谈谈免疫和免疫抑制问题仁济肝友袁奕大常常感冒的人医生说他免疫力差，也即我们常说的抵抗力差。我们肝移植后都要用抗排异的药物，也即免疫抑制剂
。然后我们会心生疑虑，我们的抵抗力是否会下降，同时也都会纠结于免疫力提高是否会增加排异风险，譬如，有人问吃蘑菇会提高免疫力，蘑菇能
吃吗？有人问医生让吃白令胶囊，白令胶囊是提高免疫力的，不是和我们用免疫抑制剂背道而驰吗？等等。我不是医学专家，作为资深病友谈谈对免
疫问题的个人理解，和大家一起讨论分享。查字典，免疫原义是“免除疫疠”，是防止传染病的意思，日常我们理解的免疫力是身体的抵抗力。医学
上讲免疫，定义为：是人体自身的防御机制，是人体识别和排除异己的能力。这个异己包括外来生物的入侵，包括细菌、病毒，也包括移植器官。生
活中我们理解的免疫力不仅包括身体的对外防御机制还包括身体自我调节和调整的能力，不仅包括对生物入侵的防御，还包括对外界环境的适应，例
如冷、热、燥、湿等等。一不当心我们会冻着了，或者因暑热而热感冒，因吃法不当而发生肚子的不舒服，如肠胃型感冒。这都和细菌病毒无关，这
是身体对外部环境的应激反应，也属于免疫和免疫反应。那么，肝移植病人用了FK506，环孢素等免疫抑制剂之后会不会降低身体的抵抗力，导
致感冒多发，或者为了防止感冒多发我们能否吃一些增强抵抗力的食物和药物，例如蘑菇，白令胶囊（虫草提取物）呢？我认为是两不相干的。搜搜
百度我们可以知道，人体免疫系统犹如一支庞大的军队，由免疫器官、免疫细胞和免疫活性物质组成，各司其职。好像军队有陆军、空军和海军，还
有特种兵，对付不同的入侵有不同的军种对付。为了获得新生，我们需要移植器官，而移植器官对机体而言是入侵者，机体本能的加以排斥清除。而
机体对移植物发生的免疫反应和对细菌、病毒入侵发生免疫反应的子系统是不一样的（是不同的军种）。对移植物的免疫反应主要是基因不合而引起
的排异，我们所用的免疫抑制剂应当是对基因排异的抑制。而机体对细菌等外来生物的抵抗是通过白细胞之类的免疫细胞进行识别清除的。所以，我
想抗排异药物不应该会降低人体抗细菌的免疫功能，而我们为了防止感冒而食用的提高抵抗力的食物或者药物，不会增加器官排异的风险。这两天群
里有病友提出，白细胞低，或者血小板的问题，这个问题是否和吃了抗排异药物有关？我们知道骁悉对白细胞有影响，没有听说过其他种类的免疫抑
制剂对白细胞有影响。我估计和脾脏的功能恢复有关系，脾脏是最大的外周免疫器官，是免疫应答（反应）的重要场所，而白细胞是重要的免疫细胞
，如果脾脏功能有问题，估计白细胞计数应当会有影响。而脾脏肿大引起血小板的减少是肝硬化病人都知道的事实。以上是非专业的思考和理解，仅
供参考。2017年9月11日星期一 |
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