中西医结合 外治外阴瘙痒症30 例

·l02·

总有效率68．4；起效时间13～21d，平均13-5d；

疗程1j～30d，平均22．5d。西药组2O例中，治愈8

例(40．oX)．好转5例(25．0)，未愈7例

【35．0)，总有效率65．oX；起效时间1l～22d·平

均14．5d：疗程15～34d，平均23d。经统计学处理．

中西医结合组与中药组、西药组治愈率与总有效率

比较，P<0．01；中药组与西药组治愈率与总有效率

比较．P>0．05。故中西医结合组疗效最好．中药组

与西药组疗效无显著差异

4讨论

肺穿刺研究表明，绝大多数小儿肺炎系由细菌

感染或在病毒感染的基础上合并细菌感染引起．

故现代医学一直沿用以抗生素控制细菌感染的治疗

方法．其疗程长．不良反应大．尤其在无条件选用敏

感抗生索的情况下，易使病情迁延反复，并易发生并

发症]。祖国医学认为小儿为稚阴稚阳之体，形气未

充．易外感六淫邪气，致使肺失肃降，咳嗽咯痰，气促

憋闷相继出现。肺脏即病．劂气机不畅，肺气郁闭．气

滞则血瘀，瘀血阻滞络道．使水液失布，停津为痰，痰

饮反过来又加重脉络瘀阻，故痰瘀同源，互为因果。

肺炎时支气管壁充血水肿，炎细胞浸润，平滑肌痉挛

等病理改变．符合中医所说的痰瘀痹阻．肺失宣

降，因此治宜清热化痰祛瘀方中川芎、赤芍、金银

花、丹参、桃仁均有抗菌消炎作用．丹参中的某些成

中西医结合外治外阴瘙痒症30例

赵丽华，张俊英

(临邑县人民医院，山东．临邑251500)

2oo1年2月第2O眷第2

分能补血祛痰．改善肺循环，降低毛细血管通透性，

促进炎症吸收，川芎不仅有活血祛瘀作用，而且能提

高机体免疫功能，桃仁性平入肺经．荡涤肺中之痰，

是较好的镇咳祛痰药物；紫菀、姜半夏降逆祛痰，与

川芎、桃仁、丹参合用有很好的祛痰平喘止咳作用，

是不可缺少的辅助药。头孢氨苄胶囊是较强的抗

菌消炎药物，伤风止咳糖浆具有宣肺化痰、抗过敏、

平喘之功。本文结果表明，中西医结合治疗小儿肺炎

能明显祛除病因．改善症状．缩短疗程，提高临床治

愈率，减少不良反应此外，在治疗小儿肺炎过程中

除争取早期中西医结台治疗外，还须及时祛除各种

临床诱发因素，注意饮食，重视临床护理，定期门诊

或家庭随诊，这些均是取得疗效的关键]

