临床研究
-
263-
中外健康文摘2012年2月第9卷第9期WorldHealthDigestMedicalPeriodieal
子宫内膜异位症简称内异症，指具有生长功能的子宫内膜
组织（腺体和间质）出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的
其他部位时，称为子宫内膜异位症。其主要症状包括：痛经、
月经过多、不孕、性交疼痛、大便坠胀等，其中痛经往往是一
个常见且突出的症状，且表现为渐进性痛经，月经前后或行经
期间出现下腹疼痛、坠胀感，甚至痛及腰骶，每随月经周期而
发，严重者疼痛较重难忍，可伴恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥
冷，甚至晕厥，如不及时治疗将会严重影响妇女的身心健康及
生活质量。因此缓解甚至消除其临床症状，具有一定的现实意
义。西医主要应用激素治疗，但激素治疗不能根本解决问题，
而且长期应用雌激素有潜在的致癌危险，具有局限性，本疗法
选用适当的药物贴敷于相应穴位，临床治疗子宫内膜异位症痛
经30例，取得了较满意的临床疗效，现报道如下：
1临床资料
1.1一般资料2009年9月-2011年9月我院门诊子宫内膜
异位症患者60例，观察组30例，对照组30例，符合女性子宫内
膜异位症痛经的诊断标准，年龄在17-35岁。
1.2诊断标准年龄17-35岁的女性，经前或经期小腹胀
痛拒按，经血量少，行而不畅，血色紫黯有块，块下痛暂减；
乳房胀痛，胸闷不舒；舌质紫黯或有瘀点，脉弦。治疗前1个
月内未使用过止痛药及其他药物治疗；排除受试者不符合子宫
内膜异位症痛经的临床诊断标准；妊娠期、哺乳期妇女，计划
3个月内妊娠者；由盆腔炎、子宫肿瘤等其他病症引起的相关
症状者；合并有严重的全身性疾病，如心血管、肝、肾和造血
系统等严重原发性疾病、精神病患者及脾胃虚弱者；过敏体质
（对2种以上物质过敏）或对本实验已知药物成分过敏者。
2治疗方法
对照组:选用定坤丹（山西广誉远国药有限公司），服用方
法依照该药服用方法，一日二次，一次1丸。于每个月经周期经
前3天至经行4天为1个疗程。三疗程结束后观察近期疗效。
观察组:采用中药下腹部穴位贴敷法。中药：丹参、当归、
赤芍、元胡、细辛、蜈蚣免煎颗粒各一袋,每袋分别相当于生药
10克、10克、10克、10克、3克、1克。（江阴天江药业有限公司
生产）。具体操作如下：第一步将患者脐部用温水洗净,擦干。
第二步取丹参、当归、赤芍、元胡、细辛、蜈蚣免煎颗粒各两
袋,按比例混匀,加水,调成糊状。(丹参、当归、赤芍、元胡、细
辛、蜈蚣免煎颗粒各两袋加温水2ml)第三步用压舌板将药膏放
置于胶布上,然后分别贴敷于神阙、气海、关元上(药膏做成大
2.0cm2.0cm小为宜)。每次贴敷4小时,每天更换一次,每个月经
周期经前3天至经行4天为1个疗程。3个疗程后观察治疗效果。
观察指标：症状和体征及舌脉的改善情况。
统计学方法：采用t检验和X
2
检验。
3治疗效果
3.1疗效标准
参照《中药新药临床研究指导原则》拟定以下4级：
尼莫地平法：疗效指标（N）=（治疗前积分值-治疗后
积分值)/治疗前积分值×100%
(1)痊愈：治疗后各症状消失，证候积分减少≥95%。
(2)显效：治疗后各症状明显减轻，证候积分减少≥70%，＜95％。
(3)有效：治疗后各症状减轻，证候积分减少≥30%，＜
70％。
(4)无效：治疗后各症状无减轻或有加重，证候积分减少＜30%。
3.2临床疗效
表1两组子宫内膜异位症痛经疗效比较
组别痊愈n%显效n%有效n%无效n%总有效率
观察组13(43.3%)10(33.3%)4(13.3%)3(10.0%)90.0%
对照组7(23.3%)4(13.3%)15(50.0%)4(13.3%)86.7%
表1两组疗效比较，差异有统计学意义（P<0.05），观
察组明显优于对照组。
3.3不良反应两组治疗迄今均未发现不良反应。
4讨论
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病。据统计,约
87.7%的子宫内膜异位症患者有继发性痛经
[1]
。子宫内膜异位
症痛经常表现为随着月经周期渐进性加重性痛经，疼痛难忍，
严重影响了妇女正常生活。西医治疗子宫内膜异位症痛经，主
要采用激素类药物治疗，但长期疗效不满意，且副作用不可忽
视。穴位贴敷疗法，是以中医经络学说为理论依据，它是中医
治疗学的重要组成部分，有着悠久的发展历史。穴位贴敷作用
的机理主要是穴位通过经络与脏腑密切相关，不仅有反应各脏
腑生理或病理的机能，同时也是治疗五脏六腑疾病的有效刺激
点，因此运用穴位贴敷刺激和作用于体表腧穴相应的皮部，通
过经络的传导和调整，对五脏六腑的生理功能和病理状态，产
生良好的治疗和调整作用。
我院临床研究应用中药穴位贴敷治疗子宫内膜异位症痛经。
处方由丹参、当归、赤芍、元胡、细辛、蜈蚣组成，具有理气行
滞、化瘀止痛的功效，用于气滞血瘀所致子宫内膜异位症痛经。
我们在实践中发现中药穴位贴敷的应用疗效显著，且使用安全，
标本兼顾，丰富了子宫内膜异位症痛经的治疗方法。确立了中药
穴位贴敷对子宫内膜异位症痛经的应用特点和优越性。
参考文献
[1]郎景和.子宫内膜异位症基础与临床研究的几个问
题.中国实用妇科与产科杂志2002;18(3):129.
【摘要】目的探讨改良截石位摆放方法对手术患者下肢神经肌肉的影响。方法对阴式子宫切除术、结肠直肠手术60例随即
分为对照组实验组各30例，对照组采用传统摆放方法；实验组采用改良截石位即根据患者身长调节托腿架上放凝胶垫，在把小腿安
改良截石位预防下肢疼痛麻木的探讨
徐明明（安徽省亳州市人民医院手术室236803）
【中图分类号】R619【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）9-0263-02
【摘要】目的观察穴位贴敷治疗子宫内膜异位症痛经临床疗效及安全性。方法本研究采用随机分组，观察对照的研究方
法。按照研究方案筛选和录入符合要求的患者，所有受试者均应按试验方案方法及疗程治疗，填写临床观察表，以提供对穴位贴
敷治疗子宫内膜异位症痛经有效性和安全性进行评估的数据和资料。结果临床观察证明，采用穴位贴敷治疗子宫内膜异位症痛
【关键词】穴位贴敷子宫内膜异位症痛经
穴位贴敷治疗子宫内膜异位症痛经临床观察
陈丽文（长春中医药大学附属医院130021）
【中图分类号】R71.51【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）9-0263-01
万方数据
|
|
