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心脏支架,让我们重新认识这个缺德的手术!
2017-08-13 | 阅:  转:  |  分享 
  
心脏支架,让我们重新认识这个缺德的手术!萤火虫沙龙2017-07-30





正文有一种心脏手术叫支架手术,与其说是心脏手术,不如说是在心脏外头的冠状动脉手术,这种病人在做支架手术之前一般患有冠状动脉硬化。因为长期血黏度过高,造成血液中的垃圾堆积在心脏血管的冠状动脉中,垃圾太多,血就过不来,西医叫冠状动脉硬化。做支架手术,就是将动脉血管硬撑起来,让血液流通。实际上这种在中国普遍使用的手术在国外七、八十年代就淘汰了,中国人拿过来还叫高科技,这种手术在国外就是500-800美元,在中国需要3-5万元,在国外是垃圾,中国人拿过来还当宝贝。而且还有人去走私,因为这个东西在中国是暴利,医院也特别喜欢病人做这个手术。其实很多人不知道,做完了这个手术后,就意味着在身体里埋藏了一颗定时炸弹,而且突然发作起来3分钟内就会死亡,比心肌梗塞的12分钟死亡还快。这个手术是怎么回事呢?先从人的胳膊或者是腿的动脉开个小口,连着线插进去一个探头,上面装了一个就像小子弹一样的东西,通过B超观察小子弹到达冠状动脉血管中淤塞的位置后就把子弹打开,这是个铁的伞状物,一下子就把血管支撑起来了,这样暂时把血管撑大,血就可以过来了但是这个东西会永远支撑在里面,无法摘除。只要做了这个手术就必须终身吃药,因为只要病人血黏度高一点点,就很容易有东西堆积在这个支架的网上,堆积多了就会堵住,血一过不来,死得比心肌梗塞更快,3分钟就完了,非常危险!做了这手术终身吃的药就是阿司匹林,美国卫生署公布阿司匹林这种药物是最容易致癌的(最近的报道特别多),你不死在心脏病上就得死在这药上而且做了一个支架还不算完事,过了一段时间还要做第二个,第三个,第四个……这对人体的伤害很大。我见过最多的病人做了六次,花了四十多万,这个病人在家里的时候,说话都是喘气那样断断续续的,基本上整天都是躺着,等于身上埋了六个定时炸弹只能让他保持比较正常的生活,病是没办法了,因为这些“炸弹”是取不出来的,它是一圈铁钉子扎到血管里面,如果撤下来的话,就会留下很多孔,血就会喷出来,血管变成“喷泉”了。实际上西方国家根本就不给中国出口高科技医疗设备,大部分都是六、七十年代西方淘汰的,可是中国人就是喜欢,还欺骗自己人,拿回来的都是人家淘汰的垃圾设备,在国外这种手术已经不使用了。现在国外使用的治疗方法是在动脉外用一个钳子,将血管里的浮渣挤压出来,要不就做人造血管。例如这段不通,就在这里给你接一条血管,让血液继续循环,所以叫做人造血管。这是最先进的技术,不需要用支架的方式。因为装了支架的话,如果一旦有堵塞,死亡是很快的,希望大家真正了解这些知识,不要不明不白地送掉自己的性命。1998年,美国医学界的路易斯.伊格那洛博士,发现了一氧化氮对人体心脑血管的作用,获得了当年的诺贝尔医学奖。该成果被应用到了心脑血管疾病控制领域,其产品奈沃科粉,进入人体之后,会产生大量的一氧化氮气体分子,促进心脑血管的软化,从而恢复其弹性,这一伟大的发现,让美国心脑血管疾病的开刀手术率大大降低,为心脑血管疾病控制和逆转做出来杰出贡献!