[参考文献：

[1]王幕遨．儿科学Eu]．北京：人民卫生出皈社-1995247

[2]齐家仪小儿内科学M]．北京：人民卫生出版社．I986248

：3龅青儿童迁延肺炎辨证52倒：J]．中医杂志、1996．37,(57)：

295

[4J戴会娟．川芎嘛当归治疗肺间质纤维化的实验研究：J]．中华结

棱和呼吸杂志．1996．19(1)26．

LS]解放军总医院新编中医学EM]．北京：人民卫生出皈社、

I978．309．

L6]洪佳璇，谢怡．高雅文夜咳宁口服}葭治疗小儿咳嗽的临床与实

验研究[J_．中国中西氍结合杂志．1鲫5，Ij(1)27．

关键词]外阴瘙痒症；消风桂湿止痒洗剂；复方康纳乐霜

[中图分类号]R711．72[文献标识码：B[文章蝙号]0257358X(2001)02—0102—02

1998年1月～2000年1月．我们采用中西医结

合外治外阴瘙痒症3o例，取得较好疗效，现报告如

下。

收稿日期]20~,u0523

作者简介]赵丽华(1957一)．女．山来临邑人．临邑县人民医嚏

医师．主要从事中医内科临床医疗盈研究。

1临床资料

选择门诊病人6o例，均为女性，年龄最小3O

岁，最大60岁，平均45岁．4o～50岁42例；病程

1～10年，平均4年。临床表现：外阴皮肤潮红、肥厚

呈苔藓样变．或慢性湿疹样变，有的皲裂疼痛，伴神

经衰弱25例。本组患者均初步排除器质性疾病引起

的瘙痒。6O倒随机分为中西医结合治疗组30例与

维普资讯http://www.cqvip.com



山东中医杂志2001年2月第∞卷第2期

单纯西药对照组30例，两组患者在年龄、病程、病情

等方面无显著性差异，具有可比性。

2治疗方法

两组均忌食辛腥动风食物。对照组30倒，单纯用

复方康纳乐霜涂患处，每日2～3次。治疗组采用自拟

消风祛湿止痒洗荆加水2000ml水煎，待温后洗阴

部，每日1次，每次30rain以上，最长60rain，外冼完

毕待自然干燥后外涂复方康纳乐霜，每日2次。消风

祛湿止痒洗剂药物组成：白鲜皮30g，地肤子3Og，马

齿苋30g，百部15g，苦参10g，防风15g。两组均于

治疗10d后观察疗效，并随访1个月。

3疗效判定标准

痊愈：外阴无瘙痒，局部皮肤恢复正常；显效：外

阴瘙痒明显减轻，无皲裂；无效：瘙痒有改善，触摸皮

肤仍感肥厚，粗糙。

4治疗结果

治疗组3o例中，痊愈25例，显效4倒，有效l

例，无效0例，痊愈率83．3对照组分别为18，8，

2，2例，痊愈率60．0。两组结果经统计学处理，有

显著差异(尸<0．o5)。两组痊愈者随访期阔治疗组

复发5例，对照组12例，经统计学处理，有非常显著

性差异(尸<0．01)，治疗组复发率明显低于对照组

5讨论

女性外阴瘙痒症为临床常见病，多发于绝经期

前后(本组统计与此相符)，可能与内分泌失调及植

物神经功能紊乱有关。复方康纳乐霜虽有抗过敏、消

炎、止痒作用，但单用效果不持久，治愈率低．复发率

高。中医学认为，本病多因肝脾亏损、湿热下注引起．

食入动风之物则加重。消风祛湿止痒洗剂中的白鲜

皮、地肤子、防风有消风祛湿作用．百部、苦参有祛湿

杀虫之功，马齿苋有解毒除湿热之效。现代医学研究

证明马齿苋能抗组织胺．收缩血管．止痒

中西医结合治疗复发性口腔溃疡42例

田伟

(都城市中医院，山东部城273500)

[关键词]复发性口腔溃踌；四君于葫漱口液；中西医结合疗法

[中匿分类号]R276．881，5[文献标识码]B：文章编号：0257—358X(2001)020l03—02

血液病和恶性肿瘤常固化疗和使用抗生素致

口腔菌群失调而继发霉菌感染，病初常规使用氯

己定漱口液，效果不理想。溃疡形成后，用锡类散、

冰硼散交替涂患处，因疼痛严重患者常不能接受．

即使接受，症状缓解又易复发．严重影响原发病的

治疗和预后。笔者应用四君子汤加减和自配漱口

液治疗复发性口腔溃疡(ROU)42例，效果满意，

报道如下。

1临床资料

42例均经口腔科专家检查确诊，并符合《新编

儿科临床手册》(胡亚美主编．北京：金盾出版社，

1999．1001)中复发性口腔溃疡的诊断标准。42例

中，住院3o例，门诊12例；男24例，女18例；年龄

4～64岁，平均9岁；因血液病化疗引起ROU5例，

恶性肿瘤化疗引起15例，肺炎、老慢支、外伤感染服

[Il蔓稿目期]2000—06—05

用抗生素致口腔菌群失调引起22例；病程最短半

年，最长8年，均每月复发2次以上，或此起彼伏．用

多种方法治疗无效。临床表现为口腔内红、肿、热、

痛，血疱溃烂及白色膜状物(霉菌感染)

2治疗方法

42例皆为脾虚湿困型．均用四君子汤加减：党

参10g．黄芪10g，白术10g，茯苓log，制附子8g．

甘草8g，薏苡仁10g，桔梗10g每日l剂．分2次

煎服

漱口液的配制：冰硼散3g，锡类散l7．1g．2

奴夫卡因4ml，甲硝唑2g(碾成粉末)，5碳酸氢

钠6Om1和生理盐水300m1，混合均匀配成溶液清

水漱口后，用漱口液含漱5rain，日3次

3疗效标准和治疗结果

3．1疗效标准治愈：溃疡愈台，症状消失．无炎性

口臭，1年内不复发；好转：愈合时问加快．间歇期延

长．疼痛减轻，溃疡数日减少和直径变小．五项指标

I，】．‘!iJ，!一【维普资讯http://www.cqvip.com