子宫内膜异位症痛经的中医外治法应用_唐虹_看图王

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唐虹,付金荣＊

(上海中医药大学附属龙华医院,上海200032)

K1:子宫内膜异位症以痛经和慢性盆腔痛为主要临床表现。近年来,中医外治法在内异症痛经的临床应

用中日益增多。内异症属祖国医学“瘕”范畴,其基本病机为“瘀血内停”“不通则痛”。中药灌肠、敷贴多以活

血化瘀,理气止痛为法,药物经直肠粘膜或皮肤直接吸收,起效较快;针灸推拿则疏通经络,调节脏腑,减轻疼痛

并改善全身症状。临床研究发现单用一法或综合治疗均有满意疗效,且不良反应少。

1oM:子宫内膜异位症;痛经;中医;外治

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[á["]蔡氏妇科流派传承基地建设项目(ZYSNXD-CC-HPCC-JD-009)。

[T?eo]唐虹(1987-),女,硕士研究生。研究方向:中医药防治子宫内膜异位症。

＊[Y?T?]付金荣,电话:[phone],电子信箱:[e-mail]

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DOI:10.13463/j.cnki.jlzyy.2013.11.031

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0=sê?eü÷ V L￥￡ 。

参考文献:

[1]~μ,
+?.1á SD[M].?:|
??
3?
,2005:

357.

[2] ′??.1?0=sê?￥a
M#il[J].?S

y? SD,2009,11(10):133-141.

[3] ù Y,!]].0=sê?￥?Dí
a
]#|

[C]//???D0D???Q?S?D1 SD
?v?,

2009.

[4]?á,￥ ??.0=sê?hy、?h?#±ìa

￥ù?éZ[J].2?vDD(DD?),2011,51(4):85-

88.

[5]zj, ù ?, ?á?.?
EB?S==s??p@1[J].?

?1á S?,2012,47(3):237-240.

[6]?d,
S
ê.?D0=sê?eü ?￥ù?

[J].
?D0,2010,30(3):271-272.

[7]FauconnierA,ChapronC.Endometriosisandpelvicpain:epi-

demiologicalevidenceoftherelationshipandimplications[J].

HumReprodUpdate,2005,11(6):595-606.

[8]|
H?,?l1.?l1í
0=sê?ü[J].
W

??D0,2007,2(5):282-283.

[9]a?O,|iS.V±4O￡
?0=sê?￥h

[J].??D0vDD,2009,32(6):370-373.

[10]úy,
?ó￡.?D?íEv?[M].??:?? S/J

r?
,1996:8-10.

[11]t￡T,t).?0?íE[M].
Z:
Z?a?
,

2000:8.

[12]?á ¨.?D=h?í04D
￥?ZDZ?[J].?

D?í?,2007,16(4):61-62.

[13]?á?.sêeü
29?í
0=sê?e46 è

[J].;
ü?D,2012,27(10):2009-2010.

[14]±á′,￠?,±k
?.?e
2°?ó0í
0=s

ê??8eü
"543[J].
Z?D0?,2007,4l

(3):35-36.

[15]?? §,dS?.?0=?F9?í
0=sê?e

ü
"543[J].
a?D0vDD,2006,8(4):88-89.

[16]5_.?0?íCPID
r1#?8ó
@?Y￥

ù?[D].L:L?DDy,2009.

[17]
??￡.?eLí
e
A`ì?eü
"5
r43[J].


1+?D,2005,23(7):82-83.

[18]??.e?L4ú0=sê???
3é
￥
"5

ù?[D].W:^:?
C~?D0vD,2008.

[19]??,u? .hs?0?L í
?80=sê

?113 è[J].
?D0,2004,24(6):22-23.

[20]? áó.?êL?í
0=sê?eü
"543

[J].??r BóK,2012,9(9):263.

[21]￥e
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,2007,3l(3):301-302.

[22]
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r43[J].μ?D?,2009,31(7):53-54.

[23]
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r43[J].?~?D2??,2007,17(12):738-

739.

[24]!, ù~
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eürT43[J].? D BˉDD,2010,1(4):9-10.

[25]
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?[J].?S?ó,2006,26(12):863-865.

[26]
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(3?I:张瑞彬
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