2017/9/18【眼疾】“拨云见天”养晶珠
2017-09-20?小编豆丁?BTV养生堂
老物件
现场有两件非常珍贵的老物件，而且这两件东西成为了一个家族，四代人的荣耀。这个老物件上还刻着“韦文贵”字样，大概应该是这个物件的主人。其中一件东西可以追溯到100多年前的晚清，是银制品，是一个做眼睛手术的器械。
针拨白内障古法手术
眼底出血
中医认为，气滞血瘀会引发眼底血管疾病。
1）有的人突然生气着急，大怒，一下就看不见了，结果到医院一检查，眼底出血，由于肝郁气滞，肝火上炎，怒气上冲就出现眼底出血；
2）还有的人因为脾胃虚弱，不能统摄血液，血就逆出来了。
出现眼睛的问题时，全身都会有一些症状，中医辨证都可以查出来。
中医眼科有一个叫五轮辩证，是中医眼科特有的，内脏从内而痹，外部兼证，从五轮辩证考虑是眼底的一些病，眼底是肝肾所属，从补肝肾的角度来治疗，现在有了眼底镜以后更能直观的直接看到眼底了，对眼底出血，无论是治疗，辩证用药更精准。
对于中老年人来说，非常容易出现眼底出血，由于中老年人血管弹性变差，血管非常脆弱，稍有刺激就可能出血，大多数人并没有引起重视，甚至反复出血才去医院就医，早期发现，早期控制十分重要。
中医上讲，气和血是密不可分的，气为血帅，血为气母，气是一种动力，可以推动血行，治疗一般以活血化瘀，补气为主。
补阳还五汤
【药材】生黄芪、赤芍、当归、川芎、红花、地龙、桃仁
【主治】半身不遂
补阳还五汤主要治疗老年人中风，半身不遂，突然不会说话不会动了，该方子里大部分药都是活血通络的，黄芪只有一味药，但是量有120克，比其他药材的量大20-40倍。因为气是动力，推着活血化瘀的药更好的发挥作用。
早期眼底出血，这个方子用的不多，用的话也会在这个方子的基础上，加一些凉血止血相关的药，如果您是气滞血瘀引起的眼底出血，可以在该方子的基础上进行改良使用。如果是气虚血瘀，这个方子会更适合。
在补阳还五汤的基础之上的加减方还是帮助了很多患者医治了眼底出血。如果病人有高血压，可以加一些槐花，炒蒲黄，三七等。
韦氏活血通络方
【药材】
太子参、赤芍、当归、川芎丝瓜络、路路通、枳壳、桔梗
黄芪比较燥，韦老把方子换成太子参，太子参相对来说比较平和，补而不燥，量用大一点也没问题，还根据现代人的一些疾病特点进行了一些调整。
眼底的血管都是微血管，本身不管是阻塞还是低灌注，缺血，都可以加上通络的药，丝瓜络和路路通就有通络的功效；枳壳和桔梗主要是一升一降，除了补还需要调理气机，桔梗有载药上行的作用。
眼底出血的成因
1）阴虚阳亢，肝阳上亢，高血压的病人多见，本身血压高，再有生气着急，血就逆出来了；
2）糖尿病视网膜病变；
3）高血压视网膜病变；
4）血脂高可以引起眼底血管动脉堵塞。
【专家强调】要重视健康体检，预防为主，预防比治疗更有积极意义。
糖尿病的病人一要控制血糖，二要避免外伤，剧烈运动等，防止眼底出血。
糖尿病或高血压引发了血管的病变，血管的病变伤害了跟眼睛有关系的神经，神经不能控制肌肉，就发生了斗眼，斜视等情况。
斗眼又叫眼肌麻痹，外展神经管眼球外转的，外转神经麻痹后眼球不能外转了就出现对眼。可能是眼局部病变，也可能是因为糖尿病，糖尿病可以有微血栓，影响肌肉，所以高血压，糖尿病都可能会突然出现斗眼，突然眼睛麻痹，出现这样的情况除了要观察眼睛，还要注意全身情况。
【专家建议】
1）重视定期的健康体检；
2）出现眼睛不适的症状及时就医；
3）注意三高饮食，控制容易导致三高的饮食；
4）40岁以上的人群最好每年做一个眼底镜；
5）确诊糖尿病的病人，最好每半年检查一次眼底。
视网膜病变
