精、气、血、津液广医附一院精的概念精-是生命的原始物质,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。精---广义之精泛指一 切精微和生理作用十分重要的物质(如气、血、津液及水谷精微等)精---狭义之精生殖之精(先天之精)“生之来,谓之精”( 《灵枢·本神》);同时也包括机体发育成熟后自身形成的生殖之精。精---人体之精禀受于先天:使胚胎形成、胎儿发育及促进机体生长 、发育、生殖。长养于后天:水谷精微与清气化为精气,充养先天之精,滋养机体脏腑肢节,并推动脏脏的生理功能。精—先后天的关系先 天之精后天之精气的概念气是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。具体物质功能 活动气的生成父母的先天之精气人体之气饮食物中的水谷之精气(▲ ) 存在于自然界的清气气的运动气在人体内时刻不停地运动着,气的运 动,称作“气机”。气的运动形式多种多样,但在理论上可归纳为升、降、出、入四种基本形式。气机调畅:肝、脾主升,肺胃主降;心火下 降,肾水蒸腾等。气机失调:肺失宣降,脾气下陷,胃气上逆,肝气郁结,心肾不交等。气的功能推动作用:气的激发和推动作用温煦 作用:气是人体热量的来源防御作用:“正气存内,邪不可干。”固摄作用:对血、津液等液态物质的控制对 脏器的固护作用气化作用:通过气的运动产生的各种变化气的种类与分布示意图先天之气 ——元气、真气——肾精化生 (藏于肾)人体之气 脏腑经
络之气后天之气——宗气吸入清气 (积胸中)水谷精气脉中营气 脉外卫气气的分类--元气元气,又名“原气”、“ 真气”,是人体最基本、最重要的气,是人体生命活动的原动力。[生成]元气根源于肾,由肾中所藏的先天精气 所化生。[分布]元气发于肾,通过三焦而流行于全身,内至脏腑,外达肌肤腠理,无处不到。[功能 ]推动人体的生长发育和生殖,温煦和激发脏腑、经络等组织器官的生理活动气的分类--宗气宗气,又名“大气”, 是积于胸中之气。[生成]由肺从自然界吸入的清气和脾从饮食物中运化而生成的水谷精气相结合而成。 [分布]宗气聚集于胸之“膻中”处。上出咽喉,贯注心肺之脉,下蓄丹田,经气街穴注足阳明经经而下行至足。[功能]一是走息道以司呼吸 二是贯心脉以行气血气的分类--营气又称“荣气”,营气与卫气相对而言,属于阴,故又称“营阴”。[生成] 营气主要来自脾胃运化的水谷精气,由水谷精气中的精专部分所化生。[分布]营气分布于血脉之中,成为 血液的组成部分,循脉上下,营运全身。[功能]营养全身化生血液气的分类--卫气 卫气与营气相对而言,属于阳,故又称“卫阳”。[生成]主要来自脾胃运化的水谷精气,由水谷精气中的慓疾滑 利部分所化生。[分布]卫气经肺的宣发,运行于脉外,皮肤、分肉之间,熏于肓膜,散于胸腹。[功能] 一是护卫肌表,防御外邪入侵;二是温煦脏腑、肌肉、皮毛等;三是调节腠理 的开合、汗液的排泄。血的概念血即血液,是循行于脉中的富有营养的红色的液态物质,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之 一。脉---血府血的生成由营气和津液组成血液的生成过程,是饮食物经胃的腐熟和脾的运化,转化为水 谷精微,水谷精微经脾的运化上输于肺,与肺吸入之清气相合,通过心肺的气化作用,注之于脉,化而为血。此外,精血同源,精可以化血。 血的循行如环无端,运行不息,流布全身。血液运行的两个条件:一是脉管系统的完整性和保持通畅;二是全身各脏腑发挥正常生理功能,特别 是:心:主血脉,心动则血行诸经。肺:司呼吸则主一身之气,调节全身的气机,辅助心脏,推动和调节血液的运行。脾:全身之血全赖于脾 气统摄。肝:贮藏血液和调节血流量;肝主疏泄而调畅气机。各脏腑功能相互协调进行,具体表现在推动力和固摄力这两种力量的协调 平衡,维持着血液的正常运行。血的功能1、营养滋润全身循行于全身,内至脏腑,外达皮肉筋骨。 表现在面色、肌肉、皮肤和毛发、感觉和 运动的灵活等。若血不足----头晕、目眩、面色无华、毛发干枯、肌肤 干燥、四肢麻木等。2、神志活动的物质基础血液充足,才能神志清晰,精神 充沛。正如《灵枢·平人绝谷》中说“血脉和利,精神乃居”。 失常----精神衰退、健忘、多梦、失眠烦躁,甚至神志恍惚、惊悸不安以及谵狂、昏迷等。 津液概念津液,是机体一切正常水液的总称,津液也是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。津和液,同属于水液,都来源于饮食水谷, 有赖于脾胃而生成;津和液之间可以相互转化,故常津液并称。津与液的区别津液生成与输布“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精, 上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行”(《素问·经脉别论》)津液生成与输布津液的生成:主要是通过胃对饮食水谷的“ 游溢精气”。小肠的“分清别浊”,大肠吸收部分水液,其清者经脾运化,即为津液,散精于肺而布散全身。津液的输布:主要是通过脾的运化, 肺的通调水道和肾和蒸腾气化。此外,与肝的疏泄,调畅气机;三焦的决渎,通利水道亦有关。津液排泄津液的排泄,主要是通过肺将宣发至体 表的津液化为汗液,肺在呼气时带走部分水分,肾将水液蒸腾气化后的废物形成尿液,粪便经大肠排出时,带走一些残余的水分。津液生成与输布 图津液的功能1、滋润濡养2、化生血液3、调节机体的阴阳平衡冬天汗少尿多;夏天汗 多尿少4、排泄代谢产物汗、尿等排出,以维持机体脏 腑组织器官正常的生理功能。精与气、血的关系精能化气,气能生精,如肾精化生元气,水谷精微 化生宗气、营气、卫气,全身各脏腑之气都依赖于精的滋养,而精的生成,又依赖于气的充盛。气能固精——早泄、滑精“精血同源”气与 血的关系-气属阳,血属阴气为血帅(1)气能生血(2)气能行血(3)气能摄血血为气母(1)血能载气(2)血能生气气与 津液的关系-气属阳,津液属阴1.气能生津2.气能行津3.气能摄津1.津能载气2.津能生气血与津液血与津液都 来源于水谷精气,二者可相互渗透,相互转化,津液渗注于脉中,即成为血液的组成部分,血的一部分渗于脉外,又化为津液,故有“津血同源”之 说。若失血过多,耗血伤津。夺血者无汗。若津液大量损耗,津枯血燥。夺汗者无血。思考及小结1.精气血津液的含义2.气的生成 与功能3.元气、宗气、卫气、营气的生成分布及生理功能4.血的生成与功能5.津液的生成、输布和排泄及 功能6.水液代谢与何脏腑关系密切广义之精狭义之精先天之精后天之精促养33-6气氣33-1533-19阴(液注骨而补脑髓)阴(液注骨而补脑髓)灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织较小较稠厚液两者可相互转化滋润作用阳(津为汗而走腠理)布散于体表皮肤、肌肉和孔窍,并能渗注于血脉较大较清稀津功能阴阳属性分布流动性性质精微上输胃、脾肾肺全身膀胱饮食汗尿肾阳暖脾肃降作用气化作用气化宣化大气吸呼33-26精、气、血、相互关系津液的 |
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