上海护理2015年11月第l5卷第6
加奶装置在乳汁不足产妇中的运用
范崇纯，王姗，徐慧君，黄群
(上海交通大学附属国际和平妇幼保健院，上海200030)
关键词：母乳喂养；乳汁不足；辅助装置
中图分类号：R473．71文献标识码：B文章编号：1009-8399(2015)06-0049432
母乳是婴儿最理想的天然食品，然而目前全国的
纯母乳喂养整体状况不容乐观，我国6个月的纯母乳
喂养率2008--2012年报道为28％…；与我国提出的达
到50％的目标相差甚远。据报道，分娩最初几天母乳
不足是产后添加代乳品的主要原因；而使用奶瓶、奶
杯添加代乳品一方面导致新生儿吸吮乳头次数减少，
一方面容易造成新生儿“乳头混淆”，进而影响正常乳
汁分泌的生理反射。因此，我院结合临床实践，反复试
验、改进，研制出1种母乳喂养促进装置，并成功申请
了实用新型专利(专利号：z120082015444．2)。该辅助
装置能很好地协助产妇度过无乳或少乳期，有效帮助
产妇提高母乳喂养率。我院2010年3月起采用加奶
辅助装置，效果满意，现报道如下。
1对象与方法
1．1对象选取2010年3—12月收治于我院分娩的
产妇240例。纳入标准：①产妇无母乳喂养禁忌证；②
无严重的分娩期并发征；③新生儿随母出院；④有添加
代乳品的医学指证；⑤自愿参加本研究者。240例产
妇中，剖宫产120例，阴道分娩120例；孕周34—42
周；年龄21—40岁；初产妇223例，经产妇7例。随机
分为观察组和对照组各120例。两组产妇年龄、孕周、
教育程度、分娩经验和分娩方式比较，差异无统计学意
义(P>0．05)。
1．2方法所有新生儿均有医学指证需添加代乳品，
且母婴同住。对照组使用奶杯加奶。观察组使用母乳
喂养促进装置加奶，具体方法如下。
1．2．1加奶辅助装置介绍装置材料为一次性医用
灭菌塑料，主体结构由一个心形带刻度的储乳袋、输乳
管、调节器组成，储乳袋的上方有一个注乳口，用来加
收稿日期：20152；
作者简介：范崇纯(1974一)，女，主管护师，本科，主要从事临床护理。
通信作者：黄群(1959-)，女，主任护师，本科，主要从事护理管理。
入代乳品，加奶装置示意图见图1。
注乳
·49·
图1加奶装置示意图
1．2．2使用方法首先指导母亲和婴儿正确的哺乳
姿势，然后开启密封包装袋取出装置；用注射器抽取适
量代乳品注入装置上方的注乳口；排尽输乳管中空气；
使用时根据不同时期新生儿的胃容量将代乳品注入储
乳袋中，输乳管末端贴在产妇的乳晕处，紧贴产妇乳
头，最后指导母亲根据婴儿情况调节流量，装置固定在
产妇衣服上。
1．2．3随访由专职人员对240例产妇进行跟踪随
访，了解装置的使用情况及产后4个月的母乳喂养
情况。
1．2．4评价指标自行设计调查表对产后4个月母
乳喂养情况进行评估，分为纯母乳喂养、混合喂养、人
工喂养。
1．2．5统计学方法采用SPSS16．0软件进行数据
·50·
分析，母乳喂养情况比较采用卡方检验。
2结果
两组产妇产后4个月母乳喂养情况比较见
表1。
表1两组产妇产后4个月母乳喂养情况比较
3讨论
3．1分娩后早期干预对母乳喂养的重要性分娩后
新生儿早接触、早吸吮、早开奶是母乳喂养成功的保
证，但在母乳喂养过程中，产妇往往会遇到很多问题与
困难。霍凤玲等认为，影响纯母乳喂养的因素中占
首位的是母亲自觉奶量不足、担心婴儿吃不饱，占
63．92％。尤其是分娩最初几天如未能采取有效干预
措施，则更易使母亲失去喂养信心，引起新生儿吸吮乳
头次数减少，影响正常乳汁分泌的生理反射。
3．2加奶辅助装置的工作原理婴儿吸吮时能持续
刺激产妇的垂体前叶释放释放催乳素，使催乳素的
血液浓度在婴儿吸吮后45min达到峰值。经证明，
婴儿吸吮频率的上升不会改变乳汁合成的速度，但
是如果加快排空，那么乳汁合成的速度就会变快。
母乳喂养促进装置的原理是模拟乳房和乳腺管的作
用，输乳管紧贴产妇乳头，有利于持续刺激乳头产生
泌乳反射。
3．3加奶辅助装置的优点辅助装置使用后可以增
加新生儿吸吮次数和时间，避免乳头错觉；协助产妇度
过无乳、少乳期，解除母亲焦虑情绪；使用时间短，乳量
增多时，随时撤离，不增加经济负担；适合产妇任何体
位，不受活动影响，随时喂养；消除集体感染和交叉感
染的隐患，保证母婴安全与健康；节约护理人力资源，
推动床旁护理服务模式，提高患者满意率。
3．4加奶辅助装置的临床应用效果
3．4．1避免乳头错觉，增加母亲信心早在20多年
前就有研究表明，婴儿过早地接触人工奶嘴是造成婴
儿口腔运动功能障碍因素之一，即所谓的“乳头混
淆”_4。“乳头混淆”的婴J由于其含乳姿势不当，进
而影响吸吮和乳汁的排出，可能导致哺乳低效，阻碍后
ShanghaiNursing，November．2015，Vo1．15，No．6
乳的转移，由此造成一方面母亲乳头损伤、疼痛和不
适，另一方面迫使婴儿过度努力、过度疲劳和困倦或始
终烦躁不安、饥饿、想要更频繁摄乳，变得暴躁易怒。
最终，可能导致婴儿“罢奶”或拒绝哺乳，使母亲和家
人误以为乳汁不足，从而引发冲突、失望和母亲对自己
哺乳能力的怀疑。母乳喂养装置研发的初衷就是避
免人工奶嘴对婴儿造成的“乳头混淆”。装置使用时，
由于其输乳管非常柔软和纤细，婴儿含乳时口腔中无
异样感，不影响吸吮的模式，可以避免使用奶瓶、奶杯，
且增加了吸吮次数，增加了母婴之间的皮肤接触，有效
地促进了乳汁的分泌，同时增加了母乳喂养的信心。
3．4．2有效提升母乳喂养表1显示，使用促进装置
的观察组产后4个月纯母乳率明显高于使用奶杯的对
照组，说明促进装置对母乳喂养的提升有明显、有效的
效果。
3．4．3使用简便，减少污染该装置结构简单，使用
方便，无论是医务人员还是产妇只需要经过简单的指
导就可以使用。同时，一次性使用的装置有效降低了
集体感染和交叉感染的隐患。
3．4．4推广使用该产品已由上海康比医学科技有
限公司生产，并于2009年正式投入临床使用，年产量
已达10万个，目前在上海乃至外省市多家医院被广泛
使用且得到好评。
4小结
母乳喂养促进装置以新生儿早期吸吮促进乳汁分
泌为科学依据，解决临床母乳喂养的实际问题，具有科
学性、实用性；为临床一线护士提供了促进母乳喂养有
效干预的护理用品；该装置帮助母亲建立母乳喂养的
信心，使产后母乳喂养率得到提升，既有社会效益又有
经济效益，深受产妇、家属及护理人员的欢迎。
参考文献：
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