建议:常吃黑木耳,它其中一个作用就是使血不粘稠。黑木耳的作用是美国心脏病专家发现的,他得了诺贝尔奖。他发现以后,所有欧洲人、有钱有地位的人都吃黑木耳,而不吃阿司匹林了。吟凤阁点评:作者观点很有道理,只是有些偏激,看看下面的专家是怎么说的,看完之后再对专家进行评判!附录:心脏支架简介(资料来自百度百科)研制历史20世纪八十年代初,一位阿根廷医生设想用支架撑开硬化、狭窄的心脏冠状动脉。1984年,中国进行了第一例心脏支架介入手术。第一代金属支架研发冠状动脉支架最初的挑战是,如何将它做得既韧又硬。支架韧,则可以通过方向不定、分支角度较大的冠状动脉;支架硬,则可以撑住已被扩开的狭窄动脉内腔,使其不会回缩。支架设计工程师在选材和构造上,经过不懈努力,解决了种种的难题,终于成功地生产出了第一代动脉支架。第二代镀膜支架当金属支架成功地用于临床治疗后,第二个挑战就是如何克服人体对支架的“攻击”。原来,机体把支架当成异物,把支架和动脉膜接触的部位当成创伤区。有了创伤,人体就要对其进行修复。于是,动脉的支架处就会出现炎症反应。许多病人,尤其是糖尿病人,在金属支架周围出现严重的疤痕组织增生。这种疤痕组织增生,严重的时候可以造成畅通了的动脉重新狭窄,甚至堵塞。科研工作者经过努力,终于将药物和支架结合在一起,那就是在金属支架表面“镀上”一层药膜。这种支架植入体内后,药物便会缓慢释放出来,抑制疤痕组织在支架周围生长,保持冠状动脉通畅。担心支架作为异物刺激局部组织的顾虑消除后,医生的手脚就放开了,支架的长度和使用范围也增加了。有些病人甚至植入2~3个首尾相连的支架,在原来狭窄部位的前后“扩大战果”。这种经药物处理过的支架便是第二代动脉支架。第三代可溶性支架(尚未进入临床)镀膜支架上的药物终会耗尽,到那时,医生和患者又将面对开始的问题。21世纪初,比利时科学家报道了一种新型动脉支架。这种支架和传统的支架不同,它可以在体内自行溶解,被机体吸收。这种新型支架在动脉狭窄时可以起到扩张血管的作用。当急性期过去、支架作用完成、血管重新塑形后,它可以溶解、消失,从而避免了局部炎症反应的不良后果。研究发现,新型支架在植入7~10天后开始被机体吸收,3个月内完全消失,6个月后,将近80%的动脉仍然保持畅通。最重要的是,与经典支架相比,这种可溶性支架可能给病人留有多次导管治疗的余地。尽管初步试验只有少量患者,而且扩张的动脉不是冠状动脉,而是膝关节以下的小动脉。然而,大型临床实验已经在计划之中。一旦经过冠状动脉扩张实验,证明了这种新型支架的扩张效果可与镀膜支架相比,医患双方就可以选择第三代动脉支架。产品分类根据支架的设计不同,可以分为网状支架(wallstent)、管状支架、缠绕型支架、环状支架。根据支架材料的不同,可以分为316L不锈钢支架、镍支架、钽支架。根据输送方式的不同,分为球囊膨胀性支架和自膨胀性支架。根据特殊用途而设计不同的支架,如适合分叉病变的支架和适合分支的支架以及针对冠状动脉瘤或穿孔的带膜支架。支架构造心脏支架使用的物料有不锈钢,镍钛合金或钴铬合金,而不同支架又有不同的构造:1.传统支架(bare-metalstent),单纯的金属网状管。

