中医所讲的“https://www.baidu.com/s?wd=%E4%B8%83%E6%83%85%E5%86%85%E4%BC%A4&
tn=44039180_cpr&fenlei=mv6quAkxTZn0IZRqIHckPjm4nH00T1dBrym3uhN-uh
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EQLGCpyw9Uz4Bmy-bIi4WUvYETgN-TLwGUv3EPHmsnWmsPWDk七情内伤”七情，即喜、怒、忧、思
、悲、恐、惊七种情志变化，是机体的精神状态。七情是人体对客观事物的不同反映，在正常的情况下，一般不会使人致病。只有突然、强烈或长期
持久的情志刺激，超过了人体本身的正常生理活动范围，使人体气机紊乱、脏腑阴阳气血失调，才会导致疾病的发生，由于它是造成内伤病的主要致
病因素之一，故又称“内伤七情”。七情与内脏气血的关系中医认为，人的精神活动与内脏密切相关，如https://www.baidu.
com/s?wd=%E3%80%8A%E7%B4%A0%E9%97%AE%C2%B7%E9%98%B4%E9%98%B3%E5%B
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ETgN-TLwGUv3EPHmsnWmsPWDk《素问·阴阳应象大论》说：“人有五脏化五气，以生喜怒思忧恐。”可见情志活动必须以
五脏精气作为物质基础。又说心“在志为喜”，肝“在志为怒”，脾“在志为思”，肺“在志为忧”，肾“在志为恐”。喜怒思忧恐，简称“五志”
。不同的情志变化对各脏腑有不同的影响，而脏腑气血的变化，也会影响情志的变化，如https://www.baidu.com/s?wd
=%E3%80%8A%E7%B4%A0%E9%97%AE%C2%B7%E8%B0%83%E7%BB%8F%E8%AE%BA%E3%
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ZwYTjCEQLGCpyw9Uz4Bmy-bIi4WUvYETgN-TLwGUv3EPHmsnWmsPWDk《素问·调经论》说：
“血有余则怒，不足则恐。”https://www.baidu.com/s?wd=%E3%80%8A%E7%81%B5%E6%9E%
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TLwGUv3EPHmsnWmsPWDk《灵枢·本神》又说：“肝气虚则恐，实则怒。心气虚则悲，实则笑不休。”故七情与内脏气血关系密
切。七情致病的特点七情致病不同于六淫。六淫侵袭人体，从皮肤或口鼻而入，发病之初均见表证。而https://www.baidu.c
om/s?wd=%E4%B8%83%E6%83%85%E5%86%85%E4%BC%A4&tn=44039180_cpr&fenl
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WUvYETgN-TLwGUv3EPHmsnWmsPWDk七情内伤，则直接影响相应的内脏，使脏腑气机逆乱、气血失调，导致多种病变的
发生。直接伤及内脏https://www.baidu.com/s?wd=%E3%80%8A%E7%B4%A0%E9%97%AE%
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YTjCEQLGCpyw9Uz4Bmy-bIi4WUvYETgN-TLwGUv3EPHmsnWmsPWDk《素问·阴阳应象大论》说
：“怒伤肝”，“喜伤心”，“思伤脾”，“忧伤肺”，“恐伤肾”。临床上不同的情志刺激，可对各脏有不同的影响。但并非绝对如此，因为人体
是一个有机的整体，如https://www.baidu.com/s?wd=%E3%80%8A%E7%81%B5%E6%9E%A2%
C2%B7%E5%8F%A3%E9%97%AE%E3%80%8B&tn=44039180_cpr&fenlei=mv6quAkxT
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GUv3EPHmsnWmsPWDk《灵枢·口问》说：“心者，五脏六脏之主也，……故悲哀愁忧则心动，心动则五脏六腑皆摇。”这里即指出
了各种情志刺激都与心脏有关，心是五脏六腑之大主，心神受损可涉及其它脏腑。又如郁怒伤肝，肝气横逆，又常犯脾胃，出现肝脾不调，http
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pyw9Uz4Bmy-bIi4WUvYETgN-TLwGUv3EPHmsnWmsPWDk肝胃不和等证。心主血而藏神，肝藏血主疏泄，
https://www.baidu.com/s?wd=%E8%84%BE%E4%B8%BB%E8%BF%90%E5%8C%96&t
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QLGCpyw9Uz4Bmy-bIi4WUvYETgN-TLwGUv3EPHmsnWmsPWDk脾主运化而位于中焦，是气机升降的枢
纽，为气血生化之源。故情志所伤的病证，以心、肝、脾三脏气血失调为多见。如思虑劳神过度，常损伤心脾，导致心脾https://www.
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my-bIi4WUvYETgN-TLwGUv3EPHmsnWmsPWDk气血两虚，出现神志异常和脾失健运等症；郁怒伤肝，https
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yw9Uz4Bmy-bIi4WUvYETgN-TLwGUv3EPHmsnWmsPWDk怒则气上，血随气逆，可出现肝经气郁的两胁胀痛
，善太息等症；或https://www.baidu.com/s?wd=%E6%B0%94%E6%BB%9E%E8%A1%80%E7
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pZwYTjCEQLGCpyw9Uz4Bmy-bIi4WUvYETgN-TLwGUv3EPHmsnWmsPWDk气滞血瘀，出现胁痛
，妇女痛经，闭经，症瘕等证。此外，情志内伤还可化火，即“五志化火”，而致阴虚火旺等症，或导致湿、食、痰诸郁为病。影响脏腑气机《
素问·举痛论》说：“怒则气上、喜则气缓、悲则气消、恐则气下、惊则气乱、思则气结。”怒则气上，是指过度愤怒可使肝气横逆上冲，血随气逆
，并走于上。临床可见气逆，面红目赤，或呕血，甚则昏厥卒倒。喜则气缓，包括缓解紧张情绪和心气涣散两个方面。在正常情况下，喜能缓和紧张
，使营卫通利，心情舒畅。《素问·举痛论》说：“喜则气和先达，营卫通利，故气缓矣。”但暴喜过度，又可使心气涣散，神不守舍，出现精神不
能集中，甚则失神狂乱等症，故《灵枢·本神》说：“喜乐者，神惮散而不藏。”悲则气消，是指过度悲忧，可使肺气抑郁，意志消沉，肺气耗伤。
恐则气下，是指恐惧过度，可使肾气不固，气泄于下，临床可见二便失禁，或恐惧不解则伤精，发生骨酸痿厥、遗精等症。惊则气乱，是指突然受惊
，以致心无所倚，神无所归，虑无所定，惊慌失措。思则气结，是指思虑过度，伤神损脾。可导致气机郁结。古人认为思发于脾，而成于心，故思虑过度不但耗伤心神，也会影响脾气。思虑过度，则伤心脾，暗耗阴血，心神失养则心悸、健忘、失眠、多梦；气机郁结阻滞，脾则运化无力，胃的受纳腐熟失职，便会出现纳呆，脘腹胀满，便溏等症。情志异常波动，可使病情加重，或迅速恶化。根据临床观察，在许多疾病的过程中，若患者有较剧烈的情志波动，往往会使病情加重，或急剧恶化。如有高血压史的患者，若遇事恼怒，肝阳暴张，血压可以迅速升高，发生眩晕，甚至突然昏厥，或昏仆不语，半身不遂，口眼歪斜。 |
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