耳鼻咽喉-头颈外科知识记忆诀窍
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关键词:耳鼻咽喉头颈外科记忆
曾经见到过医学记忆方法的文章，不过专科内容不多。实际上耳鼻咽喉科并不好学，王正敏教授曾经说耳鼻喉科是“老大难”——学科古老，涉及的器官多，难学难精。现在把自己和朋友们搜集、总结的一些记忆方法归纳如下，其中有的看到时自己已经死记硬背记牢了，后悔没有早些看到，可能有些朋友也有同感，不过希望在教学中应用，使学弟、学妹们不要花笨功夫；有些可能还有裨益，幸甚！
个人认为良好记忆的要求是——多、快、牢、准，最佳途径是“巧”。以下的方法仅供大家参考或教学使用，希望能够达到前面说的理想境界。
口诀篇
疾病：
急性化脓性扁桃体炎特点：红、肿、热、痛、脓
过敏性鼻炎症状：痒、涕、水、塞
Hunt综合症：疹、瘫、聋、晕
耳科三大疑难症状：DDT——D(deafness)D(dizziness)T(tinnitus)
中耳炎：痛、孔、脓、聋
复发性口腔溃疡（小阿弗他溃疡）：（边）红、（苔）黄、（中央）凹、（感觉）痛
过敏性鼻炎治疗原则：B（避）G（忌）T（替）E（移）
黑痣恶变：ABCD——A（Asymmetrical）B（BorderBlurry）C（Coloruneven）D（Diameterlargerthanapencileraser）
解剖：
眼球结构：外三层、内三样或一孔（瞳孔）、二体（晶状体、玻璃体）、三层膜（外膜、中膜、内膜）
鼻腔、鼻窦结构：一隔、二孔、三甲、四窦道
食道狭窄处：三五（15cm）、五五（25cm）和八五（40cm）
儿童咽鼓管特点：短、平、宽、直
喉软骨：三单（甲状、环状、会厌软骨）三双（杓状、楔状、小角软骨）数不定（麦粒软骨）
颅底内面：三窝（颅前、中、后窝），三部（每窝分为一个中间部两个外侧部）
头皮层次：scapl——Skin,Connectivetissue,Aponeurosis,Periosteum,Looseconnectivetissue
视神经：四内段——球、眶、管、颅内段
动眼神经：7块肌肉2类分（5块横纹肌——上、下、内直肌，下斜肌，上睑提肌；2块平滑肌——瞳孔括约肌、睫状肌），1个节（睫状神经节）后3条根（动眼神经、交感、鼻睫根），垂睑、外斜、瞳孔大，光调反射均受损。
舌咽神经：1丛（鼓室丛）、2节（上、下神经节）、5分支（咽、颈动脉窦、茎突咽肌、扁桃体、舌支）
歌诀篇
对于歌诀本人认为不失为一种有效的记忆形式，或三言、或五言、或七言，朗朗上口，这一点中国古代的中医作的非常完善，最典型的就是《汤头歌诀》。不过我认为由于字数整齐的限制，句子数目的要求，有些歌诀编得并不成功，背诵大量的歌诀非常可能串，所以并不主张大量使用歌诀。而那种精简的、长短句形式可能更加灵活，所以上篇主要采用的是这种方法。
颅骨的名称和数目：
六块听骨不计算，颅骨共有二十三，
眶上耳门为界限，上为脑颅下为面。
脑颅共有骨八块，枕额蝶顶颞和筛。
面颅骨形多种样，构成眼眶口鼻腔。
上颌骨和鼻颧泪，下鼻甲腭皆成对，
下颌犁舌是单一。
颅底内面歌诀：
内观颅底结构多，分为前中后颅窝；
高高低低象阶梯，从前向后依次说；
前窝中部有筛板，鸡冠下对鼻中隔；
筛板有孔眶坂薄，颅部外伤易骨折；
眼窝出现瘀血斑，“血脊”1鼻漏莫堵塞；
中窝中部有蝶鞍，上面有个垂体窝；
窝内容纳脑垂体，颈动脉沟两侧过；
两侧孔裂共六对，位置对称莫记错；
蝶鞍前方有“两个”2，都与眼眶连通着；
卵圆棘孔加破裂，蝶鞍两侧各一个；
中窝易折有特点，血脊耳漏破鼓膜；
岩部后为颅后窝，枕骨大孔很清楚；
大孔外侧有三洞，门孔加管各一个；
枕内隆凸两侧看，横连“乙”3状象条河。
注：
1.血液和脑脊液。
2.指视神经孔眶上裂。
3.乙状窦沟。
颈肌：
颈肌大致分三层，浅深舌骨上下群。
胸锁乳突颈阔浅，前中后斜头颈深。
舌骨肌群居中部，下颌茎突颏二腹。
胸骨舌骨胸骨甲，肩舌甲舌莫搞岔。
颈外动脉分支：
颈外分支有八根：甲状腺上耳后枕，
舌面上颌和咽升，颞浅跨越颧弓根。
上颌动脉的分支：
上颌动脉行程长，分支供应范围广。
下颌牙齿和牙龈，腭颊扁桃体鼻腔。
中外耳道咀嚼肌，脑膜中动脉易伤。
面神经：
面神经是混合性，三种成分要记清：
特内运动管面肌，特内感觉舌前份，
内脏运动副交感，鼻腭泪舌颌下腺。
管内分支有三条：岩大镫骨和鼓索。
颅外分支有五组：颞颧颊颈下颌缘。
舌的味觉及神经分布歌诀：
舌根苦、舌尖甜、舌背两侧尝酸咸；
面体尖、根舌咽、三叉神经管一般。
鼓室歌诀：
中耳鼓室六个壁，名称结构要牢记；
前后上下外内侧，按照顺序记仔细；
咽管孔窦鼓室盖，骨板鼓膜内侧迷；
中耳炎症互蔓延，及早治疗莫大意。
内耳歌诀：
内耳迷路藏颞岩，耳蜗前庭半规管；
听觉耳蜗螺旋器，前庭直线半规旋。
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