2涂药支架(drug-elutingstent),以药物抑制管道细胞增殖防止血栓的形成而展开支架。3.盖式支架。理想的支架应具备以下特征:(1)灵活;

(2)示踪性好;

(3)头端(profile)小;

(4)不透x光;

(5)抗血栓;

(6)生物相容性好;

(7)扩张性能可靠;

(8)支撑力好;

(9)覆盖好;

(10)表面积小;

(11)符合流体力学。截止2011年,在应用的支架中,没有一种支架能够完全满足上述所有特点,每种支架都有各自的特性,熟悉各种支架的特性是保证介入治疗成功的保证。心脏支架的适用范围不是每个冠心病患者都适合使用心脏支架,真正需要介入治疗的病人约占20%。急性心肌梗塞:心梗发生后6小时内应尽快到有条件的医院进行介入治疗,快速开通已经闭塞的血管,其心功能恢复的效果比溶栓、药物治疗都要好。不稳定型心绞痛:因有可能演变成急性心肌梗塞,适宜放置心脏支架。劳力型心绞痛:患者走路稍远一点,可能出现胸痛、胸闷等不适症状。而安静地坐着或休息一会儿,症状就会缓解。法洛四联症:患者冠状动脉解剖异常,经皮右室流出道置入心脏支架较单纯外科手术风险小。复杂先心病:重度肺动脉狭窄或肺动脉闭锁等复杂先心病,适宜经皮动脉导管内放置支架。使用方法治疗时,医生先将极细的导管通过血管伸到动脉狭窄的部位;然后,用一个可充盈的胶皮气球将狭窄部位撑开;最后,将动脉支架撑在已被扩张的动脉狭窄处,防止其回缩。退出所有的导管后,动脉支架就留在了已经被扩张的动脉狭窄处。使用期限支架在植入术后6~8月时可出现支架内再狭窄,也就是说支架内可以出现再堵塞。最初金属支架年代再狭窄的发生率约20%(15%~40%);药物支架时代再狭窄发生率下降到9%左右。如果术后半年时复查冠脉造影,未出现支架内再狭窄,一般说来以后就很少会出现再狭窄了。但并不是永远都不会出现再狭窄了。出现这个情况的原因不一定完全归于支架本身。如果支架植入后,患者未能坚持服药,没有改变不良的生活方式,血压、血脂、血糖控制得不理想,原本正常的血管就可能会产生新的病变,支架部位出现再狭窄。质量问题曝光2012年10月14日,我国著名心血管专家胡大一在第23届长城国际心脏病学会议上称心脏支架一半不靠谱,暴利达9倍超贩毒,在稳定的情况下,不建议做支架。背景介绍中国是心脏介入手术的大市场,且增速惊人。2000年中国心脏介入手术的数量是两万例,到了2011年,这个数据激增至40.8万例,增长了20倍!有业内人士称,中国每台心脏介入手术平均使用约1.6个支架,依此推算,2011年中国介入支架使用量超过65万个!原因分析支架的疯狂首先跟心血管病的爆发有关。截止2009年,我国心血管病人至少有2.3亿,高血压患者两亿,脑卒中患者700万,心肌梗死患者200万,心力衰竭患者420万,先心病患者200万,平均每10个成年人中就有两个人患心血管病。同时,该报告还预估我国每年心血管病死亡人数大约在300万人,平均每10秒就有1人死于心血管病。疯狂的另一个原因是暴利。安装一个心脏支架,患者要支付比出厂价格高数倍甚至十几倍的钱。一个国产的心脏支架,出厂价不过3000元,可到了医院便成了2.7万元;一个进口的心脏支架,到岸价不过6000元,到了医院便成了3.8万元。9倍的心脏支架暴利已经超过了贩毒。解决方案合理地使用介入技术无可厚非,不过,支架泛滥则是中国医学界非常可悲的现象。和心血管疾病做斗争最重要的手段是改变生活方式,而不是狂做支架,毕竟此病的根源在于后天不良的生活习惯。“打麻将一天十几、二十几个小时不动,不仅会导致心肌梗死和卒中,还会造成一系列的恶果。长期坐着不动,腿上会长血栓,血栓脱落一旦走到肺部,会导致人猝死,比心肌梗死还快。所以要从文化传统上改变不健康的习惯和行为。而且麻将桌上还容易激动,出现一些本该避免的危险事件。事实上,18世纪一些医学专家就描述了冠心病、心绞痛的症状,那个时代没有支架,没有搭桥,也没有硝酸甘油,当时一位英国医生把病人组织起来,到空气新鲜的森林里伐木,每天锯树30分钟,三个月后,绝大多数患者心绞痛消失了。路在脚下、走向健康、从心做起。我想能走的走起来,能动的动起来,显然会对高血压、肥胖这些慢性病起到最大的效果。如果我们走起来,就找到了撬动健康中国的支点。这点力量可以获得综合的防治效果,对糖尿病、肿瘤、慢性呼吸系统疾病,实现一石多鸟的效果。
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(本文系聚贤小屋首藏)