的性格、性情。人的天性、本性是由命决定的,一辈子不会改变。具体说就是“神”。《灵枢·本神》篇中说:“生之来谓之精,两精相搏谓之神。”也就是说父母的精血结合赋予了孩子的神。神分阴阳、表里的话就是魂和魄。简单讲,魄属阴,主宰夜间人体的功能活动,藏于肺,主管浅表的身体的本能反应,比如知觉、欲望,寒热、温凉,饥渴、需要等等,也就是人们常说的六欲。魂为阳,藏于心,主宰白天人的情绪、情感、记忆、智能等等高级精神活动,包括人常说的喜怒忧思悲恐惊七情,还有更深刻的感情,如爱恨情仇、贪嗔痴怨、迷恋,以及癫狂、瘾癖等等。人的习性是出生以后被教育培养出来的心理功能,主要包括人的意识、思想,以及由此形成的价值观、判断力、智力等等。习性是可以塑造和改变的,不能遗传的,与天性正好相反。习性中包括人的共性,也就是在与人相处时由集体赋予的性格特征,比如礼义廉耻、忠孝仁爱、贞节悌恕等等。为团体利益往往要牺牲个人利益,所以共性的培养,往往是以牺牲个性、毁灭天性为代价的。认识天命,了解本性,在此基础上去顺应天命、尽其天年。顺应天性、愉悦心神就是养性延命的基本思想。
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