976陕西中医2002年第23卷第11期
消症汤治疗卵巢囊肿186例
河南省巩义市中医院(451200)王芝敏
摘要:目的观察破血散疥，软坚散结类中药配伍治疗卵粱囊肿的疗效。方法采用消症
汤(桃仁、丹皮、三棱、栽术、穿山甲、鸡内金等)治疗本病186例。结果治愈率
86.50o，总有效率91.300。提示本方法对本病具有破血散癣，软坚消块的功效。
主题词:卵粱囊肿/中医药疗法复方(中药)/治疗应用活血祛癣药/治疗应用健脾
利湿药「剂]/治疗应用@消症汤/治疗应用
笔者自1986年至200。年，以自拟消症汤治
疗卵巢囊肿186例，疗效满意，现总结报道如下。
临床资料186例均为门诊病人。已婚168
例，未婚18例，20^34岁之间64例，35^45岁之
间109例，46.50岁之间13例。本组病例大部分
有少腹坠痛等自觉症状，有一部分病人无自觉症
状，经B超或妇科检查时发现;亦有一部分病人
是以月经不调而就诊。本组病例均经妇检和B超
明确诊断。囊肿最小3.5X2.Ocm，最大9.0X7.
8cm，单侧囊肿155例，双侧囊肿31例。
治疗方法本组病例均用消症汤治疗。桃仁、
丹皮各10g,羲术、穿山甲各9g，鸡内金6g，车前
子24g(布包)，获荃、刘寄奴各15g，败酱草30g.
每日1剂，文火水煎，共取汁500m1，分2次温服，
滤汁后余渣布包热敷于少腹部患侧。若凉后热水
袋加温，每次热敷15mino20剂为1疗程。
疗效标准治愈:服用本方1至2个疗程，经
妇检及B超检查囊肿完全消失，随访半年不复
发。好转:服用本方2个疗程经检查囊肿较前明显
缩小达1/2以上或B超探不到，但妇检时附件增
厚。无效:服用本方2个疗程后肿块无明显缩小或
增大者。
治疗结果186例中治愈161例，好转19
例，无效6例，治愈率86.50o，总有效率为91.
30o。服药时间最短15d，最长63d，服药期间未发
现任何副作用。
病案举例孙某，女，28岁，农民，1999年4
月初诊。患者结婚5年夫妇同居不孕，月经常后期
而行，经量可。近2个月常感少腹坠痛，无停经史。
妇科检查:子宫大小正常，平位，双侧附件均触及
囊性肿块，轻触痛。B超显示:探及右侧卵巢9.。
X7.5cm的液性暗区，左侧探及7.8X6.3cm液
性暗区，包膜均完整。舌质黯红，苔薄白，脉沉弦。
辨证属气滞血寮型症痕。处方:桃仁、丹皮、赤芍、
三棱各log,羲术、穿山甲各9g，鸡内金6g，夏枯
草、获等、刘寄奴各15g，败酱草3魄，车前子l8g
(布包),1d1剂，水煎服。共加减服药36剂，囊肿
消失，3个月后自然受孕，顺娩一健康女婴。
讨论卵巢囊肿相当于祖国医学的“症痕”
范畴。笔者根据中医气滞血癖痰湿互结形成症痕
的机理，拟定了消症汤。方中桃仁、丹皮、三棱、羲
术、刘寄奴破血散癖;穿山甲、鸡内金、夏枯草软坚
散结;车前子利尿消水，可帮助囊液消失;获荃淡
渗益脾，既利湿，又健脾，且防散、破之品伤脾胃;
败酱草辛苦微寒，活血消肿，全方共奏行气活血，
软坚散结，祛寮消块之功。运用此方，治疗卵巢囊
肿疗效确切。从治疗结果观察，本方治疗卵巢囊肿
单囊性效果好，对于多囊、囊实性及老年人卵巢囊
肿需进一步明确诊断后方可中药治疗。
(收稿2002-06-18，修回2002-08-28)
源充足，湿浊易除;冤丝子、熟地、山药补肾气固冲
任;荆芥穗舒肝调气，散肝经之郁结。因此，本方是
治疗肝、脾、肾三脏功能失调所引起的妇科疾病之
常用方剂。而子宫肌瘤产生的原因，主要责之于
肝、脾、肾三脏功能失调，气血凝滞，外因“寒气”客
于子门，癖血凝结与内湿相合，虾不以留止，日益
增大。所以在治疗上改变了过去认为以单纯针对
痕块的活血化寮消痕的方法，而是立足于整体，通
过脏腑功能的调整，促进整体机能的改善，从而提
高疗效。
(收稿2002-06-18;修回2002-07-08)
万方数据
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