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医药常识每隔30～45分钟起身活动一下，有助于增加血液循环，有益脊柱健康。
癌症，这个让人心惊胆寒的“夺命杀手”，其发病率仍然在继续增长。根据世界卫生组织公布的死因
预测报告，在未来100年里，癌症将继续位居人类死因首位。
怎样“防癌于未然”？通过研究多年来的肿瘤流行病学数据，专家发现，在我国的不同地域，癌症的
发病率差异很大，甚至出现很多“地方癌”。根据癌症的地域分布，专家整理出一份“中国癌症地图”。
这份“癌症地图”究竟隐含了什么信息，为什么有些地方会出现某些癌症高发的情况？是因为水土不
同，还是生活方式之祸？让我们跟随专家一起，找出各地癌症高发的真相，规避致癌因素，远离癌症。
策划：本刊编辑部
执行：张宇
指导专家：上海中医药大学博士生导师、教授何裕民
山东省肿瘤医院内科主任宋恕平
除了大环境的因素使我国癌症患者日趋增多外，还应看到，由于中国幅员辽阔，各地自然环境、生活方
式不同，癌症发病率差异也很大。
不同地域间癌症发病率的显著差异，意味着生活方式或环境不同，对癌症的发病率影响很大。通过研究
癌症高发区人们的生活方式，就可以知道哪些不良习惯和环境因素可能引发癌症，进而去避免它，让自己和
家人远离癌症。
密
解
“中国癌症地图”
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代表地区：江苏省启东市、大丰市、海门市
我国是肝癌发生的第一大国，患者数占全球总数的
55％。而在我国，肝癌分布也有个特点，就是沿海高于内
地，江苏启东就是很典型的代表。这里是肝癌发病率最高
的地区，也因此被认定为肝癌研究的标本。
◇病因调查
黄曲霉毒素（AFT）是启东肝癌高发的重要因素之
一。启东一带气候潮湿，农民收下的粮食晒不干，容易发
霉，产生的黄曲霉素是很强的致癌物，经常吃发霉的粮
食，患肝癌的风险便明显增大。此外，这里的乙型肝炎患
者众多，而乙肝也是肝癌的高危因素。
◇预防之道
医学专家们发现，肝癌３个最重要的致病因素，其实
就是乙型肝炎、黄曲霉素、喝受污染的水以及酗酒、吸
烟。针对此，预防肝癌有三大方针：一是改水，不喝沟塘
水，喝深井水、自来水；二是防霉，不吃霉变粮食及玉
米、花生等；第三，接种乙肝疫苗。
代表地区：云南省宣威市、个旧市
肥美的火腿让云南宣威成了中国著
名的“火腿之乡”，但大多数人不知
道，也正因为当地人爱吃熏制的火腿、
常年用敞开的燃煤炉取暖和做饭，让宣
威成为世界上不吸烟女性肺癌患者最多
的地方。据调查，在宣威来宾镇，女性
肺癌死亡率达到120/10万，是中国其他
地区的20～30倍。而在500公里外的云
南个旧这个世界最大的锡产地，早在
1975年，肺癌发病率就几乎是全国平均
数的100倍。
◇病因调查
宣威是云南省主要产煤基地，而且当
地产的煤中含有高度凝结的二氧化硅（一
种疑似致癌物）。宣威县的大多数农村家
庭都用煤来取暖做饭，在煤燃烧过程中，
二氧化硅分子会挥散在水蒸气中被人吸
入。当地女性因为常年用敞开的燃煤炉做
饭，肺癌发病率的增高尤为显著。
宣威和个旧肺癌高发的原因还不尽
相同，宣威是农民居多，个旧以矿工为
主；前者的致病元凶是烟煤，后者则是
矿尘——但祸首都是空气污染，是由于
人们吸入了含有大量氡、锡、砷、甲苯
等致癌物质的气体。
事实上，这也是近年来大城市肺癌高
发的重要原因，虽然没有矿尘和烟煤，但
烟草对呼吸环境的污染，烧饭时屋内常年
缭绕的烟雾、汽车尾气、烟囱里的黑烟、
环境污染造成的阴霾天、不环保的房屋装
修材料……都让人们吸进了太多的致癌物
质，也让肺癌成为目前中国第一大癌症，
发病率和死亡率都跃居首位。
◇预防之道
首先，远离烟草，严格限制吸烟环
境。其次，要注意厨房的清洁通风，减
少高温煎炸。再次，新房装修后不要急
于迁入，避免室内残留的有害物质的伤
害。最后，多开窗户勤通风，呼吸道疾
病患者及老人、小孩外出时，最好戴上
口罩，平时多喝水。靠近马路的住户在
白天车流量较大时，少开窗。司机遇上
堵车时，别开车窗。
代表地区：辽宁省庄河市，山东省临朐县，福建省长
乐市，河北省赞皇县
胃癌呈现明显的地区分布差异，高发、低发区发病率
相差接近10倍。上述这些看似无关的城市，就因为胃癌高
发而被联系到了一起。究其原因，根源就在于饮食。研究
发现，这些地区虽然在烹饪上各具特色，但有一个共同