杨先生的经历很特别，他发现自己看东西时偶尔看不清，时好时坏，从30多岁开始，左眼的左上角出现了白点，杨先生根本没有意识到这是一个非常严重的疾病的开端，白点慢慢地扩大，扩大到把中心视野给覆盖了，看不清书本上的字，杨先生去医院检查，医生说是夜盲症。
专家告诉我们，杨先生的情况是视网膜色素变性，除了视力下降、视物模糊以外，视敏度下降、重影和夜盲也在其中，夜盲症也是视网膜色素变性的重要信号之一。目前来说，视网膜色素变性在国内外都是疑难症，基本上无法根治，如果定期进行中医中药治疗，还包括针灸治疗能够缓解或阻止它发展，治愈比较困难。
眼底出血不是一种独立的眼病，全身性血管病变都可以从视网膜及其血管反映出来，比如糖尿病，高血压，肾病及自身免疫性疾病都可引起眼底出血。眼底出血患者不同的出血量产生的症状有所不同，糖尿病性视网膜病变由于出血量少，视网膜血管在早期往往容易忽略，如果出血量过多，可能感到眼前有黑影，甚至视线完全被黑影所遮盖，如果出血位于视网膜中心，患者中心视力将会消失。
【特别提醒】当您出现眼部不适，及时就医，避免延误病情。
白内障
当患上白内障的时候，晶状体发生浑浊，光线透过浑浊的晶状体就不能够聚焦到视网膜上，出现视物模糊的症状。
任何人都可能得白内障，婴儿也可能得，白内障大多数发生于40岁以上，随着年龄的增加，发病率有所增高，60岁以上的人群，大概70%左右的人都会有不同程度的白内障。比较常见的是“老年性白内障”，主要是由于晶体老化导致的，同时还有一些其他因素，比如紫外线、外伤、术后等等。
双眼同时或先后的视力逐渐下降，还会有固定性黑影，还可以出现单眼的复视，重影，眩光以及色觉的改变，部分病人严重了会有一部分的视野缺损，甚至会导致失明。腹泻和营养不良也会影响晶状体的营养和代谢。
白内障的一般治疗
■药物治疗
临床上有很多类治疗药物，维生素营养类，抗锟类的制剂，抗氧化损伤的制剂，中医中药等，常规会给病人一些滴眼液，理论上会有延缓发展的效果。
■手术治疗
白内障手术风险性很低，做不做手术虽然有一个医学标准，但更多的是您对自己的视力要求有多高。
【专家提示】白内障要早发现早治疗，一旦到了成熟期或过熟期，就会发生晶体过敏性眼内炎，甚至于会引起继发性青光眼，导致永久性失明。
白内障起因的分型
1）老年性早期白内障（肝热上扰型）
肝风内动、肝热上扰导致出现晶体逐渐浑浊。身体其他的疾病会并发白内障，长期的情绪不好，爱发怒，肝郁气滞，肝郁日久，郁久以后化火，火热可以上扰。
2）肝肾阴虚型
3）气血亏损型
长期营养不良或重度贫血或其他的一些重病，身体很虚弱，气血两亏，这样的话，即使是与年龄相关的白内障也会比正常人发生的早一些。
4）年老体弱型
肾为先天之本，主骨生髓通于脑，其华在发，老年白内障的肾阴或肾阳可能会有一定亏损。肝肾不足，精血亏损、脾虚气弱，精微输布乏力导致晶珠失养而浑浊，运化失健，水湿内生导致上泛晶珠而浑浊。
逍遥散验方是治疗一些暴盲，青盲等一些眼底性疾病的，后来进行了改进，叫青盲一号方，经过了国家专利局的批准，是韦氏眼科的专利。青盲一号方里主要以逍遥散为主。
逍遥散
【药材】
柴胡：疏肝
当归：养血活血
白芍：柔肝养肝
茯苓：健脾
白术：健脾
炙甘草：健脾
青盲一号方
在逍遥散的基础上加上了以下几味药材
党参：健脾，补中气
女贞子：补肾，开窍明目
枸杞子：补肾，开窍明目
菊花：清肝明目
大便干的患者+决明子
决明子：清肝明目，通便
补肾力量更强+覆盆子
覆盆子：补肾
【作用】一般用于视神经疾病。
【温馨提示】根据个人情况的不同，需要对方子进行调整。
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