点——长时间食用高盐、腌制食品。此外，甘肃、青海、
宁夏、吉林、江苏、上海等部分喜爱吃此类食品的地区，
也属于胃癌的高发地带。
◇病因调查
辽宁庄河人爱吃咸猪肉，每到冬天几乎家家户户都要
腌一大缸咸猪肉，平时炖菜、炒菜也都要放点儿；福建长
乐人常吃腌鱼干、虾油；而在山东临朐，人们很喜欢吃一
种发酵过的酸煎饼，家家院子都有一两个大咸菜缸，咸菜
水从来不换新的，水少了就加，越陈的咸菜村民越爱吃。
事实上，这些腌制食品因为盐多，会直接损伤胃黏
膜，而且其中所含的亚硝酸盐在胃酸和细菌作用下会转变
为亚硝胺，更易致癌。
◇预防之道
目前，全球四成胃癌患者在我国，想要改变这种情
况，千万要少吃甚至不吃熏烤、味重、辛辣、腌制等食
物，多吃新鲜的蔬菜，以补充胡萝卜素、维生素C、维生素
E。另外，越来越多的动物模型和体外实验研究结果显示，
绿茶能够抑制多种化学致癌物质，如苯并芘、黄曲霉素、
亚硝基甲脲、煤焦油等，平时可适当饮用绿茶。
肺癌
肝癌
胃癌
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代表地区：广东省肇庆市、中
山市，广西壮族自治区贺州市，福
建省，湖南省，江西省
全世界约八成鼻咽癌发生在我
国，主要集中在广东、广西、福
建、湖南、江西等中南五省区。其
中又以广东为首，因此鼻咽癌又被
称为“广东癌”，恶性肿瘤冠以地
名，这是唯一的一个。
◇病因调查
鼻咽癌的发生被认为与遗传、
EB病毒、环境中的致癌物等多种因
素有关。广东地区鼻咽癌之所以高
发，可能与广东人的祖先中有鼻咽
癌相关的遗传基因有关。他们世代
相传，加上EB病毒感染和环境中一
些致癌物，从而造成了这一结果。
◇预防之道
鼻咽癌的发生并非不可避免，
少吃咸鱼、大头菜等含亚硝胺多致
癌物质的腌制食物，可以降低发病
风险。
代表地区：北京市，浙江省嘉善县、海
宁市
短短的几十年间，以北京为代表的大城
市出现了明显的肠癌增加趋势，增幅在所有
癌症中位居前三甲。
◇病因调查
事实上，肠癌是个彻头彻尾的“富贵
病”。餐桌上的高蛋白、高脂肪、低纤维素
饮食是最直接的原因。
◇预防之道
想要远离肠癌，除了多吃富含纤维素的
食物，少吃油炸、煎炸、腌制食品外，养成
定期排便的习惯也很重要。此外，身处大肠
癌高发区的人必须养成50岁后每年体检的习
惯。同时，还必须格外警惕该病的信号。如
有便血、大便次数增加、大便形状异常、腹
痛等，一定要及时去大医院检查。
代表地区：上海市
与30年前相比，我国乳腺癌死亡率上升了34.1%，其中
城市上升了38.8%，上海则成了其中典型的代表，其女性乳
腺癌发病率位居全国第一。
◇病因调查
谁都不会否认，近百年来，上海都是中国最时尚、富
裕、前沿的城市之一，但很可惜，也正是这样的特质造成
了其乳腺癌的高发。
上海女人爱美有目共睹，从妙龄少女到中老年人，生
活中谁都不会少了化妆品，这也直接造成了雌激素的过量
使用；富裕的生活则让人们越来越多地迷上了高脂肪、
高热量食物；繁忙的工作让女性一方面久坐不动、缺少
锻炼；另一方面晨昏颠倒、压力重重……再加上抽烟、泡
吧，生活极不规律。科学研究证实，这些生活方式都是诱
发乳癌的重要原因。
◇预防之道
除多吃膳食纤维、少吃高脂肪高热量食物外，女性朋
友还应积极控制体重，适量运动，戒烟限酒，慎用雌激
素，适龄婚育。需要强调的是，很多年轻女性通过多吃水
果，少吃饭菜来控制体重，这是非常不科学的。水果含糖
较多，如吃过量，过多的糖会转化为脂肪，而体内过多的
脂肪含量会导致乳腺癌，因此一样很危险。
代表地区：河南省林州市
早在上世纪50年代，河南省林州市就因为食管
癌发病率、死亡率都是全球最高的地区之一，而引
起了医学家的关注。此外，山西省阳泉市、阳城
县，河北省磁县、涉县、赞皇县，河南省济源市，
江苏省淮安市，陕西省佳县等，其食管癌发病率都
明显高于其他地方。
◇病因调查
研究发现，之所以食管癌在这些地方出现较
多，主要是因为这里的人普遍喜欢吃粗糙及腌制
的食物，并且普遍缺乏维生素C，这样食物中硝酸
盐、亚硝酸盐过多，再加上霉菌的作用，亚硝胺产
生风险明显增加，直接诱发食管癌。此外，他们平
时经常吃得太快、喜热食热饮、嗜烟酗酒，这些都
会伤害食管黏膜，雪上加霜。
◇预防之道
避免上述不科学饮食。
乳腺癌
鼻咽癌
大肠癌食道癌
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